Poliepen in de neus. Oorzaken, symptomen en tekenen, diagnose en behandeling. Verwijdering van poliepen in de neus: operatie, verwijdering met een laser, scheerapparaat, endoscopische verwijdering. Folk remedies.

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Neuspoliepen zijn afgerond, goedaardig en pijnloos door de aanraking van het onderwijs, die het gevolg zijn van de groei van het neusslijmvlies. Uiterlijk zien ze eruit als een erwt, paddenstoel of tros druiven.

Volgens de statistieken is poliepen in de neus een van de meest voorkomende complicaties van chronische rhinitis. Neupolypose treft 1-4% van de bevolking. Mannen zijn 3-4 keer meer vatbaar voor vrouwen dan vrouwen. Bij kinderen komen anthrachoanale poliepen vaker voor en bij volwassenen zijn ze ethmoidaal.

De ziekte manifesteert zich door verstopte neus en slijmafscheiding. In tegenstelling tot de gewone verkoudheid, verbetert de ademhaling niet na het gebruik van vasoconstrictieve druppels. Een man wordt gedwongen door zijn mond te ademen. Dientengevolge komt droge lucht de longen binnen, die niet voldoende gezuiverd zijn van stof en allergenen. Dit veroorzaakt frequente ademhalingsziekten en astma. Dientengevolge vermindert polyposis de levensduur van iemands leven met 6 jaar.

Anatomie van de neus

De neus van een persoon is een nogal gecompliceerde structuur. Het deel dat we zien, wordt de externe neus genoemd. Het omvat: het frontale proces van de bovenkaak, lateraal kraakbeen en groot pterygoid kraakbeen van de neus. Zijvlakken - de vleugels van de neus bestaan ​​uit kraakbeen en bindweefsel, ze openen aan de onderkant met de neusgaten. Dit alles is bedekt met spieren en huid rijk aan talgklieren.

De interne structuur van de neusholtes is complexer. De neusholte wordt gevormd door het neustussenschot, dat bestaat uit een verticale plaat van het ethmoid bot, vomer en kraakbeen. Voor veel mensen is deze partitie gebogen. Kleine veranderingen worden als een variant van de norm beschouwd.

De neusholte heeft vier wanden:

• zijdelings
• de innerlijke
• de top
• lager

De meest complexe structuur heeft een zijwand waarop de bovenste, middelste en onderste turbinates zich bevinden. Het wordt gevormd door de nasale botten, de bovenkaak, het traanbot, het ethmoidbot, het pterygoïde proces van het sfingoïde bot, het inferieure nasale concha (onafhankelijk bot) en de verticale plaat van het palatinebeen.

Tussen het neustussenschot en de neusschelp bevindt zich een ruimte die de gewone neusgang wordt genoemd. In de laterale delen van de neus zijn er drie neuspassages, die elk overeenkomen met de nasale conch. In de onderste neuspassage opent het nasolacrimal kanaal.

Ook in de neusholte openingen van de neusbijholten. Dit zijn kleine "pockets" in de botten van de schedel, die lucht bevatten.

• Maxillary sinus is in de bovenkaak
• De frontale sinus bevindt zich in het voorhoofdsbeen.
• Lattice labyrinth in het ethmoid bot
• Sfinctus-sinus in het hoofdbeenbeen

Dit hele complexe systeem vervult een aantal vitale functies.

1. Interfereert met overkoeling. Verwarmt koude lucht voordat deze de longen binnendringt.
2. Bevochtigt en filtert de lucht tegen stof, allergenen en micro-organismen. Houdt deze deeltjes vast op de haartjes en slijmvliezen, neutraliseert en voorkomt dat ze de luchtwegen binnendringen.
3. Neemt deel aan stemonderwijs en speelt de rol van resonator.
4. Biedt een onderscheid tussen geuren.

Maar al deze functies van de neus zouden onmogelijk zijn zonder het speciale slijmvlies dat de neusholte bekleedt. Van bovenaf is het bedekt met pseudo-gestratificeerd epitheel. Hieronder is een los bindweefsel, daaronder is een laag klieren en perichondria (bovenste laag van kraakbeen).

Aan de oppervlakte bevinden zich de beker en trilharen met tal van trilhaartjes, evenals korte en lange geïntercaleerde epitheliale cellen, die verantwoordelijk zijn voor de vernieuwing van mucosale cellen.

De beschermende functie van het nasale membraan wordt geleverd door ciliaire cellen van het trilhaarepitheel. Elk van hen heeft 250-300 cilia met een lengte van meerdere microns. Cilia houdt de kleinste deeltjes vast die zich in de lucht bevinden. Oscillerende bewegingen van de cilia stuurt deze stoffen naar de nasopharynx.

Beschermingsfactor is slijm, dat in de neus wordt geproduceerd door slijmklieren en slijmbekercellen. Het voorkomt uitdroging van de neusholte en ook vreemde deeltjes blijven eraan kleven. Vervolgens wordt dit vervuilde slijm weggedrukt door de beweging van de trilharen en vindt een natuurlijke reiniging van de luchtwegen plaats.

Oorzaken van neuspoliepen

Tijdens infectieziekten vermenigvuldigen micro-organismen zich op het slijmvlies. Dit proces leidt tot het losmaken van de bovenste laag van mucosale cellen. Op dit moment voelen we een brandend gevoel in de neus, benauwdheid, veranderingen in stem. Van de neus stromende slijm, die het resultaat is van intensief werk van de slijmklieren en exsudaat, een vloeistof die ontstaat tijdens ontsteking. Met de juiste behandeling en normale immuniteit vindt herstel binnen 7-10 dagen plaats. Het slijmvlies wordt hersteld en kan opnieuw zijn functies uitvoeren.

Als de ziekte niet wordt behandeld, kan deze zich voorttrekken en chronisch worden. Een langdurig ontstekingsproces ondermijnt lokale immuniteit en slijmvlieskrachten. Maar ze probeert zijn functies uit te voeren door het gebied te vergroten. Als gevolg hiervan begint het snel te groeien en dikker te worden als gevolg van de groei van bindweefsel. Vaak gebeurt dit in de neusbijholten van de neusholte. Op een bepaald punt verlaat het hyperplastische (vergrote) slijm de sinusopening in de neusholte - dit wordt gewoonlijk een poliep genoemd.

De oorzaak van het verschijnen van poliepen kan zijn:

• frequente verkoudheid en infectieziekten, gepaard met verkoudheid
• chronische sinusitis (ontsteking van de neusbijholten - antritis, sinusitis, ethmoiditis)
• allergische rhinitis veroorzaakt door inademing van huis- en bibliotheekstof, plantenpollen, sporen van schimmels, dierenhaar, deeltjes van huishoudelijke chemicaliën, chroomverbindingen
• ernstige kromming van het neustussenschot, veroorzaakt ademhalingsstoornissen en mucosale proliferatie
• erfelijke neiging om poliepen te vormen
• pathologische reactie van het immuunsysteem

Een aantal ziekten kan het optreden van poliepen beïnvloeden: astma, cystic fibrosis, aspirine-intolerantie, nasale mastocytose, Young-syndroom.

Op de plaats van optreden van poliepen zijn verdeeld in:

• Miltvuur - meestal ontstaan ​​uit het slijmvlies van de maxillaire sinus. Gelegen aan de ene kant. Vaker bij kinderen.
• Etmoidaal - ontwikkel van de slijmerige voering van het ethmoidale labyrint. Kom op beide zijden van het neustussenschot voor. Het beïnvloedt mensen op volwassen leeftijd.

De grootte van de poliep en de veranderingen die het veroorzaakt zijn onderverdeeld in drie stadia van de poliepen:

• De eerste fase - poliepen bedekken slechts een klein deel van de nasale ruimte.
• De tweede fase - het bindweefsel groeit zodat het een aanzienlijk deel van het lumen van de neusholte bedekt.
• De derde fase - poliepen blokkeren de ademhalingspassage volledig.

Symptomen van neuspoliepen

Een nasale poliep is een afgeronde opleiding van enkele millimeters tot 3-4 centimeters. Het is pijnloos, ongevoelig om aan te raken en beweegt gemakkelijk.

Bij neuspoliepen treden de volgende symptomen op:

• Lange neusademproblemen, gevoel van verstopte neus. Dit komt omdat het overwoekerde mucosa het lumen van de neusholte gedeeltelijk of volledig blokkeert.
  
• Loopneus, slijm of mucopurulente afscheiding. Dit zijn tekenen van de toevoeging van een secundaire infectie en intensief werk van de slijmklieren.
  
• Niezen met poliepen in de neus komt omdat de groei van het slijmvlies de trilharen betreft, en zij zien het als een vreemd voorwerp. En niezen is een verdedigende reactie waarmee je ervan af kunt komen.
  
• Stoornissen van de geur, tot volledig verlies van gevoeligheid voor geuren. Met de groei van bindweefsel in de poliep is het werk van receptorcellen die geuren waarnemen, verstoord.
  
• Hoofdpijn is het gevolg van het samenknijpen van het overgroeide weefsel van zenuweinden. Het gebrek aan zuurstof veroorzaakt door poliepen veroorzaakt zuurstofhongering van de hersenen. Vaak pijn geassocieerd met ontsteking van de neusbijholten.
  
• Overtredingen van de stem, nasaal. De neus is het orgel dat deelneemt aan stemonderwijs. Bij polyposis is de passage van lucht verstoord en dit zorgt ervoor dat de persoon "in de neus" zegt.

Behandeling van neuspoliepen

Behandeling van poliepen hangt af van het stadium van de ziekte en de oorzaak, die de groei van het neusslijmvlies veroorzaakte. In het geval dat de grootte van de poliepen niet significant is, schrijft de dokter een medicamenteuze behandeling voor.

In geval van allergische rhinitis, een van de oorzaken van de ziekte, wordt een reeks alarmtests uitgevoerd. Dit is nodig om te bepalen wat allergieën veroorzaakt. Hierna is het noodzakelijk contact met deze stof te vermijden en een behandeling met anti-allergische geneesmiddelen (Loratadine, Cetirizine) te ondergaan.

Als de oorzaak chronische ontsteking van de sinussen is, worden deze ziekten behandeld met antibiotica (Macropen, Ceftriaxon).

In het geval dat poliepen veroorzaakt worden door aspirine-intolerantie, is het noodzakelijk om alle voedingsmiddelen die rijk zijn aan salicylaten (aardbeien, kruisbessen, kersen, krenten), sommige levensmiddelenadditieven en kleurstoffen van het menu uit te sluiten. Alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten, worden ook gestopt.

Behandeling met lokale steroïden (Beclomethason, Mometason, Fluticason) helpt de omvang van poliepen in de neus te verminderen, ontsteking en zwelling van de slijmvliezen te verlichten. Ze geven een goed therapeutisch effect, maar hebben een significant nadeel. De behandeling vereist langdurig gebruik van grote doses steroïden, en dit kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.
Voor de behandeling worden mestcelmembraanstabilisatoren, cromoglycaten (ketotifen, natriumcromoglycaat) gebruikt, die in staat zijn de afgifte van histamine in het lichaam te onderbreken. Deze stof veroorzaakt allergieën, zwelling van de slijmvliezen en verhoogde luchtwegactiviteit.

