Mantoux bij volwassenen

Iedereen weet dat Mantoux vanaf het eerste levensjaar, en tot het einde van de school, elk jaar wordt getest om het begin van de infectie van de tuberkelbacillus of zelfs, mogelijk, tuberculose onmiddellijk op te sporen. Vervolgens wordt de manta eenmaal om de paar jaar gesampled, maar mensen van middelbare leeftijd krijgen dit in de regel niet.

Mantoux-test

Tuberculose bij volwassenen wordt meestal op andere manieren ontdekt:

  • Fluorografie.
  • Bloedonderzoek
  • Sputum-test.
  • Bronchoscopie.

In sommige gevallen wordt echter een manta-test op volwassenen uitgevoerd, bijvoorbeeld als: er vermoedens zijn van actieve vorm van tuberculose, een hele groep mensen of wanneer zij een medisch boek ontvangen.

Maak een test is heel eenvoudig, ga gewoon naar de kliniek. De essentie van deze actie is deze: een speciaal medicijn wordt ingespoten onder de huid van een persoon - tuberculine. Het wordt verkregen uit tuberkelbacillen en wordt gebruikt om het niveau van immuniteit te achterhalen of om de ziekte te identificeren.

De volwassen manta-reactie wordt als negatief beschouwd als er na drie dagen geen roodheid of zwelling op de injectieplaats is. Als de papule (zwelling) een grootte tot 4 mm bereikt, wijst dit op een twijfelachtige reactie op Mantus. De reactie van 5 tot 17 mm wordt als positief beschouwd, en helder positieve reacties worden beschouwd als meer dan 17 mm voor kinderen en meer dan 21 mm voor volwassenen. In gevallen waar de Mantoux-reactie minder is dan 21 mm, maar qua uiterlijk als een wond, is het ook een fel-positieve reactie.

Teveel condensatie kan optreden bij mensen die recentelijk een infectieziekte hebben gehad of die allergieën hebben. Daarom, wanneer een hyperergische reactie optreedt, is het onmogelijk om met absolute zekerheid te zeggen dat een persoon ziek is. Voor een nauwkeurig resultaat is aanvullend onderzoek noodzakelijk.

Bij ontvangst van de reactie of de afwezigheid daarvan is het echter noodzakelijk om te onthouden over vals-positieve of fout-negatieve reacties.

Een vals-positieve reactie kan optreden als gevolg van allergische reacties en de aanwezigheid van andere bacteriën in het lichaam.

Een vals-negatieve reactie treedt op wanneer een persoon een tekort aan immuniteit heeft. Als er niettemin een mogelijkheid bestaat om tuberculose te krijgen, maar de Mantoux-reactie bleek negatief te zijn, moet een aanvullend onderzoek worden uitgevoerd.

Techniek van

Het is noodzakelijk om van tevoren de test te doen, vóór elke andere vaccinatie, omdat deze het resultaat van de studie kan bederven. Drie dagen na de injectie wordt de diameter van de papel gemeten en de immuniteit van de persoon ten aanzien van de tuberkelbacil wordt beoordeeld. U hoeft het zegel alleen maar te meten en de roodheid die zich vormt, speelt geen rol en duidt niet op een ziekte. Hoe meer de zogenaamde "knop" op de arm, hoe groter de kans op tuberculose.

Gedurende de tijd tussen de injectie en de verzameling van resultaten, is het belangrijk om te voorkomen dat water de papel binnendringt en niet kamt. Smeer groene verf of patch de plaats waar het monster is gemaakt is ten strengste verboden.

Er is een verkeerde mening dat Mantoux een inenting is, dit is niet waar. Mantoux is een test, dus zelfs als uw kind wordt vrijgesteld van vaccinaties, moet er nog een monster worden gedaan.

Wat kan het resultaat beïnvloeden

Voordat u een test uitvoert, is het belangrijk om te weten dat er factoren zijn die een onjuist resultaat veroorzaken. Het kan onjuist zijn als:

  • Onlangs was er een vaccinatie
  • Er zijn infectieziekten
  • Allergische reacties
  • Het monster werd tijdens de menstruatie uitgevoerd.
  • Tuberculine is van onvoldoende kwaliteit

Indicaties en contra-indicaties

Ongetwijfeld is het gebruik van het monster onbetwistbaar en moet het worden gedaan als u op tijd een ernstige ziekte wilt voorkomen. Maar vergeet de voorzorgsmaatregelen niet, dat wil zeggen om te weten waarom het wordt uitgevoerd en aan wie het gecontra-indiceerd is.

Mantoux wordt uitgevoerd om:

  • Detecteer infectie met een stok
  • Identificeer gevallen
  • Controleer immuniteitsstatus

Mantoux kan niet worden uitgevoerd als:

  • De onderzochte persoon heeft huidaandoeningen op de plaats waar de injectie moet worden gegeven.
  • Op dit moment heeft de patiënt enkele acute of chronische infectieziekten. Steekproef kan slechts een maand nadat de persoon herstelt gedaan worden.
  • De persoon kan allergieën hebben. Het is niet nodig om een ​​test uit te voeren tijdens koorts.
  • Iemand heeft epilepsie.

Voer geen vaccinaties in op de dag dat u wilt testen, anders kunnen complicaties optreden. Je kunt ze uitvoeren na het meten van de maat van de afdichting op je arm. Deze test is niet alleen nodig voor baby's, maar ook voor volwassenen die het nodig hebben om van tevoren ernstige ziekte te identificeren en te voorkomen. Daarom is het niet nodig om het uit te stellen voor later, vanwege tijdgebrek of hoge werkgelegenheid, omdat je altijd aan gezondheid moet denken.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Hoe is de Mantoux-reactie normaal bij volwassenen?

De Mantoux-test wordt uitgevoerd om te bepalen of het organisme is geïnfecteerd met een tuberculose-pathogeen. Tuberculine wordt geïnjecteerd in de persoon onder de huid, gemaakt van de verzwakte "geneutraliseerde" Koch tuberculosis-sticks. De procedure is geen transplantaat. Dit is een van de diagnostische tests, een soort pathogene provocatie om uit te vinden of het in het lichaam aanwezig is. Het evalueren van het resultaat is een belangrijke Mantoux-reactie. De norm bij volwassenen heeft zijn eigen kenmerken.

Wat betekent de Mantoux-reactie?

Extern ingevoerde Mantoux-test lijkt op een knop. In de eerste paar dagen na de injectie verschijnt er een allergische reactie in de vorm van roodheid op de huid. Het is aan haar en beoordelen of het menselijk lichaam niet is geïnfecteerd met tuberculose.

Mantoux-reactie wordt meestal aan kinderen voorgeschreven. Ze hebben deze procedure helpt om de aanwezigheid van tuberculose in de zeer vroege stadia te bepalen. Artsen schrijven niet vaak een voorbeeld van een volwassene voor. Meestal worden ze op andere manieren gediagnosticeerd met tuberculose - met behulp van sputum- en bloedtesten, evenals fluorografie. Artsen schrijven Mantoux alleen voor aan volwassenen die gecommuniceerd hebben met patiënten met een open vorm van tuberculose. De procedure moet vóór de BCG-vaccinatie worden uitgevoerd.

Onlangs is de Mantoux-reactie in toenemende mate voorgeschreven aan mensen van elke leeftijd om een ​​snelle diagnose van tuberculose te kunnen uitvoeren. Het moet echter duidelijk zijn dat deze diagnostische methode niet de meest nauwkeurige is.

