Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: lijst en prijzen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) zijn geneesmiddelen die pijnstillende (pijnstillende), koortswerende en ontstekingsremmende effecten hebben.

Het mechanisme van hun werking is gebaseerd op het blokkeren van bepaalde enzymen (COX, cyclo-oxygenase), ze zijn verantwoordelijk voor de productie van prostaglandinen - chemicaliën die bijdragen aan ontsteking, koorts, pijn.

Het woord "niet-steroïde", dat is opgenomen in de naam van de groep geneesmiddelen, benadrukt het feit dat de geneesmiddelen van deze groep geen synthetische analogen zijn van steroïde hormonen - krachtige hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen.

De beroemdste vertegenwoordigers van NSAID's: aspirine, ibuprofen, diclofenac.

Hoe werken NSAID's?

Als pijnstillers direct met pijn vechten, verminderen NSAID's de meest onaangename symptomen van de ziekte: pijn en ontsteking. De meeste geneesmiddelen in deze groep zijn niet-selectieve remmers van het enzym cyclo-oxygenase en remmen de werking van beide isovormen (variëteiten) - COX-1 en COX-2.

Cyclo-oxygenase is verantwoordelijk voor de productie van prostaglandinen en tromboxaan uit arachidonzuur, dat op zijn beurt wordt verkregen uit de fosfolipiden van het celmembraan door het enzym fosfolipase A2. Prostaglandinen, naast andere functies, zijn bemiddelaars en regulatoren in de ontwikkeling van ontstekingen. Dit mechanisme werd ontdekt door John Wayne, die vervolgens de Nobelprijs ontving voor zijn ontdekking.

Wanneer worden deze medicijnen voorgeschreven?

In de regel worden NSAID's gebruikt om acute of chronische ontsteking gepaard gaande met pijn te behandelen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn vooral populair voor de behandeling van gewrichten.

We noemen de ziekten waarvoor deze medicijnen worden voorgeschreven:

• acute jicht;
• dysmenorroe (menstruatiepijn);
• botpijn veroorzaakt door metastasen;
• postoperatieve pijn;
• koorts (koorts);
• darmobstructie;
• nierkoliek;
• milde pijn als gevolg van ontsteking of verwonding van zacht weefsel;
• lage rugpijn;
• rugpijn;
• hoofdpijn;
• migraine;
• artrose;
• reumatoïde artritis;
• pijn bij de ziekte van Parkinson.

NSAID's zijn gecontraïndiceerd bij erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, vooral in het acute stadium, met duidelijke verminderde lever- en nierfunctie, cytopenieën, eigenaardigheden, zwangerschap. Moet zorgvuldig worden voorgeschreven aan patiënten met bronchiale astma, evenals aan personen die eerder ongunstige reacties hebben vastgesteld bij het nemen van andere NSAID's.

Lijst met veel voorkomende NSAID's voor de behandeling van gewrichten

We vermelden de meest bekende en effectieve NSAID's die worden gebruikt om gewrichten en andere ziekten te behandelen wanneer ontstekingsremmende en antipyretische effecten nodig zijn:

Sommige medicijnen zijn zwakker, niet zo agressief, andere zijn ontworpen voor acute artrose, wanneer dringend ingrijpen nodig is om gevaarlijke processen in het lichaam te stoppen.

Wat is het voordeel van de nieuwe generatie van NSAID's?

Bijwerkingen treden op bij langdurig gebruik van NSAID's (bijvoorbeeld bij de behandeling van osteochondrose) en bestaan ​​in het verslaan van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm met de vorming van zweren en bloedingen. Dit gebrek aan niet-selectieve NSAID's heeft geleid tot de ontwikkeling van geneesmiddelen van de nieuwe generatie die alleen COX-2 (ontstekingsenzym) blokkeren en de werking van COX-1 (beschermingsenzym) niet beïnvloeden.

Geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn dus praktisch verstoken van ulcerogene bijwerkingen (beschadiging van het slijmvlies van de spijsverteringskanaalorganen) geassocieerd met langdurig gebruik van niet-selectieve NSAID's, maar ze verhogen het risico op trombotische complicaties.

Onder de tekortkomingen van de nieuwe generatie geneesmiddelen kan alleen worden opgemerkt hun hoge prijs, waardoor het ontoegankelijk is voor veel mensen.

NSAID's van de nieuwe generatie: lijst en prijzen

Wat is het? Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van een nieuwe generatie werken veel selectiever, ze remmen COX-2 in grotere mate, terwijl COX-1 praktisch intact blijft. Dit verklaart de relatief hoge werkzaamheid van het medicijn, dat wordt gecombineerd met een minimale hoeveelheid bijwerkingen.

De lijst van populaire en effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van de nieuwe generatie:

1. Movalis. Het heeft antipyretische, goed tot expressie gebrachte pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Het belangrijkste voordeel van deze tool is dat het onder regelmatige supervisie van een arts gedurende een vrij lange periode kan worden ingenomen. Beschikbaar meloxicam in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injecties, tabletten, zetpillen en zalven. Meloxicam (movalis) -tabletten zijn erg handig omdat ze langwerkend zijn en het volstaat om één tablet gedurende de dag in te nemen. Movalis, dat 20 tabletten van 15 mg bevat, kost 650-850 roebel.
2. Ksefokam. Het medicijn, gemaakt op basis van Lornoxicam. Het onderscheidende kenmerk is het feit dat het een hoog vermogen heeft om pijn te verlichten. Volgens deze parameter komt het overeen met morfine, maar het is niet verslavend en heeft geen opiaatachtig effect op het centrale zenuwstelsel. Ksefokam, dat 30 tabletten van 4 mg bevat, kost 350-450 roebel.
3. Celecoxib. Dit medicijn vergemakkelijkt sterk de toestand van de patiënt bij osteochondrose, artrose en andere ziekten, verlicht pijnsyndroom goed en bestrijdt effectief ontsteking. Celecoxib heeft een minimale of geen bijwerking op het spijsverteringsstelsel. Prijs 400 - 600 roebel.
4. Nimesulide. Het wordt met groot succes gebruikt voor de behandeling van rugpijn, artritis, enz. Het verwijdert ontstekingen, hyperemie, normaliseert de temperatuur. Het gebruik van nimesulide leidt snel tot minder pijn en een verbetering van de mobiliteit. Het wordt ook gebruikt als een zalf voor toepassing op het probleemgebied. Nimesulide, dat 20 tabletten van 100 mg bevat, kost 120-160 roebel.

Daarom, in die gevallen waarin langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet vereist is, worden medicijnen van de oude generatie gebruikt. In sommige gevallen is dit echter gewoon een gedwongen situatie, omdat maar weinig mensen de loop van de behandeling met zo'n medicijn kunnen betalen.

classificatie

Hoe worden NSAID's geclassificeerd en wat is het? Door chemische oorsprong zijn deze geneesmiddelen zure en niet-zure derivaten.

1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
2. Indo-azijnzuur-gebaseerde NSAID's - indomethacine, etodolac, sulindac;
3. Op basis van propionzuur - ketoprofen, ibuprofen;
4. Salicipates (op basis van salicylzuur) - aspirine, diflunisal;
5. Fenylazijnzuurderivaten - diclofenac, aceclofenac;
6. Pyrazolidines (pyrazolonzuur) - Analginum, Metamizole-natrium, fenylbutazon.

1. alkanonen;
2. Sulfonamidederivaten.