In de afgelopen jaren is immunotherapie wijdverspreid geworden. Om de functies van het immuunsysteem te herstellen, worden immunocorrectiepreparaten van bacteriële oorsprong gebruikt (Ribomunyl, VP-4 Multicomponent Vaccine). Ze bevatten antigenen van bacteriën en niet-specifieke immunomodulatoren in de vorm van lipopolysacchariden. Deze fondsen veroorzaken de productie van speciale antilichamen in het lichaam, die de immuniteit verhogen.

In het geval dat de patiënt zich in een laat stadium tot de arts wendde of wanneer de medicamenteuze behandeling geen resultaten opleverde, kan een operatie worden voorgeschreven om de poliepen te verwijderen.

Indicaties voor de snelle verwijdering van poliepen zijn:

1. frequente aanvallen van bronchiale astma
2. volledige verstopte neus
3. bloedige of beledigende neusafscheiding
4. ernstige kromming van het neustussenschot
5. ontsteking van de neusbijholten
6. snurken
7. verstoringen van geur en smaak

Voorbereiding op een operatie begint noodzakelijkerwijs met een volledig onderzoek van de patiënt. Dit is nodig om de gezondheidstoestand te bepalen en mogelijke contra-indicaties te identificeren. Het is verplicht om de arts te informeren:

1. Over welke medicijnen een persoon neemt (bijvoorbeeld ontstekingsremmende anticonceptie)
2. Over de aanwezigheid van chronische ziekten
3. Over problemen met het cardiovasculaire systeem
4. Over gevallen van allergie voor drugs en andere stoffen

Om de kenmerken van de structuur van de neus te bepalen, wordt de diagnose van ontsteking in de sinussen, het detecteren van de afwijking van het neustussenschot, radiografie of computertomografie uitgevoerd.

Zorg ervoor om bloedonderzoeken te doen: algemeen, biochemisch, stolling.

Medische voorbereiding voor chirurgie:

• 10 dagen voor de procedure wordt ketotifen voorgeschreven om allergieën te elimineren.
• 3 dagen voor de operatie wordt de dagelijkse toediening van Dexamethason-oplossing voorgeschreven om ontsteking, allergische reacties en oedeem te voorkomen.
• Aan de vooravond van de operatie worden meestal een slaappil en een klysma voorgeschreven.
• Een paar uur voor de operatie wordt een 2% Clemastine-oplossing geïnjecteerd (antiallergisch en verzachtend middel)
• Een uur voor de ingreep geven ze een injectie van Dimedrol (intramusculair 3-5 ml 1% oplossing) en atropinesulfaat (subcutaan 1 ml 0,1% oplossing), ze hebben een verdovend en verzachtend effect.

Manieren om neuspoliepen te verwijderen. Typen bewerkingen

Normale polypotomie

Polypotomie is een operatie waarmee u zich kunt ontdoen van poliepen met een kniplus of Lange haak. Het voordeel is dat je in één procedure van veel poliepen kunt afkomen.

Op de dag van de operatie moet u afzien van eten. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. 2 ml 1% novocaine-oplossing wordt in het poliepgebied geïnjecteerd. Een lus wordt ingebracht door het neusgat en er zit een poliep in. Geleidelijk aan versmalt het lumen van de lus zich rond het been van de poliep en snijdt het af. De Lange-haak wordt gebruikt als het nodig is om een ​​poliep te verwijderen die afkomstig is van het ethmoid-labyrint. De duur van de procedure van 45 minuten tot een uur.

Tijdens de operatie zit de patiënt in een stoel en houdt hij een niervormig bassin vast. Zijn hoofd is bedekt met een steriel laken. Na de operatie wordt het mucosale oppervlak gedesinfecteerd. Indien nodig neus tamponeren. Met vaseline geïmpregneerde turunds worden in de neus gestoken en met een tilband vastgemaakt. Na deze procedure zijn er geen littekens en is de bloeding meestal erg gering.

Na de operatie blijft de patiënt enkele dagen in het ziekenhuis. De uitstrijkjes worden de volgende dag verwijderd en besmeurd met synthomycine zalf. Zoals voorgeschreven door de arts, gaat de patiënt door met het wassen van de neus. Na 5-7 dagen, de arts schrijft de patiënt naar huis. De volledige herstelperiode duurt 10 tot 20 dagen.

Contra-indicaties voor deze procedure zijn: een acute periode van verkoudheid, bloedingsstoornissen, hartproblemen. Bij bronchiale astma kan gewone polypotomie de astmatische status veroorzaken. Daarom is het raadzaam voor dergelijke patiënten om een ​​andere manier te kiezen om poliepen te verwijderen.

Een belangrijk nadeel van deze interventie is dat de poliep in 70% van de gevallen opnieuw groeit. En de patiënt heeft mogelijk een tweede operatie nodig na 6-12 maanden.

Endoscopische chirurgie

De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een endoscoop met een camera wordt ingebracht door het neusgat in de neusholte. De afbeelding wordt weergegeven op het computerscherm. Hiermee kunt u de grootte en het aantal poliepen nauwkeurig bepalen en elimineren zonder de belangrijke structuren van de neus te raken. Met behulp van endoscopische apparatuur worden alle veranderde weefsels verwijderd en wordt de correctie van de structuren van de neus uitgevoerd. Met deze behandelmethode blijven geen traumatische littekens en littekens.

Na de operatie is er een gevoel van ongemak, dat vrij snel overgaat. De patiënt voelt een aanzienlijke verlichting van de ademhaling. Gedurende 2-3 dagen is ontlading van bloed of slijm (niet etterig) mogelijk. Na een dag wordt de patiënt naar huis ontslagen en na 3 dagen kan hij naar het werk gaan.

In de postoperatieve periode worden Pinosol-oliedruppels 3 keer per dag voorgeschreven gedurende een periode van 5 dagen. Spray vervolgens "Nazonex."

Contra-indicaties: exacerbatie van astma en chronische bronchitis, de periode van bloeiende planten, als ze de oorzaak zijn van allergische rhinitis. Bij vrouwen is de operatie zo gepland dat deze niet samenvalt met de menstruatie.

Schrapping door scheerapparaat

Een van de soorten endoscopische chirurgie, wanneer de arts alles ziet wat er op het beeldscherm gebeurt en de situatie volledig beheerst. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie.

Een scheerapparaat of microdebrider verwijdert poliepen zo nauwkeurig mogelijk naar gezond weefsel. Hij verplettert tumoren en zuigt ze op. De operatie heeft een lage impact en stelt u in staat om een ​​gezond slijmvlies te behouden. Het risico op bloeden is minimaal. Indien nodig kan de arts alle anatomische defecten van de neus corrigeren en de poliepen in de sinussen verwijderen. Dit is de enige methode waarna er praktisch geen herhaalde poliepen zijn.

Na de operatie blijft de patiënt 3-5 dagen in het ziekenhuis. Gedurende deze periode wordt spoelen met zoutoplossing voorgeschreven om weefselresten en antibiotica te verwijderen om secundaire infecties te voorkomen. Plaatselijk voorgeschreven steroïden voor de preventie van herverdeling van bindweefsel.

Contra-indicaties voor de procedure: acute ontstekingsprocessen, verkoudheid, het risico op allergieën.

Laser verwijdering van poliepen

Deze procedure kan poliklinisch worden uitgevoerd, dat wil zeggen dat het niet nodig is om naar het ziekenhuis te gaan. Op deze dag is het beter om niet te eten. De patiënt wordt geïnjecteerd in het gebied van het poliepanestheticum. Een endoscoop met een camera en laserapparatuur wordt in de neusholte ingebracht. Met behulp van een laserstraal verwarmt de arts de cellen waaruit de poliep bestaat en deze verdampen. Tijdens de operatie is de laser verzegelde vaten en treedt er geen bloeding op. Ook tijdens deze procedure is de mogelijkheid van infectie volledig uitgesloten. Dit is de minst traumatische procedure, het is geschikt voor mensen met astma en kinderen.

Na de operatie moet de patiënt enkele dagen naar de dokter komen om de conditie van het slijmvlies te controleren. Het wordt afgeraden om alcohol te drinken, naar het bad te gaan en te sporten. Dit kan bloedingen veroorzaken. Vaak worden speciale aerosolen voorgeschreven om het terugkeren van poliepen te voorkomen.

Contra-indicaties voor de procedure is zwangerschap, obstructieve bronchitis, de periode van bloeiende planten, meerdere neuspoliepen. Een belangrijk nadeel is dat tijdens deze operatie de sinussen niet worden geopend en het polypotische weefsel daarin niet wordt verwijderd.

Veelgestelde vragen

Wat is de effectiviteit van de behandeling van poliepen folk remedies?

Behandeling van poliepen folk remedies wordt op grote schaal gebruikt en heeft honderden jaren. Maar de officiële geneeskunde erkent de effectiviteit van het gebruik van kruiden niet. Artsen waarschuwen dat allergische reacties vaak de oorzaak zijn van een nasale polyposis. En vele recepten van traditionele geneeskunde zijn gebaseerd op producten zoals honing, propolis, essentiële oliën van verschillende planten. Ze kunnen de manifestaties van allergieën vergroten en de situatie verslechteren.
Tegelijkertijd heeft de traditionele geneeskunde het probleem van het optreden van poliepen nog niet volledig onderzocht en kan niet worden gegarandeerd dat poliepen na behandeling met geneesmiddelen of chirurgie niet opnieuw verschijnen.

Behandeling van poliepen met folk remedies verwijdert de oorzaak van de ziekte. Natuurlijke componenten werken op het lichaam in een complex. Ze helpen om de normale werking van het neusslijmvlies te herstellen en de grootte van poliepen te verminderen.

Als het bindweefsel echter sterk is gegroeid en de poliep een grote omvang heeft bereikt, dan zal het niet mogelijk zijn om er van af te komen met behulp van natuurlijke remedies. In dit geval wilt u de tumor verwijderen. En na een operatie, gebruik van folk remedies voor de preventie van herhaalde poliepen.

Behandeling van poliepen in de neus met folk remedies

Neus valt

1. Het recept van de serie
   De stengel en bloemen van de verse trein worden verpletterd. Giet dan kokend water met een eetlepel van 1 el. l. wordt 200 ml water en kookt gedurende 10 minuten op matig vuur. De verkregen bouillon wordt gekoeld en gefiltreerd. Met behulp van een pipet worden 2-3 maal per dag druppels in elke neusholte gedruppeld. Het verloop van de behandeling duurt 20 dagen.
   
