Longtuberculose - vroege tekenen, symptomen, vormen, behandeling bij volwassenen en preventie

Longtuberculose is een infectieuze pathologie veroorzaakt door de Koch-bacillus, gekenmerkt door klinisch en morfologisch verschillende varianten van longweefselbeschadiging.

De verscheidenheid aan vormen veroorzaakt de variabiliteit van symptomen. De meest typische voor pulmonaire tuberculose zijn ademhalingsstoornissen (hoest, bloedspuwing, kortademigheid) en symptomen van intoxicatie (lange onderkoorts, zweten, zwakte).

Vervolgens bekijken we wat longtuberculose is, wat de ziektevormen zijn en hoe mensen ermee besmet raken, evenals vroege tekenen van de ziekte en behandelmethoden bij volwassenen van vandaag.

Wat is longtuberculose?

Longtuberculose is een ziekte van besmettelijke aard. Ontwikkeld als gevolg van opname van de ziekteverwekker - mycobacterium tuberculosis. Penetrerende in het menselijk lichaam, veroorzaken bacteriën lokale ontsteking, die tot uiting komt in de vorming van secundaire epitheliale granulomen.

Ze worden de habitat en reproductie van tuberculaire mycobacteriën. Parasieten beginnen de lymfeklieren te infecteren.

Zelfs als de mycobacterium in het menselijk lichaam is doorgedrongen, is het geen feit dat tekenen van longtuberculose onmiddellijk worden opgemerkt - de kans op de ziekte is niet 100%. Zoals medisch onderzoek heeft aangetoond, is de Koch-wand zelf aanwezig in het lichaam van veel moderne mensen, onder wie elke tiende persoon lijdt aan een onaangename ziekte.

Als het immuunsysteem sterk genoeg is, biedt het met succes weerstand tegen het infectieuze agens, en ontwikkelt het uiteindelijk een sterke immuniteit tegen het immuunsysteem.

Aangezien de Koch-staaf snel vermenigvuldigt in onhygiënische omstandigheden, wordt aangenomen dat de ziekte alleen bij de armen voorkomt, maar iedereen kan ziek worden met tuberculose, ongeacht leeftijd of positie in de samenleving.

Vormen van tuberculose

Volgens de WHO is een derde van de wereldbevolking besmet met mycobacteriën. Volgens verschillende bronnen worden 8-9 miljoen mensen elk jaar ziek met tuberculose en sterven er 2-3 miljoen aan de complicaties van deze ziekte.

U moet weten dat tuberculose uitsluitend wordt overgedragen van mensen met een open vorm van de ziekte. Het gevaar schuilt in het feit dat in sommige omstandigheden de patiënt zelf misschien niet op de hoogte is van de overgang van de ziekte van een gesloten naar een open.

Afhankelijk van de aard van het voorval, worden dit soort ziekten onderscheiden:

1. Primary. Het ontwikkelt zich wanneer de patiënt het eerste contact maakt met een Koch-staaf. Het menselijk lichaam waaraan een infectie voor het eerst wordt overgedragen, kan gemakkelijk door de ziekte worden beïnvloed. De ziekte kan een latente vorm aannemen, vele jaren in het lichaam blijven en alleen maar "wakker worden" wanneer de immuniteit van de patiënt verzwakt is;
2. Secundaire longtuberculose ontwikkelt zich bij herhaald contact met het kantoor of als gevolg van reactivering van de infectie in de primaire focus. De belangrijkste klinische vormen van secundaire tuberculose zijn focale, infiltratieve, verspreide, caverneuze (fibreus-caverneuze), cirrotische, tuberculoma.

Open longtuberculose (besmettelijk)

Deze vorm is het gevaarlijkst. Meestal worden de longen aangetast, maar ook andere organen kunnen bij het proces betrokken zijn. Infectie vindt plaats door inhalatie van het pathogeen. Een patiënt met een open vorm moet worden geïsoleerd. Met deze term wordt bedoeld dat een persoon besmettelijk is voor mensen om hem heen, aangezien hij actieve mycobacteriën afscheidt op woensdag. Om de aanwezigheid van een open formulier te bepalen, kunt u sputumuitstrijkjes gebruiken.

Mycobacteriën kunnen zelfs in het stof aanhouden, dus het is heel gemakkelijk voor hen om geïnfecteerd te raken wanneer ze dezelfde items gebruiken. Bovendien kan het gebruik van openbare instellingen en transport, zelfs op korte termijn, leiden tot de overdracht van een open vorm van tuberculose van de ene persoon op de andere.

Gesloten tuberculose

De gesloten vorm van longtuberculose houdt niet de vrijlating in van Koch's stokken in de omgeving van de zieken. Deze vorm wordt TB- genoemd en dit betekent dat iemand die ziek is van deze aandoening anderen niet kan infecteren.

Gesloten tuberculose gaat gepaard met veranderingen in de gezondheidstoestand van de patiënt, die fysieke en interne vormen kan aannemen. Opgemerkt moet worden dat onder invloed van CD op het longgebied de epidermale tuberculinetest bij geïnfecteerde patiënten in 80% van de gevallen een positief resultaat garandeert. De bevestiging ervan is noodzakelijk door middel van testen en instrumentele onderzoeken.

Andere kenmerken zijn beperkt tot het feit dat patiënten zich niet onwel voelen - ze vormen geen onaangename symptomen die wijzen op een problematisch functioneren van de longen of andere systemen van het lichaam.

Tekenen van longtuberculose in een vroeg stadium

Tekenen van tuberculose bij volwassenen verschijnen mogelijk niet onmiddellijk. De duur van de incubatietijd (de tijd vanaf het moment van virusinfectie tot het begin van de eerste zichtbare symptomen) kan variëren afhankelijk van verschillende factoren. Heel vaak worden de tekenen van longtuberculose in de vroege stadia ten onrechte verward met acute respiratoire virale infecties, en de echte oorzaak van de ziekte kan alleen worden gedetecteerd tijdens electieve fluorografie.

