Children's leeftijd - een factor die het gebruik van veel pijnstillers beperkt. Nimesil is geen uitzondering. Laten we uitzoeken van hoeveel jaar Nimesil voor kinderen kan worden gebruikt en hoe het moet zijn als de arts het medicijn heeft voorgeschreven en hij een contra-indicatie voor de leeftijd heeft.
Werkzaam bestanddeel Nimesila - Nimesulide, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het originele product dat tot voor kort door Berlin-Chemie (Duitsland) werd geproduceerd, werd alleen in poeders in zakjes geproduceerd. In het najaar van 2017 verscheen een nieuwe vorm van vrijgeving - bruistabletten. Beide tabletten en poeder bevatten 100 mg Nimesulide.
Werkingsmechanisme
Onderdrukt de productie van het enzym COX (cyclo-oxygenase), onder invloed van welke prostaglandinen, histamine, enzymen en andere inflammatoire mediatoren worden gesynthetiseerd, waardoor ontsteking en de bijbehorende symptomen optreden: pijn, zwelling, roodheid.
Het voorkomen van het pathologische effect van biologisch actieve verbindingen op het bewegingsapparaat en aangrenzende zachte weefsels, beschermt het skelet tegen de schadelijke gevolgen van ontsteking. Het analgetische effect ontwikkelt zich na 30 minuten en duurt 6-12 uur.
Indicaties voor gebruik
Pijnsyndroom in:
- Ontsteking van de gewrichten, wervelkolom, bandapparaat;
- Tandheelkunde, hoofdpijn en oorzakenloze pijn;
- Menstruatiepijnen (algomenorroe);
- Sport en huiselijk letsel.
Na verwijdering en behandeling van tanden en chirurgische ingrepen voorgeschreven voor de preventie van ontsteking.
Contra
Nimesil is niet van toepassing op:
- Intolerantie voor NSAID's;
- Exacerbaties van gastro-intestinale ziekten (gastritis, maagzweer, colitis, hepatitis, enz.)
- Pathologieën van de bloedsomloop (hemofilie, neiging tot bloedingen, stollingsstoornis);
- Koorts tegen de achtergrond van virale ziekten (ARVI, acute luchtweginfecties, verkoudheid);
- Verminderde nierfunctie;
- Alcoholisme en drugsverslaving;
- Zwangerschap en borstvoeding.
De drank heeft een aangename sinaasappelsmaak, dus het is handig om het aan kinderen te geven. Het heeft een snel pijnstillend, antipyretisch en ontstekingsremmend effect. Geschikt voor eenmalig gebruik en kuurbehandeling.
Het ontbreken van het medicijn - kan niet worden gebruikt als antipyreticum voor virale verkoudheidinfecties. Bovendien is het vrij giftig voor gebruik in de pediatrische praktijk. In veel Europese landen wordt het alleen bij volwassenen gebruikt.
In Rusland is het toegestaan Nimesil te gebruiken voor kinderen ouder dan 12 jaar.
Nimesil voor kinderen
Volgens de officiële gebruiksaanwijzing is het toegestaan het kind Nimesil ouder dan 12 jaar te geven. Indicaties en contra-indicaties voor gebruik zijn vergelijkbaar met volwassen patiënten. Neem ooit een poeder of een bruistablet. Ze worden vooraf opgelost in 200 ml water bij kamertemperatuur.
Neem niet de oude suspensie, d.w.z. het moet niet worden opgeslagen - het wordt onmiddellijk ingenomen. Neem per dag twee doses met regelmatige tussenpozen (12 uur). De duur van de therapie varieert, afhankelijk van de ernst van de patiënt en de diagnose, van eenmaal tot 15 dagen.
Let op! Neem Nimesil niet in met andere pijnstillers en koortswerende geneesmiddelen - dit verhoogt de toxische effecten van geneesmiddelen op het spijsverteringskanaal en de lever.
Analogs Nimesila
Als het kind jonger is dan 12 jaar oud, is het aan te raden een vervangend exemplaar te kiezen.
Deze kunnen zijn:
- Preparaten met een ander actief ingrediënt (Paracetamol, Ibuprofen);
- Dispergeerbare tabletten op basis van Nimesulide (Nimika, Nise);
- Suspensie Nimulid.
conclusie
Pijnstillers - ernstige medicijnen om hun kind voor te schrijven. Daarom, om de gezondheid van de baby te behouden en hem geen schade toe te brengen, kan Nimesil alleen met koorts en pijn worden behandeld als de arts het heeft goedgekeurd.
Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter
Nimesil voor kinderen
Nimesil behoort tot de klasse van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Vanwege de uitgesproken pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende effecten, is het erg populair bij artsen en patiënten, die toepassing vinden bij de behandeling van vele ziekten. Nimesil is heel gemakkelijk te gebruiken. Verkrijgbaar in poedervorm, voorverpakt in portieverpakkingen. Het is voldoende om de inhoud van de zak in een glas warm water op te lossen en elke, zelfs zeer scherpe pijn, wordt dof en zakt weg. Het effect van het nemen van één dosis wordt gedurende 6 uur waargenomen, verlichting komt zeer snel en het medicijn zelf is aangenaam voor de smaak. Nimesil wordt gedurende de dag volledig uit het lichaam verwijderd met urine en accumuleert niet in de weefsels als gevolg van langdurige toediening.
Kan nimesil aan kinderen worden gegeven?
Moeders die vaak over dit medicijn hebben gehoord, of het effect op zichzelf hebben ervaren, vragen moeders zich af of nimesil aan kinderen kan worden gegeven en, zo ja, wat moet de dosering voor kinderen zijn? Volgens studies heeft nimesil een vrij hoge hepato- en nefrotoxiciteit, dat wil zeggen dat het een schadelijk effect heeft op de cellen van de lever en de nieren. Dat is de reden waarom het in veel landen is verboden, bijvoorbeeld in de Verenigde Staten. In Europa is het gebruik ervan toegestaan, maar de instructies bevatten een duidelijke afwijzing van aansprakelijkheid voor de niet-ontvankelijkheid van een nimesil-recept voor kinderen jonger dan 12 jaar. Tieners vanaf 12 jaar geven het medicijn in dezelfde dosis als volwassenen.
Bijwerkingen van nimesil:
- huid jeuk, huiduitslag, dermatitis, urticaria;
- toegenomen zweten;
- nervositeit, slaperigheid, hoofdpijn, gezichtsstoornissen;
- diarree of obstipatie, misselijkheid, buikpijn, teerachtige ontlasting;
- maagzweer, darmzweer, bloeding, geelzucht;
- urineretentie en bloed in de urine (hematurie);
- hartkloppingen (tachycardie), hoge bloeddruk, kortademigheid;
- bronchospasmen en exacerbatie van astma;
- veranderende bloedformules;
- anafylactische shock.