Ook verschillen niet-steroïde geneesmiddelen in type en intensiteit van blootstelling - pijnstillend, ontstekingsremmend, gecombineerd.

Middelhoge dosis werkzaamheid

De sterkte van het ontstekingsremmende effect van middelgrote doses NSAID's kan in de volgende volgorde worden geregeld (de sterkste bovenaan):

1. indomethacine;
2. flurbiprofen;
3. Diclofenac Natrium;
4. piroxicam;
5. ketoprofen;
6. naproxen;
7. ibuprofen;
8. Amidopyrine;
9. Aspirine.

Het analgetische effect van middelgrote doses NSAID's kan in de volgende volgorde worden gerangschikt:

1. ketorolac;
2. ketoprofen;
3. Diclofenac Natrium;
4. indomethacine;
5. flurbiprofen;
6. Amidopyrine;
7. piroxicam;
8. naproxen;
9. ibuprofen;
10. Aspirine.

In de regel worden de bovengenoemde medicijnen gebruikt voor acute en chronische ziekten vergezeld door pijn en ontsteking. Meestal worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven om pijn te verlichten en gewrichten te behandelen: artritis, artrose, verwondingen, enz.

Niet zelden worden NSAID's gebruikt voor pijnverlichting bij hoofdpijn en migraine, dysmenorroe, postoperatieve pijn, nierkoliek, enz. Vanwege het remmende effect op de synthese van prostaglandinen hebben deze geneesmiddelen ook antipyretische effecten.

Welke dosering om te kiezen?

Elke nieuwe patiënt voor deze patiënt moet als eerste worden voorgeschreven in de laagste dosis. Met een goede tolerantie in 2-3 dagen verhoogt u de dagelijkse dosis.

Therapeutische doses van NSAID's zijn in een breed bereik, en de laatste jaren is er een neiging geweest tot verhoging van enkele en dagelijkse doses van geneesmiddelen die worden gekenmerkt door de meest goed verdragen (naproxen, ibuprofen), terwijl restricties worden gehandhaafd op maximale doses aspirine, indomethacine, fenylbutazon, piroxicam. Bij sommige patiënten wordt het therapeutische effect alleen bereikt bij gebruik van zeer hoge doses NSAID's.

Bijwerkingen

Langdurig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen in hoge doses kan leiden tot:

1. Verstoring van het zenuwstelsel - stemmingswisselingen, desoriëntatie, duizeligheid, lethargie, tinnitus, hoofdpijn, wazig zicht;
2. Veranderingen in het werk van het hart en de bloedvaten - hartslag, verhoogde bloeddruk, zwelling.
3. Gastritis, zweren, perforatie, gastro-intestinale bloeding, dyspeptische stoornissen, veranderingen in leverfunctie met een toename van leverenzymen;
4. Allergische reacties - angio-oedeem, erytheem, urticaria, bulenny dermatitis, bronchiale astma, anafylactische shock;
5. Nierfalen, verminderde plassen.

Behandeling van NSAID's moet worden uitgevoerd binnen de minimaal toegestane tijd en minimale effectieve doses.

Gebruik tijdens zwangerschap

Het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen van de NSAID-groep te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het derde trimester. Hoewel er geen directe teratogene effecten zijn vastgesteld, wordt aangenomen dat NSAID's voortijdige sluiting van de arteriële (Botallova) ductus en niercomplicaties bij de foetus kunnen veroorzaken. Er is ook informatie over vroegtijdige bevalling. Ondanks dit is aspirine in combinatie met heparine met succes gebruikt bij zwangere vrouwen met antifosfolipide syndroom.

Volgens de laatste gegevens van Canadese onderzoekers was het gebruik van NSAID's bij perioden tot 20 weken zwangerschap geassocieerd met een verhoogd risico op een miskraam (miskraam). Volgens de resultaten van het onderzoek nam het risico van een miskraam met 2,4 maal toe, ongeacht de dosis van het ingenomen medicijn.

movalis

De leider onder niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kan Movalis worden genoemd, die een lange periode van actie heeft en die is toegestaan ​​voor langdurig gebruik.

Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect dat je in staat stelt het in te nemen met artrose, spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis. Niet verstoken van pijnstillers, antipyretische eigenschappen, beschermt kraakbeenweefsel. Het wordt gebruikt voor kiespijn, hoofdpijn.

Bepaling van de dosering, wijze van toediening (tabletten, injecties, zetpillen) is afhankelijk van de ernst, het type van de ziekte.

celecoxib

Specifieke remmer van COX-2, met een uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect. Bij gebruik in therapeutische doses heeft de gastro-intestinale mucosa bijna geen negatief effect, omdat het een zeer lage affiniteit heeft voor COX-1, daarom is er geen schending van de synthese van constitutionele prostaglandinen.

In de regel wordt celecoxib ingenomen in een dosering van 100-200 mg per dag in 1-2 doses. De maximale dagelijkse dosis is 400 mg.

indomethacine

Verwijst naar de meest effectieve manier van niet-hormonale actie. Bij artritis verlicht indomethacin pijn, vermindert zwelling van de gewrichten en heeft het een sterk ontstekingsremmend effect.

De prijs van het medicijn, ongeacht de vorm van afgifte (tabletten, zalven, gels, rectale zetpillen) is vrij laag, de maximale kosten van tabletten is 50 roebel per verpakking. Bij het gebruik van het medicijn moet voorzichtig zijn, want het heeft een aanzienlijke lijst van bijwerkingen.

In de farmacologie is indomethacine verkrijgbaar onder de namen Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

ibuprofen

Ibuprofen combineert relatieve veiligheid en het vermogen om effectief temperatuur en pijn te verminderen, dus geneesmiddelen op basis daarvan worden zonder recept verkocht. Als antipyreticum wordt ibuprofen ook gebruikt voor pasgeborenen. Het is bewezen dat het de temperatuur beter vermindert dan andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Bovendien is ibuprofen een van de populairste zelfzorggeneesmiddelen. Als een ontstekingsremmend middel wordt het niet zo vaak voorgeschreven, echter, het medicijn is heel populair in reumatologie: het wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis, artrose en andere aandoeningen van de gewrichten.

De populairste handelsnamen voor ibuprofen zijn Ibuprom, Nurofen, MIG 200 en MIG 400.

diclofenac

Misschien een van de meest populaire NSAID's, gemaakt in de jaren 60. De vorm van afgifte - tabletten, capsules, injectie, zetpillen, gel. Deze remedie voor de behandeling van gewrichten combineert goed zowel hoge pijnbestrijding als hoge ontstekingsremmende eigenschappen.

Beschikbaar onder de namen Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Voordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen en anderen.

ketoprofen

Naast de hierboven genoemde geneesmiddelen omvat een groep geneesmiddelen van het eerste type, niet-selectieve NSAID's, dat wil zeggen COX-1, een dergelijk geneesmiddel als ketoprofen. Door de kracht van zijn werking bevindt het zich dicht bij ibuprofen en is het verkrijgbaar in de vorm van tabletten, gel, aerosol, crème, oplossingen voor uitwendig gebruik en voor injectie, rectale zetpillen (zetpillen).