De eerste tekenen van tuberculose manifesteren zich zwak, maar nemen dan geleidelijk toe. Deze omvatten:

• hoesten met slijm uit sputum gedurende 3 weken;
• ophoesten van bloed;
• constant hoge temperatuur;
• vermoeidheid, apathie, lage prestaties;
• onverwachte stemmingswisselingen, prikkelbaarheid;
• scherp verlies van kilogrammen;
• verlies van eetlust.

Symptomen verschijnen niet noodzakelijkerwijs meteen: in de regel komt men eerst voor (bovendien hoeft het niet per se te hoesten) of twee, anderen komen eraan. Als deze symptomen samen langer dan 3 weken duren, is er een ernstige noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Let op uw eetlust, bij patiënten daalt deze zeer snel. Het eerste kenmerkende teken van tuberculose bij kinderen en volwassenen is een dramatisch gewichtsverlies en een langdurige hoest.

redenen

De veroorzakers van deze ziekte bij mensen zijn bacteriën van het geslacht Mycobacterium en meer specifiek: Mycobacterium tuberculosis.

De belangrijkste oorzaak is een afname van de weerstand van het lichaam. Dit kan gebeuren onder de volgende omstandigheden:

• als een persoon ernstige somatische ziekten heeft;
• voor HIV-infectie;
• diabetes;
• chronisch alcoholisme;
• uitputting van het lichaam.

Zoals het werd onthuld in de loop van het onderzoek, is het infectieuze agens zeer goed bestand tegen agressieve effecten, het is niet bang voor alcohol, zuur, alkali. Tuberculose kan overleven in de grond, in de sneeuw, en de methoden van uitroeiing geïdentificeerd door de Duitse wetenschapper suggereerden een direct effect van zonlicht, hitte, antiseptische componenten die chloor bevatten.

De belangrijkste predisponerende factoren voor pulmonale tuberculose zijn:

• roken;
• ondervoeding (gebrek aan vitamines en dierlijke eiwitten);
• fysieke uitputting;
• neuropsychiatrische stress (stress);
• drugsgebruik;
• middelenmisbruik;
• onderkoeling;
• frequente virale en bacteriële infecties;
• dienen van zinnen in gevangenissen;
• overvolle teams;
• verblijven in kamers met onvoldoende ventilatie.

Manieren van verzending

1. De penetratie van mycobacterium in ons lichaam gebeurt meestal door lucht, of aerogeen, door. Contact, transplacentale en voedsel (voedsel) paden komen veel minder vaak voor.
2. Het ademhalingssysteem van een gezond persoon wordt beschermd tegen de penetratie van de microbe door speciale mechanismen die aanzienlijk verzwakt zijn bij acute of chronische aandoeningen van de luchtwegen.
3. De voedingsroute van infectie is mogelijk bij chronische darmziekten die de functies van absorptie daarin beïnvloeden.

Ongeacht het pad van binnenkomst van mycobacteriën in de lymfeklieren. Vanaf daar, via de lymfevaten, verspreiden ze zich door het hele lichaam.

Symptomen van pulmonale tuberculose bij volwassenen

De incubatietijd van de ziekte kan van één tot drie maanden zijn. Het gevaar is dat in de vroege stadia van de ziekte, de symptomen vergelijkbaar zijn met een eenvoudige luchtweginfectie. Zodra de toverstaf het lichaam binnenkomt, begint het zich met bloed naar alle organen te verspreiden, de eerste manifestaties van infectie verschijnen.

Bij tuberculose voelt een persoon zich zwak, zoals aan het begin van ARVI. De prestaties nemen af, er verschijnt apathie, je wilt constant slapen, de patiënt wordt snel moe. Tekenen van intoxicatie gaan niet lang voorbij.

Symptomen van pulmonale tuberculose:

• aanhoudende hoest;
• kortademigheid, die geleidelijk toeneemt na infectie met tuberculose, komt zelfs voor bij kleine lichamelijke activiteiten;
• piepende ademhaling, opgemerkt door de arts tijdens het luisteren (droog of nat);
• ophoesten van bloed;
• pijn op de borst, gemanifesteerd met diepe zuchten of tijdens het rusten;
• verhoogde lichaamstemperatuur: tot 37 graden of meer;
• pijnlijke glans van ogen, bleekheid, blos op de wangen.

De temperatuur van tuberculose stijgt meestal 's nachts. Er is koorts, een thermometer kan oplopen tot 38 graden.

Bij grotere bacteriële activiteit kunnen patiënten klagen over:

• plotselinge temperatuurschommelingen tot 39 ° - vooral tegen het einde van de dag;
• omringende pijn in de borst en de schouder;
• spasmen onder de schouderbladen (als de ziekte het borstvlies heeft aangetast);
• droge aanhoudende hoest;
• overmatig zweten tijdens de slaap.

Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor primaire tuberculose - dit betekent dat een persoon deze ziekte niet eerder heeft ervaren.

Bloedhoest en het begin van acute pijnlijke gewaarwordingen bij het inademen zijn de gevaarlijkste symptomen van longtuberculose bij volwassenen. Het is erg moeilijk om de ziekte in dit stadium te behandelen. De patiënt wordt aanbevolen in het ziekenhuis te worden opgenomen. Ziektewetten beïnvloeden snel verschillende orgaansystemen en het bewegingsapparaat kan ook worden beïnvloed.

In ernstige gevallen heeft de patiënt complicaties in de vorm van:

• longbloeding;
• pulmonale hypertensie;
• cardiopulmonale insufficiëntie;
• zwelling van ledematen;
• abdominale ascites;
• koorts;
• scherp gewichtsverlies;
• pijnlijke sensaties in de cel;
• pleuritis.

