Hoe Sumamed te nemen

Sumamed is een breed-spectrum antibioticum dat wordt voorgeschreven om verschillende infecties te behandelen. Dit is een origineel medicijn, waarvan de ontwikkeling veel serieus onderzoek heeft verricht, dus je kunt niet twijfelen aan de effectiviteit ervan. Het actieve ingrediënt is azithromycine - dit is representatief voor de groep macrolide-antibiotica, die relatief recent werd gebruikt. Het medicijn heeft verschillende voordelen en is gemakkelijk te gebruiken.

Farmacologische werking en functies

Het antwoord op de vraag hoe Sumamed moet worden ingenomen, is afhankelijk van de eigenschappen en therapeutische werking. Meestal is het een tablet, capsule of zuiger (voor suspensie) voor intern gebruik - ze lossen goed op en worden opgenomen in het spijsverteringskanaal. De medicinale stof is resistent tegen de effecten van maagsap en bovendien kan het door het membraan van levende cellen dringen - dit maakt het mogelijk om verschillende intracellulaire infecties te bestrijden.

Azithromycine zelf vertraagt de groei van bacteriën en maakt ze kwetsbaarder voor de effecten van het immuunsysteem. Met de accumulatie van het geneesmiddel in de organen en weefsels begint het een bacteriedodend effect te hebben.

Bij onjuist gebruik en als de dosering niet wordt nageleefd, kunnen bacteriën resistent worden tegen antibiotica, maar normaal kan dit verschillende groepen micro-organismen aantasten:

Streptococcus en stafylokokken. Deze bacteriën kunnen streptokokken keelpijn, nierontsteking, roodvonk en andere ziekten veroorzaken. Sumamed is een van de meest effectieve tot op heden geneesmiddelen voor deze bacteriële infecties.
Intracellulaire parasieten, zoals chlamydia, mycoplasma en anderen. Sumamed wordt voorgeschreven voor seksueel overdraagbare aandoeningen, hij kan vele infecties weerstaan die seksueel overdraagbaar zijn.
Anaerobe micro-organismen, zoals clostridia. Deze bacteriën zijn in staat om gevaarlijke ziekten als tetanus en botulisme te veroorzaken. Het gebruik van antibiotica spaart het leven van de patiënt en voorkomt ernstige complicaties.

Om de groep micro-organismen te bepalen, zal de arts een aantal diagnostische procedures voorschrijven: dit zijn urine- en bloedonderzoeken, evenals een keelzwabber (voor tonsillitis) en enkele andere soorten tests. Ze helpen bij het vaststellen van de diagnose en selecteren het meest effectieve antibioticum.

Indicaties en contra-indicaties

Sumamed wordt voorgeschreven voor infectieuze en inflammatoire processen van de luchtwegen en de bovenste luchtwegen: waaronder longontsteking, bronchitis, laryngitis, angina, otitis, amandelontsteking, sinusitis en andere.

Bovendien kan Sumamed worden voorgeschreven voor de ziekte van Lyme, borreliose, erytheem en bepaalde andere ziekten. Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies of capsules, in alle gevallen is het noodzakelijk om de instructies te volgen en de dosering correct te berekenen.

Daarnaast wordt Sumamed voorgeschreven voor infectieuze huidziekten en ontstekingsprocessen: waaronder acne, erysipelas, dermatose en vele andere huidproblemen.

Alleen een arts kan een breed scala aan antibiotica voorschrijven: ongecontroleerd gebruik kan leiden tot een vermindering van de effectiviteit en talrijke bijwerkingen.

Sumamed, zoals elk krachtig medicijn, heeft een aantal absolute contra-indicaties. Het is niet voorgeschreven in de volgende gevallen:

Tijdens borstvoeding. Contra-indicaties zijn leeftijd tot 6 maanden, suspensie kan op een later tijdstip worden voorgeschreven. Vanaf drie jaar oud kunnen tabletten met een dosering van 125 mg worden voorgeschreven, vanaf 12 jaar is de dosering van tabletten verhoogd tot 450 mg.
Tijdens de zwangerschap wordt Sumamed niet benoemd als er geen ernstige bedreiging is voor de gezondheid van de moeder. Het wordt echter aanbevolen als het belangrijkste middel om sommige seksueel overdraagbare infecties te bestrijden.
Contra-indicatie is een overtreding van de nieren en de lever. De werkzame stof wordt lange tijd uit het lichaam verwijderd en het grootste deel ervan wordt met urine verwijderd. Nierfalen voorkomt dit, dus het medicijn is niet voorgeschreven.
Het wordt niet aanbevolen om Sumamed te gebruiken bij diabetes mellitus, aandoeningen van het hart: hartritmestoornissen, hartfalen, etc.

Bovendien zijn er beperkingen aan het gebruik in combinatie met andere geneesmiddelen. Met digoxine en terfenadine wordt hij helemaal niet voorgeschreven, in alle gevallen is alleen de arts in staat om de juiste behandelingsduur voor te schrijven.

Toelatingsregels voor Sumamed voor volwassenen

Sumamed - dosering voor volwassenen

Hoe sumamed te nemen? Dosering en wijze van toediening hangen af van de leeftijd van de patiënt en enkele andere parameters. In alle gevallen wordt het medicijn 1 keer per dag ingenomen, één uur vóór de maaltijd of een uur erna.

Volwassenen worden tabletten en capsules voorgeschreven, de standaard dosering voor een patiënt ouder dan 12 jaar en met een gewicht van meer dan 45 kg is 500 mg.

De loop van de behandeling is afhankelijk van de ziekte:

In het geval van infectieziekten van de luchtwegen en KNO-organen, wordt 500 mg van het geneesmiddel eenmaal daags, eenmaal daags toegediend. De loop van de behandeling duurt 3 dagen. Hierna zal de arts de veranderingen in de toestand van de patiënt beoordelen en beslissen over het verdere gebruik van antibiotica.
Bij de ziekte van Lyme wordt een 5-daagse behandelingskuur voorgeschreven: op de eerste dag moet 1 g van het geneesmiddel worden ingenomen, op de resterende dagen wordt de dosis met de helft verminderd. De totale dosis ingenomen door de patiënt mag niet hoger zijn dan 3 g.
Voor faryngitis en tonsillitis wordt 500 mg van het geneesmiddel eenmaal per dag ingenomen.
Bij de behandeling van huidziekten en acne zal de behandeling langer duren. Tijdens de eerste drie dagen moet de patiënt eenmaal daags één dosis van 500 mg van het geneesmiddel innemen en vervolgens gedurende de volgende 9 weken eenmaal per week 500 mg van het geneesmiddel innemen. Het medicijn wordt strikt genomen elke 7 dagen ingenomen.
Voor urethritis en andere infectieuze en inflammatoire processen in de urinewegen wordt 1 keer een antibioticum voorgeschreven in een hoeveelheid van 1 gram. Dit is slechts een deel van de loop van de behandeling, het is noodzakelijk om alle aanbevelingen van specialisten te volgen.

Deze informatie is raadgevend. Afhankelijk van het verloop van de ziekte en de kenmerken van de patiënt, varieert de dosering, deze wordt door de behandelende arts aangesteld. Om ernstige bijwerkingen te voorkomen, is het onmogelijk om het medicijn onafhankelijk te kopen en te gebruiken, zelfs op basis van medische aanbevelingen in de instructies.

Toelatingsregels Sumamed voor kinderen

Sumamed - dosering voor kinderen

Voor kinderen zijn de wijze van toediening en de mogelijke dosering afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht: voor kinderen die minder dan 45 kg jonger dan 12 jaar wegen, is de dosering 10 mg per kilogram gewicht. In het geval van infectieziekten van de luchtwegen en de bovenste luchtwegen is het verloop van de behandeling gewoonlijk 3 dagen, het medicijn in de exact berekende dosis wordt 1 keer per dag toegediend.

Bij de ziekte van Lyme duurt het verloop van de behandeling 5 dagen: op de eerste dag wordt het geneesmiddel ingenomen met een snelheid van 20 mg / kg, van 2 tot 5 dagen, het wordt gehalveerd.

De totale hoeveelheid ingenomen antibioticum mag dus niet hoger zijn dan 60 mg per kg lichaamsgewicht.

Meestal krijgen kinderen pillen en capsules voorgeschreven, waarvan de dosering 125 g is. Afhankelijk van het gewicht van het kind, zal de arts u 2 of 3 tabletten voorschrijven.

Voor jonge kinderen jonger dan 3 jaar wordt de dosering op dezelfde manier berekend:

Bij de behandeling van infecties wordt een 3-daagse kuur voorgeschreven met de berekening van 10 mg van het geneesmiddel per kilogram gewicht, hetzelfde zal de behandeling zijn voor tonsillitis en andere ziekten veroorzaakt door streptokokken.
Bij de ziekte van Lyme zal een 5-daagse kuur worden voorgeschreven volgens het bovenstaande schema, de totale dosering tijdens de volledige kuur mag de 60 mg / kg niet overschrijden.
Kleine kinderen zijn geen voorgeschreven pillen, en suspensie, het moet grondig worden gemengd en tot een homogene consistentie worden gebracht.

Video over het bereiden van de suspensie "Sumamed."

Een overdosis bij de behandeling van kinderen is volstrekt onaanvaardbaar, daarom is het onmogelijk om de behandelingsvoorwaarden en het door de arts voorgeschreven schema te schenden. Er zijn vaak situaties waarin ouders het herstel proberen te versnellen en hiervoor de dosis verhogen. Dit helpt het kind niet alleen, maar kan ook leiden tot een ernstige verslechtering van de gezondheid.

Ouders worden aanbevolen om een dagboek bij te houden waarin alle ingenomen medicijnen en hun acties moeten worden vastgelegd. In het geval van tekenen van allergie en individuele intolerantie, zal de arts andere geneesmiddelen selecteren en het bijhouden van een dagboek zal zijn werk aanzienlijk vergemakkelijken. Bovendien zal het positieve veranderingen in het welzijn mogelijk maken.