Hoe goed en hoe lang kan nimesil innemen?
Om mogelijke bijwerkingen door het innemen van nimesil te minimaliseren, dient het alleen te worden ingenomen wanneer dat nodig is, wanneer andere middelen geen effect hebben, terwijl de dosis en de duur van het geneesmiddel zo veel mogelijk worden beperkt.
Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar kunnen 2 keer per dag 1 pakket (100 mg) nemen. Om irritatie van het maag-darmkanaal te verminderen, is het beter om Nimesil na het eten in te nemen, waarbij de inhoud van de zak wordt opgelost in 250 ml warm water.
Het wordt niet aanbevolen om de medicijn nimesil-cursussen voor een lange tijd te gebruiken.
Bij toepassing van nimesil moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van mogelijke contra-indicaties voor de patiënt:
- overgevoeligheid voor het medicijn;
- maagzweer en darmzweer;
- bloeden uit verschillende delen van het spijsverteringskanaal;
- chronische lever- en nierziekte;
- bloedingsstoornissen;
- intracraniële bloeding.
Met zorg is het mogelijk om nimesil te gebruiken samen met geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen of de bloedplaatjesaggregatie onderdrukken.
Als na het aanbrengen van de medicatie nimesil visusstoornissen worden waargenomen, moet de receptie worden stopgezet en ter raadpleging worden voorgelegd aan een oogarts.
Patiënten met cardiovasculaire problemen en hoge bloeddruk moeten Nimesil met uiterste voorzichtigheid gebruiken, omdat het vochtretentie in weefsels kan veroorzaken. Patiënten met diabetes van het tweede type kunnen nimesil nemen onder voortdurend toezicht van een arts.
Vanaf welke leeftijd kan nimesil worden gegeven?
Vanaf welke leeftijd kan nimesil worden gegeven?
Nimesil op welke leeftijd kan je nemen?
Vanaf welke leeftijd neemt Nimesil het?
Nimesil op welke leeftijd kan aan kinderen worden gegeven?
nimesilpoeder op welke leeftijd?
Hoe oud kun je nimesilpoeder nemen?
Nimesil is niet geschikt voor de behandeling van kleine kinderen. Gebruik Nimesil daarom pas vanaf 12 jaar. Naar mijn mening moet het echter alleen voor volwassenen worden gebruikt. Enige tijd geleden waren kindervormen populair op de farmaceutische markt die nimesulide bevatten, dat is vervat in Nimesil. En zelfs nu proberen sommige ouders, bij hoge temperaturen, dit poeder aan kinderen te geven. Maar rekening houdend met bijwerkingen, wordt het ten strengste afgeraden om het te doen.
De drug nemisil wordt gebruikt als een verdovingsmiddel. De belangrijkste indicaties voor de ontvangst kunnen de volgende zijn:
Wanneer u besluit om nemisil als een verdovingsmiddel te gebruiken, is het natuurlijk belangrijk om te weten hoe oud het moet worden ingenomen.
Informatie over de leeftijd van opname moet worden gezocht in de aantekeningen bij de drug nemesil. Er is zo'n sectie "Contra-indicaties". Het heeft de nodige informatie, volgens de annotatie, een contra-indicatie voor het nemen van nemisil is leeftijd tot 12 jaar.
Als je leeftijd geschikt is, lees dan de volledige annotatie naar nemisil, die je hier kunt vinden.
Nimesil heeft ontstekingsremmende, antipyretische en analgetische effecten. Geschikt voor de behandeling van artrose, verstuikingen, verstuikingen, rugpijn en onderrug, met verwondingen. Geproduceerd en deskundigen staan het medicijn niet toe, kinderen jonger dan 12 jaar. Kinderen vanaf 12 jaar hebben dezelfde dosis als volwassenen. Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar kunnen 2 maal daags 1 sachet (100 mg) nemen. Het wordt aanbevolen om te nemen na de maaltijd. De inhoud van de zak moet je oplossen in 250 ml warm water. Cursussen kunnen niet worden gevolgd. Lees voor gebruik de instructies in detail, omdat het medicijn veel bijwerkingen heeft, misschien is het medicijn gecontra-indiceerd voor u. Maar het beste van alles overleg met een specialist of een arts.
Nimesil voor kinderen: instructies voor gebruik
Nimesulidepreparaten behandelen effectief pijn en koorts en verminderen ook de ontsteking. Een van hen is "Nimesil", weergegeven als handig voor geportioneerde zakjes. Ze worden vaak voorgeschreven aan volwassenen met ernstige pijn, ontsteking van de gewrichten en andere problemen, de gebruiksaanwijzing is eenvoudig en duidelijk. Maar niet iedereen weet of het mogelijk is dit medicijn voor kinderen te gebruiken, wanneer het nuttig is en indien nodig kan worden vervangen.
Vorm en samenstelling vrijgeven
"Nimesil" wordt geproduceerd in de vorm van korrels, die een lichtgele kleur en een aangename oranje geur hebben. Eén sachet omvat 2 g van het geneesmiddel, weergegeven als nimesulide in de hoeveelheid van 100 mg en dergelijke aanvullende verbindingen als sucrose, smaakstof en citroenzuur. Daarnaast bevat het medicijn maltodextrine en ketomacrogol 1000.
Eén verpakking bevat 9, 15 of 30 zakken. Meng de inhoud van één sachet met water, verkrijg een zoete, oranje suspensie, oraal in te nemen. In de vorm van een gel, siroop, tabletten, capsules, ampullen en in andere vormen, wordt Nimesil niet geproduceerd.
Werkingsprincipe
Het werkzame bestanddeel "Nimesila" kan een enzym blokkeren dat cyclo-oxygenase van het tweede type wordt genoemd. Het gevolg van dit effect is de stopzetting van de productie van prostaglandinen. Omdat het deze stoffen zijn die betrokken zijn bij de ontstekingsreactie, de lichaamstemperatuur verhogen en pijnimpulsen geven, beïnvloedt het medicijn al deze effecten. Het resultaat van het gebruik is een afname van de ontsteking, evenals een afname van de temperatuur, eliminatie van pijn.
Nimesulide uit de suspensie wordt vrij goed geabsorbeerd en na 2-3 uur wordt de hoeveelheid ervan in het bloed maximaal. Bijna volledig in contact met plasma-eiwitten wordt een dergelijke stof overgebracht naar de ontstekingsplaats, omgezet in de lever en verlaat het lichaam gal en urine.
getuigenis
Meestal wordt "Nimesulide" gebruikt voor acute pijnen - bijvoorbeeld voor gewrichtsdislocatie, spierpijn, rugpijn, kiespijn, hoofdpijn, enzovoort. Bovendien wordt dit geneesmiddel voorgeschreven als een ontstekingsremmend middel - voor bursitis, artritis, tendinitis en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat. Suspensie bereid uit granules wordt ook gebruikt voor koorts - bijvoorbeeld voor keelpijn of faryngitis.
