Penicilline-antibiotica

Penicilline-antibiotica worden gekenmerkt door lage toxiciteit, uitgebreid werkingsspectrum. Penicilline-antibiotica hebben een bacteriedodend effect op de meeste stammen van gram-positieve, gram-negatieve bacteriën, Pseudomonas bacillus.

Penicillin-serie

Het effect van geneesmiddelen uit de lijst van penicilline-antibiotica wordt bepaald door hun vermogen om de dood van pathogene microflora te veroorzaken. Penicillines werken bacteriedodend, in wisselwerking met bacteriële enzymen, en verstoren de synthese van de bacteriële wand.

Doelen voor penicillines zijn het kweken van bacteriële cellen. Voor mensen zijn penicilline-antibiotica veilig, omdat de membranen van menselijke cellen geen bacterieel peptidoglycaan bevatten.

classificatie

Volgens de productiemethode en eigenschappen zijn er twee hoofdgroepen van penicilline-antibiotica:

• natuurlijk - ontdekt in 1928 door Fleming;
• semi-synthetisch - gemaakt voor de eerste keer in 1957, toen de actieve kern van het antibioticum 6-AIC werd geïsoleerd.

Een aantal natuurlijke penicillines afgeleid van Penicillum microgrib is niet resistent tegen bacteriële penicillinase-enzymen. Om deze reden is het activiteitenspectrum van de natuurlijke penicilline-reeks versmald vergeleken met de groep semi-synthetische geneesmiddelen.

Penicillin Classification:

• natuurlijke;
  • fenoxymethylpenicilline - Osp en analogen;
  • benzathine benzylpenicilline - Retarpen;
  • benzylpenicilline - procaïne penicilline;
• semi;
  • aminopenicillinen - amoxicillinen, ampicillinen;
  • anti-staphylococcen;
  • antipsevdomonadnye;
    • karboksipenitsilliny;
    • ureidopenitsilliny;
  • beschermd tegen inhibitie;
  • gecombineerd.

Onder invloed van het wijdverspreide gebruik van antibiotica, hebben bacteriën geleerd om beta-lactamase-enzymen te produceren die penicillines in de maag vernietigen.

Om het vermogen van bèta-lactamase-producerende bacteriën om antibiotica te vernietigen te overwinnen, creëerden ze een combinatie van remmer-beschermde middelen.

Spectrum van actie

Natuurlijke penicillines zijn actief tegen bacteriën:

• Gram-positief - Stafylokokken, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
• Gramnegatief - meningokokken, gonococci, Haemophilus ducreyi - veroorzaakt zachte kans, Pasteurella multocida - veroorzaakt pasteurellose;
• anaeroben - clostridia, fusobacteria, actinomycetes;
• spirochete - leptospira, borrelia, bleke spirocheten.

Het werkingsspectrum van semi-synthetische penicillines is breder dan dat van natuurlijke.

Semi-synthetische groepen antibiotica uit de lijst van penicilline-reeksen worden ingedeeld volgens het werkingsspectrum, als:

• niet actief voor de pseudomonas aeruginosa;
• anti-pesticide medicijnen.

getuigenis

Als eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële infecties worden antibiotica uit de penicilline-reeks gebruikt bij de behandeling van:

• aandoeningen van de luchtwegen - longontsteking, bronchitis;
• KNO-ziekten - otitis, tonsillitis, tonsilofaryngitis, roodvonk;
• ziekten van het urinewegstelsel - cystitis, pyelonephoritis
• gonnoroea, syfilis;
• huidinfecties;
• osteomyelitis;
• neonatale pasgeborenen;
• bacteriële lesies van de slijmvliezen, bindweefsel;
• leptospirose, actinomycosis;
• meningitis.

Natuurlijke penicillines

Natuurlijke benzylpenicillines worden vernietigd door bètalactamasen en maagsap. De preparaten van deze groep worden geproduceerd als geneesmiddelen voor injecties:

• langdurige werking - analogen met de namen Bicillines genummerd 1 en 5, novocaïnezout van benzylpenicilline;
• kortwerkend natrium, kaliumzouten van benzylpenicilline.

Langdurige secretie in het bloed bij toediening van intramusculair depotvormen van penicillines, die na de injectie langzaam uit de spier in het bloed worden afgegeven:

• Bicelline 1 en 5 - worden 1 keer per dag aangesteld;
• Benzylpenicilline novocaine zout - 2 - 3 p./ Dag.

aminopenicilline

Antibiotica uit de lijst met aminopenicillinen zijn effectief tegen de meeste infecties die worden veroorzaakt door bacteriën Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus en andere namen, overwegend Gram-negatieve bacteriën.

De lijst van antibiotica aminopenicillines penicilline-serie omvat medicijnen:

• ampicilline-reeks;
  • Ampicilline trihydraat;
  • ampicilline;
• amoxicilline;
  • Flemoxine Solutab;
  • Ospamoks;
  • Amosin;
  • Ekobol.

De activiteit van antibiotica uit de lijst van ampicillines en amoxicillines, de actiespectra van geneesmiddelen van deze penicilline-groepen zijn vergelijkbaar.

Ampicilline-antibiotica hebben een zwakker effect op pneumokokken, maar de activiteit van Ampicilline en de analogen ervan met de namen Ampicilline Akos, Ampicilline-trihydraat is hoger in verhouding tot shigella.

Antibiotica van de groep zijn voorgeschreven:

• ampicillines - binnentabletten en injecties in / m, in / in;
• Amoxicillines - voor orale toediening.

Amoxicilline is effectief tegen Pseudomonas aeruginosa, maar sommige leden van de groep worden vernietigd door bacteriële penicillinases. Penicillines van de groep ampicilline-antibiotica zijn resistent tegen penicillinase-enzymen.

Antistaphylococcal penicillines

De anti-staphylococcal penicillinegroep omvat antibiotica van de namen:

De medicijnen zijn resistent tegen stafylokokkenpenicillinases, die andere penicilline-antibiotica vernietigen. De meest bekende van deze groep is het anti-staphylococcen-medicijn Oxacillin.

