Chronische bronchitis bij volwassenen - symptomen en behandeling, oorzaken, complicaties

Chronische bronchitis - diffuus progressief ontstekingsproces in de bronchiën, leidend tot een morfologische reorganisatie van de bronchiale wand en peribronchiaal weefsel. Net als elke andere chronische ziekte lijden volwassenen aan bronchitis (tot 10% van de bevolking). Omdat de ziekte wordt geassocieerd met langzaam evoluerende veranderingen in de bronchiale wand en het weefsel, wordt deze diagnose meestal gesteld voor mensen ouder dan 40 jaar.

Hoe de ziekte te behandelen, en welke symptomen, tekenen en mogelijke complicaties, beschouwen we later in het artikel.

Kenmerken van chronische bronchitis

Chronische bronchitis wordt langdurige trage of progressieve ontsteking in de bronchiën genoemd. Het is noodzakelijk om erover te praten in gevallen waarin het centrale symptoom van de ziekte - hoest, optreedt bij een patiënt gedurende een periode van drie maanden (totaal voor een jaar of allemaal tegelijk), gedurende ten minste 2 jaar op rij.

Bronchitis in de chronische fase is een pathologie waarbij de bronchiale mucosa een functionele en onomkeerbare verandering ondergaat:

• Het mechanisme van uitscheiding van bronchiaal slijm is beschadigd;
• het mechanisme voor het reinigen van bronchiaal slijm is vervormd;
• de immuniteit van de bronchiën wordt onderdrukt;
• de wanden van de bronchiën raken ontstoken, verdikt en sclerotiseren.

De ontwikkeling van de ziekte gebeurt zeer snel, als de slijmvliezen constant worden aangetast door microben of virussen die in de lucht zijn. De ziekte begint zich te ontwikkelen als een persoon constant in een vochtige en koude kamer is. Als de bronchiën worden beschadigd door stof, rook, geeft het een "impuls" aan een toename en sputumscheiding en hoest begint te stijgen.

Symptomen van chronische bronchitis bij patiënten worden in de late herfst of het vroege voorjaar verergerd tegen de achtergrond van een sterke verandering in de weersomstandigheden.

redenen

Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is chronische bronchitis de tweede meest voorkomende, na bronchiale astma, niet-specifieke ziekte van het bronchopulmonale systeem bij volwassenen, die zij verwijzen naar gezondheidsfaciliteiten.

De oorzaak van chronische bronchitis kan zijn:

• terugkerende acute respiratoire virale infecties,
• slechte gewoonten, roken veroorzaakt speciale schade,
• langdurige blootstelling aan droge warme of koude lucht,
• onderkoeling van het hele lichaam,
• verzwakt immuunsysteem
• langdurig contact van de bronchiën met schadelijke chemicaliën (chloor, stof, zuren),
• genetische aanleg
• Industriële vervuilende stoffen (verontreinigende stoffen). Een langdurig ontstekingsproces in de bronchiën komt voor bij mensen die in industriële installaties werken of in besmette gebieden leven.

Het mechanisme voor het starten van een chronisch ontstekingsproces in de wand van de bronchus is vrij complex. Het is onmogelijk om slechts één enkele factor te noemen die deze als eerste implementeert. De uitzonderingen zijn gevallen van professionele en chronische bronchitis van rokers.

De volgende aandoeningen predisponeren tot bronchitis:

• chronische pathologie van de bovenste luchtwegen;
• chronische brandpunten van infectie in het lichaam (bijvoorbeeld cariës of chronische pyelonefritis);
• verstoorde neusademing om verschillende redenen (poliepen in de neus, gebroken neustussenschot);
• congestie in de longen (bijvoorbeeld als gevolg van hartfalen);
• alcoholisme;
• chronisch nierfalen.

Afhankelijk van de oorzaken van chronische bronchitis is:

• onafhankelijk - ontwikkelt zich zonder de invloed van andere ontstekingsprocessen in het lichaam;
• secundair - is een complicatie van andere ziekten, waaronder longontsteking en tuberculose, die niet alleen de oorzaak van de ziekte kunnen zijn, maar ook de gevolgen ervan.

Volgens de mate van betrokkenheid van het bronchopulmonale weefsel in het pathologische proces van uitstoten

• obstructief, waarbij het lumen van de bronchiën vernauwt,
• niet-obstructief, wanneer de breedte van de bronchiën niet verandert.

Door de aard van sputum bepalen het type ziekte.

• Catarrale - slijmerig, zonder een etterende component in een transparante ontlading.
• Catarrhal-etterende en etterende bronchitis worden bepaald door ondoorzichtige insluitsels in sputum.

Er zijn obstructieve en niet-obstructieve vormen van de ziekte. Exacerbaties kunnen frequent zijn, zeldzaam of er is een latent verloop van de ziekte.

Symptomen van chronische bronchitis bij een volwassene

Naast het belangrijkste symptoom van de ziekte - hoest met sputum kunnen patiënten de volgende symptomen van chronische bronchitis ervaren:

• kortademigheid, zelfs bij het doen van een beetje fysieke inspanning of lopen;
• misselijkheid;
• toegenomen zweten;
• algemene zwakte van het lichaam;
• piepende ademhaling bij het ademen;
• De blauwe punt van neus en oren, vingers en tenen;
• slaapstoornissen;
• het prestatieniveau verlagen;
• duizeligheid;
• verhoogde hartslag in de kalme toestand van de patiënt;
• ernstige hoofdpijn.

Waarschuwing! Als de hoest niet langer dan een maand aanhoudt, is het de moeite waard om te onderzoeken met een laryngoloog en de reden voor irritatie van de luchtwegen op te helderen. Dit proces, als het niet wordt behandeld, leidt in sommige gevallen tot bronchiale astma.

• waterig en transparant,
• slijmvlies,
• met bloed en etter, etterig.

Dyspnoe, die aanvankelijk alleen optreedt tijdens lichamelijke inspanning, vordert snel en kan zelfs in rust verschijnen.

De ziekte in remissie is niet besmettelijk, zelfs als catarrale symptomen (hoest, sputum) optreden.

Tijdens de periode van exacerbatie van bronchitis, is de patiënt drager van een virale of bacteriële infectie, in dezelfde mate als een persoon met een andere acute ademhalingsziekte (faryngitis, tonsillitis, rhinitis).

In ernstige gevallen van de ziekte, tijdens een medisch onderzoek, worden tekenen van ernstig ademhalingsfalen, zwelling van de aderen in de nek, acrocyanosis en zwelling van de benen gevonden. Lichamelijk onderzoek toonde een toegenomen of verzwakte ademhaling, piepende ademhaling en harde ademhaling aan.

De ernst van de ziekte wordt beoordeeld aan de hand van de ernst van de symptomen en externe ademhalingsindex (geforceerd expiratoir volume).

complicaties

Complicaties van chronische bronchitis zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen. De eerste is te wijten aan infecties. Dit omvat longontsteking, bronchiëctasieën, astmatische en bronchospastische componenten. De tweede groep is te wijten aan de progressie van de onderliggende ziekte.

De ontwikkeling van de volgende complicaties is mogelijk:

• emfyseem;
• pulmonale hypertensie;
• long hart;
• cardiopulmonale insufficiëntie;
• longontsteking;
• bronchiale astma.

diagnostiek

De diagnose van bronchitis is voornamelijk gebaseerd op gegevens uit het klinische beeld, evenals een onderzoek van de patiënt. Als resultaat van de enquête kunt u de predisponerende factoren achterhalen die zullen helpen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Zoals sommige verschijnselen van chronische bronchitis bij volwassenen, zoals:

• lichte koorts
• kortademigheid
• pijn op de borst,
• hoesten
• bloed aanwezig in sputum

kan optreden met meer ernstige, soms onomkeerbare bronchopulmonale aandoeningen (bronchiale astma, tuberculose, longemfyseem, COPD, longkanker), de diagnose ervan is vrij complex en meertraps.