2. Anise valt weg
   Het is noodzakelijk om 15-20 g droge anijs te nemen en te hakken. Giet het gras 100 ml alcohol en laat het 8 dagen in de koelkast staan. Schud de tinctuur voor gebruik. Verdun vervolgens met gekookt water bij kamertemperatuur in een verhouding van 1: 3. De resulterende samenstelling moet driemaal per dag worden geïnstilleerd, 10 druppels in elk neusgat. De cursus duurt 15 dagen. Als poliepen niet zijn gepasseerd, neem dan een pauze van 2 dagen en ga door met de behandeling.
   
3. Neus paardestaart afkooksel
   Om de bouillon voor te bereiden, moet je 2 eetlepels nemen. lepels droge gehakte paardenstaart en giet 250 ml kokend water. Dek af en laat een half uur staan, dan druk. De bouillon moet afwisselend 10 keer per dag elk neusgat inschuiven. Dagelijkse voorbereiding van een nieuwe batch.
   
4. Druppels Hypericum en stinkende gouwe
   Neem het poeder van de droge Hypericum en meng met boter in een verhouding van 1: 4. Roer het mengsel 7-10 minuten door. Voeg in de resulterende massa het sap van stinkende gouwe toe, in een hoeveelheid van 1 druppel sap per 1 theelepel mengsel van sint-janskruid en olie. Graaf in 4 druppels 4-5 keer per dag. De loop van de behandeling is 10-15 dagen.

Neuszalf

1. Propolis zalf
   Om dit medicijn te bereiden, moet u 15 gram innemen. zelfgemaakte propolis, 10 g. Vaseline en 25 gr. boter. Roer de componenten grondig totdat een uniforme consistentie is verkregen. Dan met deze zalf doordrenkte wattenstaafjes en lag in beide neusgaten. De procedure moet 's nachts worden uitgevoerd. De behandelingsduur duurt 20-30 dagen. De zalf moet in de koelkast worden bewaard.
   
2. De eenvoudigste zalf
   Krijg verse, maar verdikte honing. Dompel er een wattenstaafje in en smeer de probleemgebieden in de neus in. De procedure wordt 3 keer per dag gedurende 20-30 dagen uitgevoerd. Meestal lossen poliepen vóór het einde van de cursus op.
   
3. Zalfmengeling van oliën
   Je kunt een mengsel maken van: reuzelolie - 20%, dierlijke boter - 20%, duindoornolie - 40%, propolisintinctuur - 15%, honing -5%. Katoenen flagella is geïmpregneerd met deze verbinding en de poliepen zijn gesmeerd. De procedure moet 5 keer per dag worden uitgevoerd. De cursus duurt 10-15 dagen.

Inhalatie voor de neus

1. Propolis-inademing
   Neem een ​​stuk vaste propolis en doe het in een metalen schaal. Verhit op middelhoog vuur tot rook verschijnt met een karakteristieke geur. Haal de schaal van het vuur en inhaleer de propolisrook met zijn neus. Wees voorzichtig! De procedure kan leiden tot interne verbranding van de luchtwegen.
   
2. Inhalatie van kamille en stinkende gouwe
   Het is noodzakelijk om 2 eetlepels te nemen. lepel gehakte kamille en stinkende gouwe. Giet kokend water en doe een klein vuur aan. Nadat de bouillon kookt, haal van het vuur en inhaleer de stoom voorzichtig. De procedure, het is wenselijk om 2 keer per dag gedurende 10-15 dagen uit te voeren. Neem dan een pauze van 5 dagen en herhaal de behandeling nog eens 10 dagen.

Het gebruik van stinkende gouwe om neuspoliepen te behandelen

Stinkende gouwe is een van de meest populaire planten, die zowel in de volks- als in de traditionele geneeskunde wordt gebruikt. Stinkende gouwe bevat alkaloïden, flavonoïden, saponinen, organische zuren, vitamine A, C, essentiële oliën. Deze plant heeft schimmelwerende, ontstekingsremmende en tonische eigenschappen, verlicht de zwelling en geneest wonden.

Vanwege de medicinale eigenschappen wordt celandine effectief gebruikt om poliepen in de neus te bestrijden. Gebruik voor medische doeleinden de stengel, wortels en bloemen van stinkende gouwe. Deze genezende plant wordt tijdens de bloeiperiode verzameld. De wortel wordt gereinigd van de grond en opgeslagen op een donkere koele plaats. Het gras wordt gedroogd en opgeslagen in papieren zakken.

Stinkende gouwe is een giftige plant. Het is noodzakelijk om de recepten en dosering strikt in acht te nemen wanneer u een geneesmiddel uit deze plant gebruikt.

1. Druppels stinkende gouwe
   Om de druppels voor te bereiden, moet je verse wortel en bloemen van stinkende gouwe nemen. Grondig spoelen met stromend water. Vermaal vervolgens in een blender of vleesmolen. Pers de resulterende massa door gaas en pers het sap in een schone glazen container. Laat het dan 5 dagen op een donkere, koele plaats brouwen. Daarna zijn de druppels klaar voor gebruik. Pipet 2-3 druppels per dag in elk neusgat aanbrengen, 3 maal per dag. Cursusduur - 10 dagen.
   Sap van een verse stengel wordt ook als druppels gebruikt. Begraaf 1-2 druppels puur sap, 2 keer per dag, gedurende 10-15 dagen. Daarna moet je 10 dagen pauze houden. Herhaal de cursus 3-5 keer.
   
2. Infusie van stinkende gouwe
   Neem 1 theelepel. gemalen droge stinkende gouwe, in een geëmailleerde container doen en 200 ml gieten. kokend water. Dek af en steil een half uur. Zeef de infusie door gaas. Doordrenk een wattenstaafje en plaats afwisselend in elke neusholte gedurende 15 minuten, 2 keer per dag. De loop van de behandeling is 2 maanden. Hierna moet je een pauze nemen voor 1 maand en de cursus herhalen.
   Infusie van stinkende gouwe wordt ook gebruikt voor het wassen van de sinussen. Deze methode is het meest effectief bij de behandeling van neuspoliepen. Infusie wordt afwisselend in elk neusgat en spuug gegoten. De procedure moet 2-3 keer per dag gedurende 15 dagen worden uitgevoerd.

Hoe poliepen in de neus van een kind behandelen?

Polypose wordt beschouwd als een volwassen ziekte, maar kan zich ook bij kinderen ontwikkelen. Meestal bij adolescenten ouder dan 10 jaar. Meestal ontwikkelen anthrachoanale poliepen zich vanuit het slijmvlies van de maxillaire sinussen. De hoofdoorzaken van hun optreden in de kindertijd zijn frequente langdurige rhinitis en allergische reacties op stofdeeltjes, dierenhaar of schimmelsporen. Behandeling van poliepen bij een kind wordt geassocieerd met oorzaken die ontstekingen veroorzaken.

Het is noodzakelijk om allergietests uit te voeren om vast te stellen wat precies irritatie van het slijmvlies veroorzaakt. Als u het contact van de patiënt met dit allergeen uitschakelt, bestaat de kans dat de poliepen stoppen met groeien en afnemen.
Zodra duidelijk wordt op welke producten allergieën voorkomen, is het mogelijk om op populaire wijze over te gaan tot de behandeling van poliepen in een kind.

De veiligste procedures voor een baby zijn zoutwassingen. Zoutoplossing kan worden gekocht bij een apotheek of doe het zelf. Dit vereist een liter gekookt water en twee theelepels zee of gewoon zout. Was uw neus 4-5 keer per dag met een warm mengsel met een spuit van 5 ml.

Zout en jodium. De samenstelling desinfecteert, droogt en doodt de infectie in de neus. Bereid het in 300 ml warm water voor, los een onvolledig theelepel zout op en voeg 3 druppels jodium toe. Injecteer de oplossing afwisselend en vervolgens met de ene of de andere neusgaten.

Kleine poliepen bij kinderen worden behandeld met medicijnen:

• antibiotica (Augmentin, Azimed)
• antiallergische medicijnen (citrien)
• mestcelmembraanstabilisatoren (ketotifen)
• steroïde medicijnen (beclomethason)

Om de groei van poliepen te stoppen, is het nodig om de immuniteit te verhogen. Dit kan worden gedaan door het verharden en innemen van vitamines, immunomodulerende geneesmiddelen en speciale bacteriële antigenen (vaccins).

Maar als de poliepen al groot genoeg zijn, is een operatie vereist. Tekenen dat een kind poliepen moet verwijderen zijn:

• verstopte neus gedurende enkele weken
• olfactorische stoornis
• snurken
• hoofdpijn
• overvloedige mucopurulente ontlading
• heesheid

Een laser is geschikt voor het verwijderen van enkele poliepen in een kind. Deze procedure is het minst traumatisch en vereist geen lange ziekenhuisopname.

Hoe poliepen in de neus te verwijderen?

In het geval dat er aanwijzingen zijn voor chirurgische verwijdering van poliepen in de neus en de arts aandringt op een operatie, kan de patiënt een verwijderingsmethode kiezen.

1. Lussen verwijderen. In de KNO-afdelingen van ziekenhuizen wordt u een poliepectomie (een operatie om een ​​poliep te verwijderen) aangeboden met een kniplus. Meestal wordt het uitgevoerd onder lokale anesthesie door het neusgat.
   
2. Endoscopische verwijdering van poliepen. Een endoscoop is een apparaat waarmee de chirurg kan zien wat er in de neus op het beeldscherm gebeurt. Het apparaat dat poliepen direct verwijdert, wordt een scheerapparaat genoemd. Hij verplettert polypraal weefsel en verwijdert het uit de neus. Door de natuurlijke openingen dringt het scheerapparaat in de neusholtes van de neusholte en verwijdert het de poliepen daar. Het is dus mogelijk om volledig van het veranderde weefsel af te komen en de herhaling van de ziekte te voorkomen.
   
3. Laser verwijdering van poliepen. De laserstraal verdampt vocht uit het weefsel. Formaties "opdrogen" aanzienlijk verkleind en vervolgens gemakkelijk verwijderd. Dit is de meest bloedloze methode die geen complicaties veroorzaakt.

Wat te doen na het verwijderen van poliepen?

Na verwijdering van de poliepen moeten antibiotica en steroïde medicatie worden genomen om het optreden van ontstekingen en complicaties te voorkomen.

Oliedruppeltjes moeten in de neus worden gedruppeld: pinosol of duindoornolie. Het zal genezing versnellen. Ze worden 3-5 dagen 3-4 keer per dag gebruikt.

Zoutsprays worden gebruikt om kiemen en allergenen uit het slijmvlies te wassen. Ze kunnen lange tijd worden gebruikt, ze zijn een profylactisch middel tegen ARVI.

Prescribe steroïden voorschrijven. Ze veroorzaken geen systemische bijwerkingen. De medicijnen zijn ontwikkeld om de hergroei van poliepen te voorkomen. Heeft anti-allergische en ontstekingsremmende eigenschappen. Het meest effectief is de spray "Nazonex".