Mogelijke bijwerkingen

Bij het gebruik van Sumamed zijn enkele negatieve bijwerkingen mogelijk vanwege het farmacologische effect van het geneesmiddel.

Ze kunnen voorkomen afhankelijk van de kenmerken van het organisme, de meest voorkomende zijn de volgende verschijnselen:

Het spijsverteringsstelsel. Het kan buikpijn, misselijkheid en braken, symptomen van gastritis, opgeblazen gevoel veroorzaken. Bij langdurig gebruik of ongecontroleerd gebruik mogelijk hepatitis, ernstige leverafwijkingen.
Zenuwstelsel Slaapstoornissen, vermoeidheid, duizeligheid en ook verstoringen van geur en aanraking zijn mogelijk. Bij de behandeling van otitis bij kinderen kunnen de bijwerkingen van Sumamed hoofdpijn zijn.
In geval van individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel zijn ernstige allergische reacties mogelijk: angio-oedeem, overgevoeligheid voor licht, huiduitslag, jeuk, huiduitslag.
Cardiovasculair systeem: mogelijk snelle hartslag. Als u al hartproblemen heeft, is verergering van chronische ziekten mogelijk.

Bijwerkingen komen niet vaak voor: ze kunnen worden geassocieerd met individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn. Als u eerder allergische reacties op antibiotica heeft gehad, moet u dit aan de specialist vertellen.

Een degelijke lijst met bijwerkingen bevestigt gedeeltelijk de effectiviteit van het medicijn: een krachtige stof beïnvloedt alle organen en systemen, dus het is belangrijk om de instructies strikt te volgen en alleen een antibioticum voor te schrijven wanneer het echt nodig is.

Voor langdurig gebruik zijn ernstige storingen in het werk van het spijsverteringsstelsel mogelijk.

Het antibioticum vernietigt de nuttige intestinale microflora, die dysbiose kan veroorzaken en een speciale behandeling vereist. Overdosis manifesteert zich door vergiftigingsverschijnselen: het is misselijkheid, braken en abnormale ontlasting, en tijdelijk gehoorverlies is ook mogelijk. Een speciale behandeling is niet vereist, voldoende verlichting van de symptomen.

Sumamed is een effectief antibioticum waarmee je verschillende infecties kunt bestrijden en snel resultaten kunt behalen, het nieuwe medicijn heeft zichzelf bewezen en het wordt veel gebruikt.

Sumamed volwassen tabletten gebruiksaanwijzing + prijs + beoordelingen + analogen

Azithromycin - het belangrijkste actieve ingrediënt Sumamed, behoort tot een breed spectrum antibacteriële middelen. Afhankelijk van de concentratie in de infectieuze focus, kan het middel zowel een bacteriostatisch als een bacteriedodend werkingsmechanisme vertonen. Azithromycine (Sumamed) is een vertegenwoordiger van een subklasse van azaliden die behoren tot de groep van macrolide-antibiotica. Werkzaamheid van antimicrobiële werking het gevolg zijn vermogen om 50 S ribosomale subeenheid binden, remmen peptidtranslokazu bacteriën en remming van eiwitsynthese door het onderdrukken van de processen van groei en deling van bacteriën.

Sumamed tabletinstructies voor volwassenen

Sumamed heeft een hoge mate van weefselbinding en lage concentratiewaarden in de plasma-elementen van het bloed. Als gevolg van dit antibioticum langer uit het lichaam en heeft een langdurige werking voor een lange tijd met behoud van efficiënte bacteriedodende kontsentratsii in aangedane organen en weefsels.

Sumamed wordt met maximaal twee dagen onveranderd uit het lichaam uitgescheiden met urine en gal.

Farmacologische groep

Is Sumamed een antibioticum of niet?

Dit is een antibioticum uit de klasse van macrolide-azalides, verkregen door de lactonring van erytromycine te modificeren. Vanwege de opname van asoma tussen de negende en tiende koolstofatomen, wordt de 14-ledige macrolidering omgezet in een vijftien-ledige. Een dergelijke verandering draagt bij tot een uitgesproken toename van de biologische beschikbaarheid, verteerbaarheid en zuurbestendigheid van azithromycine in vergelijking met erytromycine.

Wat is het verschil tussen Sumamed en reguliere azithromycine?

Voor het eerst werd azithromycine gesynthetiseerd door Pliva's farmaceutische campagne in 1980. Het medicijn werd op de markt gebracht onder de handelsnaam Sumamed. In de apotheeknetwerken van de VS en West-Europa wordt het antibioticum verkocht onder de naam Sitromax.

Alle andere azithromycinepreparaten zijn generieke geneesmiddelen van het oorspronkelijke product. Dat wil zeggen, het belangrijkste werkzame bestanddeel in de samenstelling van het medicijn is hetzelfde, maar de kwaliteit van de grondstoffen, de mate van zuivering, het budget besteed aan het testen van geneesmiddelenveiligheid in generieke geneesmiddelen is veel lager. Bijgevolg hebben ze een significant groter risico op bijwerkingen dan het oorspronkelijke medicijn.

Sumamed - vrijgaveformulier en prijs

Producer sumamed is de Israëlische farmaceutische campagne Pliva Hrvatska doo.

De prijs van antibiotica in Russische apotheken gaat over:

280 roebel per injectieflacon suspensie honderd sylgrammen in 5 ml;
430 wrijven. voor 6 tabletten van 125 mg;
580 roebel per verpakking 3 tab. 500 mg of 6 caps. 250 mg elk;
690 wrijven. voor een fles suspensie Forte (200 mg in 5 ml);
1300 roebel - drie tabl. 1000 mg elk (dispergeerbare tabletten);
1750 roebel voor 5 kolven. Met lyofilisaat voor de vervaardiging van een infusieoplossing van 500 mg.

Fotopakketten Samengevat in verschillende vormen van uitgave

Sumamed recept in het Latijn

Rp: Summamedi 0,25.
D. t. d. N. 5 in táb.
D. S. 1 tabl. eenmaal daags een uur voor de maaltijd.

Sumamed - de samenstelling van het medicijn

. In de tabel, naast het gehalte aan basisch actief bestanddeel digidrata azithromycine in een dosering van 0,125 of 0,5 g, eveneens de aanwezigheid van additionele bestanddelen: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, maïs en gemodificeerde krahmala, microkristallijne cellulose, natrium laurilsulfata, stearata Mg, talk, polisorbata tachtig meter. d.

De capsules bevattende 0,25 g azitromitsina geven gelatinegehalte van zwaveldioxide, indigokarmijn, titaandioxide, natrium laurilsulfata mikrokristallicheskoy en cellulose.

De instructies voor het gebruik van kinderen sumamed bepaald dat een suspensie van 100 mg van het antibioticum in vijf milliliter en de vorm Forte (200 mg in 5 ml) verder sucrose, ksantanovuyu koper, etc. omvatten aromatische

Liofilizatom injectieflacons bevatten 0,5 gram azithromycine in de vorm van dihydraat, citroenzuur monohydraat en natrium gidroksid.

Hebt u medicijnen genoemd van wat helpt?

Azithromycine heeft een breed scala aan antimicrobiële werking en is werkzaam tegen de meeste intracellulaire en extracellulaire pathogenen. Haar optreden spectrum omvat hlamidii, mikoplazmy, legionelly, streptokokken en stafylokokken, hemolytische coli, Moraxella, Bordetella, ureaplasma, Treponema, etc.

Bij de benoeming van fondsen moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van kruisresistentie tegen het geneesmiddel: strepto-staphylo-en enterococci.

Azitromycine werkt niet tegen erythromycine-resistente stammen.

farmacodynamiek

Azithromycine heeft een hogere biologische beschikbaarheid en volledige absorptie in het maagdarmkanaal dan erytromycine. Snelle en volledige absorptie door orale toediening is te wijten aan de hoge lipofiliteit van het antibioticum en de zuurbestendigheid ervan. Plasmaconcentraties bereiken hun maximum drie uur na inname van het geneesmiddel.

De meest effectieve indicatoren van azithromycine worden waargenomen in de luchtwegen, het urogenitale systeem, de huid en PZHK. Goede accumulatie in de weefsels en een langdurig effect zijn het gevolg van de lage binding van het macrolide aan de plasma-elementen van het bloed. De specifieke kenmerken van azithromycine omvatten het vermogen ervan om eukaryotische cellen te penetreren en zich op te hopen in omgevingen met lage pH-waarden rond de lysomen. Deze distributie van het medicijn veroorzaakt zijn hoge efficiëntie in de strijd tegen intracellulaire pathogenen.

Azithromycine wordt door fagocyten in het brandpunt van het ontstekingsproces gebracht en vervolgens wordt het antibioticum vrijgegeven tijdens fagocytose. Een belangrijk kenmerk van het preparaat dat na ontslag uit de fagocyt in de infectueuze uitbraak onder invloed van bacteriële stimuli tegenovergestelde gebeurt gripping fagocyten Nonrecycled residuen van antibiotica. Het heeft echter geen significant effect op de hoofdfuncties van fagocyten.

Er moet ook worden opgemerkt dat de mate van accumulatie van azithromycine in de weefsels wordt bepaald door de ernst van het ontstekingsproces. In gezonde weefsels accumuleert het antibioticum bijna 35% minder dan bij ontstoken.

