De keuze van antibiotica voor ontsteking van lymfeklieren met doseringen

Lymfadenitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces in de lymfeklieren. Volgens zijn etiologie kan het zijn: specifiek (tuberculose, syfilis) en niet-specifiek (sereus, etterig).

Bij het uitvoeren van een differentiële diagnose van een laesie moet in gedachten worden gehouden dat het lymfestelsel niet alleen reageert op de meeste infectieziekten, maar ook op bloedziekten, neoplasmata, systemische laesies van het bindweefsel.

Lymfadenopathie kan optreden:

• in isolatie, met schade aan de lymfeklieren, zo dicht mogelijk bij de poort van infectie;
• Gegeneraliseerd.

Kenmerken van de ziekte

Een aantal ziekten met een voedselinfectie gaat gepaard met een reactie van mesenteriale (abdominale) lymfeklieren.

Met de progressie van het ontstekingsproces kunnen de aangetaste knopen etteren, solderen met de omliggende weefsels en sclerose.

Purulente lymfadenitis is meestal een secundaire ziekte. De primaire focus zal zijn: geïnfecteerde wonden, steenpuisten, karbonkels, mastitis, abcessen, etc.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat tegen de tijd dat de lymfeklieren reageren, de primaire focus al nauwelijks merkbaar is (genezen wond).

Wanneer de ettering van de lymfeklieren kenmerkend is:

• een aanzienlijke toename van de omvang;
• scherpe pijn;
• fluctuatie en verzachting tijdens palpatie.

Hyperemie van de huid, verdikking van de weefsels langs de lymfevaten geeft de toetreding van lymfangitis aan. Symptomen van algemene intoxicatie (rillingen, zwakte, lethargie) worden opgemerkt.

Wanneer submandibulaire lymfadenitis problemen lijkt te veroorzaken bij het openen van de mond, pijn bij het kauwen, het hoofd draaien.

Mesodenitis gaat gepaard met een afbeelding van een acuut abdomen (hevige pijn, misselijkheid, braken, koorts).

Over het algemeen verhoogde een bloedtest gemerkte neutrofiele leukocytose, verhoogde ESR.

Bij het zaaien van pus, verkregen door het doorprikken van de etterende knoop, is het mogelijk om de ziekteverwekker te zaaien, meestal zijn het staphylo-, pneumo-en streptokokken. Bij vroege, massieve antibioticatherapie kan het zaaien echter steriel zijn.

Welke antibiotica hebben een empirische behandeling voor lymfadenitis?

Antimicrobiële therapie voor ontsteking van de lymfeklieren is onderverdeeld in:

• algemene antibiotische profylaxe vóór chirurgische behandeling;
• specifieke behandeling van de onderliggende ziekte.

Algemene therapie

Het afdekken van antibiotica voor purulente ontsteking van de lymfeklieren wordt uitgevoerd om septische complicaties en verdere herhaling van het ontstekingsproces te voorkomen.

Geneesmiddelen met een zo breed mogelijk werkingsspectrum tegen pyogene flora worden gebruikt.

Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren, gebruikt in gevallen die geen chirurgische ingreep vereisen

aminoglycosiden

Het gebruik van deze geneesmiddelen vanwege hun brede spectrum van activiteit tegen gram-negatieve en gram-positieve flora, mycobacteriën, sommige protozoa en Pseudomonas aeruginosa.

Antibiotica van de eerste (Kanamycin, Streptomycin) en derde (Amikacin) generaties zijn ook effectief bij specifieke tuberculeuze lymfadenitis (submandibulair, cervicaal, inguïnaal, axillair).

Niet toepassen bij het zaaien van pneumokokken en groene streptokokken.

Amikacin is een reserve medicijn voor de behandeling van Pseudomonas-infectie.

Toepassingsfuncties

1. Een uitgesproken toename van de activiteit hebben met de gelijktijdige afspraak met ampicilline of benzylpenicilline.
2. Praktisch niet geabsorbeerd bij orale inname (niet geabsorbeerd in het maagdarmkanaal).
3. In vergelijking met bèta-lactam-geneesmiddelen en fluoroquinolonen dringen ze weefselbarrières slechter door.
4. Heeft geen invloed op de intracellulaire micro-organismen.
5. Niet gebruikt bij zwangere vrouwen, dringt door de placenta, hoopt zich op in de weefsels van de foetus, heeft een embryotoxisch effect.

Bijwerkingen

Het ototoxische effect is geassocieerd met het vermogen van aminogdikosidov om degeneratieve veranderingen in de zenuwuiteinden van het binnenoor te veroorzaken. Gehoorbeschadiging is onomkeerbaar.

Omdat antibiotica van deze reeks in onveranderde vorm in de urine worden uitgescheiden, hopen ze zich op in de epitheelcellen van de niertubuli, een nefrotoxisch effect is mogelijk.

De meest toxische gentamicine, amikacine, kanamycine.

Een interessant feit is dat gentamicine, met een teratogeen effect op de foetus (aangeboren doofheid), bijna geen vestibulaire en auditieve stoornissen veroorzaakt bij pasgeborenen en baby's.

Zelden voorkomende bijwerkingen zijn:

• neuromusculaire blokkade, tot het begin van ademhalingsverlamming;
• flebitis.

Het bewaken van de nierfunctie wordt uitgevoerd vóór de start van de behandeling met aminoglycoside en vervolgens om de drie dagen.

De maximale behandelingskuur is 14 dagen. De uitzondering is tuberculose (therapie duurt maximaal twee maanden).

Interactie met andere drugs

Tijdens de toepassing van de behandeling met aminoglycosiden zijn niet van toepassing:

• ototoxische geneesmiddelen (furosemide, polymyxine);
• eerste generatie cefalosporinen, vancomycine, acyclovir (verhoogt het nefrotoxische effect)
• spierverslappers (ademhalingsverlamming).

doseringen

De medicijnen worden intramusculair of intraveneus gebruikt. Bij oudere mensen is de dagelijkse dosering verminderd, vanwege de leeftijd verlagen we de glomerulaire filtratiesnelheid.

Pasgeborenen ontvangen een grote dosering vanwege het grotere distributievolume.

Antibiotische behandeling van odontogene lymfalenitis en ontsteking van de lymfeklieren in de nek

fluoroquinolonen

• de eerste generatie wordt gebruikt voor bacteriële letsels van de urinewegen (nalidixinezuur);
• de tweede generatie wordt gekenmerkt door hoge activiteit tegen gram-negatieve micro-organismen. Ze hebben echter geen invloed op anaerobe infecties en spirocheten. Het is niet effectief met entero en pneumokokken, chlamydia, mycoplasma (Norfloxacine, Ciprofloxacine, Pefloxacine, Ofloxacine, Lomefloxacine);
  
• geneesmiddelen van de derde generatie hebben een uitgebreid werkingsspectrum tegen anaëroben en streptokokken, inclusief penicilline-resistente stammen (Levofloxacine, Sparfloxacine);
  
• De vierde generatie is effectief tegen gram-positieve bacteriën, intracellulaire infectie en niet-sporenvormende anaëroben (Moxifloxacine, Hemifloxacine).

De ongewenste effecten van de toepassing zijn onder meer: ​​voorbijgaande artralgie, frequente allergische reacties, gastro-intestinale laesies, ontwikkeling van tendinitis, fotosensibilisatie en neurotoxisch effect (convulsies).

Medicinale combinaties

1. Het is verboden om te gebruiken met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
2. Niet combineren met bacteriostatische geneesmiddelen (behalve voor cofrofloxacine en lomefloxacine).
3. Fluoroquinolone antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren veroorzaakt door gram-positieve flora, gecombineerd met vancomycine.
4. Misschien een combinatie met: clindamycine, erytromycine, penicillines, aminoglycosiden en cefalosporines.

doseringen

lincosamiden

Ze hebben voornamelijk bacteriostatische werking. Ze worden gebruikt voor ontsteking van de lymfeklieren geassocieerd met niet-sporenvormende anaëroben en gram-positieve flora.

Ze creëren een hoge concentratie in het botweefsel, waardoor ze kunnen worden gebruikt in het geval van odontogene lymfadenitis geassocieerd met periostitis en osteomyelitis.

Ongewenste effecten omvatten de frequente ontwikkeling van met antibiotica samenhangende diarree.

doseringen

Ontsteking van de submandibulaire en cervicale lymfeklieren mild

macroliden

Ze kunnen niet alleen in de weefsels accumuleren, maar ook in de cellen, waardoor ze kunnen worden gebruikt voor intracellulaire infectie. Ze hebben een uitgesproken bacteriedodend en bacteriostatisch effect.

sumamed

Effectief tegen streptokokken (waaronder pneumococcen), chlamydia, mycoplasma, mycobacterium tuberculosis, toxoplasma.