Antisexpous penicillines

Antibiotica van deze groep hebben een groot werkingsspectrum dan aminopenicillines, zijn effectief tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), die ernstige cystitis, etterende tonsillitis en huidinfecties veroorzaakt.

De groep van anti-panicilli penicillines omvat:

• carboxypenicillines - geneesmiddelen;
  • Karbetsin;
  • Piopi;
  • Carbenicilline dinatrium;
  • timentin;
• een groep ureidopenicillinen;
  • Securopen;
  • Azlin;
  • Baypen;
  • piperacilline-picilline.

Carbenicilline is alleen beschikbaar als poeder voor de / m, in / in de injectie. Antibiotica van deze groep zijn voorgeschreven voor volwassenen.

Timentine wordt voorgeschreven voor ernstige infecties van het urogenitale ademhalingssysteem. Azlotsilline en analogen worden voorgeschreven in injecties met purulent-septische condities:

• peritonitis;
• septische endocarditis;
• sepsis;
• longabces;
• ernstige urineweginfecties.

Piperacilline wordt voornamelijk voorgeschreven voor infecties met Klebsiella.

Inhibitorbeschermend, gecombineerd betekent

Voor remmerbeschermde penicillines zijn gecombineerde geneesmiddelen, waaronder een antibioticum en een stof die de activiteit van bacteriële bèta-lactamase blokkeert.

Als remmers van bèta-lactamase, waarvan er ongeveer 500 soorten zijn, zijn:

• clavulaanzuur;
• tazobactam;
• sulbactam.

Voor de behandeling van luchtweginfecties, urineweginfecties, voornamelijk penicilline-beschermde antibiotica met de volgende namen worden gebruikt:

• amoxicilline + clavunaat;
  • augmentin;
  • amoxiclav;
  • Amoxil;
• ampicilline + sulbactam - Unazin.

Van infecties die zich voordoen tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit, schrijven voor:

• ticarcilline + clavunaat - Timentine;
• piperacilline + tazobactam - Tazotsin.

De geneesmiddelen met gecombineerde werking omvatten het antibacteriële middel Ampioks en het analoge Ampiox-natrium, inclusief ampicilline + oxacilline.

Ampioks is beschikbaar in tabletten en in poedervorm voor injectie. Ampioks wordt gebruikt bij de behandeling van kinderen en volwassenen tegen ernstige sepsis, septische endocarditis en postpartum-infectie.

Penicillines voor volwassenen

De lijst van semi-synthetische penicillines, die veel worden gebruikt voor keelpijn, otitis, faryngitis, sinusitis, longontsteking, omvat geneesmiddelen in pillen en injecties:

• Hikontsil;
• Ospamoks;
• amoxiclav;
• Amoksikar;
• ampicilline;
• augmentin;
• Flemoxine Solutab;
• amoxiclav;
• piperacilline;
• ticarcilline;

Tegen purulente, chronische pyelonefritis, bacteriële cystitis, urethritis, endometritis, salpingitis, worden vrouwen penicillines voorgeschreven:

• augmentin;
• amoxiclav;
• Ampicilline + sulbactam;
• Medoklav;
• Piperacilline + tazobactam;
• Ticarcilline met clavulanaat.

Penicillines worden niet gebruikt tegen prostatitis, omdat ze niet in het prostaatweefsel doordringen.

Als de patiënt allergisch is voor penicillines, zijn urticaria en anafylactische shock mogelijk in het geval van behandeling met cefalosporines.

Om een ​​allergische reactie te voorkomen, worden allergieën voor bètalactamantibiotica, die penicillines en cefalosporines zijn, macrolide-antibiotica voorgeschreven.

Exacerbatie van chronische pyelonefritis bij zwangere vrouwen behandelt:

• ampicilline;
• Amoxicilline + clavulanaat;
• Ticarcilline + clavulanaat;
• Oxacilline - met stafylokokkeninfectie.

De lijst van niet-penicilline-antibiotica die een arts kan voorschrijven voor keelpijn, bronchitis of longontsteking tijdens de zwangerschap, omvat de volgende medicijnen:

Penicillines voor de behandeling van kinderen

Penicillines zijn laag-toxische antibiotica, daarom worden ze vaak voorgeschreven voor kinderen met infectieziekten.

Bij de behandeling van kinderen wordt de voorkeur gegeven aan door penetilline beschermde penicillines bedoeld voor inname.

Penicilline-antibiotica voor de behandeling van kinderen zijn Amoxicilline en de analogen daarvan, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin en Flemoklav Solyutab.

Gebruikt om kinderen en vormen van het antibioticum Solutab te behandelen, niet van de penicilline-reeks, de lijst bevat analogen met de namen:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Medicijnen in de vorm van dispergeerbare solutab-tabletten werken niet minder effectief dan injecties en veroorzaken minder kinderlijk verdriet en tranen tijdens het behandelingsproces. Lees over antibiotica in de vorm van dispergeerbare bruistabletten kunt u vinden op de pagina "Antibioticum Solyutab."

Vanaf de geboorte worden het medicijn Ospamox en een aantal analogen ervan, die worden geproduceerd in oplosbare tabletten, korrels en poeder voor suspensie, gebruikt om kinderen te behandelen. De benoeming van de dosering maakt de arts op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind.

Bij kinderen kunnen penicillines zich in het lichaam ophopen als gevolg van de onvolgroeidheid van het urinewegstelsel of de nierziekte. Een verhoogde concentratie van antibioticum in het bloed heeft een toxisch effect op zenuwcellen, wat zich manifesteert door convulsies.

Wanneer deze symptomen optreden, wordt de behandeling gestopt en wordt het antibioticum uit de penicilline-reeks vervangen door een kind van een andere groep.

Contra-indicaties, bijwerkingen van penicillines

Contra-indicaties voor penicilline gebruik omvatten allergieën voor penicillines en cefalosporines. Als er uitslag optreedt tijdens de behandeling, stop dan met het innemen van de medicijnen en raadpleeg een arts.

Allergieën voor penicillines kunnen angio-oedeem, anafylaxie manifesteren.

De lijst met bijwerkingen in penicillines is klein. De belangrijkste negatieve manifestatie is de onderdrukking van nuttige darmmicroflora.