• bloed - algemeen en biochemisch (om inflammatoire processen te identificeren);
• urine;
• laboratoriumstudies van slijmoplossend sputum.

Ook zal de arts de patiënt verwijzen om te doen:

• Radiografisch onderzoek van de organen van de borstkas - deze onderzoeksmethode wordt uitgevoerd in twee projecties, die het mogelijk maken om de foci en de mate van hun schade op de foto te identificeren. Röntgenonderzoek maakt het mogelijk een andere pathologie uit te sluiten (tuberculose, focale pneumonie, bronchiëctasie).
• Spirografie - deze methode zal helpen bij het bepalen van de functie van externe ademhaling bij patiënten met chronische bronchitis.
• Fibrobronchoscopie (FBS) is een van de meest informatieve methoden voor laboratoriumdiagnostiek, omdat het u in staat stelt om het werkelijke beeld van de ziekte te identificeren en objectief te zien, op tijd om kanker of tuberculosepathologie te identificeren of uit te sluiten.

Recidiverende bronchitis vereist een verplicht radiografisch onderzoek. Allereerst is FLG (fluorografie) of radiografie voltooid. De meest informatieve röntgenonderzoekmethode is computertomografie.

Behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen

Therapie heeft verschillende doelen:

• verergering wegnemen;
• de kwaliteit van het leven verbeteren;
• weerstand tegen fysieke stress verhogen;
• remissie verlengen.

Voordat u chronische bronchitis gaat genezen, moet u de oorzaak van langdurige ontsteking vaststellen.

In de acute fase moet de therapie gericht zijn op het elimineren van het ontstekingsproces in de bronchiën, het verbeteren van de bronchiale doorgankelijkheid en het herstellen van verminderde algemene en lokale immunologische reactiviteit.

Als u een virale etiologie (de oorzaak van de ontwikkeling) van bronchitis vermoedt, is het noodzakelijk om de behandeling met antivirale middelen aan te vullen. De meest betaalbare breedspectrumgeneesmiddelen zijn Viferon, Genferon en Kipferon. Doseringen zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Duur van gebruik minstens 10 dagen.

Voor behandeling kan worden gebruikt:

• Antibacteriële middelen;
• Expectorant drugs;
• luchtwegverwijders;
• Ontstekingsremmende en antihistaminica;
• Inhalatietherapie;
• Fysiotherapeutische methoden (halotherapie);
• Normalisatie van levensstijl.

antibiotica

Antibacteriële therapie wordt uitgevoerd in de periode van exacerbatie van etterende chronische bronchitis binnen 7-10 dagen (soms met ernstige en langdurige exacerbatie binnen 14 dagen). Bovendien wordt antibiotische therapie voorgeschreven voor de ontwikkeling van acute pneumonie tegen de achtergrond van chronische bronchitis.

De arts schrijft semi-synthetische apparaten voor:

• penicillinen (Amoxicilline, Augmentin),
• cefalosporinen (ceftriaxon),
• macroliden (Sumamed, Azithromycin),
• fluoroquinolonen (Ciprofloxacine).

De keuze van het geneesmiddel wordt bepaald door de gevoeligheid van de pathogene flora, bepaald door de sputumkweek.

Antibiotica hebben een snel genezend effect, maar naast pathogene microflora doden ze ook de gunstige intestinale microflora, voor het herstel waarvan je probiotische preparaten moet nemen (lactovit, bifiform, linex).

Slijmoplossingsmiddelen voor chronische bronchitis

Benoemd in alle gevallen van deze ziekte. Er worden twee groepen producten gebruikt: sputumdesintegrators en examinatoren.

• De eerste, dragen bij tot de omzetting van viskeus sputum in een vloeistof,
• de tweede - verbeter de mucociliaire klaring.

Al met al krijgen ze verlichting van het ophoesten van sputum. Gebruikt ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Geneesmiddelen die de viscositeit van sputum verminderen

Mucolytica en muco-regulerende middelen. De mucoregulatoren omvatten broomhexine, Ambroxol. Preparaten van deze groep verstoren de synthese van sialomocoproteïnen, wat leidt tot een afname van de viscositeit van bronchiaal slijm.

Chronische bronchitis mucolytica voorgeschreven: Acetylcysteïne, Carbocysteïne - vernietigt mucoproteïnen, wat ook leidt tot een afname van de viscositeit van sputum.

luchtwegverwijders

Bronchusverwijdende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor ernstige bronchospasmen en vermindering van de luchtstroom vóór het begin van kortademigheid, piepende ademhaling tijdens uitademing.

Veel gebruikte luchtwegverwijders:

• aminofylline;
• theofylline;
• Salbutamol (ook in combinatie met theofylline).

Aanvullende therapie

Daarnaast kunnen artsen de volgende behandelingen voorschrijven:

Halotherapie

Een van de modernste methoden om chronische bronchitis aan te pakken, is halotherapie. Procedures worden uitgevoerd in speciaal uitgeruste kamers, waar optimale omstandigheden voor vochtigheid en temperatuurindices worden gecreëerd en de lucht grondig wordt gereinigd en verzadigd met zoutoplossingen.

Bovendien kan een dergelijke behandeling permanent milde vormen van bronchopulmonaire ziekten genezen en het verloop van ernstige stadia zal loyaler worden, hetgeen een geringere hoeveelheid medicatie vereist.

Ademhalingsoefeningen

Ademhalingstherapie is een fysiotherapeutische basisprocedure, waarvan wordt aangetoond dat het chronische bronchitis permanent helpt genezen. Het kan niet alleen bestaan ​​uit passieve ademhalingsoefeningen, maar ook het hele lichaam omvatten.

Spabehandeling

Sanatorium-resort behandeling verhoogt de niet-specifieke weerstand van het organisme, heeft een immunocorrectie-effect, verbetert de ademhalingsfunctie en de drainagefunctie van de bronchiën.

massage

Massage is inbegrepen in de complexe therapie van chronische bronchitis. Het bevordert sputumafscheiding, heeft een broncho-ontspannend effect. Gebruikt klassiek, segmentaal, acupressuur. Het laatste type massage kan een aanzienlijk broncho-ontspannend effect veroorzaken.

Tijdige complexe behandeling maakt het mogelijk de duur van de remissieperiode te verlengen, de frequentie en ernst van exacerbaties te verminderen, maar biedt geen blijvende genezing. De prognose van chronische bronchitis wordt verergerd door de toevoeging van bronchiale obstructie, respiratoir falen en pulmonale hypertensie.

Wat te doen tijdens een exacerbatie?

Tijdens de exacerbatie van chronische bronchitis om het therapeutische effect van medicatie te versterken, is gebruik nuttig om te combineren met andere methoden om de ziekte te bestrijden:

• Verschillende fysiotherapie, die helpt bij het snel omgaan met chronische bronchitis, niet gecompliceerd door obstructie.
• Complexe fysiotherapie, die alleen mag worden gebruikt bij de behandeling van exacerbaties van niet-obstructieve bronchitis.
• Ontvangst van vitaminepreparaten, in het bijzonder A, groepen B en C, en ook verschillende biostimulantia, zoals aloë-sap, duindoornolie en propolis.