Normale Mantoux-reactie bij een volwassene

De resultaten van de procedure worden niet beoordeeld op de eerste of tweede dag. Pas op de derde dag na de test wordt duidelijk of iemand ziek is van tuberculose. Het feit dat hij deze ziekte niet heeft, zegt het gebrek aan huidhyperemie en zwelling. Dit is de norm van Mantu. De foto toont mogelijke negatieve reacties:

De volgende foto laat ook zien wat de Mantoux-reactie moet zijn als er geen infectie is:

Indien op het punt van introductie van het monster:

  • de diameter van de roodheid is niet groter dan 4 mm, en de hoogte van de papel is niet meer dan 1 mm, de tuberkelbacillus is niet geïnfecteerd door een persoon;
  • roodheid van 5 mm of meer mm - Koch's staf kan aanwezig zijn in het lichaam. Om zeker te zijn, moet u echter een röntgenfoto van de longen maken en een bloedtest laten uitvoeren;
  • papule, waarvan de diameter ligt in het bereik van 4-17 mm is een teken dat er een veroorzaker is van tuberculose in het lichaam. Maar aanvullende testen zullen nodig zijn om te bepalen of iemand ziek is van deze ziekte;
  • als de papule meer dan 21 mm is en er een sterke ontsteking of zelfs etterigheid is in het gebied rond de ingang van Mantoux, dan is het zeer waarschijnlijk dat de persoon tuberculose heeft.

De Mantoux-reactie bij een volwassene bepaalt alleen het feit van de aanwezigheid van Koch-stengels in het lichaam. Met deze procedure is het onmogelijk om met zekerheid te zeggen of een patiënt tuberculose heeft, waar precies de ziekte is gelokaliseerd en wanneer deze verscheen. Daarom, als de test bij een volwassene een positief resultaat liet zien, werd deze in een tuberculose-apotheek geplaatst voor een diepgaand onderzoek.

Mogelijke redenen voor de vervorming van het resultaat

Een test kan een vals positief resultaat opleveren als:

  • een persoon kort voor de test had een besmettelijke ziekte. In een dergelijke situatie kan een verzwakt immuunsysteem te veel reageren op tuberculine. Als een resultaat is er een positieve Mantoux-reactie, hoewel de persoon niet is geïnfecteerd met Koch's toverstok en zijn longen volkomen gezond zijn;
  • de patiënt lijdt aan een chronische ziekte;
  • het lichaam is gevoelig voor allergieën, verdraagt ​​geen tuberculine. In dit geval is het beter om het monster niet in te stellen, omdat tuberculine uit eiwit bestaat, wat een heftige allergische reactie kan veroorzaken. Mantoux-resultaten worden geolied;
  • het monster is gemaakt tijdens de menstruatie, hoewel het is gecontra-indiceerd;
  • de patiënt leeft in een ecologisch ongunstige regio;
  • tuberculine is verkeerd ingespoten. De meest voorkomende fout is de injectie van het geneesmiddel niet intracutaan maar subcutaan. Zo'n onjuiste introductie van de Mantoux-test kan leiden tot ontsteking en een vals positieve reactie op tuberculose;
  • evaluatie van de prestaties bij ouderen is soms moeilijk. De test vertoont vaak vals positieve resultaten;

Bij volwassenen die tuberculose hebben gehad, geeft Mantu altijd een sterke reactie, zelfs als er geen ziekteverwekker in het lichaam is.

De test kan ook een vals negatief resultaat opleveren, dat wil zeggen dat het kan aantonen dat er geen tuberkelbacillus in het lichaam is, terwijl dat in feite niet het geval is. Dergelijke gevallen zijn niet ongewoon. Het resultaat van Mantoux bij tuberculose is vals-negatief als:

  • bij de mens ontbreekt vitamine E;
  • de patiënt is geestelijk ziek en lijdt aan epilepsie;
  • verlopen, laagwaardig product werd gebruikt voor de test;
  • voor de diagnose werd tuberculine gebruikt, wat niet langer geschikt is - verslechterd door onjuiste opslag of overtreding van transportregels.

Het resultaat kan zowel vals-negatief als vals-positief zijn als de persoon:

  • lijdt aan neurodermitis of ziekten die gepaard gaan met chronische ontstekingsprocessen;
  • ziek met psoriasis;
  • lijdt aan verschillende gastro-intestinale ziekten of helmintische invasies.

Om de waarschijnlijkheid van een fout-positieve reactie te minimaliseren, moet men dergelijke aanbevelingen niet vergeten:

  1. In geen geval krassen op de plaats van binnenkomst van het medicijn, ondanks het feit dat het behoorlijk jeuken kan. Als de huid geïrriteerd is, zal een infectie gemakkelijk in de wond doordringen.
  2. Papula mag geen zalven of crèmes smeren.
  3. Maak de injectieplaats niet nat. Als het in contact komt met water, moet het zorgvuldig worden afgedekt met een tissue.
  4. Je kunt niet op papule drukken.
  5. Het is noodzakelijk om testen te weigeren tijdens verkoudheid of ORVI. Mantoux moet worden uitgevoerd als een persoon geen infectieziekten heeft. Over de diagnose moet gaan na het verdwijnen van alle symptomen.
  6. Als u gevoelig bent voor allergieën, meld dit dan aan uw arts. Hoogst waarschijnlijk zal hij een andere, maar niet minder effectieve methode van onderzoek kiezen.

Naleving van deze eenvoudige maatregelen beschermt tegen onjuiste resultaten.

Wat te doen met afwijkingen?

Wanneer een ontsteking of rood worden van de huid op de injectieplaats optreedt, is het niet verstandig om in paniek te raken of te emotioneel te reageren.

Om nauwkeurig te bepalen of iemand ziek is van tuberculose, dient men zich tot specialisten te wenden en een fluorografisch onderzoek uit te voeren, extra tests. Op basis van hun resultaten zal het mogelijk zijn om nauwkeuriger te beoordelen of de infectie in het lichaam aanwezig is en in welk stadium van ontwikkeling het zich bevindt.

De resultaten van het onderzoek zullen de arts vragen welke verdere benoemingen aan de patiënt moeten worden toegeschreven.

conclusie

Mantoux-tests bij volwassenen dragen bij aan de snelle detectie van tuberculose en tijdige behandeling van pathologie. Als er een twijfelachtige reactie is op tuberculine, aanvullende onderzoeken van de longen en de bronchiën, zijn geavanceerde bloedonderzoeken vereist.

Mantoux-reactie op tuberculose: wat zou de norm moeten zijn bij volwassenen?

Wat zou de Mantoux-reactie op tuberculose moeten zijn? Het tarief bij volwassenen is anders dan bij kinderen. Mantoux-test wordt zelden uitgevoerd bij volwassenen: veel vaker wordt deze test gebruikt om tuberculose bij kinderen te detecteren. Volwassenen worden aanbevolen om regelmatig röntgenfoto's te maken. Maar in sommige gevallen kan de Mantoux-test worden toegewezen aan een volwassene. Wat is de normale reactie op tuberculine en in welke gevallen moet u zich zorgen maken? U vindt het antwoord in dit artikel.

Hoe werkt de Mantou-studie?

