Panadol

Panadol is een medicijn dat tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen behoort. Panadol wordt gebruikt om de verhoogde lichaamstemperatuur te verlagen. Bovendien heeft deze tool een analgetisch effect.

Het ontstekingsremmende effect van het medicijn is mild vanwege het feit dat paracetamol wordt geïnactiveerd door cellulaire peroxidasen. Het analgetische en antipyretische effect van het medicijn wordt uitgevoerd door de hoeveelheid prostaglandinen in het centrale zenuwstelsel te verminderen.

In dit artikel zullen we bekijken waarom artsen Panadol voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen voor dit medicijn in apotheken. Echte beoordelingen van mensen die Panadol al hebben gebruikt, zijn te lezen in de commentaren.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Panadol is beschikbaar in tabletvorm: in Panadol oplosbare tabletten en tabletten in filmcoating.

Eén tablet bevat 500 mg paracetamol.
Extra componenten: citroenzuur, natriumbicarbonaat, natriumsaccharinaat, sorbitol, natriumcarbonaat, povidon, natriumlaurylsulfaat, dimethicon.

Klinisch-farmacologische groep: analgetisch antipyreticum.

Wat helpt Panadol?

Het medicijn Panadol wordt gebruikt voor symptomatische therapie:

Pijnsyndroom: pijnlijke menstruatie, spierpijn, lage rugpijn, keelpijn, kiespijn, migraine, hoofdpijn;
Koortsachtig syndroom: verhoogde lichaamstemperatuur voor verkoudheid en griep (als koortsverdrijvend middel).

Het medicijn heeft geen invloed op de progressie van de ziekte en is bedoeld om pijn te verminderen en de temperatuur te verlagen op het moment van gebruik.

Farmacologische werking

Pijnstillend antipyreticum. Het heeft een analgetisch en antipyretisch effect. Blokkeert COX-1 en COX-2 voornamelijk in het centrale zenuwstelsel en tast de pijnpunten en thermoregulatie aan. Ontstekingsremmend effect is praktisch afwezig. Veroorzaakt geen irritatie van het slijmvlies van de maag en darmen. Het heeft geen invloed op het water-zoutmetabolisme, omdat het de synthese van prostaglandinen in perifere weefsels niet beïnvloedt.

Instructies voor gebruik

Geschatte schema van gebruik en dosering van Panadol in de vorm van tabletten:

Volwassenen (inclusief ouderen) dienen maximaal 500 mg-1 g (1-2 tabletten) tot 4 maal / dag te worden voorgeschreven, indien nodig. Het interval tussen de doses - ten minste 4 uur, een enkele dosis (2 tabletten) mag niet meer dan 4 keer (8 tabletten) binnen 24 uur worden ingenomen.
Kinderen van 6-9 jaar benoemen 1/2 tab. 3-4 keer / dag indien nodig. Het interval tussen de doses - minimaal 4 uur De maximale enkelvoudige dosis voor kinderen van 6 tot 9 jaar oud - 1/2 tab. (250 mg), de maximale dag - 2 tab. (1 g).
Kinderen van 9-12 jaar oud benoemen 1 tabblad. tot 4 keer / dag, indien nodig. Het interval tussen de doses - ten minste 4 uur, een enkele dosis (1 tabblad) Kan niet meer dan 4 keer worden ingenomen (4 tab.) Binnen 24 uur.

Benaderend schema van toediening en dosering van Panadol voor kinderen in de vorm van suspensie:

2-3 maanden - de individuele dosering wordt uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts;
3-6 maanden - geef een kruimel van 4 ml, de maximale dagelijkse dosis is 16 ml;
van 6 maanden tot 1 jaar - 5 ml tot vier keer per dag;
van één tot twee jaar - 7 ml, per dag tot 28 ml;
van één tot twee jaar - 9 ml, het is toegestaan om tot 36 ml per dag te gebruiken;
van drie jaar tot zes jaar oud - 10 ml, de maximaal toegestane kruimels te geven 40 ml;
van zes tot negen jaar - 14 ml, een baby krijgt 56 ml per dag;
van negen tot twaalf jaar - 20 ml, dagelijks kunt u de ontvangst in 80 ml toestaan.

Het middel wordt niet aanbevolen om langer dan 5 dagen te gebruiken als een verdovingsmiddel en meer dan 3 dagen antipyretica zonder recept en nazorg door een arts. Het verhogen van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel of de duur van de behandeling is alleen mogelijk onder medisch toezicht.

Gevonden gezworen vijand PADDESTOEL nagel! Nagels worden in 3 dagen schoongemaakt! Neem het.

naam van het product:

Panadol (Panadol)

structuur

1 omhulde tablet, Panadol bevat:
Paracetamol - 500 mg;
Hulpstoffen.

1 gecoate tablet, Panadol Active bevat:
Paracetamol - 500 mg;
Hulpstoffen, inclusief natriumbicarbonaat.

1 tablet oplosbare Panadol Solubl bevat:
Paracetamol - 500 mg;
Hulpstoffen.

Farmacologische werking

Panadol is een medicijngroep van niet-selectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het medicijn bevat de werkzame stof paracetamol, die een uitgesproken antipyretisch en analgetisch effect heeft. Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel is geassocieerd met remming van prostaglandinesynthese, die optreedt als gevolg van een afname van de activiteit van het enzym cyclo-oxygenase. Het ontstekingsremmende effect van het medicijn is mild vanwege het feit dat paracetamol wordt geïnactiveerd door cellulaire peroxidasen. Het analgetische en antipyretische effect van het medicijn wordt uitgevoerd door de hoeveelheid prostaglandinen in het centrale zenuwstelsel te verminderen.

Het medicijn Panadol Active bevat naast paracetamol natriumbicarbonaat, dat de absorptie van de werkzame stof versnelt en zorgt voor het vroege begin van het therapeutische effect van paracetamol.
Na orale toediening wordt paracetamol goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal; de maximale plasmaconcentratie van de werkzame stof wordt 30-120 minuten na inname van het geneesmiddel waargenomen. De mate van associatie van paracetamol met plasma-eiwitten is laag. Gemetaboliseerd voornamelijk in de lever, uitgescheiden door de nieren in de vorm van metabolieten. De halfwaardetijd is 2-3 uur.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt gebruikt om pijn van verschillende etiologieën te elimineren, waaronder:
Hoofdpijn, migraine en migraine-achtige pijn.
Myalgie, artralgie, reumatische pijn, neuralgie.
Algomenorroe, kiespijn.
Bovendien kan het medicijn worden gebruikt om de symptomen van griep te elimineren, waaronder koorts, hoofdpijn en spierpijn.