Het antibioticum bij uitstek voor ontsteking van de lymfeklieren is azithromycine (Sumamed).

Bijwerkingen omvatten dyspeptische stoornissen en individuele intolerantie. Bij kinderen van de eerste weken van het leven kan het gebruik van erytromycine leiden tot pylorus stenose als gevolg van een uitgesproken prokinetische werking.

Bij snelle intraveneuze toediening kan tromboflebitis optreden.

doseringen

Volwassenen stellen driemaal daags 500 mg in voor drie dagen, met een vijfdaags schema: 1e dag - 500 mg, daarna 250 mg.

Kinderen drie dagen bij 10 mg / kg, of dag 1 bij 10 mg / kg, vervolgens bij 5 mg / kg.

Gecombineerde antibacteriële geneesmiddelen sulfonamiden met trimethoprim

Biseptol

Biseptol is effectief bij ontsteking van de lymfeklieren van strepto- en stafylokokkenetiologie.

Volledig geabsorbeerd door orale toediening, goed verdeeld in het lichaam, dringt door weefselbarrières.

doseringen

Volwassenen worden aanbevolen om tweemaal daags 960 mg te nemen.

Kinderen worden 6-8 mg / kg voorgeschreven voor twee doses.

Ongewenste reacties

• netelroos;
• Stephen-Johnson-syndroom (beschadiging van de slijmvliezen en conjunctiva van het oog, afstoting van de epidermis);
• Lyell-syndroom (toxische epidermale necrolyse), gekenmerkt door afstoting van de epidermis, koorts en schade aan inwendige organen;
• hyperkaliëmie, hartritmestoornissen;
• patiënten met collagenose kunnen aseptische meningitis ontwikkelen.

Antibiotica voor lymfadenitis bij zwangere vrouwen

Penicillines, cefalosporines en erytromycine zijn toegestaan.

Penicilline-antibiotica, met vergrote lymfeklieren bij zwangere vrouwen, worden gebruikt in gevallen van milde tot matig ernstige ontsteking.

Het meest effectieve gebruik van amoxicilline (Flemoxin Soljutab) en remmer Amoksiklava.

Aanvullende methoden voor de behandeling van ontsteking van de lymfeklieren

Conservatieve behandeling wordt gebruikt in gevallen waarin het onmogelijk is om:

• identificeer de primaire focus van lymfadenitis;
• onderscheid de onderliggende ziekte.

1. Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren worden gecombineerd met droge warmte, UHF-therapie, novocaine blokkades (voor de behandeling van acute sereuze vormen en in de aanwezigheid van infiltratieve processen).
2. Bij etterige ontsteking is chirurgische behandeling aangewezen, met de benoeming van antibiotische therapie.
3. Compressen volgens Dubrovin zijn effectief (de huid is besmeurd met 4% gele kwikzalf, gevolgd door bedekken met een doek bevochtigd met kaliumpermanganaatoplossing).
4. Nadat het kompres fysiotherapie niet kan toepassen (mogelijk irritatie en verbranding).
5. Ook effectieve lotion met warme 30% dimexidum.
6. Met een licht abces, zonder uitgedrukte symptomen van intoxicatie, wordt pus suctie uitgevoerd, gevolgd door wassen met antibioticumoplossingen.
7. Voor submandibulaire en cervicale lymfadenitis is overleg met een tandarts en maxillofaciale chirurg noodzakelijk. In het geval van odontogene lymfadenitis is het genoeg om de zieke tand te verwijderen om het ontstekingsproces te stoppen.
8. In het geval van actinomycose, wordt chirurgische interventie toegepast, gevolgd door afschrapen van granulaten, immunomodulerende en antibacteriële behandeling.

Artikel auteur:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Welke antibiotica worden meestal voorgeschreven voor ontsteking van de lymfeklieren

Ontsteking van de lymfeklieren (lymfadenitis) is een vrij veel voorkomende ziekte in de chirurgische praktijk. Het heeft met name moeite met differentiële diagnose, omdat er een aantal symptomen zijn die het maskeren tussen verschillende acute pathologieën (appendicitis, peritonitis).

Daarom is het van het grootste belang om de ziekte snel correct te diagnosticeren en antibiotica voor te schrijven voor ontsteking van de lymfeklieren. Meestal wordt deze pathologie klinisch gemanifesteerd door een uitgesproken pijnsyndroom. Bovendien kan een enorm aantal pathogenen, zowel bacterieel als viraal, tot de ontwikkeling ervan leiden.

Bovendien treedt lymfadenitis op bij een aantal somatische pathologieën (vooral tijdens oncologische processen). Dat is de reden waarom antibacteriële geneesmiddelen een van de belangrijkste plaatsen in de behandeling van ontsteking van de lymfeklieren innemen.

De rol van antibiotica bij de behandeling van lymfadenitis

Antibacteriële geneesmiddelen zijn krachtige geneesmiddelen met een groot therapeutisch potentieel. Hun actie is gericht tegen bacteriële pathogenen, ze zijn nutteloos in het geval van virale pathologieën of oncologische processen. Antibiotica voor hun werkingsmechanisme kunnen in twee groepen worden verdeeld.

De eerste - geneesmiddelen met een bactericide effect. Deze antibacteriële middelen kunnen de celwand van microben vernietigen, wat leidt tot hun lysis en dood. De tweede groep geneesmiddelen remt de synthese van eiwitten, wat het onmogelijk maakt voor verdere reproductie van pathogene microflora, en verhoogt ook de gevoeligheid voor de beschermende mechanismen van het immuunsysteem.

Een belangrijke indicator die het gebruik van antibiotica voor lymfadenitis beïnvloedt, is de biologische beschikbaarheid.

Hij zegt welk percentage van het medicijn wanneer het wordt gebruikt in het bloedplasma terechtkomt.

Klinisch beeld van lymfadenitis

Elke bacteriële pathologie manifesteert zich door verschillende klinische symptomen. Acute of chronische ontsteking van de lymfeklieren komt vooral tot uitdrukking in hun lokale veranderingen:

• groter worden;
• roodheid van de huid over de lymfeklieren;
• pijn;
• een stijging van de lokale temperatuur in het gebied waar zich lymfadenitis ontwikkelde.

Klinische symptomen zijn vaak afhankelijk van de locatie van de aangedane lymfeklier. Als het zich in de buikholte bevindt, dan kan het verschijnen van spanning in de spieren van de voorste buikwand positieve peritoneale symptomen veroorzaken. Als zich lymfadenitis in de nek ontwikkelt, wordt vaak moeite met slikken waargenomen.

Wanneer de inguinale lymfeklieren worden aangetast, ontwikkelen zich vaak problemen met urineren en seksuele functie. Als een patiënt lymfadenitis in de borstholte heeft, kan er pijn in de regio van het hart zijn, die verschillende pathologieën van dit orgaan simuleert.

Bovendien zijn er algemene niet-specifieke symptomen. In de eerste plaats - een stijging van de temperatuur tot koortsachtige indices (38,0 ° C). De symptomen van algemene intoxicatie nemen geleidelijk toe - vermoeidheid, duizeligheid, dyspepsie (misselijkheid, diarree).

In een dergelijke situatie worden antibiotica onmiddellijk voorgeschreven voor ontsteking van de lymfeklieren.

In de toekomst, bij gebrek aan adequate behandeling, verandert het proces in purulente ontsteking. Tegelijkertijd kan fluctuatie van de aangetaste lymfeklieren worden waargenomen wanneer het inflammatoire exsudaat accumuleert.

Laboratorium- en instrumentele bevestiging van bacteriële lymfadenitis
Omdat lymfadenitis niet alleen bacterieel, maar ook viraal is, is het noodzakelijk om de etiologische factor te verifiëren. Daartoe moet de arts een reeks laboratoriumtests uitvoeren. Allereerst schrijft hij een volledige bloedtelling voor. Tijdens het bacteriële proces, een toename van het aantal leukocyten, neutrofielen en het uiterlijk van hun jonge vormen, wordt een toename van de ESR waargenomen.

Controleer nauwkeurig of de ziekteverwekker bacteriologisch onderzoek toestaat. Voor de uitvoering ervan is het noodzakelijk om een ​​lekke band van de aangetaste lymfeklier aan te brengen. Een paar dagen later ontvangt de arts informatie over de pathogene pathogeen, evenals de gevoeligheid voor verschillende antibacteriële geneesmiddelen.

Daarnaast voorgeschreven gedragsinstrumentele diagnostische methoden. Hiermee kunt u de lymfeklieren visualiseren en lymfadenitis onderscheiden van andere pathologieën. Het eerste gedrag:

• echografie (echografie);
• computertomografie (CT);
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Regels voor het nemen van antibacteriële geneesmiddelen

Antibiotica zijn medicijnen, voordat u het gebruikt, wat nodig is om een ​​arts te raadplegen. Zelfbehandeling leidt vaak tot de ontwikkeling van bijwerkingen.

