Tamiflu voor kinderen: instructies voor gebruik

Influenza is een van de meest voorkomende acute luchtweginfecties en kan op elke leeftijd voorkomen. Voor de gezondheid van kinderen vormen influenza A- en B-virussen echter vaak een ernstig gevaar. Om infectie te voorkomen of het herstel te versnellen, werden speciale anti-virusmiddelen gebruikt als het niet mogelijk was om een infectie te voorkomen.

Een van de meest effectieve onder hen is Tamiflu. Dit medicijn beïnvloedt alleen virale deeltjes en beschadigt de cellen van de luchtwegen niet. Wordt het gebruikt in de kindertijd, in welke doses wordt voorgeschreven voor kinderen en welke andere antivirale medicijnen worden vervangen?

Formulier vrijgeven

Tamiflu is een product van de Zwitserse holding Roche, die in Rusland wordt vertegenwoordigd door OTCPharm. Het medicijn is alleen in één vorm verkrijgbaar in Zwitserland, Frankrijk of Duitsland - kapsel. Tamiflu heeft geen siroop, tabletten, ampullen of andere vormen.

Het medicijn wordt verkocht in 10 capsules per verpakking. Ze onderscheiden zich door een grijs lichaam en een geel ondoorzichtig deksel. Binnen is een wit-geel of wit poeder. Op de capsulekapjes ziet u de dosering ("75 mg" is blauw geschreven) en de fabrikant staat op de doos ("ROCHE").

structuur

Het hoofdbestanddeel van Tamiflu is oseltamivir. Het zit in het medicijn in de vorm van fosfaat en in termen van zuiver oseltamivir in een dosis van 75 mg. Eerder werd het medicijn verkocht met een andere dosering (30 en 45 mg), maar nu zijn deze medicatieopties niet beschikbaar.

Naast de actieve ingrediënt in de capsule zit ook natriumsteariumfumaraat, croscarmellosenatrium, talk, zetmeel en povidon K30. De behuizing van het medicijn is gemaakt van gelatine en verschillende kleurstoffen, evenals titaniumdioxide en inkt.

Werkingsprincipe

De actieve stof Tamiflu, eenmaal in het menselijk lichaam, wordt omgezet in oseltamivir carboxylaat, dat een specifiek effect heeft op neuraminidase. Zogenaamde enzymen die aanwezig zijn in influenzavirussen en die verantwoordelijk zijn voor de afgifte van nieuwe virale deeltjes uit geïnfecteerde cellen van de luchtwegen.

De remming van deze enzymen, die optreedt bij het gebruik van Tamiflu, helpt de verspreiding van virale infecties in de luchtwegen en de afgifte van de ziekteverwekker uit het lichaam van de patiënt te stoppen. Tegelijkertijd beïnvloedt de bereiding de vorming van antilichamen niet.

Veel studies hebben het therapeutische effect van Tamiflu op mensen met influenza bevestigd. Bij patiënten die de medicatie binnen 48 uur na het begin van de eerste griepverschijnselen gebruikten, nam de duur van de ziekte af en nam de frequentie van complicaties (waaronder die waarvoor antibiotica nodig waren) af.

Met het profylactische gebruik van capsules was het risico op het ontwikkelen van de griep na contact met zieke mensen aanzienlijk verminderd.

getuigenis

De meest voorkomende reden voor het geven van een kind Tamiflu is luchtweginfectie door het griepvirus. Het is het beste om te beginnen met het nemen van capsules in de eerste dagen van de ziekte, toen de lichaamstemperatuur van de jonge patiënt steeg, hoofdpijn, lichaamspijnen en andere symptomen van infectie optraden. Er is ook vraag naar dergelijke medicijnen voor preventieve doeleinden, bijvoorbeeld als iemand in het gezin ziek wordt van de griep, of als het kind het kinderteam bezoekt tijdens het groeiseizoen van ARVI.

Hoe oud is toegestaan?

Kinderen "Tamiflu" ontslagen van 1 jaar, dat wil zeggen, de kinderen van het eerste jaar van het leven, deze tool is gecontra-indiceerd. Ondanks de vaste vorm is het gemakkelijk om het geneesmiddel aan kinderen ouder dan een jaar te geven, omdat het nodig is om een suspensie te bereiden op het gelatineuze poeder dat erin is geplaatst voor patiënten jonger dan 8 jaar oud.

Contra

Het gebruik van Tamiflu is niet alleen voor baby's verboden, maar ook:

als een kleine patiënt overgevoelig is voor oseltamivir of een van de hulpcomponenten van de capsules;
als het kind is gediagnosticeerd met ernstig nierfalen;
als de leverziekte bij een kind heeft geleid tot ernstig falen van dit orgaan.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling komt Tamiflu of de profylactische toediening van een dergelijk medicijn soms voor:

In de meeste gevallen verschijnen dergelijke negatieve reacties op de medicatie op de eerste of tweede dag van toediening en verdwijnen ze vanzelf binnen 1-2 dagen. Het is vaak niet nodig om het medicijn te annuleren wanneer ze zich voordoen.

Meer zeldzame bijwerkingen van Tamiflu zijn diarree, buikpijn, duizeligheid, koorts, vermoeidheid, verstopte neus, hoesten, rugpijn, slapeloosheid.

Als deze of andere symptomen van ongemak optreden tijdens het nemen van capsules, moet u een arts raadplegen. Op basis van de klachten van de patiënt zal hij een andere therapie voorschrijven.

Instructies voor gebruik

Voor de behandeling van influenza, moet de remedie twee keer per dag worden ingenomen, en met een preventief doel - slechts eenmaal per dag. Het dieet op het moment van opname, Tamiflu heeft geen invloed op, maar om de tolerantie te verbeteren, wordt de capsule geadviseerd om te drinken tijdens de maaltijd. Kinderen ouder dan 8 jaar of patiënten die iets jonger zijn, maar met een gewicht van meer dan 40 kg, wordt het medicijn over de hele capsule gegeven, en biedt het aan om het door te slikken en het met water te drinken.

Als een kind jonger dan acht jaar oud is of al acht jaar oud is, maar zijn lichaamsgewicht lager is dan 40 kg, zal een enkele en dagelijkse dosis minder zijn. Voor dergelijke patiënten wordt een suspensie bereid uit de inhoud van de capsule en wordt het preparaat in vloeibare vorm gegeven.

De voorbereiding van de suspensie wordt ook aanbevolen voor de "veroudering" van de capsules (als hun gelatineuze schaal is beschadigd of zeer fragiel is geworden) en als er problemen zijn met het slikken van het vaste medicijn op een hogere leeftijd (9-10 jaar oud en ouder).

Om een therapeutische oplossing te maken, moet je de capsule openen en het poeder combineren met een soort van zoet product. Dit is nodig om de bittere smaak van het medicijn, dat het poeder heeft, te maskeren. Dit product kan honing, siroop, een zoet dessert, fruitpuree, zoet water, gecondenseerde melk, yoghurt, enzovoort zijn.

Het volume moet klein zijn, zodat het kind waarschijnlijk de volledige benodigde dosis medicatie inneemt, daarom wordt de optimale hoeveelheid 1 theelepel zoet product genoemd.

Als het mengsel wordt bereid voor een kind ouder dan 8 jaar of met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg, moet het onmiddellijk volledig worden gegeven. Als er na het slikken nog een suspensie in de container zit, moet u een beetje water toevoegen en de bereiding afmaken.

In gevallen waarin een patiënt jonger is dan 8 jaar of zijn gewicht nog niet 40 kg heeft bereikt, is de bereiding van Tamiflu-vloeibare vorm enigszins anders:

wanneer je een kleine container neemt, moet je de capsule eroverheen openen zodat het poeder er volledig in kan stromen;
met een injectiespuit moet u 5 milliliter water nemen en het in een pot gieten;
na grondig mengen van het poeder met water, moet het resulterende mengsel worden verzameld in een dosering die geschikt is voor leeftijd en gewicht (hieronder wordt aangegeven);
onopgelost wit poeder is niet nodig om met een injectiespuit te typen, omdat het voornamelijk bestaat uit inactieve componenten van het geneesmiddel;
de rest van het mengsel wordt weggegooid, dat wil zeggen dat voor elke dosis een nieuwe capsule moet worden ingenomen;
De medicatie die door de spuit wordt verzameld, moet in een andere houder worden gegoten, waaraan het zoete product dan wordt toegevoegd;
na grondig mengen wordt het middel aan het kind gegeven om te drinken en wordt het residu gespoeld met een klein volume water, dat ook moet worden gedronken.

De dosering van het verdunde geneesmiddel uit één capsule voor patiënten van 1-8 jaar is als volgt:

als de patiënt minder dan 15 kg weegt, moet hem per keer 2 ml oplossing worden gegeven, wat overeenkomt met 30 mg oseltamivir;
als het kind van 15 tot 23 kg weegt, dan zal een enkele dosis van de suspensie 3 ml zijn, d.w.z. 45 mg van het actieve bestanddeel;
voor patiënten met een lichaamsgewicht van 23 tot 40 kg wordt per keer 4 ml met water verdund poeder genomen, wat overeenkomt met een enkele dosis van 60 mg.

Hoe lang duurt het?