Wijze van gebruik

Het medicijn wordt oraal ingenomen. Tabletten van het medicijn Panadol en Panadol Het wordt aanbevolen om heel te slikken, niet te kauwen of te pletten, door veel water te drinken. Tabletten geneesmiddel Panadol Solubl vóór het innemen moet worden opgelost in een glas water. De duur van het verloop van de behandeling en de dosering van het geneesmiddel worden door de behandelend arts individueel voor elke patiënt bepaald.
Volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar krijgen meestal 3-4 tot 5 keer 500-1000 mg van het medicijn voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om het interval tussen het innemen van het medicijn gedurende ten minste 4 uur te observeren.
Kinderen van 6 tot 12 jaar krijgen meestal 3-4-5 dagen per dag 250-500 mg van het medicijn voorgeschreven. Het wordt aanbevolen om het interval tussen het innemen van het medicijn gedurende ten minste 4 uur te observeren.
De maximale dagelijkse dosis voor volwassenen - 4000 mg, voor kinderen van 6 tot 12 jaar - 2000 mg. Gebruik het geneesmiddel indien nodig langer dan 3 dagen achter elkaar. Raadpleeg uw arts. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn meer dan 7 dagen achter elkaar te gebruiken.
Patiënten die lijden aan een gestoorde lever- en / of nierfunctie, moeten de dosis worden aangepast.

Bijwerkingen

Het medicijn wordt meestal goed verdragen door patiënten, maar in sommige gevallen kan het dergelijke bijwerkingen veroorzaken:
Aan de kant van het maagdarmkanaal en de lever: misselijkheid, braken, epigastrische pijn, verhoogde activiteit van leverenzymen.
Van de kant van het hematopoietische systeem: anemie, waaronder hemolytische anemie, agranulocytose, trombocytopenie, pancytopenie. Bovendien is de ontwikkeling van methemoglobinemie mogelijk, waarvan de symptomen cyanose, kortademigheid en cardialgie zijn.
Allergische reacties: huiduitslag, pruritus, urticaria, erythema multiforme exsudatief, toxische epidermale necrolyse en anafylactoïde reacties.
Andere omvatten een verlaging van de bloedglucosespiegels tot hypoglycemisch coma, bronchospasme (vooral opgemerkt bij patiënten met een verhoogde individuele gevoeligheid voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), papillaire necrose en interstitiële nefritis. Paracetamol kan de bloedglucosespiegel in het laboratorium en de urinezuurspiegel veranderen.

Contra

Verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Hyperbilirubinemie, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase.
Ernstige abnormale lever- en / of nierfunctie.
Aandoeningen van het hematopoëtische systeem, waaronder anemie en leukopenie.
Het medicijn Panadol en Panadol Solubl wordt niet gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6 jaar.
Panadol Active wordt niet gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar.
Het geneesmiddel mag niet worden voorgeschreven aan patiënten die lijden aan alcoholisme.
Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met lever- en / of nieraandoeningen.

zwangerschap

Het geneesmiddel heeft geen embryotoxische, mutagene en teratogene effecten, maar vanwege het feit dat paracetamol de hematoplacentale barrière binnendringt, is het gebruik ervan tijdens de zwangerschap alleen mogelijk als het verwachte voordeel voor de moeder hoger is dan de mogelijke risico's voor de foetus.
Het medicijn kan tijdens de lactatie worden voorgeschreven door de behandelende arts, die de mogelijke risico's voor het kind in overweging moet nemen.

Geneesmiddelinteractie

Wanneer het geneesmiddel in combinatie wordt gebruikt, verbetert het het therapeutisch effect van coumarine-anticoagulantia, waaronder warfarine.
Bij gelijktijdig gebruik van metoclopramide en domperidon verhoogt de absorptie van paracetamol.
Cholestyramine bij gecombineerd gebruik vermindert de absorptie van paracetamol.
Bij gelijktijdig gebruik van het medicijn met barbituraten is er een afname van het antipyretische effect van paracetamol.
Inductoren van microsomale oxidatie, isoniazide en hepatotoxische geneesmiddelen verhogen het hepatotoxische effect van paracetamol.
Het medicijn, terwijl de toepassing de werkzaamheid van diuretica vermindert.
Gecombineerd gebruik van het medicijn met ethanol is gecontra-indiceerd.

overdosis

Bij gebruik van het geneesmiddel in doses die aanzienlijk hoger zijn dan aanbevolen bij patiënten, kan deze toxische leverbeschadiging ontwikkelen. Bovendien kunnen misselijkheid, braken, bleekheid van de huid, verlies van eetlust en buikpijn optreden bij patiënten op de eerste dag na een overdosis van het geneesmiddel. Bij verdere verhoging van de dosis kunnen metabole acidose en stoornissen van het koolhydraatmetabolisme optreden. Bij ernstige intoxicatie van geneesmiddelen kunnen encefalopathie, bloeding, hypoglycemie en coma ontstaan.
In geval van overdosering zijn maagspoeling en toediening van enterosorbent geïndiceerd. Een specifiek antidotum is N-acetylcysteïne, dat wordt gebruikt gedurende de eerste 24 uur na inname van overmatige doses van het geneesmiddel. Als de patiënt geen braken heeft ontwikkeld, wordt orale methionine voorgeschreven voor een overdosis. Behandeling van een overdosis paracetamol dient plaats te vinden onder strikt medisch toezicht in een ziekenhuis.

Formulier vrijgeven

Panadol-tabletten, gecoat, 12 stuks in een blister, 1 blister in een doos.
Panadol Activ-omhulde tabletten, 12 stuks in een blister, 1 blisterverpakking in een doos.
Panadol Solubl oplosbare tabletten van 2 stuks in gelamineerde strips, 6 strips in een doos.

Opslagcondities

Het geneesmiddel moet worden bewaard op een droge plaats uit de buurt van direct zonlicht bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden Celsius.
De houdbaarheid van het medicijn Panadol - 5 jaar.
De houdbaarheid van het medicijn Panadol Active - 3 jaar.
De houdbaarheid van het medicijn Panadol Solubl - 4 jaar.

Panadol

Beschrijving vanaf 20 juni 2016

Latijnse naam: Panadol
ATC-code: N02BE01
Actief bestanddeel: Paracetamol (Paracetamol)
Fabrikant: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Verenigd Koninkrijk)

Panadol-samenstelling

De tablet in een speciale filmcoating bevat 500 mg paracetamol. Extra componenten: povidon, kaliumsorbaat, maïszetmeel, triacetine, gepregelatiniseerd zetmeel, hypromellose, stearinezuur, talk.

De samenstelling van de oplosbare tablet: 500 mg van de werkzame stof en aanvullende componenten: dimethicon, natriumlaurylsulfaat, povidon, natriumcarbonaat, citroenzuur, natriumbicarbonaat, natriumsaccharinaat, sorbitol.

Formulier vrijgeven

Panadol is beschikbaar in tabletvorm: in Panadol oplosbare tabletten en tabletten in filmcoating.

Oplosbare tabletten hebben een witte kleur, een vlakke vorm, een ruw oppervlak, een afgeschuinde rand en een risico aan één kant.

De tabletten in de filmomhulsel hebben de vorm van een capsule, vlakke randen, witte kleur, aan de ene kant een risico en aan de andere kant een speciaal reliëf "Panadol".

Farmacologische werking

Antipyretisch analgeticum. Het actieve bestanddeel heeft antipyretische, pijnstillende effecten. Het principe van invloed is gebaseerd op het blokkeren van TSOG-1,2, voornamelijk in het centrale deel van het zenuwstelsel. Het actieve ingrediënt beïnvloedt de centra van thermoregulatie en pijn.