Sumamed - indicaties voor gebruik

Azithromycin wordt voorgeschreven voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door een gevoelige flora. Het is effectief in respiratoire pathologieën. systemen en LOR-organen van verschillende ernst, die worden gebruikt voor de behandeling van faryngitis, tonsillitis, otitis, bronchitis en longontsteking. Zeer effectief bij respiratoire chlamydia en mycoplasmose.
Het kan ook worden gebruikt om reumatische complicaties te voorkomen in plaats van bicilline, als de patiënt allergisch is voor penicilline en tonsillitis is behandeld met een ander antibioticum.
Gebruikt ter voorkoming van (post-exposure) en de behandeling van kinkhoest.
Azithromycinepreparaten zijn geïndiceerd voor laesies van de huid en subcutane injecties. Kan worden toegediend in het beginstadium van de ziekte van Lyme.
Sumamed wordt ook gebruikt in de dermatologische praktijk voor de behandeling van veel voorkomende acne van verschillende ernst. Lage toxiciteit van het medicijn maakt het gebruik ervan in lange kuren mogelijk.
In venereologie antibiotica gebruikt om infecties van de RFP, ongecompliceerd en gecompliceerd door urethritis en cervicitis chlamydia en gonococcal etiologie te behandelen.
Indien nodig, is toegewezen aan de uitroeiing van Helicobacter regelingen - voor de behandeling van maagzweren en 12 porstnoy darm, waar het onmogelijke opgave van claritromycine.
Het wordt gebruikt in graduele therapie, dat wil zeggen, Sumamed kan parenteraal worden toegewezen, met de daaropvolgende overgang naar de getabletteerde methode.

Sumamed Dosering voor volwassenen

De standaard dosering van Sumamed voor volwassenen is 500 mg 1 keer per dag voor een driedaagse cursus. Of 500 mg op de eerste dag, met de daaropvolgende overgang naar 250 mg (0,25 g) met een vijfdaagse cursus.

Bij ernstige ziekten kan de behandelduur worden verhoogd. Sumamed inname voor pneumonie is zeven tot tien dagen (vijfhonderd mg). Antibiotica voor antritis bij volwassenen worden ook niet aanbevolen om korte kuren voor te schrijven, het heeft de voorkeur het medicijn 5-7 dagen tot 0,5 g te nemen.

Voor ongecompliceerde, milde UTI's is een 3-daagse kuur van 0,5 g voldoende.Voor matige tot ernstige gevallen neemt de behandelingsduur toe.

In het geval van een infectieuze laesie van de huid en SFA, wordt een vijfdaagse kuur van azithromycine voorgeschreven in een dosis van 1 g op de eerste dag en 0,5 g elk gedurende nog eens vier dagen.

Tijdens de uitroeiing van Helicobacter wordt een antibioticum voorgeschreven in een driedaagse cursus van drie gram.

Sumamed - contra-indicaties

De absolute contra-indicaties voor het gebruik van dit antibioticum zijn: individuele intolerantie voor macrolidegeneesmiddelen en ketoliden of hulpcomponenten van het geneesmiddel;
ernstige leveraandoening, vergezeld van zijn disfunctie;
gelijktijdig gebruik met ergotamine en dihydroergotamine-preparaten;
malabsorptiesyndroom geassocieerd met een disaccharidasedeficiëntie.

Op leeftijdsbeperkingen, Sumamed:

in de vorm van suspensies geen baby's tot 6 maanden geven;
125 mg tabletten voor patiënten jonger dan drie jaar;
Sumamed capsules 250 mg voor kinderen tot 12 jaar;
Table. 500 mg voor kinderen tot 12 jaar;
parenterale toediening (Sumamed als een lyofilisaat) - tot 16 jaar.

De gebruiksaanwijzing Sumamed Forte voor kinderen (schorsing) geeft ook de leeftijdsgrens aan - 6 maanden.

De somamed tijdens zwangerschap wordt strikt volgens aanwijzingen toegepast, na een uitvoerige evaluatie door de arts van de verhouding van de verwachte voordelen en het geschatte risico. Het is belangrijk om te onthouden dat antibiotica tijdens de zwangerschap altijd een risico vormen, dus hun doel moet strikt redelijk en evenwichtig zijn. Onafhankelijk gebruik van geneesmiddelen, evenals het veranderen van de door de arts voorgeschreven doses en de duur van de cursus is onaanvaardbaar.

Bij het geven van borstvoeding wordt Sumamed voorgeschreven op voorwaarde dat de borstvoeding tijdelijk wordt gestaakt.

Ook voorzichtig preparaat kan worden gebruikt bij patiënten met myasthenia gravis, leverdisfunctie drager en milde ernst terminale insufficiëntie van de nieren, diabetische pathologie CAS, vergezeld van aritmieën en udlinnonnym QT intervallen, patiënten behandeld antiaritmikami klasse 1A en 3.

Samengevat tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap kan sumamed alleen worden gebruikt bij besluit van de behandelend arts en onder zijn supervisie. Macroliden behoren tot de categorie geneesmiddelen die in dergelijke gevallen worden gebruikt. Het is echter belangrijk om te onthouden dat antibiotica tijdens de zwangerschap strikt volgens de indicaties moeten worden voorgeschreven door de behandelend arts.

Meestal wordt Sumamed tijdens de zwangerschap gebruikt voor infecties van het urogenitale systeem, evenals voor ziekten van de bovenste luchtwegen en de luchtwegen, voor patiënten die allergisch zijn voor bèta-lactam-geneesmiddelen.

Gezien het vermogen van het antibioticum om in kleine hoeveelheden in de moedermelk door te dringen, moet de borstvoeding tijdelijk worden gestaakt.

Sumamed en alcohol compatibiliteit

Patiënten vragen vaak wat er zal gebeuren als Sumamed met alcohol wordt ingenomen.

Ten eerste zal, gezien het mechanisme van azitromycine-eliminatie (via de nieren en de lever), deze combinatie het toxische effect op de lever verhogen en kan dit leiden tot door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis.

Ten tweede maakt de combinatie met alcohol het innemen van het medicijn absoluut nutteloos, wat leidt tot inactivatie.

Dat wil zeggen, het is onmogelijk om Sumamed te combineren met alcohol, omdat dit niet alleen de effectiviteit van de behandeling elimineert, maar ook levensbedreigend kan zijn.

Sumamed - bijwerkingen

Het medicijn is weinig toxisch en wordt in de regel door patiënten goed verdragen. Bijwerkingen Sumamed kan misselijkheid, overgeven, stoelstoornissen, buikpijn, winderigheid veroorzaken. Het is uiterst zeldzaam om antibioticageassocieerde diarree en pseudomembraneuze colitis te ontwikkelen.

Lijsters en vaginitis komen vrij vaak voor.

Leverstoornissen en stagnatie van gal zijn zeldzaam, vaker bij ouderen of bij mensen met chronische leverpathologieën.

Trombocytopenie is vrij zeldzaam. Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel mogelijk agressief gedrag, angst en slapeloosheid. Parasthesie en bewustzijnsverlies worden zelden waargenomen. Soms is er een omkeerbaar gehoorverlies.

Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem worden aritmieën en verlenging van het QT-interval opgemerkt.

Allergische reacties op macroliden zijn zeldzaam, ze kunnen zich manifesteren door uitslag, urticaria, fotosensibilisatie, angio-oedeem of anafylactische reacties.

Artralgie, interstitiële nefritis en nierinsufficiëntie (uiterst zeldzaam) kunnen ook voorkomen.

Gebruiksaanwijzing Sumamed suspensie voor kinderen

Voor kinderen wordt het medicijn voorgeschreven met een snelheid van tien mg per kilogram gewicht, met een driedaagse kuur en 10 mg / kg elk op de eerste dag, gevolgd door een overgang naar 5 mg / kg bij een vijfdaagse kuur.

Met erythema migrans wordt op de eerste dag 20 mg per kg voorgeschreven, daarna gedurende 4 dagen 10 mg per kg.

Bij longontsteking is de cursus van zeven tot tien dagen. Voor de behandeling van infecties van de bekkenorganen - zeven dagen. De duur van het innemen van het geneesmiddel voor de sinus hangt af van de ernst van de ziekte. De minimum cursus is 5 dagen.

Overweeg veelgestelde vragen aan apothekers en artsen over azithromycine.

Sumamed moet vóór maaltijd of na worden genomen?

Gebruiksaanwijzingen Sumamed (inclusief kinderformulier) geeft aan dat het hulpmiddel 1-n keer per dag moet worden ingenomen gedurende 1 uur vóór of 2 uur na de maaltijd.

Hoe een suspensie van 100 mg in 5 ml voor kinderen bereiden?

In de fles moet je 11 ml gekookt water toevoegen en het mengsel goed mengen. Opschorting kan vijf dagen worden bewaard.

Hoe kan Sumamed forte 200 milligram in 5 ml (15 en 3 ml in een fles) worden opgelost?

In een fles met inhoud:

600 mg azithromycine moet 6 ml gekookt water toevoegen.
800 mg antibioticum - 8 ml;
1400 mg -14,5 ml.

Het resulterende mengsel moet grondig worden geschud. De houdbaarheid van het preparaat betekent -5 dagen.

Hoe geef je een kind een schorsing?

De klaargemaakte suspensie moet vóór gebruik grondig worden geschud. De benodigde hoeveelheid van het medicijn uit de flacon wordt verzameld met een doseerspuit of gegoten in een speciale lepel (deze zijn inbegrepen). Na het aanbrengen moeten ze worden gespoeld met water en worden gedroogd. Nadat het kind het medicijn heeft gedronken, is het noodzakelijk om hem gekookt water te geven, zodat hij de rest van de suspensie in de mondholte doorslikt.

Stock Foto Sumamed opschorting

Sumamed- beoordelingen voor volwassenen en voor kinderen

Patiënten die dit middel voorgeschreven krijgen, zijn vaak geïnteresseerd in: wanneer treedt er een verbetering op bij het gebruik van azithromycine?

Patiënten die het medicijn namen, merkten in hun besprekingen het snelle effect op van het gebruik ervan. Wanneer de luchtwegen worden behandeld, vindt temperatuurstabilisatie en verbetering van de algemene toestand plaats op de tweede dag van opname.

Het is echter belangrijk om te onthouden dat de snelheid van herstel, evenals de duur van de behandeling, afhankelijk is van vele factoren (de aard van de pathogeen, de lokalisatie van de infectieuze focus, de ernst van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties en comorbiditeiten die het verloop van de ziekte compliceren, enz.). Het is noodzakelijk om te begrijpen dat elke persoon individueel is en dat één ziekte bij elke patiënt een ander beloop kan hebben, en bijgevolg kan de reactie op het medicijn ook variëren. Bijvoorbeeld, voor de behandeling van bacteriële, ongecompliceerde bronchitis met een milde beloop, is een driedaagse cursus echt genoeg, en het effect zal na een dag merkbaar zijn.