Vaker beïnvloedt tuberculose de longen - in bijna 90% van de gevallen. Mycobacterium kan echter gevaarlijk zijn voor andere organen. De patiënt kan worden gediagnosticeerd met tuberculose van het urogenitale systeem, botten, centraal zenuwstelsel en spijsverteringsorganen. De symptomen van de ziekte worden in dit geval veroorzaakt door een storing van de aangetaste organen.

Stadia van ontwikkeling

Wanneer de ziekteverwekker de longen binnengaat, gebeurt het volgende:

1. Mycobacterium tuberculosis wordt afgezet in de bronchiolen en longblaasjes, penetreert in het longweefsel, veroorzaakt een ontstekingsreactie (focus van specifieke pneumonie).
2. Vervolgens worden ze omringd door voorstanders van macrofagen die, nadat ze epithelioïde cellen zijn geworden, rond de ziekteverwekker staan ​​in de vorm van een soort capsule en de primaire tuberculeuze focus vormen.
3. Individuele mycobacteriën kunnen door deze bescherming heen dringen en vervolgens worden ze met de bloedbaan naar de lymfeknopen overgebracht, waar ze in contact komen met de cellen van de immuunafweer en een complex van reacties veroorzaken die een specifieke cellulaire immuniteit vormen.
4. Er is een ontsteking, het wordt vervangen door een meer verfijnde reactie, waaraan macrofagen ook deelnemen, het hangt van hun activiteit af of de tuberculose-verdediging van het organisme effectief zal zijn.

diagnostiek

Diagnose bestaat uit verschillende stadia:

• Anamnestische gegevensverzameling (welke klachten, of er contacten waren met patiënten met tuberculose, etc.).
• Klinisch onderzoek.
• Radiografie.
• Laboratoriumtests (bloed- en urinetests).
• Drievoudig microscopisch en bacteriologisch onderzoek van sputum.
• Voer indien nodig een reeks speciale onderzoeken uit: bronchoscopie, longweefselbiopsie, moleculair biologische diagnostiek, enz.

Als u een mogelijke aanwezigheid van de ziekte vermoedt, wordt een Mantoux-test uitgevoerd. Tegelijkertijd wordt het antigeen van de veroorzaker van de ziekte geïnjecteerd onder de huid van de persoon, na een paar dagen worden de injectieplaats en de immuunreactie van het lichaam onderzocht. Als een infectie optreedt, zal de reactie behoorlijk uitgesproken zijn: de vlek is groot.

Volgens de resultaten van de diagnose van longtuberculose gedifferentieerd van:

• longontsteking,
• sarcoïdose van de longen,
• perifere longkanker,
• goedaardige en uitgezaaide tumoren,
• pnevmomikozami,
• longcysten, abces, silicose, abnormale ontwikkeling van de longen en bloedvaten.

Bijkomende diagnostische werkwijzen kunnen bronchoscopie, pleurale punctie, longbiopsie omvatten.

De combinatie van tuberculose en longkanker in de afgelopen tijd is niet ongewoon. Recente onderzoeken hebben aangetoond dat longkanker 10 keer vaker voorkomt bij mensen die tuberculose hebben ondergaan.

Behandeling van longtuberculose

Behandeling van tuberculose is een zeer lang, systemisch proces. Om helemaal van de ziekte af te komen, moet je veel inspanning en geduld doen. Het is bijna onmogelijk om jezelf thuis te genezen, omdat de Koch-staf uiteindelijk went aan veel medicijnen en de gevoeligheid verliest.

Artsen schrijven patiënten voor:

• fysiotherapie;
• ademhalingsoefeningen thuis;
• geneesmiddelen om de immuniteit te verbeteren;
• speciale voeding voor ziekte thuis;
• chirurgische interventie.

Chirurgische interventie voor de behandeling van volwassenen wordt gebruikt als het nodig is om een ​​deel van de long te verwijderen vanwege de ernstige schade tijdens de ziekte.

Behandeling van tuberculose in de vroege stadia van een volwassene

In de vroege stadia wordt het aangeraden om een ​​conservatieve manier uit te voeren. De meest gebruikelijke tegenwoordig is het vierdelige behandelingsregime. Het bevat de volgende medicijnen:

• rifampine;
• streptomycine;
• isoniazide;
• ethionamide en hun analogen.

Farmacotherapie vindt plaats in twee fasen. Bij de eerste intensieve behandeling wordt voorgeschreven om bacteriën met een hoog metabolisme te onderdrukken, om uiteindelijk de overblijvende micro-organismen met een lage metabole activiteit te blokkeren. Het aantal gebruikte anti-tbc-geneesmiddelen van de hoofdgroep omvat:

• isoniazide
• rifampicine
• pyrazinamide
• ethambutol
• streptomycine

Wanneer bacteriën resistent zijn tegen geneesmiddelen van de hoofdgroep, worden reserve-medicijnen voorgeschreven:

• kanamycine
• amikacine
• cycloserine
• protionamid
• Ethionamide.

Behandeling van longtuberculose moet beginnen met eerstelijnsgeneesmiddelen, als ze niet effectief zijn, andere worden voorgeschreven. De beste oplossing is om verschillende groepen medicijnen te gebruiken.

Als de toestand van de patiënt dit toestaat, dan krijgt hij een behandeling op poliklinische basis, met een wekelijkse opkomst voor een afspraak met een tbc-arts.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat poliklinische behandeling alleen mogelijk is als een niet-besmettelijke vorm van longtuberculose wordt gediagnosticeerd, waarbij deze anderen niet zal infecteren.