Je moet alert zijn op je gezondheid. Als u geen actie onderneemt, kunnen de poliepen grote omvang bereiken, wat leidt tot sinusitis, otitis media, kromming van het neustussenschot en zelfs het verschijnen van een kankergezwel. Als bij onderzoek bij de arts de diagnose "poliepen" werd gesteld, wanhoop dan niet. Moderne traditionele en traditionele geneeskunde biedt vele mogelijkheden om dit probleem te behandelen.

Hoanal poliep

Een hoanale poliep is een goedaardige nasofaryngeale formatie. De belangrijkste symptomen zijn eenzijdige overtreding van de neusademhaling tot de volledige afwezigheid ervan, een gevoel van droogte en congestie, de aanwezigheid van loopneus, gesloten nasaal snurken. Verder ontwikkelen van tubootitis, conductief gehoorverlies, overtreding van de handeling van slikken en chronische hypoxie. Tijdens het diagnoseproces worden anamnestische informatie, algemeen onderzoek, rhinoscopie, mesofaryngoscopie, röntgen en computertomografie gebruikt, en voor otitis-symptomen, otoscopie en audiometrie. De belangrijkste behandelingsmethode is chirurgische verwijdering.

Hoanal poliep

Een hoanale poliep of fibromyxoma van de nasopharynx is een relatief zeldzame ziekte, de prevalentie varieert van 3-7% van het totale aantal polypous rhinosinusitis. De meest voorkomende vormen zijn antho-hohenal en sphenichoanal. Ze vormen ongeveer 75% van het totale aantal gevallen. Meestal wordt de ziekte vastgesteld bij personen in de leeftijd van 15 tot 35 jaar. Pathologie met dezelfde frequentie is te vinden bij mannen en vrouwen. Geografische kenmerken zijn niet traceerbaar. Complicaties ontwikkelen zich bij 25-30% van de patiënten, vaak in de vorm van anosmie, chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen, disfunctie van de gehoorbuis. Gehoorbeschadiging wordt waargenomen bij 15-20% van de patiënten. Het recidiefpercentage na volledige behandeling is niet hoger dan 1,5%.

Oorzaken van de Choanal Polyp

De exacte etiologie is onbekend. De meeste otolaryngologen kennen de leidende rol van genetische gevoeligheid en allergische ziekten minder vaak toe - mucoviscidose en neurologische aandoeningen. Er zijn ook endocriene en disembryonale ontwikkelingstheorieën. Het verschijnen van fibromyxoma hangt samen met de gelijktijdige invloed van verschillende factoren, waaronder:

• Aangeboren anomalieën van de neus. De neiging tot de vorming van poliepen is kenmerkend voor personen met vervormde, smalle neuspassages, een gebogen neustussenschot, misvormingen van de slijmvliezen van de neusholte.
• Frequente infectieziekten. Omvat alle respiratoire virale infecties die gepaard gaan met therapieresistente of terugkerende rhinitis.
• Gebruik op lange termijn van drugs. Het regelmatige of permanente gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, lokale corticosteroïden, kan de ontwikkeling van fibromyxomen provoceren.
• Immunodeficiëntie. Het kan worden veroorzaakt door bestraling of chemotherapie, oncohematologische pathologieën, HIV-infectie, genetische afwijkingen, chronische stress en overwerk.

pathogenese

Joanal polyp ontwikkelt zich van de aangetaste slijmvliezen van de neusholte of neusbijholten, vaak tegen de achtergrond van terugkerende of chronische ontstekingsreacties. Histologisch vergelijkbare formaties zijn bindweefsel geïmpregneerd met sereuze vloeistof met milde infiltratie van kleine cellen. Vaak bevatten ze kleine cystische holtes, een klein aantal bloedvaten, exocriene klieren. Uitwendig hebben poliepen de vorm van een "tongbel" - langwerpig, met bolvormige distale verdikking. Tijdens de groei ze geleidelijk vullen van de holte van de nasofarynx, uiteindelijk verspreiden in de ruimte tussen de achterste zachte gehemelte en de faryngeale wand. Zelden waargenomen gelijktijdige groei van verschillende polypous formaties.

classificatie

Afhankelijk van de locatie worden de volgende morfologische vormen van de ziekte onderscheiden:

• Antrohoanalnaya. De poliep komt voort uit de holte van de maxillaire sinus. De meest voorkomende optie.
• Sfenohoanalnaya. De zone van primaire lokalisatie is de wigvormige sinus.
• Etmohoanalnaya. Gekenmerkt door de groei van een poliep uit de ethmoid sinus.
• Frontohoanalnaya. Poliep groeit uit de weefsels van de frontale sinus.
• Septohoanalnaya. Onderwijs ontwikkelt zich vanuit het neustussenschot.
• Konhohoanalnaya. Vergezeld door de vorming van een polypous structuur van concha. Het is uiterst zeldzaam.

Symptomen van de choanale poliep

Klinische symptomen ontwikkelen zich geleidelijk. De eerste manifestatie is vaak eenzijdige complicatie van de neusademhaling. Naarmate de grootte van een poliep toeneemt, verergert dit symptoom, droogte, ongemak, gevoel van vreemd lichaam in een van de helften van de neus, zwelling van de neusholtes, voortdurend niezen komt eraan. Geleidelijke achteruitgang en geur verdwijnen volledig. Tijdens de slaap treedt uitgesproken snurken op. Vaak is er weinig slijm of slijmerige etterende neusafscheiding, die de patiënt niet kan verwijderen vanwege de aanwezigheid van een expiratoire klep - obstructie van de nasopharynx met een poliep. Later wordt ademen door de neus volledig onmogelijk, daarom houdt de patiënt constant zijn mond een beetje open. Een verandering in het timbre van de stem volgens het type gesloten neus wordt gevormd.

Na verloop van tijd treedt chronische hypoxie op, die zich uit in slaapstoornissen, depressies en constante hoofdpijn. De huid wordt bleek, donkere cirkels verschijnen onder de ogen, de basis van de neus zwelt op. Tegelijkertijd ontwikkelt zich beschadiging van het middenoor door verstopping van de faryngeale opening van de gehoorbuis. Klinisch gezien gaat dit gepaard met symptomen van geleidingsverlies: een vermindering van de gehoorscherpte, een gevoel van congestie, een zoem of geruis in de oren, en een verhoogde waarneming van de eigen stem. Poliepen grotere maten beginnen het omringende weefsel te knijpen, zoals zenuwen schachten, waardoor constante pijn in de baan van de bovenkaak en neus. Beperking van de mobiliteit van het zachte gehemelte veroorzaakt schendingen van de handeling van slikken, verstikking.

complicaties

Overtreding van de nasopharyngeale doorgankelijkheid leidt tot een permanente ophoping van slijmafscheiding in de neusholte, de ontwikkeling van chronische hypertrofische rhinitis en sinusitis, verlies van geur. Buis van Eustachius dysfunctie uitgelokt choanal poliep, veroorzaakt terugkerende en chronische etterige otitis media, waartegen vervolgens is er een sterke slechthorendheid. De noodzaak om te ademen door de mond veroorzaakt een neiging tot frequente acute respiratoire virale infecties, bronchitis, longontsteking, verergering van astma. Bij kinderen kan chronische hypoxie een vertraging in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling veroorzaken.

diagnostiek

Voor een diagnose heeft een ervaren otolaryngoloog lichamelijk onderzoek en klachten van patiënten nodig. Bij het interviewen van een patiënt worden de volgorde en snelheid van ontwikkeling van de bestaande klinische manifestaties, de aanwezigheid van potentiële etiologische factoren en gelijktijdige pathologieën bepaald. Een volledig onderzoek van een patiënt met een vermoedelijke choalale poliep omvat:

• Lichamelijk onderzoek. In het algemeen wordt aandacht besteed aan de aard van de neusademhaling of de volledige afwezigheid daarvan, de uitdrukking en de kleur van de huid van het gezicht. Wanneer u met de patiënt praat, luister naar de nasale. Permanente nasale afscheidingen zorgen voor zwelling en hyperemie van de neusvleugels.
• Rhinoscopie. In klassieke anterieure rhinoscopie, de zwelling en hyperemie van de slijmvliezen, wordt de aanwezigheid van slijmvlies of etterende massa's bepaald. Met rinoendoscopie kunt u visualiseren in de algemene, door de neus gevormde, dichte formatie van lichtgrijze of roodachtige kleur.
• Mezofaringoskopiya. Bij het onderzoeken van de mondholte bij patiënten met grote poliepen achter de vrije rand van het zachte gehemelte wordt de onderpool van een dichte roze formatie bepaald.
• Laboratoriumtests Een algemene bloedtest is alleen informatief in aanwezigheid van infectieuze complicaties en langdurige hypoxie. In het eerste geval vertoont het neutrofiele leukocytose en verhoogde ESR, in het tweede geval neemt het aantal rode bloedcellen toe.
• Radiografie van het gezichtskelet. De röntgenfoto toont een structuur met duidelijke contouren, die groeit uit een van de neusbijholten, vult de gemeenschappelijke neuspassage, de ruimte tussen de achterste faryngeale wand en het zachte gehemelte. De vernietiging van botweefsel wordt niet waargenomen.
• CT van het gezichtskelet. Het wordt getoond met een laag informatieve röntgenfoto en het onvermogen om een ​​differentiële diagnose met kanker uit te voeren. Uitgevoerd met contrastverbetering. Tomografie toont meer in detail analoge radiografie en bevestigt ook de afwezigheid van neovascularisatie.

Als er tekenen zijn van disfunctie van de buis van Eustachius en otitis media, worden otoscopie en toondrempel audiometrie gebruikt. Visuele inspectie van het trommelvlies maakt het mogelijk om de terugtrekking en de beperking van de mobiliteit, het verlies van het licht reflex, het uitsteeksel van het kort proces van de hamer te onthullen. Op het audiogram bij dergelijke patiënten is er een verslechtering van de geleidbaarheid tegen de achtergrond van normale botgeluidwaarneming.

Behandeling van een choanale poliep

De belangrijkste behandelingsmethode is chirurgisch. Het doel van de operatie - uitsnijden van poliepweefsel, herstel van nasopharyngeale doorgankelijkheid. Parallel, indien nodig, heeft aanvullende geneesmiddeltherapie uitgevoerd. Het volledige therapeutische programma omvat:

• Polipotomiyu. De aard van de operatie hangt af van de grootte en locatie van de pedikel. Kleine poliepen kunnen endonasaal worden verwijderd onder lokale anesthesie met behulp van een speciale lus of gebogen neusschaar. In ernstige gevallen wordt het verwijderen van de keelpolieel uitgevoerd met brede toegang tot de nasopharynx en de neusbijholten.
• Farmacotherapie. Het wordt gebruikt bij de ontwikkeling van bacteriële complicaties, bestaat uit antibacteriële middelen, pijnstillers, antihistaminica en ontstekingsremmende geneesmiddelen, lokale behandeling van de neusholte met antiseptische oplossingen. Topische corticosteroïden worden gebruikt als pre-operatieve voorbereiding.