U kunt dit product kopen onder de handelsnamen Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax en Flexen.

aspirine

Acetylsalicylzuur vermindert het vermogen om bloedcellen aan elkaar te lijmen en de vorming van bloedstolsels. Bij het nemen van aspirine, vloeibaar wordt het bloed en de bloedvaten uitbreiden, wat leidt tot verlichting van de toestand van de persoon met hoofdpijn en intracraniële druk. De werking van het medicijn vermindert de energievoorziening in de ontsteking en leidt tot de verzwakking van dit proces.4

Aspirine is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar, omdat een complicatie in de vorm van extreem ernstig Reye-syndroom, waarbij 80% van de patiënten sterft, mogelijk is. De overige 20% van de overlevende baby's kunnen vatbaar zijn voor epilepsie en mentale retardatie.

Alternatieve geneesmiddelen: chondroprotectors

Heel vaak worden voor de behandeling van gewrichten chondroprotectors voorgeschreven, bijvoorbeeld het medicijn Don. Mensen begrijpen het verschil tussen NSAID's en chondroprotectors vaak niet. NSAID's verlichten snel pijn, maar hebben tegelijkertijd veel bijwerkingen. En chondroprotectors beschermen kraakbeenweefsel, maar ze moeten gedurende 2-3 maanden worden ingenomen.

De samenstelling van de meest effectieve chondroprotectors omvat 2 stoffen - glucosamine en chondroïtine.

2.4.1. Ontstekingsremmende medicijnen

Ontsteking is een universele reactie van het lichaam in reactie op de werking van verschillende exogene en endogene schadelijke factoren (micro-organismen, virussen, straling, hoge en lage temperatuureffecten, chemische agentia, enz.).

De klassieke tekenen van een ontstekingsreactie zijn hyperemie (roodheid), zwelling (zwelling), koorts, pijn en gestoorde functie. Roodheid wordt veroorzaakt door dilatatie van bloedvaten, oedeem is het resultaat van verhoogde doorlaatbaarheid van de vaatwand en de uitgang van het vloeibare deel van het bloed uit de bloedbaan, pijnsyndroom is geassocieerd met irritatie van het exsudaat van de zenuwuiteinden en de werking van ontstekingsmediatoren.

Tijdens ontsteking worden alle soorten metabolisme geactiveerd, de pH daalt tot 6,8 - 6,0, de osmotische druk neemt toe, wat bijdraagt ​​aan de zwelling van colloïden. Ontstekingsmediatoren (prostaglandinen, histamine, serotonine, bradykinine, acetylcholine, enz.) Verhogen de ontstekingsreactie, bevorderen vasodilatatie en verhogen hun permeabiliteit, verhogen de hoeveelheid exsudaat en het niveau van endogene pyrogenen. Omdat de barrièrefunctie van de lysosome membranen is aangetast, komen agressieve proteo- en hydrolytische enzymen, die het ontstekingsproces versterken, het cytosol binnen.

In biologische zin is ontsteking een defensieve reactie van het lichaam. Ontstekingsreacties, die gewoonlijk gepaard gaan met infectieuze en niet-infectieuze ziekten, kunnen echter overmatig zijn, wat leidt tot ernstige morfologische en functionele stoornissen van organen en weefsels.

Voor het uitvoeren van een rationele therapie van het ontstekingsproces is het noodzakelijk om een ​​idee te hebben van het werkingsmechanisme van de gebruikte geneesmiddelen, de kenmerken van hun invloed op de verschillende fasen van ontsteking, de aanwezigheid van andere effecten.

Glucocorticoïden hebben de sterkste ontstekingsremmende activiteit (zie de rubriek "Hormonen van de bijnierschors Glucocorticoïden"), die alle fasen van ontsteking beïnvloeden: verandering, exudatie en proliferatie. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat ze de ontwikkeling van proliferatieve processen remmen, de vorming van een ontstekings (granulatie) schacht remmen, wat kan leiden tot de verspreiding van de infectie van de bron van ontsteking. Daarom worden ze bij infectieuze ontstekingen gebruikt in combinatie met antibacteriële geneesmiddelen. Glucocorticoïden veranderen de pathogenese van het ontstekingsproces zonder de oorzaken ervan te elimineren, en nadat ze zijn geannuleerd, kunnen recidieven van de ziekte optreden.

Het ontstekingsremmende effect van glucocorticoïden is te wijten aan het directe effect op de inflammatoire focus en wordt volledig behouden door de lokale toepassing van hun toedieningsvormen (zalven, crèmes, pasta's, enz.) Op de huid en slijmvliezen. Bij langdurige lokale toediening van geneesmiddelen (met name fluorbevattend), kunnen de opperhuid, dermis en het onderhuidse weefsel echter atrofiëren, puntbloedingen of striae veroorzaken. Immunobiologische reactiviteit van dergelijke weefsels is verminderd, wat pyodermie en candidiasis kan veroorzaken.

Glucocorticoïden zijn zeer effectief bij allergische ontstekingen, evenals bij ontstekingen geassocieerd met auto-immuunprocessen, omdat ze zowel directe als vertraagde overgevoeligheid onderdrukken. Door de afbraak van fosfolipiden en de afgifte van arachidonzuur te voorkomen, verminderen ze de vorming van niet alleen prostaglandinen, die ontstekingsmediatoren zijn, maar ook leukotriënen, waaronder de langzaam reagerende stof van anafylaxie (MPC-A). Bovendien verminderen ze de afgifte van allergiemediatoren uit mestcellen, verminderen ze de hoeveelheid vrij histamine in het bloed. In grote doses remmen glucocorticoïden lymfoïde weefsel, verminderen het aantal T-lymfocyten, beperken het effect van T-helpers op B-lymfocyten en de productie van immunoglobulines, verminderen de productie van antilichamen, remmen de synthese en afgifte van monokinen (interleukine-1) en lymfokinen (interleukine-2), die voorkomt de ontwikkeling van auto-allergische reacties.

Binnenin en injectie worden ze gebruikt als desensibiliserende en ontstekingsremmende middelen bij de behandeling van artritis en artrose, osteomyelitis, pemphigus, lichen planus, exudatief erythema multiforme en andere ernstige ziekten. Deze groep medicijnen heeft een uitgesproken en betrouwbaar ontstekingsremmend effect, maar geeft veel complicaties (zelfs wanneer het lokaal wordt toegepast).

NSAID's verminderen de ernst van hyperergische ontsteking, de mate van weefselvernietiging, die bijdraagt ​​aan de activering van reparatieve processen. Voor geneesmiddelen van deze groep is niet-specificiteit van werking kenmerkend, d.w.z. ontstekingsremmend effect wordt uitgedrukt in ontsteking van elke oorsprong en lokalisatie. Individuele geneesmiddelen verschillen van elkaar in de sterkte van anti-inflammatoire, antipyretische en analgetische werking. Over het algemeen worden NSAID's relatief goed verdragen, getransporteerd door albumine, niet gecumuleerd en snel uit het lichaam verwijderd, waardoor er minder bijwerkingen optreden in vergelijking met steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Bij het voorschrijven van geneesmiddelen in deze groep is het noodzakelijk om de gebruikte dosis en de wijze van toediening strikt te individualiseren.

Het werkingsmechanisme van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is geassocieerd met remming van cyclo-oxygenase (prostaglandinesynthetase), waardoor de productie van endoperexia, prostaglandinen en tromboxaan wordt verminderd (Tx A₂). Ze werken voornamelijk op de exudatieve en proliferatieve fasen van ontsteking en beïnvloeden de aanpassingsprocessen niet significant. Sommige NSAID's kunnen vrije radicalen inactiveren, waardoor hun pro-inflammatoire effect verdwijnt.

De mechanismen van analgetische en antipyretische effecten van NSAID's worden meer gedetailleerd beschreven in het hoofdstuk "Niet-narcotische analgetica".