Hoe chronische bronchitis folk remedies te genezen

We zullen niet alle recepten overwegen waarmee je chronische bronchitis kunt genezen (volksremedies zijn extreem divers), maar we geven alleen de meest voorkomende.

1. Een afkooksel van abrikozenpitten. Eet abrikozen, gooi de botten niet weg. Verwijder de nucleoli van hen, giet 20 g van hen in een geëmailleerde kom met een glas kokend water, breng aan de kook en kook gedurende 5 minuten op laag vuur. Haal na 2 uur uit de kachel en zeef en drink 3-4 keer per dag in een kopje bouillon en eet de nucleoli zelf op.
2. Verminder de viscositeit van mucus folk remedies op basis van de bladeren van de weegbree, zoethout, met de toevoeging van boter. Het vergemakkelijkt sputumafvoer en thee met bergtijm, evenals inhalatie met alkalisch mineraalwater, die worden uitgevoerd met behulp van een vernevelaar.
3. Medicinale kosten (kruiden) helpen bij de behandeling van chronische bronchitis. Ze maken een mengsel van kruiden: oregano, klein hoefblad, weegbree, zoethout, tijm. Vervolgens wordt een eetlepel van het mengsel gegoten in een halve liter kokend water. Dring drie uur aan. Drink tien dagen een derde kopje.
4. Mierikswortel 150 g, citroen - 3 stukjes, scroll door een vleesmolen, mix. Gruel 's morgens op een lege maag en voor het slapen gaan. Deze remedie heeft een zeer goed ontstekingsremmend en slijmoplossend effect.
5. En wanneer het sputum zeer overvloedig is, voeg dan toe aan de verzameling van 1-2 planten, waardoor de productie wordt verminderd. Dit - de wortels van lavas en elecampane, gras Potentilla-gans en hypericum. Tegelijkertijd is het handig om het sap van bieten en wortels, granaatappel en kersen met honing te gebruiken.

het voorkomen

Chronische bronchitis heeft een gunstige prognose, deze ziekte reageert goed op de behandeling, met behulp van preventieve maatregelen is het mogelijk om het aantal recidieven te verminderen.

• Allereerst is het noodzakelijk om de effecten van provocerende factoren te elimineren. Behandeling van chronische ziekten van de neusholte en neusbijholten, stoppen met roken en werken in de omstandigheden van schadelijk stof en chemische productie verbeteren de toestand van veel patiënten aanzienlijk.
• Nuttig zijn stevig wandelen, zwemmen, joggen.
• Bij chronische bronchitis moet je altijd slechte gewoonten opgeven: roken, alcoholisme.
• Exacerbatie van de ziekte draagt ​​bij tot verzwakte immuniteit, hypothermie en neurose.
• Om de algehele weerstand van het lichaam te vergroten met behulp van de methode van harden en sportoefeningen.

Chronische bronchitis is een vrij ernstige ziekte en een niet-serieuze houding ten opzichte van de behandeling is onaanvaardbaar. Verplichte stadia van therapie - overleg met een arts, therapeut of longarts. Sputumuitstrijktest. Voldoen aan alle voorschriften van de arts.

Chronische bronchitis - symptomen en behandelingsmethoden

De pijnlijke hoest, zwakte, kortademigheid en een enigszins verhoogde temperatuur kunnen allemaal wijzen op chronische bronchitis. Wat is een ziekte en hoe deze te genezen?

Chronische bronchitis - wat is het?

Bronchitis is een van de meest voorkomende ziekten van het ademhalingssysteem. Minstens één keer in hun leven is iedereen ziek geweest - maar helaas hebben veel mensen bronchitis die chronisch wordt en vele maanden aanhoudt, daarna afneemt en dan weer slechter wordt.

Zoals je misschien uit de naam kunt raden, is bronchitis een ziekte die de bronchiën beïnvloedt. De ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van langdurige ontsteking, wat leidt tot permanente sputumscheiding, veranderingen in de structuur van de bronchiën en verstoring van hun normale werking. De bronchiën worden niet meer normaal van vreemde voorwerpen verwijderd, ze verliezen het vermogen om de ziekte het hoofd te bieden - vandaar een langdurige vochtige hoest, ademhalingsproblemen en algemene zwakte.

Welke bronchitis kan als chronisch worden beschouwd? Volgens de bestaande medische standaarden gaat de ziekte in een chronische fase, als de symptomen niet verdwijnen gedurende drie maanden op rij - of verschijnen ze regelmatig binnen een jaar, maar in totaal nemen ze allemaal dezelfde drie maanden in beslag.

Chronische bronchitis is onderverdeeld in bepaalde typen. Beschrijf in het bijzonder primaire en secundaire variëteiten.

• Primaire chronische bronchitis blijkt uit gewone acute bronchitis. De oorzaak van de ziekte kan zowel virussen en infecties zijn, als hypothermie, slechte gewoonten, een verkeerde levensstijl.
• Secundaire bronchitis ontwikkelt zich op de achtergrond van een andere longziekte. Zeer vaak wordt bijvoorbeeld een chronische bronchiale laesie het gevolg van overgedragen tuberculose, pneumonie en andere kwalen.

Bovendien kan chronische bronchitis obstructief en niet-obstructief zijn. Wat betekenen deze termen?

• Niet-obstructieve bronchitis is de gemakkelijkst te behandelen. Het wordt gekenmerkt door toegenomen sputum, hoest, algemene zwakte en andere symptomen van de ziekte. Het belangrijkste kenmerk is echter dat de structuur van de bronchiën zelf onveranderd blijft.
• Obstructieve bronchitis is een veel onplezieriger en ernstiger ziekte. Tijdens dit proces ondergaat de bronchiale boom zelf negatieve veranderingen - de zogenaamde obstructie, degeneratie en dystrofie van bronchiale weefsels treden op. De oorzaken van obstructieve ziekten kunnen virussen, allergieën, bacteriële ontstekingen zijn - en om dergelijke bronchitis te behandelen is veel moeilijker.

Natuurlijk is niet elke ziekte van het ademhalingssysteem bronchitis. Voor de diagnose is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. De diagnose wordt uitgebreid uitgevoerd en omvat een extern onderzoek en luisteren naar de ademhaling van de patiënt, evenals röntgenfoto's en laboratoriumtests van sputum, urine en bloed. Pas na een grondig onderzoek van de medische geschiedenis kan de arts met zekerheid zeggen dat chronische bronchitis de oorzaak is van een slechte gezondheid. Afhankelijk van het type en de ernst van de ziekte, zal de behandeling ook worden voorgeschreven.

Symptomen van chronische bronchitis

Symptomen van chronische bronchitis kunnen niet zeer specifiek worden genoemd - in de regel gaan ze gepaard met de meeste aandoeningen van het ademhalingssysteem. Als u echter op zijn minst enkele van de onderstaande problemen ondervindt, geeft dit het recht om na te denken over chronische bronchiale laesies.