De effectiviteit van de behandeling wordt niet beoordeeld aan de hand van hoe lang longtuberculose wordt behandeld, maar aan de hand van de volgende criteria:

1. bacteriesecretie stopt, zoals bevestigd door microscopisch onderzoek en sputumkweek (sommige buitenlandse onderzoekers zijn van mening dat alleen dit criterium nodig is om genezen tuberculose vast te stellen);
2. tekenen van tuberculeuze ontsteking, zowel klinische als laboratorium, verdwijnen;
3. foci van het proces, zichtbaar op de röntgenfoto, achteruitgang, vorming van resterende inactieve veranderingen;
4. de patiënt herstelt zijn functionaliteit en vermogen om te werken.

Spabehandeling

Dit type wordt getoond in de focale, infiltratieve, gedissemineerde vorm van tuberculose in het stadium van het litteken van longweefsel, resorptie en verdichting van veranderingen daarin, na chirurgische operaties. Spabehandeling omvat:

• farmacotherapie;
• dieet voedsel;
• klimaatvoordelen;
• fysiotherapie;
• oefentherapie.

operatie

Longtuberculose vereist chirurgische behandeling, als de destructieve processen - holtes of grote caseïnevormingen - niet verminderen in de longen na 3-9 maanden van complexe chemotherapie.

Ook is chirurgische behandeling van tuberculose geïndiceerd bij de ontwikkeling van complicaties:

• stenose en misvorming van de bronchiën,
• chronisch empyeem (uitgebreide purulente laesie),
• atelectasis (gebieden van instorting van het longweefsel) en abcessen.

het voorkomen

Preventie van tuberculose vindt plaats in 4 richtingen:

1. Sociale preventie (uitgevoerd op het niveau van de staat) - een reeks maatregelen om de levens te verbeteren en de gezondheid van mensen te verbeteren, educatief werk over tuberculose, enz.
2. Sanitaire preventie is een verscheidenheid aan activiteiten in de focus van tuberculose-infectie.
3. Specifiek - vaccinatie en hervaccinatie van BCG.
4. Chemoprofylaxe is het voorschrijven van een geneesmiddel tegen tuberculose, niet voor de behandeling, maar met het oog op preventie voor mensen die in contact zijn geweest met een patiënt met tuberculose.

Longtuberculose is een gevaarlijke ziekte die moet worden behandeld onder toezicht van een specialist en bij voorkeur in de vroegste stadia. Controleer uw gezondheid, onderga 1-2 keer per jaar een diagnose en volg preventieve maatregelen.

Hoe wordt longtuberculose behandeld bij volwassenen

Infectie met tuberculeuze bacillen leidt meestal tot afwijkingen in het pulmonaire systeem. Tijdige detectie van pathologie en de benoeming van een therapeutische cursus kan de verdere ontwikkeling van de ziekte stoppen en de weerstand van het lichaam tegen infectie verhogen. Behandeling van longtuberculose bij volwassenen duurt vaak lang en kan tot meerdere maanden aanhoudende therapie vereisen.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van tuberculose is de penetratie in het lichaam en de daaropvolgende activering van zuurbestendige mycobacteriën (Koch-sticks). Deze microben zijn al meer dan een eeuw bekend bij de mensheid, ze zijn opmerkelijk vanwege hun extreme levensvatbaarheid en weerstand tegen medicamenteuze behandeling.

Tuberculose kan ook worden veroorzaakt door andere micro-organismen, waaronder Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG en anderen.

Het is algemeen bekend dat infectie met tuberculose-infectie meestal optreedt via de luchtroute. Ook ziekteverwekkers kunnen doordringen in het menselijk lichaam door de voedingsmethode (door voedsel te eten dat contact had met een patiënt met open tuberculose), intra-uterine (de foetus wordt aangetast door een geïnfecteerde moeder), door contact (in dit geval komt het infectieuze agens het lichaam van een gezond persoon binnen via slijmvliezen of microdamages). op de huid).

Infectie met tuberculose is met name gevoelig voor bepaalde segmenten van de bevolking. Tot deze categorieën behoren de behoeftigen, daklozen, gevangenen in gevangenschap, mensen die lijden aan immuunstoornissen, diabetes, chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem. Mycobacterium-infectie komt ook voor bij zorgverleners die geen verhoogde voorzorgsmaatregelen nemen bij het werken met tuberculosepatiënten.

Symptomen van pulmonale tuberculose bij volwassenen

De eerste tekenen van mycobacteriën doen in veel opzichten denken aan de verkoudheid. De patiënt heeft symptomen in de vorm van:

1. Verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile indicatoren (van 37 tot 37,5 ° C).
2. Droge hoest.
3. Pijn in het lichaam.
4. Loopneus, verstopte neus.
5. Chill.
6. Slaapstoornissen
7. Verhoogde transpiratie.
8. Een toename in de grootte van de lymfeklieren.

Dergelijke symptomen kunnen afzonderlijk aanwezig zijn of gecombineerd in verschillende variaties onder elkaar.

De belangrijkste klinische tekenen van tuberculose verschijnen naarmate de ziekte vordert. De eerste symptomen worden aangevuld met:

• door het uiterlijk van de patiënt te veranderen - het gezicht verwerft ongezonde dunheid en bleekheid, de gelaatstrekken worden geslepen, de wangen vallen, een pijnlijke glans van de ogen verschijnt;
• snel gewichtsverlies op de achtergrond van het behoud van de gebruikelijke eetlust;
• een toename van hyperthermie in de avonduren (t bereikt 38 ​​of meer graden en neemt af met de ochtend);
• constant hoesten, verschuiven van droog naar nat;
• pijn in de borst, tussen de schouderbladen, verergerd door inspiratie.

Ophoesten met sputumscheiding en bloederige vlekken worden waargenomen wanneer de ziekte overgaat in de infiltratieve vorm. Als bloed wordt vrijgegeven in de vorm van een fontein, geeft een vergelijkbaar teken een grotbreuk aan.