Echter, in geval van matige ziekte, is het raadzaam om een vijfdaagse therapiekuur toe te passen, en de verbetering van Sumamed kan aan het einde van de tweede dag merkbaar zijn. De behandeling van respiratoire chlamydia duurt respectievelijk twee weken en de verbetering zal langzamer optreden dan in eerdere gevallen.

Een aanzienlijk voordeel ten opzichte van andere geneesmiddelen is de goede verdraagbaarheid en lage toxiciteit van Sumamed, die het, indien nodig, voorschrijft aan kinderen en zwangere vrouwen, evenals de uitgebreide cursussen voor de eradicatie van intracellulaire pathogenen (chlamydia, mycoplasma, legionella).

Feedback van artsen over Sumamed is ook positief. Het medicijn is al vele jaren in de klinische praktijk gebruikt en heeft herhaaldelijk zijn hoge effectiviteit bewezen. Een breed scala aan acties, lage toxiciteit, goede verdraagbaarheid en het vermogen om medicatie voor te schrijven in korte cursussen, maakt het mogelijk om azitromycine toe te wijzen aan de meest populaire en vaak gebruikte orale antibiotica.

De lijst met analogen van Sumamed en prijzen voor hen:

250 mg capsules (6 stuks per verpakking):

Russische campagne Synthese AKOMP - AzitRus - 70 roebel;
Verofarm, Rusland - Zi-factor - 200 roebel;
De Russische campagne Obolensky OP - Azithromycin OBL - 140 roebel;
Servische geneesmiddelencampagne Hemofarm - Hemomitsin - 230 roebel;
Vertek, Rusland - Azitromycin - 140 roebel;
Indisch kamp. Shreya - Azitral - 290 roebel;
ABBA Rus -Ekomed -190 wrijven.

500 mg tabletten (3 stks per verpakking):

Veropharm, Rusland - Zi-factor 210 roebel;
Russische campagne Obino OP - Azithromycin Forte OBL - 180 roebel;
Indisch kamp. Shrey - Azitral - 280 wrijven;
Russisch kamp. Synthese van AKOMP - AzitRus Forte - 130 roebel;
Farmstandart, Rusland - Azitroks - 210 wrijven.

Azithromycin Suspensions for Children:

AzitRus in de vorm van een suspensie van 100 mg en 200 mg (drie sachets in een verpakking) - 30 en 45 roebel, respectievelijk;
Azitrox 100 mg in 5 ml productie Pharmstandard, Rusland - 190 roebel;
Servische geneesmiddelencampagne Hemofarm - Hemomitsin 100 mg in 5 ml - 140 roebel.
ABBA Rus - Azithromycin Ecomed 200 mg in 5 ml -210 gruis.

Hoe verschilt azithromycine van andere antibiotica?

Het verschil tussen azithromycine en andere antimicrobiële middelen is het vermogen om significante bactericide parameters in de infectieuze focus te behouden tot 7 dagen, aangezien de laatste dosis van het geneesmiddel is verbruikt. Zo'n langdurige actie maakt het mogelijk om korte cursussen antibioticatherapie effectief te gebruiken (3 en 5 dagen).

Het tweede belangrijke verschil met andere macrolidedrugs is het ontbreken van een overweldigend effect op de cytochroom P450 microsomale systemen. Hiermee kunt u het risico van ongewenste medicamenteuze interacties die inherent zijn aan andere geneesmiddelen, minimaliseren.

De uniciteit van azithromycine wordt ook bewezen door het feit dat, naast antibacteriële activiteit, het medicijn ontstekingsremmende, immunomodulerende en muco-regulerende effecten kan vertonen.

Vanwege de invloed van het middel op het niet-specifieke systeem van anti-infectieuze bescherming en interactie met het fagocytische systeem, zijn oxidatie van vrije radicalen en afgifte van anti-inflammatoire cytokinen in het inflammatoire focus significant verminderd. Ook activeert het hulpmiddel de processen van chemotaxis, fagocytose en verhoogt de activiteit van T-killer lymfocyten.

De membraan stabiliserende en muco-regulerende activiteit van Sumamed manifesteert zich in het verbeteren van mucociliaire klaring en het verminderen van de hoeveelheid uitgescheiden slijm.

Het mechanisme van immuunmodulerende effecten is gebaseerd op veranderingen in bacteriële virulentiefactoren en verbetering van fagocytoseprocessen. Ook versterkt azithromycine de synthese van stoffen door fagocyten die de activiteit van antimicrobiële middelen beïnvloeden. Producten met phagocytaron-uitscheiding hebben een bacteriedodend effect en verhogen ook de doorlaatbaarheid van het celmembraan, wat een synergetische interactie met azithromycine laat zien.

Artikel voorbereid
infectieziekten arts Chernenko A.L.

Hoe sumamed aan volwassenen te nemen

Toen meer dan 30 jaar geleden een medicijn genaamd Sumamed werd ontwikkeld, beweerden wetenschappers dat het een antibioticum van de nieuwe generatie was. Lange tijd werd aangenomen dat dit krachtige medicijn van brede actie geen nadelig effect op het lichaam heeft, dat wil zeggen dat het geen bijwerkingen heeft.

De populariteit van het medicijn heeft zich over de hele wereld verspreid. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft Sumamed opgenomen in de lijst van essentiële medicijnen. Hoewel er landen zijn waar dit antibioticum niet erg populair is. In Zweden wordt bijvoorbeeld slechts 4% van de gevallen voorgeschreven. En in 2013 ontdekten wetenschappers tijdens de experimenten dat de werkzame stof soms een negatief effect op de hartspier kan hebben.

Geschiedenis van de schepping

Azithromycin - Het actieve ingrediënt van Sumamed werd gesynthetiseerd door een groep wetenschappers uit Zagreb. In 2000 kregen wetenschappers de prestigieuze prijs van de American Chemical Society.

Het breedwerkende antibioticum uit de macrolideklasse zelf is ontwikkeld in de loop van onderzoek door wetenschappers van het Kroatische bedrijf Pliva. Pliva is een echte trots op de Kroaten, omdat het wereldberoemde wetenschappers in dienst heeft, waaronder de Nobelprijswinnaar Vladimir Prelog. Op bedrijfsaccount is er wereldwijd niet één ontwikkeld medicijn bekend. Maar de echte prestatie is de uitvinding van Sumamed. Aanvankelijk werd het medicijn bijna als een panacee voor alle ziekten beschouwd.

Volgens specialisten wordt het antibioticum jaarlijks verkocht voor ongeveer $ 1,5 miljard. Het medicijn is erg populair in de Verenigde Staten. In dit land wordt de productie van azithromycine uitgevoerd door het bedrijf Prizer, dat een farmaceutische reus is. Gefabriceerd medicijn wordt Zithromax genoemd.

Sumamed - een antibioticum-macrolide

Azithromycine behoort tot macrolide-antibiotica. Vaak schrijven artsen een breed spectrum van antibiotica voor. Ze zijn verdeeld in groepen. Penicilline-antibiotica zijn de meeste mensen bekend, omdat ze vaak worden voorgeschreven voor acute luchtwegaandoeningen. Maar macrolide-preparaten voor de meeste patiënten zijn een onopgelost mysterie.

Het belangrijkste kenmerk van macrolide-antibiotica is dat hun chemische structuur wordt weergegeven door een lactonring van 14-16 leden. Alle leden van deze groep hebben een soortgelijk effect, daarom worden ze in soortgelijke situaties voorgeschreven.

Hoewel Sumamed tot macroliden behoort, verschillen de eigenschappen van Sumamed van de gebruikelijke vertegenwoordigers van deze groep antibiotica. Het belangrijkste verschil is de lactonring, bestaande uit 15 leden. Namelijk vanwege de onderscheidende chemische structuur, werd azithromycine gescheiden in een afzonderlijke subgroep van macrolides-azalides en werd het zijn eerste vertegenwoordiger. In dit opzicht heeft Sumamed andere verschillen:

beïnvloedt actief vele bacteriën;
het is lang uit het lichaam, waardoor het noodzakelijk is om het medicijn eenmaal per dag in te nemen, en het verloop van de behandeling is gewoonlijk 3, minder vaak - 5 dagen.

Kenmerken van de farmacokinetiek of hoe Sumamed door het lichaam wordt verspreid

Azithromycin is bestand tegen zure omgeving, dus het wordt niet vernietigd door zoutzuur. Het vereist dus geen extra bescherming. Wanneer het het maagdarmkanaal binnendringt, begint Sumamed actief geabsorbeerd te worden. Na 3 uur en soms eerder treedt de maximale concentratie op.

De belangrijkste kenmerken van de farmacokinetiek van dit antibioticum omvatten de volgende punten:

Het medicijn heeft het vermogen om celmembranen te penetreren en zich te verzamelen in lysosomen, die verantwoordelijk zijn voor de vertering van vreemde bacteriën, en helpt daarom om intracellulaire pathogenen te bestrijden, bijvoorbeeld chlamydia.
Na opname in het bloed concentreert het antibioticum zich op plaatsen waar een ontsteking wordt gedetecteerd. De concentratie van het geneesmiddel in de aangetaste weefsels is 30% hoger dan in gezonde. Een antibioticum wordt afgegeven aan de aangetaste weefsels door fagocyten. Tegelijkertijd wordt fagocyt niet beschadigd.
Omdat Sumamed wordt opgenomen door lipiden, overschrijdt de concentratie in weefsels de concentratie in het bloed aanzienlijk.
Na de laatste dosis wordt het geneesmiddel nog een paar dagen uit het lichaam verwijderd, dus het verloop van de behandeling is meestal niet meer dan 3-5 dagen.
Het geneesmiddel wordt in verschillende stadia door de lever uit de plasma verwijderd, dus u moet het eenmaal per dag innemen.