• Natte hoest, niet lang voorbijgaand. Permanent sputum is het belangrijkste teken dat de bronchiën niet goed werken. De slijmvliezen van de bronchiale boom zijn geïrriteerd door de aanwezigheid van een vreemd lichaam, wat in dit geval het sputum zelf is, en proberen de interferentie te verwijderen - dit creëert een verlangen om te hoesten. Tijdens exacerbatie van de ziekte, heeft het uitgescheiden sputum een ​​hogere viscositeit, daarom wordt de hoest vaker droog waargenomen - het geheim is niet vatbaar voor slijm.
• Moeilijk ademhalen. Omdat het zich steeds opstapelende sputum de bronchiën "verstopt", verschijnt een piepende ademhaling in de ademhaling, is er sprake van een gebrek aan lucht, elke lichamelijke inspanning gaat gepaard met ernstige kortademigheid. Voor bijzonder ernstige obstructieve laesies kan de patiënt letterlijk stikken - aangezien de degeneratie van bronchiale weefsels ook leidt tot een vernauwing van het ademhalingslumen.
• Temperatuur. In de regel stijgt de lichaamstemperatuur bij chronische bronchitis laag, tot 37 ° C of iets hoger, maar deze blijft lange tijd op dit punt. Een verhoging van de temperatuur is te wijten aan het feit dat er een lang bacterieel proces plaatsvindt in de bronchiën - de afvalproducten van micro-organismen komen in de bloedbaan terecht, waardoor er een lichte vergiftiging of vergiftiging is. Het gevoel van algemene zwakte bij chronische bronchitis houdt hiermee ook verband.

• Pijn op de borst. Dit symptoom bij chronische bronchitis is niet altijd. Vaker worden pijn op de borst gefixeerd in de periode van exacerbatie van de ziekte - op het moment dat het sputum te viskeus is voor slijm en elke aanval van hoest gepaard gaat met een behoorlijke hoeveelheid glad spierweefsel. Pijn is een van de meest "vage" symptomen, aangezien soortgelijke aandoeningen bijna elke ziekte van het ademhalingssysteem vergezellen, van de lichtste tot de meest ernstige.
• De aanwezigheid van bloed in het sputum. Dit symptoom wordt niet bij alle patiënten waargenomen - de aanwezigheid van bloed in de afscheiding van bronchiënafscheidingen hangt af van de ernst van de ziekte. Meestal verschijnen bloedstroken in het sputum tijdens verergering van bronchitis. Omdat de hoest gepaard gaat met een grote spanning in de spieren van de bronchiën, kunnen kleine bloedvaten eenvoudig openbarsten en een kleine hoeveelheid bloed afgeven. Het is heel belangrijk om te benadrukken dat het bloed in het sputum voor bronchitis slechts karig moet zijn, in de vorm van nauwelijks waarneembare strepen. Als we het hebben over overvloedige bloedingen, wijst dit zeker op een veel ernstiger aandoening van de longen.

Wat zijn de redenen voor de gebruikelijke bronchitis om chronisch te worden?

Waarom wordt conventionele bronchitis - primair of secundair - over het algemeen chronisch? In eerste instantie lijkt het erop dat deze ziekte niet zo ernstig is dat het niet volledig kan worden genezen.

Helaas is het een frivole houding ten opzichte van bronchitis die vaak de ergernis veroorzaakt. De volgende factoren kunnen leiden tot de chronische vorm van de ziekte:

• Late diagnose van de ziekte. Het heeft geen zin om je te verstoppen - de psychologie van de meeste Russen is zodanig dat mensen zich alleen als laatste redmiddel tot de dokter wenden. Bronchitis met een dergelijk "geval" lijkt vaak niet - hoest, zwakte en koortspatiënten staan ​​liever op, in de hoop dat de ziekte vanzelf zal overgaan. Zonder behandeling komt de ontsteking in de bronchiën in een trage chronische vorm terecht - en herinnert zichzelf meerdere keren per jaar aan zichzelf.
• Onzorgvuldige houding ten opzichte van de behandeling. Zelfs als bronchitis op tijd wordt gediagnosticeerd en de juiste behandeling wordt voorgeschreven, is het erg belangrijk om de therapie te voltooien. Het gebeurt vaak dat bij de eerste verbetering de patiënt stopt met het nemen van antibiotica en het bijwonen van medische procedures, en besluit dat hij hersteld is. Ondertussen kan het ontstekingsproces in de bronchiën doorgaan zonder duidelijke symptomen - wat weer leidt tot de chronische vorm van bronchitis.
• Roken. Niemand is meer vatbaar voor chronische bronchitis dan de zware rokers. De longen en de bronchiën van rokers worden voortdurend blootgesteld aan schadelijke stoffen en kankerverwekkende stoffen - dit alles wordt na verloop van tijd in de weefsels afgezet en begint de slijmvliezen te irriteren. Er is een ontsteking en hoest. Het is heel normaal dat bronchitis bij rokers in 90% van de gevallen een chronische vorm aanneemt, omdat de onderliggende oorzaak van de ziekte nergens verdwijnt.
• Onoplettende houding ten opzichte van hun eigen gezondheid. En ten slotte zijn veel patiënten uiterst onvoorzichtig in het beschermen van hun lichaam tegen onderkoeling en virussen. De gewoonte is gemakkelijk om te kleden in het koude seizoen, tocht, de traditie om verkoudheid op de benen te dragen - dit verzwakt het immuunsysteem, vermindert de beschermende functies van de bronchiën. Het ontstekingsproces gebeurt opnieuw en opnieuw - en wordt uiteindelijk chronisch.

Bovendien gaat chronische bronchitis vaak gepaard met mensen in kansarme gebieden of in gevaarlijke industrieën. In dit geval is de fout van de patiënt zelf minimaal - een slechte ecologie in een bepaald deel van de stad of de noodzaak om schadelijke stoffen en dampen voortdurend in te ademen tijdens de werkdag resulteert in de ontwikkeling van de chronische vorm van bronchitis.

Behandeling van bronchitis - antibiotica en huismiddeltjes voor mensen

Zoals reeds vermeld, moet de behandeling van chronische bronchitis alleen worden behandeld door een arts die het nodige onderzoek en de diagnose zal uitvoeren. Daarom is het eerste ding om te doen met bronchitis voorgeschreven medicijnen - antibiotica en slijmoplossend drugs die bijdragen aan de verdunning van sputum.

Antibiotische geneesmiddelen die de ontwikkeling van ontstekingen en de activiteit van pathogenen voorkomen, kunnen tot verschillende groepen behoren.

• Meestal worden bij de behandeling van bronchitis middelen voorgeschreven die penicilline in zijn samenstelling bevatten, zoals Augmentin, Amoxiclav.
• Bovendien worden macrolidedrugs gebruikt, bijvoorbeeld Erytromycine.
• Cefalosporinepreparaten worden vaak gebruikt, waaronder Levofloxacine en Ceftriaxon zijn populair.

Opnieuw herinneren we eraan dat antibiotica alleen op aanbeveling van een arts mogelijk is - en precies zoveel als voorgeschreven in de behandeling.

Om het sputum te verbeteren, moet de arts bovendien mucolytica voorschrijven, zoals broomhexine, mukaltine, ambroben. Al deze geneesmiddelen helpen om het opgehoopte slijm uit de bronchiën te verwijderen.

Kan chronische bronchitis worden behandeld met folkremedies? Het is natuurlijk nutteloos en gevaarlijk om alleen met kruidenpreparaten en afkooksels alleen te proberen de ziekte het hoofd te bieden - een dergelijke houding kan de situatie verergeren.

Maar tegelijkertijd zijn folk remedies een goede aanvulling op antibiotische behandelingen.

• Kruidenafkooksels op basis van klein hoefblad, kamille, linde of tijm geven het lichaam belangrijke vitaminen - en helpen ook om ontstekingen te elimineren. Het wordt aanbevolen om drie keer per dag genezende kruiden te drinken, gedurende minstens een week.
• Bij de behandeling van chronische bronchitis in het algemeen, moet u zoveel mogelijk drinken - de vloeistof helpt het sputum te verdunnen. Goed geschikt hete thee met honing, frambozen, munt, salie, citroen. Deze fondsen verminderen de temperatuur, helpen het lichaam omgaan met vergiftiging, helpen bij het bestrijden van infecties.
• Een andere populaire volksremedie is inademing of inhalatie van hete stoom van aardappelen, eucalyptus of essentiële citroenolie. Dergelijke stoom verwarmt de ademhalingsorganen effectief - wees echter voorzichtig en haal geen diepe ademhalingen uit, anders loopt u het risico verbrand te worden.