De duur van het gebruik van Tamiflu hangt af van de indicaties voor het gebruik. Als u begon met het geven van medicijnen bij de eerste griepverschijnselen, moet u de capsules gedurende 5 dagen drinken. Eén pakket van het medicijn is ontworpen voor slechts een dergelijke behandelingsduur.

De manier van innemen om infectie met influenzavirussen te voorkomen duurt vaak 10 dagen. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om te beginnen met het nemen van capsules in de eerste 2 dagen na contact met een zieke persoon.

Als het medicijn wordt voorgeschreven tijdens de toename van de incidentie van influenza, kan het langer worden gegeven (tot 6-12 weken), maar in dit geval wordt de duur van de cursus bepaald door de arts.

overdosis

Wanneer u het medicijn neemt, moet u de dosis zorgvuldig volgen. Als u per ongeluk de dosis Tamiflu voor een kind overschrijdt, kunnen braken, hoofdpijn, misselijkheid en andere mogelijke bijwerkingen van het geneesmiddel optreden. Met deze symptomen wordt aanbevolen om de patiënt aan de arts te laten zien.

Interactie met andere drugs

Tamiflu kan worden gecombineerd met veel andere geneesmiddelen, zoals Paracetamol of Amoxicilline. Volgens veel onderzoeken heeft dit hulpmiddel geen invloed op de werking van diuretica, antihistaminica, corticosteroïden, analgetica, antibiotica en vele andere geneesmiddelen.

Verkoopvoorwaarden

Je kunt Tamiflu bij een apotheek kopen op recept van een arts, dus als je griepsymptomen hebt of contact hebt met een zieke persoon, moet je contact opnemen met je kinderarts en een recept krijgen, evenals aanbevelingen voor de dosering en de duur van het gebruik van de capsules. De gemiddelde prijs van een pakket van een dergelijk medicijn varieert tussen 1.100-1400 roebel.

Opslagcondities

Het medicijn heeft een zeer lange houdbaarheid van 7 jaar vanaf de fabricagedatum. Tot het afloopt, houd Tamiflu thuis op een droge plaats. Tegelijkertijd moet het medicijn niet worden beïnvloed door hoge temperaturen (de optimale opslagmodus wordt beschouwd als + 15 + 25 graden Celsius), hoge luchtvochtigheid of directe zonnestraling. Bovendien moet het gereedschap buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Wanneer capsules gedurende zeer lange tijd worden bewaard, bijvoorbeeld 4-5 jaar, kunnen ze "oud worden", wat hen kwetsbaarder maakt, maar in de annotatie wordt opgemerkt dat dergelijke veranderingen geen invloed hebben op de veiligheid of farmacologische werking van het medicijn.

beoordelingen

In de meeste gevallen reageert het gebruik van Tamiflu bij kinderen positief. Moeders bevestigen dat het medicijn bijdraagt aan een sneller herstel van de griep en vermindert ook het risico op complicaties van deze infectie.

Te oordelen naar de beoordelingen, nemen jonge patiënten het medicijn vaak goed in en treden bijwerkingen zeer zelden op. De nadelen van het medicijn, de meeste ouders schrijven zijn hoge kosten toe, en daarom geven ze in veel gevallen de voorkeur aan andere antivirale geneesmiddelen die goedkoper zijn.

analogen

De vervanging van "Tamiflu" zou het Russische medicijn "Nomides" kunnen zijn, omdat het ook oseltamivir bevat. Een dergelijk geneesmiddel wordt weergegeven door capsules die 30, 45 of 75 mg van dit bestanddeel bevatten. Kinderen "Nomites" worden ontslagen vanaf de leeftijd van drie jaar en worden zowel voor de behandeling van griep als voor de preventie ervan gebruikt. Dit medicijn is goedkoper dan Tamiflu - 10 capsules van 75 mg moeten elk gemiddeld 600 roebel betalen.

Andere antivirale geneesmiddelen die influenzavirussen beïnvloeden, kunnen worden gebruikt in plaats van Tamiflu, bijvoorbeeld:

"Relenza". De werkzame stof van dit geneesmiddel, dat zanamivir wordt genoemd, zoals Tamiflu, beïnvloedt neuraminidase, dus het medicijn is zeer effectief tegen influenzavirussen. Het wordt geleverd in poeder verpakt in rotadiski. Inhalatie met dit geneesmiddel is voorgeschreven voor kinderen ouder dan 5 jaar.
"Isoprinosine". Dergelijke tabletten op basis van de stof "inosine pranobex" beïnvloeden niet alleen verschillende virussen, maar stimuleren ook de immuunrespons op pathogenen. Het medicijn wordt niet alleen griep geloosd, maar ook voor herpes, mazelen en andere virale ziekten. Voor kinderen is het toegestaan om te gebruiken wanneer het gewicht van een kleine patiënt meer dan 15 kilogram is.

Tamiflu® (Tamiflu®)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groep

Nosologische classificatie (ICD-10)

3D-afbeeldingen

structuur

Farmacologische werking

Dosering en toediening

Binnen, tijdens het eten of ongeacht de maaltijd. Verdraagzaamheid van het geneesmiddel kan worden verbeterd als het wordt ingenomen tijdens de maaltijd.

Volwassenen, tieners of kinderen die een capsule niet kunnen slikken, kunnen ook Tamiflu®-behandeling krijgen in een doseringsvorm als poeder voor orale suspensie.

Wanneer Tamiflu ® in de doseringsvorm poeder voor suspensie voor orale toediening afwezigheid of in aanwezigheid van capsules verouderingseigenschappen (bijvoorbeeld verhoogde kwetsbaarheid of andere fysieke beperkingen) nodig om de capsule te openen en giet de inhoud in een kleine hoeveelheid (ten hoogste 1 uur. Lepel ) een geschikt gezoet voedingsproduct (chocoladesiroop met een normaal of geen suikergehalte, honing, lichtbruine suiker of tafelsuiker opgelost in water, zoet dessert, crut melkpoeder met suiker, appelmoes of yoghurt) om de bittere smaak te verbergen. Het mengsel moet grondig worden gemengd en aan de patiënt als geheel worden gegeven. Slik het mengsel onmiddellijk na de bereiding door. Gedetailleerde aanbevelingen worden gegeven in de sectie Extrusive preparation of Tamiflu ® suspension.

Standaard doseringsregime

Treatment. Het medicijn zou niet later dan 2 dagen na het begin van de symptomen moeten worden gestart.

Volwassenen en tieners ≥12 jaar oud. 75 mg 2 maal per dag gedurende 5 dagen. Een verhoging van de dosis van meer dan 150 mg / dag verhoogt het effect niet.

Kinderen met een gewicht> 40 kg of van 8 tot 12 jaar. Kinderen die capsules kunnen inslikken, kunnen ook behandeld worden door 1 capsule te nemen. 75 mg 2 maal per dag gedurende 5 dagen.

Kinderen van 1 jaar tot 8 jaar. Tamiflu®-poeder wordt aanbevolen voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening van 12 mg / ml of 30 en 45 mg capsules (voor kinderen ouder dan 2 jaar). Voor het bepalen van het aanbevolen doseringsschema, zie Tamiflu® poeder voor medische gebruiksinstructies voor de bereiding van orale suspensie 12 mg / ml of 30 en 45 mg capsules.

Preventie. Het geneesmiddel moet worden gestart uiterlijk 2 dagen na contact met patiënten.

Volwassenen en tieners ≥12 jaar oud. 75 mg 1 keer per dag binnen gedurende ten minste 10 dagen na contact met de patiënt. Tijdens de seizoensgriepepidemie, 75 mg eenmaal daags gedurende 6 weken. Preventief effect duurt net zo lang als het innemen van het medicijn.

Kinderen met een gewicht> 40 kg of van 8 tot 12 jaar. Kinderen die capsules kunnen doorslikken, kunnen ook profylactische therapie krijgen door 1 capsule in te nemen. 75 mg 1 keer per dag.

Kinderen van 1 jaar tot 8 jaar. Tamiflu®-poeder wordt aanbevolen voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening van 12 mg / ml of 30 en 45 mg capsules. Om het aanbevolen doseringsschema te bepalen, raadpleegt u de Tamiflu ® -poederadministratie-instructies voor het bereiden van een suspensie voor orale toediening van 12 mg / ml of capsules. 30 en 45 mg. Mogelijke tijdelijke bereiding van de suspensie met 75 mg capsules (zie Extamporal bereiding van Tamiflu® suspensie).

Dosering in speciale gevallen

Patiënten met nierschade, behandeling. Patiënten met Cl-creatinine> dosisaanpassing van 60 ml / min is niet vereist. Bij patiënten met Cl-creatinine van 30 tot 60 ml / min moet de dosis Tamiflu® gedurende 5 dagen worden verlaagd tot 30 mg 1 maal per dag.

Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, kan Tamiflu ® in de initiële dosis van 30 mg vóór dialyse worden ingenomen, als de symptomen van griep binnen 48 uur tussen dialysesessies verschijnen. Om de plasmaconcentratie op therapeutisch niveau te handhaven, moet Tamiflu ® na elke dialysesessie worden ingenomen met 30 mg. Patiënten die peritoneale dialyse toepassen, moeten Tamiflu ® in een eerste dosis van 30 mg nemen vóór het begin van de dialyse, vervolgens 30 mg om de 5 dagen (zie ook Dosering in speciale gevallen en "Speciale instructies").