Ook kunnen patiënten vaak niet het optimale medicijn voor een specifieke pathologie kiezen, dus therapie leidt in veel gevallen niet tot genezing.

Alleen een gekwalificeerde arts kan de algemene toestand van de patiënt nauwkeurig beoordelen, de volledige reeks diagnostische maatregelen uitvoeren en een diagnose stellen van de ontsteking van de lymfeklieren.

Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren worden door de cursus voorgeschreven. De duur van de behandeling van deze pathologie duurt minimaal 5 dagen. Het maximum kan 3-4 weken zijn. Zelfstandig annuleren van antibiotica kan dat niet, omdat het kan leiden tot de progressie van de ziekte en de ontwikkeling van septische complicaties.

Als de patiënt om de een of andere reden het innemen van een antibacterieel medicijn gemist heeft, moet hij zo snel mogelijk een nieuwe dosis van het medicijn innemen en daarna de behandeling zoals gewoonlijk voortzetten. Je kunt alleen antibiotica drinken met water. Gebruik hiervoor andere dranken - frisdrank, zuivelproducten, sterke thee of koffie is verboden, omdat deze het proces van absorptie van het geneesmiddel in het menselijk lichaam beïnvloeden wanneer het oraal wordt ingenomen.

Vaak met lymfadenitis stapsgewijze methode van gebruik van het medicijn gebruikt. Zeer vaak worden patiënten met deze pathologie in chirurgische ziekenhuizen opgenomen. Daarom worden ze voorgeschreven als antibiotische therapie in parenterale vorm voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Later, na ontslag, krijgen ze hetzelfde antibacteriële medicijn voorgeschreven, maar in de vorm van tabletten of capsules.

Keuze van antibioticum voor lymfadenitis

De keuze van antibacteriële geneesmiddelen voor een bepaalde pathologie wordt beïnvloed door verschillende factoren. Het eerste dat je moet zeggen over het type bacteriële flora dat meestal de ziekte veroorzaakt. In het geval van lymfeklieren zijn het streptokokken en stafylokokken. Daarom worden antibiotica geselecteerd die de beste werkzaamheid tegen deze specifieke microflora vertonen.

De tweede component is de ernst van de ziekte. Lymfadenitis geeft meestal een levendig ziektebeeld, maar het is anders voor verschillende patiënten. Bij ouderen, jonge kinderen, bij patiënten met gedecompenseerde pathologieën komen septische complicaties veel vaker voor en zijn ze vaak de doodsoorzaak. Kies daarom in dergelijke gevallen voor krachtigere antibiotica of een combinatie van meerdere medicijnen.

Verschillende groepen antibiotica hebben verschillende accumulatiekenmerken in menselijke organen.

Het voordeel wordt gegeven aan geneesmiddelen die een goede concentratie hebben in het lymfestelsel van de patiënt.

De start antibioticumselectie wordt ook beïnvloed door de medicatiegeschiedenis. Als een patiënt enkele maanden geleden cefalosporinen gebruikte voor de behandeling van pneumonie en nu lymfadenitis heeft, moet een andere groep antibacteriële middelen de voorkeur krijgen.

Een toenemend probleem in de afgelopen jaren was de toenemende resistentie tegen microflora-antibiotica. Het begon te ontstaan ​​vanaf het moment van actief gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, maar het ontwikkelde zich aan het begin van het nieuwe millennium het meest acuut. Geneesmiddelen die oorspronkelijk voor therapie werden gebruikt en uitstekende resultaten vertoonden, verloren geleidelijk aan hun effectiviteit. In plaats daarvan begonnen ze andere antibiotica te gebruiken, maar hun lijst is nog steeds vrij beperkt.

In moderne richtlijnen voor de behandeling van lymfadenitis, is er een rubriek over eerste- en tweedelijnsgeneesmiddelen. Initiële therapie omvat antibiotica die het veiligst zijn en in veruit de meeste gevallen werken. Als ze niet effectief zijn of als de patiënt allergisch is voor eerstelijnsmedicijnen, worden medicijnen 'gereserveerd'.

Afzonderlijke groepen antibiotica die worden gebruikt voor de ontsteking van de lymfeklieren

penicillines

Penicillines zijn van oudsher de eerste antibiotica die actief zijn gebruikt in de klinische praktijk. Hun onbetwistbare voordeel was in een breed scala van bactericide werking, die deze groep van drugs had.

Maar vanwege hun lange actieve gebruik hebben veel bacteriële pathogenen resistentie tegen penicillines ontwikkeld. Niettemin blijven sommige van hun vertegenwoordigers actief in de klinische praktijk voor de behandeling van lymfadenitis. Penicillines zijn verkrijgbaar in de vorm van injecties en tabletten. De volgende medicijnen worden het meest gebruikt in deze groep:

• amoxicilline;
• "Augmentin" (combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur).

Penicillinetherapie voor lymfadenitis duurt ten minste vijf dagen. Een van hun voordelen is lage toxiciteit en het vermogen om te gebruiken tijdens de zwangerschap en onmiddellijk na de geboorte.

Het belangrijkste nadeel is dat bij veel patiënten allergische reacties op geneesmiddelen worden waargenomen.

cefalosporinen

De eerstelijnsgeneesmiddelen, die actief worden voorgeschreven voor bacteriële lymfadenitis, of die van deze pathologie worden verdacht, zijn cefalosporines. Ze behoren tot de groep van bèta-lactam-geneesmiddelen, zo genoemd vanwege het structurele molecuul. Ze hebben een uitgesproken bacteriedodend effect, evenals een lage toxiciteit, waardoor ze kunnen worden voorgeschreven aan patiënten van elke leeftijd.

De meeste cefalosporinen bestaan ​​alleen in een injectievorm, daarom worden ze voornamelijk in ziekenhuizen gebruikt.

Nu zijn er vijf generaties van deze groep antibiotica. Voor de behandeling van lymfadenitis worden voornamelijk de derde (in de eerste regel) en de vierde (in de tweede) gebruikt. De meest gebruikte medicijnen zijn:

Een van de belangrijkste nadelen van cefalosporines is de vrij frequente ontwikkeling van overgevoeligheidsreacties van verschillende ernst (van de gebruikelijke roodheid van de huid tot anafylactische shock).

Ook kunnen ze niet worden voorgeschreven in de aanwezigheid van intolerantie voor andere geneesmiddelen van bèta-lactams (penicillines, carbapenems of monobactoams).

Soms is er een voorbijgaande toename van de hoeveelheid creatinine en ureum in het bloedplasma.

macroliden

Als de patiënt overgevoelig is voor bèta-lactams, worden macroliden primair toegewezen. Het zijn bacteriostatische geneesmiddelen die de eiwitsynthese door microbiële cellen kunnen remmen. Macroliden zijn de minst giftige geneesmiddelen met antibiotica.

Ook is hun significant voordeel het vermogen om zich op te hopen in het lymfatisch weefsel van het lichaam, dus hun gebruik is zeer effectief. Bovendien worden ze goed getolereerd door de patiënt. Macroliden worden voornamelijk voorgeschreven zonder ernstige complicaties. De meest voorgeschreven zijn:

Onder de bijwerkingen die worden gebruikt voor ontsteking van de lymfeklieren in de nek zijn de ontwikkeling van dyspeptische stoornissen (misselijkheid, braken en diarree), een voorbijgaande toename van het aantal leverenzymen en de ontwikkeling van hartritmestoornissen bij patiënten met een organische hartziekte.

Behandeling van lymfeklieren in de nek met antibiotica

Ontsteking van de lymfeklieren van de nek ontstaat door de activering in het lichaam van een infectueus proces van verschillende lokalisatie. Gemanifesteerd door een significante toename in de grootte van één of een groep van cervicale lymfeklieren. Vergezeld van hevige pijn, roodheid, koorts in het gebied van de aangedane nek. Het komt het meest voor bij jonge kinderen, die het gemakkelijk verdragen en snel genezen. Volwassenen zijn zelden ziek, maar heel lang en zwaar, dus antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren in de nek zijn de favoriete medicijnen voor de behandeling van deze ziekte.

Cervicale lymfadenitis: classificatie

Cervicale lymfadenitis is een aandoening van de lymfeklieren die zich in de nek bevindt. De ziekte is ingedeeld volgens verschillende criteria. De duur van het beloop en de intensiteit van het proces produceren lymfadenitis:

• Sharp. Duur ongeveer twee weken.
• Chronische. Duurt meer dan twee weken met een trage stroom of langdurige infectieziekte.
• Terugkerende. Bij chronisch beloop treedt periodiek exacerbatie van de ziekte op.