Van de bijwerkingen van NSAID's zijn allergie, schade aan de gastro-intestinale mucosa (ulcerogeniciteit), oedeem en bronchospasmen. De meeste manifestaties zijn te wijten aan de antiprostaglandine werking van de geneesmiddelen.

NSAID toegediend voor acute inflammatoire reuma, artritis, infectieuze myocarditis, bronchitis, longontsteking, jicht, flebitis, tromboflebitis, neuralgie, neuritis, evenals bij systemische lupus erythematosus en scleroderma. Niet-steroïde middelen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van chronische ontsteking van de nieren (indomethacine - voor chronisch beloop van glomerulonefritis). NSAID's worden veel gebruikt voor pijnverlichting. in het bijzonder tandheelkunde, hoofd, neuralgie. Ze worden echter vaak gecombineerd met andere geneesmiddelen (lokale anesthetica, antihistaminica, hypnotica, kalmerende middelen, neuroleptica, enz.).

Bij de behandeling van ontstekingsprocessen is topicaal de mogelijkheid om samentrekkende middelen en bekledingsmiddelen toe te passen (zie de relevante sectie), dimethylsulfoxide (dimexide). De laatste heeft ontstekingsremmende, milde pijnstillende en antimicrobiële werking. Het dringt gemakkelijk in de intacte huid en slijmvliezen, vermindert zwelling van het weefsel en pijn op de plaats van toediening. Dimexide verhoogt de penetratie van geneesmiddelen die ermee worden gebruikt in weefsels. Dit verhoogt echter niet alleen hun activiteit, maar ook de toxiciteit.

Beïnvloeden ontsteking exsudatieve fase kan worden gebruikt calcium preparaten, die de doorlaatbaarheid van weefsels reduceert, waaronder vaatwand, verminderen de vorming van exsudaat, verhoogde bloedstolling, bijdragen aan capillair bloeden te stoppen. Voor dit doel wordt calciumchloride voorgeschreven, maar het is duidelijk irriterend voor het slijmvlies van het maag-darmkanaal. Daarentegen is calciumgluconaat een zout van een zwak zuur, daarom dissocieert het langzaam en onvolledig - praktisch irriteert het niet de slijmvliezen.

In exsudatieve fase van de ontsteking wordt ook beïnvloed door heparine (zie "Antistollingsmiddelen".) Vermindert vasculaire permeabiliteit (gestimuleerd door bradykinine, histamine, enz.) Vermindert de activiteit van hyaluronidase, matig verwijdt bloedvaten, verlaagt bloedviscositeit, adhesie en aggregatie van bloedplaatjes, bloedstroom versnellen. Heparine zalf wordt gebruikt als anti-inflammatoire, anti-versterkingsmiddel in weefseltrofie behandeling van ziekten van slijmvliezen traumatische hematoom, postoperatieve littekenvorming geïnfiltreerd.

Vitaminepreparaten worden ook gebruikt in de complexe therapie van ontstekingsprocessen. Vitaminen C (ascorbinezuur) en P (rutine), verdichting van de vaatwand, vermindering van exsudatie, bevordering van weefselregeneratie.

Ascorbinezuur is betrokken bij de synthese van procollageen, de vorming van ondersteunende weefsels en. Bovendien bevordert het de productie van bijnierschorshormonen verhoogt de weerstand van het lichaam tegen infectie en kou, verhoogt de neutraliserende microsomale functie van de lever.

Vaak vitamine C toegediend samen met vitamine F (Ascorutinum) stomatitis, gingivitis, periodontale ziekte, zwakke genezende ulcera, erosies, infecties en vergiftigingen.

Grote doses vitamine C (1 g of meer) kunnen problemen als irritatie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal en nierepitheel, stimulatie van pancreatische eiland- inrichting aanleg voor hoge bloeddruk en trombose veroorzaken.

Vitamine E (tocoferol), die antioxiderende eigenschappen heeft, is betrokken bij weefselademhaling, verminderen zuurstofverbruik voorkomt de ontwikkeling van degeneratieve processen in de weefsels bevordert genezing van zweren, aften.

Toepassen binnen (na het eten) en uitwendig.

Verkrijgbaar in tabletten van 0,15 g; 5% zalf.

Binnen aanbrengen (na het eten).

Verkrijgbaar in tabletten van 0,25; 0,35 en 0,5 g

Toepassen binnen (tijdens en na de maaltijd).

Verkrijgbaar in tabletten van 0,01 g en capsules van 0,02 g.

Extern aanbrengen in de vorm van een 10-50% -oplossing met applicaties.

Het beste ontstekingsremmende middel voor het ademhalingssysteem

Bij de meeste infectieuze en inflammatoire ziekten van het ademhalingssysteem en KNO-organen worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen veelvuldig gebruikt als symptomatische therapie. Ze worden voorgeschreven om de temperatuur te verlagen, ontstekingen te onderdrukken en pijn te verminderen.

Soorten NSAID's

Tot op heden zijn er meer dan 25 verschillende geneesmiddelen die tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen behoren. Classificatie door chemische structuur wordt als weinig nuttig beschouwd voor een vergelijkende evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van een geneesmiddel. Van het grootste belang zijn medicijnen met een uitgesproken antipyretisch en ontstekingsremmend effect en hebben een laag aantal ongewenste reacties.

Lijst met ontstekingsremmende geneesmiddelen die kunnen worden voorgeschreven voor aandoeningen van de luchtwegen en KNO-organen:

• Paracetamol.
• Tsitramon.
• Panadol Extra.
• Coldrex.
• Theraflu.
• Femizol.
• Ferverks.
• Aspirine-C.
• Ibuprofen.
• Nise.
• Nimesulide.

Alleen de behandelende arts weet welke ontstekingsremmende tabletten, capsules, poeder, mengsel of siroop in beide gevallen effectief zullen zijn.

Toepassingsfuncties

Alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben vergelijkbare werkingsprincipes, waarvan het gebruik leidt tot de eliminatie van het ontstekingsproces, koorts en pijn. In pulmonologie en otolaryngologie wordt de voorkeur gegeven aan NSAID's, die meer uitgesproken antipyretische en ontstekingsremmende eigenschappen hebben. Ik wil er graag op wijzen dat het vanwege het hoge risico op bijwerkingen zeer ongewenst is om meerdere NSAID's tegelijkertijd te combineren. Tegelijkertijd wordt hun therapeutisch effect niet verbeterd, maar het negatieve effect op het lichaam, met name op het spijsverteringsstelsel, neemt sterk toe.

In geval van ernstige problemen met het maag-darmkanaal (bijvoorbeeld maagzweer), is het beter om moderne selectieve NSAID's van de nieuwe generatie te gebruiken, die een veel lagere kans op bijwerkingen hebben. Ondanks de mogelijkheid om deze geneesmiddelen zonder recept te krijgen, moet de dosering en duur van de therapeutische kuur met uw arts worden overeengekomen. Tijdens de behandeling moet het gebruik van alcoholische dranken worden uitgesloten.

paracetamol

Paracetamol gaat effectief om met de belangrijkste klinische symptomen van verkoudheid. Zijn ontvangst in de juiste dosering maakt het mogelijk om snel de hoge temperatuur te verlagen, malaise en vermoeidheid te verlichten, pijn te verlichten, etc. De belangrijkste voordelen van het medicijn zijn:

• Aanbevolen voor gebruik door de Wereldgezondheidsorganisatie.
• Snel antipyretisch effect.
• Vrij goed verdragen door de meeste patiënten.
• Laag risico op bijwerkingen.
• In vergelijking met andere soortgelijke ontstekingsremmende medicijnen, relatief lage kosten, waardoor het toegankelijk is voor alle segmenten van de bevolking.