Vanaf welke leeftijd wordt voorgeschreven?
"Nimesil" wordt toegekend aan kinderen die 12 jaar oud zijn geworden - zoals vermeld in de instructies voor sachets. Dit komt door de dosering van nimesulide in dezelfde zak, omdat het is ontworpen voor patiënten ouder dan 12 jaar en de bereide suspensie niet kan worden bewaard.
Als een jonger kind behandeling nodig heeft, is het beter om een substituut te kiezen met een lagere dosering of een andere remedie met een vergelijkbaar therapeutisch effect (bijvoorbeeld Panadol of Nurofen).
Contra
Het medicijn wordt niet gebruikt voor kinderen met:
- intolerantie voor nimesulide of voor sommige andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- inflammatoire darmaandoening;
- bronchiale astma;
- gastro-intestinale ulcera;
- bloedstolling stoornissen;
- bloeden in het spijsverteringskanaal;
- ernstige aandoeningen van het hart;
- ernstige nierpathologieën;
- actieve leverziekte.
Aangezien de samenstelling van de granules sucrose omvat, is het belangrijk om rekening te houden met kinderen met diabetes en erfelijke pathologieën van koolhydraatmetabolisme.
Bijwerkingen
Frequente bijwerkingen van Nimesil zijn misselijkheid, diarree en braken. Andere negatieve effecten (duizeligheid, allergische huiduitslag, zweten, tachycardie, winderigheid, enz.) Treden zelden op bij het gebruik van de suspensie en bronchospasmen, slaperigheid, urticaria, hepatitis en sommige andere pathologieën worden gediagnosticeerd bij de behandeling met Nimesil in geïsoleerde gevallen.
Instructies voor gebruik
Om het poeder uit één sachet op te lossen, neemt u 100 ml water. Nadat de korrels in een glas zijn gegoten, worden ze gemengd tot ze zijn opgelost en drinken ze het geneesmiddel onmiddellijk. De gerede suspensie kan niet worden bewaard, dus het mengen van het geneesmiddel met water moet onmiddellijk voor gebruik worden uitgevoerd.
Drink opgelost in water "Nimesil" nodig na de maaltijd. Een enkele dosis voor een kind ouder dan 12 jaar is één sachet en de aanbevolen frequentie van Nimesil is tweemaal daags. De duur van de behandeling moet door de arts worden bepaald, maar meestal proberen ze een minimale cursus voor te schrijven die voldoende is om het gewenste effect te bereiken.
In elk geval wordt het geneesmiddel niet langer dan 15 dagen gegeven.
Overdosis en interacties tussen geneesmiddelen
Als u de dosis Nimesil overschrijdt, leidt dit tot slaperigheid, buikpijn, misselijkheid, apathie of braken. Soms veroorzaakt een overdosis medicatie maagbloedingen, nierfalen, hoge bloeddruk, ademdepressie en andere gevaarlijke symptomen. Aangezien er geen tegengif voor het geneesmiddel is, wordt het kind bij overschrijding van de dosering symptomatische therapie voorgeschreven. Als onmiddellijk een overdosis wordt gedetecteerd, moet u de maag van de patiënt wassen en een soort sorptiemiddel geven.
Wat de compatibiliteit van het geneesmiddel met andere geneesmiddelen betreft, kan het gebruik van Nimesil de behandeling met antihypertensiva, diuretica, anticoagulantia en vele andere geneesmiddelen beïnvloeden. Hun volledige lijst is te vinden in de annotaties of om contact op te nemen met uw arts.
Voorwaarden voor verkoop en opslag
Overname van "Nimesila" in een apotheek is alleen mogelijk als u een recept van een arts hebt. De gemiddelde prijs van 30 zakken is ongeveer 700 roebel. Houd het medicijn thuis moet worden verborgen van kinderen op kamertemperatuur. De houdbaarheid van de pellets in gesloten zakken is 2 jaar. Na menging met water wordt het geneesmiddel niet bewaard.
beoordelingen
Over het gebruik van "Nimesila" en ouders, en artsen reageren het vaakst positief. Moeders bevestigen het uitgesproken anesthetische effect van een dergelijk medicijn en prijzen de vrijgavevorm voor het gebruiksgemak. Maar de kosten van tassen worden te duur genoemd, waardoor velen meer betaalbare analogen prefereren. Daarnaast klagen veel ouders over de bijwerking van het medicijn op het spijsverteringskanaal en sommige tieners hebben allergieën bij het nemen van de suspensie.
analogen
Elk ander medicijn op basis van nimesulide, zoals Nimulid, Nimesulide of Nemulex, kan als vervanging worden gebruikt. Sommige van deze geneesmiddelen (Nimulid, Nise, Nimiku) worden vervaardigd als een kant-en-klare suspensie met een concentratie van de werkzame stof 50 mg / 5 ml en dispergeerbare tabletten met een dosis van 50 mg elk, zodat ze kunnen worden toegediend aan kinderen ouder dan 2 jaar.
Hoewel in Europese landen nimesulide in welke vorm dan ook als gevaarlijk wordt beschouwd voor de lever en niet wordt voorgeschreven vóór de leeftijd van 12, hebben onze kinderartsen (waaronder Dr. Komarovsky) in hun praktijk niet het negatieve effect van dit geneesmiddel op de lever opgemerkt, maar zij hebben ook goed koortswerend gezien analgetisch effect.
Om deze reden schrijven zij nimesulide voor voor kinderen onder de 12 jaar (bijvoorbeeld voor patiënten van 4 jaar), maar alleen als ibuprofen-geneesmiddelen of geneesmiddelen die paracetamol bevatten niet effectief zijn. Bij een verhoogde temperatuur en pijn bij een kind, wordt geadviseerd om dergelijke niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen te gebruiken, omdat hun veiligheid bij kinderen in veel onderzoeken is bevestigd.
Alleen in situaties waarin dergelijke medicijnen machteloos zijn, kan een van de Nimesil-analogen in suspensie aan het kind worden gegeven.
nimesil
Beschrijving vanaf 13 oktober 2015
- Latijnse naam: Nimesil
- ATX-code: M01AX17
- Actief bestanddeel: Nimesulide (Nimesulide)
- Fabrikant: Laboratorios MENARINI (Spanje)
Nimesil-samenstelling
Het preparaat bevat nimesulide in een hoeveelheid van 100 mg per 1 sachet.
Aanvullende stoffen: sucrose, ketomacrogol, citroenzuur, sinaasappelsmaakstof, maltodextrine.
Formulier vrijgeven
Het medicijn Nimesil is een granule voor de bereiding van orale suspensie in de vorm van een licht geel-oranje gearomatiseerd poeder.