Diarree, candidiasis, huiduitslag - dit zijn de belangrijkste bijwerkingen van penicillinegebruik. Minder vaak manifesteren de bijwerkingen van deze reeks geneesmiddelen zich:

• misselijkheid, braken;
• hoofdpijn;
• pseudomembraneuze colitis;
• oedeem.

Het gebruik van sommige penicillinegroepen - benzylpenicillines, carbenicillines, kan een verstoorde elektrolytenbalans veroorzaken met het begin van hyperkaliëmie of hypernatriëmie, wat het risico op een hartaanval, hoge bloeddruk verhoogt.

Een bredere lijst van ongewenste reacties in oxacilline en analogen:

• leukocytenstoornis - laag hemoglobine, afgenomen neutrofielen;
• van de nieren bij kinderen - het verschijnen van bloed in de urine;
• koorts, braken, misselijkheid.

Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, moet u de gebruiksaanwijzing volgen en het geneesmiddel innemen volgens de door de arts voorgeschreven dosering.

Lees de rubriek 'Preparaten' voor meer informatie over elke groep penicilline-antibiotica.

Wat zijn niet-penicilline-antibiotica?

Het lijkt erop dat er geen beter bekend geneesmiddel is dan penicilline. Er zijn echter andere niet-penicilline-antibiotica.

Alexander Fleming en zijn uitvinding (penicilline) zijn stevig verankerd in de geschiedenis van de geneeskunde en van de hele mensheid. Met de komst van penicilline en medicijnen die het bevatten (bitilline, oxacilline, ampicilline, tetracycline en andere), werd het gemakkelijker voor iedereen om te leven. Maar het bleek dat penicilline-antibiotica en penicilline direct al snel hun effect verloren. Patiënten die geen penicilline verdroegen, begonnen te verschijnen. Later waren er ook dergelijke patiënten wier behandeling dodelijk was. De reden voor dit doel was anafylactische shock veroorzaakt door een allergische reactie op penicilline. Het is vanwege dit feit dat er een dringende behoefte ontstond bij het zoeken naar alternatieve geneesmiddelen. In de loop van de tijd zijn antibiotica van een niet-penicilline-reeks, namelijk cefalosporinen, macroliden en fluoroquinolonen, in ons leven verschenen.

Wat zijn antibiotica voor?

Wanneer u een medicijn voor behandeling kiest, moet u duidelijk begrijpen wat het is. Dus de hoofdvraag is: wat is een antibioticum?

Een antibioticum is een medicijn dat de afvalproducten van micro-organismen en hun synthetische derivaten bevat. Maar geneesmiddelen die een antibioticum bevatten, kunnen alleen de strijd aanbinden met bacteriën, maar niet met virussen. Toch zijn antibiotica een middel om te redden van vele ziekten: verkoudheid, griep, bronchitis, rhinitis.

Het belangrijkste voor het nemen van een medicijn is om de lijst met aanbevelingen over het gebruik van antibiotica te bestuderen:

1. Antibiotica moeten per uur worden ingenomen.
2. Elk medicijn moet worden weggespoeld met water.
3. Vergeet probiotica niet, die zullen helpen de microflora van het lichaam op het juiste niveau te houden.
4. Het is niet raadzaam zwaar voedsel voor het lichaam te eten. Het lichaam is al overladen met infectiecontrole. Waarom de situatie verergeren?
5. In geen geval mogen antibiotica worden ingenomen in combinatie met alcohol. Deze combinatie kan tot rampzalige gevolgen leiden.
6. Je kunt niet zelf mediceren.

Cephalosporins-groep

Hier moeten we beginnen met zoiets als een breed spectrum antibioticum. Wat betekent dit? Dergelijke antibiotica zijn universeel, dat wil zeggen, ze zijn in staat om vele bacterie-pathogenen te overwinnen.

Cefalosporinen zijn slechts breedspectrumantibiotica. Preparaten uit deze serie worden in de regel voorgeschreven aan patiënten met pneumonie en ernstige chirurgische, urologische en gynaecologische infecties. U kunt ze zowel intramusculair als intraveneus innemen.

Cephalosporines omvatten geneesmiddelen zoals pancef, suprax, ceforal. Met dit of dat medicijn moeten we de bijwerkingen niet vergeten. Over cefalosporines gesproken, we kunnen een allergische reactie, misselijkheid en diarree noemen.

Het is bekend dat het nemen van een bepaald medicijn onder een aantal omstandigheden onmogelijk kan worden: leeftijd, zwangerschap, etc. Opgemerkt moet worden dat geneesmiddelen uit deze serie kunnen worden aanbevolen voor gebruik door zowel zwangere vrouwen als kinderen. We mogen niet vergeten dat cefalosporines vanaf de geboorte mogen worden gebruikt.

Macrolidegroep

Macroliden zijn antibiotica die geen penicilline bevatten en vaak door patiënten worden gebruikt. Tot deze reeks behoren azithromycine, clarithromycine.

De meeste medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten of suspensies. Macroliden worden voorgeschreven voor angina, otitis, sinusitis, kinkhoest, bronchitis en longontsteking.

Sprekend over de voor- en nadelen, moet worden opgemerkt dat dergelijke indicatoren kenmerkend zijn voor deze serie antibiotica. Deze medicijnen veroorzaken bijna nooit een allergische reactie. Het grootste probleem van antibiotica in deze reeks is echter de snelle ontwikkeling van microbiële resistentie. Dit betekent dat bij langdurig gebruik van het verwachte resultaat helemaal niet kan worden verkregen. Bovendien kunnen macrolide-antibiotica het effect beïnvloeden van andere geneesmiddelen die de patiënt parallel kan gebruiken.

Fluoroquinolone-groep

Fluoroquinolonen - antibiotica, gekenmerkt door het ontbreken van indicatoren van de penicilline-serie, voornamelijk gebruikt voor vrij ernstige ziekten. Dit zijn ernstige externe otitis, blaasontsteking, dysenterie, salmonellose, sinusitis, pyelonefritis en andere ziekten. Fluoroquinolonen omvatten procyfloxacine, ofloxacine, levofloxacine en andere geneesmiddelen.