Diagnose van de ziekte

De belangrijkste manieren om een ​​gevaarlijke ziekte te diagnosticeren zijn:

• klinisch onderzoek, bestaande uit de studie van de toestand van de lymfeklieren, de amplitude van de bewegingen van het sternum, het luisteren naar de longen en de bronchiën;
• röntgenfoto van de borst;
• bacterioscopisch onderzoek van sputum op de aanwezigheid van tuberculosepathogenen;
• bloedonderzoek.

In sommige gevallen zal de patiënt die onderzoek ondergaat, computertomografie (CT) en bronchoscopie ondergaan.

De ontwikkeling van een tuberculose-infectie bij kinderen wordt aangegeven door een positieve reactie op de Mantoux-test of Diaskintest.

Behandeling van longtuberculose

Behandeling van tuberculose vereist traditioneel een aanzienlijke tijdsperiode - van 3 maanden tot 2 jaar. De open vorm van de ziekte vereist de verplichte plaatsing van de patiënt in het ziekenhuis. Bij een gesloten type pathologie wordt de therapie poliklinisch uitgevoerd.

De belangrijkste behandelmethode is het ontvangen van speciale medicijnen. Als er geschikte indicaties zijn toegewezen aan de bewerking.

Om de resultaten van de behandelingscursus te consolideren, kan de patiënt in een sanatorium blijven. Een zeer effectieve behandeling wordt in het buitenland overwogen, gebaseerd op het gebruik van nieuwe medicijnen.

Vroege behandeling

De strijd tegen de ziekte in een vroeg stadium is om de patiënt toe te wijzen:

1. Antibiotica.
2. Restauratieve medicijnen.
3. Immunomodulatoren.
4. Fysiotherapie.

In de beginfase van de pathologie wordt aërosol antimicrobiële therapie, die een preventief effect heeft en verdere activering van de pathogene bacteriën voorkomt, actueel. De algemene versterking van het lichaam, waardoor de weerstand tegen infecties toeneemt, draagt ​​bij aan de inname van vitaminecomplexen. Het voorschrijven van immunomodulatoren helpt om de periode van intoxicatie te verminderen, de beschermende functie te verhogen, het tuberculeuze proces te verminderen, de frequentie en ernst van bijwerkingen van chemotherapie te verminderen.

Een significante verbetering van de aandoening van de aandoening van de longen kan worden verkregen door middel van elektroforese en collaptherapie. Het starten van dergelijke fysiotherapie is alleen toegestaan ​​in de periode van remissie en tijdens de revalidatiecursus.

Methoden van traditionele geneeskunde helpen de effectiviteit van de basistherapie van tuberculose in een vroeg stadium te versterken. Een goede aanvulling op de antimicrobiële en ondersteunende geneesmiddelen is het gebruik van melk met gesmolten berenvet, afkooksel van Althea-wortels, dassenvet met honing.

medicijnen

Selectie van geneesmiddelen en bepaling van doseringen wordt individueel uitgevoerd. Aan het begin van de tuberculosebehandeling worden first-choice geneesmiddelen toegepast. De patiënt krijgt een cursus toegewezen:

• ethambutol;
• rifampicine;
• streptomycine;
• isoniazide;
• Pyrazinamide.

In het geval van een verhoogde waarschijnlijkheid van overgang naar de volgende fase van de ziekte, is het de bedoeling om Ofloxacine, Levofloxacine, Ethionamide, Lomefloxacine in het hoofdschema op te nemen.

Van de vitaminecomplexen is de keuze gemaakt voor de preparaten verzadigd met vitamine A, C, groepen B, E en D. Van de immunomodulatoren voor tuberculose zijn Leukinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Likopid effectief.

Een kenmerkende koorts voor de ziekte gaat alleen verloren wanneer deze 38,5-39 graden bereikt. In dergelijke situaties worden geneesmiddelen gebruikt ibuprofen-serie of Paracetamol.

Intramurale behandeling

De verblijfsduur van een patiënt met een open vorm van tuberculose in het ziekenhuis wordt bepaald door:

• de ernst en het stadium van het infectieuze proces;
• het niveau van lichaamsresistentie van de ziekte;
• complicaties zoals emfyseem, pulmonaire hemorragie, hart- of longinsufficiëntie;
• de aanwezigheid van contra-indicaties voor het verloop van de drugscursus.

De mate van schade aan de longen of andere organen wordt ook in aanmerking genomen (in het tweede geval hebben we het over secundaire tuberculose).

Plaatsing van de patiënt in het ziekenhuis is noodzakelijk voor de meest nauwkeurige diagnose, monitoring van alle stadia van de behandelingskuur, onmiddellijke medische zorg in het geval van complicaties. Onder constante medische supervisie kan de patiënt de nodige maatregelen tijdig nemen in het geval dat de ziekte verder gaat dan de longen en om dringende operaties uit te voeren.

Het verloop van de behandeling in stationaire omstandigheden duurt minimaal 2 maanden. Nadat de patiënt ophoudt het gevaar voor anderen te dragen, worden er maatregelen genomen om het lichaam te herstellen. Hiervoor wordt de patiënt naar een tuberculose-apotheek of een speciaal uitgerust sanatorium gestuurd. Ook kan het vaststellen van de cursus bij een volwassene of een kind worden uitgevoerd op de plaats van verblijf (poliklinische behandeling).

chemotherapie

Een kuur met chemotherapie met geneesmiddelen tegen tuberculose vormt de basis voor de behandeling van een gevaarlijke ziekte. De gebruikte medicijnen worden vaak met elkaar gecombineerd - hierdoor is het mogelijk om te voorkomen dat de pathogenen door de actieve stoffen wennen.