- 2 gram Nimesil in een papieren zak;
- 9, 30 of 15 zakken in een kartonnen doos.
Farmacologische werking
Antipyretisch, ontstekingsremmend, analgetisch effect.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
farmacodynamiek
Ontstekingsremmend niet-steroïde geneesmiddel uit de groep van sulfonamiden. Het heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch en analgetisch effect.
Wikipedia geeft aan dat de werkzame stof werkt als een blokker van cyclo-oxygenase van het tweede type, dat verantwoordelijk is voor de biosynthese van prostaglandinen.
farmacokinetiek
Na inname wordt het goed geabsorbeerd in de darm en bereikt het de hoogste concentratie in het bloed na 2-3 uur. Reactie met plasma-eiwitten is 97,5%. De halfwaardetijd is 4-5 uur. Dringt snel door histohematogene barrières heen.
Getransformeerd in de lever door cytochroom P450. De belangrijkste actieve metaboliet is hydroxynimesulide, dat in de geglucuroniseerde vorm in de gal wordt uitgescheiden. Uitscheiden voornamelijk door de nieren (ongeveer de helft van de ingenomen dosis).
Indicaties voor gebruik van Nimesil-poeder
Het medicijn wordt gebruikt voor symptomatische therapie, verlichting van ontsteking en pijn op het moment van toediening.
Indicaties voor gebruik Nimesila:
- symptomatische behandeling van pijn op de achtergrond van osteoartritis;
- verlichting van acute pijn (rug- en rugpijn, pijn in verwondingen, tendensen, bursitis, verstuikingen en verstuikingen, kiespijn);
- algomenorrhea.
Contra-indicaties voor Nimesil
Contra-indicaties:
- hepatotoxische reacties veroorzaakt door de werkzame stof in de geschiedenis;
- bronchospasme, urticaria, rhinitis geassocieerd met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de geschiedenis;
- gelijktijdige toediening van geneesmiddelen met potentiële hepatotoxiciteit;
- conditie na coronaire bypassoperatie;
- inflammatoire darmziekte (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn) in de acute fase;
- toename van de lichaamstemperatuur bij infectie- en ontstekingsziekten;
- verergering van maagzweer, geschiedenis van een maagzweer, perforatie of bloeding in de organen van het spijsverteringskanaal;
- een combinatie van bronchiale astma, nasale polyposis en intolerantie voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- cerebrovasculaire bloeding of andere lokalisaties; ziekten gepaard met pathologische bloedingen;
- gedecompenseerde hartfalen;
- ernstige bloedstollingsstoornissen;
- gedecompenseerde nierinsufficiëntie, hyperkaliëmie;
- leverziekte;
- leverfalen;
- alcoholisme, drugsverslaving;
- zwangerschap of borstvoeding;
- leeftijd onder de 12;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
De samenvatting beveelt aan het geneesmiddel Nimesil met voorzichtigheid te gebruiken als ernstige vormen van diabetes mellitus type II of arteriële hypertensie aanwezig zijn; ischemische ziekte, hartfalen, dyslipidemie, cerebrovasculaire ziekten, ziekten van perifere slagaders, ouderdom; maagzweer in het verleden, Helicobacter pylori-geassocieerde infecties; langdurig voorafgaand gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen; gedecompenseerde somatische ziekten; met roken en gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, orale glucocorticosteroïden, antibloedplaatjesagentia, selectieve serotonineheropnameremmers.
Bijwerkingen
Voor kiespijn, voor hoofdpijn, voor verkoudheid, voor menstruatie, wordt Nimesil vaak gebruikt in de medische praktijk, van waaruit de volgende bijwerkingen kunnen optreden:
- allergische reacties - zweten, huiduitslag, jeuk, erytheem, anafylactoïde reacties, dermatitis, urticaria, erythema multiforme, angio-oedeem, syndroom van Stevens-Johnson, syndroom van Lyell;
- hematopoëtische aandoeningen - eosinofilie, bloedarmoede van de patiënt, anemie, trombocytopenie, hemorrhagisch syndroom, trombocytopenische purpura;
- visuele beperking - wazig zicht;
- aandoeningen van zenuwactiviteit - een gevoel van angst, duizeligheid, hoofdpijn, nachtmerries, slaperigheid, nervositeit, encefalopathie;
- stoornissen in de bloedsomloop - opvliegers, tachycardie, hypertensie, plotselinge veranderingen in bloeddruk;
- aandoeningen van het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, diarree, braken, winderigheid, obstipatie, buikpijn, gastritis, dyspepsie, teerachtige ontlasting, stomatitis, bloeding uit het spijsverteringskanaal, perforatie of maagzweer, perforatie of darmzweren, hepatitis, cholestasis, geelzucht, verhoogde leverenzymen;
- ademhalingsstoornissen - kortademigheid, bronchiale astma-aanvallen;
- veel voorkomende aandoeningen - asthenie, algemene malaise, hypothermie;
- aandoeningen van het urogenitale systeem - nierfalen, hematurie, urineretentie, dysurie, oligurie, interstitiële nefritis;
- Andere aandoeningen - mogelijke hyperkaliëmie.
Gebruiksaanwijzing Nimesil (methode en dosering)
Instructies voor het fokken van Nimesil
Het geneesmiddel in poeder (korrels) wordt in een glas geplaatst en verdund met ongeveer 100 ml water. Ready-oplossing is niet onderhevig aan opslag, maar moet zo snel mogelijk worden geaccepteerd. Er is een veel voorkomende vraag: "in welk water het poeder op te lossen?". De instructie beveelt aan het medicijn in warm, gekookt water op te lossen.
Nimesil-poeder, gebruiksaanwijzing
Het geneesmiddel (na bereiding) wordt oraal ingenomen, tweemaal daags, 1 sachet, na een maaltijd. De maximale duur van de behandeling is twee weken.
Om het risico op bijwerkingen te verminderen, wordt het aanbevolen om de kleinste effectieve dosering voor de kortste periode te gebruiken.
Gebruiksaanwijzing Nimesil voor kinderen
Nimesil (evenals pillen of zalven op basis van nimesulide) mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar. Kinderen van 12-18 jaar oud worden aangeraden om standaarddoses in te nemen.
Instructies voor het nemen van korrels voor mensen met nierproblemen
Het is niet nodig om de dosis te veranderen bij mensen met milde en matige nierinsufficiëntie.
Hoe wordt Nimesil in poedervorm gebruikt bij oudere patiënten?
Bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosering te veranderen bepaald door de arts, rekening houdend met de mogelijkheid van interactie met andere ingenomen medicijnen.
overdosis
Tekenen van overdosering: braken, slaperigheid, apathie, misselijkheid, epigastrische pijn. Ontwikkeling van gastro-intestinale bloedingen is niet uitgesloten. In uiterst zeldzame gevallen bestaat de mogelijkheid van een verhoging van de bloeddruk, het optreden van acute insufficiëntie van de nieren, ademhalingsdepressie, anafylactoïde reacties, coma.