Nogmaals, het is de moeite waard om zich de contra-indicaties en bijwerkingen te herinneren. Bij antibiotica van deze reeks worden ze waargenomen. Ten eerste is het duizeligheid, misselijkheid, allergische reactie, slaperigheid, verhoogde gevoeligheid. Ten tweede, omdat deze medicijnen de vorming van kraakbeen in het lichaam kunnen verstoren, zijn ze absoluut gecontra-indiceerd voor aanstaande moeders en kinderen. Er zijn een aantal aanbevelingen voor het gebruik van deze geneesmiddelen: aangezien de medicijnen oraal worden ingenomen, wordt aangeraden ze te drinken met een glas water, bovendien moet de patiënt minstens 1,5 liter water per dag drinken. Het is noodzakelijk om deze antibiotica 2 uur vóór een maaltijd in te nemen of 6 uur na het nemen van maagzuurremedies.

Het wordt geadviseerd om de hoeveelheid zonlicht op het lichaam van de patiënt gedurende de gehele duur van de medicatie te verminderen, en gedurende 3 dagen na de loop van de behandeling, is het noodzakelijk af te zien van zonnebaden. Geconfronteerd met een of andere infectie, niet zelfmedicijnen.

Tegenwoordig zijn er veel artsen van verschillende specialisaties die klaar staan ​​om te helpen. We mogen de immuniteit niet vergeten, die constant op het juiste niveau moet worden gehouden. Mensen zijn zo gewend aan het gebruik van antibiotica dat deze medicijnen snel hun helende eigenschappen kunnen verliezen. Alles moet opzettelijk en consequent worden gedaan. Natuurlijk mogen we niet vergeten dat antibiotica zowel kunnen genezen als schaden.

Antibiotica die geen penicilline bevatten in de samenstelling ervan

Tegenwoordig kan geen enkele medische instelling zonder antibiotica doen. Een succesvolle behandeling van verschillende ziekten is alleen mogelijk door de aanstelling van een effectieve antibioticatherapie. Het antibioticum wordt tegenwoordig vertegenwoordigd door een breed scala aan verschillende geneesmiddelen die zijn gericht op de dood van een pathogene bacteriële omgeving.

Het eerste gecreëerde antibioticum was penicilline, dat in de 20e eeuw een aantal epidemieën en dodelijke ziektes heeft verslagen. Tegenwoordig worden antibiotica uit de penicillinegroep zelden gebruikt in de medische praktijk vanwege de hoge gevoeligheid van patiënten en het risico op het ontwikkelen van allergieën.

Antibioticagroepen zonder penicilline

Antibacteriële therapie zonder het gebruik van penicillinecomponenten omvat de benoeming van alternatieve geneesmiddelen van andere farmacologische groepen. Antibiotica zonder penicilline in een groot assortiment zijn beschikbaar voor de behandeling van verschillende ziekten in de ziekenhuis- en polikliniek bij kinderen of volwassenen.

Cephalosporins-groep

Cefalosporinen zijn antibiotica met een breed scala aan effecten, die wordt veroorzaakt door de schadelijke effecten op vele groepen micro-organismen, stammen en andere pathogene omgevingen. Cephalosporinegroep-geneesmiddelen zijn verkrijgbaar als intramusculaire of intraveneuze injecties. Antibiotica van deze groep worden voorgeschreven in de volgende omstandigheden:

• nefrologische ziekten (pyelonefritis, glomerulonefritis);
• focale pneumonie, tonsillitis, acute catarrale otitis;
• ernstige urologische en gynaecologische ontstekingen (bijvoorbeeld cystitis):
• als een therapie voor chirurgische ingrepen.

Bekende cefalosporinen omvatten Ceforal, Supraks, Pancef. Alle antibiotica van deze serie hebben vergelijkbare bijwerkingen, bijvoorbeeld dyspepsie (stoelgangstoornis, huiduitslag, misselijkheid). Het belangrijkste voordeel van antibiotica is niet alleen een schadelijk effect op veel stammen, maar ook de mogelijkheid om kinderen te behandelen (inclusief de neonatale periode). Cefalosporine-antibiotica worden ingedeeld in de volgende groepen:

Ik generatie

Cefaloxorine-antibiotica omvatten Cefadroxil en Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim.

Ze worden gebruikt bij ontstekingsziekten veroorzaakt door vele anaërobe bacteriën, stafylokokkeninfecties, streptokokken en andere.

Vormen van afgifte van het geneesmiddel zijn divers: van tabletten tot oplossingen voor parenterale toediening.

2e generatie

Bekende geneesmiddelen van deze groep: Cefuroxim (injectie), Cefaclor, Cefuroxim Axetil. Geneesmiddelen zijn bijzonder actief tegen veel gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Preparaten zijn zowel in de vorm van oplossingen als in tabletvorm beschikbaar.

III generatie

Antibiotica van deze reeks zijn slechts gerelateerd aan een breed werkingsspectrum. De medicijnen zijn van invloed op bijna alle micro-organismen en zijn bekend onder de volgende namen:

• ceftriaxon;
• ceftazidime;
• ceftazidime;
• cefotaxime;
• Cefixime en Ceftibuten.

Vormen van afgifte - injecties voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Met de introductie van het medicijn wordt vaak gemengd met zoutoplossing of lidocaïne-oplossing om pijn te verminderen. Het medicijn en aanvullende componenten worden in één spuit gemengd.

IV generatie

De groep wordt vertegenwoordigd door slechts één medicijn - Cefepim. De farmacologische industrie produceert het medicijn in poedervorm, die vlak voor toediening via de parenterale of intramusculaire weg wordt verdund.

Het destructieve effect van het antibioticum is een schending van de synthese van de lichaamswand van de microbiële eenheid op cellulair niveau. De belangrijkste voordelen zijn de mogelijkheid van poliklinische behandeling, gebruiksgemak, gebruik bij jonge kinderen, minimaal risico op bijwerkingen en complicaties.