In het geval van een goed gekozen behandelingsregime gedurende 20-25 dagen, is er een proces van abacillatie van de patiënt - het beëindigen van de afgifte van pathogenen in het sputum. In dit stadium stopt de afbraak van longweefsel en is de patiënt niet langer besmettelijk.

Verder beweegt de behandelingskuur zich naar het stadium van stabilisatie, echter, ondanks de bereikte verbeteringen gaat het medicijn gewoon door. Dit is nodig om de ontwikkeling van resistente vormen van de ziekte uit te sluiten.

De eerste behandelingskuur is na 2-3 maanden voltooid. Tijdens deze periode kan de patiënt sommige medicijnen annuleren. De belangrijkste antimicrobiële stoffen, zoals Rifampicine en Isoniazid, worden nog eens 4-6 maanden ingenomen. In het ziekenhuis passeert de patiënt periodiek bloed- en sputumonderzoeken, die nodig zijn om zijn toestand en de dynamiek van de behandeling te controleren.

Veel tbc-medicijnen hebben een hoge mate van toxiciteit en kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Om verslechtering van de algemene toestand van de patiënt te voorkomen, is voortdurend medisch toezicht vereist. Met een lage tolerantie voor medicijnen past de arts het geïmplementeerde therapeutische schema aan.

operatie

Indicaties voor operaties bij een patiënt met tuberculose zijn:

1. Lage effectiviteit van chemotherapie.
2. De aanwezigheid van complicaties en kritische gevolgen van de ziekte (bloeding in de longen, spontane pneumothorax).
3. De aanwezigheid van morfologische veranderingen, om te vermijden dat dit niet mogelijk is.

Chirurgische behandeling helpt de activiteit van het pulmonaire parenchym te herstellen, vocht en sputum te verwijderen, congenitale of verworven anatomische anatomische aard te elimineren. Vaker met tuberculose worden geplande operaties uitgevoerd. Soms is er nood aan interventie (in gevallen van snelle ontwikkeling van pathologie, een sterke verslechtering van de gezondheid, het risico van overlijden van de patiënt).

De belangrijkste soorten operaties zijn:

• lobectomie (resectie van de longkwab);
• pneumoectomie (volledige verwijdering van de long);
• thoracoplastie (minimaal invasieve soort operatie).

Voor en na de chirurgische behandeling is intensieve chemotherapie nodig om de toestand van de patiënt te stabiliseren.

Spabehandeling

Sanatoria voor het herstel van patiënten die een ernstige pathologie van de longen hebben ondergaan, zijn traditioneel gelegen in de kustgebieden, in de bergen, in de steppen en in de steppenbossen. Het zorgt voor de doorgang van een complexe behandeling van tuberculose in combinatie met klimatologische en fysische factoren.

1. Chemotherapie.
2. Inademing.
3. Moddertherapie
4. Luchtbaden.
5. Lessen ademhalingsoefeningen.
6. Heliotherapie.
7. Klimatotherapie.
8. Therapie van geassocieerde ziekten.

Behandeling in sanatorium-resortomstandigheden is met name geïndiceerd in de aanwezigheid van focale, verspreide, infiltratieve tuberculose, die is overgegaan in de fase van resorptie, littekenvorming van het longweefsel. Ook postoperatieve patiënten, mensen die de hoofdbehandeling van tuberculose, caverneuze en fibro-caverneuze vormen van de ziekte hebben ondergaan, tuberculeuze pleuritis worden naar dergelijke faciliteiten gestuurd.

Tuberculosebehandeling in het buitenland

Tuberculose therapie in het buitenland wordt uitgevoerd in overeenstemming met alle moderne normen. Meestal is de patiënt in staat om volledig van de infectie af te komen en een effectieve herstellende cursus te ondergaan.

De behandeling van tuberculose wordt uitgevoerd in Duitsland, België en Zwitserland. De strijd tegen de ziekte in deze landen is gebaseerd op het principe van een individuele benadering van elke patiënt, het gebruik van traditionele en state-of-the-art producten en de meest veilige chirurgische ingrepen. Een belangrijke rol wordt weggelegd voor revalidatie, waaronder cryotherapie, massages, elektrotherapie, iontoforese, de aanstelling van een speciaal dieet.

Behandeling van longtuberculose bij volwassenen en bij kinderen met isoniazid-tabletten, enz.

Volgens de statistieken behoort tuberculose wereldwijd tot de tien belangrijkste doodsoorzaken. Dankzij de WHO-strategie voor de eliminatie van tuberculose, wereldwijd, nemen de incidentiecijfers geleidelijk af (ongeveer twee procent per jaar). En toch blijft tuberculose het meest complexe en belangrijke sociaal-medische probleem.

Sterfte aan tuberculose is ongeveer 1,7 miljoen mensen per jaar.

Vóór de ontdekking van antibiotica werd tuberculose beschouwd als een absoluut ongeneeslijke ziekte. Veel zeer effectieve behandelingsregimes voor deze ziekte zijn tot nu toe ontwikkeld, maar vele vormen van multiresistente tuberculose vormen aanzienlijke moeilijkheden voor de behandeling.

Vanwege de snelle toename van de resistentie van mycobacteria tuberculosis voor antibacteriële geneesmiddelen, dient alle behandeling uitsluitend te worden voorgeschreven door een tuberculose specialist, na een volledig onderzoek en ontvangst van gewassen op gevoeligheid van het pathogeen voor medicijnen. Onafhankelijk aanpassen van de behandeling, dosering, het regime en de frequentie van toediening, evenals stopzetting van de behandeling van tevoren is ten strengste verboden.

Behandeling van tuberculose thuis folk remedies is onaanvaardbaar. Kruiden, infusies, een populaire methode op het internet - gedroogde Medvedka voor longtuberculose is niet effectief en kan een volwaardige uitgebreide anti-tuberculosebehandeling niet vervangen.