Veel mensen denken ten onrechte dat tijdens de Mantoux-test een vaccin onder de huid wordt geïnjecteerd, waardoor het in de toekomst mogelijk wordt om niet met tuberculose te worden besmet. Dit is echter niet het geval: het monster is geen vaccinatie, maar is een diagnostische procedure. Het medicijn, tuberculine genaamd, bevat verzwakte pathogenen van tuberculose. In het geval dat de immuniteit van een persoon al ervaring heeft gehad met het "botsen" met deze gevaarlijke micro-organismen, zal een vrij specifieke reactie worden waargenomen: de plaats van de injectie van tuberculine zal ontvlammen en in omvang toenemen. Op basis hiervan beoordeelt de arts of een persoon is geïnfecteerd.

Een volwassen Mantoux-test wordt vrij zelden voorgeschreven: alleen als er contact was met de drager van de open vorm van tuberculose of als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van deze ziekte. In dit geval fungeert de steekproef als een aanvullende test: de resultaten van deze studie worden beïnvloed door een aantal factoren, die hieronder zullen worden besproken.

De arts beoordeelt de reactie op het geïnjecteerde medicijn drie dagen nadat het monster is genomen. Op dit punt bereikt de reactie van het immuunsysteem zijn maximum.

Welke reactie wordt als normaal beschouwd?

Als er geen sporen achterblijven op de injectieplaats, is er geen zwelling en hyperemie van de huid, dan zeggen ze over een negatieve reactie, dat wil zeggen dat de persoon niet is geïnfecteerd met de veroorzaker van tuberculose. Maak je in dit geval geen zorgen. Als er een spoor is, moet dit worden onderworpen aan een aanvullende evaluatie.

Een papule op de plaats van tuberculine-injectie wordt als volgt beoordeeld:

  1. Als de roodheid een diameter heeft van minder dan 4 mm en de papule 1 mm boven het huidoppervlak stijgt, wordt de reactie als negatief beschouwd: de patiënt is niet ziek met tuberculose en er is geen pathogeen in zijn lichaam.
  2. In aanwezigheid van roodheid, waarvan de diameter groter is dan 4 mm, wordt de reactie twijfelachtig genoemd. In dit geval wordt de patiënt aanbevolen een reeks aanvullende onderzoeken te ondergaan: passeer sputum en maak een röntgenfoto van de longen.
  3. Een papule met een diameter van 4 tot 17 mm geeft aan dat het menselijk lichaam positief getest is op tuberculine. Dit resultaat duidt echter op de aanwezigheid in het lichaam van de veroorzaker van tuberculose, maar niet op de ziekte zelf.
  4. Het verhoogde risico op een patiënt met tuberculose is aangewezen als de papules groter zijn dan 21 mm. Tegelijkertijd wordt vaak ernstige ontsteking en zelfs ettering op de injectieplaats waargenomen.

Welke factoren verstoren het resultaat?

Na een Mantoux-test kan het resultaat als positief worden gecategoriseerd, zelfs als de persoon niet ziek is van tuberculose.

Dit gebeurt in de volgende gevallen:

  • de patiënt heeft onlangs een infectie gehad. In dit geval kan de immuniteit, verzwakt door de ziekte, een heftige reactie geven op de verzwakte pathogenen van tuberculose;
  • persoon vatbaar voor allergieën. Volwassenen die overgevoelige immuniteit hebben, dienen zich te onthouden van het uitvoeren van Mantoux-tests: tuberculine is een sterk allergeen omdat het een eiwit bevat dat vreemd is aan het menselijk lichaam;
  • Mantoux-test is vals-positief bij oudere patiënten;
  • Het medicijn is verkeerd ingevoerd. De injectie moet intracutaan en niet subcutaan worden gedaan. In het laatste geval is het vaak de ontwikkeling van ontsteking op de injectieplaats, die als een positieve reactie kan worden beschouwd;
  • test wordt maandelijks uitgevoerd;
  • De reactie op Mantu is altijd behoorlijk uitgesproken bij mensen die in het verleden tuberculose hebben gehad. Iemand die tuberculose heeft gehad, moet onthouden dat de ziekteverwekkers van de ziekte nog lang in zijn lichaam aanwezig zijn en nauwlettend toezien op de gezondheidstoestand om recidieven te voorkomen;
  • het toegediende medicijn was van slechte kwaliteit of werd onder ongepaste omstandigheden bewaard.

Hoe zorg je voor papels?

Als de arts vermoedt dat u met Koch's toverstok bent besmet en u de Mantoux-test voor tuberculose hebt gekregen, zal het tarief voor volwassenen dat in dit artikel wordt beschreven u helpen te begrijpen hoe groot uw risico op het hebben van deze gevaarlijke ziekte is. U hoeft de op de injectieplaats gevormde papule niet te evalueren en in paniek te raken als er veel ontsteking is op de injectieplaats: het is mogelijk dat u eenvoudigweg niet de regels voor papuleuze zorg in acht nam.

Volg deze richtlijnen om valse positieven te voorkomen:

  • De injectieplaats niet kammen: u kunt de wond infecteren;
  • gebruik geen crèmes of zalven op papels;
  • Probeer het niet als je verkouden bent of SARS hebt. Het is raadzaam om eerst een infectieziekte te hebben en pas nadat de symptomen verdwenen zijn, ga naar Mantu;
  • als u vatbaar bent voor allergische reacties, meld dit dan aan uw arts, zodat hij alternatieve onderzoeksmethoden oppikte;
  • Probeer geen papule te wrijven met een hard washandje tijdens het wassen.

Het is niet nodig om emotioneel te reageren op het uiterlijk op de plaats van tuberculineontsteking of roodheid. De arts kan pas een nauwkeurige diagnose stellen na het uitvoeren van aanvullende tests. De betekenis van de Mantoux-test is om snel het risico op tuberculose te identificeren en op tijd de noodzakelijke behandeling te starten.

Contra-indicaties, zorg en Mantoux-tarief bij volwassenen

Mantoux-test is de meest betaalbare, populaire en goedkope methode voor het diagnosticeren van tuberculose. Tuberculine wordt onder de huid geïnjecteerd - een medicijn dat hittebehandelde, aanhoudende mycobacterium tuberculosis bevat.

Het is niet in staat om het lichaam te schaden, maar het lichaam reageert er op een bepaalde manier op.

Tuberculin-test

Mantoux, ook bekend als de tuberculinatie-test, is een van de eenvoudigste en goedkoopste tests waarmee je de leeftijd kunt vaststellen van de aanwezigheid van tuberculose. Het resultaat van deze analyse komt tot uiting op de derde dag - het tijdstip waarop de reactie van het immuunsysteem op tuberculine een maximum bereikt, dan is het al mogelijk om te bepalen welke maat het monster bleek te zijn en of het overeenkomt met de snelheid van vaccinatie.

Algemene beschrijving van de procedure

Veel mensen herinneren zich hoe dit onderzoek werd uitgevoerd: de arts plaatst een kleine injectie, injecteert een transparante substantie onder de huid en raadt u dan ook aan om uw hand de komende dagen niet nat te maken of te bekrassen. Tegelijkertijd wordt tuberculine onder de huid geïnjecteerd - een medicijn dat met hitte behandelde, verouderde Mycobacterium tuberculosis bevat. Behandeld op deze manier zijn mycobacteriën niet in staat om het lichaam te schaden, maar het reageert op een bepaalde manier.