Wanneer azithromycine in de bacteriologische omgeving komt, stopt het de productie van eiwitten en andere enzymen die belangrijk zijn voor het functioneren van bacteriën. Dientengevolge wordt de activiteit van bacteriën geremd en stopt de reproductie ervan en sterven ze af.

Geneesmiddel vrijgave formulier

Sumamed is verkrijgbaar in verschillende farmacologische vormen:

tabletten;
capsules;
poeder voor suspensie;
lyofilisaat of poeder voor oplossing voor injectie.

Volwassenen met een milde of matige vorm van de ziekte gebruiken het antibioticum in tabletten of capsules. Ze kunnen verschillende hoeveelheden actief ingrediënt bevatten (van 125 tot 500 mg). Het poeder waaruit de suspensie is gemaakt, wordt vaak gebruikt om kinderen te behandelen, hoewel het ook voor volwassenen kan worden gebruikt. Het hangt allemaal af van het gehalte van de werkzame stof in het poeder. In ernstige gevallen wordt Sumamed gebruikt als injecties, die in het ziekenhuis worden gemaakt.

Indicaties: een breed scala aan antibacteriële werking

Sumamed is effectief tegen verschillende pathogenen. Het medicijn wordt gebruikt om ziekten te bestrijden die worden veroorzaakt door de volgende bacteriën:

streptokokken;
de veroorzaker van gonorroe;
chlamydia;
pneumokokken;
Staphylococcus aureus;
mycoplasma;
hemophilic bacillus;
Legionella;
Ureaplasma.

Azithromycine heeft een hoge activiteit tegen streptokokkenstammen, die worden gekenmerkt door gevoeligheid voor methicilline. Deze micro-organismen veroorzaken niet alleen ernstige complicaties, maar zijn ook resistent tegen de meeste antibiotica. Met Sumamed kun je snel en effectief de ziekteverwekker verwijderen.

Vanwege het feit dat het medicijn een hoge activiteit heeft tegen verschillende micro-organismen, wordt het gebruikt om ademhalings-, urine- en andere ziekten te behandelen.

Vaak voorgeschreven Sumamed voor dergelijke ademhalingsziekten:

bacteriële bronchitis;
community-acquired pneumonie;
acute bacteriële sinusitis.

Voor de behandeling van faryngitis, tonsillitis en tonsillitis worden penicilline-antibiotica vaker voorgeschreven. Maar de hoge werkzaamheid van azithromycine is bewezen en daarom wordt het voorgeschreven aan patiënten met individuele intolerantie voor de bovengenoemde geneesmiddelen.

Sumamed helpt bij het wegwerken van enkele dermatologische problemen. In sommige gevallen gebruikt om de ziekte van Lyme te behandelen.

Samengevat in de behandeling van SOA's

Azithromycin wordt vaak gebruikt om seksueel overdraagbare aandoeningen te behandelen. Hoge activiteit van het geneesmiddel tegen chlamydia, het veroorzakende agens van gonorroe, mycoplasma's, ureumplasma's en andere micro-organismen, maakt een effectieve behandeling mogelijk. Een antibioticum kan worden voorgeschreven als onderdeel van een combinatietherapie en voor monotherapie.

Het is belangrijk om te weten dat wanneer Sumamed in hoge doses wordt gebruikt, de symptomen van syfilis worden gemaskeerd. In dit verband is het voor het starten van de behandeling van ontstekingsprocessen in het bekkengebied noodzakelijk om een onderzoek uit te voeren om het veroorzakende agens te bepalen. Dit zal helpen vaststellen dat de ziekte niet wordt veroorzaakt door een spirocheta, een micro-organisme dat syfilis veroorzaakt.

Bij de geringste symptomen van geslachtsziekten of ontstekingsprocessen van het urogenitale systeem, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen. Je kunt niet zelf mediceren. Het nemen van een antibioticum in onvoldoende doses of een kleine kuur zorgt ervoor dat micro-organismen resistent worden tegen het medicijn. Het genezen van de ziekte zal in dit geval veel moeilijker zijn.

Hoe het medicijn te nemen

Volwassenen en kinderen die meer dan 45 kg wegen, dienen één tablet of capsule per dag in te nemen. Het is raadzaam om het medicijn te drinken zonder te kauwen. Zorg ervoor dat je veel water drinkt om de resten van het antibioticum in de mond in de maag te spoelen.

Het gemiddelde behandelingsregime is als volgt: de patiënt neemt eenmaal daags 500 mg van de werkzame stof, de behandelingsduur is 3 dagen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt, kan het verloop van de behandeling, evenals de dosering, door een arts worden gewijzigd. Zelfs als u weet hoe u Sumamed als een volwassene moet nemen, bedenk dan dat alleen een arts een antibioticabehandeling kan voorschrijven.

Receptie functies

Om de behandeling met azitromycine effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om de kenmerken van het innemen van dit medicijn te kennen:

Het innemen van het antibioticum met voedsel vertraagt het effect, dus u moet het een uur voor een maaltijd innemen of 2 uur na een maaltijd.
Neem het medicijn om de 24 uur in. Als de receptie om een of andere reden wordt gemist, moet u liever een pil of capsule nemen. De volgende receptie zou over een dag moeten zijn.
Diabetici moeten weten dat de suspensie sucrose bevat.
Als het antibioticum wordt ingenomen met digoxine, neemt de concentratie van de laatste in het bloed toe.
Sumamed kan niet lang worden ingenomen, omdat het bijwerkingen en complicaties zal veroorzaken.
Bij gebruik van azithromycine kunnen geen alcohol drinken.

Contra

De overwogen ontvangst is in dergelijke gevallen gecontra-indiceerd:

met individuele intolerantie voor azithromycine;
in geval van overgevoeligheid voor macrolide-antibiotica;
acuut nierfalen;
met ernstige aandoeningen van de lever.

Tijdens de zwangerschap beoordeelt de arts het risico voor de foetus en de positieve invloed op de gezondheid van de moeder. Laboratoriumonderzoek bij ratten heeft aangetoond dat de inname van Sumamed niet leidt tot de ontwikkeling van foetale afwijkingen.

Bijwerkingen

Wanneer een patiënt Sumamed gebruikt, kunnen er bijwerkingen zijn in de vorm van diarree, misselijkheid en buikpijn. Soms kunnen hoofdpijnen, slapeloosheid of slaperigheid, duizeligheid, oedeem en afwijkingen in het spijsverteringskanaal, de lever of de nieren voorkomen.

Antibioticumregels Sumamed

Meer dan 30 jaar geleden werd het antibioticum Sumamed gemaakt, dat enorm populair is geworden in de behandeling van een breed scala aan infectieziekten. Het is vrij effectief, en in de toepassing ervan is er vrijwel geen negatief effect op het menselijk lichaam. Maar het gebruik van Sumamed moet plaatsvinden onder nauw toezicht van een arts die de patiënt tegen ongewenste gevolgen beschermt.

Beschrijving van het medicijn

Sumamedrug behoort tot moderne breedspectrumantibiotica. De belangrijkste actieve component van het antimicrobiële middel is Azithromycin. Deze stof behoort tot de groep van macroliden, meer bepaald tot hun nieuwe subgroep - azalides.

Het kenmerk ervan wordt beschouwd als resistentie tegen de destructieve werking van maagsap, die wordt bereikt door een kleine verandering in de chemische formule van het medicijn. Het gebruik van Azithromycin zorgt voor zijn penetratie in de cellen, wat een hoog rendement bij de behandeling met antibiotica garandeert. Daarom is de concentratie van het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel in de cellen van het brandpunt van ontsteking significant hoger dan in het bloed.

Sumamed kan verschillende toedieningsvormen hebben:

filmomhulde tabletten;
gelatinecapsules;
poeder voor suspensie.

Farmacologische werking

Het gebruik van Azithromycin leidt tot het feit dat de groei en reproductie van bacteriën aanzienlijk wordt vertraagd. Ze worden kwetsbaar voor de effecten van het immuunsysteem, dat ze snel kan vernietigen. De bacteriedodende werking bij de behandeling van dit antibioticum begint wanneer het hoofdbestanddeel in voldoende hoeveelheid in de weefsels accumuleert, waar de concentratie van ontsteking geconcentreerd is.

Een kenmerk van Azithromycin is zijn vermogen om celmembranen te penetreren. Deze eigenschap zorgt voor de effectiviteit van Sumamed bij de behandeling van intracellulaire infecties. Sommige micro-organismen kunnen resistent zijn tegen antibiotica, wat in eerste instantie wordt waargenomen of optreedt als gevolg van hun vitale activiteit. Voordat een totale behandeling wordt overwogen, wordt het aanbevolen om een bacteriologische kweek uit te voeren op de resistentie van het infectieuze agens voor dit medicijn.

Er is vastgesteld dat dit type antibioticum effectief is bij ziekten veroorzaakt door de volgende groepen micro-organismen:

streptokokken en stafylokokken. Deze microben veroorzaken een overweldigend aantal bacteriële infecties in het menselijk lichaam;
verschillende intracellulaire parasieten - mycoplasma, chlamydia en anderen (veroorzaken de meeste geslachtsziekten);
anaërobe micro-organismen (clostridia) die botulisme, tetanus kunnen veroorzaken.

Indicaties voor gebruik van antibioticum

Toepassing weergegeven in de volgende gevallen:

bij luchtwegaandoeningen - infecties die de bovenste of onderste luchtwegen aantasten;
ontstekingsinfectieziekten die de KNO-organen aantasten;
behandeling van infecties van de huid en weke delen (erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatose, enz.);
De ziekte van Lyme in de beginfase van ontwikkeling;
ontstekingsbesmettelijke ziekten die het urogenitale systeem beïnvloeden en die worden veroorzaakt door chlamydia.