Vergeet niet dat een sterke fysieke inspanning tijdens exacerbatie van chronische bronchitis gecontraïndiceerd is. Patiënten wordt echter aangeraden speciale aandacht te besteden aan ademhalingsoefeningen. Vanwege het sputum dat zich ophoopt in de bronchiën, is ademen constant moeilijk - zodat het lichaam geen gebrek aan zuurstof heeft, wordt het aangeraden ten minste 15 minuten per dag te nemen voor een reeks oefeningen op basis van langzame en zeer diepe ademhalingen.

Bij de behandeling van bronchitis is het erg belangrijk om de zuiverheid van de lucht te controleren. Ventileer de kamer regelmatig - opgehoopt stof en vuil creëren ideale omstandigheden voor de reproductie van ziekteverwekkende bacteriën.

Hoe exacerbaties van chronische bronchiale aandoeningen te voorkomen?

Chronische bronchitis kan met grote moeite worden behandeld. Eigenlijk worden chronische ziekten juist genoemd omdat de dreiging van hun exacerbatie altijd hoog blijft. Zelfs bij de meest grondige behandeling kan niet worden gegarandeerd dat de kwaal volledig verdwenen is - vooral als de bronchitis obstructief is en de structuur van de bronchiën beïnvloedt.

Het volgen van bepaalde regels zal echter het risico van terugval helpen verminderen.

• Ten eerste moet je volledig stoppen met roken en alcoholgebruik verminderen. Beide slechte gewoonten verzwakken de weerstand van het lichaam tegen virussen en bacteriële ontstekingen enorm, en tabaksrook zelf leidt tot een directe nederlaag van het ademhalingssysteem.
• Ten tweede moeten eventuele verkoudheden heel voorzichtig worden behandeld. Als u lijdt aan de chronische vorm van bronchitis, is het strikt gecontra-indiceerd om zelfs de eenvoudigste acute ademhalingsinfectie zelf te laten vloeien - tijdig overleg met een arts, het nemen van antibiotica, het naleven van een speciaal regime is vereist.
• Ten derde moet je ervoor zorgen dat de lucht om je heen zo schoon mogelijk is. Probeer indien mogelijk te vermijden te werken in stoffige, vervuilde gebieden, neem geen contact met schadelijke productie - en als dit niet mogelijk is, gebruik dan op zijn minst maskers en ademhalingstoestellen. Wees vaker in de natuur, maak lange wandelingen - terwijl het lichaam niet te koud wordt.

Artsen adviseren patiënten met chronische bronchitis om de zee regelmatig te bezoeken. Zoute lucht is erg handig voor het ademhalingssysteem - probeer minstens één keer per jaar, en bij voorkeur twee keer, naar een sanatorium te gaan.

Handig artikel? Beoordeel en voeg toe aan uw bladwijzers!

De oorzaak van chronische bronchitis

Chronische bronchitis is een vrij veel voorkomende ziekte van het ademhalingssysteem. De meeste mensen letten niet voldoende op deze ziekte en tevergeefs, omdat de complicaties zeer ernstig kunnen zijn en de gezondheid van het hele lichaam kunnen schaden.

Chronische bronchitis is een uitgebreide progressieve ontstekingsziekte van het ademhalingssysteem, waarbij de beschermende en reinigende functie van de bronchiën wordt aangetast, de secretoire inrichting van hun slijmvliezen verandert, wat gepaard gaat met overvloedig sputum en langdurige hoest. Volgens VOOZ-specialisten wordt bronchitis als chronisch beschouwd, waarbij hoest met sputumontlading langer dan 3 maanden op rij duurt, gedurende ten minste 2 jaar.

Met de ontwikkeling van chronische bronchitis, onder invloed van zowel interne als externe factoren, treden een aantal pathologische veranderingen op in de organen van het ademhalingssysteem. Er zijn schendingen van de hoofdfuncties van de bronchiën:

Als gevolg van de schending van deze functies treden hyperplasie, hyperfunctie en hypersecretie van slijmcellen van de bronchi op. Toegewezen geheim wordt dik en stroperig, wat leidt tot verstoring van het mucociliaire transport. Het slijmvlies is ontstoken als gevolg van blootstelling aan infecties en irriterende stoffen. Het slijmvlies groeit, later komen atrofische veranderingen en metaplasische veranderingen in het slijmvlies voor. Als gevolg van al deze pathologische processen, treedt ademhalingsirritatie op, wat zich uit in een langdurige hoest met karig sputum.

Oorzaken van chronische bronchitis

Opgemerkt moet worden dat van alle oorzaken van deze ziekte de secundaire complicatie van acute ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem naar voren komt. De oorzaak van chronische bronchitis kan ook zijn:

• terugkerende acute respiratoire virale infecties,
• slechte gewoonten, roken veroorzaakt speciale schade,
• langdurige blootstelling aan droge warme of koude lucht,
• onderkoeling van het hele lichaam,
• verzwakt immuunsysteem
• langdurig contact van de bronchiën met schadelijke chemicaliën (chloor, stof, zuren),
• genetische aanleg.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door het lente- en herfstseizoen, wanneer er een sterke verandering is in temperatuur en vochtigheid.

Soorten chronische bronchitis

Afhankelijk van de redenen voor de ontwikkeling van chronische bronchitis, zijn er twee soorten ziekten:

• primaire - onafhankelijk inflammatoire ziekte, niet geassocieerd met de pathologie van andere organen en systemen;
• secundair - ontwikkelt zich als een complicatie van andere aandoeningen van het ademhalingsstelsel, zoals pneumonie, tuberculose, bronchiëctasie.

Bij chronische bronchitis kan de afvoer van sputum van een andere aard zijn: sereus, catarraal, gemengd met pus, fibrineus, met bloeddeeltjes (hemorrhoidal).

Symptomen van chronische bronchitis

Het klinische beeld van chronische bronchitis, in tegenstelling tot acute bronchitis, heeft ongeveer hetzelfde symptoomcomplex, waaronder hoesten met een verschillende aard van sputumafgifte, gematigde kortademigheid, evenals tekenen van algemene intoxicatie. Patiënten die lijden aan chronische bronchitis, vaak opgemerkt vermoeidheid, zweten, zwakte, periodieke stijging van de lichaamstemperatuur.

Door de aard van hoest en de productiviteit ervan, zal een ervaren arts onmiddellijk het stadium van de ziekte bepalen. Bij het begin van de ziekte wordt een hoest waargenomen droog, paroxismaal, met een slechte afvoer van viskeus sputum. Meestal is hoest het meest productief in de ochtend, na het slapen. Terwijl je herstelt, is er een hoest met een lichte en overvloedige sputumafscheiding. Tijdens remissie voelt de patiënt zijn ziekte niet en voelt hij zich geweldig. Gewoonlijk treedt terugval niet meer dan 2-3 keer per jaar op.

Met de ziekte van chronische bronchitis, die meer dan 10-15 jaar duurt, zijn complicaties mogelijk in de vorm van emfyseem, het optreden van bronchiëctasie, longontsteking, tuberculose. U mag nooit zelf mediceren, zelfs als u jarenlang aan deze ziekte lijdt. Alleen een gekwalificeerde longarts of therapeut zal in staat zijn om een ​​effectieve en snel effectieve behandeling correct te diagnosticeren en voor te schrijven.