Prognose en preventie

Over het algemeen is de prognose voor een choanale poliep gunstig. Vroegtijdige diagnose en therapie kunnen complicaties voorkomen. Terugval komt bijna nooit voor. Bij grote fibromyxoomgroottes worden aanhoudende anosmie en geleidingsverlies gevormd. Specifieke profylaxe tegen deze pathologie is niet ontwikkeld. Niet-specifieke maatregelen impliceren het bestrijden van mogelijke etiologische factoren: correctie van immuundeficiëntie en aangeboren misvormingen van het nasofaryngeale gebied, rationele toediening van medicijnen, behandeling van bijdragende pathologieën, enz.

Symptomen en methoden voor de behandeling van neuspoliepen

Wat is een nasale poliep? Neuspoliepen zijn langwerpige niet-kwaadaardige tumoren van het neusslijmvlies en sinussen (sinussen) - wigvormig, maxillair, frontaal, ethmoid labyrint, dat een lengte heeft van 3-4 cm.

Hoe zien poliepen eruit? Visueel zien ze eruit als gladde grijs-roze of geelachtige uitgroei in de vorm van bonen, schimmels, pijnloos, gemakkelijk verschuivend. Meestal groeien ze in hele "clusters". Kan op een been hangen of strak op een brede basis zitten.

Ze vullen de neusholte en sinussen en kunnen de luchtwegen volledig blokkeren, en met enorme groei kunnen ze zonder diagnostische apparatuur uit de neus of aan de vooravond worden gezien.

Terugkerende pathologische toestand van het slijmvlies van de maxillaire of andere pneumatische holtes (sinussen), die gevuld zijn met uitgroeisels in de vorm van meerdere poliepen in de geneeskunde, wordt gedefinieerd als polypous maxillair of rhinosinusitis, als verschillende verschillende sinussen worden beïnvloed.

Patiënten zijn vaak verwarde poliepen en adenoïden. Of neem een ​​cyste voor de poliep van de maxillaire sinus.

In tegenstelling tot adenoïden, die overwoekerde nasofaryngeale amandelen zijn, dat wil zeggen fysiologische elementen in de nasopharynx, is een poliep in de neus een neoplasma dat verschijnt en groeit om bepaalde redenen. Cyste de sinus een hol uitsteeksel met de inwendige inhoud - vloeistof, dik en een poliep in de neus - een dicht weefsel knooppunt.

Dergelijke formaties in de sinussen worden vaker waargenomen bij volwassenen (2-4%) en mannelijke patiënten worden 3-4 keer vaker gevonden dan vrouwen.

Twee hoofdtypen poliepen worden gescheiden, die worden ingedeeld op basis van het gebied waar ze zijn gevormd:

1. Ethmoidale poliepen. Ze groeien op het slijmvlies van de cellen van het ethmoid labyrint, dat ook een gepaarde systeem van de pneumatische sinussen is. Vaker zijn meerdere en worden gevormd aan beide zijden van het neustussenschot. Als de rechter sinus wordt aangetast, worden de uitgroeiingen gevonden in de linkerholte. Meestal te vinden bij volwassen patiënten.
2. Joan poliep (een ander termiet in de geneeskunde is fibromixoma). Gevormd in Choan - gat tussen de neusholte en het bovenste gedeelte van de keelholte. Meestal "zit" de tumor op de steel, heeft hij een bijzonder dichte textuur en groeit hij van het choanale naar de neusholtes en orofarynx. Volwassen poliepen worden roodachtig.

Een poliep in de maxillaire sinus wordt anthochoanaal genoemd. Deze formatie wordt beschouwd als een manifestatie van polypose-sinusitis. Een anthochoanale poliep gevormd in de maxillaire sinus groeit van de maxillaire sinus in de nasopharynx, en uiterlijk lijkt op een hangende, witachtig grijze uitgroei, die toeneemt en de oropharynx bereikt.

In de regel verschijnt de tumorachtige formatie van het choanale type in de linker maxillaire sinus of rechts, dat wil zeggen aan de ene kant. Vaker gediagnosticeerd bij kinderen.

Fasen abnormaal proces

Afhankelijk van de grootte van de tumorknoop en de mate van groei zijn er drie stadia van de ziekte:

• in stadium 1 bezetten de knooppunten een klein gebied op het neusslijmvlies;
• in fase 2 vullen meerdere uitgroeiingen een aanzienlijk aantal sinussen;
• in stadium 3 groeit de polypleaire massa zo actief dat deze de luchtwegen volledig blokkeert.

redenen

Waarom vormen zich poliepen in de neus? De verschijning van polypous processen is direct gerelateerd aan hyperplasie (abnormale groei) van slijmvliesweefsel.

Maar waar komen deze uitwassen vandaan, en om welke reden begint het slijmvlies zulke knopen te vormen?

Onder de oorzaken van poliepen, overweegt de belangrijkste op lange termijn ontsteking van het slijmvlies in de sinussen, met inbegrip van ontsteking in de frontale sinus (frontale sinusitis), maxillaire sinusitis (sinusitis) en in de cellen van het ethmoid labyrint (ethmoiditis).

Daarnaast zijn onder de oorzaken van het verschijnen van poliepen in de neus:

• kenmerken en anomalieën van de structuren van de neusholte en de ontwikkeling van het slijmvlies - de vervorming van het septum, vernauwde doorgangen, fistels;
• frequente infecties, ARVI met een lange loopneus;
• allergische rhinitis, pollinose (rhinoconjunctivitis, die zich seizoensgebonden manifesteert);
• genetische aanleg;
• abnormale reactie van lokale immuunmechanismen.

De provocerende toestanden en factoren omvatten:

• bronchiale astma, cystic fibrosis - een erfelijke schending van de secretie van exocriene klieren en aandoeningen van de functie van ademhaling, spijsvertering, musculoskeletaal systeem;
• Churg-Strauss-syndroom - de nederlaag van kleine schepen;
• nasale mastocytose (pathologische accumulatie van mestcellen - mestcellen - in het weefsel), cystische fibrose, Young-syndroom;
• individuele intolerantie voor acetylsalicylzuur.

Onder de psychosomatische oorzaken die de groei van nasale formaties provoceren, zijn er psychologische en neurologische problemen, langdurige en latente (verborgen) depressieve toestanden, slapeloosheid, fobieën (onderdrukte angsten).

symptomen

Om met poliepen te vechten, moet je hun karakteristieke tekens kunnen herkennen.

Typische symptomen van poliepen in de neus zijn:

1. Moeilijk ademhalen door de neus, verstopte neus, waarbij vasoconstrictieve druppels weinig effect hebben. Bij een ethmoidale poliep komt ademhalingsfalen vaker aan één kant voor, omdat de formatie zich aan de linker- of rechterkant van de neus voordoet.
2. Vreemd lichaamssensatie in de neus.
3. Verstoring van een timbre van een stem, nasaal zijn.
4. Vermindering van de geur (hyposmie) als gevolg van disfunctie van receptoren die geuren waarnemen.
5. Gehoorbeschadiging.
6. Slijmafscheiding, als een symptoom van overmatig actief werk van de klieren.
7. Het uiterlijk van groene snot, koorts met bacteriële infectie.
8. Veelvuldig niezen, nachtelijk snurken.

• hoofdpijn, slaapstoornissen, nervositeit, vermoeidheid, depressie. Dit alles is een teken van zuurstofgebrek van hersencellen vanwege ademhalingsmoeilijkheden;
• pijn in het voorste deel van het hoofd, onder de ogen, rond de neusrug, geassocieerd met de ontwikkeling van ontsteking in de sinus aangetast door poliepen - polypose sinusitis.

Complicaties en gevolgen

Wat zijn de gevaren en wat zijn de gevolgen van de verspreiding van nasale uitwassen?

1. Volledig verlies van geur (anosmie).
2. Gehoorverlies in de een of andere graad als gevolg van de overlapping van de buis van Eustachius die de trommelholte verbindt met de nasopharynx.
3. Ontsteking in de neusbijholten (sinusitis) als gevolg van verminderde ventilatie tussen de sinussen en de neusgangen en het creëren van een omgeving die gunstig is voor de voortplanting van pathogene bacteriën. Exacerbatie van bacteriële sinusitis, als de poliep ontstoken is.
4. Frequente aandoeningen van de ademhalingsorganen en nasopharynx, waaronder laryngitis, tonsillitis, tracheitis, bronchitis, longontsteking en astmatische aanvallen. Dit is te wijten aan een schending van de functie van de nasale ademhaling: sinds de patiënt door de mond ademt, dringt koude, droge, ongereinigde lucht van gifstoffen, allergenen en stof de bronchiën en alveoli van de longen binnen.
5. Meerdere nasale tumoren knijpen in de bloedvaten, waardoor de toevoer van zuurstof en voeding naar nasofaryngeale weefselcellen wordt belemmerd, met als gevolg de ontwikkeling van chronische tonsillitis, ontsteking van het middenoor (otitis) en de gehoorbuis (eustachitis).

Wat zijn gevaarlijke poliepen bij kinderen?

De gevolgen van dergelijke tumorachtige formaties bij kinderen zijn ernstiger dan bij leeftijdsgerelateerde patiënten als gevolg van de specifieke en onvolledige ontwikkeling van de structuur van de nasopharynx, zwakke immuniteit en de algemene onvolgroeidheid van het lichaam. En hoe jonger het kind, hoe ernstiger de complicaties kunnen zijn.

Poliepen in de neus van een kind, indien genegeerd, behalve voor complicaties die bij volwassenen voorkomen, kunnen leiden tot:

1. Tot uitgesproken vertragingen in de spraakontwikkeling.
2. Aan de vervorming van de gezichtsbeenderen van de schedel en het neustussenschot, onjuiste ontwikkeling van het tandheelkundig systeem, de overtreding van de beet.
3. Kinderen in de kindertijd door moeilijk ademhalen, het wordt moeilijk om te zuigen, slikken, slapen, ze ontwikkelen een constante ondervoeding, ontwikkelen gewichtsverlies, slaapstoornissen, slaapapneu (slaapapneu), neurosen, mentale en fysieke achterstand.

diagnostiek

Hoe poliepen in de neus te identificeren?

Wanneer de diagnose van uviforme formaties niet moeilijk is. Soms zijn ze zelfs thuis te zien, kijkend in de mond: als de poliep groot wordt, zakt het als een "bel" in de oropharynx.

Bij een kind duidt het uiterlijk op ademhalingsproblemen: open mond met uitgedroogde lippen, kaakkhang, merkbare bleekheid, lethargie.

Bij veel ziekten van de nasopharynx zijn de symptomen echter vergelijkbaar met de symptomen van polyposis. Daarom is het noodzakelijk om te differentiëren, dat wil zeggen om pathologie te onderscheiden van sinusitis, tumoren, adenoïden, atresie (fusie) van de joan, synechia (fusie van weefsels) in de neusholte.