Macrolidegroep

Macrolide-antibiotica zijn een nieuwe generatie geneesmiddelen waarvan de structuur een volledige macrocyclische lactonring is. Volgens het type moleculair-atomaire structuur kreeg deze groep een dergelijke naam. Verschillende soorten macroliden onderscheiden zich van het aantal koolstofatomen in de moleculaire samenstelling:

Macroliden zijn bijzonder actief in vele grampositieve cocci bacteriën, evenals pathogenen, handelend op cellulair niveau (bijvoorbeeld, mycoplasma, legionely, Campylobacter). Macroliden de laagste toxiciteit, zijn geschikt voor de behandeling van ontstekingsziekten ENT (sinusitis, pertussis, middenoorontsteking andere indeling). De lijst met macrolidedrugs is als volgt:

• Erythromycin. Het antibioticum is, indien nodig, zelfs toegestaan ​​tijdens de zwangerschap en borstvoeding, ondanks het feit dat het een krachtig antibacterieel effect heeft.
• Spiramycine. Het medicijn bereikt hoge concentraties in het bindweefsel van vele organen. Zeer actief tegen bacteriën die om een ​​aantal redenen zijn aangepast aan 14 en 15-ledige macroliden.
• Claritromycine. Antibioticum toediening is aan te raden bij het activeren van de pathogene activiteit van Helicobacter en atypische mycobacteriën.
• Roxithromycin en Azithromycin. Medicijnen worden door patiënten veel gemakkelijker verdragen dan andere soorten uit dezelfde groep, maar hun dagelijkse dosis moet extreem worden geminimaliseerd.
• Josamycine. Effectief tegen bijzonder resistente bacteriën zoals stafylokokken en streptokokken.

Talrijke medische onderzoeken hebben een kleine kans op bijwerkingen bevestigd. Het grootste nadeel is de snelle ontwikkeling van resistentie van verschillende groepen micro-organismen, wat het gebrek aan therapeutische resultaten bij sommige patiënten verklaart.

Fluoroquinolone-groep

Fluorquinol-antibiotica bevatten geen penicilline en zijn bestanddelen, maar worden gebruikt voor de behandeling van de meest acute en ernstige ontstekingsziekten.

Deze omvatten bilaterale purulente otitis, ernstige bilaterale pneumonie, pyelonephritis (waaronder chronische vorm), salmonella-infectie, cystitis, dysenterie en andere.

Tot fluorochinol behoren de volgende geneesmiddelen:

De allereerste ontwikkeling van deze groep antibiotica behoort tot de XX eeuw. De beroemdste fluorochinolen kunnen tot verschillende generaties behoren en individuele klinische problemen oplossen.

Ik generatie

Bekende geneesmiddelen uit deze groep zijn Negram en Nevigremon. De basis van antibiotica is nalidixinezuur. Preparaten hebben een nadelige invloed op de volgende soorten bacteriën:

• Proteas en Klebsiella;
• shigella en salmonella.

Voor antibiotica van deze groep wordt gekenmerkt door sterke permeabiliteit, een voldoende hoeveelheid negatieve effecten van opname. Volgens klinische en laboratoriumstudies het antibioticum bevestigd zinvol, de behandeling van Gram-positieve coccen, bepaalde anaërobe micro-organismen Pseudomonas aeruginosa (nosocomiale inclusief type).

2e generatie

Tweede generatie antibiotica zijn afgeleid van een combinatie van chlooratomen en chinolinemoleculen. Vandaar de naam - een groep van fluorochinolonen. De lijst met antibiotica van deze groep wordt weergegeven door de volgende geneesmiddelen:

• Ciprofloxacine (Ciprinol en Tsiprobay). Het medicijn is bedoeld voor de behandeling van ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, urinewegen, darmen en organen van het epigastrische gebied. Een antibioticum wordt ook voorgeschreven voor sommige ernstige infectieuze aandoeningen (gegeneraliseerde sepsis, pulmonale tuberculose, Siberische ulcera, prostatitis).
• Norfloxacine (Nolitsin). Het medicijn is effectief bij de behandeling van ziekten van de urinewegen, infectieuze laesies in de nieren, maag en darmen. Een dergelijk gericht effect is te wijten aan het bereiken van de maximale concentratie van de actieve substantie in dit specifieke orgaan.
• Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Vernietigend voor pathogenen van chlamydia-infecties, pneumokokken. Het medicijn heeft een geringer effect op de anaerobe bacteriële omgeving. Wordt vaak een antibioticum tegen ernstige infectieuze foci op de huid, bindweefsel, gewrichtsapparatuur.
• Pefloxacine (Abactal). Het wordt gebruikt voor meningeale infecties en andere ernstige pathologieën. In studies van het medicijn onthulde de meest diepe penetratie in de schaal van een bacteriële eenheid.
• Lomefloxacine (Maksakvin). Het antibioticum wordt praktisch niet gebruikt in de klinische praktijk vanwege het gebrek aan een goed effect op anaerobe infecties, pneumokokkeninfecties. Het niveau van biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel bereikt echter 99%.

Tweede generatie antibiotica worden voorgeschreven voor ernstige chirurgische situaties en worden gebruikt bij patiënten van elke leeftijdsgroep. Hier is de belangrijkste factor het risico op overlijden en niet het optreden van bijwerkingen.

III, IV generatie

De belangrijkste farmacologische middelen 3 generaties toegeschreven levofloxacine (anders Levofloxacine) gebruikt bronchitis chronische karakter, ernstige bronchiale obstructie van andere pathologieën, miltvuur, ENT ziekten.

Tot 4 generatie redelijk rang Moxifloxacin (Farmacol. Aveloks) bekend remmend effect op stafylokokken micro-organismen. Avelox is het enige medicijn dat effectief is tegen niet-sporenvormende anaerobe micro-organismen.

Antibiotica van verschillende groepen hebben speciale indicaties, indicaties en ook contra-indicaties om te gebruiken. In verband met het ongecontroleerde gebruik van antibiotica zonder penicilline en anderen, werd er een wet aangenomen op geneesmiddelen op recept van apotheekketens.

Zo'n introductie is een zeer noodzakelijke medicijn vanwege de weerstand van veel pathogene omgevingen tegen moderne antibiotica. Penicillines worden al meer dan 25 jaar niet veel gebruikt in de medische praktijk, dus kan worden aangenomen dat deze groep geneesmiddelen effectief nieuwe soorten bacteriële microflora zal beïnvloeden.