Diagnose van chronische bronchitis

Om een ​​doeltreffende behandeling voor de arts te kunnen diagnosticeren en voor te schrijven, kunnen naast een objectief onderzoek, auscultatorisch onderzoek en algemene laboratoriumtests van bloed en urine dergelijke aanvullende onderzoeken nodig zijn:

• Radiografisch onderzoek van de organen van de borstkas - deze onderzoeksmethode wordt uitgevoerd in twee projecties, die het mogelijk maken om de foci en de mate van hun schade op de foto te identificeren.
• Fibrobronchoscopie (FBS) is een van de meest informatieve methoden voor laboratoriumdiagnostiek, omdat het u in staat stelt om het werkelijke beeld van de ziekte te identificeren en objectief te zien, op tijd om kanker of tuberculosepathologie te identificeren of uit te sluiten.
• Spirografie - deze methode zal helpen bij het bepalen van de functie van externe ademhaling bij patiënten met chronische bronchitis.

Medicamenteuze behandeling van chronische bronchitis

Tijdens remissie, chronische bronchitis vereist bijna geen behandeling, maar tijdens de herhaling van de ziekte, moet een hele reeks van medische procedures worden toegepast. De eerste in deze lijst is de medicamenteuze behandeling.

1. Het zou niet willen doen zonder ernstige medicijnen, maar met de verergering van chronische bronchitis kan het niet zonder intensieve antibioticatherapie. Onder de meest uiteenlopende geneesmiddelen van deze farmacologische groep hebben de volgende geneesmiddelen zich het best bewezen:

• penicillines (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil),
• cefalosporine-antibiotica (ceftriaxon, cefazoline, cefix, cifadox, suprax),
• fluorochilonpreparaten (doxycycline, moxifloxacine).

1. Antibiotica hebben een snel genezend effect, maar naast pathogene microflora doden ze ook de gunstige intestinale microflora, voor het herstel waarvan je probiotische preparaten moet nemen (lactovit, bifiform, linex).
2. Gezien het feit dat bij chronische bronchitis de loop van de behandeling vrij lang kan duren, mogen we de ondersteuning van een van de belangrijkste organen van het menselijk lichaam - de lever - niet vergeten. Immers, dit lichaam is een natuurlijk filter en geeft alle chemische elementen door zichzelf, terwijl de levercellen verzwakken en afsterven. Om de lever te herstellen en te behouden, moet u plantaardige hepatoprotectors (Kars, darsil, Mariadistel-extract, hepatophyte) nemen.
3. Als de exacerbatie van chronische bronchitis wordt veroorzaakt door influenzavirussen of ARVI, is het raadzaam om antivirale middelen te nemen (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
4. Bij sterke hoest wordt het aanbevolen om slijmoplossend drugs te nemen, zoals carbocysteïne, acetylcysteïne, ambroxol, lasolvan, bromhexine, mucaltine, thermopsis graspillen.
5. Als er sprake is van kortademigheid, is het raadzaam om bronchusverwijders (aminophylline, teopek) te nemen.
6. Een uitgebreide behandeling van chronische bronchitis omvat het gebruik van immunomodulerende geneesmiddelen, multivitaminecomplexen.

Fysiotherapiebehandelingen voor chronische bronchitis

Om het genezingsproces te versnellen, is het raadzaam om dergelijke methoden van fysiotherapeutische procedures te gebruiken als:

• UHF,
• echografie,
• elektroforese
• inhalatie,
• paraffine-toepassingen.

UHF - een methode voor fysiotherapeutische procedures waarbij het elektromagnetische veld van ultrahoge frequenties wordt gebruikt. De indicaties voor deze procedures zijn de ontstekingsprocessen van de organen van het ademhalingssysteem, het zenuwstelsel, KNO-organen, gynaecologische organen. Bij de behandeling van chronische bronchitis worden UHF- en elektroforesesessies vaak gecombineerd en om de andere dag afgewisseld.

Elektroforese is de gerichte beweging van geneesmiddeldeeltjes onder invloed van een extern elektrisch veld. In het geval van bronchitis, wordt een oplossing van calciumchloride, kaliumjodide, heparine gebruikt voor elektroforese als een hoestmiddel, en papaverine, magnesiumoxide of aminofylline voor bronchospasmen.

Echografie is een fysiotherapeutische methode waarbij hoogfrequente trillingen van middelgrote deeltjes worden gebruikt. Echografie heeft een ontstekingsremmend, tegenstroom- en opneembaar effect op de aangetaste weefsels.

Inhalatie is een van de meest effectieve fysiotherapeutische procedures voor bronchitis. Inhalaties kunnen stoom en fijn zijn. Dergelijke procedures kunnen zowel in het ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd. Voor stoominhalatie met behulp van een paar kruiden, etherische oliën, natriumbicarbonaat. Voor fijne inhalaties met een vernevelaar worden kruideninfusen, mineraalwater van het Borjomi-type en sputumverdunnende geneesmiddelen (ACC, mucolan, hypertone kalium of natriumjodide) gebruikt. Om bronchospasmen te verwijderen, wordt het lytische mengsel geïntroduceerd met behulp van een inhalator:

• atropine 0,1% oplossing - 2 ml,
• adrenaline 0,1% oplossing - 2 ml,
• Dimedrol 0,1% oplossing - 2 ml.

Alle ingrediënten worden gemengd, in het reservoir van de inhalator gegoten en geïnjecteerd door fijne dispersie in de ademhalingsorganen. Het voordeel van deze methode is dat inhalaties voor een vrij lange tijd kunnen worden gebruikt - tot 2-3 maanden.

Het complex van vibromassage en respiratoire gymnastiek kan niet alleen de gezondheid van de patiënt verbeteren, maar ook het opnieuw optreden van exacerbaties van de ziekte voorkomen.

Als de lichaamstemperatuur van de patiënt de norm niet overschrijdt, kunnen thermische procedures worden toegepast: paraffine, ozokeriet, mosterdpleister, banken, aardappel en honingcake.

Methoden van traditionele geneeskunde op waakzaamheid voor de gezondheid

Naast medische behandeling hebben traditionele geneeskundige methoden ook een positief effect op de gezondheid van het hele lichaam, stimulatie van het immuunsysteem en hoestbehandeling.

De meest voorkomende recepten zijn kruidenthee en infusen van dergelijke planten: kamille, calendula, lindeekleur, bessen en frambozen, takjes van de moeder en stiefmoeder, vlierbessen.

Een goed slijmoplossend effect heeft een infusie van wortels van elecampane. Neem voor de bereiding de wortels van de devyasila 1 eetlepel, giet 300 ml water. Dit mengsel wordt gedurende 12-15 minuten gekookt op laag vuur, waarna het nog steeds 30-40 minuten wordt aangedrukt. Infusie neem 1 eetlepel, 3 keer per dag gedurende een half uur vóór de maaltijd.

Siroop gemaakt van viburnum bessen, gemalen met suiker, zal helpen bij een droge hoest. Hetzelfde effect heeft een heerlijke siroop van rapen en honing. Neem voor de voorbereiding rapen van het huis, snijd de bovenkant van het soort deksel af en knip de binnenkant uit, en maak ruimte voor honing. In het midden van de knol 2 eetlepels honing leggen, afdekken met een deksel en een nacht laten staan. Overnachting van raapsap en honing maakt een smakelijke en gezonde siroop, die 3-5 keer per dag in 1 eetlepel wordt genomen.