Dit vereist instrumentele diagnostiek:

1. Rhinoscopie is een onderzoek van de inwendige holte met behulp van een spiegel en dilatoren, waardoor u de groei kunt zien hangen in de orofarynx. Om de sproeiers van kinderen jonger dan 2 jaar te bekijken, gebruikt de KNO-arts oortrechters.
2. Endoscopische rhinoscopie. De procedure met behulp van de endoscoop en microcamera helpt bij het onderzoeken van de maxillaire holtes en het identificeren van hypertrofische delen van het slijmvlies in de sinussen en anthrochoanale poliepen.
3. Computertomografie (CT). Deze methode is nodig voor een meer diepgaande analyse van de mate van groei van nodes en voor de verduidelijking van hun lokalisatie, vooral voor chirurgische behandeling.
4. Radiografie met een contrastmiddel. Het wordt gebruikt om de toestand van het sinusslijmvlies te beoordelen, als er geen mogelijkheden zijn voor computerdiagnostiek.

Als u poliepachtige sinusitis, rhinosinusitis, vermoedt, onderzoek uitvoeren met een allergoloog, longarts, immunoloog.

Is het in de moderne geneeskunde mogelijk neuspoliepen zonder operatie te behandelen? Welke medicijnen geven het beste therapeutische resultaat?

Conservatieve behandeling van neuspoliepen met medicijnen en huismiddeltjes is mogelijk wanneer ze in een vroeg stadium worden gediagnosticeerd. Therapie is in de eerste plaats gericht op het maximaal verminderen van de invloed van oorzakelijke factoren die abnormale groei van het slijmvlies veroorzaken.

Bij het kiezen van de tactieken van therapie houden ze rekening met het stadium van groei, het gebied dat wordt bezet door de uitgroeiingen, de oorzaken provocateurs die de mechanismen van mucosale hyperplasie veroorzaken. Het moet worden afgeschaft dat de ernst van de symptomen van poliepen in de neus het behandelingsregime bepaalt.

Medicamenteuze behandeling van neuspoliepen wordt voorgeschreven:

• als de omvang van de individuele opleiding te verwaarlozen is - tot 10 mm;
• als de polypous massa met meerdere formaties de luchtweg niet blokkeert;
• als de risico's van een operatie te hoog zijn (bloedingstoornissen, ernstige hypertensie, hartaandoeningen en pulmonaire systemen);
• wanneer de patiënt actief de chirurgische verwijdering van poliepen weigert.

Medicamenteuze behandeling van neuspoliepen

Hoe een poliep in de neus genezen zonder chirurgie met medicijnen? Geneesmiddelen hebben een ander effect op het lichaam, worden voorgeschreven rekening houdend met de hoofdoorzaak van de pathologie en noodzakelijkerwijs in combinatie met elkaar.

Hormonale therapie

Om de patiënt te redden van de uitgroeisels op het neusslijmvlies moeten topische steroïden worden voorgeschreven in neussprays, hormonen in pillen en injecties.

Topische intranasale steroïden of glucocorticoïden

Dit zijn hormonale middelen in inhalatoren voor het spuiten van een therapeutische substantie in de neusholtes. Ze worden gebruikt om de groei van poliepen te verminderen door een unieke uitgesproken weerstand tegen ontstekingen en allergenen, die geen enkel ander medicijn geven. Er wordt aangenomen dat in het geval van poliepen van de neus glucocorticosteroïden in de moderne geneeskunde geen alternatieve medicatie is.

Het effect van hormonen verschijnt niet tegelijkertijd, maar met de accumulatie van therapeutische actie. De belangrijkste geneesmiddelen zijn: Fluticason, Mometason, Nasobek, Beclomethason, Aldecine, Nasobek.

Artsen geloven dat het meest rationele gebruik van hormonale sprays niet is in plaats van een operatie, maar na het verwijderen van neuspoliepen om de kans op herhaling te minimaliseren.

Hormonale behandeling met pillen

Als de polypous-massa in de sinussen te volumineus is en de meeste sinussen in beslag neemt, is het mogelijk dat intranasale steroïden niet voldoende zijn. Er is een noodzaak voor hun inname. In dergelijke gevallen worden hormonen (Prednisolon, Dexomethason) gewoonlijk gedurende 2 tot 3 weken voorgeschreven in hoge doseringen (40 - 60 mg per dag).

Het effect van steroïde geneesmiddelen is om de snelheid van celdeling in polyposisformaties te vertragen. Hierdoor kan het slijm niet groeien, het weefsel van de uitgroei zelf sterft geleidelijk af en stort in.

Het nadeel van intern gebruik van hormonen is de duur en hoge doses van het medicijn, wat leidt tot een ernstige bijwerking van het lichaam. Daarom is er de mogelijkheid van een veiliger gebruik van hormonale geneesmiddelen (drugspolypotomie).

Medische polypotomy

Deze methode omvat de introductie van glucocorticosteroïden door injectie rechtstreeks in het weefsel van de poliep. Prednisolon remt de replicatie van atypische cellen, draagt ​​bij tot de vernietiging en de dood van abnormale knopen en hun geleidelijke spontane afgifte, samen met secreties uit de neus.

Voordelen van het inbrengen van hormonen in het lichaam van een poliep:

1. Met de introductie van een medicinale oplossing in het lichaam van een poliep, dringen hormonen niet door in het vaatbed, waardoor systemische complicaties worden vermeden en tegelijkertijd poliepen worden verwijderd.
2. De dosis van de geïnjecteerde stof is erg klein - slechts 1 mg, wat 40 keer minder is dan bij het nemen van hormonale pillen. Het minimaliseert ook de risico's van ongewenste effecten.
3. De keuze voor een specifieke medicinale stof en de dosis wordt individueel bepaald, rekening houdend met het groeigebied, de leeftijd en de mate van ontsteking. Meestal zijn 1 tot 2 injecties in 7 tot 14 dagen voldoende om de poliep in te laten storten. Het verdwijnt of vermindert en atrofieert zodanig dat het niet moeilijk is om het bloedloos en pijnloos te verwijderen.
4. De herhaling van het verloop van intrapolypische injecties is veilig en daarom wordt de methode vaak gebruikt bij het volgen van de groei van formaties.

Houd er rekening mee dat hormoontherapie in zeldzame gevallen voor altijd kan verdwijnen in neuspoliepen.

Aanvullende behandelingen

1. Antihistamine (anti-allergische) medicijnen.

Als polypous nodes werden gevormd als gevolg van langdurige huidige allergische rhinitis, worden antihistaminegeneesmiddelen voorgeschreven: Loratadin, Erius, Cetirizine, Zodac, Claritin, Ebastin.

Voor de behandeling van allergische sinusitis met polyposis worden nasale neusdruppels gebruikt: gel, spray en druppels Vibrocil, Sanorin-Anlergin.

1. Voorbereidingen met cromoglicic zuur.

Ze voorkomen een allergische reactie door de processen in mestcellen te stabiliseren en de afgifte van histamine te remmen. Major: Vividrin, natriumcromoglycaat, cromohexal, cromosol, cromoglin, ketotifen.

Opnemen in de behandeling van polyposis, veroorzaakt door bacteriële ontsteking in de holte en neusbijholten, bijvoorbeeld met sinusitis, frontale sinusitis. Antibiotica stoppen inflammatoire purulente processen, voorkomen ettering in het gebied van gezwellen.

In de eerste stadia van de ontsteking is het gebruik van lokale antibiotica in de vorm van druppels, aërosolen voldoende. Wat zijn de meest effectieve antimicrobiële neussprays?

Aerosols Framacetin, Bioparox, Fyuzafyunzhin, die een medicinale waas creëren van de kleinste druppels in de neusholten, die het slijmvlies volledig bedekken, hebben een hoge therapeutische activiteit. Polidex aërosol (en druppels), Isofra, Mupirocin (druppels en neuszalf), Dioxidine in oplossing (1% voor volwassenen en 0,5% voor kinderen) worden ook naar hen verwezen.

Kruidenremedieën met een uitgesproken antimicrobieel effect zijn onder meer Umkalor-druppels, die bovendien een ontstekingsremmend en dunner wordend effect hebben (toegestaan ​​voor kinderen vanaf 1 jaar).

In ernstige gevallen is het noodzakelijk om antibiotica in de vorm van tabletten en zelfs injectie te nemen (Macropen, Azithromycin, Augmentin, Tavanic, Ceftriaxone, Azimed).

1. Middelen om de ademhaling te vergemakkelijken.

Vasoconstrictieve sprays en druppels in neuspoliepen verlichten zwelling van het weefsel, waardoor lucht vrij door de neusbijholten van de neusholte kan passeren en gemakkelijke toegang verschaffen tot de ontstoken zones voor behandeling met andere geneesmiddelen. Lichte neusdruppels en aerosolen: Galazolin, Xilen, Snoop, Rinomaris, Otrivin.

Het krachtigste middel van langwerkende: Adrianol met een viskeuze consistentie, Midrimaks, Nazivin, Afrin, Nazol, Weeks Active, Irifrin.

Verdikt dik en viskeus slijm, waardoor de ademhaling wordt vergemakkelijkt, de sinussen worden gereinigd en de ventilatie wordt genormaliseerd. Het meest effectief: Sinuforte, Sinupret en aerosol Rinofluimucil, inclusief het vasoconstrictieve component.

1. Vochtinbrengende en bacteriedodende sprays.

Spuitbussen met een reinigend en vochtinbrengend effect kunnen zwelling en ontsteking van weefsels gedeeltelijk verminderen, ze verwijderen allergenen, micro-organismen, virussen en viskeuze slijmafscheidingen. Bovendien verhogen ze de lokale bescherming door de immuun- en regeneratieve processen in het neusslijmvlies te stimuleren: Dolphin, Quicks, Aquamaris, Aqualor, Otrivin-Sea, Gudvada, Taish Allergol, Gudvada.

Het therapeutische effect van immunomodulerende middelen is gericht op het activeren van de lokale en algemene lichaamsweerstand tegen infectieuze agentia, de productie van antilichamen, het verminderen van de waarschijnlijkheid van progressie van poliepen in de neusholten.

Immunostimulanten remmen de reproductie van virussen en ontstekingsprocessen in alle gebieden, waardoor het genezingsproces wordt versneld.

De meest effectieve medicijnen in deze groep zijn:

• Derinat en Nazoferon in de vorm van neusdruppels (gebruikt voor poliepen bij pasgeborenen en zwangere vrouwen);
• Grippferon druppels en spray met antiallergisch ingrediënt (loratadine);
• Intranasale spray van IRS 19, die een complex van verzwakte stammen van stafylokokken en andere pathogene bacteriën bevat.

Thermische vernietiging

Verwijdering van poliepen in de neus zonder chirurgie omvat een therapeutische methode van thermische effecten op de groei, die wordt verwarmd met kwartsvezel (filament) bij 70 ° C.

Na verwarming worden de processen wit, de cellen erin worden vernietigd, na 3-4 dagen worden de poliepen afgewezen. Tegelijkertijd worden hun fragmenten verwijderd bij het uitblazen of verwijdert de arts ze met een pincet.