Paracetamol heeft zijn eigen kenmerken van gebruik. Het kan worden gebruikt in de vorm van tabletten, poeder, rectale zetpillen, injecties, enz. Inslikken of toediening van het geneesmiddel is rectaal in staat om effectievere resultaten te bereiken. Het interval tussen gebruik moet minstens 4 uur zijn. De gemiddelde behandelingsduur is 5-7 dagen. Een langer therapeutisch beloop van dit antipyreticum wordt niet aanbevolen. Meestal beginnen de klinische manifestaties van verkoudheid op de 2-3e dag voorbij te gaan. In het geval van een aanzienlijke verslechtering van de aandoening, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Als de patiënt een allergie heeft voor de componenten van het geneesmiddel of voor ernstige problemen met de nieren en de lever, kan Paracetamol niet worden voorgeschreven. De ontwikkeling van de volgende pathologische aandoeningen wordt toegeschreven aan bijwerkingen:

• Bloedarmoede.
• Verminderd aantal bloedplaatjes.
• Nierkoliek.
• Glomerulonefritis.
• Allergische verschijnselen (jeuk, roodheid van de huid, verschillende huiduitslag, enz.).

In een poging om een ​​vroeg resultaat te bereiken, negeren sommige patiënten de instructies in de officiële gebruiksaanwijzing en nemen een dosering van een ontstekingsremmend medicijn dat het aanbevolen maximum overschrijdt. In het geval van een overdosis Paracetamol kunnen de volgende symptomen optreden:

• Het uiterlijk van bleekheid, misselijkheid, braken en pijn in de buik.
• In het geval van het niet tijdig verlenen van assistentie en het nemen van een overdosis medicatie, worden de nieren en lever aangetast. Aritmie, pancreatitis, ernstige aandoeningen van het centrale zenuwstelsel kunnen zich ontwikkelen.

Als ernstige klinische manifestaties van overdosering worden opgemerkt, is het noodzakelijk om methionine of N-acetylcysteïne voor te schrijven, die effectieve antidota (tegengif) zijn. Bovendien moet het gebruik van Paracetamol rekening houden met geneesmiddelinteracties met andere geneesmiddelen. Gelijktijdig gebruik met indirecte anticoagulantia (coumarinederivaten) verhoogt bijvoorbeeld het effect van de laatste. Het antipyretische effect wordt aanzienlijk verminderd in combinatie met barbituraten.

Zoek het beste niet-steroïde ontstekingsremmende middel om een ​​gekwalificeerde professional (apotheker of arts) te helpen.

Panadol Extra

Panadol Extra, dat als een actieve stof niet alleen paracetamol, maar ook cafeïne bevat, wordt beschouwd als te worden gecombineerd met NSAID's. Beide componenten versterken de werking van elkaar. Paracetamol kalmeert pijn en verlicht koorts. Cafeïne heeft een stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel. Bovendien verhoogt cafeïne door het verhogen van de concentratie paracetamol in de hersenen als gevolg van de verhoogde doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière het verdovende effect van het geneesmiddel.

Panadol Extra helpt om de aandoening te verlichten bij verkoudheden, acute tonsillitis, laryngofaryngitis en andere infectieuze en inflammatoire pathologieën van het ademhalingssysteem en KNO-organen. De meeste volwassenen en kinderen verdragen dit ontstekingsremmende medicijn goed. In de regel zijn er geen speciale problemen met de uitputting en verwijdering van drugs. Panadol Extra is niet voorgeschreven aan patiënten die overgevoelig zijn voor werkzame stoffen. In zeldzame gevallen treden bijwerkingen op die zich kunnen manifesteren als:

• Bloeddruk springt.
• Functionele aandoeningen van de lever.
• Allergische reacties (roodheid, uitslag, jeuk, enz.).

Lees de officiële instructies met de kenmerken van de toepassing en de aanbevolen dosering. Er dient alleen te worden opgemerkt dat 8 tabletten het maximum is dat een volwassen patiënt per dag kan innemen. Gezien de farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel, moet het interval tussen de doses ten minste 4 uur bedragen. Tabletten van het ontstekingsproces van Panadol Extra kosten ongeveer 45 roebel per verpakking.

Coldrex

Voor acute infectieziekten van de bovenste luchtwegen kan Coldrex worden gebruikt. Dit is een complex ontstekingsremmend medicijn, bestaande uit:

• Paracetamol.
• Cafeïne.
• Fenylefrine.
• Terpine.
• Ascorbinezuur.

Gezien de samenstelling van meerdere componenten heeft Coldrex een zeer divers farmacologisch effect:

1. De aanwezigheid van paracetamol veroorzaakt de normalisatie van de temperatuur, het verwijderen van pijn en de eliminatie van het ontstekingsproces.
2. Ascorbinezuur versterkt de lokale immuniteit van de luchtwegen.
3. Fenylefrine is verantwoordelijk voor de vernauwing van perifere vaten en het voorkomen van de groei van oedeem van de aangetaste weefsels.
4. Terpingidraat verbetert de bronchiale afscheiding en vergemakkelijkt de opdrijving van sputum.
5. Cafeïne versterkt het analgetische effect van paracetamol.

Coldrex heeft verschillende variëteiten, die elk afzonderlijk worden geselecteerd, rekening houdend met de ernst van de klinische symptomen van de ziekte. Er zijn dergelijke contra-indicaties voor het gebruik ervan:

• Allergie voor actieve ingrediënten van het medicijn.
• Ernstige aandoeningen van de lever en de nieren.
• Ziekten van de bloedsomloop.
• Hoge bloeddruk.
• Diabetes mellitus.
• Cardiovasculaire pathologie (bijvoorbeeld hartritmestoornissen, hartaanvallen, enz.).
• Verhoogde hormonale activiteit van de schildklier.
• Kinderen jonger dan 6 jaar.

De therapeutische cursus mag niet langer zijn dan 5 dagen. De dosering en gebruiksfrequentie worden beschreven in de officiële instructies. Tijdens de behandeling moeten geneesmiddelinteracties met andere geneesmiddelen worden overwogen. Het wordt categorisch niet aanbevolen om te combineren met geneesmiddelen uit de groep van antidepressiva, bètablokkers, enz. Bijwerkingen zijn zelden vastgesteld. Kortom, het medicijn wordt goed verdragen. Bij het aanvragen van de behandeling van kinderen, is het beter om eerst uw arts te raadplegen. De kosten voor het verpakken van tabletten Coldrex variëren van 160 roebel.

De lijst met NSAID-geneesmiddelen (tabletten, capsules, enz.) Wordt voortdurend bijgewerkt en aangevuld met nieuwe geneesmiddelen die meer uitgesproken therapeutische effecten en minder toxische eigenschappen hebben.

Fervex

Een andere vertegenwoordiger van de gecombineerde niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is Ferveks, die nu met succes wordt gebruikt bij de meeste verkoudheden van de bovenste luchtwegen. Hoe is de farmacologische werking van het medicijn:

• Verdovend en antipyretisch effect kenmerkend voor paracetamol.
• Versterking van lokale immuniteit en weefselherstel levert ascorbinezuur op.
• Het antihistaminicum effect geeft feniramine, wat helpt de productie van slijm in de neusholte te verminderen, de ademhaling door de neus te verbeteren, niezen, tranenvloed, etc. te elimineren.