Overdosering behandeling is symptomatisch. Er is geen selectief tegengif. Als er niet meer dan 4 uur zijn verstreken sinds de overdosis, is het noodzakelijk om de maag door te spoelen en ervoor te zorgen dat enterosorbenen worden ingenomen, waarvoor actieve kool of osmotisch laxeermiddel wordt gebruikt. Controle over de nieren en de lever.
wisselwerking
Bij gelijktijdig gebruik met glucocorticosteroïden verhoogt het risico op maagzweren of bloeden van de maag en darmen.
Bij gebruik met middelen tegen bloedplaatjes en selectieve serotonineheropnameremmers, neemt de kans op bloed- of darmbloedingen ook toe.
Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van anticoagulantia versterken, dus deze combinatie wordt niet aanbevolen voor mensen met ernstige stollingsstoornissen. Als deze combinatie nog steeds niet kan worden vermeden, is het noodzakelijk om de bloedstollingsindicatoren zorgvuldig te controleren.
Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van diuretica verminderen.
Nimesulide kan de evacuatie van natrium en kalium onder invloed van furosemide tijdelijk verlichten en daardoor het diuretisch effect van de laatste verminderen. U moet ook onthouden dat een dergelijk gezamenlijk medicijngebruik voorzichtigheid vereist bij personen met een verminderde nier- en hartfunctie.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen het effect van antihypertensiva verzwakken. Bij personen met gecompenseerde nierinsufficiëntie, terwijl gelijktijdig ACE-blokkers worden voorgeschreven, zijn angiotensinereceptorantagonisten van het tweede type of cyclogenaseremmers, progressie van nierfunctiestoornissen en de ontwikkeling van reversibel acuut nierfalen mogelijk.
Ontstekingsremmende niet-steroïdale middelen verminderen de lithiumklaring, wat een verhoging van de bloedspiegel van de laatste veroorzaakt.
Wanneer Nimesil minder dan een dag vóór of na het gebruik van Methotrexaat wordt voorgeschreven, moet voorzichtigheid worden betracht, omdat in dergelijke gevallen het gehalte methotrexaat in het bloed en de toxische effecten kan toenemen.
Nimesulide kan de nefrotoxiciteit van cyclosporine stimuleren.
Verkoopvoorwaarden
Opslagcondities
Bewaren op een droge, donkere plaats op kamertemperatuur. Buiten het bereik van kinderen houden.
Houdbaarheid
Speciale instructies
Bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de laagste effectieve dosering van het medicijn in een zo kort mogelijke tijd te gebruiken.
Het geneesmiddel in Nimesil-poeder moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen in de geschiedenis, omdat exacerbatie van deze ziekten mogelijk is.
Aangezien het medicijn gedeeltelijk door de nieren wordt geëvacueerd, moet de dosering voor personen met een verminderde nierfunctie worden verlaagd afhankelijk van het volume van de urine.
Wanneer de eerste symptomen van leverbeschadiging optreden (jeuk, geel worden van de huid, misselijkheid, buikpijn, braken, donkere urine, toename van levertransaminasen), stop dan met het innemen van de medicatie en raadpleeg een arts.
Als tijdens de medicamenteuze behandeling tekenen van visusstoornissen optreden, moet de patiënt door een optometrist worden onderzocht.
Nimesil is in staat om vochtretentie in het lichaam te veroorzaken, dus voor mensen met hoge bloeddruk en hartaandoeningen moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.
Als de symptomen van een acute respiratoire infectie virale van aard zijn tijdens de behandeling met het geneesmiddel, moet Nimesil worden gestopt.
Gebruik Nimesil niet met andere ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen.
Nimesulide kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met hemorragische diathese. Het is de moeite waard eraan te denken dat het medicijn het preventieve effect van acetylsalicylzuur bij aandoeningen van de bloedsomloop niet vervangt.
Analogs Nimesila
De prijs van Nimesil-analogen is meestal lager dan die van de beschreven agent. Hieronder zijn de medicijnen met dezelfde samenstelling, die Nimesil kunnen vervangen: Ameolin (tabletten), Aponil (tabletten), Affida Fort (granules voor suspensie), Mesulide (tabletten), Nise (tabletten, suspensie), Nigan (tabletten), Nimegesic ( tabletten, suspensie), Nimesin (tabletten), Nimesulide (tabletten, gel), Nimid (tabletten, korrels), Nimujet (injectieoplossing), Nimulid (tabletten, suspensie, injectie, gel), Nimuspaz (tabletten), Pansulid (tabletten ), Remesulid (tabletten), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletten).
Nise of Nimesil - wat is beter?
Nise en Nimesil zijn analogen. Het belangrijkste verschil tussen de medicijnen is dat de eerste wordt geproduceerd in de vorm van een gel voor plaatselijk gebruik en tabletten, en dat de kosten van de Knise veel lager zijn. De keuze moet worden gemaakt op basis van de aanbevelingen van de arts, het type bewijs en economische overwegingen.
Nimesil voor kinderen
Nimesil (evenals pillen of zalven op basis van nimesulide) mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar. De instructie over de voorbereiding voor kinderen geeft aan dat de methode om Nimesil te gebruiken (hoe toe te passen en hoe het poeder te verdunnen) niet verschilt in andere leeftijdsgroepen. Hoe het poeder te gebruiken, hoe Nimesil in het poeder te verdunnen en hoe Nimesil in het poeder te drinken, wordt beschreven in de sectie "Instructies voor het gebruik van Nimesil (methode en dosering)".
Is het mogelijk om Nimesil aan kinderen op een temperatuur te geven?
Dit medicijn is niet het middel bij uitstek om de lichaamstemperatuur te verlagen, hoewel het een mild antipyretisch effect heeft. Nimesil mag alleen worden gebruikt voor de verlichting van zwakke en matig zwakke pijn.
Compatibiliteit met alcohol
Nimesil en alcohol zijn niet compatibel, omdat beide stoffen hepatotoxisch zijn. Het gelijktijdig gebruik ervan kan leiden tot ernstige aandoeningen van de lever en onomkeerbare gevolgen, vooral tegen de achtergrond van de reeds aanwezige ziekten van het hepatobiliaire systeem.
Nimesil tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van het geneesmiddel tijdens zwangerschap of borstvoeding is ten strengste verboden, omdat nimesulide en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van het kind nadelig kunnen beïnvloeden.
Beoordelingen Nimesile
Voor kiespijn en andere soorten pijn (geassocieerd met verwondingen, algomenorroe), wordt Nimesil-poeder veel gebruikt. Beoordelingen van het gebruik bij patiënten hebben een positieve kleur en een kleine hoeveelheid bewijs van de ontwikkeling van bijwerkingen.