Met de selectie van dergelijke formulieren kunt u de duur en het volume van de therapie correct bepalen.

Er is ook een indeling naar type ziekteverwekker van het ontstekingsproces:

• Niet-specifieke lymfadenitis. Ziekteverwekkers - bacteriële agentia of schimmel.
• Specifiek. Het is een van de tekenen van tuberculose of syfilis.

Met deze classificatie is het mogelijk om de juiste medicijnen te kiezen die een specifieke ziekteverwekker kunnen beïnvloeden.

Afhankelijk van het type ontstekingsproces, zijn er:

• Serieuze lymfadenitis. Is een gevolg van virale pathologie.
• Purulente. Komt voor als gevolg van de langdurige bacteriële pathologie.

De ernst van de manifestatie van klinische symptomen hangt af van het type ontstekingsproces.

Net als andere ziekten van organen en systemen, kan cervicale lymfadenitis dergelijke complicaties hebben:

• Periadenitis - de verspreiding van het infectieuze proces op de weefsels rondom de ontstoken lymfeklier.
• Een vergrote zieke lymfeklier met compressie van omliggende anatomische structuren (bloedvaten, zenuwen). Dit leidt tot problemen met slikken, hoofdpijn, ongemak.
• Sepsis is een bloedinfectie, een complicatie van purulente lymfadenitis.

Als er complicaties optreden, verslechtert de algemene toestand aanzienlijk, nieuwe symptomen van de ziekte verschijnen.

Het is belangrijk! Langdurige medische correctie is vereist om gecompliceerde lymfadenitis te elimineren, vaak met chirurgische ingreep.

Oorzaken van ontsteking van de lymfeklieren in de nek

Foto 1. Nek lymfeklieren (foto: www.spravr.ru)

De opkomst van het ontstekingsproces in de lymfeklieren draagt ​​bij aan de penetratie in het lichaam van pathogenen. Vaker is het:

• Staphylococci.
• Streptokokken.
• Pseudomonas aeruginosa.

Bovendien kan de lymfeklier worden ontstoken onder de toxische effecten van virussen en schimmelinfecties.

Ook zijn er enkele ziektes waarbij de lymfeklieren in de nek ontstoken raken. Deze omvatten:

• Acute en chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen (griep, faryngitis, tonsillitis).
• Allergische reacties.
• Ziekten van de schildklier (hypothyreoïdie, myxoedeem).
• Oncologische ziekten.
• Immunodeficiencies.

Wanneer pathogene bacteriën het lichaam binnenkomen, worden ze geblokkeerd door het lymfestelsel en hopen ze zich op in de lymfeklieren. Hierdoor wordt lymfadenitis gevormd.

Klinische symptomen van de ziekte

De belangrijkste manifestatie van ontsteking van de lymfeklieren in de nek is hun toename in grootte. Om aan te raken zijn de ontstoken plaatsen warm, pijnlijk. Ook gaat deze ziekte gepaard met de volgende symptomen:

• Kloppende pijn in het hoofd.
• Verminderde eetlust.
• Zwakte en verminderde werkcapaciteit.
• Ongemak bij het slikken.

Als de ziekte langer dan twee weken aanhoudt, kunnen er ernstigere symptomen optreden:

• Ernstige pijn in de nek van een volwassene in het gebied van het getroffen knooppunt.
• Verhoogde zwelling rond het ontstoken gebied.
• Verhoogde lichaamstemperatuur boven 38 ° C.
• Aanzienlijke verslechtering van de algemene toestand.

Bij kinderen heeft cervicale lymfadenitis een ander klinisch beeld. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Weigering om te eten.
• De verandering in de positie van het hoofd door pijn en een toename van de ontstoken lymfeklieren.

Hoewel cervicale lymfadenitis gemakkelijk voorkomt bij kinderen, vermindert de tijdige diagnose de mogelijkheid van complicaties.

Antibiotica zijn een belangrijk onderdeel van complexe therapie.

Om van de ziekte af te komen, moet zijn behandeling uitgebreid zijn. Alle behandelmethoden moeten worden voorgeschreven door een arts. De belangrijkste aanbevelingen voor behandeling zijn:

• Bedrust
• Rust voor een ontstoken lymfeklier (vermijd tocht, temperatuurschommelingen).
• Drink veel warme vloeistof.
• Dieet (verminderde consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan koolhydraten).

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte en de ernst ervan, schrijft de arts ontstekingsremmende geneesmiddelen voor. Toepassingen van ontstekingen toewijzen met dergelijke zalven en oplossingen:

Antibiotica voor ontsteking van de lymfeklieren: een overzicht van de beste medicijnen

Lymfadenitis (ontsteking van de lymfeklieren) is een acute of chronische ontsteking van de lymfeklieren, die zowel door kanker als door infectieziekten kan worden veroorzaakt. Antibiotica voor ontsteking van de lymfeknopen worden gebruikt om een ​​bacteriële infectie te behandelen. Histologische, fysieke en laboratoriumbloedonderzoeken worden gebruikt om de oorzaak te achterhalen. De prognose hangt af van de gezondheid van de patiënt, de bijbehorende ziekten en de aard van lymfadenitis. Antibiotica voor ontstoken lymfeklieren zijn niet altijd nodig.

Wanneer is een antibioticakuur nodig?

De eerste stap is om contact op te nemen met een therapeut.

Antibiotica voor duidelijke ontsteking van de lymfeklieren worden voorgeschreven door een lympoloog, immunoloog, oncoloog of endocrinoloog. In eerste instantie moet u altijd contact opnemen met de huisarts, die de weg zal wijzen naar een specialist.

Antibiotica voor ernstige ontsteking van de lymfeklieren in de nek worden gebruikt wanneer de lymfeklieren groter zijn dan 2-3 cm, slechts aan één kant verdikt en worden gekenmerkt door overmatige pijn en roodheid. Antibiotica moeten zich richten op de meest voorkomende infectieuze oorzaken van lymfadenopathie: Staphylococcus aureus en Streptococcus.

Vanwege de verhoogde prevalentie van methicilline-resistente Staphylococcus aureus, met vergrote lymfeklieren, wordt aangeraden om antibiotica te gebruiken met Clindamycin.

Welke antibiotica behandelen lymfadenitis?

Antibiotica zijn gesynthetiseerde chemische verbindingen of metabole producten van schimmels, streptomyceten of bacteriën, die worden gebruikt om bacteriële ziekten te behandelen. Antibiotica ondersteunen het immuunsysteem tegen pathogene bacteriën. Er zijn verschillende stoffen waarvan de belangrijkste zijn:

• Penicillines met een breed werkingsspectrum.
• Penicillines met een smal werkingsspectrum.
• Fluoroquinolonen.
• Lincosamiden.
• Macroliden.
• Aminoglycosiden.

Het effect van antibiotica varieert. De doelstellingen van geneesmiddelen kunnen zijn remming van celwandsynthese (penicillines, cefalosporines), veranderingen in celmembraanpermeabiliteit, remming van DNA-synthese en RNA-bacteriën (aminoglycosiden, tetracyclines of macroliden, antimetabolieten).

Wanneer u antibiotica gebruikt, moet u eerst het type bacteriële infectie bepalen. Veel ziekten worden voornamelijk veroorzaakt door een enkele ziekteverwekker. Soms is het noodzakelijk om bacteriologische analyses uit te voeren en antibioticaresistentie te elimineren. Alleen dan kun je het doelgeneesmiddel kiezen.

Een voorbeeld van oneigenlijk gebruik van antibiotica is te snel voorgeschreven medicijnen tegen koorts. Koorts is een natuurlijke reactie van het lichaam op een ziekte, die vele verschillende oorzaken kan hebben. Als het wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, is antibiotische therapie vereist. Antibiotica worden vaak voorgeschreven om vergrote lymfeklieren in de nek te behandelen als gevolg van verkoudheid of bronchitis, die meestal worden veroorzaakt door virussen. Antibiotica zijn niet effectief tegen virussen.

Dergelijke medicijnen voor chronische vergroting van de lymfeklieren in de nek kunnen ook worden gebruikt voor profylactische doeleinden. Zonder de aanbeveling van een arts is het ten strengste verboden om antibiotica te nemen. In de regel worden medicijnen voorgeschreven vóór de operatie aan het spijsverteringskanaal of vóór implantatie van protheses.

De keuze van het geneesmiddel hangt af van de veroorzaker van ontsteking.

penicillines

Penicilline en zijn derivaten hebben een bactericide effect. Penicillines voorkomen de synthese van prokaryotische celwanden door een specifiek enzym te blokkeren. Omdat mensen en dieren geen celwand hebben, werkt penicilline alleen op de celwanden van bacteriën. Fenoxymethylpenicilline en penicilline G zijn voorbeelden van geneesmiddelen met een beperkt werkingsspectrum. Amoxicilline is een breed-spectrum antibioticum.