De farmacokinetiek van oseltamivir bij patiënten met terminale nierziekte (met Cl creatinine ≤ 10 ml / min) die niet worden gedialyseerd, is niet onderzocht. In dit opzicht zijn de aanbevelingen voor dosering bij deze groep patiënten afwezig.

Patiënten met nierschade, preventie. Patiënten met Cl-creatinine> dosisaanpassing van 60 ml / min is niet vereist. Bij patiënten met Cl-creatinine van 30 tot 60 ml / min moet de dosis Tamiflu® worden verlaagd tot 30 mg 1 keer per dag. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, kan Tamiflu ® in de initiële dosis van 30 mg worden ingenomen vóór het begin van de dialyse (eerste sessie). Om de plasmaconcentratie op therapeutisch niveau te handhaven, dient Tamiflu ® te worden ingenomen bij 30 mg na elke volgende oneven dialysesessie. Patiënten die peritoneale dialyse toepassen, moet Tamiflu ® in een eerste dosis van 30 mg vóór dialyse en vervolgens 30 mg om de 7 dagen innemen (zie ook Dosering in speciale gevallen en "Speciale instructies"). De farmacokinetiek van oseltamivir bij patiënten met terminale nierziekte (met Cl creatinine ≤ 10 ml / min) die niet worden gedialyseerd, is niet onderzocht. In dit opzicht zijn de aanbevelingen voor dosering bij deze groep patiënten afwezig.

Patiënten met schade aan de lever. Dosisaanpassing bij de behandeling en preventie van influenza bij patiënten met milde en matig gestoorde leverfunctie is niet vereist. De veiligheid en farmacokinetiek van Tamiflu ® bij patiënten met ernstig verminderde leverfunctie zijn niet onderzocht.

Patiënten van oudere en seniele leeftijd. Dosisaanpassing voor de preventie of behandeling van influenza is niet vereist.

Patiënten met verzwakte immuniteit (na transplantatie). Voor seizoenspreventie van influenza bij immuungecompromitteerde patiënten van ≥ 1 jaar - gedurende 12 weken is dosisaanpassing niet vereist (zie dosering en toediening).

Kinderen. Tamiflu® in deze doseringsvorm mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 1 jaar.

Thermische voorbereiding van Tamiflu ® -suspensie

In gevallen waar volwassenen, adolescenten en kinderen problemen hebben met het inslikken van capsules, en Tamiflu® in de doseringsvorm geen poeder voor orale suspensie bevat of als er tekenen zijn van verouderingscapsules (bijvoorbeeld verhoogde fragiliteit of andere fysieke stoornissen), moet u de capsule openen en giet de inhoud ervan in een kleine hoeveelheid (maximaal 1 theelepel) van een geschikt gezoet voedingsproduct (zie hierboven) om de bittere smaak te verbergen. Het mengsel moet grondig worden gemengd en aan de patiënt als geheel worden gegeven. Slik het mengsel onmiddellijk na de bereiding door.

Als patiënten een dosis van 75 mg nodig hebben, moeten de volgende instructies worden gevolgd:

1. Houd 1 caps vast. 75 mg Tamiflu® over een kleine container, open voorzichtig de capsule en giet het poeder in de container.

2. Voeg een kleine hoeveelheid (niet meer dan 1 theelepel) van een geschikt gezoete voedingsproduct toe (om de bittere smaak te verbergen) en meng goed.

3. Roer het mengsel goed door en drink het onmiddellijk op na bereiding. Als een kleine hoeveelheid van het mengsel in de container achterblijft, spoel de container dan af met een kleine hoeveelheid water en drink het resterende mengsel op.

Als patiënten doses van 30-60 mg nodig hebben, moet u voor de juiste dosering de volgende instructies volgen:

1. Houd 1 caps vast. 75 mg Tamiflu® over een kleine container, open voorzichtig de capsule en giet het poeder in de container.

2. Voeg 5 ml water toe aan het poeder met behulp van een injectiespuit met labels die de hoeveelheid opgevangen vloeistof aangeven. Meng grondig gedurende 2 minuten.

3. Typ de spuit in de vereiste hoeveelheid van het mengsel uit de tank volgens de onderstaande tabel.

Tamiflu

Beschrijving vanaf 02/11/2015

Latijnse naam: Tamiflu
ATC-code: J05AH02
Actief bestanddeel: Oseltamivir (Oseltamyvir)
Fabrikant: GmbH, Catalent Duitsland Schorndorf (Duitsland), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Zwitserland)

structuur

Eén capsule Tamiflu bevat 30, 45 of 75 mg van de werkzame stof oseltamivir (oseltamivirfosfaat) + zetmeel, croscarmellose-natrium, natriumstearylfumaraat, gelatine, titaniumdioxide, zwarte ijzeroxidekleurstoffen, rood en geel, Pvidone K30, talk.

Eén injectieflacon van het geneesmiddel bevat 30 mg werkzame stof oseltamivirfosfaat + titaniumdioxide, xanthaangom, natriumsaccharine, sorbitol, mononatriumcitraat, permasil Tutti-Frutti. Na bereiding van de suspensie is het gehalte aan oseltamivir 12 mg per milliliter.

Formulier vrijgeven

Het medicijn komt vrij in de vorm van gelatinecapsules in blisters van 10 capsules, in een blisterverpakking in een kartonnen bundel. De capsules zijn stevig, ondoorzichtig. De capsule heeft een grijs omhulsel met het opschrift "ROCHE" en een lichtgele dop met het opschrift "30 mg", "45 mg" of "75 mg". De inscripties zijn gemaakt in lichtblauwe inkt. In elk van de tabletten bevindt zich een wit en lichtgeel fijn poeder.

Middelen in de vorm van poeder voor de bereiding van suspensies geproduceerd in lichtbeschermende flessen met een capaciteit van 30 gram. De set wordt geleverd met een plastic adapter en een doseerspuit met maatbeker. De set is in kartonnen verpakkingen met een scheidingswand. Het poeder zelf is wit of lichtgeel, heeft een specifieke aangename fruitige geur en smaak. Poeder groot, gegranuleerd. Na menging met water wordt een opake suspensie met een witte of gele kleur gevormd.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Oseltamivir is een prodrug. Een van zijn actieve metabolieten, oseltamivir carboxylaat, is een selectieve remmer van influenza A en B neuraminidase Het is een enzym dat de afgifte van virussen uit geïnfecteerde cellen activeert, verantwoordelijk is voor de reproductie en verspreiding van schadelijke stoffen door het hele lichaam, met name in het epitheel van de luchtwegen.

Er zijn processen om de replicatie van virussen te onderdrukken en hun pathogeniteit te verminderen. De activiteit van uitscheiding en distributie van middelen uit het lichaam van de drager van de ziekte neemt eveneens af.

Het medicijn vergemakkelijkt het verloop van de ziekte, verkort de tijd van de ziekte, vermindert de waarschijnlijkheid van complicaties zoals bronchitis, sinusitis, otitis of pneumonie. Volgens klinische studies bij kinderen tot 12 jaar is er een afname in de duur van de ziekte met 2 dagen.

Bij profylactisch gebruik bij patiënten die in contact komen met geïnfecteerde patiënten, hebben familieleden van een patiënt minder kans op griep met 92%.

Het is opmerkelijk dat het hulpmiddel geen invloed heeft op de intensiteit van de strijd van het lichaam tegen de ziekte, antilichamen worden normaal geproduceerd. Er waren geen klinisch significante gevallen van resistentie tegen geneesmiddelen.

Oseltamivir-fosfaat wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, waar het wordt omgezet in een actieve metaboliet door de werking van intestinale en hepatische esterasen. Detectie van de actieve metaboliet in het bloedplasma wordt mogelijk binnen een half uur na toediening. De metaboliet bereikt zijn maximale concentratie binnen 2-3 uur. Plasmametaboliet is 20 keer meer dan dat van oseltamivir.

Farmacokinetische indicatoren betekenen dat ze niet afhankelijk zijn van voedselinname.

De werkzame stof kan worden gevonden in het slijmvlies van de neus en bronchiën, in de longen, luchtpijp en middenoor.

De mate van binding van de metaboliet aan eiwitten in het bloedplasma is tot 3%, terwijl de prodrug bijna de helft van de eiwitten bindt, maar geen invloed heeft op farmacodynamische parameters.

Het medicijn wordt verwijderd (en zijn actieve metaboliet) door de nieren en met uitwerpselen (in geringe mate). De halfwaardetijd is ongeveer vijf tot tien uur.

Personen die aan een ernstige nieraandoening lijden, kunnen problemen hebben om het medicijn uit het lichaam te verwijderen. De AUC is omgekeerd evenredig aan de mate van orgaanbeschadiging. Bij hepatische pathologie werden dergelijke patronen niet waargenomen.

Bij oudere patiënten is aanpassing van de dosering van het geneesmiddel niet vereist.

Bij kinderen onder de 12 jaar wordt het metabolisme van het medicijn versneld, het medicijn wordt bijna 2 maal sneller uitgescheiden uit het lichaam. In dit verband, de vereiste correctie van de dagelijkse dosering.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de preventie en behandeling van griep

Voor de behandeling van griep kan het medicijn door personen vanaf één jaar worden gebruikt. In het geval van een pandemie van de griep, is het mogelijk om het medicijn te gebruiken bij kinderen van 6-12 maanden.