Instructies voor het gebruik van antibiotica

Er wordt gebruik gemaakt van Sumamed-medicatie, waarbij rekening wordt gehouden met de individuele kenmerken van elke patiënt, zijn leeftijd, de ernst van de ziekte en andere factoren. De dosering van het antibioticum wordt bepaald door de arts, die de duur van de behandeling bepaalt.

Sumamed behandeling voor volwassen patiënten

Ongeacht de ziekte en de ernst van zijn beloop, wordt een antibioticum eenmaal per dag ingenomen. Dit moet een uur vóór de maaltijd of een uur na de maaltijd worden gedaan. Voor de behandeling van volwassenen die Sumamed-tabletten of -capsules vaak voorgeschreven kregen. De standaard dosering van het medicijn is 500 mg als de patiënt meer dan 45 kg weegt en de leeftijd 12 jaar is.

De behandelmethode hangt af van het type ziekte:

als er een ziekte van de bovenste luchtwegen of het ademhalingssysteem is, wordt het antibioticum 1 keer per dag gedurende 3 dagen voorgeschreven;
voor kalkziekte, wordt het aanbevolen om een 5-daagse kuur te nemen. Op de eerste dag wordt 1 g van het medicijn voorgeschreven, waarna de dosis wordt gehalveerd (3 g voor altijd);
voor faryngitis, tonsillitis - 1 keer per dag gedurende 3 dagen;
voor huidaandoeningen, de eerste 3 dagen, 500 mg 3 keer per dag, gevolgd door 500 mg op een tijdstip elke 7 dagen gedurende 9 weken;
voor urineweginfecties wordt een antibioticum eenmaal toegediend in een hoeveelheid van 1 g.

Deze doseringen zijn bij benadering en kunnen variëren afhankelijk van het gewicht van de patiënt, de ernst van zijn aandoening, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën.

Regels voor het nemen van antibiotica door kinderen

Sumamed wordt gebruikt om kinderen te behandelen op basis van hun leeftijd en lichaamsgewicht. Als een kind minder dan 45 kg en jonger dan 12 jaar oud is, krijgt hij 10 mg antibioticum voor elke kilo gewicht.

Als een kleine patiënt ademhalingsziekten of een infectieuze laesie van KNO-organen heeft, wordt het medicijn voorgeschreven in een bepaalde dosis, die eenmaal daags moet worden ingenomen. De behandelingsduur is 3 dagen. In het geval van kalkziekte wordt op de eerste dag van de behandeling 20 mg antibioticum per kg gewicht voorgeschreven. Vervolgens neemt de patiënt gedurende 2-5 dagen van de behandeling de helft van de dosis Sumamed in. Voor oudere kinderen schrijven artsen gewoonlijk tabletten of capsules voor in een dosering van 125 mg. Om het gewenste effect te bereiken, raadt de specialist aan om 1-3 stukjes tegelijk te nemen. Als de leeftijd van het kind de 3 jaar niet overschrijdt, zijn de aanbevelingen voor haar behandeling als volgt:

bij de behandeling van de meeste infecties wordt 10 mg antibioticum voorgeschreven per kg gewicht 1 keer per dag gedurende 3 dagen;
in het geval van kalkziekte wordt het medicijn voorgeschreven volgens het algemeen aanvaarde schema. Voor de gehele loop van de behandeling moet het kind 60 mg / kg nemen;
voor de behandeling van jonge kinderen wordt het gebruik van Sumamed suspensie aanbevolen, die wordt bereid uit poeder en gekookt water.

Contra

De belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van Sumamed zijn:

individuele intolerantie voor azithromycine;
verstoring van de lever in ernstige vorm;
gelijktijdige toediening met geneesmiddelen zoals ergotamine en dihydroergotamine;
acuut nierfalen;
borstvoeding of zwangerschap.

Relatieve contra-indicaties voor Sumamed

In de aanwezigheid van de volgende aandoeningen dient de Sumamed-behandeling met uiterste voorzichtigheid te gebeuren:

verminderde lever- en nierfunctie;
myasthenia gravis;
overtreding van de functies van het cardiovasculaire systeem;
diabetes mellitus (voor suspensie Sumamed);
het nemen van medicijnen zoals terfenadine, warfarine en digoxine.

Bijwerkingen van het nemen van antibiotica

Bij gebruik van Sumamed kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

het optreden van buikpijn, misselijkheid, flatulentie, gastritis symptomen;
bij ongecontroleerde en langdurige opname kan er sprake zijn van hepatitis, gepaard gaand met ernstige leverbeschadiging;
slaapstoornissen;
duizeligheid en hoofdpijn;
verhoogde vermoeidheid;
perifeer oedeem;
veranderingen in bloedlaboratoriumparameters - verlaagde lymfocyten en verhoogde eosinofielen en bepaalde andere cellen;
disfunctie van de testikels;
kortademigheid en ontwikkeling van neusbloedingen;
overtreding van de werking van het bewegingsapparaat in de vorm van pijn in de rug, nek, artrose;
het uiterlijk van een kleine tinnitus, soms gehoorverlies tot doofheid;
candidiasis die de mond en de geslachtsdelen beïnvloeden;
dysurie;
ontwikkeling van pijn in de lokalisatie van de nieren, soms acuut nierfalen;
overtreding van geur en aanraking;
de ontwikkeling van een allergische reactie in de vorm van angio-oedeem, huiduitslag;
toename van de hartslag.

Analogons van het medicijn

Sumamed bevat een dergelijk actief ingrediënt als Azithromycin, dat ook in veel andere producten voorkomt. De volgende geneesmiddelen worden beschouwd als analogen van dit antibioticum:

Azitromycine. Verkrijgbaar in capsuledosering van 250 mg;
Azitral. Verkrijgbaar als capsules met een dosering van 250-500 mg;
Azivok. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules en poeder voor de bereiding van suspensies in verschillende doseringen;

Sumamed: instructies voor gebruik

Voordat Sumamed een antibioticum koopt, moet het zorgvuldig de instructies voor gebruik, de wijze van gebruik en de dosering, evenals andere nuttige informatie over het medicijn Sumamed lezen. Op de website "Encyclopedia of Diseases" vindt u alle nodige informatie: instructies voor correct gebruik, aanbevolen dosering, contra-indicaties, evenals beoordelingen van patiënten die dit medicijn al hebben gebruikt.

Sumamed - release vorm, samenstelling, verpakking

Sumamed is een macrolide-antibioticum - azalide.

De tabletten zijn bedekt met een filmomhulsel van blauwe kleur, rond, biconvex, met een gravure van "PLIVA" aan de ene kant en "125" - op een andere; bij een pauze - van wit tot bijna wit.

azithromycine dihydraat 131.027 mg,

wat overeenkomt met een azithromycinegehalte van 125 mg

Hulpstoffen: watervrij calciumhydrofosfaat - 29,887 mg, hypromellose - 1,5 mg, maïszetmeel - 12 mg, voorgegelatiniseerd zetmeel - 12 mg, microkristallijne cellulose - 10 mg, natriumlaurylsulfaat - 0,6 mg, magnesiumstearaat - 3 mg.

De samenstelling van de schaal: hypromellose - 3,4 mg, indigokarmijnkleurstof (E132) - 0,1 mg, titaniumdioxide (E171) - 0,56 mg, polysorbaat 80 - 0,14 mg, talk - 2,8 mg.

6 stuks - blisters (1) - verpakt karton.

Tabletten, film gecoat blauw, ovaal, biconvex, gegraveerd met "PLIVA" aan de ene kant en "500" - aan de andere; bij een pauze - van wit tot bijna wit.

azithromycine dihydraat 524.109 mg,

wat overeenkomt met het gehalte aan azithromycine 500 mg

Hulpstoffen: watervrij calciumhydrofosfaat - 93,891 mg, hypromellose - 6 mg, maïszetmeel - 48 mg, voorgegelatineerd zetmeel - 40 mg, microkristallijne cellulose - 33,6 mg, natriumlaurylsulfaat - 2,4 mg, magnesiumstearaat - 12 mg.

De samenstelling van de schaal: hypromellose - 13,6 mg, indigokarmijnkleurstof (E132) - 0,4 mg, titaniumdioxide (E171) - 2,24 mg, polysorbaat 80 - 0,56 mg, talk - 11,2 mg.

3 stuks - blisters (1) - verpakt karton.

Harde gelatinecapsules, nummer 1, met een blauwe body en een blauwe deksel; de inhoud van de capsules - poeder of samengeperste massa van witte tot lichtgele kleur, uiteenvallend bij het indrukken.

azithromycine dihydraat 262.05 mg,

wat overeenkomt met het gehalte aan azithromycine 250 mg

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 43,95 mg, natriumlaurylsulfaat - 1,4 mg, magnesiumstearaat - 12,6 mg.

De samenstelling van de harde gelatinecapsule nr. 1 *: (gelatine - q.s., titaandioxide (Е171) - q.s., indigo carmine - q.s.) - 75 mg.

6 stuks - blisters (1) - verpakt karton.

100 mg / 5 ml wit tot geelachtig wit suspensiepoeder met een karakteristieke aardbeiengeur; na oplossen in water - een homogene suspensie van geelachtig witte kleur, met een karakteristieke geur van aardbeien.

azithromycine dihydraat ** 25.047 mg,

wat overeenkomt met het gehalte aan azithromycine 23,895 mg

Hulpstoffen: sucrose ** - 929.753 mg, natriumfosfaat - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, xanthaangom - 1,6 mg, aardbeiensmaakstof - 10 mg, titaniumdioxide - 5 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 7 mg.

20.925 g - 50 ml flesjes van hoge dichtheid polyethyleen (1) met een polypropyleen resistente dop, compleet met een maatlepel en / of een spuit voor dosering - kartonnen verpakkingen.

* Capsules bevatten zwaveldioxide 200 ppm als conserveermiddel;

** waarden worden getoond op basis van de theoretische activiteit van de stof 95,4%; de hoeveelheid sucrose kan variëren afhankelijk van de werkelijke activiteit van azithromycine.