Pediatrische neuspoliepen

Ouders maken zich zorgen over het behandelen van de neuspoliepen van een kind?

Om poliepen in de neus te elimineren zonder een operatie bij een kind, worden dezelfde medicijnen gebruikt als bij een volwassene, alleen in pediatrische doseringen. Maar in kindergeneeskunde vermijden otolaryngologen het voorschrijven van hormonen, het proberen te genezen van poliepen in de neus bij jonge patiënten door wassen, het aanpassen van het immuunsysteem, voeding.

Natuurlijk, als je lange tijd niet van de poliepen in de neus af kunt komen, moet je je toevlucht nemen tot nasale hormoonsprays in nauwkeurig berekende doseringen.

Methoden voor het verwijderen van neuspoliepen

Moet ik poliepen in de neus verwijderen of niet? Overweeg deze vraag in meer detail.

Onafhankelijk verdwijnen dergelijke formaties als een cyste in de neus of een poliep zeer zelden. In de vroege stadia kunnen hormoontherapie of hoge-temperatuureffecten op de knooppunten helpen. Maar met de progressie van pathologie en een toename in de grootte van de uitgroeiingen, worden de symptomen meer uitgesproken en neemt de kans op complicaties toe.

Otolaryngologen adviseren om de poliepen in de neus door een operatie te verwijderen als:

• medicamenteuze behandeling, inclusief intranasale sprays en hormonen in pillen, geven geen merkbare positieve verandering;
• de polypous massa blokkeert de luchtwegen, wat ernstige ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt;
• gezwellen vervormen de achterkant van de neus, de voorhoofdsbeenderen van de bovenkaak, de gezichtsbeenderen;
• bij kinderen is de veneuze bloedstroom verstoord, ontwikkelt hydrocephalus, ontwikkelende vertraging, hypotrofie en onderontwikkeling van de neusstructuren;
• er is een stoornis van de olfactorische functie;
• er is een algemene verslechtering door zuurstofgebrek in de weefsels: zwakte, hoofdpijn, duizeligheid;
• Observeer frequente of ernstige chronische ontsteking in het sinusgebied (sinusitis, ethmoiditis, frontale sinusitis).

Contra-indicaties voor snelle verwijdering:

• verergering van ziekten van de longen, bronchiën, KNO-organen (astma, bronchitis, allergische rhinitis);
• de aanwezigheid van bacteriële of virale sinusitis in de acute vorm;
• falen van de hartfunctie, beroerte, coronaire hartziekte;
• ernstige hypertensie, ernstige schade aan de nieren, lever;
• lage bloedstolling;
• acute infecties, SARS, griep, koorts of druk op het moment van de operatie.

Een operatie om neuspoliepen te verwijderen, wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

1. Polipectomie door middel van lussen en pincetten.
2. Cauterisatie met cryoagent (stof met lage temperatuur).
3. Laser- en radiogolfverdamping (of verdamping van polypische formaties).
4. Endoscopische chirurgie voor poliepen in de neus.

Loop Polypectomy

Traditionele, actief gebruikte, maar verouderde methode. Gebruikt onder de volgende voorwaarden en condities:

• het is noodzakelijk om een ​​aparte poliep in de neus of verschillende goed bekeken knopen te verwijderen;
• abnormaal proces beïnvloedt alleen het slijmvlies van de neusholte en gedeeltelijk de cellen van het ethmoidlabyrint;
• na onderzoek kan men nauwkeurig het lichaam en de poot van de poliep zien.

Prestatietechniek

De arts voert de verwijdering van neuspoliepen uit met behulp van een metalen lus door eerst het polieplichaam zelf vast te pakken. Daarna beweegt ze de lus op het knoopbeen, trekt ze aan en snijdt de formatie af.

Voor anesthesie is spuiten in het gebied van de laesie van Lidocaïne-oplossing (5%) voorzien, maar voor grote poliepen, lage pijndrempel, speciale indicaties gebruiken endotracheale anesthesie, waarbij deze gecombineerd wordt met lokaal.

Na polysinusotomie worden tampons in de neus ingebracht, die om de andere dag worden verwijderd. De patiënt bevindt zich in het ziekenhuis van 2 tot 5 dagen.

• het gezonde slijmvlies is verwond, dat vaak door fragmenten samen met formaties wordt teruggetrokken;
• toegenomen pijn van de procedure, omdat het verdovingsmiddel niet in de sinussen komt, waar de basis en het been van het knooppunt zich vaak bevinden;
• Het is onmogelijk om poliepen in de neus te verwijderen die groeien in de sfines, frontale en maxillaire sinussen;
• lage efficiëntie van de methode door het gebrek aan het volgen van manipulaties door middel van videobewaking - tumoren worden vaak niet volledig afgesneden en er zijn verschillende benaderingen nodig;
• hoog risico op bloeding en infectie;
• frequente recidieven als gevolg van onvolledige reiniging van het slijmvlies van de polyposis-massa
• langdurige genezing van de wondgebieden;
• gevaar voor een aanval bij patiënten met astma.

Cryochirurgische verwijdering

Tijdens cryodestructie (vernietiging door verkoudheid) beïnvloedt ultra lage temperatuur poliepen in de neus. Het basische cryoagens, dat het meest wordt gebruikt vanwege de lage toxiciteit, is vloeibare stikstof. Het bevriest onmiddellijk de cellen van de polypous massa, en tijdens het ontdooien, worden ze vernietigd.

Met deze methode om van de neusformaties af te komen, doet de patiënt bijna geen pijn, omdat de nachtvorst de eigenschap van verdoving heeft. Blijf op de plaats van behandeling in de regel niet bloeden.

Opgemerkt moet worden dat de techniek als ineffectief wordt beschouwd, omdat het moeilijk is om een ​​grote poliep of een grote massa van de groei te bevriezen, het kan verschillende procedures vereisen. Bovendien is het onmogelijk om de knooppunten te behandelen die de maxillaire sinussen vullen.

Laserchirurgie

Deze methode bestaat uit de behandeling van enkele nasale uitgroeisels met een laserstraal onder de controle van een endoscopisch apparaat met een microcamera. De laserlichtgeleider verdampt het abnormale weefsel van de knoopsteel en verwijdert water uit de polypous-massa uit de cellen.

Bij het opwarmen van de weefsels tot hoge temperaturen, wordt het een beetje pijnlijk, maar je kunt ook de poliepen in de neus verwijderen met een laser onder lokale anesthesie, die de chirurg voorschrijft voor een hoge pijngevoeligheid.

Een verstijfde knoop wordt met een tang uit de neus verwijderd en onder dunne korsten die op de behandelingsplaats achterblijven, worden snel jonge slijmcellen gevormd.

De duur van het behandelingsproces is ongeveer 15 tot 20 minuten. In het geval van onvolledige verdamping van de poliepen, wordt de herhaalde procedure uitgevoerd binnen 7-10 dagen.

Na de operatie, met behulp van een endoscoop, worden de behandelingslocaties gecontroleerd op de resterende processen, hormonale en medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven om re-formatie te voorkomen.

1. Geen bloeding, omdat het bloedvat onmiddellijk wordt gecoaguleerd (geseald) bij hoge temperatuur.
2. De endoscoop maakt het mogelijk om de uitgestrektheid van de groei te beoordelen, acties te volgen en de laser met hoge nauwkeurigheid te manipuleren.
3. Postoperatieve littekens en verklevingen zijn uitgesloten.
4. Naast het verwijderen van de hoofdpoliep, vindt laserdamping van polypotisch weefsel plaats, wat de groei ervan beperkt.
5. Secundaire infectie is uitgesloten vanwege de desinfecterende eigenschappen van laserbestraling en de afwezigheid van bloeding.
6. De operatie is toegestaan ​​voor patiënten met astma.
7. Korte revalidatieperiode, laag recidiefpercentage.

Nadelen van laserverwijdering van poliepen in de neus:

• het onvermogen om poliepen te behandelen die gelokaliseerd zijn in de neusholtes van de neusholte vanwege de ontoegankelijkheid van dit gebied;
• meerdere processen verdampen niet vanwege te veel atypische weefselmassa;
• Er is een mogelijkheid van brandwonden in gezonde delen van het slijmvlies.

Radiogolf-operatie

De methode is gericht op het verwijderen van de poliepen in de neus door middel van radiogolven, en de procedure wordt uitgevoerd op het Surgitron-apparaat. Het lichaam van de poliep wordt beïnvloed door straling, die de temperatuur in dit gebied verhoogt, wat leidt tot de vernietiging van weefselcellen. De overblijvende geatrofieerde schaal kan eenvoudig met een tang worden verwijderd.

De operatie wordt uitgevoerd met lokale anesthesie en onder verplichte endoscopische controle.

1. De procedure is bloedloos, omdat er tijdens de behandeling een onmiddellijke coagulatie (stolling van bloed) op de behandelingsplaats plaatsvindt en de bloedvaten worden verzegeld.
2. Specifieke blootstelling aan een specifieke zone, die de mate van nauwkeurigheid van laserbestraling overschrijdt.
3. Het vermogen om de penetratiediepte van radiogolven in weefsels te regelen, in tegenstelling tot bijvoorbeeld cryodestructuur.
4. Voorwaarden en hulpmiddelen om de operatie uit te voeren op een poliklinische basis.

Het verwijderen van neuspoliepen door radiowave-chirurgie heeft echter ook een nadeel - met deze procedure is het mogelijk om alleen kleine individuele knopen die in het gebied van de nasale kamer groeien te verwijderen.

Endoscopische chirurgie voor neuspoliepen

Endoscopische endonasale interventie wordt tegenwoordig beschouwd als de meest goedaardige, effectieve methode om poliepen te verwijderen.

Het medische proces wordt uitgevoerd zonder lekke banden, snijwonden. Alle manipulaties worden endonasaal uitgevoerd, dat wil zeggen via de neusholte en de fistel. Dankzij de endoscoopcamera ziet de chirurg het hele werkgebied en kan hij opereren in ontoegankelijke delen van de pneumatische sinussen, wat met andere methoden niet mogelijk is.

1. In aanwezigheid van meerdere poliepen, volledig vullen van de neusholte en sinussen.
2. Met grote knooppunten.
3. Met de nederlaag van de maxillaire, frontale en wigvormige sinussen, ethmoid labyrint.
4. Verwijder indien nodig de patiënt van antichroanale poliepen die groeien in de maxillaire sinus.
5. Tegen de achtergrond van ernstige misvorming van het neustussenschot.

Prestatietechniek

Hoe poliepen uit de holte en sinussen te verwijderen tijdens endoscopische chirurgie?

Vernietiging van knopen wordt uitgevoerd met behulp van een micro-tool - rhinoshever. Het werkingsprincipe van dit uiterst nauwkeurige apparaat bestaat uit het verpletteren en naar binnen trekken van fragmenten van atypisch weefsel naar de basis van de uitgroei, terwijl het scheerapparaat poliepen verwijdert met weinig of geen schade aan het gezonde slijmvlies.