Het medicijn vertoonde de grootste werkzaamheid in het geval van toediening binnen twee dagen na infectie en de eerste symptomen.

Tamiflu kan ook worden gebruikt als een profylactisch middel na contact met besmette personen bij epidemieën en pandemieën bij personen ouder dan één jaar.

Opgemerkt moet worden dat het innemen van het medicijn de vaccinatie tegen het influenzavirus niet vervangt. Voordat u het hulpmiddel gebruikt, vooral bij kinderen van 6 tot 12 maanden, dient u uw arts te raadplegen.

Contra

als u allergisch bent voor een van de componenten;
kinderen jonger dan 6 maanden;
met chronisch nierfalen, met Cl-creatinine minder dan 10 ml per minuut.

Voorzichtigheid is geboden bij zwangerschap en lacterende vrouwen, kinderen van 6 tot 12 maanden.

Bijwerkingen

Bij het innemen van het geneesmiddel manifesteerde zich het vaakst: misselijkheid, braken en hoofdpijn, vooral in het beginstadium.

Er werden volwassen groepen patiënten en adolescenten waargenomen:

Kinderen kunnen de volgende bijwerkingen ervaren:

In de postregistratieperiode werden gevallen van de volgende bijwerkingen vastgesteld (zelden gemanifesteerd, er is niet vastgesteld of ze geassocieerd zijn met het nemen van het geneesmiddel):

Tamiflu-instructies voor gebruik (methode en dosering)

Het medicijn kan worden ingenomen tijdens de maaltijd of ongeacht de maaltijd. Bij sommige patiënten wordt het medicijn beter opgenomen als u het met voedsel drinkt.

De standaard dosering van 75 mg per dag kan worden verdeeld in twee delen, één capsule 30 mg en één 45 mg.

Het is beter om de behandeling te starten in de eerste dagen van de ziekte, onmiddellijk nadat de eerste symptomen verschijnen.

Gebruiksaanwijzing Tamiflu-capsules voor de behandeling van influenza

Volwassenen en kinderen vanaf 13 jaar nemen 75 mg 2 maal per dag. De loop van de behandeling is 5 dagen.

Tamiflu voor kinderen van 1 tot 12 jaar wordt aanbevolen om te benoemen in de hoeveelheid van 60 tot 150 mg per dag, verdeeld in 2 doses. De loop van de behandeling is 5 dagen.

Dosering is sterk afhankelijk van het gewicht van het kind:

met een gewicht tot 15 kg - 60 mg per dag;
met een gewicht van 15 tot 23 kg - 90 mg;
kinderen met een gewicht van 23 tot 40 - 120 mg per dag;
met een gewicht van meer dan 40 mg - 150 mg.

Voor kinderen van zes maanden tot een jaar wordt 3 mg per kg lichaamsgewicht voorgeschreven, 2 keer per dag. Het verloop van de behandeling is hetzelfde als voor andere leeftijdscategorieën.

Instructies voor capsules ter preventie

Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel als profylactisch middel binnen 2 dagen na contact met de patiënt in te nemen.

Neem als regel één capsule 75 mg 1 keer per dag gedurende 10 dagen.

Tijdens een epidemie kunt u 75 mg, 1 keer per dag gedurende 1,5 maand drinken.

Tamiflu voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt voorgeschreven als een profylaxe, afhankelijk van het gewicht:

tot 15 kg - 30 mg per dag;
van 15 tot 23 kg - 45 mg per dag;
van 23 tot 40 kg - 60 mg;
meer dan 40 mg - 75 mg per dag.

De duur van het ontvangen van fondsen is 10 dagen.

Als de patiënt moeite heeft met het inslikken van de capsule, of het lijkt ongeschikt voor consumptie, kan de inhoud van de tablet in een theelepel worden gegoten. Voeg vervolgens chocoladesiroop, suiker, honing, gecondenseerde melk of ander product aan de container toe, die de onaangename smaak van het poeder kan verbergen. Het bereide product moet onmiddellijk na het mengen worden geconsumeerd.

Instructies voor het bereiden van suspensies

Roer de inhoud van de injectieflacon voorzichtig om het poeder gelijkmatig over de bodem te verdelen.
Giet vervolgens 52 ml water in een maatbeker (tot het juiste merkteken).
Voeg een afgemeten hoeveelheid water toe aan de injectieflacon, sluit deze en schud gedurende ten minste 15 seconden goed.
Verwijder de dop van de fles en plaats de adapter in de nek.
Sluit de fles goed. Zorg ervoor dat de adapter correct is geplaatst.

Op het etiket moet u de uiterste gebruiksdatum van het bereide medicijn specificeren. Voordat de suspensie wordt ingenomen, moet de injectieflacon goed worden geschud. Meet de benodigde hoeveelheid medicatie met behulp van een maatspuit.

Voor patiënten met nierschade met Cl creatinine 10-30 ml per minuut, wordt de dosering verlaagd naar 75 mg eenmaal daags. De maximale opnameduur - 5 dagen. Bij profylactische toediening wordt de dosering verlaagd tot 75 mg om de andere dag, of 30 mg suspensie elke dag.

De veiligheid van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen jonger dan 6 maanden en degenen die lijden aan een leverziekte is niet vastgesteld.

Als u een capsule van 75 mg heeft en u moet de patiënt een kleinere hoeveelheid oseltamivir geven:

Giet de inhoud van een capsule in een kleine droge container.
Meet af met een spuit met maatverdeling 5 ml water en voeg het toe aan het poeder. Meng goed.
Als dosis nodig is: 30 mg moet worden afgenomen 2 ml van het mengsel, indien 45 - 3 ml, indien 60 - 4 ml.
Injecteer de inhoud van de spuit in een andere container.
Meng de inhoud van de tweede container met zoetstof (suiker, honing, sap, yoghurt), meng en geef aan de patiënt.
Als het niet mogelijk was om alle inhoud van de tweede container tegelijkertijd in te nemen, kunt u water toevoegen en de patiënt wat water geven.

overdosis

Gevallen van overdosering zijn niet gemeld.

Misselijkheid, duizeligheid en braken kunnen voorkomen. In geval van overdosering is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van de fondsen en symptomatische behandeling te geven

Bij inname tot een gram van het medicijn werd alleen misselijkheid en braken waargenomen.

wisselwerking

Geneesmiddelinteractie komt in de regel niet voor.

Wanneer het medicijn wordt gecombineerd met probenecide (of andere middelen die de tubulaire secretie blokkeren), neemt de AUC van de actieve metaboliet ongeveer 2 maal toe, maar het is niet nodig om de dosering van het antivirale middel aan te passen.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Capsules bewaren bij een normale vochtigheid, bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden.

Poeder voor suspensie wordt bewaard bij een temperatuur van 15 tot 25 graden.

Al bereide suspensie kan worden bewaard op een donkere plaats bij een temperatuur van 2 tot 8 graden (17 dagen) of van 15 tot 25 graden (10 dagen).

Houdbaarheid

5 jaar voor capsules, 2 jaar voor poeder, 10 tot 17 dagen voor bereide suspensie.

Speciale instructies

Bij kinderen en adolescenten die griep hebben en Tamiflu gebruiken, zijn er gevallen van toevallen en delier geweest. Er werd echter geen directe relatie tussen psychoneurotische stoornissen en inname van geneesmiddelen gevonden (de resultaten van drie onafhankelijke grootschalige epidemiologische onderzoeken). Deze symptomen manifesteerden zich bij kinderen die dit geneesmiddel niet gebruikten.

Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie wordt aanbevolen om de dagelijkse dosering aan te passen, na overleg met een specialist.

De werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van het middel bij immuungecompromitteerde personen is niet vastgesteld.

Het gebruik van Tamiflu vervangt niet het jaarlijkse griepvaccin. Het medicijn beschermt alleen tegen de ziekte op het moment van toelating.

Het is niet bekend hoe effectief het medicijn tegen andere ziekten is (behalve voor influenzavirussen A en B).

Analogons van Tamiflu

Structurele analogen voor het medicijn bestaan op dit moment niet. Dichtbij, maar enigszins minder efficiënt, zijn de analogen van Relenz, Floustol, Oseltamivir en Arbidol niet voldoende bestudeerd.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens een onderzoek met dieren zoogdieren bleek oseltamivir over te gaan in de moedermelk. Het actieve ingrediënt en zijn actieve metaboliet werden gevonden in vrouwen die borstvoeding gaven in subtherapeutische concentraties. Voordat u het geneesmiddel gebruikt tijdens de borstvoeding dient u een specialist te raadplegen.

Zwangere vrouwen kunnen het geneesmiddel innemen na beoordeling van de verhouding van schade aan de foetus / voordeel voor de moeder (na raadpleging van een arts).

Beoordelingen van Tamiflu

Over het medicijn reageren meestal goed:

"... chique koude pillen";
"... je drinkt en niet meer ziek";
"... toen ik ziek werd, begon ik mijn man en kinderen te geven - ze herstelden in 3 dagen."

Van de bijwerkingen klagen meestal over misselijkheid en dunne stoelgang (vooral bij kinderen).

Beoordelingen van Tamiflu voor kinderen zijn goed. Sommigen drinken een medicijn weg voor profylaxe voordat ze een kind naar school of naar de kleuterschool sturen.