Preventie van chronische bronchitis

Chronische bronchitis heeft een gunstige prognose, deze ziekte reageert goed op de behandeling, met behulp van preventieve maatregelen is het mogelijk om het aantal recidieven te verminderen. Om dit te doen, moet u verschillende preventieve regels volgen:

1. Eet volledig natuurlijk voedsel, verrijkt met vitamines en mineralen.
2. Zich houden aan de dagelijkse routine, genoeg tijd geven om te rusten, een goede nachtrust hebben en oefenen.
3. Houd u aan de regels van een gezonde levensstijl en laat slechte gewoonten varen.
4. Vermijd zo mogelijk hypothermie.
5. Voortdurend versterken en stimuleren van de immuunkrachten van het lichaam, niet te vergeten de verharding.
6. In het geval van epidemieën van influenza en acute respiratoire virale infecties, zou het dagelijks wassen van de neusgangen met een oplossing van zeezout een goede gewoonte moeten zijn, en voor het verlaten van het huis is het noodzakelijk om de neusholtes te smeren met oxolinische zalf.
7. Binnen constant lucht de lucht, indien nodig, zou het moeten worden bevochtigd.

Chronische bronchitis draagt, net als alle andere ziekten, niets aangenaams, maar je moet ermee leren leven. De belangrijkste preventieve maatregel is respect voor iemands gezondheid, omdat het de grootste waarde in het menselijk leven is die niet voor geld kan worden gekocht, het kan alleen worden bespaard door een zorgvuldige houding en liefde.

JMedic.ru

Hoesten, kortademigheid, pijn op de borst, een gevoel van gebrek aan lucht en algemene zwakte, een temperatuur die lang op 37 ° C of hoger aanhoudt, zijn symptomen van chronische bronchitis, een ernstige ziekte die vaak bij volwassenen wordt vastgesteld, vooral in de tweede helft van het leven. Gelukkig is er een remedie voor, en als het op tijd wordt ingenomen, is volledige verlichting van de ziekte mogelijk.

Oorzaken van chronische ontsteking in de bronchiën

Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is chronische bronchitis de tweede meest voorkomende, na bronchiale astma, niet-specifieke ziekte van het bronchopulmonale systeem bij volwassenen, die zij verwijzen naar gezondheidsfaciliteiten.

Chronische bronchitis en de symptomen ervan treden op wanneer een progressieve diffuse ontsteking in de bronchiën aanwezig is. De ziekte wordt gekenmerkt door een trage loop en treedt op als een resultaat van langdurige blootstelling van het slijmvlies van de bronchiale boom aan agressieve agentia. Wanneer dit gebeurt, veranderingen in het mechanisme van sputumproductie, is er een overtreding in het mechanisme van bronchiale zelfzuivering.

Er zijn WHO-criteria volgens welke diagnostiek van de chronische vorm van het ontstekingsproces in de bronchiën mogelijk is als sputum drie maanden (achtereenvolgens of voor een jaar) door de patiënt wordt geklaard.

Chronische ontsteking van de bronchiën is:

• primaire (onafhankelijke ziekte);
• secundair (als gevolg van bronchiëctasie, tuberculose, andere ziekten).

Per soort stroom stoten niet-obstructieve en obstructieve bronchitis uit in een chronische vorm. Obstructief gediagnosticeerd, als het super-uitgescheiden sputum het bronchiale lumen heeft verstopt, heeft het de doorgankelijkheid ervan geschonden. De behandeling van dit type ziekte is gecompliceerder.

De oorzaken van de ziekte zijn:

1. Infectie. De geschiedenis van patiënten met chronische bronchitis bij volwassenen bestaat uit frequente acute respiratoire virale infecties, influenza en andere infectieziekten van het ademhalingssysteem. Virussen en bacteriën worden ook provocateurs voor exacerbaties van de ziekte.
2. Verkoudheden en onderkoeling. Symptomen van chronische bronchitis bij patiënten worden in de late herfst of het vroege voorjaar verergerd tegen de achtergrond van een sterke verandering in de weersomstandigheden.
3. Roken. Tabaksrook heeft een destructief effect op het slijmvlies van de bronchiale boom, het normale mechanisme voor het produceren van sputum. Het klinische beeld van de bronchitis van een roker bij volwassenen is hetzelfde als wanneer de ziekte een andere oorzaak had. Maar zijn behandeling is onmogelijk zonder de gewoonte op te geven.
4. Industriële vervuilende stoffen (verontreinigende stoffen). Een langdurig ontstekingsproces in de bronchiën komt voor bij mensen die in industriële installaties werken of in besmette gebieden leven.

Symptomen van chronische ontsteking in de bronchiën

Volgens de WHO zijn de symptomen van chronische bronchitis:

• hoesten met sputum;
• pijn op de borst;
• kortademigheid;
• ophoesten van bloed;
• lichaamstemperatuur is ongeveer 37 o C.

Bovendien kunnen volwassenen met deze ziekte klachten hebben van algemene zwakte, slechte eetlust, slechte slaap, gebrek aan lucht, cyanose.