Ontstekingsremmend effect bij Paracetamol is vrijwel niet uitgesproken. Het werkzame bestanddeel irriteert de slijmvliezen van het maagdarmkanaal (darmen, maag) niet. Panadol kan het proces van het synthetiseren van prostaglandinen in perifeer gelegen weefsels niet beïnvloeden, zodat het geneesmiddel het water-zoutmetabolisme niet beïnvloedt.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het medicijn wordt snel geabsorbeerd uit het lumen van het spijsverteringskanaal door passief transport. Het werkzame bestanddeel wordt voornamelijk geabsorbeerd uit de dunne darm. De maximale concentratie paracetamol na een enkele dosis van 500 mg wordt geregistreerd na 10-60 minuten (C (max) = 6 μg / ml). Na 6 uur bereikt de indicator geleidelijk het niveau van 11-12 μg / ml.

Voor de werkzame stof wordt gekenmerkt door een uniforme verdeling in vloeibare media en weefsels van het lichaam, niet vallen in de hersenvocht en vetweefsel.

Plasma-eiwitbinding is niet hoger dan 10%, licht stijgend tijdens een overdosis. De glucuronide- en sulfaatmetabolieten kunnen niet binden aan plasmaproteïnen, zelfs niet bij relatief hoge doseringen. Panadol wordt voornamelijk in het hepatische systeem gemetaboliseerd door conjugatie met sulfaat en glucuronide, evenals door oxidatie met de deelname van cytochroom P450 en gemengde hepatische oxidasen.

N-acetyl-p-benzochinonimine (een gehydroxyleerde metaboliet met een negatief effect), in kleine hoeveelheden gevormd in het renale en hepatische systeem als gevolg van de interactie van gemengde vormen van oxidasen, wordt ontgift door binding aan glutathion. In geval van overdosering wordt N-acetyl-p-benzoquinoneimine opgehoopt, wat weefselbeschadiging kan veroorzaken. Een aanzienlijk deel van paracetamol is geassocieerd met glucuronzuur, een klein gedeelte - met zwavelzuur. Deze geconjugeerde metabolieten hebben geen biologische effecten en bezitten geen activiteit. Voor pasgeborenen en premature baby's is het metabolisme kenmerkend voor de vorming van sulfaatmetabolieten.

De halfwaardetijd is 1-3 uur. Met een cirrotische laesie van het hepatische systeem neemt de T1 2 aanzienlijk toe. Renale klaring bereikt 5%. Via het renale systeem wordt het medicijn uitgescheiden in de urine in de vorm van sulfaat- en glucuronideconjugaten. Minder dan 5% paracetamol wordt onveranderd uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik, waarvan de tabletten Panadol

Het medicijn wordt gebruikt voor symptomatische therapie en verlichting van pijn:

Als koortsverdrijvend middel (febrile syndroom) wordt het medicijn toegediend bij verhoogde lichaamstemperatuur (verkoudheid, griep, infectie). Het medicijn heeft geen invloed op de progressie en het verloop van de onderliggende ziekte en wordt alleen gebruikt om de ernst van pijnklachten te verminderen.

Contra

Bij individuele overgevoeligheid is panadol niet voorgeschreven. De leeftijdsgrens is maximaal 6 jaar.

Relatieve contra-indicaties:

Gilbertsyndroom;
leverfalen;
goedaardige hyperbilirubinemie;
alcoholschade aan het hepatische systeem;
nierfalen;
zwangerschap;
virale hepatitis;
gevorderde leeftijd;
tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
alcoholisme;
het geven van borstvoeding.

Bijwerkingen

Panadol wordt goed verdragen door de door de fabrikant aanbevolen doseringen.

Negatieve veranderingen in het urinestelsel:

interstitiële nefritis;
nierkoliek;
papillaire necrose;
niet-specifieke bacteriurie.

Andere reacties:

bloedarmoede;
neutropenie;
huiduitslag;
angio-oedeem;
agranulocytose;
dyspeptische symptomen;
trombocytopenie;
jeuk;
methemoglobinemia;
hepatotoxisch effect, leverschade.

Gebruiksaanwijzing Panadol (methode en dosering)

Conventionele tabletten Panadol, instructies voor gebruik

Volwassenen stellen zonodig 500-1000 mg tot 4 maal per dag aan. Het aanbevolen tijdsinterval tussen recepties is 4 uur. Per dag kunt u niet meer dan 8 tabletten nemen. Langdurig gebruik van Panadol als verdovingsmiddel (maximaal 5 dagen) en antipyretische middelen (niet meer dan 3 dagen) is niet toegestaan. De beslissing om de dagelijkse dosis of duur van de behandeling te verhogen, wordt genomen door de behandelende arts.

Bruistabletten Panadol, instructies voor gebruik

Tabletten vóór gebruik, opgelost in een glas water. U mag niet meer dan 4 tabletten per dag innemen. Oplosbaar Panadol wordt voornamelijk voorgeschreven in het geval van problemen met het slikken van pillen en in de pediatrische praktijk.

overdosis

De fabrikant raadt aan de medicatie alleen in de doseringen te nemen die in de instructies worden vermeld. Bij het nemen van hogere doses, is een onmiddellijke aanvraag voor medische zorg vereist, zelfs in de afwezigheid van negatieve symptomen, omdat mogelijke vertraagde laesie van het hepatische systeem. Bij volwassen patiënten worden de eerste tekenen van leverbeschadiging waargenomen bij inname van meer dan 10 gram van het geneesmiddel. Acceptatie van meer dan 5 gram heeft een toxisch effect op een bepaalde categorie burgers met risicofactoren:

het gebruik van alcoholhoudende dranken in grote hoeveelheden en met een hoge frequentie;
het nemen van Fenytoïne, Fenobarbital, Carbamazepine, Rifampicine, Primidon, preparaten van Hypericum perforatum en andere medicijnen die de productie van leverenzymen stimuleren;
glutathione-deficiëntie (met HIV-infectie, cystische fibrose, slechte voeding, uitputting en vasten).

Tekenen van vergiftiging:

toegenomen zweten;
misselijkheid;
epigastrische pijn;
bleekheid van de huid;
braken.

Bij ernstige vergiftiging kunnen acuut nierfalen, aritmie, encefalopathie, coma, tubulaire necrose en pancreatitis ontstaan.

De behandeling omvat maagspoeling, het gebruik van enterosorberende geneesmiddelen (Polyphepan, actieve kool), de introductie van precursoren van de synthese van glutathion-methionine en SH-donoren. In gevallen van uitgesproken laesies van het hepatische systeem wordt de behandeling uitgevoerd onder leiding van een toxicologisch centrum.

wisselwerking

Het risico op hepatotoxische schade neemt toe bij gelijktijdige behandeling met inductoren van microsomale leverenzymen en geneesmiddelen met een hepatotoxisch effect. Een matig uitgesproken of lichte toename van de protrombinetijd wordt geregistreerd.

De absorptie van paracetamol is verminderd bij het voorschrijven van anticholinergica. De ernst van het analgetische effect is verminderd en de uitscheiding wordt versneld tijdens de behandeling met orale anticonceptiva. Paracetamol remt de activiteit van uricosurische geneesmiddelen. De biologische beschikbaarheidindex van Panadol is verlaagd bij gebruik van actieve kool. Verminderde uitscheiding van diazepam wordt geregistreerd.