Prijs Tamiflu waar te kopen

De kosten van 10 capsules van de dosering van 75 mg zijn ongeveer 1200 roebel.

Prijs Tamiflu in apotheken in poedervorm voor de bereiding van suspensies - 1198 roebel per fles van 30 gram.

Tamiflu - instructies voor gebruik voor kinderen en volwassenen, analogen, beoordelingen

Tamiflu is een antiviraal geneesmiddel dat een hoge specifieke activiteit heeft exclusief tegen influenza A- of B-virussen, dus het wordt aanbevolen dat de patiënt vóór het begin van de behandeling wordt getest op het type pathogeen. Het innemen van het medicijn is geïndiceerd om de ontwikkeling van seizoensinfecties bij volwassenen en adolescenten te reguleren en te voorkomen, maar het wordt ook voorgeschreven door de behandelende arts aan kinderen vanaf de leeftijd van 12 maanden als ze zijn gevaccineerd van de ene stam en in de omgeving zijn gedistribueerd naar de andere.

Tamiflu - instructies voor gebruik voor kinderen en volwassenen

Het hoofdbestanddeel van het farmacologische product vertraagt of onderdrukt volledig de activiteit van bepaalde enzymen van het virus - neurominidase, verantwoordelijk voor de schade aan gezonde cellen van het menselijk lichaam, waardoor de verspreiding van virale agentia door het hele lichaam stopt. Omdat het virus niet verder kan worden verspreid, sterft het door de werking van immunoglobulinen, die worden geproduceerd door het beschermende systeem van de patiënt.

Is Tamiflu een antibioticum of niet?

Antibiotica zijn werkzame stoffen die alle vertegenwoordigers van de microflora die in het menselijk lichaam leven vernietigen. Ze zijn effectief tegen virussen, microben, schimmels en andere micro-organismen, maar ze "doden" ook de nuttige bacteriën die nodig zijn voor de goede werking van de interne organen, allereerst de darmafdelingen.

Tamiflu is een antiviraal geneesmiddel en geen antibioticum: het werkzame bestanddeel werkt uitsluitend op influenza A- of B-virussen, vertoont een zwakke biologische activiteit tegen andere micro-organismen, maar is volkomen veilig voor voorwaardelijk pathogene microflora in de darm. Hierdoor mag Tamiflu worden gebruikt in de kindergeneeskunde, en is er geen noodzaak voor gelijktijdige toediening van bifidus of lactobacilli.

Farmacologische groep

Het medicijn is opgenomen in de groep van antivirale geneesmiddelen.

Samenstelling van tamiflu

Actief bestanddeel Tamiflu - oseltamivir fosfaat.

Hulphulpen voor de capsule zijn:

voorgegelatineerd zetmeel;
Povidon K30;
croscarmellosenatrium;
natriumfumaraat;
gelatine;
kleurstof E172 en anderen.

Hulppoedersamenstelling:

sorbitol;
natrium dihydrocitraat;
natriumsaccharinaat;
smaakstof en andere.

Tamiflu-vrijgaveformulier

Het medicijn is gemaakt in de vorm van:

harde gelatinecapsules van 30,45 of 75 milligram;
poeder voor de vervaardiging van suspensies voor orale toediening - 30 milligram.

De kleur van de capsules mag puur geel of geel (pet) met grijs (pet) zijn. Op het oppervlak van de pil werd blauwe inkt gegraveerd door de fabrikant en de dosering werd op de dop aangebracht. Binnenin bevindt zich een poeder van zuiver wit of met een lichtgele kleurtint.

Foto Tamiflu (oseltamivir) in de vorm van capsules 75 mg

Dezelfde substantie, geplaatst in glazen potten, wordt gebruikt voor daaropvolgende verdunning. In dit geval wordt de vorming van klonten toegestaan, die gemakkelijk in de vloeistof worden opgelost. De bereide vloeistof heeft een fruitige smaak, heeft een tint die overeenkomt met de kleur van de korrels zelf.

Capsules zijn verpakt in 10 stuks in een plastic valuta, de doos bevat 1 blister. Het poeder in de massa van 30 gram is verpakt in een glazen pot met zonnebrandcoating, inclusief een adapter, een spuitdispenser en een meetglas.

Tamiflu-recept in het Latijn

Geneesmiddelen worden door apotheken afgegeven om een medisch recept te verstrekken. Het formulier erop moet als volgt worden ingevuld:

Rp: bekers. Tamiflu 75 mg

D.t.d: No10 in bekers.

S: 1 capsule 2 maal daags gedurende 5 dagen.

Wat helpt Tamiflu

Het nemen van het medicijn maakt het mogelijk om snel de belangrijkste manifestaties van de pathologie te verzwakken - om intoxicatie, pijn in het hoofd, pijnlijke gewrichten, hoesten te verwijderen.

Brengt Tamiflu de temperatuur omlaag?

Ja, en aanzienlijk vermindert andere symptomen van koorts - koude rillingen, roodheid van de huid, verwarring en onbedwingbare dorst.

Volgens klinische studies helpt het innemen van medicijnen als profylactisch middel om het risico op infectie en de ontwikkeling van de ziekte met 92% te verminderen. Vroege start van de therapie versnelt herstel met bijna 2 keer en vermindert het risico op complicaties met 40%.

Maar het nemen van Tamiflu met ARVI, waaronder rotavirus, enterovirus, rhinovirus, adenovirale infecties en andere, geeft niet het gewenste resultaat. Dit komt door het feit dat de micro-organismen die de ontwikkeling van acute luchtwegaandoeningen veroorzaken geen neurominidase bevatten, waartegen oseltamivir effectief is. En het gebruik van Tamiflu in geval van rotavirus-infectie, adenovirus en andere soorten ARV-virussen moeten worden vervangen door andere farmacologische producten of worden aangevuld met reeds voorgeschreven therapie.

Indicaties voor gebruik Tamiflu

Het medicijn is geïndiceerd voor:

de griep bestrijden en de ontwikkeling ervan bij mensen ouder dan 1 jaar voorkomen;
preventie van de vorming van complexe epidemische situaties bij werknemers en onderwijsinstellingen, waarvan de leeftijdscategorie ouder is dan 12 jaar.

Contra-indicaties Tamiflu

De remedie voor griepvirussen is verboden om mensen van elke leeftijd aan te stellen:

met individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn;
lijden aan ernstig nierfalen of terminale ziekte;
kinderen van de eerste 12 maanden van het leven.

Dosering - hoe neemt u Tamiflu in

Capsules worden geheel gedronken, zonder te kauwen, met een grote hoeveelheid vloeistof. Dit kan op elk moment van de dag worden gedaan, maar de biologische beschikbaarheid van het medicijn zal hoger zijn als het met voedsel wordt ingenomen. Als de patiënt om een of andere reden de pil niet kan innemen, wordt hij Tamiflu in vloeibare vorm ontslagen. De suspensie wordt bereid uit de poedercapsules met de dosering die nodig is voor de leeftijd, maar in dit geval wordt het aanbevolen om zoete dranken te kiezen voor verdunning die de onaangename smaak ervan zullen verbergen.

Tamiflu als basis van de therapie wordt 1 capsule 2 per dag ingenomen, bij voorkeur met een gelijk tijdsinterval van 12 uur, de duur is 5 dagen. Om de ontwikkeling van seizoensgebonden virale pathologieën te voorkomen, volstaat het om 1 pil 1 keer per 24 uur te drinken gedurende anderhalve maand.

Tamiflu voor kinderen van het tweede levensjaar wordt meestal voorgeschreven in de vorm van een vloeibare oplossing, de vaste vorm wordt aanbevolen vanaf de volledige 2 jaar en tot 8 jaar in de dosering van 45 milligram. Voor patiënten ouder dan 8 jaar is een dosis van 75 milligram aangegeven.

Het is wenselijk om de eerste 2 dagen na detectie van tekenen van ziekte of contact met de patiënt met de behandeling te beginnen. Het cumulatieve effect van het medicijn is afwezig, dus het beschermende effect wordt alleen gehandhaafd voor die periode, terwijl het medicijn wordt voortgezet. Het is ook de moeite waard om te overwegen dat het niet beschermt tegen andere ARVI.

Bijwerkingen van Tamiflu

Bij de behandeling met medicatie werden de volgende bijwerkingen opgemerkt bij patiënten:

GIT - pijn in het epigastrische gebied, diarree, dyspeptische stoornissen;
de toetreding van secundaire infecties - ziekten van de bovenste en onderste ademhalingsorganen, herpes simplex;
algemeen - duizeligheid, vermoeidheid, toegenomen zweten, pijn in armen en benen, slaapstoornissen;
luchtwegen - de klassieke manifestaties van seizoensgebonden infecties;
musculoskeletale systeem - spier en gewricht;
voortplantingsorganen - pijnlijke menstruatie.

Tamiflu tijdens zwangerschap en borstvoeding

Klinische studies die het effect van de hoofdcomponent op de zich ontwikkelende foetus hebben bestudeerd, zijn niet uitgevoerd. Maar post-marketing observaties laten een goede tolerantie zien door vrouwen die op een kind wachten. Daarom is het raadzaam om Tamiflu tijdens de zwangerschap voor te schrijven vanaf het 2de trimester, wanneer het leggen van de interne organen van de foetus al is voltooid en in een situatie waarin de verwachte gezondheidsvoordelen van de aanstaande moeder hoger zijn dan de mogelijke bedreiging voor de gezondheid en ontwikkeling van de foetus.