Hoewel Fervex als een redelijk veilig geneesmiddel wordt beschouwd, kunnen niet alle patiënten het gebruiken. Voor de volgende aandoeningen en ziekten kan dit medicijn niet worden gebruikt:

• Allergieën voor werkzame bestanddelen (paracetamol, ascorbinezuur en feniramine).
• Ernstige problemen met het spijsverteringsstelsel (bijv. Maagzweer).
• Ernstige aandoeningen van de nieren.
• Portale hypertensie.
• Alcoholisme.
• Tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase.
• Zwangerschap en borstvoeding.

Kinderen kunnen Fervex gebruiken vanaf 15-jarige leeftijd. Wees uiterst voorzichtig wanneer:

• Functioneel leverfalen.
• Gesloten hoekglaucoom.
• Congenitale aandoeningen van het metabolisme van bilirubine (bijvoorbeeld het Gilbert-syndroom).
• Virale hepatitis.
• Op hoge leeftijd.

In de aanbevolen dosering wordt het medicijn redelijk goed verdragen. Er kunnen echter misselijkheid, buikpijn, jeuk, roodheid van de huid, huiduitslag en andere allergische reacties optreden. Ongerechtvaardigd langdurig gebruik of een aanzienlijke overmaat van de aanbevolen dosering verhoogt het risico op ernstige aandoeningen van de nieren en de lever. In geval van bijwerkingen stoppen ze met het innemen van het geneesmiddel en wenden ze zich tot een specialist voor professionele medische hulp.

Anti-inflammatoire medicatie heeft zijn eigen kenmerken van gebruik. De inhoud van de Fervex-zak wordt opgelost in warm water (200 ml) en volledig gedronken. De aanbevolen dosering is maximaal drie keer per dag. De volgende ontvangst mag niet eerder zijn dan 4 uur. Bij functionele aandoeningen van de nieren en de lever moet het interval tussen de toedieningen worden verlengd tot 8 uur. Therapeutische cursus is maximaal vijf dagen. Om de temperatuur te verlagen, kan 3 dagen worden gebruikt. De afgifte van een oraal poeder Fervex wordt afgehandeld door het Franse bedrijf UPSA. Je kunt het kopen voor een prijs van 360 roebel voor één pakket, dat 8 zakjes bevat.

Een volledige lijst van moderne ontstekingsremmende medicijnen is te vinden in de farmaceutische gids.

Aspirine-C

Tegenwoordig wordt Aspirine-S beschouwd als een van de populairste geneesmiddelen voor de symptomatische behandeling van infectieuze en inflammatoire aandoeningen van het ademhalingssysteem. Met acetylsalicylzuur en ascorbinezuur in zijn samenstelling is het in staat om de belangrijkste klinische verschijnselen van verkoudheid (koorts, hoofdpijn, malaise, enz.) Effectief te elimineren. De werkzaamheid van het medicijn is bewezen door talrijke wetenschappelijke studies.

Aspirine-S wordt geproduceerd in de vorm van bruistabletten, die snel in water kunnen worden opgelost. Deze vorm is erg handig voor de meeste patiënten met catarrale aandoeningen. Vooral met ernstige pijn in de keel, wanneer het gebruik van conventionele tabletten of warme dranken een zeer onaangenaam gevoel veroorzaakt. Bovendien is al lang vastgesteld dat ascorbinezuur bij hoge temperatuur wordt vernietigd. Oplossende in koel water, behouden we alle farmacologische eigenschappen van vitamine C. Het medicijn wordt snel genoeg geabsorbeerd, wat een onmiddellijk begin van therapeutisch effect verzekert. Het is ook vermeldenswaard dat acetylsalicylzuur volledig is opgelost in water zonder sedimentatie, waardoor de kans op verschillende bijwerkingen wordt verminderd.

Niettemin kan het ongecontroleerde langdurig gebruik van het medicijn leiden tot de ontwikkeling van een aantal bijwerkingen:

• Duizeligheid.
• Hoofdpijn.
• Misselijkheid.
• Braken.
• Ademhalingsproblemen.
• Slaperigheid.
• Retardatie.
• Verhoogde bloeding.
• Allergieën (jeuk, huiduitslag, roodheid van de huid, enz.).

In het geval van een overdosis aspirine-C, is het noodzakelijk om de zuur-base balans in het lichaam te regelen. Indien nodig worden speciale oplossingen geïntroduceerd om de aandoening te normaliseren (bijvoorbeeld natriumbicarbonaat of citraat). De therapeutische maatregelen moeten gericht zijn op het verbeteren van de uitscheiding van acetylsalicylzuur en zijn metabolieten.

Opgemerkt moet worden dat bij kinderen met een verdenking op virale infectie geen geneesmiddelen gebruiken die acetylsalicylzuur bevatten, aangezien de kans op de ontwikkeling van meer ernstige pathologie, zoals het syndroom van Ray, toeneemt. Het manifesteert zich door langdurig braken, schade aan het centrale zenuwstelsel en een vergrote lever.

Vóór de operatie is het beter om af te zien van het gebruik van aspirine C, dat het bloedstollingssysteem beïnvloedt. Ook vertraagt ​​acetylsalicylzuur het proces van het verwijderen van urinezuur uit het lichaam. Tijdens de behandeling met dit medicijn kunnen patiënten die lijden aan jicht een nieuwe aanval ervaren. Aspirine-C verwijst naar verboden drugs tijdens de zwangerschap. In de vroege stadia veroorzaakt het vaak aangeboren misvormingen bij de foetus, in de latere stadia remt het de arbeidsactiviteit.

Het Zwitserse farmaceutische bedrijf Bayer Consumer Care AG is een van de grootste producenten van bruistabletten Aspirin-S. De kosten van een medicijnverpakking (10 st.) Zijn ongeveer 250 roebel.

ibuprofen

Gecombineerde therapie van infectieuze en inflammatoire aandoeningen van het ademhalingssysteem en KNO-organen kan Ibuprofen omvatten. Momenteel wordt het beschouwd als een van de meest voorgeschreven niet-steroïde ontstekingsremmende middelen om koorts en pijn te bestrijden. Het wordt veel gebruikt, niet alleen in therapeutische, maar ook in de pediatrische praktijk. Een zeer veilig en effectief antipyretisch middel zijn dat zonder recept verkrijgbaar is voor verkoop.

Als er geschikte indicaties zijn, kan het worden gebruikt om kinderen uit de eerste levensdagen te behandelen in zowel klinische als laboratoriumomstandigheden. Kinderen wordt aangeraden om Ibuprofen te gebruiken in de vorm van rectale zetpillen, die een aantal voordelen hebben in vergelijking met andere vormen van geneesmiddelafgifte:

• Eenvoud en pijnloze introductie.
• Geen extra speciaal gereedschap nodig.
• Integriteit van een integument is niet verbroken.
• Er is geen gevaar voor infectie.
• Intestinale volheid heeft geen invloed op de absorptie en werkzaamheid.
• Lage incidentie van allergische reacties.

Bij de meeste patiënten zijn alle bijwerkingen tijdens de behandeling met ibuprofen niet vast. Niettemin zijn in zeldzame gevallen ongewenste effecten nog steeds mogelijk, die zich manifesteren als:

• Verminderde eetlust.
• Misselijkheid.
• Braken.
• Hoofdpijn.
• Slaperigheid.
• Nervositeit.
• Gehoor- en gezichtsstoornissen.
• Verhoogde bloeddruk.
• Hartkloppingen.
• Moeilijk ademhalen.
• Oedeem syndroom.
• Nierinsufficiëntie.
• Allergieën (uitslag, jeuk, roodheid van de huid, angio-oedeem, enz.).