Penicillines worden voorgeschreven voor lymfadenitis veroorzaakt door luchtweginfecties (sinusitis, faryngitis, tonsillitis, bronchitis en longontsteking). Meestal worden penicillinepreparaten voorgeschreven voor zwangere vrouwen en jonge kinderen. Ze elimineren effectief het infectieuze pathogeen en daarmee lymfadenitis. Penicillines veroorzaken vaak allergische reacties, veranderingen in smaak, braken, misselijkheid, diarree, agitatie, angst, leukopenie en tachycardie.

De meest voorkomende vertegenwoordigers van penicilline-antibiotica:

• Amoxicilline.
• Ampicilline.
• Tandartsen.

Amoxicilline wordt eenmaal daags voorgeschreven in een dosis van 250-500 mg voor mensen ouder dan 10 jaar en met een gewicht van meer dan 40 kg. Het geneesmiddel moet elke 8-10 uur twee keer per dag worden ingenomen. In ernstige gevallen wordt aanbevolen de dosering te verhogen. De gemiddelde kosten van Amoxicilline zijn 80 Russische roebels. Ampicilline wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 1-3 g. De dosering kan worden verhoogd na raadpleging van een arts. Het wordt aanbevolen om het medicijn drie keer per dag met regelmatige tussenpozen te nemen. De gemiddelde kosten van het medicijn zijn 50 Russische roebels.

aminoglycosiden

Aminoglycositis is giftig voor de nieren

Aminoglycosiden binden aan de subeenheid van de jaren 30 van bacteriële ribosomen en schenden de biosynthese van eiwitten. Als gevolg hiervan worden niet alleen de juiste aminozuren in het eiwit geïntroduceerd, maar ook de verkeerde. Dit leidt tot de vorming van eiwitten met een defecte aminozuursequentie. Defecte eiwitten kunnen niet door bacteriën worden gebruikt, dus sterft het af. Aminoglycoside-antibiotica hebben een bactericide effect.

Belangrijke vertegenwoordigers van de aminoglycosidegroep:

• Streptomycine.
• Tobramycin.
• Neomycine.
• Netilmicine.
• Gentamicine.
• Amikacine.
• Kanamycine.
• Spectinomycine.
• Hygromycine.
• AMP.

Aminoglycosiden hebben een smalle therapeutische index. Bijwerkingen zijn onder andere nefrotoxiciteit en ototoxiciteit, dus het wordt aanbevolen om geneesmiddelen in een beperkte dosering te nemen.

Streptomycine wordt voorgeschreven voor lymfadenitis in een enkele dosis van 0,5-1 g. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 1-2 g. De gemiddelde kosten van Streptomycine zijn 500 Russische roebels. De dagelijkse dosis Neomycin is 0,4 g. Het wordt aanbevolen om het medicijn 2 keer per dag in te nemen. De gemiddelde kostprijs van Neomycin is 300 Russische roebels.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen remmen DNA-gyrase en topoisomerase-4. De mechanische energie opgeslagen in het chromosoom van bacteriën neemt af, de lengte van het chromosoom neemt toe. Dientengevolge kan bacterieel DNA niet langer correct worden gereproduceerd. De groei van bacteriën stopt (bacteriostatische werking), waarna de cellen afsterven (bacteriedodend effect). Remming van DNA-replicatie kan echter het bacteriedodende effect van de fluoroquinolonen niet adequaat verklaren. Nieuwere vertegenwoordigers zijn ook effectief tegen bacteriële topoisomerase-enzymen.

Fluoroquinolonen omvatten:

• Enoxacine.
• Norfloxacin.
• Ciprofloxacine.
• Ofloxacin.
• Levofloxacin.
• Moxifloxacin.
• Nadifloxacin.
• Lomefloxacin.

Tijdens de behandeling met fluoroquinolon heeft 4-10% van de patiënten bijwerkingen. Volgens recente onderzoeken is de frequentie van bijwerkingen 25-30%. De toename in de frequentie van bijwerkingen is te wijten aan de aanscherping van de criteria voor klinisch onderzoek voor het beoordelen van het potentieel van nieuwe fluoroquinolonen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn aandoeningen van het maagdarmkanaal - misselijkheid en diarree. Psychische stoornissen komen minder vaak voor.

De aanbevolen dagelijkse dosis Enoxacin is 400 mg. Het medicijn kan 2 keer per dag worden ingenomen met 200 mg. De gemiddelde kosten zijn 300 Russische roebels. De gemiddelde dagelijkse dosis Norfloxacine is 800 mg. Het medicijn kan ook worden verdeeld in twee enkele doses. De gemiddelde marktprijs is 250 Russische roebels.

lincosamiden

Een van de voordelen van het medicijn - betaalbare kosten.

Lincosamides omvatten lincomycine en clindamycine. Lincomycine kan niet worden gebruikt voor de behandeling van infecties aan de bovenste of onderste luchtwegen. Daarom wordt in dergelijke gevallen alleen Clindamycin gebruikt. Het heeft voornamelijk een bacteriostatisch, tijdsafhankelijk effect op stafylokokken, streptokokken, corynebacteriën en mycoplasma. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de mogelijkheid van kruisresistentie met macroliden.

Lincosamiden binden aan de 50S-subeenheid van bacteriële ribosomen en leiden tot de dissociatie van peptidyltransferase met ribosomen. Preparaten remmen de biosynthese van eiwitten in bacteriën. Daarom hebben lincosamiden een bacteriostatische werking. Clindamycine heeft ook enige activiteit tegen protozoa en wordt daarom gebruikt om toxoplasmose en malaria te behandelen. Lincosamiden zijn een klasse antibiotica die meestal pseudomembraneuze colitis veroorzaken.

Lincomycin wordt gebruikt in een dagelijkse dosis van 0,5 mg en Clindamycine - 0,6 mg. Het wordt aanbevolen om 4 keer per dag geneesmiddelen te nemen. De gemiddelde kosten van Lincomycin zijn 93 Russische roebels en Clindamycin is 400 roebel.

macroliden

Macroliden zijn antibiotica die de eiwitsynthese in bacteriën remmen. De oudste vertegenwoordigers zijn erytromycine, modernere medicinale stoffen - Claritromycine, Azithromycine of Roxithromycine. Tylosin is momenteel alleen goedgekeurd voor gebruik door dierenartsen.

Macroliden worden tegen bijna alle bacteriële infecties in de luchtwegen gebruikt. Ze zijn ook het favoriete medicijn tegen twee seksueel overdraagbare aandoeningen die vaak samen voorkomen: gonnoroea en chlamydia. Bovendien worden ze gebruikt tegen huidinfecties veroorzaakt door stafylokokken.

Naast β-lactams worden macroliden geclassificeerd als goed verdragen antibiotica. Ze kunnen lichte verstoring van het maagdarmkanaal of een reversibel gehoorverlies veroorzaken. Erytromycine kan ook tijdens de zwangerschap worden gebruikt.

De medicijnen worden oraal in pilvorm ingenomen. Nieuwe medicijnen worden beter opgenomen dan Erytromycine, blijven langer in het lichaam en effectiever. Macroliden worden gedeeltelijk via de lever uitgescheiden en soms via de nieren. Macroliden zijn echter niet geschikt voor de behandeling van urineweginfecties. Ze kunnen ook voorkomen dat andere geneesmiddelen worden verwijderd die zuren zijn en via de nieren via het lichaam worden uitgescheiden (acetylsalicylzuur, urinezuur, thiazidediuretica, penicillines, sulfonamiden).

Macroliden behoren niet tot de meest effectieve antibiotica en zijn daarom niet geschikt voor de behandeling van complexe infecties (bijvoorbeeld op de intensive care-afdeling). Omdat ze slechts één specifiek enzym remmen, ontwikkelen bacteriën snel resistentie tegen macroliden.

De aanbevolen dosis Claritromycine voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar is 250 mg 2 maal daags. Tussen recepties wordt aanbevolen om het interval van 12 uur te respecteren. Clarithromycine kost ongeveer 250 roebel in een apotheek. Azithromycin wordt ingenomen in een dagelijkse dosis van 500 mg. Het geneesmiddel kan eenmaal daags worden ingenomen. De gemiddelde kosten zijn 250 roebel.

Welke antibiotica zijn mogelijk tijdens de zwangerschap?

Penicillines zijn het beste voor zwangere vrouwen.

Penicillines zijn antibiotica die het meest worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding. Een zwangere vrouw kan zelfs in het eerste trimester penicillines nemen als daar een medische reden voor is.

Cephalosporines, Amoxicilline en Ampicilline (bèta-lactam-antibiotica) worden vaak gebruikt voor infecties van de luchtwegen, urine, otic, nasopharyngeal. Erytromycine is ook een van de antibiotica die is toegestaan ​​tijdens de zwangerschap.