Als Tamiflu tijdens de zwangerschap wordt gebruikt, moet het ook rekening houden met het algemene verloop, de ernst van de aandoening, de aanwezigheid van chronische pathologieën bij vrouwen.

Het is bekend dat oseltamivir in de moedermelk binnendringt en zich enigszins ophoopt in het bloed van de pasgeborene, dus gedurende de behandelingsperiode moet Tamiflu-natuurlijke voeding worden onderbroken.

Tamiflu en alcohol - compatibiliteit

Tests die de reactie van het combineren van ethylalcohol en oseltamivir bestudeerden, zijn niet uitgevoerd en het abstract bevat geen informatie over het verbod op het gezamenlijk gebruik van Tamiflu en alcohol.

Maar artsen raden niet aan samen Tamiflu en alcohol te drinken, omdat ethanol een destructief effect heeft op alle interne organen van een persoon en de immuniteit schendt. Het resultaat van een dergelijke behandeling kan het optreden zijn van ernstige gezondheidscomplicaties en een afname van de activiteit van het hoofdbestanddeel en de mogelijkheid van het optreden van bijwerkingen die niet eerder zijn geregistreerd, is niet uitgesloten.

Buitenlandse en Russische analogen van Tamiflu

Binnenlandse tegenhanger generieke Tamiflu - Nomides. Een andere versie van Relenzu, waaronder een andere neuraminidase-remmer, zanamivir.

De meest populaire analogen van Tamiflu voor therapeutische actie zijn:

Wat is beter, Ingavirin of Tamiflu

Ingavirin is een goedkoop binnenlands analoog van Tamiflu, terwijl het een uitgebreide reeks indicaties heeft. Het wordt aanbevolen voor verschillende virale infecties, waaronder verkoudheid, het is in staat om ontstekingen te stoppen, giftige stoffen te verwijderen en de synthese van zijn eigen immunoglobulinen te stimuleren.

Onder de tekortkomingen kan de leeftijd van de patiënt worden onderscheiden - deze wordt niet eerder dan op de leeftijd van 7 jaar opgelost en is zeer toxisch. Maar door het feit dat alle bestanddelen van de pillen overdag uit het lichaam van de patiënt worden verwijderd, kan hij geen schadelijk effect op de inwendige organen hebben. De gemiddelde prijs voor een pakket van Ingavirin is ongeveer 370 roebel tegen 1200 roebel voor Tamiflu.

Wat is beter, Tamiflu of Amiksin

Amiksin is een andere Russische vervanger voor Tamiflu, waarvan de kosten bijna 2 keer minder zijn dan die van zijn buitenlandse tegenhanger. Het wordt voorgeschreven vanaf de leeftijd van 7 jaar, maar is tegelijkertijd effectief in verband met SARS, herpes simplex, cytomegalovirus en andere infecties.

Het voordeel van het hulpmiddel wordt beschouwd als een immunomodulerend effect en de bijna volledige afwezigheid van contra-indicaties, behalve voor intolerantiereacties. De bijwerkingen waren opgetekende manifestaties van allergieën, aandoeningen van het maagdarmkanaal en zwakke symptomen van koorts, vanwege het actieve werk van het beschermende systeem van het lichaam.

Vergelijking met Relenza

Beide preparaten bevatten werkzame stoffen vergelijkbaar in werking - remmers van specifieke enzymen van het virus, daarom zijn de indicaties voor gebruik identiek. Feature Relenza - release-formulier, dat is een oplossing voor de vernevelaar. Door inademing uit te voeren, kan de actieve component sneller de viruscellen bereiken die de luchtwegen infecteren, wat betekent dat de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel toeneemt en de belasting van de lever, het maag-darmkanaal en het centrale zenuwstelsel minimaal wordt.

Maar deze manier van toediening van het medicijn vergroot de lijst met bijwerkingen: het risico op het ontwikkelen van larynxoedeem, bronchospasme, vooral bij de mens, neemt toe. Lijdt aan intolerantie voor chemicaliën.

De kosten van geneesmiddelen zijn bijna hetzelfde: Relenzu kan goedkoper worden gekocht met gemiddeld 100 roebel.

Tamiflu - beoordelingen voor kinderen en volwassenen

Bijna 85% van de reviews over het medicijn zijn vrij positief. Geaccepteerde pillen noteren een snel effect in het geval dat de therapie wordt gestart in de eerste uren van de ziekte: de manifestaties van de griep verdwijnen en verdwijnen binnen 1-2 dagen. In 90% van de gevallen hielp profylactisch gebruik seizoensgebonden infecties volledig te voorkomen, in andere gevallen was de pathologie mild.

Maar velen klagen over het optreden van dyspeptische stoornissen die vanzelf verdwijnen, met ongewenste effecten die vaak voorkomen bij kinderen, omdat hun inwendige organen zich nog in de ontwikkelingsfase bevinden. Volgens artsen is dit fenomeen de fysiologische norm en verdwijnt als het lichaam went aan het medicijn.

Maar de beoordelingen over het nemen van Tamiflu tijdens de zwangerschap zijn niet de meest welwillende: meer dan 70% van de vrouwen ervoer braken in de eerste 30 minuten na inname van de capsule, waardoor het onmogelijk was om het therapeutische effect te evalueren. Degenen die een behandeling ondergingen, merkten een snellere bevrijding van het virus en de afwezigheid van negatieve gevolgen voor het kind na de geboorte.

Een belangrijk nadeel van pillen is hun prijs, daarom geven patiënten vaker de voorkeur aan Tamiflu aan zijn Russische tegenpartij, Nomides, na eerst overeenstemming te hebben bereikt over vervanging door de behandelende arts.

Tamiflu instructies voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, beoordelingen

Antiviraal medicijn.
Geneesmiddel: TAMIFLU
Geneesmiddel actieve stof: oseltamivir
ATC-codering: J05AH02
Cfg: antiviraal medicijn
Registratienummer: P №012090 / 01
Datum van registratie: 07/15/05
Eigenaar reg. ID: F.Hoffmann-La Roche Ltd.

De afgiftevorm van Tamiflu, medicijnverpakking en -samenstelling.

De capsules zijn hard, gelatineachtig, maat 2; ondoorzichtig lichaam, grijs, met het opschrift "Roche"; het deksel is ondoorzichtig, lichtgeel van kleur met het opschrift "75 mg"; de inhoud van de capsules is wit tot geelachtig poeder.

1 caps
oseltamivir fosfaat
98,5 mg,
die overeenkomt met de inhoud van oseltamivir
75 mg

Hulpstoffen: gepregelatiniseerd zetmeel, Povidon K30, croscarmellosenatrium, talk, natriumstearylfumaraat.

10 stks - blisters (1) - verpakt karton.

Poeder voor de bereiding van suspensies voor orale toediening in de vorm van korrels, van witte tot lichtgele kleur, met een fruitige geur; klonteren is toegestaan. Na reconstitutie vormt het een ondoorzichtige suspensie van wit naar lichtgeel.

1 g
oseltamivir fosfaat
39,4 mg,
die overeenkomt met de inhoud van oseltamivir
30 mg *

Hulpstoffen: sorbitol, titaniumdioxide, natriumbenzoaat, xanthaangom, mononatriumcitraat, natriumsacharine, permasil 11900-31 Tutti-Frutti.

* bevat in de gerede suspensie (na verdunning in water) oseltamivir 12 mg / ml

30 g - bruine glazen flessen (1) compleet met een doseerspuit en maatbeker - verpakt karton.

Beschrijving van het medicijn is gebaseerd op officieel goedgekeurde gebruiksaanwijzingen.

Farmacologische werking van Tamiflu

Antiviraal medicijn. Oseltamivirfosfaat is een prodrug, de actieve metaboliet (oseltamivircarboxylaat) efficiënte en selectieve remmer van neuraminidase-influenzavirus type A en B - het enzym dat het proces van afgifte van nieuw gevormde virusdeeltjes uit de geïnfecteerde cellen en de penetratie in de cellen van het luchtwegepitheel en de verdere verspreiding van het virus in het lichaam.

Het remt de groei van het influenzavirus in vitro en remt de replicatie van het virus en zijn pathogeniteit in vivo, vermindert de secretie van influenza A- en B-virussen uit het lichaam.

Tamiflu aanzienlijk verkort de duur van klinische manifestaties van influenza infectie, vermindert het gewicht en verlaagt de incidentie van influenza complicaties die antibiotica (bronchitis, pneumonie, sinusitis, otitis media), verkort de virusisolatie uit een organisme en vermindert het gebied onder de curve "virale titers-time".

Bij kinderen van 1-12 jaar vermindert Tamiflu de duur van de ziekte significant (met 35,8 uur), de frequentie van acute otitis media. Herstel en terugkeer naar normale activiteit gebeurt bijna 2 dagen eerder.

Wanneer het voor profylaxe wordt ingenomen, verlaagt Tamiflu significant (met 92%) de incidentie van influenza bij contactpersonen, verlaagt 76% de frequentie van klinisch vastgestelde influenza tijdens een uitbraak van de ziekte, vermindert het de frequentie van virusexcretie en voorkomt het de overdracht van het virus van het ene familielid naar het andere.