Het moet duidelijk zijn dat volksremedies voor longtuberculose bij volwassenen en kinderen alleen kunnen worden gebruikt als aanvulling op een algemene versterkende behandeling voorgeschreven door de tbc-specialist. Alle populaire recepten en kruiden voor tuberculose kunnen worden gebruikt na overleg met een tuberculose specialist.

Wordt tuberculose volledig behandeld?

Tuberculose is een behandelbare ziekte, maar een aantal factoren moet worden overwogen. Mycobacterium tuberculosis is een wijdverspreide bacterie en heeft een hoge vitaliteit en het vermogen zich aan te passen aan verschillende omgevingsfactoren. In sommige gevallen kan de Koch-staaf van de actieve toestand naar de "slapende" gaan en onkwetsbaar worden voor de effecten van antibiotica.

Ook is de bacterie in staat om snel resistentie tegen de gebruikte geneesmiddelen te produceren.

In het bijzonder wordt een hoog risico op het ontwikkelen van multiresistente tuberculose (ongevoelig voor de meeste of alle bekende anti- tuberculosegeneesmiddelen) waargenomen bij patiënten met HIV en bij degenen die tijdig medicatie missen, vroege behandeling stoppen, enz.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat voor een volledige genezing van tuberculose, een langdurig en regelmatig medicijn nodig is. Vroegtijdige annulering van de therapie (met stabilisatie van het welzijn van de patiënt) kan reactivering van de infectie en de ontwikkeling van resistentie tegen de gebruikte geneesmiddelen veroorzaken.

Tegelijkertijd, als de patiënt open tuberculose heeft, kan hij anderen infecteren met een multiresistente ziekte (de familieleden van de patiënt lopen het grootste risico).

Tuberculose wordt verzameld door een tbc-specialist in het ziekenhuis. In de regel wordt een complexe behandeling voorgeschreven, waaronder vier tot vijf geneesmiddelen. De behandelingsduur en de geselecteerde schema's zijn strikt individueel.

Hoevelen leven met tuberculose in de open lucht

Met tijdige behandeling in het ziekenhuis, goede gevoeligheid van mycobacteriën en de afwezigheid van comorbiditeit, waardoor de ernst van de toestand van de patiënt verergert, is de ziekte behandelbaar.

Inpatient Tuberculosis Treatment

De open vorm van tuberculose is zeer besmettelijk. In dit opzicht vindt alle behandeling plaats in een tbc-dispensarium. De duur van de overdracht van een open formulier naar een gesloten formulier is individueel en kan van twee tot vier of meer maanden zijn.

De duur van verdere behandeling is ook individueel.

Patiënten met gesloten tuberculose kunnen thuis worden behandeld. In de toekomst worden patiënten zowel ondersteunend als spabehandeling voorgeschreven.

Lung tuberculosis invaliditeit

In de meeste gevallen wordt de kwestie van de registratie van invaliditeit bij tuberculose overwogen als de behandeling meer dan tien maanden duurt. De beslissing over de toewijzing van een groep wordt genomen op basis van de resultaten van medische en sociale expertise. De invaliditeitsgroep toegewezen aan een patiënt hangt af van de ernst van de ziekte en de mate van disfunctie van het lichaam.

De belangrijkste indicaties voor verwijzing naar ITU (medische en sociale expertise) zijn:

• behandelingsduur is meer dan 10-12 maanden;
• het verschijnen van geheel of gedeeltelijk onomkeerbare disfuncties van het lichaam, leidend tot het feit dat de patiënt een verandering in de arbeidsomstandigheden vereist;
• ernstig verloop van de ziekte, vergezeld van een handicap en / of de noodzaak van hulp van buitenaf (verlies van zelfbedieningsvermogen);
• de behoefte aan regelmatige herkeuringen, veranderingen veroorzaakt handicap eerder opgegeven, wijzigingen eerder toegewezen voor de groep ontvangen aanbevelingen met betrekking tot de toekomstige werkgelegenheid.

Volgens de medische onderzoeker krijgt de patiënt de toestand van tijdelijke handicap of beperking gegeven, overeenkomend met de ernst van de aandoening. De toekenning van sociale en arbeidspensioenen aan patiënten met tuberculose wordt uitgevoerd in overeenstemming met de ontvangen invaliditeitsgroep.

Omdat de voordelen van de zieke afhankelijk zijn:

• registratie van een zieke lijst voor een periode van negen tot twaalf maanden, met gegarandeerde bewaring van de werkplek;
• registratie van uitkeringen voor sociale verzekeringen;
• verstrekking van gratis geneesmiddelen uit de speciale lijst van geneesmiddelen tegen tuberculose;
• gratis spabehandeling.

Waar te werken na tuberculose

De toelating tot het werk na het lijden van een tuberculose wordt uitgegeven door VCC (Medical Advisory Commission). De toelating tot voortgezette studies of terugkeer naar het werk wordt verleend met inachtneming van:

• het verloop van de behandeling van tuberculose voltooien;
• geen symptomen van de ziekte;
• laboratorium bevestigde afwezigheid van excretie van bacteriën (drie analyses met tussenpozen van twee tot drie maanden);
• gebrek aan tekenen van reactivering van pathologische processen.

Patiënten na tuberculose zijn ten strengste verboden om te werken op het gebied van:

• gezondheidszorg (ziekenhuizen, apotheken, laboratoria, enz.);
• catering;
• onderwijs en in voorschoolse instellingen (kleuterscholen, scholen, instituten, enz.);
• handel.

Ook voor patiënten na tuberculose zwaar lichamelijk werk, is werken met contact met stof, chemicaliën, kolenstof, hete lucht (werk in werkplaatsen), nachtdienst, etc. gecontra-indiceerd.