Beoordelingen van artsen over Nimesil kenmerken het medicijn ook als een hulpmiddel dat effectief traumatische pijn en pijn verlicht die gelokaliseerd zijn in het bewegingsapparaat. Er moet echter worden bedacht dat in sommige landen de bereiding van nimesulide volledig verboden is vanwege het toegenomen hepatotoxisch vermogen.
Is Nimesil een antibioticum of niet?
Frequente vraag bij patiënten. Nimesil is geen antibioticum en heeft geen antibacterieel effect. De belangrijkste effecten zijn: antipyretisch, pijnstillend, ontstekingsremmend.
Prijs Nimesila, waar te kopen
De prijs van Nimesil-poeder (9 zakken) in Rusland bereikt 615 roebel. Ter vergelijking: de prijs van 1 zakje Nimesil is 25-32 roebel.
De gemiddelde prijs in Oekraïne van drug nr. 1 is ongeveer 9 hryvnia en de prijs van een pakket, inclusief 30 zakken, varieert van 210 tot 260 hryvnia.
Hoeveel is het equivalent van Nimesil Nise?
De kosten van dit medicijn in Rusland in de vorm van een 100 mg tablet nummer 20 zijn 175-215 roebel, en 1% 20 gram van dezelfde naam zalf kost 180-190 roebel.
nimesil
Instructies voor gebruik:
Prijzen in online apotheken:
Nimesil is een ontstekingsremmend medicijn.
Farmacologische werking
De tool heeft een uitgesproken antipyretisch, ontstekingsremmend, analgetisch effect, wordt goed verdragen tijdens langdurige therapie, verwijst naar sulfonamiden. De werkzame stof van het middel is nimesulide.
Aan de hand van de beoordelingen onderscheidt Nimesil zich door de snelle ontwikkeling van een therapeutisch effect, dat zes uur na inname actief is.
Formulier vrijgeven
Laat Nimesil-poeder vrij voor verdunning in water en vervolgens voor intern gebruik.
Indicaties voor gebruik Nimesila
Nimesil voorgeschreven door instructies voor: het verwijderen infectieuze ontstekingen, degeneratieve inflammatoire behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat (arthritis, bursitis, lage rugpijn, lumbago, reuma, artrose), gynaecologische, cardiovasculaire, urologische ziekten verwijderen van warmte uit verschillende bronnen.
Goede recensies over Nimesil werden gebruikt om tandpijn, hoofdpijn, menstruatiepijn en pijn na een operatie of verwonding te verlichten.
Het gebruik van Nimesil is effectief, zowel in het geval van een scherpe pijnlijke aanval, als tijdens langdurige therapie.
Wijze van gebruik van Nimesil en dosis
Nimesil-kinderen na 12l, volwassenen worden voorgeschreven om twee p / dag in één verpakking te nemen (100 mg nimesulide). Neem het medicijn meestal na een maaltijd, opgelost in 100 ml water. Bereid de suspensie voor, hij moet onmiddellijk drinken, bewaren is ongewenst.
De maximale behandelingsduur van Nimesil volgens de instructies is 15 dagen.
Bijwerkingen
Nimesil veroorzaakt zelden negatieve reacties. Pas aan het begin van de behandeling en de individuele gevoeligheid kan leiden tot duizeligheid, nervositeit, encefalopathie, angst, hoofdpijn, hartkloppingen, opvliegers, hypertensie, bloedingen ervaren.
Toepassing Nimesil kan ook leiden tot diarree, dyspepsie, braken, bloeding in het maagdarmkanaal, perforatie van de maag, flatulentie, gastritis, constipatie, troebel zicht, huiduitslag, roodheid, jeuk, zweten, bronchospasmen, erytheem, oedeem, geelzucht, cholestase, plassen stoornissen, nefritis, nierfalen, bloedarmoede, eosinofilie, purpura, trombocytopenie, verhoogde niveaus van leverenzymen, pancytopenie.
Symptomen van een overdosis remedie: braken, misselijkheid, slaperigheid, apathie, bloeding uit het maag-darmkanaal (zeldzaam). Voor de behandeling van vergiftiging is de patiënt een gewassen maag, geeft actieve kool af, voert indien nodig aanvullende symptomatische therapie uit.
Contra
Niet benoemen Nimesil kinderen tot en met 12l., Patiënten met gastro-intestinale ulcera, ernstige bloeden uit het maagdarmkanaal, diabetes type 2, een ernstige nierziekte, diarree, overgevoeligheid, brandend maagzuur, braken, misselijkheid, congestief hartfalen, hoge bloeddruk, klachten van buikpijn.
Ook is Nimesil-poeder gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen die borstvoeding geven.
Het hulpmiddel verbetert de werking van furomeside en geneesmiddelen die worden gebruikt om de bloedstolling te verminderen. Het heeft ook de neiging om de concentratie van lithium in het bloed te verhogen, om het effect van cyclosporine op de nierfunctie te verhogen.
Het risico op bijwerkingen Nimesila neemt toe met de combinatie met methotrexaat.
Nimesil wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten die andere pijnstillers, ontstekingsremmende geneesmiddelen, alsook diuretica en dergelijke nemen die de druk beïnvloeden. Patiënten die gelijktijdig met Nimesil hydantoïne of sulfonamiden gebruiken, moeten ook onder medisch toezicht staan.
Nimesil: prijzen in online apotheken
Nimesil-korrels voor suspensie 100 mg 2 g
Nimesil gran. cooki. susp. d / ext. Receptie 100mg. verpakking. 2g №9
Nimesil korrels voor suspensie 100 mg 2 g 9 stks.
Nimesil-korrels 100 mg / 2 g nr. 9-verpakking.
Nimesil gran. d / sus. ext. 100 mg n30
Nimesil korrels voor suspensie 100 mg 2 g 30 stuks.
Nimesil-korrels voor suspensie 100 mg / 2 g n30-verpakking
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!
Bij 5% van de patiënten veroorzaakt antidepressivum Clomipramine een orgasme.
Amerikaanse wetenschappers voerden experimenten uit op muizen en concludeerden dat watermeloenensap de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose verhindert. Een groep muizen dronk gewoon water en het tweede - watermeloen sap. Als resultaat waren de vaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques.
De gemiddelde levensverwachting van linkshandigen is kleiner dan die van rechtshandigen.
De maag van een persoon kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen.
Er zijn zeer nieuwsgierige medische syndromen, bijvoorbeeld obsessieve ingestie van objecten. In de maag van één patiënt die aan deze manie leed, werden 2500 vreemde voorwerpen gevonden.
Allergiedrugs alleen al in de Verenigde Staten geven meer dan $ 500 miljoen per jaar uit. Geloof je nog steeds dat er een manier zal zijn om de allergie definitief te verslaan?