Met betrekking tot Zidovudine is er een toename van het myelodepressieve effect. In de medische praktijk is 1 geval van ernstige toxische schade aan het hepatische systeem gemeld. Toxische effecten worden versterkt bij gebruik van Isoniazid. Er is een versnelling van het metabolisme (oxidatie, glucuronisatie) van Paracetamol en een afname van de werkzaamheid bij gelijktijdig gebruik van de volgende medicijnen:

Kolestiramin vertraagt de absorptie van paracetamol (als het tijdsinterval tussen recepties na 1 uur niet wordt nageleefd). Panadol versnelt de eliminatie van Lamotrigina. Metoclopramide verhoogt de concentratie paracetamol in het bloed, waardoor de absorptie ervan toeneemt. Probenecid vermindert de klaring van Panadol. Het tegenovergestelde effect wordt waargenomen met betrekking tot Sulfinpyrazon en Rifampicine. Ethinylestradiol verbetert de absorptie van het medicijn uit het darmlumen.

Verkoopvoorwaarden

Het wordt vrijgegeven in gespecialiseerde punten, apotheken op vertoon van het doktersrecept.

Opslagcondities

Het wordt aanbevolen dat de fabrikant bestand is tegen temperatuursomstandigheden (tot 30 graden) om de effectiviteit van het geneesmiddel te behouden gedurende de gehele periode die op de verpakking staat aangegeven.

Houdbaarheid

Speciale instructies

De fabrikant beveelt periodieke controle van het bloedbeeld aan. Bij het nemen van cholesterolverlagende medicijnen (Kolestiramin), anti-emetica (Domperidon, Metoclopramide), is voorzichtigheid geboden bij de pathologie van het nier / leverstelsel.

Het veelvuldig gebruik van Panadol is niet toegestaan als het noodzakelijk is om dagelijks anticoagulantia te nemen. Het is noodzakelijk om de behandelende arts te informeren over het gebruik van Paracetamol bij het testen van de hoeveelheid suiker en urinezuur in het bloed. Alcoholinname tijdens de behandeling is niet toegestaan. Pas op voor personen met chronisch alcoholisme.

analogen

paracetamol;
Efferalgan;
Prohodol;
Perfalgan;
Cefkon D.

Voor kinderen

Kinderen van 6-9 jaar, het medicijn wordt 3-4 keer per dag voorgeschreven, 2 tabletten. Het tijdsinterval tussen recepties aanbevolen door de fabrikant is 4 uur. De maximale dagelijkse dosis is 1000 mg (2 tabletten).

Voor kinderen van 9 tot 12 jaar oud wordt het medicijn maximaal 4 keer per dag, 1 tablet, voorgeschreven. U mag niet meer dan 4 tabletten per dag innemen.

Panadol tijdens zwangerschap (en borstvoeding)

Het actieve bestanddeel kan de placentabarrière passeren. Het negatieve effect van Panadol op de foetus is niet geregistreerd, waardoor het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap, indien nodig, mogelijk is.

Panadol borstvoeding

De werkzame stof wordt tijdens de lactatie uitgescheiden met melk in een concentratie van 0,04-0,23% van de dosis Paracetamol, ingenomen door de moeder. Vóór de behandeling wordt een beoordeling gemaakt van de noodzaak om Panadol en de verwachte schade aan de foetus / het kind te krijgen. Experimenteel onderzoek heeft de teratogene, embryotoxische en mutagene effecten van Paracetamol niet aangetoond.

Panadole-beoordelingen

Het medicijn wordt goed verdragen en, afhankelijk van de behandelingsvoorwaarden, leiden doseringsaanbevelingen zelden tot negatieve reacties. Beoordelingen van patiënten en artsen zijn overwegend positief. Een van de voordelen van het medicijn is de beschikbaarheid en lage kosten.

Prijs Panadol, waar te kopen

De prijs van Panadol is afhankelijk van de regio van verkoop, de apotheekketen en zelden meer dan 100 roebel in Rusland.

Panadol

Paracetamol (Lat Paracetamolum, Engels, Paracetamol, ook paracetamol) is een medicijn dat een analgetisch en antipyretisch effect heeft. Het is een wijdverbreid niet-narcotisch analgeticum, heeft vrij zwakke ontstekingsremmende eigenschappen (en heeft daarom geen geassocieerde bijwerkingen die kenmerkend zijn voor NSAID's). Tegelijkertijd kan het aandoeningen in de lever, de bloedsomloop en de nieren veroorzaken. [3]

Wit of wit met een crème of roze tinkristallijn poeder. Gemakkelijk oplosbaar in alcohol, onoplosbaar in water. [1]

De inhoud

Algemene informatie

Paracetamol is de belangrijkste metaboliet van fenacetine met chemisch vergelijkbare eigenschappen. Bij ontvangst wordt fenacetine snel in het lichaam gevormd en veroorzaakt het analgetische effect van de laatste. Voor analgetische activiteit is paracetamol niet significant verschillend van fenacetine, net als hij, het heeft een zwakke ontstekingsremmende activiteit. De belangrijkste voordelen van paracetamol zijn lage toxiciteit en een lager vermogen om de vorming van methemoglobine te veroorzaken. Echter, dit medicijn bij langdurig gebruik, vooral in grote doses, kan ook bijwerkingen veroorzaken, met name een nefrotoxisch en hepatotoxisch effect hebben.

Geneesmiddelen geschiedenis

Paracetamol werd voor het eerst commercieel geïntroduceerd in 1955 in de VS door "McNeil Laboratories" onder de "Tylenol" handelsmerk, als een pijnstillend en koortswerend medicijn voor kinderen (Tylenol Children's Elixir). [4]

In het VK werd paracetamol in 1956 op de markt gebracht, toen het werd geproduceerd door Sterling Drug Inc. Frederick Stearns Co onder de merknaam "Panadol". Terwijl "Panadol" te laten gaan van de apotheek op recept alleen laten (op dit moment is het OTC-geneesmiddel), maar het werd aangeprezen als veiliger voor de maagwand middelen, terwijl populair in die jaren, "Aspirine" irriteerde slijm.

Paracetamol is relatief wijdverbreide gebruik begon na de onttrekking aan het verkeer amidopirina en fenacetine. Een gastheer paratsetamolsoderzhaschih gecombineerde doseringsvormen ook in combinatie met acetylsalicylzuur, analgin, codeïne, cafeïne en andere geneesmiddelen (zie ook :. Combinatie analgetica basis van paracetamol).

Farmacologische werking

Blokken beide vormen van het enzym cyclooxygenase (TSOG1 en TSOG2), waardoor prostaglandinesynthese (Pg) remmen. Het werkt voornamelijk in het centrale zenuwstelsel en beïnvloedt de pijnpunten en thermoregulatie. In perifere weefsels, cellen peroxidase neutraliseren het effect van paracetamol op COX, waarbij de nagenoeg volledige afwezigheid van anti-inflammatoire werking uitgelegd. Aangezien een blokkerende werking op de prostaglandinesynthese in deze weefsels leidt tot gebrek aan een negatief effect op het slijmvlies van het maagdarmkanaal en water-zout metabolisme (delay ionen Na + en water).

Absorptie - hoge, maximale concentratie (C_max) 5-20 μg / ml, tijd om de maximale concentratie te bereiken (TC_max) 0,5-2 uur. Communicatie met plasma-eiwitten - 15%. Het penetreert de bloed-hersenbarrière. Minder dan 1% van de paracetamoldosis die door de zogende moeder wordt ingenomen, gaat over in de moedermelk. Een therapeutisch effectieve plasmaconcentratie van paracetamol wordt bereikt wanneer het wordt toegediend in een dosis van 10-15 mg / kg.