Bij kinderen van 1 tot 12 jaar vermindert profylactische toediening van Tamiflu de frequentie van door het laboratorium bevestigde influenza van 24% tot 4%.

Tamiflu heeft geen invloed op de vorming van antilichamen tegen influenza, incl. over antilichaamproductie als reactie op de introductie van geïnactiveerd griepvaccin.

Bij het gebruik van Tamiflu met het oog op preventie (7 dagen), preventie van contact in de familie (10 dagen) en seizoenspreventie (42 dagen), waren er geen gevallen van resistentie tegen geneesmiddelen.

Bij volwassen patiënten / adolescenten werd resistentie tegen oseltamivir gevonden in 0,32% van de gevallen (4/1245) met behulp van fenotypering en in 0,4% van de gevallen (5/1245) met behulp van fenotypering en genotypering en bij kinderen van 1 tot 12 jaar oud in 4,1%. (19/464) en in respectievelijk 5,4% (25/464) gevallen. Alle patiënten hadden een tijdelijke drager van een OS-resistent virus. Dit had geen invloed op de eliminatie van het virus.

Er zijn verschillende verschillende subtypespecifieke mutaties van het neuraminidase-virus gevonden. De mate van desensibilisatie hing af van het type mutatie, dus met de mutatie van I222V in N1 nam de gevoeligheid met 2 keer af en met R292K in N2 - met 30.000 keer. Er werden geen mutaties gedetecteerd die de gevoeligheid van het neuraminidase influenza B-virus in vitro verminderen.

Bij patiënten die werden behandeld met oseltamivir, geregistreerde neuraminidase N1-mutaties (inclusief H5N1-virussen), leidend tot resistentie / verminderde gevoeligheid voor OS, waren H274Y, N294S (1 geval), E119V (1 geval), R292K (1 geval) en neuraminidase-mutaties N2 - N294S (1 geval) en SASG245-248del (1 geval). In één geval werd de G402S-mutatie van het influenza B-virus gedetecteerd, resulterend in een 4-voudige afname in gevoeligheid en in één geval de D198N-mutatie met een 10-voudige afname in gevoeligheid bij een kind met immunodeficiëntie. Virussen met een resistent neuraminidase genotype verschillen in verschillende mate in resistentie van de natuurlijke stam. Virussen met de R292 K-mutatie in N2 bij dieren (muizen en fretten) zijn veel minder besmettelijk, pathogeen en besmettelijk dan virussen met de E119V-mutatie in N2 en D198N in B en verschillen enigszins van de natuurlijke stam. Virussen met de H274Y-mutatie in N1 en N294S in N2 nemen een tussenpositie in.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel.

Na inname van het geneesmiddel in oseltamivir wordt fosfaat volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en onder invloed van hepatische en intestinale esterasen die grotendeels worden omgezet in een actieve metaboliet. De concentratie van de actieve metaboliet in plasma wordt bepaald binnen 30 minuten na orale inname van Tamiflu, Cmax wordt na 2-3 uur bereikt en significant (meer dan 20 maal) overschrijdt de concentratie van de prodrug. Ten minste 75% van de ingenomen dosis komt in de vorm van de actieve metaboliet in de systemische circulatie, minder dan 5% in de vorm van het oorspronkelijke medicijn. De concentratie van zowel de prodrug als de actieve metaboliet in plasma is evenredig met de dosis en is niet afhankelijk van voedselinname.

Bij mensen is de gemiddelde Vd van de actieve metaboliet ongeveer 23 liter.

Na orale toediening van oseltamivirfosfaat werd de actieve metaboliet aangetroffen in de longen, bronchiën, nasale mucosa, middenoor en trachea in concentraties die antiviraal effect hebben.

De binding van de actieve metaboliet aan plasmaproteïnen is onbeduidend (ongeveer 3%). Plasmaproteïne prodrug-binding is 42% (wat niet voldoende is om een bestaande geneesmiddelinteractie te veroorzaken).

Oseltamivir-fosfaat wordt sterk gebiotransformeerd in een actieve metaboliet door de werking van esterasen, die voornamelijk in de lever en darmen voorkomen. Noch oseltamivir-fosfaat, noch de actieve metaboliet zijn substraten of remmers van cytochroom P450 isoenzymen.

Oseltamivir wordt voornamelijk (> 90%) als een actieve metaboliet door de nieren opgenomen. De actieve metaboliet ondergaat geen verdere transformatie en wordt uitgescheiden in de urine (> 99%) door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. T1 / 2 van de actieve metaboliet is 6-10 uur De renale klaring (18,8 l / uur) overschrijdt de glomerulaire filtratiesnelheid (7,5 l / uur), wat erop wijst dat het geneesmiddel ook wordt uitgescheiden door canaliculaire secretie. Bij uitwerpselen wordt minder dan 20% van het geneesmiddel uitgescheiden.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel.

in speciale klinische situaties

Verminderde nierfunctie. Wanneer Tamiflu wordt voorgeschreven aan patiënten met variërende niveaus van nierschade, zijn de AUC-waarden omgekeerd evenredig met een afname van de nierfunctie.

Leverstoornissen. In vitro bij patiënten met leverpathologie werd noch een significante toename van de AUC van oseltamivirfosfaat noch een afname van de AUC van de actieve metaboliet waargenomen.

Oudere patiënten. Bij patiënten ouder dan 65 jaar (65-78 jaar) was de blootstelling van de actieve metaboliet in de evenwichtstoestand 25-35% hoger dan bij jongere patiënten bij het voorschrijven van vergelijkbare doses Tamiflu. T1 / 2 bij ouderen was niet significant verschillend van dat bij jongere patiënten. Oudere patiënten hebben geen dosisaanpassing nodig bij de behandeling en preventie van griep.

Kinderen. Bij jonge kinderen treedt de eliminatie van de prodrug en de actieve metaboliet sneller op dan bij volwassenen, wat leidt tot een lagere AUC ten opzichte van een specifieke dosis. Gebruik van het geneesmiddel in een dosis van 2 mg / kg geeft dezelfde AUC van oseltamivir carboxylaat, die wordt bereikt bij volwassenen na een enkele dosis van 75 mg capsules (equivalent aan ongeveer 1 mg / kg).

Farmacokinetiek van het geneesmiddel.

oseltamivir bij kinderen ouder dan 12 jaar is hetzelfde als bij volwassenen.

Indicaties voor gebruik:

- behandeling van griep bij volwassenen en kinderen vanaf 1 jaar;

- preventie van griep bij volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar die in groepen zitten met een verhoogd risico op infectie met het virus (in militaire eenheden en grote productieteams, bij verzwakte patiënten);

- grieppreventie bij kinderen ouder dan 1 jaar.

Dosering en wijze van gebruik van het medicijn.

Het medicijn wordt oraal ingenomen, bij de maaltijd of ongeacht de maaltijd. Verdraagzaamheid van het geneesmiddel kan worden verbeterd als het wordt ingenomen tijdens de maaltijd.

Dosering en wijze van gebruik van het medicijn.

De behandeling moet uiterlijk 2 dagen na het begin van griepverschijnselen beginnen.

Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder, het medicijn wordt voorgeschreven 2 maal daags 75 mg (capsules of suspensie) gedurende 5 dagen. Een verhoging van de dosis van meer dan 150 mg / dag verhoogt het effect niet.

Kinderen van 8 jaar en ouder of met een gewicht van meer dan 40 kg die capsules kunnen doorslikken, kunnen ook Tamiflu in de vorm van capsules 75 mg 2 maal / dag krijgen, als alternatief voor de aanbevolen dosis Tamiflu-suspensie.

Kinderen van 1 jaar en ouder Tamiflu moeten als suspensie worden gebruikt.

Dosering en wijze van gebruik van het medicijn.

Tamiflu in suspensie vorm is weergegeven in de tabel.
Lichaamsgewicht
Aanbevolen dosis gedurende 5 dagen
15kg
30 mg 2 maal / dag
15 -23 kg
45 mg 2 maal / dag
23-40 kg
60 mg 2 maal / dag
> 40 kg
75 mg 2 maal / dag

Voor de dosering moet de suspensie worden gebruikt met de bijgevoegde spuit met het label 30 mg, 45 mg en 60 mg. De benodigde hoeveelheid suspensie wordt met een doseerspuit uit de injectieflacon genomen, overgebracht naar een maatbeker en oraal ingenomen.

Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder na contact met een geïnfecteerde persoon Tamiflu heeft 75 mg 1 keer / dag binnen gedurende ten minste 10 dagen voorgeschreven. Het medicijn moet niet later dan de eerste 2 dagen na contact worden gestart. Tijdens de seizoensgriepepidemie, 75 mg 1 keer per dag gedurende 6 weken. Preventief effect duurt net zo lang als het innemen van het medicijn.

Voor kinderen met een gewicht van meer dan 40 kg die capsules kunnen inslikken, kan het geneesmiddel worden voorgeschreven om 1 capsule (75 mg) 1 keer per dag te voorkomen, als alternatief voor de aanbevolen dosis Tamiflu in suspensie.