Sumamed - Farmacologische werking

Sumamed is een breed-spectrum antibacterieel middel, azalide, acteren bacteriostatisch. Door te binden aan de 50S-subeenheid van ribosomen remt het peptide-translocatie bij de translatiefase, remt eiwitsynthese, vertraagt de groei en reproductie van bacteriën, heeft het een bacteriedodend effect in hoge concentraties. Het werkt op extracellulaire en intracellulaire pathogenen.

Het actieve ingrediënt van Sumamed is actief tegen gram-positieve micro-organismen: Streptococcus spp. (groepen C, F en G, behalve die welke resistent zijn voor erytromycine), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negatieve bacteriën: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae en Gardnerella vaginalis; enkele anaerobe micro-organismen: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; evenals Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Het medicijn is inactief tegen gram-positieve bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine.

Azithromycine wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, vanwege de stabiliteit in een zure omgeving en lipofiliciteit. Na orale toediening van 500 mg Azithromycine wordt de maximale concentratie van azithromycine in het bloedplasma bereikt in 2,5-2,96 uur en is 0,4 mg / l. De biologische beschikbaarheid is 37%.

Sumamed penetreert goed in de luchtwegen, organen en weefsels van het urogenitale kanaal (in het bijzonder de prostaatklier), huid en zachte weefsels. Hoge weefselconcentraties (10-50 keer hoger dan in plasma) en een lange halfwaardetijd zijn het gevolg van de lage binding van azithromycine aan plasmaproteïnen, evenals het vermogen om in eukaryotische cellen te penetreren en zich te concentreren in een omgeving met lage pH rond de lysosomen. Dit bepaalt op zijn beurt een groot schijnbaar distributievolume (31,1 l / kg) en hoge plasmaklaring.

Het vermogen van azithromycine om zich voornamelijk in lysosomen op te hopen, is vooral belangrijk voor de eliminatie van intracellulaire pathogenen. Het is bewezen dat fagocyten azithromycine afgeven op de plaats van infectie, waar het vrijkomt tijdens fagocytose.

De concentratie van azithromycine in de foci van infectie is significant hoger dan in gezonde weefsels (met een gemiddelde van 24-34%) en correleert met de mate van inflammatoir oedeem. Ondanks de hoge concentratie in fagocyten heeft azithromycine geen significante invloed op hun functie.

Sumamed blijft 5-7 dagen na de laatste dosis in bactericide concentraties in de ontstekingsfocus, wat de ontwikkeling van korte (3-daagse en 5-daagse) behandelingskuren mogelijk maakte.

Verwijdering van azithromycine uit bloedplasma vindt plaats in 2 fasen: de halfwaardetijd is 14-20 uur in het bereik van 8 tot 24 uur na inname van het geneesmiddel en 41 uur in het bereik van 24 tot 72 uur, waardoor u het medicijn 1 keer per dag kunt gebruiken.

Sumamed - Indicaties voor gebruik

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

- infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen (faryngitis / tonsillitis, sinusitis, otitis media);

- infecties van de lagere luchtwegen (acute bronchitis, exacerbatie van chronische bronchitis, pneumonie, inclusief die veroorzaakt door atypische pathogenen);

- infecties van de huid en zachte weefsels (erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatose, acne vulgaris met matige ernst (voor tabletten));

- de beginfase van de ziekte van Lyme (borreliose) - erythema migrans (erythema migrans);

- urineweginfecties (urethritis, cervicitis) veroorzaakt door Chlamydia trachomatis (voor tabletten en capsules).

Sumamed - Contra-indicaties

Dit medicijn is gecontra-indiceerd bij:

- overgevoeligheid voor azithromycine, erytromycine, andere macroliden of ketoliden of andere componenten van het preparaat;

- abnormale leverfunctie;

- gelijktijdig gebruik met ergotamine en dihydroergotamine;

- leeftijd van kinderen tot 12 jaar met een lichaamsgewicht

- bij patiënten met de aanwezigheid van pro-aritmogene factoren (vooral op hoge leeftijd) - met een aangeboren of verworven verlenging van het QT-interval, bij patiënten die worden behandeld met klasse I-anti-aritmica (kinidine, procaïnamide) en III (dofetilide, amiodaron en sotalol), cisapride, terfenadine, antipsychotica (pimozide), antidepressiva (citalopram), fluoroquinolonen (moxifloxacine en levofloxacine), met verminderde water- en elektrolytenbalans, vooral met hypokaliëmie of hypomagnesiëmie, met klinisch significante bradycardie a, aritmie of ernstig hartfalen;

- bij gelijktijdig gebruik van digoxine, warfarine, cyclosporine;

- in geval van diabetes mellitus (voor poeder voor suspensie).

Sumamed - Dosering

Het medicijn wordt 1 uur / dag, minimaal 1 uur vóór of 2 uur na een maaltijd, zonder kauwen gebruikt.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar met een lichaamsgewicht> 45 kg

Voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, KNO-organen, huid en weke delen, wordt het medicijn voorgeschreven in een dosis van 500 mg 1 maal / dag gedurende 3 dagen, de dosis is 1,5 g.

Bij de ziekte van Lyme (de eerste fase van borreliose) - erythema migrans (erythema migrans), wordt het medicijn 1 maal per dag gedurende 5 dagen voorgeschreven: op dag 1 - 1 g, daarna van 2 tot 5 dagen - 500 mg elk; cursusdosis - 3 g.

Urineweginfecties veroorzaakt door Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis): met ongecompliceerde urethritis / cervicitis wordt het geneesmiddel eenmaal in een dosis van 1 g (4 capsules) voorgeschreven.

Het medicijn wordt 1 uur / dag, minimaal 1 uur vóór of 2 uur na een maaltijd, zonder kauwen gebruikt.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar met een lichaamsgewicht> 45 kg

Voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, KNO-organen, huid en weke delen, wordt het medicijn voorgeschreven in een dosis van 500 mg 1 maal / dag gedurende 3 dagen, de dosis is 1,5 g.

Voor acne vulgaris van matige ernst, wordt het medicijn toegediend in een dosis van 500 mg 1 keer / dag gedurende 3 dagen, daarna 500 mg 1 keer per week gedurende 9 weken. De dosis is 6 g. De eerste wekelijkse dosis moet 7 dagen na inname van de eerste dagelijkse dosis (de 8e dag vanaf het begin van de behandeling) worden ingenomen, de volgende 8 wekelijkse doses moeten worden genomen met een interval van 7 dagen.

Bij de ziekte van Lyme (de eerste fase van borreliose) - migreren erythema migrans (erythema migrans), wordt het medicijn 1 keer per dag gedurende 5 dagen voorgeschreven: op dag 1 - 1 g, daarna van 2 tot 5 dagen - 500 mg; cursusdosis - 3 g.

Urineweginfecties veroorzaakt door Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis): voor ongecompliceerde urethritis / cervicitis wordt het geneesmiddel eenmaal in een dosis van 1 g (2 tabletten 500 mg) voorgeschreven.

Kinderen van 3 tot 12 jaar met een lichaamsgewicht

Andere: zelden - asthenie, malaise, vermoeidheid, zwelling van het gezicht, pijn op de borst, koorts, perifeer oedeem.

Laboratoriumgegevens: vaak - een afname van het aantal lymfocyten, een toename van het aantal eosinofielen, een toename van het aantal basofielen, een toename van het aantal monocyten, een toename van het aantal neutrofielen, een verlaging van de bicarbonaatconcentratie in het plasma; zelden - verhoogde AST-, ALT-activiteit, verhoogde plasmabilirubine-concentratie, verhoogde plasma-ureumconcentratie, verhoogde plasmacreatinineconcentratie, veranderingen in plasma-kaliumgehalte, verhoogde plasma-alkalische fosfataseactiviteit, verhoogde plasma-chloorgehalten een toename van de glucoseconcentratie in het bloed, een toename van het aantal bloedplaatjes, een toename van de hematocriet, een toename van de concentratie van bicarbonaat in het bloedplasma, een verandering in het natriumgehalte in het bloedplasma.

Sumamed - Overdosis

Symptomen: misselijkheid, tijdelijk gehoorverlies, braken, diarree.

Behandeling: symptomatisch; maagspoeling.

Sumamed - Geneesmiddelinteracties

Antacida hebben geen invloed op de biologische beschikbaarheid van azithromycine, maar verlagen de Cmax in het bloed met 30%, dus Sumamed moet minstens 1 uur vóór of 2 uur na inname van deze geneesmiddelen en voedsel worden ingenomen.

Gelijktijdig gebruik van azitromycine met cetirizine (20 mg) bij gezonde vrijwilligers gedurende 5 dagen leidde niet tot een farmacokinetische interactie en een significante verandering in het QT-interval.

Het gelijktijdig gebruik van azitromycine (1200 mg / dag) en didanosine (400 mg / dag) in 6-HIV geïnfecteerde patiënten gaven geen veranderingen in de farmacokinetische parameters van didanosine ten opzichte van de placebogroep.

Digoxine (P-glycoproteïne substraten)

Gelijktijdig gebruik van macrolide-antibiotica, incl. azithromycine, met P-glycoproteïnesubstraten, zoals digoxine, leidt tot een verhoging van de serum P-glycoproteïne substraatconcentratie. Bij gelijktijdig gebruik van azithromycine en digoxine moet dus de mogelijkheid worden overwogen om de concentratie van digoxine in het bloedserum te verhogen.

Gelijktijdig gebruik van azithromycine (eenmalige dosis van 1000 mg en herhaalde toediening van 1200 mg of 600 mg) heeft een licht effect op de farmacokinetiek, inclusief uitscheiding door de nieren van zidovudine of zijn glucuronidemetaboliet. Het gebruik van azithromycine veroorzaakte echter een toename in de concentratie van gefosforyleerd zidovudine, een klinisch actieve metaboliet in perifere mononucleaire bloedcellen. De klinische betekenis van dit feit is onduidelijk.