Ongeveer 97% van het geneesmiddel wordt gemetaboliseerd in de lever: 80% reactief conjugatie met glucuronzuur en sulfaten de vorming van inactieve metabolieten (glucuronide en sulfaat paracetamol), 17% ondergaat hydroxylatie acht actieve metabolieten, welke is geconjugeerd met glutathion reeds inactieve metabolieten te vormen. Met een tekort aan glutathion kunnen deze metabolieten de enzymsystemen van hepatocyten blokkeren en hun necrose veroorzaken. Het metabolisme van het medicijn is ook betrokken CYP2E1 iso-enzym.

Eliminatiehalfwaardetijd (t_1/2) 1-4 uur. Uitscheiden door de nieren in de vorm van metabolieten, ongeveer 3% - onveranderd. Bij oudere patiënten neemt de klaring van het geneesmiddel af en neemt T toe._1/2. [2]

toepassing

Febriele syndroom Achtergrond infectieziekten, pijn (lichte tot matige ernst): gewrichtspijn, spierpijn, neuralgie, migraine, kiespijn, en hoofdpijn, tuberculose. Ontworpen voor symptomatische therapie, vermindering van pijn en ontsteking op het moment van gebruik, heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.

Overgevoeligheid, erosieve en colitis letsels van het maag-darmkanaal en 12 darmzweren. Een complete of onvolledige combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's (inclusief een voorgeschiedenis van). Progressieve nierziekte, ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring minder dan 30 ml / min.), Actieve gastrointestinale bloeden, inflammatoire gastrointestinale ziekte, ernstige leverfalen of actieve leverziekte, staat na een coronaire bypassoperatie, bevestigd hyperkalemie, neonatale periode (1 mo.), zwangerschap (III trimester).

Nier- en leverfalen, goedaardige hyperbilirubinemie (waaronder het syndroom van Gilbert), virale hepatitis, alcoholische leverziekte, alcoholisme, diabetes (stroop), chronisch hartfalen, coronaire hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, dyslipidemie of hyperlipidemie, diabetes, ziekten perifere slagaderziekte, roken, creatinineklaring minder dan 60 ml / min., Colitis gastrointestinale laesies in de geschiedenis, de besmetting Helicobacter pylori, langdurig gebruik van NSAID's ernstige somatische ziekten, gelijktijdige ontvangst van orale corticosteroïden (zoals prednison), anticoagulantia (zoals warfarine), antiplatelet agentia (waaronder acetylsalicylzuur, clopidogrel) selectieve serotonine heropname remmers (inclusief citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), zwangerschap (als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de baby), lane jodium borstvoeding, ouderdom, de vroege jeugd (tot 3 maanden.). [2]

Doseringsregime

Binnen, met een grote hoeveelheid vloeistof, 1-2 uur na een maaltijd (direct na een maaltijd innemen leidt tot een vertraging in het begin van de actie), of rectaal. [2]

Voor volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar (lichaamsgewicht 40 kg): de maximale enkelvoudige dosis van 1 g, de maximale dagelijkse dosering voor kinderen 4 jaar: de maximale enkelvoudige dosis van 10-15 mg / kg, de maximale dagelijkse dosering - 60 mg / kg. De veelvoud aan afspraken - tot 4 keer per dag. [5]

De maximale duur van de behandeling is 5-7 dagen. Bij voortgezette koortsstoornis met meer dan 3 dagen paracetamol en langer dan 5 dagen pijnsyndroom is overleg met een arts vereist.

Om het risico op het ontwikkelen van ongewenste bijwerkingen te verminderen, gebruikt u de minimale effectieve dosis met de kortst mogelijke korte kuur.

Bijwerkingen

De laatste jaren is er bewijs van hepatotoxiciteit bij gematigde paracetamol overdosering bij het toewijzen paracetamol in hoge therapeutische doses en gelijktijdige ontvangst spoelen microsomale enzymsysteem van de lever P-450 (antihistaminica, glucocorticoïden, fenobarbital, ethacrynzuur), alsook bij alcoholisten. Zelfs wanneer toegediend in therapeutische doses (1,5 g / dag, volgens X str.516 GF) paracetamol kan leiden tot ernstige schade aan de lever bij alcoholisten veroorzaken, maar ook bij patiënten drinkers systematisch (mannen - dagelijkse inname van meer dan 700 of 200 ml bier ml wijn voor vrouwen - dosis 2 keer minder), met name wanneer paracetamol trad na korte tijd na het drinken. Chronische toediening van paracetamol meer dan 1 tablet per dag (meer dan 1.000 tabletten levenslang) verdubbelt Ernstige analgeticanefropathie leidt tot eindstadium nierfalen.

Bij jonge kinderen is het hepatotoxische effect van acetaminophen minder uitgesproken dan bij volwassenen vanwege een andere metabolische route.

Doseringsvormen

Vanaf juli 2008 zijn de volgende medicinale vormen van paracetamol geregistreerd in Rusland [2]:

Panadol ® (Panadol)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groep

3D-afbeeldingen

Samenstelling en vrijgaveformulier

1 tablet, omhuld, bevat paracetamol 500 mg; in een blisterverpakking van 12, in een doos met 1 blisterverpakking.

1 oplosbare tablet - 500 mg; in de gelamineerde strook van 2 stuks, in een doos met 6 strips.

Farmacologische werking

Onderdrukt de synthese van PG in het centrale zenuwstelsel, vermindert de prikkelbaarheid van het hypothalamische centrum van thermoregulatie, verhoogt de warmteoverdracht.

farmacodynamiek

Het heeft pijnstillende en antipyretische eigenschappen; de laatste manifesteren zich in de condities van het febriele syndroom van een genesis.

farmacokinetiek

Snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Plasmaconcentratie piekt na 30-60 min., T_1/2 plasma - 1-4 uur Gemetaboliseerd in de lever. Uitgescheiden in de urine, voornamelijk in de vorm van esters met glucuronzuur en zwavelzuur; minder dan 5% wordt onveranderd weergegeven.

Indicaties drug Panadol ®

Pijnen van milde tot matige intensiteit (hoofdpijn, migraine, rugpijn, artralgie, spierpijn, neuralgie, kiespijn, menalgie). Koortsachtig syndroom met verkoudheid.

Contra

Bijwerkingen

Allergische reacties in de vorm van huiduitslag.

wisselwerking

Verbetert het effect van indirecte anticoagulantia (coumarinederivaten). Metoclopramide of domperidon neemt toe en cholestyramine vermindert de absorptiesnelheid.