Penicilline-antibiotica - een lijst met geneesmiddelen met instructies, indicaties en prijs

Penicillines werden ontdekt aan het begin van de 20e eeuw, maar de medische wetenschap verbeterde voortdurend hun eigenschappen. Moderne medicijnen zijn dus resistent geworden tegen het eerder deactiveren van hun penicillinase en zijn immuun geworden voor de zure maagomgeving.

Penicillineclassificatie

Een groep antibiotica geproduceerd door schimmels van het geslacht Penicillium wordt penicilline genoemd. Ze zijn actief tegen de meeste gram-positieve, sommige gram-negatieve microben, gonokokken, spirocheten, meningokokken. Penicillines zijn een grote groep van bètalactamantibiotica. Ze zijn verdeeld in natuurlijke en semi-synthetische, hebben algemene eigenschappen van lage toxiciteit, een breed scala aan doseringen.

1. Natuurlijk (benzylpenicillinen, bicillinen, fenoxymethylpenicilline).
2. Isoxazievenicillines (oxacilline, flucloxacilline).
3. Amidinopenitilline (amdinocilline, acidocyllin).
4. Aminopenicillines (ampicilline, amoxicilline, pivampicilline).
5. Carboxypenicillinen (carbenicilline, carindacilline, ticarcilline).
6. Ureidopenitsilline (azlotsilline, piperacilline, mezlotsilline).

Volgens de bron, het spectrum en de combinatie met bètalactamasen zijn antibiotica onderverdeeld in:

1. Natuurlijk: benzylpenicilline, fenoxymethylpenicilline.
2. Antistaphylococcal: oxacillin.
3. Uitgebreid spectrum (aminopenicillines): ampicilline, amoxicilline.
4. Werkzaam tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): carboxypenicillinen (ticarcilline), ureidopenicillinen (azlocilline, piperacilline).
5. Gecombineerd met bèta-lactamaseremmers (beschermd tegen inhibitie): in combinatie met clavatoate amoxicilline, ticarcilline, ampicilline / sulbactam.

Bitsilline, Benzatine, Penicilline, Ekobol

Streptokokken, Staphylococcus, Bacillus, Enterococci, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirocheten

Oxacilline, Ticarcilline, Meticilline, Metzyllam, Nafcilline

Enterobacteriën, hemophilus bacillus, spirocheten

Met een uitgebreid spectrum van actie (anti-etterende)

Amoxicilline, Augmentin, Ampicillinetrihydraat

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

Met een breed antibacterieel spectrum

Carbenicilline, Azlocilin, Piperacilline, Azithromycin

Mylor

Koud en griep behandeling

• thuis
• Alle
• Antibiotica zijn geen penicilline

Antibiotica zijn geen penicilline

Tegenwoordig kan geen enkele medische instelling zonder antibiotica doen. Een succesvolle behandeling van verschillende ziekten is alleen mogelijk door de aanstelling van een effectieve antibioticatherapie. Het antibioticum wordt tegenwoordig vertegenwoordigd door een breed scala aan verschillende geneesmiddelen die zijn gericht op de dood van een pathogene bacteriële omgeving.

Het eerste gecreëerde antibioticum was penicilline, dat in de 20e eeuw een aantal epidemieën en dodelijke ziektes heeft verslagen. Tegenwoordig worden antibiotica uit de penicillinegroep zelden gebruikt in de medische praktijk vanwege de hoge gevoeligheid van patiënten en het risico op het ontwikkelen van allergieën.

Antibacteriële therapie zonder het gebruik van penicillinecomponenten omvat de benoeming van alternatieve geneesmiddelen van andere farmacologische groepen. Antibiotica zonder penicilline in een groot assortiment zijn beschikbaar voor de behandeling van verschillende ziekten in de ziekenhuis- en polikliniek bij kinderen of volwassenen.

Cefalosporinen zijn antibiotica met een breed scala aan effecten, die wordt veroorzaakt door de schadelijke effecten op vele groepen micro-organismen, stammen en andere pathogene omgevingen. Cephalosporinegroep-geneesmiddelen zijn verkrijgbaar als intramusculaire of intraveneuze injecties. Antibiotica van deze groep worden voorgeschreven in de volgende omstandigheden:

• nefrologische ziekten (pyelonefritis, glomerulonefritis);
• focale pneumonie, tonsillitis, acute catarrale otitis;
• ernstige urologische en gynaecologische ontstekingen (bijvoorbeeld cystitis):
• als een therapie voor chirurgische ingrepen.

Bekende cefalosporinen omvatten Ceforal, Supraks, Pancef. Alle antibiotica van deze serie hebben vergelijkbare bijwerkingen, bijvoorbeeld dyspepsie (stoelgangstoornis, huiduitslag, misselijkheid). Het belangrijkste voordeel van antibiotica is niet alleen een schadelijk effect op veel stammen, maar ook de mogelijkheid om kinderen te behandelen (inclusief de neonatale periode). Cefalosporine-antibiotica worden ingedeeld in de volgende groepen:

Cefaloxorine-antibiotica omvatten Cefadroxil en Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim.

Ze worden gebruikt bij ontstekingsziekten veroorzaakt door vele anaërobe bacteriën, stafylokokkeninfecties, streptokokken en andere.

Vormen van afgifte van het geneesmiddel zijn divers: van tabletten tot oplossingen voor parenterale toediening.

Bekende geneesmiddelen van deze groep: Cefuroxim (injectie), Cefaclor, Cefuroxim Axetil. Geneesmiddelen zijn bijzonder actief tegen veel gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Preparaten zijn zowel in de vorm van oplossingen als in tabletvorm beschikbaar.

Antibiotica van deze reeks zijn slechts gerelateerd aan een breed werkingsspectrum. De medicijnen zijn van invloed op bijna alle micro-organismen en zijn bekend onder de volgende namen:

• ceftriaxon;
• ceftazidime;
• ceftazidime;
• cefotaxime;
• Cefixime en Ceftibuten.

Vormen van afgifte - injecties voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Met de introductie van het medicijn wordt vaak gemengd met zoutoplossing of lidocaïne-oplossing om pijn te verminderen. Het medicijn en aanvullende componenten worden in één spuit gemengd.