Welke antibiotica worden er voorgeschreven aan kinderen?

Luchtweginfecties behoren tot de meest voorkomende oorzaken van lymfadenitis en behandeling van de kinderarts. De meeste infecties die gepaard gaan met lymfadenitis worden veroorzaakt door respiratoire virussen. Antibiotica worden te vaak onnodig voorgeschreven voor kinderen met luchtweginfecties.

Door oneigenlijk gebruik van geneesmiddelen bij kinderen kunnen buikpijn, misselijkheid, braken, diarree voorkomen. In zeer zeldzame gevallen treden ernstige complicaties op, zoals enterocolitis, acuut leverfalen of ernstige huidreacties die leiden tot erythema multiforme.

Antibiotica zijn absoluut noodzakelijk in de volgende gevallen:

• Bacteriële pneumonie.
• Meningitis.
• Urineweginfectie.
• Purulente tonsillitis.

Voor luchtweginfecties wordt aanstaande therapie aanbevolen. Bij verkoudheid moeten ouders hun kind eerst gedurende 48 uur monitoren en geen antibiotica gebruiken, aangezien 80 tot 90% van alle infecties spontaan overgaan. Als het kind koorts heeft, moet u een arts raadplegen.

Bij acute middenoorontstekingen is de behandeling afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Als de jonge patiënt nog geen 6 maanden oud is, moet hem onmiddellijk een antibioticum worden gegeven, omdat het risico op ernstige infecties en later terugvallen op deze leeftijd hoger is. Bij kinderen van zes maanden tot twee jaar is behandeling niet altijd noodzakelijk. Een kind ouder dan 2 jaar hoeft ook niet in alle gevallen te worden behandeld.

amoxicilline

Amoxicilline is een breed-spectrum antibioticum dat tot de penicillineklasse behoort. Het is de meest voorkomende en wordt gebruikt voor de behandeling van luchtweginfecties bij kinderen - tonsillitis, oor-, neus- en keelinfecties, de ziekte van Lyme, botontsteking en bloedvergiftiging. Hij wordt ook benoemd als een preventieve maatregel voor de operatie.

Amoxicilline is een zeer goed verdragen antibioticum. Het is verkrijgbaar in verschillende doseringen - 250, 500, 750 of 1000 milligram. De arts geeft de dosis aan afhankelijk van de ziekte, leeftijd en het gewicht van het kind. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel bij de maaltijd in te nemen. Kinderen worden geadviseerd om een ​​grondige mondhygiëne in acht te nemen, anders kan het geneesmiddel vergeling van de tanden veroorzaken.

cefuroxim

Cefuroxim is een alternatief voor Amoxicilline en wordt daarom beschouwd als een tweedelijnsbehandeling. Cefuroxim is effectief tegen streptokokken, pneumokokken, stafylokokken, die vaak de hoofdoorzaak zijn van ontsteking in mond en keel. Ook wordt het medicijn gebruikt voor luchtweginfecties, zoals chronische bronchitis of longontsteking, infecties van het oor, keel en neus. Het wordt ook gebruikt voor infecties van de nieren en de urinewegen.

Cefuroxim wordt beter verdragen dan Amoxicilline. 10 van de 1000 kinderen kunnen last krijgen van duizeligheid, gewrichtszwelling, flebitis, longontsteking of hoofdpijn. Huidreacties, hepatitis of geelzucht zijn zeldzaam. 10 van de 10.000 kinderen ontwikkelen hallucinaties, nervositeit en angst.

Contra-indicaties voor antibiotica

Het is belangrijk om te begrijpen dat antibiotica niet effectief zijn tegen virussen. Ziekten veroorzaakt door virussen of niet-bacteriële oorzaken waarvoor het verboden is om antibiotica te nemen:

• Verkoudheid (loopneus, hoest, keelpijn, koorts).
• Influenza-infectie.
• Veel vormen van darmontsteking (diarree).
• Mazelen.

Mylor

Koud en griep behandeling

• thuis
• Alle
• Welke antibiotica moeten drinken met een ontsteking van de lymfeklieren?

Welke antibiotica te nemen voor de ontsteking van de lymfeklieren?

Maar de lijst van medicinale stoffen van natuurlijke of semisynthetische oorsprong, die de groei van levende cellen onderdrukken (meestal prokaryotisch of protozoair) is vrij uitgebreid. Dus welke antibiotica te nemen voor de ontsteking van de lymfeklieren? Alleen een specialist kan deze vraag beantwoorden, en alleen na een systematisch onderzoek van het lichaam van de patiënt.

Voordat u een specifiek medicijn toewijst, schrijft de arts onderzoek uit dat hem de mogelijkheid biedt om de ziekteverwekker van het ontstekingsproces te bepalen. Afhankelijk van de bron van de pathologie en de fase van de ontwikkeling van de ziekte, evenals de vorm (specifiek en niet-specifiek), bepaalt de arts het voorschrijven van het meest effectieve medicijn waarvoor het micro-organisme, het veroorzakende agens, het meest vatbaar is.

In het geval van het diagnosticeren van een specifieke pathologie, is de bron van de ziekte meestal micro-organismen zoals tuberculose, syfilis, actinomycose, gonnoroea, anthrax, pest, tularemie. De ontsteking van de lymfeklieren van een niet-specifieke aard omvat bronnen zoals staphylococcen, pyogene gramnegatieve bacteriën, streptokokken.

Op basis van het voorgaande is het niet nodig om deel te nemen aan zelfdiagnose en het voorschrijven van het medicijn. Dit moet worden gedaan door een gekwalificeerde specialist, alleen dan kunnen we praten over een echt effectieve behandeling en een gunstige prognose voor de toekomst.

Therapie van lymfadenitis wordt voornamelijk in stationaire omstandigheden uitgevoerd onder constant toezicht van een arts die in geval van cellulitis - etterige ontsteking van vetweefsel - een operatie kan voorschrijven om een ​​abces te openen en drainage vast te stellen.

Maar om de veroorzaker van de ziekte te bepalen, is het noodzakelijk om het nodige onderzoek uit te voeren, dat vrij lang duurt (bacteriologisch zaaien wordt ten minste een week uitgevoerd). Wacht op de resultaten zolang het onmogelijk is, het ontstekingsproces blijft vorderen. Daarom schrijft de behandelende arts krachtige antibiotica voor voor ontsteking van de breedspectrum lymfeknopen.

Gewoonlijk zijn dit geneesmiddelen van de tetracyclinegroep. Het moet hier worden begrepen dat de therapie niet gericht is op het stoppen van lymfadenitis als zodanig, maar op het bestrijden van de pathogeen ervan.

Meestal schrijft de arts al bewezen geneesmiddelen voor, zoals opicilline, ceftriaxon, lipilline, flemoxine, eurocilline, bactipen, ceftazidim, amoxicilline, oraciline, ampicilline, isicilline, amoxiclav, campicilline en vele andere.

Maar hoop niet dat na het nemen van een paar pillen, het ontstekingsproces zal stoppen en het probleem zal worden opgelost. Met de juiste benadering van de behandeling duurt de behandeling gewoonlijk ongeveer twee weken. Na deze periode stabiliseert de toestand van de patiënt zich hoofdzakelijk sterk, de lymfeknoop keert terug naar normaal en de normale toestand keert terug naar de persoon.

Het hele menselijke lichaam is doordrenkt met het lymfestelsel, een barrière en filter waarmee je het lichaam kunt reinigen van de pathogene flora die erin binnendringt. Als er een invasie heeft plaatsgevonden en een bacterie of virus het lichaam is binnengedrongen, worden deze voornamelijk geremd en hopen zich op in de lymfeklieren, waar ze worden geëlimineerd door witte bloedcellen.

Maar als de infectie meer persistent was, dan moeten de witte cellen worden geactiveerd. Dit proces leidt tot de ontwikkeling van ontstekingen die het lymfesysteem beïnvloeden. Welnu, omdat de lymfeknoop een blokkerende functie heeft, is hij het die de hoofdbelasting op zich neemt. Het is dit ziektebeeld en leidt tot ontsteking van de lymfeknoop. Soms kan dit de nek- of liesstreek meer beïnvloeden, maar vaak beïnvloedt het ontstekingsproces de lymfeklier in de oksel.

Als er sprake is van zwelling onder de arm en vervolgens zwelling, is het noodzakelijk om onverwijld een specialist te raadplegen, die het noodzakelijke onderzoek zal voorschrijven en de diagnose zal bepalen. Als u dit proces start, begint de patiënt bij het in rust voelen van de pijn en bij het bewegen met de bovenste extremiteit. Het neemt toe als de patiënt het ontstoken gebied aanraakt. Om aan te raken heeft deze formatie een afgeronde mobiele vorm.