Dit is het idee van verificatie: een organisme waarin zich al een tuberculose-virus bevindt, reageert met een gewelddadige reactie op een bekend ongedierte en veroorzaakt roodheid en lichte ontsteking op de plaats van injectie.

De grootte en reactie van Mantu, het percentage bij volwassenen

Door de grootte van het ontstoken weefsel wordt het resultaat van de test bepaald. Dus, Mantoux-test: dimensies, norm bij volwassenen zijn de volgende indicatoren:

  • papule (verdichting op de plaats van tuberculine-injectie) met afmetingen van minder dan vier millimeter;
  • roodheid. Op zich kan het elke diameter hebben en is het geen reden tot bezorgdheid;
  • geen reactie.

De laatste optie is vrij zeldzaam en betekent dat het lichaam niet bekend is met deze ziekteverwekker of niet lijdt aan enige vorm van tuberculose.

Foto van Mantoux-test normaal

Foto 1. Hoe moet Mantou kijken naar tuberculose, de norm. De foto laat zien hoe groot Manto normaal zou moeten zijn.

Foto 2. Hoe reageert de Mantoux, de norm bij volwassenen. De foto laat zien wat de Mantoux-reactie normaal zou moeten zijn. Papels met afmetingen kleiner dan 4 mm.

In het geval dat iemand meerdere keren ziek is geweest van tuberculose en er is geen reactie op Mantu, kunnen we spreken van een vals-negatieve reactie - een geval waarbij het lichaam niet meer reageert op tuberculine.

INTERESSANT: aanvankelijk werd de Pirke-methode toegepast, waarbij de huid van de patiënt werd beschadigd door een speciale verticuteermachine waarop tuberculine was aangebracht. Er werd besloten om deze methode te verlaten, omdat de wonden de toegang tot het lichaam openden voor andere infecties.

Bovendien is het in sommige gevallen mogelijk om te praten over een vals-positieve reactie - het geval wanneer de papule precies vier millimeter bereikt. Tegelijkertijd kan niet worden ontkend dat tuberculose nog steeds in het lichaam voorkomt. Dit wordt meestal veroorzaakt door de volgende factoren:

  • allergieën;
  • recente vaccinatie of ziekte. Tegelijkertijd is het lichaam nog niet volledig hersteld en zijn de immuunreacties verhoogd;
  • infectie met een andere mycobacterium. Aangezien tuberculose verwijst naar de soort mycobacteriën, reageert de immuniteit tot een bepaald moment op dezelfde manier als bij andere vertegenwoordigers van deze soort. Dus, in de aanwezigheid van "gerelateerde" bacteriën in het lichaam, zal het bijzonder snel interageren met tuberculine.

In dit geval kan de reactie worden beoordeeld op basis van de vraag of de patiënt contact heeft opgenomen met patiënten met tuberculose. Wonen op plaatsen waar de ziekte veel voorkomt, kan wijzen op een mogelijke infectie.
Een positieve reactie op de Mantoux-test is de vorming van papels met een diameter van meer dan vijf millimeter.

In het geval van een positieve of twijfelachtige reactie, is een consult met een phthisiatrician en aanvullende onderzoeken die de reactie bevestigen of weerleggen vereist.

BELANGRIJK: Diaskintest wint nu steeds meer aan populariteit. Dit is een nieuwe versie van de Mantoux-test met een gemodificeerd actief ingrediënt. Zoals de praktijk aantoont, is dit soort onderzoek nauwkeuriger en heeft het minder bijwerkingen dan het klassieke.

Contra-indicaties. Wanneer is vaccinatie ongewenst?

Net als andere soorten diagnostiek, heeft de procedure zijn eigen contra-indicaties en toegestane normen. Sommigen van hen houden verband met het feit dat ze de patiënt zelf kunnen schaden.

Andere zijn tijdelijk en kunnen de test beïnvloeden, waardoor de resultaten worden vervormd.

  • acute vorm van een ziekte en de postoperatieve periode. In dit geval kan de immuniteit onvoldoende reageren op tuberculine, wat zal leiden tot de groei van papels en een verkeerd resultaat zal geven;
  • huidziekten. In sommige gevallen omvat de aard van de ziekte zelf de vorming van papels, hetgeen ook geen nauwkeurig resultaat mogelijk maakt;
  • bronchiale astma. In zeldzame gevallen leidt de introductie van tuberculine tot hoesten, wat een negatief effect heeft op de gezondheid;
  • allergisch voor tuberculine of componenten van het monster. Dit soort allergie is vrij zeldzaam, maar het bestaat en kan gepaard gaan met een slechte gezondheid. Helaas wordt dit type allergie het vaakst bepaald tijdens de test;
  • reuma en epilepsie. Er wordt aangenomen dat tuberculine kan leiden tot een aanval of verergering van deze ziekten.

Als een van deze contra-indicaties bestaat, worden andere tests uitgevoerd met betrekking tot sputum, bloed en andere indicatoren.

BELANGRIJK: in verband met de recente toename van de anti-vaccinatiebeweging, wordt de kwestie van de noodzaak om dit onderzoek uit te voeren steeds vaker aan de orde gesteld. Volgens de instructies van het ministerie van Volksgezondheid is een test voor de Mantoux-reactie verplicht, omdat dit de gemakkelijkste manier is om de verspreiding van de ziekte onder de bevolking te beheersen en een pandemie te voorkomen. Vaccinatie Mantoux - de norm. Je moet jezelf en je dierbaren beschermen.

Bijwerkingen

De volgende bijwerkingen kunnen optreden tijdens de Mantoux-test:

  • hoesten. Het is niet geassocieerd met de tuberculine zelf en is meestal psychosomatisch;
  • allergie. Zoals eerder vermeld, kan een persoon een allergische reactie hebben op dit medicijn, dat zelf een allergeen is;
  • temperatuurstijging. Het is vrij zeldzaam bij mensen die erg gevoelig zijn voor dit medicijn. De temperatuurstijging is niet significant en heeft geen invloed op het welzijn;
  • Hyperargische reactie. Zeer acute reactie van het lichaam op tuberculine. De papule ziet er ongezond uit en groeit tot zeventien millimeter, ernstige ontstekingen kunnen beginnen, en in zeldzame gevallen kunnen necrotische veranderingen optreden in de vorm van een zweer of abces van kleine omvang op de injectieplaats. Deze uiterst zeldzame manifestatie van de reactie betekent dat het lichaam al ernstig is geïnfecteerd met tuberculose en onmiddellijke behandeling vereist.

Dergelijke reacties van het lichaam zijn vrij zeldzaam, de meeste mensen tolereren onderzoek zeer gemakkelijk, zonder een van de bovengenoemde effecten tegen te komen, die dienden als de prevalentie van deze methode.

BELANGRIJK: Tuberculose is een vrij veel voorkomende ziekte die zich mogelijk niet lang manifesteert totdat het immuunsysteem is verzwakt. In dit opzicht is het vooral belangrijk om uw gezondheid te controleren om de ontwikkeling van de ziekte en infectie van anderen te voorkomen.