Dosering en toediening

Binnen, volwassenen - op tabblad 2. maximaal 4 keer per dag met een interval tussen de doses van ten minste 4 uur (maximale dagelijkse dosis -8 tabletten), voor kinderen van 6 tot 12 jaar oud, 1 / 2-1 tabletten. tot 4 keer per dag met een interval tussen de doses van ten minste 4 uur (maximale dagelijkse dosis - 4 tab.). Oplosbare tabletten vóór het oplossen lossen op in 1/2 glas water.

overdosis

De symptomen van een overdosis in de eerste 24 uur zijn bleekheid, misselijkheid, braken en pijn in de buik. Na 12-48 uur na toediening kan schade aan de nieren en lever optreden met de ontwikkeling van leverfalen (encefalopathie, coma, overlijden). Leverschade is mogelijk bij inname van 10 g of meer (bij volwassenen). Acuut nierfalen met tubulaire necrose kan optreden zonder ernstige leverbeschadiging. Andere manifestaties van overdosis zijn hartritmestoornissen en pancreatitis. Behandeling - Methionine-inname of intraveneuze toediening van N-acetylcysteïne.

Veiligheidsmaatregelen

Het wordt niet aanbevolen om te combineren met andere geneesmiddelen, waaronder paracetamol, die worden gegeven aan kinderen jonger dan 6 jaar oud. Voorzichtigheid is geboden bij ernstig verminderde lever- of nierfunctie. Op het moment van de behandeling is het noodzakelijk alcoholinname uit te sluiten.

Speciale instructies

Het risico op overdosis neemt toe bij patiënten met niet-cirrose, alcoholische leveraandoeningen.

Bewaarcondities van het medicijn Panadol ®

Buiten het bereik van kinderen houden.

De houdbaarheid van het medicijn Panadol ®

tabletten, filmomhulde 500 mg - 5 jaar.

500 mg oplosbare tabletten - 4 jaar.

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Synoniemen van nosologische groepen

Prijzen in de apotheken van Moskou

beoordelingen

Laat je reactie achter

Actuele informatie vraag index, ‰

Opinie "Artsen van de Russische Federatie" over het medicijn Panadol ®

Geregistreerde vitale prijzen

Registratiecertificaten Panadol ®

Eerste hulp kit
Online winkel
Over het bedrijf
Neem contact met ons op

Contacten van de uitgever:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
E-mail: [email protected]
Adres: Rusland, 123007, Moskou, st. 5e Mainline, 12.

De officiële site van de Groep van bedrijven RLS ®. De belangrijkste encyclopedie van drugs- en apotheekassortiment van het Russische internet. Naslagwerk met geneesmiddelen Rlsnet.ru biedt gebruikers toegang tot instructies, prijzen en beschrijvingen van geneesmiddelen, voedingssupplementen, medische hulpmiddelen, medische apparatuur en andere goederen. Farmacologisch naslagwerk bevat informatie over de samenstelling en vorm van afgifte, farmacologische werking, indicaties voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, geneesmiddelinteracties, de wijze van gebruik van geneesmiddelen, farmaceutische bedrijven. Drugsreferentiesboek bevat prijzen voor geneesmiddelen en producten van de farmaceutische markt in Moskou en andere Russische steden.

Het overdragen, kopiëren en verspreiden van informatie is verboden zonder toestemming van RLS-Patent LLC.
Bij het citeren van informatiemateriaal gepubliceerd op de site www.rlsnet.ru, is verwijzing naar de bron van informatie vereist.

We bevinden ons in sociale netwerken:

Commercieel gebruik van materialen is niet toegestaan.

Informatie bedoeld voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Panadol-pillen

Panadol is een medicijn dat pijnstillende en antipyretische eigenschappen heeft. Het is bedoeld voor symptomatische therapie, heeft geen invloed op de etiologie van de ziekte en versnelt het genezingsproces niet. Het medicijn helpt bij pijnsyndroom van verschillende oorsprong en lokalisatie.

Werkzame stof en doseringsvorm

Het werkzame bestanddeel van Panadol is paracetamol (in 1 tabblad - 500 mg).

Zowel conventionele gecoate tabletten als dispergeerbare tabletten zijn beschikbaar. Ze worden geleverd in blisters van 6 of 12 stuks.

Wat helpt Panadol-tabletten?

Panadol-tabletten helpen pijn en koorts te stoppen of te verminderen tegen de achtergrond van verkoudheid en ARVI (inclusief griep).

Andere indicaties zijn onder meer:

migraine;
neuralgie;
gewrichtspijn;
spierpijn op verschillende locaties;
pijn tijdens de menstruatie;
kiespijn met pulpitis of parodontitis;
posttraumatische pijn (inclusief brandwonden);
pijn na een operatie.

Paracetamol-tabletten mogen niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 6 jaar. Andere doseringsvormen voor geneesmiddelen zijn beschikbaar voor hen - siroop (suspensie) en rectale zetpillen.

Wie moet Panadol niet gebruiken?

Contra-indicaties voor de behandeling met Panadol zijn overgevoeligheid voor paracetamol. Als er negatieve reacties op andere NSAID's zijn geweest, waaronder acetylsalicylzuur, moet er goed op worden gelet.

Panadol-tabletten zijn niet voorgeschreven voor de volgende ziekten en pathologische aandoeningen:

functioneel leverfalen;
nierfalen;
hyperbilirubinemie (goedaardig);
pathologieën van de bloedvormende organen.

Regels van toelating en aanbevolen dosis

Kleine patiënten van 6 tot 9 jaar oud krijgen 250 mg (een halve tablet) 3 of 4 keer per dag, indien aangegeven. Toegestane dagelijkse dosering - 2 g.

Kinderen van 9 tot 12 jaar oud kunnen 1 tab nemen. tot 4 keer per dag (maximale dagelijkse dosis - 4 g).

Een enkele dosis voor patiënten ouder dan 12 jaar is 500-1000 mg, d.w.z. 1-2 tabletten; Ontvangstfrequentie - tot 4 keer per dag, met inachtneming van intervallen van 4 uur.

Als analgeticum kan Panadol niet meer dan 5 dagen achter elkaar worden gedronken, maar om de warmte te verminderen - niet meer dan 3 dagen. Als er behoefte is aan een langere behandeling, moet u zeker een therapeut raadplegen. Als u paracetamol langer dan 1 week gebruikt, moet u de perifere bloed- en leverfunctie controleren.

Farmacologische werking

Paracetamol blokkeert niet-enzymisch het enzym cyclo-oxygenase in het centrale zenuwstelsel, waardoor de biosynthese van prostaglandinen (pijnbemiddelaars) wordt geremd. De stof vermindert de prikkelbaarheid van het hypothalamische centrum van thermoregulatie, wat een antipyretisch effect veroorzaakt. Het ontstekingsremmende effect van dit actieve bestanddeel is mild, dus de zwelling en exudatie van Panadol neemt bijna niet af.

Na inname wordt paracetamol zeer snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en is het bijna gelijkmatig verdeeld in weefsels en biologische vloeistoffen. Biotransformatie met de vorming van inactieve metabolieten vindt plaats in de lever en de uitscheiding vindt hoofdzakelijk plaats via de nieren.

Mogelijke bijwerkingen

De overgrote meerderheid van de patiënten verdraagt Panadol-tabletten, als de voorgeschreven dosering wordt gerespecteerd. Uitzonderingen zijn die met overgevoeligheid voor paracetamol of hulpingrediënten. Ze kunnen een huidallergische reactie ontwikkelen (jeuk en uitslag op het type erythemateuze "urticaria"), angio-oedeem en bronchospasmen. In ernstige gevallen is anafylactische shock niet uitgesloten.