Het is vermeldenswaard dat de lijst met contra-indicaties voor het gebruik van Ibuprofen vrij lang is, daarom raden wij aan dat u het in de officiële instructies voor het medicijn leest. Tijdens de behandeling is het raadzaam om een ​​minimaal effectieve dosering van een niet-steroïde anti-inflammatoir middel te gebruiken om het risico op bijwerkingen te verminderen. Het heeft ook de voorkeur om korte behandelingskuren te volgen. Met de ineffectiviteit van het medicijn of de verslechtering van de aandoening moet onmiddellijk de behandelend arts worden bezocht. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de toestand van het spijsverteringsstelsel, dat erg gevoelig is voor therapie met niet-steroïde geneesmiddelen. Vandaag is Ibuprofen beschikbaar onder verschillende handelsnamen:

Deze medicijnen worden geproduceerd door zowel buitenlandse als binnenlandse farmaceutische bedrijven. De kosten van het geneesmiddel zullen niet alleen afhangen van de vorm van afgifte, maar ook van de hoeveelheid actief bestanddeel. De verpakking van Ibuprofen-tabletten van het Russische farmaceutische bedrijf Sintez kost bijvoorbeeld ongeveer 40 roebel.

Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar, maar dit betekent niet dat u het advies van een specialist moet negeren voordat u het gebruikt.

Sommige artsen kunnen de besmettelijke drug Nise aanbevelen voor infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, die gepaard gaan met koorts en pijn. Dit moderne niet-steroïde anti-inflammatoire middel bevat de werkzame stof nimesulide. Het moet worden ingenomen als de symptomen van de ziekte zijn uitgesproken. Nise kan bijvoorbeeld de temperatuur binnen 10-12 uur verlagen. Om hoofdpijn te verlichten, zijn vermoeidheid, vermoeidheid, malaise, spierpijn en gewrichten ook binnen zijn macht. Bij gebrek aan voldoende therapeutisch effect gedurende 3-4 dagen, moet u de behandelende arts bezoeken en de behandelingskuur aanpassen.

In de periode van het dragen van een baby drug is absoluut onmogelijk. Het staat vast dat nimesulide de groei en ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloedt. Bovendien kan de werkzame stof doordringen in de moedermelk, dus tijdens de behandeling moet worden overgeschakeld op kunstmatige voeding. Met de juiste naleving van alle aanbevelingen over het gebruik van geneesmiddelen die in de instructies worden vermeld, worden bijwerkingen praktisch niet in acht genomen. In zeldzame gevallen kan het uiterlijk optreden:

• Misselijkheid, braken, diarree en andere dyspeptische stoornissen.
• Hoofdpijn, slaperigheid, prikkelbaarheid.
• Verhoogde bloeddruk, ademhalingsproblemen.
• Veranderingen in de basisbloedparameters (bijvoorbeeld bloedarmoede, verlaging van het aantal bloedplaatjes, enz.).
• Omkeerbare functionele problemen met het werk van de nieren en de lever.
• Huiduitslag, jeuk, erytheem, roodheid van de huid en andere allergische reacties.

Nise moet uiterste voorzichtigheid betrachten bij patiënten met problemen met het spijsverteringsstelsel, in het bijzonder maagzweren. Het wordt aanbevolen om korte therapeutische cursussen te gebruiken, die in de meeste gevallen met succes de hoofdsymptomen van verkoudheid aankunnen. Buitenlandse farmaceutische bedrijven zijn voornamelijk gespecialiseerd in de kwestie-Nise, dus de prijs zal zo vaak iets hoger zijn in vergelijking met binnenlandse drugsanalogen. Verpakkingstabletten (20 stuks) Indiase productie kost ongeveer 180 roebel.

Wanneer u een effectief niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel kiest, verwaarloos dan nooit de mening van een specialist.

Lijst met de meest effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden op dit moment als de meest gebruikte beschouwd.

Dit kan worden verklaard door hun acties:

• Ontstekingsremmende;
• koortswerend;
• Pijnstillende.

Geschikt voor symptomatische behandeling, omdat de meeste ziekten gepaard gaan met precies de vermelde manifestaties. In de afgelopen jaren zijn er nieuwe geneesmiddelen op dit gebied verschenen, waarvan de meeste werkzaamheid, langdurige werking en goede verdraagbaarheid hebben.

Wat is het?

NSAID's zijn geneesmiddelen voor symptomatische therapie. Veel van de medicijnen worden zonder recept verkocht zonder recept.

Ongeveer 30 miljoen mensen op aarde gebruiken de geneesmiddelen die we dagelijks beschrijven, 45% van degenen die het gebruiken zijn ouder dan 62 jaar oud, en 15% van de patiënten in het ziekenhuis krijgt vergelijkbare medicijnen als middel om te worden behandeld. Deze medicijnen zijn populair vanwege de hierboven beschreven acties.

Nu bekijken we ze in meer detail.

Actie van dergelijke drugs

De belangrijkste is de remming van de synthese van prostaglandinen (PG) uit arachidonzuur door remming van het enzym cyclo-oxygenase (PG-synthetase).

PG hebben de volgende richting:

1. Lokale expansie van bloedvaten, waardoor er een afname is van oedeem, exsudatie en vroege genezing van schade.
2. Verminder de pijn.
3. Ze dragen bij aan het verlagen van de warmte, vanwege het effect op de hypothalamische regelcentra.
4. Ontstekingsremmend effect.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn hersteld in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon onlangs niet goed lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure pillen en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen nut was.

En nu is de 7e week voorbij, want de achterste gewrichten zijn niet gestoord, ik ga een dag later in een landhuis werken en ik loop 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Indicaties voor gebruik

Geneesmiddelen van de aangegeven groep worden meestal voorgeschreven voor acute en chronische pathologieën, in de kliniek waar pijn en ontsteking worden waargenomen.

Meestal zijn de medicijnen in deze groep voorgeschreven voor:

1. Reumatoïde artritis is een chronische ontsteking van de gewrichten.
2. Artrose is een niet-inflammatoire chronische gewrichtsaandoening met onbekende etiologie.
3. Inflammatoire arthropathie: spondylitis ankylopoetica; psoriatische artritis; Het syndroom van Reiter.
4. Jicht - de afzetting van uraten in de weefsels van het lichaam.
5. Dysmenorroe - menstruatiepijn.
6. Botkanker gepaard met pijn.
7. Migraine pijn. B
8. De pijn waargenomen na operaties.
9. Geringe pijn bij blessures en ontstekingen.
10. Hoge temperatuur
11. Pijn bij aandoeningen van het urinestelsel.

Vormen van vrijgave

Beschikbare NSAID's in de volgende vormen:

U kunt dus kiezen naar uw smaak, sommige vormen zijn geschikt voor de behandeling van kinderen.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Classificatie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Er zijn verschillende classificaties van de beschreven groep.