Als de lymfeklier in de oksel is ontstoken, betekent dit dat nabijgelegen organen moeten worden onderzocht op infectie. Het is noodzakelijk om het "signaal" van het organisme serieus genoeg te nemen - dit kan wijzen op een vrij diepe nederlaag van het organisme. Na het vaststellen van de diagnose beschrijft de arts een uitgebreide behandeling van de vastgestelde pathologie.

Maar om antibiotica te krijgen voor ontsteking van de lymfeklieren in de oksels zal niet werken. Ze gaan bijna elk behandelprotocol aan. De lijst met geneesmiddelen van deze farmacologische groep is vrij uitgebreid, maar antibiotica worden niet voorgeschreven met gerichte actie, maar met sterke, breed-spectrum laesies. Omdat het ontstekingsproces moet worden gestopt en het niet altijd tijd is om te wachten op de oprichting van de ziekteverwekker. Als tijdens de behandeling de pathogene flora is bepaald, kan de behandelend arts de behandeling corrigeren door het oude antibioticum te vervangen door een effectievere, gerichte actie. Dit medicijn werkt gericht op de geïdentificeerde ziekteverwekker, die er de grootste gevoeligheid voor heeft.

Antibiotica van deze groep worden oraal, intramusculair of intraveneus ingenomen, afhankelijk van de vorm van afgifte. Dosering en toediening worden alleen door de behandelende arts aangegeven na een voorlopige analyse van de geschiedenis en het ziektebeeld van de ziekte. Bij de introductie van antibiotica via injectie moet alleen vers verdund geneesmiddel worden gebruikt. De oplossing wordt bereid op basis van zuiver water voor medische procedures of speciaal vervaardigde farmacologische middelen. Als water wordt gebruikt voor injectie, wordt de verhouding gewoonlijk genomen in de volgende afbeeldingen: 2 ml vloeistof wordt gebruikt om 500 mg van het geneesmiddelpoeder te verdunnen en 3,5 ml wordt gebruikt voor 1000 mg. Voor intramusculaire voeding wordt de naald vrij diep ingebracht. Artsen raden aan dat tijdens de injectie in de spier niet meer dan één gram medicatie in elke bil wordt geïntroduceerd. Op basis van de pijn van de introductie van veel antibiotica wordt vaak een 1% lidocaïne-oplossing voor injecties gebruikt.

Wanneer het medicijn via een ader in het lichaam van de patiënt komt, is de verhouding tussen medicatie en oplossing enigszins anders: gebruik voor 500 mg van het antibioticum respectievelijk 5 ml steriel water voor injectie voor 1000 mg - 10 ml. Het geneesmiddel wordt heel langzaam in een ader geïnjecteerd, gedurende een periode van twee tot vier minuten.

In het geval van een intraveneuze infusie wordt de bereiding van het medicijn uitgevoerd volgens een ander schema. 2000 mg antibioticum verdund met 40 ml oplosmiddel, dat geen calciumionen (Ca +) bevat. Gebruik voornamelijk een oplossing van 5% of 10% glucose, 0,9% natriumchlorideoplossing of 5% oplossing van levaleza.

Met voordeel wordt, bij het voorschrijven van een dosering met een snelheid van 50 mg van het geneesmiddel per kilogram van het gewicht van de patiënt, de toedieningsweg zodanig gekozen dat deze in de ader druppelt. De procedure zelf duurt ongeveer een half uur.

Als het nodig is om een ​​geneesmiddel voor te schrijven aan een pasgeboren baby, van wie de leeftijd binnen een periode van maximaal twee weken ligt (of voor premature baby's), wordt de dagelijkse hoeveelheid van het antibioticum die nodig is voor een effectieve behandeling berekend volgens de formule van 20 tot 50 mg per kilogram lichaamsgewicht van een kleine patiënt. Gebruik dit medicijn eenmaal per dag, de dosering van 50 mg per kilogram lichaamsgewicht van de baby mag niet overschrijden.

Als de onderzoeken zijn voltooid en het veroorzakende agens van de ziekte is vastgesteld, wordt de dosis aangepast, afhankelijk van de mate van gevoeligheid voor dit medicijn.

De duur van de behandeling hangt grotendeels af van het type infectie, het pathogeen, de ernst van de pathologie en de toestand van de patiënt. Nadat de pathologische symptomen verdwenen zijn, moet u niet stoppen met het nemen van antibiotica. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, moeten ze voor de volgende drie dagen worden ingenomen.

In elk geval wordt de dosering van het medicijn aangepast, als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van nier- en / of leverproblemen.

Lymfadenitis - het zogenaamde ontstekingsproces van de lymfeklieren. Maar wat zijn lymfeklieren en waarom heeft het lichaam ze nodig?

Lymfatische klieren bevinden zich in grote aantallen in het lichaam. Ze maken deel uit van het menselijk immuunsysteem en hun actie is gericht op het elimineren van pathogene infecties.

Dit is een soort van "barrière barrières" die voorkomen dat ziekteverwekkers en bacteriën in de bloedbaan terechtkomen. Lymfsvloeistof, die door alle lymfeklieren loopt, is volledig vrij van schadelijke virussen en komt in zuivere vorm in de bloedbaan.

Verstoring van de knooppunten en, als gevolg daarvan, hun ontsteking treedt op in een tijd dat er te veel infectieuze bacteriën in de lymfatische vloeistof zijn.

Lymfocyten, die zich in de lymfeklieren bevinden en, in feite, bacteriën vasthouden en vernietigen, beginnen te "werken" in een verbeterde modus, hun aantal neemt toe en de lymfeknoop raakt ontstoken en varieert aanzienlijk in grootte.

Platvoeten bij kinderen: de behandeling wordt beschreven in de publicatie op onze website.

Over verhoogd bilirubine bij pasgeborenen is te vinden in dit artikel.

Er is een instructie over het gebruik van het medicijn Berlition.

Lymfadenitis is een onderzoeksziekte die een reactie is van het lichaam op een infectie die erin is doorgedrongen. De lymfeklier wordt acuut in het gebied van het lichaam waar de infectie is binnengedrongen. Een ontsteking van het cervicale ganglion geeft bijvoorbeeld de aanwezigheid aan van een virale keelziekte - influenza.

Lymfadenitis kent twee typen: specifiek en niet-specifiek. Ziekten van ernstige aard, zoals tuberculose, syfilis, bloedoncologie (leukemie), mononucleosis, enz., Gaan vooraf aan specifieke ontsteking.

Niet-specifieke lymfadenitis verschijnt in het geval van penetratie in het lichaam van pathogene bacteriën die dergelijke ziekten veroorzaken zoals koude, keelpijn, toxoplasmose, periodontitis, enz. Bovendien vindt niet-specifieke ontsteking plaats als gevolg van de introductie van infecties in wonden, zweren, etterende formaties.

In het beginstadium van ontsteking van de lymfeklier, is het raadzaam om antibiotica te nemen, die een arts zal benoemen. Hoewel er tegenstanders zijn van een dergelijke manier van behandeling, maar het is nog steeds erg effectief. Bovendien is het niet gericht op het verwijderen van de ontsteking zelf, maar op het verwijderen van de infectie uit het lichaam.

Voor de behandeling van lymfadenitis wordt een antibioticakuur voorgeschreven en daarnaast wordt het gebruik van vitamine C voorgeschreven, dat het immuunsysteem zal ondersteunen bij het bestrijden van virussen.

Een uitgebreid scala aan antibiotica, die worden gebruikt voor de behandeling van lymfadenitis, is het middel van de penicillinegroep. Er zijn vaak gevallen van penicilline-injecties bij de patiënt.

In de regel wordt een zevendaagse kuur met het Augmentin-antibioticum voorgeschreven. In het geval van de onveranderlijkheid van de situatie, wordt de cursus verhoogd tot 10 dagen.

Voor de behandeling voorgeschreven als een kuur van andere, niet minder effectieve antibiotica:

Lymfeklieren, ontstoken in de nek (onder de kaak, achter het oor), vergezeld van pijnlijke sensatie en duidelijke palpatie. Dit is het bewijs dat een onaangenaam probleem op dit gebied is verschenen in de vorm van een infectie.

Omdat de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie, in dit geval, om niet te vermijden antibiotica in te nemen.

Welk medicijn aan de patiënt zal worden voorgeschreven, hangt af van de vorm van de ziekte en in welk stadium deze plaatsvindt.

De behandeling omvat het nemen van een breed spectrum aan antibiotica:

1. ceftriaxon;
2. Oratsilin;
3. flemoksin;
4. Amoksilav;
5. ampicilline;
6. Opitsilin;
7. Amoxicilline.