De hoogste lichaamstemperatuur werd genoteerd in Willie Jones (VS), die werd opgenomen in het ziekenhuis met een temperatuur van 46,5 ° C.
Tandartsen verschenen relatief recent. In de 19e eeuw was het scheuren van slechte tanden de verantwoordelijkheid van een gewone kapper.
Mensen die gewend zijn aan het regelmatig ontbijten hebben veel minder kans op obesitas.
Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.
Het gewicht van het menselijk brein is ongeveer 2% van de totale lichaamsmassa, maar het verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die het bloed binnendringt. Dit feit maakt het menselijk brein buitengewoon gevoelig voor schade veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof.
De meeste vrouwen kunnen meer plezier beleven door hun prachtige lichaam in de spiegel te bekijken dan door seks. Dus, vrouwen, streven naar harmonie.
Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze kunnen alleen met een sterke toename worden gezien, maar als ze bij elkaar komen, passen ze in een gewone koffiekop.
Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld, waar zelfs de griep niet tegenop kan.
Volgens statistieken stijgt het risico op rugblessures op maandag met 25% en het risico op een hartaanval met 33%. Wees voorzichtig.
Het is bekend dat kinderen 5-10 keer vaker ziek worden dan volwassenen. Daarom zijn ervaren ouders bekend met de symptomen en zelfs de behandelmethoden van de meeste kinderziekten. Maar ja.
nimesil
De inhoud
Farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel Nimesil
Farmacodynamiek. Nimesulide (4-nitro-2-fenoxymethanosulfonanilide) - NSAID's van de methaansulfonanilidegroep, heeft ontstekingsremmende, analgetische en antipyretische effecten. Het therapeutische effect van nimesulide is te wijten aan het feit dat het het metabolisme van arachidonzuur beïnvloedt en de biosynthese van prostaglandinen vermindert door COX te remmen. Vanwege het selectieve effect op COX-2 wordt de synthese van prostaglandinen met een cytoprotectief effect in het maagslijmvlies niet gestoord en het risico op bijwerkingen verminderd. Bovendien vermindert nimesulide de vorming van superoxide-anionen door neutrofiele granulocyten en remt het de vorming van vrije radicalen gevormd tijdens ontsteking.
Farmacokinetiek. Het wordt goed geabsorbeerd door orale toediening, het bereiken van Cmax in het bloedplasma in 2-3 uur tot 97,5% van nimesulide bindt aan plasma-eiwitten.
Nimesulide wordt actief gemetaboliseerd in de lever met de deelname van CYP 2C9, het cytochroom P450 iso-enzym. De belangrijkste metaboliet is een parahydroxy-derivaat, dat ook farmacologische activiteit heeft. T1 / 2 - 3,2-6 uur Nimesulide wordt uitgescheiden in de urine - ongeveer 50% van de ingenomen dosis. Ongeveer 29% van de ingenomen dosis wordt uitgescheiden in de gemetaboliseerde vorm en slechts 1-3% wordt onveranderd uit het lichaam uitgescheiden. Het farmacokinetisch profiel van ouderen verandert niet. Bij langdurig gebruik verzamelt zich niet in het lichaam.
Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel Nimesil
Acuut pijnsyndroom. Symptomatische behandeling van artrose met pijn. Primaire dysmenorroe.
Gebruik van het medicijn Nimesil
Nimesil wordt voorgeschreven na een grondige beoordeling van de baten-risicoverhouding. Pas de minimale effectieve dosis toe voor de kortst mogelijke tijd om de bijwerkingen te verlichten. De maximale duur van de behandeling met Nimesil is 15 dagen.
Volwassenen en ouderen: 1 sachet van 100 mg 2 maal daags (dagelijkse dosis - 200 mg). Kinderen ouder dan 12 jaar: aanpassing van de dosis is niet vereist.
Patiënten met verminderde nierfunctie: voor patiënten met lichte of matige nierinsufficiëntie (creatinineklaring 30-80 ml / min) is aanpassing van de dosis niet vereist.
De inhoud van het zakgedeelte wordt in een glas gegoten, opgelost met water en oraal ingenomen na een maaltijd.
Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn Nimesil
Overgevoeligheid voor nimesulide of enig bestanddeel van het geneesmiddel. Hyperergische reacties in de geschiedenis (bronchospasmen, rhinitis, urticaria) in verband met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID's. Hepatotoxische reactie op nimesulide in de geschiedenis. Maagzweer van de maag of twaalfvingerige darm in de acute fase, terugkerende maagzweren of gastro-intestinale bloedingen, cerebrovasculaire bloedingen of andere aandoeningen gepaard met bloeding. Aanzienlijke bloedziekte. Hartfalen ernstig. Ernstig nierfalen. Leverinsufficiëntie. Kinderen onder de leeftijd van 12 jaar. In het derde trimester van de zwangerschap en lactatieperiode. Verhoogde lichaamstemperatuur en griepachtige symptomen, verdenking van acute chirurgische pathologie. Gebruik niet gelijktijdig met andere geneesmiddelen die hepatotoxische reacties kunnen veroorzaken. Alcoholisme en drugsverslaving.
Bijwerkingen van het medicijn Nimesil
De frequentie van bijwerkingen is als volgt ingedeeld: zeer vaak (≤1 / 10); vaak (1/100 en ≤1 / 10); soms (1/1000 en ≤1 / 100); zelden (1/10 000 en ≤ 1/1000); zeer zelden (≤1 / 10.000), inclusief speciale gevallen.
Van het immuunsysteem:
- Zelden toegenomen gevoeligheid
- Zeer zelden anafylaxie
Metabole en metabole stoornissen:
Psychische stoornissen:
- Zelden Gevoel van angst, nervositeit, nachtmerries
Van het zenuwstelsel:
Aan de kant van het orgel van visie:
Van het orgel van horen en balans:
Sinds het cardiovasculaire systeem:
- Soms hypertensie
- Zelden Tachycardie, bloedingen, bloeddrukgevoeligheid, opvliegers
Van de kant van het ademhalingssysteem:
- Soms Dyspnoe
- Zeer zelden BA, bronchospasme
Van het spijsverteringskanaal:
- Vaak Diarree, misselijkheid, braken
- Soms congestie, winderigheid, gastritis
- Zeer zelden Buikpijn, dyspepsie, stomatitis, stoelgangkleuring in het zwart (melena), gastro-intestinale bloedingen, maagzweren, perforerende maag- en darmzweren
Lever- en galwegenstelsel:
- Zeer zelden hepatitis, fulminante hepatitis (inclusief dodelijke gevallen), geelzucht, cholestasis
Van de huid en appendages:
- Soms Jeuk, huiduitslag, overmatig zweten
- Zelden Erythema, dermatitis
- Zeer zelden Urticaria, angio-oedeem, gezichtsoedeem, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse
Van de nieren en urinewegen:
- Zelden dysurie, hematurie, urineretentie.