Waarschijnlijke bijwerkingen:

duizeligheid;
psychomotorische agitatie;
epigastrische pijn (in de projectie van de maag);
oriëntatiestoornis in de ruimte (tegen de achtergrond van overdosering);
dyspeptische stoornissen;
significante verlaging van de bloedglucosewaarden;
nierkoliek (vanwege nefrotoxische effecten);
leverfalen;
niet-specifieke bacteriurie.

Bij langdurige ongecontroleerde behandeling met hoge doses kunnen tubulaire necrose en interstitiële nefritis optreden. Hematopoietische functie kan lijden; perifere bloedtesten tonen anemie, leukopenie en trombocytopenie.

Overdosering, Panadol-vergiftigingstabletten

Voor een volwassene in afwezigheid van leverpathologieën is paracetamol gevaarlijk als 10 g of meer per dag wordt ingenomen.

Acute symptomen ontwikkelen zich na 6-14 uur na het per ongeluk overschrijden van de dosis (≥ 10 g) en chronisch - na 2-4 dagen.

Klinische symptomen van acute overdosis:

hyperhidrose (overmatig zweten);
anorexia (scherpe afname of volledig gebrek aan eetlust);
braken;
darmaandoeningen;
pijn of ongemak in de buikstreek.

Symptomen van chronische overdosering:

afname van motorische activiteit;
ernstige zwakte;
buikpijn.

Overdosering kan leiden tot ernstige complicaties zoals gepatonekroz, progressieve encefalopathie (vergeleken met leverdisfunctie), aritmie, gedissemineerde intravasculaire cider, convulsies en coma kollaptoidnoe staat. Als gekwalificeerde medische zorg niet tijdig wordt verstrekt, kan paracetamolvergiftiging dodelijk zijn voor de patiënt.

In geval van een overdosis moet u een ambulance bellen, de aangedane maag wassen en chelatoren geven (normale of witte actieve kool). Het specifieke antidotum voor paracetamol is methionine; het moet binnen 8-9 uur na vergiftiging worden ingevoerd. Na 12 uur worden intraveneuze injecties van N-acetylcysteïne gemaakt voor ontgifting. Hemodialyse kan nodig zijn om het bloed te reinigen. Ernstige vergiftiging is een onvoorwaardelijke indicatie voor ziekenhuisopname van een gewonde op een gespecialiseerde afdeling van een ziekenhuis.

Panadol-interactie met andere geneesmiddelen

Met kleine overdosis (≥ 5 g) kunnen ernstige intoxicatie bij inname parallelle barbituraten, tricyclische antidepressiva, rifampicine antibiotische of antivirale middelen AZT ontwikkelen.

In combinatie met Panadol-tabletten veroorzaken antipsychotische en antiparkinsonmiddelen (in het bijzonder Carbamazepine) vaak constipatie en dysurie.

Paracetamol versterkt het effect van indirecte anticoagulantia (warfarine en andere coumarines) en antibloedplaatjesmiddelen; in dergelijke situaties neemt het risico op bloedingen van verschillende lokalisaties toe (voornamelijk in het maag-darmkanaal).

Tegelijkertijd is het met Panadol onmogelijk om andere NSAID's te gebruiken (vooral die met paracetamol) om de ontwikkeling van nefropathie (tot terminaal nierfalen) te voorkomen.

Anti-emetica (Domperidon en Metoclopramide) verhogen de absorptiesnelheid van paracetamol en Kolestiramin vermindert het.

De concentratie van de actieve component in het plasma neemt anderhalf keer toe als de patiënt Diflunisal krijgt.

Paracetamol vermindert het therapeutisch effect van uricosourische geneesmiddelen.

Panadol-tabletten tijdens zwangerschap en borstvoeding

De onderzoeken hebben de embryotoxische, mutagene en teratogene effecten van paracetamol niet onthuld, maar tijdens de periode van zwangerschap en borstvoeding van een kind kan Panadol alleen worden voorgeschreven na voorafgaand overleg met een arts. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de vroege zwangerschap (I-termijn) en de laatste weken vóór de bevalling.

Indien nodig, roept symptomatische therapie tijdens de borstvoeding de vraag op van de tijdelijke overdracht van het kind naar kunstmatige melkformules.

bovendien

Ten tijde van de behandeling dient u af te zien van alcoholische dranken en farmaceutische alcoholtincturen, omdat ethanol de hepatotoxiciteit aanzienlijk verhoogt en ontsteking van de pancreas veroorzaakt.

Een van de mogelijke bijwerkingen is duizeligheid, dus voor patiënten die Panadol-tabletten gebruiken, is het raadzaam om tijdelijk te stoppen met autorijden en te werken met andere potentieel gevaarlijke mechanismen.

Bewaarcondities en vertrek uit apotheken

Voor de aanschaf van Panadol is een doktersrecept niet nodig.

Normale en dispergeerbare tabletten moeten worden bewaard op plaatsen met een lage luchtvochtigheid, bij een temperatuur van maximaal + 25 ° C.

Panadol-tabletten hebben een houdbaarheid van 5 jaar vanaf de uitgiftedatum.

Buiten het bereik van kinderen houden!

Analogons van Panadol-tabletten

Analogons van Panadol-tabletten voor de werkzame stof zijn geneesmiddelen Paracetamol, Strymol en Efferalgan.

Vladimir Plisov, dokter, medisch recensent

4.781 aantal weergaven, 1 maal bekeken vandaag

Panadol

◊ Tabletten, filmomhulde witte, capsulevormige met een vlakke rand, aan de ene kant van de tablet door middel van reliëfdruk, brachten een teken in de vorm van een driehoek aan de andere kant - een risico.

Hulpstoffen: maïszetmeel - 21,4 mg, voorgegelatiniseerd zetmeel - 50 mg, kaliumsorbaat - 0,6 mg, povidon - 2 mg, talk - 15 mg, stearinezuur - 5 mg, triacetine - 0,83 mg, hypromellose - 4,17 mg.

6 stuks - blisters (2) - verpakt karton.
12 stks - blisters (1) - verpakt karton.

Pijnstillend antipyreticum. Het heeft een analgetisch en antipyretisch effect. Blokkeert COX-1 en COX-2 voornamelijk in het centrale zenuwstelsel en tast de pijnpunten en thermoregulatie aan.

Ontstekingsremmend effect is praktisch afwezig. Veroorzaakt geen irritatie van het slijmvlies van de maag en darmen. Het heeft geen invloed op het water-zoutmetabolisme, omdat het de synthese van prostaglandinen in perifere weefsels niet beïnvloedt.

Zuig en distributie

Absorptie - hoog, C_max wordt bereikt in 0,5-2 uur en bedraagt 5-20 μg / ml.

Communicatie met plasma-eiwitten - 15%. Krijgt door de BBB. Minder dan 1% van de paracetamoldosis die door de zogende moeder wordt ingenomen, gaat over in de moedermelk. Een therapeutisch effectieve concentratie van paracetamol in plasma wordt bereikt wanneer het wordt toegediend in een dosis van 10-15 mg / kg.

Metabolisme en uitscheiding

Gemetaboliseerd in de lever (90-95%): 80% reageert op conjugatie met glucuronzuur en sulfaten met de vorming van inactieve metabolieten; 17% ondergaat hydroxylatie met de vorming van 8 actieve metabolieten, die zijn geconjugeerd met glutathion met de vorming van reeds inactieve metabolieten. Met een tekort aan glutathion kunnen deze metabolieten de enzymsystemen van hepatocyten blokkeren en hun necrose veroorzaken. CYP 2E1 iso-enzym is ook betrokken bij het metabolisme van het medicijn.