Zorg voor de injectieplaats om te testen op tuberculose was betrouwbaar

Om de meest betrouwbare reactie op de Mantoux-test te maken, moet u enkele eenvoudige vereisten volgen voor de verzorging van de injectieplaats:

  • Borstel de injectieplaats niet. Papules kunnen jeuken, dit is een normale Mantoux-reactie, dus reageert het lichaam op een prikkel. Als je het kamt, kan het groeien, wat een verkeerd resultaat zal geven;
  • verzegelen of anderszins de luchttoegang tot de injectieplaats beperken. Het effect is hetzelfde als bij een bezoek aan de stoomkamer - een mogelijke lichte toename van papels;
  • U mag de plaats van injectie niet insmeren met crèmes, schitterend groen en andere stoffen die irritatie kunnen veroorzaken;
  • Je kunt geen voedsel eten dat allergieën kan veroorzaken. Zoals bij alle andere testen, kunnen allergische reacties het testresultaat beïnvloeden. Hetzelfde geldt voor sommige medicijnen die een vergelijkbaar effect kunnen hebben.

BELANGRIJK: ondanks de eerste veel voorkomende misvatting, kan Mantoux doordrenkt zijn. U kunt zelfs rustig in de douche wassen, het belangrijkste - wrijf niet over de injectieplaats met een washandje. Deze misvatting ontstond na de eerste tests, die de dissectie van de huid omvatten, gevolgd door tuberculine.

Handige video

Diaskintest is nauwkeuriger en heeft minder bijwerkingen.

Test selectie en kliniek

De Mantoux-test is dus de meest betaalbare, populaire en goedkope methode voor het diagnosticeren van tuberculose. Vanwege de eenvoud van de productie van tuberculine, wordt het tot op de dag van vandaag algemeen gebruikt, waardoor massaal testen van mensen van elke leeftijd op tuberculose mogelijk is, hoewel het niet honderd procent nauwkeurig kan zijn dat duurdere laboratoriumtests hebben.

De Mantoux-test wordt bijvoorbeeld uitgevoerd in de meeste scholen, kleuterscholen en klinieken. Deze onderzoeken zijn gepland en verplicht voor alle kinderen die geen contra-indicaties hebben. Je kunt dit onderzoek ook tegen betaling doen, maar er is geen significant verschil tussen particuliere en openbare instellingen.

Maken volwassenen een Mantoux-test?

De Mantoux-reactie bij volwassenen wordt zelden uitgevoerd, de belangrijkste methoden voor het opsporen van tuberculose bij volwassenen zijn een bloed- of sputumtest, evenals een röntgenfoto van de thorax en röntgenfoto's van de borst. Deze sneltest is minder betrouwbaar dan een momentopname van de longen. Als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van röntgenfoto's, heeft de arts het recht om een ​​tuberculinatie-test voor te schrijven, vooral in het geval van een snel onderzoek.

Mantoux-setting voor volwassenen wordt uitgevoerd met dezelfde technologie als kinderen. Het medicijn "Tuberculine" wordt intracutaan geïnjecteerd in het gebied van de onderarm. Deze procedure zal niet leiden tot de penetratie van levende bacteriën in het lichaam, omdat ze in de stof ontbreken. Het preparaat bevat een antigeen dat wordt herkend door antilichamen die eerder zijn aangetroffen met de veroorzaker van tuberculose.

Zijn volwassenen Mantoux aan het doen of niet?

Het antwoord op de vraag of Mantus een volwassene is, vereist de vermelding van speciale gevallen waarin deze test wordt voorgeschreven aan volwassenen:

  1. Contact met een patiënt met een open vorm van tuberculose.
  2. Controle van de effectiviteit van de behandeling van tuberculose. Na herstel wordt de patiënt enkele jaren gecontroleerd, ook met behulp van een tuberculinatie-test.
  3. Vermoedelijke infectie in het lichaam en een hoge waarschijnlijkheid van de overgang naar de actieve vorm, bijvoorbeeld na het uitvoeren van röntgenonderzoeken.
  4. De noodzaak voor herproductie van het BCG-vaccin.

Vaak wordt een dergelijke test gebruikt om te bevestigen dat een persoon niet is geïnfecteerd met een tuberculose-pathogeen. Dus voor werknemers in de voedingssector (koks, verkopers en andere specialiteiten met betrekking tot voedselverwerking) en mensen in wiens activiteiten er massale communicatie is (counselors, docenten), hebben we gezondheidscertificaten nodig.

De tuberculine-analysemethode heeft veel nuances die leiden tot een vervorming van de resultaten. Dit is de belangrijkste reden waarom volwassenen Mantu niet maken. Veel factoren beïnvloeden het eindcijfer, dus de test wordt gebruikt als een aanvullende methode. Er zijn strikte criteria op basis waarvan de Mantoux-reactie wordt geanalyseerd. Het percentage bij volwassenen is anders dan dat bij kinderen, maar het probleem van de techniek blijft hetzelfde - om het risico van de aanwezigheid van een infectie in het lichaam te beoordelen.

Mantoux normale reactie

Na de introductie van het medicijn beginnen T-lymfocyten, die eerder in contact waren met de tuberkelbacillus, zich te accumuleren in het injectiegebied, waardoor ontsteking ontstond. Evaluatie van papules uitgevoerd na 3 dagen. Als er geen zwelling en roodheid is, zal de reactie negatief zijn, daarom komt het pathogeen niet in het lichaam.

Bij het uitvoeren van Mantoux-testen wordt de norm bij volwassenen beschouwd als de diameter van de papel 0,5-2 mm is. De hoogte van de "knop" mag niet groter zijn dan 1 mm. Deze testresultaten geven aan dat de persoon niet is geïnfecteerd met de veroorzaker van tuberculose (het resultaat is negatief). Als de papule 3-4 mm bereikt, wordt de reactie als twijfelachtig beschouwd. Een dergelijke patiënt wordt voor aanvullend onderzoek (sputumanalyse, röntgenfoto van het ademhalingssysteem) gestuurd als hij risico loopt.

Bij het instellen van Mantoux-volwassenen is de grootte van een papule tot 5 mm in principe gelijk aan een negatieve. Elk gebied van roodheid op de huid is toegestaan, maar dit moet gepaard gaan met de afwezigheid van een sterke reactie van het lichaam. Een negatief resultaat geeft aan dat de persoon Koch's toverstok niet heeft ontmoet en er is geen risico op het ontwikkelen van een actieve of latente vorm van tuberculose.

Mantoux positieve reactie

De diameter van de "knoppen" 5-17 mm duidt op een positieve reactie. Een dergelijk resultaat van de Mantoux-test bij volwassenen is een indicator voor de aanwezigheid van tuberkelbacil in het lichaam, en niet voor de ontwikkeling van de ziekte. Het immuunsysteem van een persoon die hersteld is van tuberculose reageert sneller op de test.

Een verhoogd risico op het ontwikkelen van tuberculose wordt opgemerkt als de papel meer dan 21 mm breed is. Gewoonlijk wordt met een dergelijke sterke reactie ontsteking waargenomen op de injectieplaats tot aan ettering. Dit resultaat geeft aan dat de persoon niet alleen drager is van de infectie, maar ook tuberculose heeft. Het is zeer waarschijnlijk dat de ziekteverwekker zich in het lichaam ontwikkelt en de ziekte zich in een open vorm zal ontwikkelen.

Er zijn gevallen waarin de papule klein is, maar er is een open wond gapend op de "knop". Deze foto wordt toegeschreven aan een positieve reactie.