Voor kinderen van 1 jaar en ouder wordt het geneesmiddel in de vorm van een suspensie voorgeschreven voor profylaxe in de volgende doses.
Lichaamsgewicht
Aanbevolen dosis gedurende 10 dagen
15 kg
30 mg 1 keer / dag
> 15-23 kg
45 mg 1 keer / dag
> 23-40 kg
60 mg 1 keer / dag
> 40 kg
75 mg 1 keer / dag

Dosering en wijze van gebruik van het medicijn.

in speciale gevallen

Patiënten met verminderde nierfunctie met QC meer dan 30 ml / min dosisaanpassing is niet vereist. Bij CC-waarden van 10 tot 30 ml / min moet de dosis gedurende 5 dagen worden verlaagd naar 75 mg 1 maal / dag. Aanbevelingen voor dosering bij patiënten met permanente hemodialyse of chronische peritoneale dialyse over terminaal chronisch nierfalen en voor patiënten met een CC van 10 ml / min zijn niet beschikbaar.

Patiënten met QA die meer dan 30 ml / min dosisaanpassing nodig hebben, zijn niet nodig. Bij CC-waarden van 10 ml / min tot 30 ml / min wordt het aanbevolen om de dosis Tamiflu te verlagen tot 75 mg om de andere dag, of 30 mg suspensie per dag.

Aanbevelingen voor dosering bij patiënten met permanente hemodialyse of chronische peritoneale dialyse over terminaal chronisch nierfalen en voor patiënten met een CC van 10 ml / min zijn niet beschikbaar.

Dosisaanpassing is niet vereist voor patiënten met milde of matig verminderde leverfunctie bij de behandeling en preventie van griep. Beveiliging en

Farmacokinetiek van het geneesmiddel.

Tamiflu is niet onderzocht bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis.

Oudere patiënten bij de behandeling en preventie van dosisaanpassing van influenza zijn niet nodig.

De veiligheid en werkzaamheid van Tamiflu bij kinderen jonger dan 1 jaar zijn niet vastgesteld.

Opschortingsvoorbereidingsregels

1. Het is noodzakelijk voorzichtig op de gesloten fles te kloppen, zodat het poeder op de bodem van de fles wordt verdeeld.

2. Meet 52 ml water met een maatbeker (indien bevestigd), vul het tot het aangegeven niveau.

3. Voeg 52 ml water toe aan de injectieflacon, sluit de dop en schud goed gedurende 15 seconden.

4. Verwijder de dop en plaats de adapter in de hals van de fles.

5. Draai de injectieflacon stevig vast met de dop om ervoor te zorgen dat de adapter op de juiste manier wordt geplaatst.

Op het flesje moet het etiket de vervaldatum van de bereide suspensie aangeven. Voor gebruik moet de fles met de voorbereide suspensie worden geschud. Voor het doseren van de suspensie wordt een doseerspuit bevestigd met labels die dosisniveaus van 30 mg, 45 mg en 60 mg aangeven.

Bijwerkingen van Tamiflu:

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - misselijkheid en braken (komen in de regel voor na het innemen van de eerste dosis, zijn van voorbijgaande aard en vereisen in de meeste gevallen niet het staken van het medicijn); 1% - diarree, buikpijn, dyspepsie.

CNS: 1% - duizeligheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, zwakte.

Van de kant van het ademhalingssysteem: 1% - bronchitis, hoest, mogelijke rhinorrhea, infecties van de bovenste luchtwegen.

Overig: 1% - pijn van verschillende lokalisatie.

Meestal: braken.

Mogelijk: buikpijn, neusbloeding, gehoorstoornissen, conjunctivitis (plotseling opgetreden, gestopt, ondanks voortgezette behandeling, en in de meeste gevallen niet geleid tot stopzetting van de behandeling), misselijkheid, diarree, astma (waaronder exacerbaties), longontsteking, sinusitis, lymfadenopathie, bronchitis, acute otitis media, dermatitis.

Dermatologische reacties: zelden - dermatitis, huiduitslag, eczeem.

Allergische reacties: zelden - urticaria; zeer zelden - erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse, anafylactische en anafylactoïde reacties, angio-oedeem.

Aan de kant van het centrale zenuwstelsel: patiënten (voornamelijk kinderen en adolescenten) die Tamiflu namen voor de behandeling van griep, convulsies en delier werden geregistreerd (inclusief symptomen zoals verminderd bewustzijn, desoriëntatie in tijd en ruimte, abnormaal gedrag, wanen, hallucinaties, opwinding, angst, nachtmerries). Deze gevallen gingen zelden gepaard met levensbedreigende handelingen. De rol van Tamiflu in de ontwikkeling van deze verschijnselen is onbekend. Vergelijkbare neuropsychiatrische stoornissen werden ook waargenomen bij patiënten met influenza die geen Tamiflu kregen.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: zelden - gevallen van gastro-intestinale bloedingen tijdens de periode van behandeling met Tamiflu (met name de relatie tussen hemorragische colitis en Tamiflu kan niet worden uitgesloten, aangezien deze verschijnselen verdwenen als nadat de patiënt herstelde van de griep of nadat het medicijn was stopgezet); zeer zelden - hepatitis, verhoogde leverenzymen.

Contra-indicaties voor het medicijn:

- chronisch nierfalen (permanente hemodialyse, chronische peritoneale dialyse, QC 10 ml / min);

- overgevoeligheid voor oseltamivirfosfaat of een ander bestanddeel van het geneesmiddel.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Categorie B. Experimentele onderzoeken hebben aangetoond dat oseltamivir en de actieve metaboliet in de moedermelk worden uitgescheiden door zogende ratten. Of oseltamivir of zijn actieve metaboliet met moedermelk bij de mens niet bekend is, maar de hoeveelheid in de moedermelk kan respectievelijk 0,01 mg / dag en 0,3 mg / dag zijn.

Aangezien gegevens over het gebruik van het geneesmiddel bij zwangere vrouwen niet voldoende zijn, dient Tamiflu alleen te worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap of borstvoeding als de beoogde voordelen van het gebruik opwegen tegen het mogelijke risico voor de foetus of de baby.

Speciale instructies voor gebruik Tamiflu.

Bij het toepassen van Tamiflu wordt zorgvuldige monitoring van het gedrag van patiënten, met name kinderen en adolescenten, aanbevolen om tekenen van abnormaal gedrag te identificeren.

Er zijn geen gegevens over de effectiviteit van Tamiflu bij ziekten veroorzaakt door andere pathogenen dan influenzavirussen A en B.

In een fles van 30 g Tamiflu met poeder voor de bereiding van suspensies bevat 25,713 g sorbitol. Wanneer u Tamiflu neemt in een dosis van 45 mg 2 maal / dag, wordt 2,6 g sorbitol ingenomen. Bij patiënten met congenitale fructose-intolerantie overschrijdt deze hoeveelheid de dagelijkse snelheid van sorbitol.

Overdosis drugs:

Momenteel worden gevallen van overdosis niet beschreven.

Geschatte symptomen van acute overdosis: misselijkheid, braken.

Eenmalige doses Tamiflu tot 1000 mg werden goed verdragen, met uitzondering van misselijkheid en braken.

Tamiflu-interactie met andere geneesmiddelen.

, vanwege competitie en binding aan de actieve centra van esterasen die oseltamivirfosfaat omzetten in de actieve stof, zijn niet vertegenwoordigd. De lage mate van binding van oseltamivir en de actieve metaboliet met eiwitten suggereert niet dat er een interactie is geassocieerd met de verplaatsing van geneesmiddelen uit de associatie met eiwitten.

In vitro zijn oseltamivirfosfaat en de actieve metaboliet niet het substraat dat de voorkeur geniet voor polyfunctionele oxidasen van het cytochroom P450-systeem of voor glucuronyltransferasen.

Er is geen reden om te interageren met orale anticonceptiva.

Cimetidine, een niet-specifieke remmer van isoenzymen van het cytochroom P450-systeem, amoxicilline, paracetamol heeft geen invloed op de plasmaconcentraties van oseltamivir en de actieve metaboliet.

De gelijktijdige benoeming van probenecide leidt tot ongeveer 2 maal tot een verhoging van de AUC van de actieve metaboliet van oseltamivir. Aanpassing van de dosis bij gelijktijdig gebruik met probenecide is echter niet vereist.

Bij het toewijzen Tamiflu samen met ACE-remmers (enalapril, captopril), thiazide diuretica (bendroflyuazid), antibiotica (penicilline, cefalosporinen, azithromycine, erythromycine, doxycycline), blokkers van histamine H2-receptor-antagonisten (ranitidine, cimetidine), bètablokkers (propranolol), xanthines (theofylline), sympathomimetica (pseudoefedrine), opioïde receptoragonisten (codeïne), corticosteroïden, geïnhaleerde bronchodilatoren, analgetica, antipyretica en NSAIDs (aspirine, ibuprofen en paracetamol) varieert Nij aard of de frequentie van bijwerkingen waargenomen.

Verkoopvoorwaarden in apotheken.

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

De voorwaarden van de bewaarcondities van het medicijn Tamiflu.

Capsules moeten worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.

Poeder voor de bereiding van suspensies dient te worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.

Na bereiding kan de suspensie gedurende 17 dagen bij een temperatuur van 2 ° tot 8 ° C of bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C gedurende 10 dagen worden bewaard en niet worden gebruikt na het verstrijken van de opslagtijd.

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden. Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.