T_1/2 - 1-4 uur uitgescheiden door de nieren als metabolieten, voornamelijk conjugaten, slechts 3% onveranderd.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij oudere patiënten neemt de klaring van het geneesmiddel af en neemt T toe._1/2.

- pijnsyndroom: hoofdpijn, migraine, kiespijn, keelpijn, rugpijn, spierpijn, pijnlijke menstruatie;

- febriele syndroom (als febrifuge): verhoogde lichaamstemperatuur tegen de achtergrond van verkoudheid en griep.

Het medicijn is ontworpen om pijn te verminderen op het moment van gebruik en heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.

- leeftijd van kinderen tot 6 jaar;

- Overgevoeligheid voor het medicijn.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij nier- en leverfalen, goedaardige hyperbilirubinemie (waaronder het syndroom van Gilbert), virale hepatitis, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, alcoholische leverschade, alcoholisme, bij ouderen, tijdens de zwangerschap en tijdens de periode van borstvoeding.

Volwassenen (inclusief ouderen) dienen maximaal 500 mg-1 g (1-2 tabletten) tot 4 maal / dag te worden voorgeschreven, indien nodig. Het interval tussen de doses - ten minste 4 uur, een enkele dosis (2 tabletten) mag niet meer dan 4 keer (8 tabletten) binnen 24 uur worden ingenomen.

Kinderen van 6-9 jaar benoemen 1/2 tab. 3-4 keer / dag indien nodig. Het interval tussen de doses - minimaal 4 uur De maximale enkelvoudige dosis voor kinderen van 6 tot 9 jaar oud - 1/2 tab. (250 mg), de maximale dag - 2 tab. (1 g).

Kinderen van 9-12 jaar oud benoemen 1 tabblad. tot 4 keer / dag, indien nodig. Het interval tussen de doses - ten minste 4 uur, een enkele dosis (1 tabblad) Kan niet meer dan 4 keer worden ingenomen (4 tab.) Binnen 24 uur.

In aanbevolen doseringen wordt het medicijn gewoonlijk goed verdragen.

Allergische reacties: soms - uitslag op de huid, jeuk, angio-oedeem.

Van de kant van het hematopoietische systeem: zelden - bloedarmoede, trombocytopenie, methemoglobinemie.

Van de kant van het urinewegstelsel: bij langdurig gebruik in hoge doses - nierkoliek, niet-specifieke bacteriurie, interstitiële nefritis, papillaire necrose.

Het medicijn moet alleen in aanbevolen doses worden ingenomen. Als u de aanbevolen dosis overschrijdt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen, zelfs met een goede gezondheid, omdat er een risico bestaat van vertraagde ernstige schade aan de lever.

Leverschade bij volwassenen is mogelijk bij gebruik van ≥ 10 g paracetamol. Het gebruik van ≥ 5 g paracetamol kan leverbeschadiging veroorzaken bij patiënten met de volgende risicofactoren:

- langdurige behandeling met carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne, primidon, rifampicine, preparaten van Hypericum perforatum of andere geneesmiddelen die leverenzymen stimuleren;

- regelmatig gebruik van alcohol in overmaat;

- mogelijk met glutathione-deficiëntie (in geval van ondervoeding, cystische fibrose, HIV-infectie, vasten en verhongeren).

Symptomen van acute vergiftiging met paracetamol zijn misselijkheid, braken, maagpijn, zweten, bleekheid van de huid. Na 1-2 dagen worden tekenen van leverschade geïdentificeerd (gevoeligheid voor de lever, verhoogde leverenzymactiviteit). In ernstige gevallen van overdosering ontwikkelen leverfalen kan acuut nierfalen met tubulaire necrose (inclusief de afwezigheid van ernstige leverschade), aritmie, pancreatitis, encefalopathie en coma ontwikkelen. Hepatotoxisch effect bij volwassenen verschijnt bij het nemen van ≥ 10 g paracetamol.

Behandeling: stop het gebruik van het medicijn en raadpleeg onmiddellijk een arts. Het wordt aanbevolen maagspoeling en de ontvangst van enterosorbents (actieve kool, polyphepan); toediening van donor van SH-groepen en voorlopers van glutathion synthese - methionine tot 8-9 uur na de overdosering en N-acetylcysteïne -. 12 uur De behoefte aan aanvullende therapeutische activiteiten (verdere toediening van methionine, / het toedienen van N-acetylcysteïne) wordt bepaald afhankelijk van de de concentratie van paracetamol in het bloed, evenals de tijd die verstreken is na het innemen ervan. Behandeling van patiënten met ernstige leverstoornissen 24 uur na inname van paracetamol dient te worden uitgevoerd in samenwerking met specialisten van een antigifcentrum of een gespecialiseerde afdeling van leveraandoeningen.

Langdurig gebruik van paracetamol en andere NSAID's verhoogt het risico op "analgetische" nefropathie en necrotische necrose van de nieren, het begin van nierfalen in de eindfase.

De gelijktijdige langdurige toediening van paracetamol in hoge doses en salicylaten verhoogt het risico op het ontwikkelen van nier- of blaaskanker.

Diflunisal verhoogt de plasmaconcentratie van paracetamol met 50%, wat het risico op hepatotoxiciteit verhoogt.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het geneesmiddel.

Het geneesmiddel verhoogt, wanneer het lange tijd wordt ingenomen, het effect van indirecte anticoagulantia (warfarine en andere coumarines), wat het risico op bloedingen verhoogt.

Smoorspoelen microsomale oxidatie enzymen in de lever (barbituraten, fenytoïne, carbamazepine, rifampicine, AZT, fenytoïne, ethanol, flumetsinol, fenylbutazon en tricyclische antidepressiva) het risico op hepatotoxiciteit met overdoses.

Remmers van microsomale oxidatie (cimetidine) verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Metoclopramide en domperidon nemen toe, en Kolestiramin verlaagt de absorptiesnelheid van paracetamol.

Ethanol met gelijktijdig gebruik met paracetamol draagt bij aan de ontwikkeling van acute pancreatitis.

Het medicijn kan de activiteit van uricosurische geneesmiddelen verminderen.

Bij langdurig gebruik in hoge doses is controle van het bloedbeeld noodzakelijk.

Wees voorzichtig en gebruik alleen onder toezicht van een arts het medicijn voor aandoeningen van de lever of de nieren, terwijl u anti-emetica (metoclopramide, domperidon) gebruikt, evenals geneesmiddelen die het cholesterol in het bloed verlagen (colestiramine).

In het geval van de dagelijkse noodzaak om pijnstillers te gebruiken tijdens het gebruik van anticoagulantia, kan paracetamol af en toe worden ingenomen.

Bij het uitvoeren van tests voor de bepaling van urinezuur en bloedglucosewaarden, moet een arts worden gewaarschuwd voor het gebruik van Panadol.

Om toxische leverbeschadiging te voorkomen, dient paracetamol niet te worden gecombineerd met de inname van alcoholische dranken, maar ook door personen die vatbaar zijn voor chronisch alcoholgebruik.