Volwassen exemplaren kunnen eenmaal per jaar worden getest. Als een actieve vorm van tuberculose wordt vermoed, gaat een positieve Mantoux-test gepaard met bijkomende tekenen van de ziekte:

  1. Virage-reactie, een sterke toename in breedte (tot 6 mm) zwelling vergeleken met vorig jaar. Uitzondering - BCG instellen, in dit geval is de toename in grootte niet gevaarlijk.
  2. In de dynamiek van een gestage toename van papels.
  3. Sinds enkele jaren is er een grote "knop" met een breedte van 12 mm.
  4. Een infiltratie of erosieve wond verschijnt op de injectieplaats.

In welke gevallen is een fout-positief en fout-negatief resultaat mogelijk?

De vervorming van het resultaat van de tuberculinetest treedt op in het geval van een invloed op de immuunrespons van allergische of chronische ziekten. Valse positieve en fout-negatieve resultaten worden onderscheiden van de resultaten van testen. Een overmatige reactie op tuberculine geïnjecteerd onder de huid kan optreden als gevolg van ongunstige factoren. Evaluatie van het resultaat bij volwassenen in de Mantoux-test wordt onbetrouwbaar in het geval van:

  1. De aanwezigheid van verschillende infecties (viraal, bacterieel, parasitair) in het menselijk lichaam. Een gemobiliseerd immuunsysteem kan sterk op een injectie reageren.
  2. Huidziekte.
  3. De uitgesproken neiging tot allergische reacties is een van de typische oorzaken van een vals positief resultaat.
  4. Overgevoeligheid van patiënten voor tuberculine.
  5. Leeftijd getest.
  6. De aanwezigheid van menstruatie bij een vrouw tijdens de test.
  7. Onjuiste toediening van medicijnen.
  8. Slecht medicijn of schending van de opslag.
  9. De ontwikkeling in het lichaam van niet-tuberculeuze mycobacteriën die eiwitten produceren die vergelijkbaar zijn met Mycobacterium tuberculosis.

Mantoux-tests bij volwassenen zijn vaak onbetrouwbaar vergeleken met die bij kinderen. Het resultaat kan worden beïnvloed door de individuele kenmerken van de huid en de omgeving in de woonplaats van het individu. Er zijn een aantal redenen, onder invloed waarvan een onbetrouwbare Mantoux-reactie wordt verkregen. De norm bij volwassenen, die de afwezigheid van het pathogeen in het lichaam aantoont, kan een vals-negatief resultaat zijn. Bijvoorbeeld, wanneer een zwak reagerend immuunsysteem ongevoeligheid ontwikkelt voor tests (huidanergie). Andere redenen:

  1. Koch's toverstaf kwam onlangs in het lichaam (2-2,5 maanden geleden).
  2. Tuberculose komt in een oude vorm voor.
  3. Een man kort voor de test kreeg een vaccin met levende culturen.
  4. Bij het uitvoeren van de methoden waren overtredingen.
  5. Onjuiste interpretatie van resultaten.

Bij langdurige infectie met tuberculose reageert het immuunsysteem slecht op tuberculine, dus een fout-negatief resultaat. Dit fenomeen kan voorkomen bij oudere mensen en met een sterk gebrek aan vitamine E, evenals in het geval van tuberculine van slechte kwaliteit. Als iemand meer dan eens ziek is van tuberculose, is de tuberculinatie mogelijk niet geschikt voor analyse vanwege de vervorming van het resultaat.

Vaccinaties na het identificeren van de reactie van Mantoux of een maand voor de test, zodat het resultaat niet wordt verstoord. Er moet een aantal regels worden gevolgd om ervoor te zorgen dat de test in de toekomst correct kan worden geïnterpreteerd:

  1. Voorkom binnendringen van water.
  2. De injectieplaats niet aanraken of kammen.
  3. Lijm niet of breng geen antiseptische zalven aan.
  4. Het is raadzaam om het gebruik van tabak en alcohol uit te sluiten tussen de instelling van de test en de samenvatting van de resultaten. Slechte gewoonten kunnen leiden tot vervaging van het beeld.

De tuberculinetest toont de aanwezigheid van Koch-staafjes in het lichaam, het monster geeft geen informatie over de kenmerken van de ziekte en het tijdstip van infectie door de ziekteverwekker. Na de ontwikkeling van tuberculose en herstel moet eraan worden herinnerd dat de bacteriën zich lange tijd in het lichaam bevinden in een inactieve vorm. Het is noodzakelijk om het voorschrijven van artsen uit te voeren om terugval te voorkomen.

De snelheid van de Mantoux-test bij volwassenen en de resultaten van het decoderen

Voor de snelle diagnose van tuberculose worden verschillende methoden gebruikt, waarvan de belangrijkste zijn fluorografie en de Mantoux-reactiesnelheid bij volwassenen, om de aanwezigheid van infectieuze stoffen in het lichaam te bepalen. Volwassenen doen het niet vaak, omdat het minder betrouwbaar is dan een momentopname van de longen, maar als er contra-indicaties zijn voor de effecten van röntgenstralen of de behoefte aan snel onderzoek, kan een monster worden genomen. In de meeste gevallen is deze test slechts een aanvulling op de basisdiagnose - als het niet mogelijk is om een ​​duidelijke beoordeling van de reactie te geven, worden geavanceerde tests voor tuberculose noodzakelijk uitgevoerd.

Mantoux-testtechnologie

Bij het uitvoeren van een Mantoux-test wordt tuberculine geïnjecteerd in de huid van de onderarm, een medicijn bestaande uit een mengsel van antigenen geïsoleerd uit een groep mycobacteriën van verschillende soorten. Met deze kit kun je de reactie van het lichaam op elk type tuberculose bepalen.

Er zijn geen levende of dode Koch-sticks in het preparaat, dus de Mantoux-test wordt niet als een vaccin beschouwd en heeft geen invloed op de weerstand van het lichaam tegen tuberculose. Alleen de respons op antigenen wordt bepaald - als een persoon met mycobacteriën is geïnfecteerd, zal zijn immuniteit specifieke eiwitten herkennen en zal een allergie voor tuberculine starten. Het zal lokaal verschijnen in de vorm van papels van een bepaalde grootte, waarmee het mogelijk is om de aanwezigheid van contact met het infectieuze agens te bepalen.

Aangezien de reactie op mycobacteriële antigenen niet alleen in het geval van tuberculose is, maar ook na BCG-vaccinatie, beschouwen sommige deskundigen de Mantoux-test niet als een zinvolle diagnostische test.

Het uitvoeren van een Mantoux-test bij volwassenen bestaat uit het toedienen van 0,1 mg tuberculineoplossing door intradermale injectie onder de elleboogbocht. Er is ook een huidig ​​uiterlijk van het monster, maar in Rusland wordt het meestal niet gebruikt. Tuberculine zelf komt ook in verschillende variëteiten; PPD is de meest voorkomende (PPD - gezuiverd eiwitderivaat, gezuiverde afgeleide eiwitten). De stof is absoluut veilig voor de mens en wordt zelfs gebruikt bij de diagnose van infectie bij jonge kinderen.

Voorbeeldresultaten worden na 3 dagen geëvalueerd.

Tijdens deze periode ontwikkelt zich een allergische reactie op tuberculine, die zich manifesteert door de volgende symptomen:

  • roodheid van de injectieplaats;
  • jeuk;
  • huidverstrakking.