De groep wordt vertegenwoordigd door slechts één medicijn - Cefepim. De farmacologische industrie produceert het medicijn in poedervorm, die vlak voor toediening via de parenterale of intramusculaire weg wordt verdund.

Het destructieve effect van het antibioticum is een schending van de synthese van de lichaamswand van de microbiële eenheid op cellulair niveau. De belangrijkste voordelen zijn de mogelijkheid van poliklinische behandeling, gebruiksgemak, gebruik bij jonge kinderen, minimaal risico op bijwerkingen en complicaties.

Macrolide-antibiotica zijn een nieuwe generatie geneesmiddelen waarvan de structuur een volledige macrocyclische lactonring is. Volgens het type moleculair-atomaire structuur kreeg deze groep een dergelijke naam. Verschillende soorten macroliden onderscheiden zich van het aantal koolstofatomen in de moleculaire samenstelling:

Macroliden zijn bijzonder actief in vele grampositieve cocci bacteriën, evenals pathogenen, handelend op cellulair niveau (bijvoorbeeld, mycoplasma, legionely, Campylobacter). Macroliden de laagste toxiciteit, zijn geschikt voor de behandeling van ontstekingsziekten ENT (sinusitis, pertussis, middenoorontsteking andere indeling). De lijst met macrolidedrugs is als volgt:

• Erythromycin. Het antibioticum is, indien nodig, zelfs toegestaan ​​tijdens de zwangerschap en borstvoeding, ondanks het feit dat het een krachtig antibacterieel effect heeft.
• Spiramycine. Het medicijn bereikt hoge concentraties in het bindweefsel van vele organen. Zeer actief tegen bacteriën die om een ​​aantal redenen zijn aangepast aan 14 en 15-ledige macroliden.
• Claritromycine. Antibioticum toediening is aan te raden bij het activeren van de pathogene activiteit van Helicobacter en atypische mycobacteriën.
• Roxithromycin en Azithromycin. Medicijnen worden door patiënten veel gemakkelijker verdragen dan andere soorten uit dezelfde groep, maar hun dagelijkse dosis moet extreem worden geminimaliseerd.
• Josamycine. Effectief tegen bijzonder resistente bacteriën zoals stafylokokken en streptokokken.

Talrijke medische onderzoeken hebben een kleine kans op bijwerkingen bevestigd. Het grootste nadeel is de snelle ontwikkeling van resistentie van verschillende groepen micro-organismen, wat het gebrek aan therapeutische resultaten bij sommige patiënten verklaart.

Fluorquinol-antibiotica bevatten geen penicilline en zijn bestanddelen, maar worden gebruikt voor de behandeling van de meest acute en ernstige ontstekingsziekten.

Deze omvatten bilaterale purulente otitis, ernstige bilaterale pneumonie, pyelonephritis (waaronder chronische vorm), salmonella-infectie, cystitis, dysenterie en andere.

Tot fluorochinol behoren de volgende geneesmiddelen:

De allereerste ontwikkeling van deze groep antibiotica behoort tot de XX eeuw. De beroemdste fluorochinolen kunnen tot verschillende generaties behoren en individuele klinische problemen oplossen.

Bekende geneesmiddelen uit deze groep zijn Negram en Nevigremon. De basis van antibiotica is nalidixinezuur. Preparaten hebben een nadelige invloed op de volgende soorten bacteriën:

• Proteas en Klebsiella;
• shigella en salmonella.

Voor antibiotica van deze groep wordt gekenmerkt door sterke permeabiliteit, een voldoende hoeveelheid negatieve effecten van opname. Volgens klinische en laboratoriumstudies het antibioticum bevestigd zinvol, de behandeling van Gram-positieve coccen, bepaalde anaërobe micro-organismen Pseudomonas aeruginosa (nosocomiale inclusief type).

Tweede generatie antibiotica zijn afgeleid van een combinatie van chlooratomen en chinolinemoleculen. Vandaar de naam - een groep van fluorochinolonen. De lijst met antibiotica van deze groep wordt weergegeven door de volgende geneesmiddelen:

• Ciprofloxacine (Ciprinol en Tsiprobay). Het medicijn is bedoeld voor de behandeling van ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, urinewegen, darmen en organen van het epigastrische gebied. Een antibioticum wordt ook voorgeschreven voor sommige ernstige infectieuze aandoeningen (gegeneraliseerde sepsis, pulmonale tuberculose, Siberische ulcera, prostatitis).
• Norfloxacine (Nolitsin). Het medicijn is effectief bij de behandeling van ziekten van de urinewegen, infectieuze laesies in de nieren, maag en darmen. Een dergelijk gericht effect is te wijten aan het bereiken van de maximale concentratie van de actieve substantie in dit specifieke orgaan.
• Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Vernietigend voor pathogenen van chlamydia-infecties, pneumokokken. Het medicijn heeft een geringer effect op de anaerobe bacteriële omgeving. Wordt vaak een antibioticum tegen ernstige infectieuze foci op de huid, bindweefsel, gewrichtsapparatuur.
• Pefloxacine (Abactal). Het wordt gebruikt voor meningeale infecties en andere ernstige pathologieën. In studies van het medicijn onthulde de meest diepe penetratie in de schaal van een bacteriële eenheid.
• Lomefloxacine (Maksakvin). Het antibioticum wordt praktisch niet gebruikt in de klinische praktijk vanwege het gebrek aan een goed effect op anaerobe infecties, pneumokokkeninfecties. Het niveau van biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel bereikt echter 99%.

Tweede generatie antibiotica worden voorgeschreven voor ernstige chirurgische situaties en worden gebruikt bij patiënten van elke leeftijdsgroep. Hier is de belangrijkste factor het risico op overlijden en niet het optreden van bijwerkingen.

De belangrijkste farmacologische middelen 3 generaties toegeschreven levofloxacine (anders Levofloxacine) gebruikt bronchitis chronische karakter, ernstige bronchiale obstructie van andere pathologieën, miltvuur, ENT ziekten.

Tot 4 generatie redelijk rang Moxifloxacin (Farmacol. Aveloks) bekend remmend effect op stafylokokken micro-organismen. Avelox is het enige medicijn dat effectief is tegen niet-sporenvormende anaerobe micro-organismen.