De ontvangst ervan duurt ongeveer 2 weken, waarna de toestand van de lymfeklieren wordt genormaliseerd.

Lymfadenitis, gemanifesteerd onder de kaak, geeft aan dat op dit moment een persoon een ziekte heeft: acute cariës, stomatitis, parodontitis, gingivitis, ontsteking onder de kroon, angina, etterachtige vorm, sinusitis, enz.

Behandeling van submandibulaire lymfadenitis is niet zonder een antibioticakuur.

De volgende antibiotica worden voorgeschreven voor de eliminatie ervan:

1. ampicilline;
2. ceftriaxon;
3. flemoksin;
4. amoxiclav;
5. amoxicilline;
6. clindamycine;
7. Cefuroxime.

Behandeling kan gepaard gaan met het gebruik van extra fondsen. Een geïntegreerde aanpak zal het herstel aanzienlijk versnellen.

Als de lymfeklier achter het oor ontstoken is, geeft dit aan dat de infectie in het sinus- of middenoor is terechtgekomen.

Het is de moeite waard om te bewaken als een van de vermelde ziekten zich manifesteert: ooraandoening, otitis, furuncle, catarrhal disease. Vaak veroorzaken deze ziekten een ontsteking van de lymfeknoop achter het oor.

Een behandeling met antibiotica helpt de immuniteit te stabiliseren, ontsteking van de knoop achter het oor te verlichten en de infectie te verwijderen. In dit geval worden antibiotica uit de groep van cefalosporines gebruikt:

Hoe lang een antibioticumbehandeling zal zijn hangt af van de verwaarlozing van de ziekte en het type infectieus agens.

Ontsteking van de lymfeklieren in de lies bij vrouwen en mannen wordt veroorzaakt door identieke oorzaken. Bovendien, volgens de studie, mannen zijn meer vatbaar voor een ontsteking van de lymfeklieren in de lies zone.

Oorzaken veroorzaakt lymfadenitis van de liesstreek zijn: seksueel overdraagbare aandoeningen, oncologie, inguinale trauma's, HIV.

Zodra de vermoedelijke aanwezigheid van ontstoken lymfeklieren in de lies werd bevestigd, werd de patiënt onmiddellijk antibiotica voorgeschreven om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen:

Tijd voor behandeling duurt 1 tot 2 weken. De hoeveelheid van het medicijn wordt voorgeschreven op basis van de individuele kenmerken van de patiënt.

In de oksel zijn ook niet ongebruikelijk wanneer de lymfeklieren ontstoken zijn. De redenen zijn:

1. Onderarm scheren Als gevolg van een snee dringt de infectie in de wond en veroorzaakt ontsteking;
2. Niet-naleving van hygiënische procedures voor het aanbrengen van deodorant;
3. Schimmelinfecties;
4. Kankercellen.

Vrouwen moeten bijzonder oplettend zijn en wanneer een pijnlijke verzegeling in de axillaire zone verschijnt, moet dringend een deskundige worden gevraagd.

Het gebruik van antibiotica om de nidus van infectie te elimineren zou in een vroeg stadium van de ziekte moeten beginnen, het zal een succesvolle en kortdurende behandeling dienen. Bovendien is de ontvangst van deze fondsen de belangrijkste behandelingsmethode.

In de regel zijn in dit geval antibiotica van de penicillinegroep van toepassing, evenals cefalosporinen. Clavulanaat, Amoxiclav en Amoxicilline worden actief gebruikt.

Acute lymfadenitis vereist andere geneesmiddelen: Cifloks, Septrin, Ethionamide.

En ook, om ontsteking van de lymfeklieren te verlichten, veroorzaakt door een niet-specifieke infectie, worden antibiotica voorgeschreven: Ampiox-natrium (voor ernstige vormen van de ziekte), Movizar en Spirozin.

Tijdens de zwangerschap is het niet ongebruikelijk om een ​​ontstoken lymfeklier op het lichaam te detecteren, omdat de immuniteit in deze toestand aanzienlijk wordt verminderd. Maar in de meeste gevallen leiden virussen die het lichaam van een zwangere vrouw aanvallen alleen tot kattenziekte. Daarom is een ontsteking van de lymfeklieren een gevolg van de complicaties van verkoudheid.

Tijdens de zwangerschap is de behandeling van lymfadenitis niet compleet zonder antibiotica. Selecteer voor vrouwen de juiste versie van geneesmiddelen, gezien de toestand en gevoeligheid van de microflora.

In principe wordt de behandeling uitgevoerd met de volgende antibiotica: Ceftriaxon of Emesef (vanaf het 2e trimester), Ampicilline, Amoxiclav.

Natuurlijk is de behandeling niet beperkt tot het nemen van antibiotica. Methoden voor het elimineren van de ziekte worden geselecteerd en uitvoerig uitgevoerd.

Om antibiotica te helpen selecteren:

1. Hulpmiddelen voor het verlichten van ontstekingen;
2. Vitamine C om het immuunsysteem te versterken. Bovendien wordt het in grote hoeveelheden voorgeschreven;
3. pijnstillers;
4. antihistaminica;
5. zalven;
6. comprimeert;
7. Elektrische snijder, infraroodbestraling, UHF.

Daarnaast omvat de complexe behandeling: bedrust, het drinken van grote hoeveelheden vocht, een speciaal dieet.

Als we alle voorschriften van de arts voor de complexe worsteling in acht nemen, zal er geen spoor meer zijn van de ontsteking van de lymfeknoop en gedurende een korte tijd.

Het gebruik van antibiotica om ontsteking van de lymfeklieren te elimineren, wordt zelden vermeden.

Ze zijn noodzakelijk, omdat de werking van deze geneesmiddelen is gericht op het elimineren van de infectieuze oorzaak die een toename van de lymfeklieren veroorzaakte.

U moet zich niet bezighouden met zelfbehandeling en zelfselectie van antibiotica. Keur ze op een verstandige manier uit alleen een dokter.

De redenen voor de toename van lymfeklieren zijn ook te vinden in de volgende video.

Lymfadenitis is een acuut of chronisch ontstekingsproces in de lymfeklieren. Volgens zijn etiologie kan het zijn: specifiek (tuberculose, syfilis) en niet-specifiek (sereus, etterig).

Bij het uitvoeren van een differentiële diagnose van een laesie moet in gedachten worden gehouden dat het lymfestelsel niet alleen reageert op de meeste infectieziekten, maar ook op bloedziekten, neoplasmata, systemische laesies van het bindweefsel.

Lymfadenopathie kan optreden:

• in isolatie, met schade aan de lymfeklieren, zo dicht mogelijk bij de poort van infectie;
• Gegeneraliseerd.

Een aantal ziekten met een voedselinfectie gaat gepaard met een reactie van mesenteriale (abdominale) lymfeklieren.

Met de progressie van het ontstekingsproces kunnen de aangetaste knopen etteren, solderen met de omliggende weefsels en sclerose.

Purulente lymfadenitis is meestal een secundaire ziekte. De primaire focus zal zijn: geïnfecteerde wonden, steenpuisten, karbonkels, mastitis, abcessen, etc.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat tegen de tijd dat de lymfeklieren reageren, de primaire focus al nauwelijks merkbaar is (genezen wond).

Wanneer de ettering van de lymfeklieren kenmerkend is:

• een aanzienlijke toename van de omvang;
• scherpe pijn;
• fluctuatie en verzachting tijdens palpatie.

Hyperemie van de huid, verdikking van de weefsels langs de lymfevaten geeft de toetreding van lymfangitis aan. Symptomen van algemene intoxicatie (rillingen, zwakte, lethargie) worden opgemerkt.

Wanneer submandibulaire lymfadenitis problemen lijkt te veroorzaken bij het openen van de mond, pijn bij het kauwen, het hoofd draaien.

Mesodenitis gaat gepaard met een afbeelding van een acuut abdomen (hevige pijn, misselijkheid, braken, koorts).

Over het algemeen verhoogde een bloedtest gemerkte neutrofiele leukocytose, verhoogde ESR.

Bij het zaaien van pus, verkregen door het doorprikken van de etterende knoop, is het mogelijk om de ziekteverwekker te zaaien, meestal zijn het staphylo-, pneumo-en streptokokken. Bij vroege, massieve antibioticatherapie kan het zaaien echter steriel zijn.

Antimicrobiële therapie voor ontsteking van de lymfeklieren is onderverdeeld in:

• algemene antibiotische profylaxe vóór chirurgische behandeling;
• specifieke behandeling van de onderliggende ziekte.

Het afdekken van antibiotica voor purulente ontsteking van de lymfeklieren wordt uitgevoerd om septische complicaties en verdere herhaling van het ontstekingsproces te voorkomen.

Geneesmiddelen met een zo breed mogelijk werkingsspectrum tegen pyogene flora worden gebruikt.