De injectieplaats moet worden beschermd tegen externe invloeden die van invloed kunnen zijn op de beoordeling. Er is een mythe dat Mantoux niet natgemaakt kan worden, maar in feite is het voldoende om het niet te krabben of te wrijven met een hard washandje. Bovendien, tijdens de rijping van het monster en een maand voordat het kan geen vaccinaties worden gedaan.

Doe de gratis online tuberculose-test

Navigatie (alleen missienummers)

0 van de 17 voltooide taken

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

informatie

Met deze test kunt u bepalen of u tuberculose heeft.

Je hebt de test al eerder gehaald. Je kunt het niet opnieuw starten.

U moet inloggen of registreren om een ​​test te starten.

U moet de volgende tests uitvoeren om dit te beginnen:

uitslagen

Categorieën

  1. Geen rubriek 0%

Gefeliciteerd! De kans dat je meer tuberculose hebt is bijna nul.

Maar vergeet niet om je lichaam bij te houden en regelmatig medische onderzoeken te ondergaan, en je bent niet bang voor welke ziekte dan ook!
We raden u ook aan om het artikel over de detectie van tuberculose in een vroeg stadium te lezen.

Er is reden om na te denken.

Het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen dat je ziek bent van tuberculose, maar zo'n waarschijnlijkheid is er, als het geen Koch-stokken zijn, dan is het duidelijk dat er iets mis is met je gezondheid. We raden u aan om onmiddellijk een medisch onderzoek te ondergaan. We raden u ook aan om het artikel over de detectie van tuberculose in een vroeg stadium te lezen.

Dringend een specialist raadplegen!

De kans dat je wordt getroffen door de eetstokjes van Koh is erg hoog, maar diagnose op afstand is niet mogelijk. Neem onmiddellijk contact op met een gekwalificeerde specialist en onderga een medisch onderzoek! We raden u ten zeerste aan om het artikel over de detectie van tuberculose in een vroeg stadium te lezen.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Met het antwoord
  2. Met een teken van kijken

Is uw levensstijl geassocieerd met zware lichamelijke inspanning?

  • Ja, dagelijks
  • soms
  • Seizoensgebonden (ex tuin)
  • geen

Hoe vaak neem je een tuberculosetest (bijv. Manta)?

  • Ik herinner me niet eens de laatste keer
  • Jaarlijks, zonder mislukken
  • Een keer een paar jaar

Neemt u de persoonlijke hygiëne (douche, handen voor het eten en na het wandelen, enz.) Grondig in acht?

  • Ja, constant mijn handen
  • Nee, ik volg dit helemaal niet.
  • Ik probeer het, maar soms vergeet ik het

Geeft u om uw immuniteit?

  • ja
  • geen
  • Alleen in geval van ziekte
  • Moeilijk om te beantwoorden

Hadden uw familieleden of familieleden tuberculose?

  • Ja, ouders
  • Ja, naaste familieleden
  • geen
  • Ik kan het niet met zekerheid zeggen

Woont of werkt u onder ongunstige omgevingsomstandigheden (gas, rook, chemische emissies van bedrijven)?

  • Ja, ik leef constant
  • geen
  • Ja, ik werk in dergelijke omstandigheden
  • Eerder geleefd of gewerkt

Hoe vaak blijf je binnenshuis met vocht of stoffige omstandigheden, schimmel?

  • voortdurend
  • Dat ben ik niet
  • Was eerder
  • Zelden maar het gebeurt

Hoe oud ben je

  • Minder dan 18
  • Van 18 tot 25
  • 25 tot 40
  • Meer dan 40
  • Een vrouw
  • Een man

Heb je onlangs een gevoel van extreme vermoeidheid zonder speciale reden ervaren?

  • Ja, heel vaak
  • Niet vaker dan normaal
  • Ik kan dit niet onthouden

Heb je onlangs een fysiek of mentaal gevoel ervaren?

  • Ja, uitgesproken
  • Niet meer dan normaal
  • Nee, dit was het niet

Heb je de laatste tijd een zwakke eetlust opgemerkt?

  • Ja, er is zoiets, hoewel voordat alles in orde was
  • Ik eet over het algemeen niet veel
  • Nee, mijn eetlust is goed

Heeft u de laatste tijd een scherpe daling waargenomen met een gezond, overvloedig dieet?

  • Ja, ik heb veel in de vorige laten vallen, hoewel alles goed gaat met eten
  • Er is weinig, maar ik zou niet zeggen dat het erg kritiek is
  • Onlangs behoorlijk gedaald, maar dit is het resultaat van goede voeding!
  • Nee, ik heb dit niet gemerkt

Heb je recent een stijging van de lichaamstemperatuur gevoeld gedurende een lange tijd?

  • Ja, zonder duidelijke reden.
  • Nee, dit was het niet

Ben je de laatste tijd gestoord door slaapstoornissen?

  • Ja, voordat dit niet het geval was
  • Ik heb over het algemeen moeite met slapen
  • Nee, slaap als een baby

Is het je de laatste tijd opgevallen dat je overmatig zweet?

  • Ja, en heel uitgesproken
  • Al was het maar een beetje
  • Nee, dit was het niet

Heb je de laatste tijd ongezonde bleekheid gezien?

  • Ja, zichtbaar bleek geworden
  • Nee, dit was het niet

Reactie Evaluatie

De evaluatie van het testresultaat bestaat uit het meten van de papule gevormd op de injectieplaats. Als de patiënt niet in contact is geweest met mycobacteriën, herkent de immuniteit de geïntroduceerde antigenen niet, produceert het geen T-lymfocyten en is er geen reactie op tuberculine.

Een volledig gebrek aan reactie is zeldzaam, aangezien de meeste mensen drager zijn van mycobacteriën of zijn ingeënt tegen tuberculose met het BCG-vaccin. Meestal is er een immuunrespons en manifesteert het zich in de vorm van lokale roodheid en papulevorming (verdichting). Hyperemie is een normale reactie, zelfs bij een gezond persoon; beoordeling wordt precies gegeven aan de verzegeling, waarvan de diameter de aanwezigheid van de ziekte bepaalt.

Mantoux-reactie is normaal bij volwassenen heeft de volgende resultaten:

  1. Negatief - de diameter van de afdichting is niet meer dan 1 mm.
  2. Twijfelachtig - de diameter van de papels van 1 tot 4 mm.
  3. Positief - diameter van 4 tot 17 mm.
  4. Infectie in actieve vorm - papel meer dan 21 mm of de aanwezigheid van een open wond op de injectieplaats.

Naast de werkelijke grootte van de papule, wordt de draai van de reactie geschat - het verschil tussen de diameters van de laatste steekproef en die van vorig jaar. Wijzigingen kunnen oplopen tot 6 mm. In dit geval wordt een diagnostisch teken van een wending alleen overwogen als het afgelopen jaar geen BCG-vaccinatie is uitgevoerd.

Zelfs als de huid na de Mantoux-test rood gekleurd en opgezwollen is, biedt dit geen accurate informatie over gezondheid. Voor volwassenen met een positieve reactie, een aanvullend onderzoek in de kliniek.