Antibiotica van verschillende groepen hebben speciale indicaties, indicaties en ook contra-indicaties om te gebruiken. In verband met het ongecontroleerde gebruik van antibiotica zonder penicilline en anderen, werd er een wet aangenomen op geneesmiddelen op recept van apotheekketens.

Zo'n introductie is een zeer noodzakelijke medicijn vanwege de weerstand van veel pathogene omgevingen tegen moderne antibiotica. Penicillines worden al meer dan 25 jaar niet veel gebruikt in de medische praktijk, dus kan worden aangenomen dat deze groep geneesmiddelen effectief nieuwe soorten bacteriële microflora zal beïnvloeden.

Antibiotica van de niet-penicilline-serie worden veel gebruikt voor angina pectoris. In termen van effectiviteit zijn ze vaak niet minderwaardig aan penicillines en in gevallen van bacteriële resistentie tegen de laatste zijn ze de enige manier om de ziekte echt met succes en betrouwbaar te genezen.

Tegelijkertijd hebben alle antibiotica van de niet-penicilline-serie een aantal of andere nadelen, waardoor ze alleen worden gebruikt om keelpijn te behandelen wanneer penicillines niet beschikbaar of ongepast zijn. De behoefte aan nepenicilline ontstaat bijvoorbeeld wanneer dezelfde pathogeenresistentie, de patiënt een allergie heeft, de ontoegankelijkheid van penicillines. In de meeste gevallen, als het zinvol is om antibiotica van de penicilline-serie te nemen, worden ze benoemd. Nonenicillinen worden beschouwd als de middelen van de tweede voorkeurslijn.

Huiduitslag op het gezicht van een persoon die allergisch is voor penicilline-antibiotica

Vervolgens beschouwen we de belangrijkste antibiotica van de niet-penicilline-serie en gaan we na wanneer het zinvol is ze te vervangen door penicillines, en welke kenmerken van deze geneesmiddelen moeten worden overwogen bij de behandeling van keelpijn.

Het allereerste antibioticum, dat de naam aan de hele groep gaf. Tegenwoordig wordt het relatief weinig gebruikt.

Cefalosporines (vooral cefadroxil) en macroliden worden meestal gebruikt voor keelpijn in plaats van penicillines. En die en andere antibiotica hebben bepaalde specifieke kenmerken, waardoor ze niet het belangrijkste middel voor de behandeling van typische angina werden:

1. Cefadroxil is een effectief antibioticum met bijzonder hoge activiteit tegen streptokokken. Gemengde streptokokken-stafylokokken tonsillitis kan echter met succes ermee worden behandeld. Cefadroxil wordt goed verdragen door patiënten, de ernst en frequentie van bijwerkingen na het gebruik ervan is niet groter dan die van de meest voorkomende penicillines. Het belangrijkste nadeel is inefficiëntie tegen bacteriën die resistent zijn tegen ß-lactam-antibiotica, dat wil zeggen tegen alle penicillines en cefalosporines. Dit betekent dat het vaak zinloos is om cefadroxil of andere cefalosporines te gebruiken als de ziekteverwekker van de keel resistent is tegen penicillines. En aangezien in de meeste gevallen een dergelijke resistentie de oorzaak is van vervanging van penicilline, wordt cefadroxil in zeldzame gevallen gebruikt bij de behandeling van angina pectoris. Het wordt meestal gebruikt als bacteriën uitsluitend resistent zijn tegen penicillines, maar over het algemeen gevoelig zijn voor β-lactams. Geneesmiddelen op basis van Cefadroxil - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur en anderen.
2. Andere cefalosporinen zijn cefazoline, cefalexine, cefaclor, cefalotine, ceftriaxon, cefamandol, cefoxitine, cefuroxim. Gelijk aan cefadroxil, maar kan vaak bijwerkingen veroorzaken.
3. Erytromycine is een zeer populair antibioticum, waarvan de belangrijkste voordelen de werkzaamheid zijn tegen pathogenen die resistent zijn tegen penicillines en het vermogen om een ​​zeer hoge concentratie van de werkzame stof in de aangetaste diepe weefsels van de amandelen te creëren, wat erg belangrijk is voor de snelle en succesvolle onderdrukking van een infectie. Aan de andere kant veroorzaakt erytromycine meerdere bijwerkingen van het maag-darmkanaal - het instrument stimuleert de beweeglijkheid van de gladde spieren, veroorzaakt vaak diarree, buikpijn en dysbacteriose. Om deze reden wordt tegenwoordig de frequentie van het gebruik ervan voor de behandeling van angina verminderd en wordt deze vervangen door andere macroliden met vergelijkbare werkzaamheid, maar minder bijwerkingen. Er zijn medicijnen op gebaseerd - Erigeksal, Gruynamitsin, Ilozon, Eratsin, Eritran, Adimitsin, Eomitsin, Ermized.

Samen met erytromycine zal de arts een middel voorschrijven dat de schadelijke effecten op het maag-darmkanaal zal compenseren.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het penicillines zijn, de meest voorkomende, talrijke en beschikbare antibiotica voor de behandeling van keelpijn. Onder hen is er het grootste aantal relatief goedkope medicijnen, die voor bijna elke patiënt vrij betaalbaar zijn. Antibiotica van de niet-Picillinegroepen bevinden zich meestal in een hogere prijsklasse (met uitzondering van goedkoop erytromycine).

Er is geen uniforme methode voor het nemen van antibiotica van niet-poicilline-reeksen bij angina pectoris - hier hangt veel af van de vorm waarin het medicijn wordt gebruikt, van de conditie en leeftijd van de patiënt, van sommige geneesmiddelen, van de concentratie van de werkzame stof. Maar er zijn enkele universele aanbevelingen:

De duur van de behandeling van angina met eventuele antibiotica mag niet minder dan 7 dagen zijn. Anders kunnen ernstige complicaties van de ziekte ontstaan;

Bepaling van de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica: rechts - het bereik van het medicijn is groot, links - veel minder, omdat de bacteriën resistentie tegen het medicijn hebben ontwikkeld