- Zeer zelden Nierfalen, oligurie, interstitiële nefritis
Algemene overtredingen:
- Af en toe oedeem
- Zelden Zwakte, asthenie
- Zeer zeldzame hypothermie
Laboratoriumgegevens:
- Vaak Verhoogde levertransaminasewaarden.
Speciale instructies voor het gebruik van het medicijn Nimesil
Het risico op bijwerkingen kan worden verminderd als nimesulide, indien mogelijk, gedurende een minimumperiode wordt gebruikt. De behandeling moet worden stopgezet bij afwezigheid van een positief klinisch effect gedurende meerdere dagen. Bij een toename van de lichaamstemperatuur en het optreden van griepachtige symptomen bij patiënten die nimesulide gebruiken, moet het medicijn worden teruggetrokken. Bij gebruik van nimesulide zijn er meldingen geweest van het optreden van ernstige bijwerkingen van de lever (zeer zelden met een fatale afloop), daarom is het, bij langdurig gebruik van nimesulide, nodig om indicatoren van de leverfunctie te monitoren met tussenpozen van 1 keer per 2 weken. Als patiënten nimesulide gebruiken, zijn er veranderingen in de indicatoren van de leverfunctie (verhoogde ALAT, ASAT, alkalische fosfatase), symptomen van leverbeschadiging (anorexia, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine kleur), het medicijn is geannuleerd en niet langer voorgeschreven. Er waren meldingen van leverschade (waarvan de meeste reversibel waren) na kortdurend gebruik van het geneesmiddel. Tijdens de behandeling met nimesulide moet het gecombineerde gebruik met geneesmiddelen met een hepatotoxisch effect, evenals alcoholmisbruik worden vermeden, omdat deze stoffen het risico op bijwerkingen van de lever kunnen verhogen. Bij de behandeling van nimesulide dient af te zien van het gebruik van andere analgetica.
Nimesulide moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale stoornissen (maagzweer, geschiedenis van gastro-intestinale bloedingen, colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn). In elk stadium van de behandeling kan nimesulide gastro-intestinale bloedingen veroorzaken, het optreden van een maagzweer of een perforatie van een hol orgaan, ongeacht of er een voorgeschiedenis van ziekten van het maagdarmkanaal is geweest. In het geval van dergelijke complicaties dient de behandeling met nimesulide te worden gestaakt.
Patiënten met een verminderde nier- of hartfunctie moeten Nimesil met de nodige voorzichtigheid gebruiken, omdat het deze aandoeningen kan veroorzaken of verergeren. In dit geval dient de behandeling met Nimesil te worden gestaakt. Het medicijn kan vochtretentie in het lichaam veroorzaken, dus bij patiënten met hypertensie (arteriële hypertensie) en hartfalen, moet het met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.
Het medicijn kan slaperigheid of duizeligheid veroorzaken. Ouderen zijn meer vatbaar voor bijwerkingen bij gebruik van NSAID's, zoals gastro-intestinale bloeding of perforatie, gestoorde functie van het hart, de lever of de nieren, dus deze patiënten hebben constante medische monitoring nodig. Nimesulide kan de bloedplaatjesfunctie verminderen, dus het moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven bij hemorragische diathese.
Nimesil kan niet worden gebruikt als vervanging voor acetylsalicylzuur voor cardiovasculaire profylaxe. Nimesulide kan de stijging van de lichaamstemperatuur maskeren die gepaard gaat met een bacteriële infectie.
De periode van zwangerschap en borstvoeding. Het wordt niet aanbevolen om nimesulide voor te schrijven aan vrouwen die een zwangerschap willen plannen. Patiënten met een zwangerschap met complicaties of vrouwen die een screening op onvruchtbaarheid ondergaan, mogen nimesulide niet gebruiken. Tijdens het geven van borstvoeding wordt nimesulide niet aanbevolen.
Beïnvloeding van de rijvaardigheid en het werken met precieze mechanismen. Onderzoek naar het effect van nimesulide op de rijvaardigheid en het werken met mechanismen is niet uitgevoerd. Als duizeligheid of slaperigheid optreedt tijdens het gebruik van nimesulide, moeten dergelijke activiteiten worden gestaakt.
Geneesmiddelinteracties Nimesil
Patiënten die warfarine of andere indirecte anticoagulantia of acetylsalicylzuur gebruiken, hebben een verhoogd risico op bloedingen bij gelijktijdig gebruik van Nimesil, dus deze combinatie wordt niet aanbevolen en bij ernstige vormen van bloedingsaandoeningen is het gecontra-indiceerd. Als deze combinatie niet kan worden vermeden, is regelmatige controle van het bloedstollingssysteem noodzakelijk. Bij gezonde personen verlaagt nimesulide tijdelijk het diuretisch effect van furosemide en de uitscheiding van natrium en in mindere mate - kalium, daarom, met het gelijktijdige gebruik van nimesulide en furosemide in geval van een gestoorde nier- of hartfunctie, moet speciale aandacht worden besteed. Er zijn aanwijzingen dat NSAID's de lithiumklaring verminderen, wat leidt tot een verhoging van het lithiumgehalte in het bloedplasma en een toename van de toxiciteit. Als Nimesil wordt voorgeschreven aan een patiënt die lithiumpreparaten krijgt, is frequente controle van het plasma-lithiumgehalte vereist.
Bij gelijktijdig gebruik met glibenclamide, theofylline, warfarine, digoxine, cimetidine en antacidum preparaten werden geen klinisch significante interacties opgemerkt. Voorzichtigheid is geboden als nimesulide minder dan 24 uur vóór of na het gebruik van methotrexaat wordt voorgeschreven, omdat het mogelijk is om het niveau van de laatste in het bloedplasma te verhogen en de toxiciteit ervan te verhogen. Bij gelijktijdig gebruik met cyclosporine kan de nefrotoxiciteit van de laatste toenemen.
Overdosis van het medicijn Nimesil, symptomen en behandeling
Symptomen: apathie, slaperigheid, misselijkheid, braken, pijn in het epigastrische gebied. Deze symptomen zijn meestal omkeerbaar. Gastro-intestinale bloedingen, AH (arteriële hypertensie), acuut nierfalen, ademhalingsdepressie, coma kunnen optreden. Dergelijke verschijnselen worden echter zelden waargenomen.
Behandeling: symptomatisch; er is geen specifiek antidotum. Er zijn geen gegevens over de verwijdering van nimesulide met hemodialyse, maar gezien de hoge mate van binding van nimesulide aan plasmaproteïnen (tot 97,5%), is dialyse waarschijnlijk niet effectief. Getoond maagspoeling, het gebruik van actieve kool.
Bewaarcondities van het medicijn Nimesil
Op een droge, donkere plaats op kamertemperatuur.