Interpretatie van resultaten

De negatieve en twijfelachtige resultaten van de Mantoux-reactie bij normale volwassenen suggereren dat de immuniteit de eiwitten die kenmerkend zijn voor Mycobacterium tuberculosis niet herkent en niet weet hoe om te gaan met de infectie. Dit betekent dat iemand nog nooit tuberculose heeft gehad en geen contact heeft met geïnfecteerde mensen. Als BCG eerder was gevaccineerd, duidt een negatieve Mantoux-test op de ineffectiviteit van preventieve maatregelen en de noodzaak van hervaccinatie.

In zeldzame gevallen treedt een vals-negatief resultaat op - als iemand vaak tuberculose heeft gehad, kan zijn lichaam zich aanpassen en niet meer scherp reageren op de introductie van tuberculine. Het komt ook voor bij een tekort aan vitamine E en het gebruik van tuberculine van lage kwaliteit.

Een positief resultaat betekent dat de toverstaf van Koch in het lichaam aanwezig is.

Hij spreekt echter niet altijd over de actieve vorm van de ziekte; voor diagnose, de manifestatie van aanvullende symptomen, waaronder:

  • de reactie neemt in meerdere jaren toe;
  • papulegrootte meer dan 12 mm gedurende 4 jaar of meer;
  • afgifte van infiltraat vanaf de injectieplaats;
  • de vorming van een erosieve wond op de Mantoux-testlocatie.

Als er reden is om aan te nemen dat iemand besmet is met tuberculose, wordt hem doorverwezen voor aanvullende onderzoeken: fluorografie, bloedonderzoek en sputum. Wanneer de diagnose wordt bevestigd, wordt een behandeling voor tuberculose voorgeschreven. Ook kunnen tests aantonen dat de Mantoux-vaccinatie een vals positief resultaat heeft opgeleverd. Dit fenomeen komt vrij vaak voor vanwege het feit dat het werk van immuniteit wordt beïnvloed door een verscheidenheid aan factoren en interne processen in het lichaam.

Oorzaken van een vals positieve reactie

In een staat van fysieke stress kunnen zelfs de kleinste effecten op het lichaam een ​​immuunreactie veroorzaken.

Een dergelijke relatief agressieve procedure, zoals de introductie van tuberculine, leidt in de volgende gevallen tot heldere alvleesklieruitingen, zelfs in afwezigheid van infectieuze agentia:

  • recente niet-tuberculose-infectie of vaccinatie - in dit geval is de immuniteit actief en reageert scherp op externe aanvallen;
  • neiging tot allergieën veroorzaakt door overgevoeligheid van het immuunsysteem;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten;
  • actief ontstekingsproces in elk deel van het lichaam;
  • individuele intolerantie voor tuberculine of de componenten ervan;
  • infectie met niet-tuberculeuze mycobacteriën - hoewel ze niet leiden tot de ontwikkeling van een infectie, produceren de cellen van micro-organismen vergelijkbare eiwitten waarmee het lichaam op een vergelijkbare manier reageert;
  • ouderdom van de patiënt;
  • menstruatie bij vrouwen;
  • slechte kwaliteit tuberculine of onjuist uitgevoerde procedure;
  • de aanwezigheid van huidziekten;
  • slechte milieusituatie in de woonplaats van de patiënt.

Een dergelijke verscheidenheid aan factoren die het resultaat beïnvloeden verklaart waarom volwassenen in de meeste gevallen geen Mantoux doen. Als preventieve maatregel wordt de test alleen uitgevoerd bij mensen wiens werk betrekking heeft op de voedingsindustrie of bij contacten met een groot aantal mensen, met name kinderen.

Zelfs als we weten wat de reactie zou moeten zijn, is het onmogelijk om onafhankelijk conclusies te trekken. Alleen aanvullende onderzoeken in de dispensatie voor tuberculose zullen de aanwezigheid van een infectie in het lichaam bevestigen of uitsluiten.

Ondanks een dergelijk ernstig nadeel, omdat de resultaten onduidelijk zijn, is de Mantoux-test een belangrijk onderdeel van tuberculosepreventie. Net als fluorografie is het de basis voor het verkrijgen van epidemiologische gegevens en het ontwikkelen van maatregelen ter beheersing van infecties.

Contra-indicaties voor de Mantoux-test

Voor de meeste mensen is onderzoek volkomen veilig. In sommige gevallen leidt tuberculine tot een verergering van chronische ziekten; Sommige gezondheidsproblemen leiden tot een gegarandeerde verstoring van de resultaten. In dergelijke situaties wordt de Mantoux-reactie bij volwassenen niet uitgevoerd en vervangen door fluorografie. Aangezien profylactische diagnose van tuberculose vereist is om alles te ondergaan, moet iedereen weten of Mantus al dan niet met zijn individuele kenmerken moet worden gemaakt.

Contra-indicaties voor het gedrag van de reactie zijn onder meer:

  1. De aanwezigheid van een acute ziekte of herstelperiode na de operatie.
  2. Huidziekten. Ze veroorzaken zelf de vorming van papels en roodheid, wat leidt tot de moeilijkheid om de testresultaten te bepalen.
  3. Bronchiale astma. De introductie van tuberculine leidt tot een exacerbatie van de ziekte, het optreden van hoest, kortademigheid of verstikking.
  4. Allergie voor de componenten van de oplossing voor de test.
  5. Epilepsie en reuma. Tuberculine leidt tot exacerbaties van deze ziekten.

Bovendien kan een van de factoren van de levensstijl van de patiënt het testresultaat beïnvloeden. Allereerst zijn het slechte gewoonten - roken, alcoholisme, drugsgebruik. Geneesmiddelen hebben een bijzonder sterk effect - bijna alle systemen in het lichaam, waaronder immuniteit, werken niet correct voor drugsverslaafden, dus er is een grote kans op een ontoereikende reactie op tuberculine. Alcohol en tabak moeten apart worden behandeld.

Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme. Over het algemeen veroorzaken alcohol en nicotine de activering van histamine H1-receptoren, wat leidt tot een toename van de immuniteitsgevoeligheid. Als gevolg hiervan kan de papule zelfs in afwezigheid van actieve mycobacteriën in het lichaam meer dan de norm groeien.

Vóór de test moet u uw arts raadplegen - hij zal in een bepaald geval zeggen of roken en drinken tijdens de rijping van de Mantoux-test mogelijk is.

Papule zorg

Naast interne processen in het lichaam, beïnvloeden externe effecten op de huid op de injectieplaats het resultaat van de Mantoux-test. Daarom is het belangrijk om niet alleen contra-indicaties te kennen - de zorg voor papels is ook belangrijk.

De volgende aanbevelingen moeten worden gevolgd:

  • niet de tuberculine-injectieplaats kammen;
  • Smeer papula niet in met medicijnen tegen jeuk;
  • behandel de injectieplaats niet met antiseptica;
  • verzegel papule niet met een pleister;
  • vermijd blootstelling aan hoge temperaturen op de huid.

Elke mechanische impact kan leiden tot een toename van de grootte van de reactie en een vals-positief resultaat van het monster.

Bij mensen met overgevoelige immuniteit kan het monster hoesten en koorts veroorzaken. Deze symptomen zijn normaal en gaan snel voorbij.

Wetende wat de Mantoux-reactie bij een volwassene normaal zou moeten zijn en wat hem beïnvloedt, is het gemakkelijk om paniek te voorkomen als na de test allergieën optreden. Het is belangrijk om te onthouden dat deze test geen 100% nauwkeurigheid geeft en dat alleen een arts een conclusie kan geven over de aanwezigheid van de ziekte.