Chemische structuur:

1. Salicylzuurderivaten - aspirine.
2. Pyrazolonderivaten - Analgin.
3. Anthranilic Acid Derivatives - Sodium Mefenaminate.
4. Propionzuurderivaten - een vertegenwoordiger van de groep - Ibuprofen. Lees hier meer: ​​ibuprofen gebruiksaanwijzing.
5. Azijnzuurderivaten zijn Diclofenac-natrium in deze groep. Lees hier meer het artikel Diclofenac gebruiksaanwijzing.
6. Oxycam-derivaten - vertegenwoordigers van Piroxicam en Meloxicam.
7. Isonicotinezuurderivaten - dit omvat Amizon.
8. Coxib-derivaten - in deze groep Celecoxib, Rofecoxib.
9. Derivaten van andere chemische groepen - Mesulid, Etodolac.
10. Gecombineerde geneesmiddelen - Reopirin, Diclokine.

Alle geneesmiddelen in deze groep zijn onderverdeeld in 2 soorten:

• Type 1-cyclo-oxygenaseremmers;
• Remmers van cyclo-oxygenase type 2.

Lijst met geneesmiddelen van de eerste generatie

Lijst met geneesmiddelen van de tweede generatie

1. Movalis.
2. Nise.
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Celebrex.

Het antwoord op de vraag: nise of nimesil - wat is beter? - lees hier.

Lijst met de meest effectieve NSAID's

Nu presenteren we u een lijst met de meest effectieve NSAID's:

1. Nimesulide. Zeer effectief tegen rugpijn, rugspieren, artritis, enz. Verlicht ontstekingen, hyperemie, verlaagt de temperatuur. Het gebruik van dit medicijn vermindert pijn en normaliseert de mobiliteit in de gewrichten. Verkrijgbaar in de vorm van zalf en tabletten. Huidreacties worden niet als een contra-indicatie beschouwd. Het is niet wenselijk om te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het laatste trimester. Nimesulide tabletten 100 mg van 20 stuks kosten 87 tot 152 roebel.
2. Celecoxib. Het wordt gebruikt voor osteochondrose, arthrosis, etc. ziekten. Het verlicht pijn en ontstekingen. Bijwerkingen op de spijsvertering zijn minimaal of helemaal afwezig. De prijs van Celecoxib-tabletten varieert tussen 500-800 roebel en is afhankelijk van het aantal capsules in een verpakking. Lees hier meer over de artsen die betrokken zijn bij de behandeling van artrose.
3. Meloxicam. Een andere naam is Movalis. Het verlicht koorts zeer goed, verlicht ontstekingen. Het is erg belangrijk dat u onder toezicht van een arts veel tijd kunt nemen. Vormen van de bereiding: ampullen voor intramusculaire injecties, dragees, zetpillen, zalf. Tabletten zijn 24 uur geldig, dus één volstaat per dag. Meloxicam-ampullen 15 mg, 1,5 ml, 3 stuks. Prijs 237 roebel. Meloxicam-Tevatablet 15 mg 20 stuks. Prijs 292 roebel. Meloxicam rectale kaarsen 15 mg, 6 stuks. Prijs 209 roebel. Meloxicam Avexim tabletten 15 mg 20 stuks. Prijs 118 roebel.
4. Ksefokam. Het is de sterkste pijnstiller, werkt als morfine. Effectief gedurende 12 uur. En gelukkig is het medicijn niet verslavend. Ksefokam-tabletten zijn bedekt. gevangen. vol. 8 mg 10 stuks Prijs 194 roebel. Ksefokam-tabletten zijn bedekt. gevangen. vol. 8 mg 30 stks. Prijs 564 roebel

Aanbevelingen en feedback

• NSAID's zijn veilig als ze worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts en niet voor lang. Als u het medicijn gedurende een lange tijd gebruikt, zal het zeer slecht het gastro-intestinale slijmvlies beïnvloeden.
• Deze medicijnen kunnen niet degenen zijn die: gastritis, maagzweren en darmzweren en maag, colitis. Omdat ze een ontsteking van het spijsverteringskanaal kunnen veroorzaken en zelfs de ontwikkeling van zweren kunnen veroorzaken.
• Als de lever of de nieren ziek zijn, wordt het niet aanbevolen of voorzichtig gebruikt. Deze medicijnen houden immers vocht vast in het lichaam en natrium, wat kan leiden tot verhoogde druk en problemen bij de werking van deze systemen.
• Als een persoon erg gevoelig is voor dergelijke medicijnen, moet de receptie worden gestart met kleine doses, waardoor geleidelijk aan de benodigde patiënt wordt toegediend.
• Lees voordat je het medicijn gebruikt de instructies, drink het medicijn volgens haar.
• Het is noodzakelijk om NSAID's alleen met veel water te drinken, andere dranken kunnen de eigenschap van het medicijn niet ten goede veranderen.
• Zorg ervoor dat u uw arts vraagt ​​of het mogelijk is om een ​​voorgeschreven NSAID te nemen met medicijnen die u een tijdje gebruikt.
• Tijdens de periode van zwangerschap en borstvoeding kunnen NSAID's niet worden gebruikt.
• U kunt geen alcohol gebruiken tijdens de behandeling van NSAID's.
• Niet zelfmedicijnen, raadpleeg altijd een arts.

beoordelingen

• Svetlana: 14-07-2015. Tot voor kort dacht ik dat niets me zou helpen, een chronische blessure, zo erg dat mijn been pijn deed. Ik besloot om het te proberen, aanbevolen door de artsen Celecoxib. En tot mijn verbazing zijn de pijnen bijna volledig verdwenen, ik loop al 4 maanden als een jong kind, hoewel ik al 66 jaar oud ben.
• Violetta: 18-08-2016. NSAID's zijn zeer nuttig voor ontstekingen en pijn. Eerder geloofde ik er niet in, maar nadat ik het medicijn Ksefokam had geprobeerd, kon ik ervoor zorgen dat de dokters niet loog.
• Max: 2.09.2016. En ik wil zeggen over Neurodiclovitis. Dit is een uitstekend medicijn. Door actie leek het me dat het medicijn vergelijkbaar was met Diclofenac, maar in tegenstelling tot hem had Neurodyklevit geen bijwerkingen. En in het algemeen zijn er nu veel nieuwe en goede NSAID's en artsen blijven oude en enge medicijnen voorschrijven aan patiënten.
• Alina: 1.09.2016. Verscheidene jaren is er pijn in de gewrichten, vooral in de benen. Ik heb een aantal verschillende medicijnen geprobeerd. Nimulid was een van hen - hielp helemaal niet. Hoewel Nimesil, van dezelfde groep was effectief. Maar ze stopte met nemen, omdat blijkbaar het lichaam eraan gewend was en het al minder hulp kreeg. Ketonen - hielp om met pijn om te gaan, maar veroorzaakte ernstige misselijkheid. Ibuprofen was allergisch. Het beste van alles heeft Amelotex geholpen. Ze onderging een behandelingskuur voor hen en de pijn is 6 maanden niet teruggekomen. Geweldig dat er zulke medicijnen zijn. Als ik af en toe gewrichten op het weer weven - neem ik Amelotex-tabletten. Ik heb er geen bijwerkingen van.
• Jeannette: 19/08/2016. Ik heb artrose. De arts adviseerde het gebruik van Amelotex, een kuur van 7 injecties. Zodra ik de eerste opname maakte, nam de pijn snel genoeg af. Na 7 gemaakt te hebben, zou je kunnen zeggen, helemaal hersteld! Er zijn al een paar maanden verstreken en er is geen bijzondere pijn, maar toch, soms neem ik Amelotex-tabletten. Het medicijn is uitstekend, er werden geen bijwerkingen waargenomen.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.