1. WGO belicht een verplicht teken van trage bronchiale inflammatie - een langdurige hoest met sputumscheiding. Hoest treedt reflexmatig op als reactie op irritatie van het slijmvlies van de bronchiale boom. Met de hulp van zijn lichaam probeert hij de luchtwegen van sputum te zuiveren. Zodra de ziekte verergert, is de hoest meestal droog. Het geheim dat wordt afgescheiden door de bronchiale mucosa is nog steeds viskeus, het is onmogelijk om te slijten. Daarom zuigt een onproductieve paroxismale hoest de patiënt letterlijk uit, tijdens zijn aanvallen kunnen pijn in de borst en de keel worden gevoeld. Als de diagnose van de ziekte bij volwassenen correct is, begint de behandeling met het begin van de exacerbatie, het sputum wordt al vloeibaar op de derde dag, de hoest wordt productief en niet zo pijnlijk.
2. Als de ontsteking van de bronchiën obstructief is, gaat de hoest gepaard met een slechte scheiding van sputum, vooral 's ochtends. Sputum zelf is niet het belangrijkste symptoom van chronische bronchiale inflammatie. Het is helemaal geen teken van de ziekte. Met deze term begrijpt de WHO het geheim dat wordt geproduceerd door de slijmbekercellen die het ciliated bronchiale epitheel vormen. Ze bieden lokale immuniteit voor het ademhalingssysteem. Als het slijmvlies lang wordt aangetast door stof, schadelijke stoffen, virussen, bacteriën en dit effect is langdurig, neemt het aantal slijmbekercellen toe, respectievelijk, neemt de hoeveelheid secretie die door hen wordt geproduceerd ook toe. Tegelijkertijd is het viskeus, moeilijk los te maken. Wanneer het sputum te dik is, kan het de kleine bronchiolen en grotere bronchiën volledig blokkeren, het obstructieve proces begint in het lichaam. Bovendien is bronchiale afscheiding vanwege de chemische samenstelling ervan een gunstige voedingsbodem voor pathogenen. Daarom is het vaak zo dat een acute ontsteking van een virale aard zich ontwikkelt tot een chronische bacteriële, die noodzakelijkerwijs met antibiotica zal worden behandeld. Als het chronische ontstekingsproces in de bronchiën obstructief is, kan sputum etterig zijn.
3. Dyspnoe, als een symptoom van de chronische vorm van het ontstekingsproces in de bronchiën, dat door de WHO wordt aangewezen, vooral als het obstructief is, treedt op als gevolg van een vernauwing van het ademhalingslumen en een spasme van gladde spieren. Er stopt voldoende lucht in de longen, het lichaam wordt gedwongen een compensatiemechanisme in te schakelen.
4. Hemoptysis is een zeer slecht teken van veel ernstige ziekten van het bronchopulmonale systeem, zoals tuberculose of longkanker. Als er bloed in het sputum aanwezig is, wordt de differentiaaldiagnose van de WHO aanbevolen. Bij volwassenen, in de eerste helft van het leven, is het noodzakelijk om in de eerste plaats tuberculose uit te sluiten, bij ouderen, oncologie. In de regel is bloedspuwing met chronische bronchitis schaars, in slijmoplossend slijm of etterende afscheiding is het bloed aanwezig in de vorm van kleine aderen. De reden hiervoor is een sterke hoest, waarbij kleine bloedvaten kunnen barsten. Tegelijkertijd is bloedverlies onbeduidend, bij volwassenen is dit maximaal 50 ml per dag, waardoor er geen bloedarmoede optreedt. Een meer significant bloedverlies, van 100 ml per dag, volgens de WHO, is niet langer hemoptysis, maar pulmonaire bloeding. Dit gebeurt zelden in het ontstekingsproces in de bronchiën, zelfs als het wordt uitgevoerd.
5. Pijn op de borst kan van verschillende oorsprong zijn, maar in de regel zijn het tekenen van ziekten van de bronchopulmonale, cardiovasculaire of musculoskeletale systemen. Pijn in de longen en luchtwegen, uitstrekt naar de achterkant van het sleutelbeen, het membraan optreedt bij volwassenen met longontsteking, COPD, emfyseem en longkanker, pneumothorax, pleuritis. Meestal is het intens en beïnvloedt het de kwaliteit van het leven. Behandeling met analgetica of sterkere pijnstillers wordt noodzakelijk. Bij chronische ontsteking van de bronchiale mucosa is het optreden van pijn eerder een onaangenaam gevoel. Vaker begeleidt pijn bij het begin van een exacerbatie pijn als het droog en onproductief is. Als trage bronchitis obstructief is, kan pijn op de borst constant aanwezig zijn.
6. De temperatuur bij chronische ontsteking van de bronchiën stijgt tot 37 ° C of iets hoger, maar blijft altijd in de onderfamilie. De WHO is van mening dat dit te wijten is aan de algemene bedwelming van het lichaam wanneer de afvalproducten van pathogenen in het bloed terechtkomen. Aangezien het ontstekingsproces opgewekt door ze traag, wordt het ziektebeeld kenmerk, dat de temperatuur wordt verhoogd tot 37 ° C en bleef op dit niveau een langere periode, tot enkele maanden. Temperatuur gaat gepaard met andere manifestaties van intoxicatie: lethargie, verlies van eetlust, verminderde werkcapaciteit.

Hoe wordt chronische bronchitis gediagnosticeerd?

Aangezien sommige van de manifestaties van chronische bronchitis bij volwassenen, zoals lichte koorts, kortademigheid, pijn op de borst, hoest, die in het sputum of bloed kunnen voorkomen in meer ernstige, soms irreversibele bronchopulmonaire ziekten (astma, tuberculose, emfyseem, COPD, kanker, longkanker neoplasma ), de diagnose ervan is nogal ingewikkeld en meertraps.

Volgens de aanbevelingen van de WHO omvat de diagnose chronische bronchitis:

• Onderzoek van de patiënt, uitgevoerd door een huisarts of longarts. De arts maakt gebruik van methoden van auscultatie (luisteren) en percussie (tikken) van de borstkas. Tegelijkertijd bleek de karakteristieke symptomen van de ziekte - droge piepen en ademhalingsdepressie als gevolg van vernauwing van de bronchiale lumen als gevolg van bronchospasme of accumulatie van slijm daarin.
• Overzicht van de patiënt, waarbij moet worden nagegaan of hij hoest, koorts, kortademigheid, pijn op de borst, andere klachten heeft.
• Een case-geschiedenis opstellen. Anamnese wordt gemaakt op basis van informatie over hoe lang de patiënt klachten heeft gehad over zijn gezondheidstoestand, hoe vaak exacerbaties plaatsvonden in het verleden, hoe deze werden behandeld. Een belangrijk doel waarvoor de geschiedenis is gemaakt, is het identificeren van de oorzaken van de ziekte en de patronen die van invloed zijn op het optreden van de exacerbaties.
• Laboratoriumstudies. De diagnose omvat: algemene bloed-, urine- en sputumtests. Bloed vertoont aanhoudende leukocytose, verhoogde ESR. Dit suggereert dat behandeling met antibacteriële geneesmiddelen noodzakelijk is. In de urine kan ook een verhoogd aantal leukocyten en squameuze epitheelcellen zijn. Leukocyten, lymfocyten en eiwitten zijn zichtbaar in de analyse van sputum.
• Instrumentele studies. Diagnose van chronische bronchitis bij volwassenen is alleen mogelijk op basis van een röntgenonderzoek van de borstorganen. Het beeld vertoont verhoogde luchtigheid van het longweefsel, een heldere structuur van de bronchiale boom, occlusie van de bronchiolen, als de bronchitis obstructief is. In longziekenhuizen is het ook mogelijk om meer informatieve, maar kostbare onderzoeken uit te voeren - CT en MRI.

Behandelingsmethoden voor chronische bronchitis

Behandeling van chronische ontsteking van de bronchiale mucosa gedurende een lange tijd. Het bestaat uit het gebruik van etiotrope en symptomatische geneesmiddelen.

Etiotropische behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, die werd ontdekt toen de geschiedenis werd samengesteld. Bij subacute bronchitis, vermindert de ontvangst van de groepen antibiotica penicilline (Flemoksin), cefalosporines (Augmentin) en macroliden (sumamed). De loop van het nemen van het medicijn - minstens 7 dagen, en soms 2 weken. U kunt de ontvangst van het antibioticum niet onderbreken als de temperatuur van de patiënt normaliseert of de hoest wordt bevochtigd. Als de oorzaak van chronische ontstekingen niet volledig wordt weggenomen, zal deze snel weer verslechteren.

Behandeling met antihistaminica wordt gebruikt om zwelling te verlichten en zwelling van de bronchiale mucosa te verminderen. Volwassenen is het raadzaam om Suprastin, Tsetrin, L-tset, Claritin te nemen.

Als een trage bronchitis obstructief is, zodat de patiënt kortademig is, wordt hem luchtwegverwijders voorgeschreven, bijvoorbeeld Ventolin door inhalatie.

Symptomatisch wordt hoest behandeld met chronische bronchitis. In het eerste stadium van de ziekte, wanneer het droog is en het leven letterlijk verstoort, protivokashlevye medicijnen. Voor volwassenen kunnen ze codeïnevrij zijn, bijvoorbeeld Kofex of Codterpin.

Om de viscositeit van bronchiale secreties te verminderen, worden mucolytica voorgeschreven: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Temperatuur onder 38,5 ° C kloppen is derhalve niet noodzakelijk, anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen of nimesil enkel om pijn te verlichten accepteren.

Bij chronische bronchitis is de fysiotherapeutische behandeling effectief. Volgens de WHO wordt aanbevolen om het nog een maand uit te voeren nadat de temperatuur van de patiënt weer normaal is en andere symptomen van exacerbatie verdwijnen. Toepassing methoden van inademing, UHF, elektroforese, evenals gymnastiek, oefentherapie en massage.