Azithromycine heeft weinig interactie met cytochroom P450 isoenzymen. Er werd niet onthuld dat azithromycine betrokken is bij de farmacokinetische interactie vergelijkbaar met erytromycine en andere macroliden. Azithromycine is geen remmer en inductor van isoenzymen van het cytochroom P450-systeem.

Gezien de theoretische mogelijkheid van ergotisme wordt gelijktijdig gebruik van azithromycine met ergot-alkaloïdederivaten niet aanbevolen.

Farmacokinetische studies van het gelijktijdige gebruik van azithromycine en geneesmiddelen, waarvan het metabolisme plaatsvindt met de deelname van isoenzymen van het cytochroom P450-systeem, werden uitgevoerd.

Het gelijktijdige gebruik van atorvastatine (10 mg per dag) en azithromycine (500 mg per dag) veroorzaakte geen veranderingen in de plasmaconcentraties van atorvastatine (op basis van de analyse van de remming van HMC-CoA-reductase). In de postregistratieperiode waren er echter afzonderlijke meldingen van gevallen van rabdomyolyse bij patiënten die zowel azithromycine als statines kregen.

In farmacokinetisch onderzoek met gezonde vrijwilligers werd geen significant effect gevonden op de concentratie van carbamazepine en zijn actieve metaboliet in het bloedplasma bij patiënten die tegelijk azitromycine kregen.

De farmacokinetische studies cimetidine effect wanneer genomen als een enkele dosis op de farmacokinetiek van azitromycine onthulde geen veranderingen in de farmacokinetiek van azithromycine verschaft gebruik van cimetidine gedurende 2 uur voor azithromycine.

Indirecte anticoagulantia (coumarinederivaten)

In farmacokinetische studies had azithromycine geen invloed op het anticoagulerende effect van warfarine wanneer het werd ingenomen in een enkele dosis van 15 mg door gezonde vrijwilligers. De potentiëring van het anticoagulante effect is gemeld na gelijktijdig gebruik van azithromycine en indirecte anticoagulantia (coumarinederivaten). Hoewel er geen causaal verband is vastgesteld, moet worden overwogen de noodzaak van frequente controle van de protrombinetijd met azitromycine bij patiënten die orale anticoagulantia van indirecte werking krijgen (coumarinederivaten).

In een farmacokinetisch onderzoek bij gezonde vrijwilligers gedurende 3 dagen ingenomen azithromycine (500 mg / dag), en vervolgens de cyclosporine (10 mg / kg / dag een keer) lieten een significante toename in plasma Cmax en AUC0-5 cyclosporine. Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van deze geneesmiddelen. Indien nodig moet het gelijktijdige gebruik van deze geneesmiddelen de concentratie van cyclosporine in het bloedplasma controleren en de dosis dienovereenkomstig aanpassen.

Gelijktijdig gebruik van azithromycine (600 mg / dag eenmaal) en efavirenz (400 mg / dag) dagelijks gedurende 7 dagen veroorzaakte geen klinisch significante farmacokinetische interactie.

Gelijktijdig gebruik van azithromycine (eenmaal daags 1200 mg) veranderde de farmacokinetiek van fluconazol (800 mg eenmaal) niet. Totale blootstelling en T1 / 2 van azitromycine is niet veranderd, terwijl de toepassing van fluconazol echter de waargenomen verlaging van de Cmax van azithromycine (18%), die geen klinische betekenis gehad.

Gelijktijdig gebruik van azithromycine (1200 mg eenmaal) veroorzaakte geen statistisch significant effect op de farmacokinetiek van indinavir (800 mg 3 maal / dag gedurende 5 dagen).

Azithromycine heeft geen significant effect op de farmacokinetiek van methylprednisolon.

Het gelijktijdige gebruik van azitromycine (1200 mg) en nelfinavir (750 mg driemaal / dag) veroorzaakt een toename van css azithromycine in het bloedplasma. Er werden geen klinisch significante bijwerkingen waargenomen en dosisaanpassing van azitromycine, indien gelijktijdig met nelfinavir gebruikt, is niet vereist.

Gelijktijdig gebruik van azithromycine en rifabutine heeft geen invloed op de concentratie van elk van de geneesmiddelen in het bloedplasma. Bij gelijktijdig gebruik van azitromycine en rifabutine is soms neutropenie waargenomen. Ondanks het feit dat neutropenie geassocieerd was met het gebruik van rifabutine, is er geen causaal verband tussen het gebruik van een combinatie van azithromycine en rifabutine en neutropenie vastgesteld.

Bij gebruik bij gezonde vrijwilligers is er geen bewijs voor het effect van azitromycine (500 mg / dag daags gedurende 3 dagen) op de AUC en Cmax van sildenafil of zijn belangrijkste circulerende metaboliet.

In farmacokinetisch onderzoek werd geen bewijs gevonden voor een interactie tussen azithromycine en terfenadine. Het werd gerapporteerd in geïsoleerde gevallen waarin de mogelijkheid van een dergelijke interactie niet volledig kon worden uitgesloten, maar er was geen enkel concreet bewijs dat een dergelijke interactie plaatsvond. Er werd gevonden dat het gelijktijdige gebruik van terfenadine en macroliden aritmie en verlenging van het QT-interval kan veroorzaken.

Er werd geen interactie tussen azithromycine en theofylline gedetecteerd.

Er waren geen significante veranderingen in de farmacokinetische parameters bij gelijktijdig gebruik van azithromycine met triazolam of midazolam in therapeutische doses.

Bij gelijktijdig gebruik van trimethoprim / sulfamethoxazol met azitromycine toonde geen significant effect op de Cmax, de totale blootstelling of uitscheiding door de nieren trimethoprim of sulfamethoxazol. Serum azithromycine concentraties waren consistent met die gevonden in andere studies.

Sumamed - Speciale instructies

In het geval van het overslaan van een enkele dosis van het geneesmiddel - de gemiste dosis moet zo vroeg mogelijk worden ingenomen, en de volgende - met onderbrekingen van 24 uur.

Sumamed moet minstens 1 uur vóór of 2 uur na het innemen van antacida worden ingenomen.

Sumamed moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met milde of matig gestoorde leverfunctie vanwege de mogelijkheid van het ontwikkelen van fulminante hepatitis en ernstig leverfalen. Als er symptomen zijn van een abnormale leverfunctie, zoals snel toenemende asthenie, geelzucht, donkere urine, neiging tot bloeden, hepatische encefalopathie, moet Sumamed worden gestaakt en de leverfunctie worden onderzocht.

In geval van een gestoorde nierfunctie bij patiënten met GFR 10-80 ml / min, is dosisaanpassing niet vereist, de behandeling met Sumamed moet met voorzichtigheid worden uitgevoerd onder controle van de staat van de nierfunctie.

Net als bij het gebruik van andere antibacteriële geneesmiddelen, tijdens de behandeling met Sumamed, moeten patiënten regelmatig worden onderzocht op de aanwezigheid van vuurvaste micro-organismen en tekenen van de ontwikkeling van superinfecties, waaronder schimmel.

Sumamed medicijn mag niet worden gebruikt voor langere cursussen dan in de instructies wordt vermeld, omdat De farmacokinetische eigenschappen van azithromycine stellen ons in staat een kort en eenvoudig doseringsregime aan te bevelen.

Er is geen bewijs voor een mogelijke interactie tussen azithromycine en ergotamine en dihydroergotaminederivaten, maar vanwege de ontwikkeling van ergotisme bij gelijktijdig gebruik van macroliden met ergotamine en dihydroergotaminederivaten wordt deze combinatie niet aanbevolen.

Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel kan Sumamed pseudomembraneuze colitis ontwikkelen die wordt veroorzaakt door Clostridium difficile, zoals in de vorm van milde diarree en ernstige colitis. Bij de ontwikkeling van met antibiotica samenhangende diarree tijdens het gebruik van Sumamed, evenals 2 maanden na het einde van de behandeling, moet clostridiale pseudomembraneuze colitis worden uitgesloten. Gebruik geen medicijnen die intestinale peristaltiek remmen.

Bij de behandeling van macroliden, incl. azithromycine, verlengde cardiale repolarisatie en QT-interval werden waargenomen, waardoor het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen, inclusief aritmieën van het type "pirouette".

Voorzichtigheid moet worden betracht bij het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met sumamed aanwezigheid proaritmogennoe factoren (vooral bij ouderen), waaronder: met aangeboren of verworven verlenging van het QT-interval; bij patiënten die antiaritmica klasse IA (quinidine, procaïnamide), III (dofetilide, amiodaron en sotalol), cisapride, terfenadine, antipsychotica (pimozide), antidepressiva (citalopram), fluorchinolonen (moxifloxacine en levofloxacine), patiënten met verminderde water - elektrolytenbalans, vooral in het geval van hypokaliëmie of hypomagnesiëmie, klinisch significante bradycardie, hartritmestoornissen of ernstig hartfalen.

Application sumamed drug kan de ontwikkeling van myastheniesyndroom uitlokken of verergeren myasthenia gravis.

Wanneer toegepast bij patiënten met diabetes en bij patiënten die voldoen aan een dieet met weinig calorieën, moet worden aangenomen dat het poeder voor de bereiding van de suspensie sumamed als adjuvans bevat sucrose (0,32 XU / 5 ml).

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Met de ontwikkeling van ongewenste effecten van het zenuwstelsel en het orgel van het gezichtsvermogen, moet voorzichtigheid worden betracht bij het uitvoeren van acties die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van Sumamed alleen mogelijk als het verwachte potentiële voordeel van de therapie voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en het kind.

Indien nodig moet het gebruik van het geneesmiddel tijdens borstvoeding worden geschorst.

Gebruik in de kindertijd

Gecontra-indiceerd: kinderen jonger dan 12 jaar en lichaamsgewicht minder dan 45 kg (voor capsules en tabletten 500 mg); kinderen tot 3 jaar (voor tabletten 125 mg, kinderen tot 6 maanden (voor poeder voor suspensie).