Voor maximale pijnverlichting wordt algemene anesthesie gedaan aan de patiënt, en de duur van het proces is afhankelijk van de massaliteit van polypose groei en het aantal zones dat gereinigd moet worden.

• de beschikbaarheid van videobewaking van het operatiegebied en elk gebied van de sinussen;
• complete en hoogwaardige reiniging van het slijm uit de polypous-massa dankzij de hoge precisie van de rhinoshever;
• toegang tot poliepen in de maxillaire sinussen en andere sinussen, en niet alleen in de nasale kamer;
• minimale bloeding en aantasting aangrenzende gezonde gebieden;
• het verminderen van het risico van terugkerende recidieven als gevolg van zorgvuldige reiniging van weefsels.

1. De operatie mag alleen in het ziekenhuis worden uitgevoerd.
2. Lange periode van verblijf in het ziekenhuis, dat duurt van 3 tot 7 dagen.
3. De behoefte aan algemene anesthesie.
4. De noodzaak voor postoperatieve verstopping van de neusgangen voor een dag.

Herstelproces

De voorwaarden voor snel herstel, verwijdering van oedema, ontsteking, omvatten het volgende:

1. Gedurende de dag na de operatie: het is verboden om het op het gezicht van het lichaam te leggen, het is verboden om wattenstaafjes, verbanden, vingers in de neusholtes te steken, je kunt geen warme dranken en maaltijden nemen
2. Gedurende 2 - 4 dagen is een zachte homemodus vereist.
3. Nat reinigen moet binnenshuis worden uitgevoerd voor maximale vernietiging van microben, allergenen, stof, toxines en toename van de luchtvochtigheid.
4. Gedurende 3 - 4 weken: fysieke overbelasting, overwerk, het uitvoeren van thermische procedures, het nemen van een warm bad zijn onaanvaardbaar.
5. Binnen 2 - 3 maanden is het noodzakelijk om te weigeren om de sauna, het bad, het zwembad te bezoeken. In dezelfde periode is het baden in open water beperkt, ze maken geen gebruik van vliegreizen, ze veranderen de klimaatzone niet.

De periode van revalidatie omvat postoperatieve behandeling gericht op het voorkomen van secundaire infecties, terugval, herstel van de olfactorische functie. De patiënt wordt aanbevolen voor de benoeming van een otolaryngoloog:

• spoelen van de neus met medicinale oplossingen Aquamaris, Marimer, Quicks, Atrivin-More, Aqualor;
• het gebruik van hormonale intranasale sprays: Fliksonaze, Nasonex, Aldetsin, Bekonaze, Rynoklenil;
• het nemen van antihistaminetabletten - Tsetrin, Zyrtec, Suprastin, Zodak, Kestin, Erius, Tavegil, Claritin.

Verlies en herstel van olfactorische gevoeligheid

Met de ontwikkeling van anosmie en hyposmie (vermindering en verlies van geurdetectie) maken patiënten zich zorgen over hoe ze hun reukvermogen kunnen herstellen na het verwijderen van poliepen.

Het herwinnen van reukvermogen is een van de belangrijke taken van de postoperatieve periode.

In de regel wordt het vermogen om geuren te onderscheiden verminderd als gevolg van ontsteking en hypertrofie van het slijmvlies vóór de behandeling. Direct na de operatie worden ook zwelling en ontsteking opgemerkt. Dit zijn natuurlijke symptomen die worden waargenomen bij alle patiënten die in de loop van de tijd overgaan.

In de meeste gevallen, als de zwelling van het weefsel afneemt, wordt de reuk hersteld binnen 1 tot 2 maanden. Om het proces normaal te laten verlopen, is het absoluut noodzakelijk om het aanbevolen regime en gedrag in de eerste 3 maanden na het verwijderen van de poliepen in acht te nemen en niet om de door de arts voorgeschreven revalidatiebehandeling te annuleren.

Home geneeskunde

Folkbehandeling voor neuspoliepen is een aanvullend element van therapie, niet ter vervanging van medicatie en chirurgie.

Behandeling van poliepen in de neus met folkremedies kan helpen:

• in de vroege stadia van de geïdentificeerde pathologie;
• met kleine formaties die geen groot deel van het slijmvlies vangen;
• na de operatie.

In deze gevallen, vooral bij ontstekingsaandoeningen, draagt ​​de behandeling met folkremedies bij aan:

• remming van de activiteit en reproductie van microben;
• verlichten van de ademhaling door wallen te verwijderen;
• wegwassen van het slijmvlies van bacteriegif, allergenen, schadelijke organismen;
• versterking van lokale immuunafweer in de getroffen gebieden.

Hoe kom je thuis af van poliepen in de neus, met zelfgemaakte recepten op basis van volksremedies?

het wassen

Een van de methoden van thuisbehandeling is het wassen van de neus met poliepen. Maar soms verbieden artsen zo'n methode. Dus is het mogelijk om de neus te wassen tijdens abnormale processen in de sinussen?

Men moet niet vergeten dat het wassen niet langer dan 2 - 3 weken kan worden uitgevoerd, en deze methode wordt niet gebruikt voor acute bacteriële of virale sinus, vergezeld van temperatuur, verminderde functie van slikken, voor bloeden tegen de achtergrond van verhoogde fragiliteit van bloedvaten.

Een van de meest eenvoudige en effectieve oplossingen voor het wassen bestaat uit gekookt water met voedsel of zeezout. Het is een krachtige remedie tegen microben en ontstekingen in de nasopharynx. Percentage: een theelepel zout per 600 - 700 ml vloeistof. Vóór het aanbrengen moet de oplossing worden gefilterd, zodat de zoutkristallen het slijmvlies niet beschadigen. In de tool voor het wassen is toegestaan ​​om 2 druppels jodium toe te voegen. Was de neus tot 4-5 keer per dag met een warme oplossing.

Om de neusbijholten te wassen, gebruik klysma's voor kleine kinderen, speciale drogers voor de apotheek, volumetrische spuit zonder naald.

Het is belangrijk! Bij het wassen wordt de kop gekanteld in de richting tegengesteld aan de neusholte, waar de oplossing wordt gegoten. Om zout water te verwijderen, blaas je neus heel voorzichtig. Dit is nodig om het binnendringen van water en microben in het middenoor in verband met de neusholte door de buis van Eustachius te voorkomen.

Medische recepten

Tot effectieve folk remedies, vaak gebruikt voor de behandeling van poliepen in de neus, behoren het volgende:

1. Waterstofperoxide-oplossing 3%.

Met kleine processen in de neus wordt waterstofperoxidebehandeling uitgevoerd, waarbij er wattenstaafjes mee worden gedrenkt. Ze worden tweemaal per dag gedurende 3-5 minuten in de neusholtes ingebracht. De cursus duurt niet langer dan 7 dagen.

1. Behandeling van poliepen in de neus stinkende gouwe.

Neem op een theelepel kruiden of bloemen een onvolledig glas kokend water en houd het 60 - 90 minuten vol. Na zeven dagen druppelen aan beide kanten een infuus van 2 druppels. Na een interval van een week hervat je de behandeling. De cursus duurt 30 - 60 dagen.

Maak een kruidenmengsel van 30 gram bloemen van Hypericum en salie, voeg drie keer minder stinkende gouwe, spring-sleutelbloem en paardenstaart toe. Brouw een eetlepel van het mengsel met 250 ml kokend water, houd het 2 tot 3 minuten op laag vuur en zet het 2 uur aan. Dit afkooksel kan worden gebruikt voor het maximaal 4 keer per dag doorspoelen en voor instillatie in de neus 3 keer per dag 4 druppels.

Voeg in een zacht geworden warme propolis (ongeveer ter grootte van een kleine pruim) een theelepel vaseline en een eetlepel boter toe. Meng om zalf te verkrijgen, geïmpregneerd met tampons van katoen of gaas en gedurende 5 - 8 uur geïnjecteerd in de neusholtes ('s nachts). Zalf in de kou bewaard. Behandel poliepen op deze manier gedurende 30 dagen.

Je kunt de propolistinctuur (20%), gemengd met zonnebloemolie, lijnzaadolie in gelijke delen, gebruiken en dit helende mengsel driemaal daags in de neus laten druipen.

1. Tinctuur van witte lelies.

Maal een verse plant (blaadjes, bloemen) en giet hoogwaardige wodka in een verhouding van 50 gram grondstoffen per 500 ml vloeistof. Sta maximaal 12 dagen in een gesloten pot in het donker. Na het filtreren, verdun 1 eetlepel van de resulterende infusie met een eetlepel water. Bevochtig de tampons in de oplossing en breng ze in de neusholtes gedurende 30 - 40 minuten. Herhaal twee keer per dag.

Een van de belangrijkste oorzaken van polyposis is allergenen, dus honing, propolis, oliën, waaronder duindoorn en veel essentiële oliën kunnen de manifestaties van allergieën vergroten.

Een goed ontworpen behandelingsregime maakt het mogelijk om de remissieperiode maximaal te verlengen en de terugval van nieuwe uitwassen met meerdere jaren te vertragen. Het is echter nog niet mogelijk om ze permanent te verwijderen en de waarschijnlijkheid van herhaalde uitgroeisels op het slijmvlies door therapeutische behandeling teniet te doen.

Bovendien, als de formatie niet groeit in de neusholte, maar in de maxillaire sinus, de frontale sinus, vallen de behandelingsstoffen niet op deze gebieden, vooral tijdens oedeem. Daarom bieden hormonale neussprays, zoals kruidenafkooksels, oliën geen therapeutisch resultaat voor maxillaire sinuspoliepen.

Echter, na een operatie om de poliepen in de neussinus te verwijderen, en medicatie, en folk remedies zijn zeer nuttig bij het voorkomen van recidieven.

het voorkomen

De maatregelen om de ziekte te voorkomen, moeten in de eerste plaats maatregelen omvatten om de onderliggende oorzaken aan te pakken die tot polypous growths leiden:

1. Vroege diagnose en behandeling van ontstekingen in de luchtwegen en KNO-organen, behandeling en preventie van exacerbaties van allergische aandoeningen.
2. Correctie van vervormingen van de structuren van de neus, tandheelkundig systeem.
3. Immunostimulerende therapie.
4. Detectie en correctie van psychosomatische aandoeningen.

De praktijk bevestigt dat bij bijna de helft van de patiënten die een tijdige volwaardige behandeling kregen, waaronder patiënten na de operatie, de nasale formaties teruggroeien.

Om de kans op terugval te minimaliseren, moeten patiënten worden geobserveerd door een KNO-arts, een huisarts of een allergoloog. Volgens indicaties worden topisch werkende glucocorticosteroïden voorgeschreven in de vorm van sprays, druppels en op basis van het immunogram - de noodzakelijke maatregelen en medicamenteuze behandeling ter versterking van de afweer van het lichaam, die de immunoloog ontwikkelt.