Patiënten na tuberculose mogen werken als accountants, statistici, programmeurs, economen, thuiswerken of in werkplaatsen in een tuberculose-instelling, reparatiewerkplaatsen, enz.

Behandeling van longtuberculose bij volwassenen

Om maximale efficiëntie te bereiken, moet de therapie tijdig, gecombineerd, strikt gecontroleerd en regelmatig zijn (medicatie overslaan is onaanvaardbaar), lang en tamelijk intensief, stap voor stap, en ook voorgeschreven rekening houdend met de gevoeligheid van mycobacteriën voor de gebruikte antibacteriële geneesmiddelen.

PTP (anti-tbc-medicijnen) kan worden onderverdeeld in drie groepen:

• Klasse A-geneesmiddelen (de meest effectieve geneesmiddelen) - Isoniazide-geneesmiddelen (Isoniazid tuberculosis-pillen behoren tot de meest effectieve en vaak voorgeschreven geneesmiddelen) en rifampicine;
• klasse B-geneesmiddelen (middelmatige werkzame geneesmiddelen) - geneesmiddelen van streptomycine, ethambutol, pyrazinamide, ethionamide, kanamycine, cycloserine, viomycine;
• geneesmiddelen van klasse C (low-performance drugs).

De belangrijkste geneesmiddelen die in klassieke schema's worden gebruikt, zijn isoniazide (H), rifampicine (R), ethambutol (E), streptomycine (S), pyrazinamide (Z).

De reserve tweede regel sr-m omvat preparaten van thioacetozone (T), protionamide (Pt), ethionamide (Et), kanamycine (K), amikacine (A), capreomycine (Cap), cycloserine (Cs), rifabutine (Rb), PAS (PAS), fluorochinolonen (Fq), amikacine (Am), etc.

Het klassieke schema voor tuberculose is de benoeming van isoniazid, rifampicine, pyrazinamide, ethambutamol en streptomycine (H, R, Z, E, S). In dit geval wordt streptomycine gebruikt voor een duur van niet meer dan twee maanden. U kunt ook een combinatie van RHZE of RHZ voorschrijven. Voor ondersteunende cursussen wordt een combinatie van rifampicine en isoniazide voorgeschreven.

Gemakshalve betekent gecombineerd gemak:

• Rifater (isoniazide, rifampicine en pyrazinamide);
• rifampicine, isoniazide en ethambutamol en andere geneesmiddelen.

Behandeling van tuberculose bij kinderen

De behandeling van tuberculose bij kinderen gebeurt op een vergelijkbare manier (in de regel - HRZE). Doseringen worden berekend op basis van het gewicht van de patiënt.

Naast chemotherapie van tuberculose, collaptherapie (creatie van kunstmatige pneumothorax en pneumoperitoneum), thoracoplastiek, therapeutische fibrobronchoscopie, fysiotherapieoefeningen, respiratoire gymnastiek kunnen worden gebruikt voor de behandeling van kinderen en volwassenen (respiratoire gymnastiek volgens Bolotov, etc.).

Longtuberculose-operatie

Chirurgie wordt gebruikt als een aanvulling op chemotherapie. Voor de behandeling van tuberculose kan van toepassing zijn:

• thoracoplasty (verwijdering van ribben);
  pneumolyse (creatie van een kunstmatige holte met een gasbel, maar tegenwoordig wordt deze zelden gebruikt);
• chirurgische ingrepen aan de perifere zenuwen, om de bloedsomloop en lymfecirculatie in de longen te veranderen;
• resectie van de aangetaste longen;
• decorticatie en pleuroectomie;
• kavernotomii;
• operatie om longbloeding te stoppen.

Behandeling van tuberculose na een operatie gaat door volgens eerder voorgeschreven chemotherapiebehandelingen.

Behandeling van tuberculose folk remedies - de meest effectieve regelingen

Patiënten vragen de phthisiologist vaak of het mogelijk is om mosterdpleisters met tuberculose te plaatsen, kruiden te gebruiken en kunnen ze de medicijnbehandeling vervangen? Nee. Alle behandelingen moeten uitgebreid, lang en individueel zijn. Zonder antibiotica wordt tuberculose niet behandeld.

Ondanks het feit dat langdurige antibioticatherapie verschillende complicaties kent, is dit in dit geval een redelijk risico. Vroegtijdig stoppen met medicijnen kan leiden tot de ontwikkeling van een volledig resistente vorm van de ziekte.

Geen enkele volksremedie kan tuberculose genezen. Gebruik van honing met aloë, vis, das, berenvet, kruidentincturen, enz. zijn geen pathogenetische therapie van tuberculose. Al deze hulpmiddelen kunnen alleen worden beschouwd als een algemeen versterkend supplement op het antibiotische behandelingsschema dat door de arts is voorgeschreven.

Ook, om het herstel te versnellen is aan te bevelen high-grade high-calorie dieet, rust, het opgeven van het drinken van alcohol en roken, inname van multivitamine supplementen.

Tuberculose Gevolgen

De gevolgen van de ziekte zijn onderverdeeld in complicaties van tuberculose tijdens de actieve fase van de ziekte en de gevolgen van langdurige behandeling met geneesmiddelen tegen tuberculose, evenals chirurgie (thoracoplastiek bij tuberculose wordt gebruikt bij ernstige ziekten, als aanvulling op chemotherapie).

Complicaties van pulmonale tuberculose kunnen zijn:

• ontwikkeling van cardiopulmonale insufficiëntie;
• het verschijnen van hemoptysis of pulmonaire hemorragie;
• ontwikkeling van spontane pneumothorax;
• de vorming van tuberculeuze pleuritis, empyeem, atelectasis, enz.;
• de toevoeging van extrapulmonale tuberculose (tuberculeuze meningitis, schade aan de mesenteriale lymfeklieren, etc.)
• invaliditeit als gevolg van residuele veranderingen in de longen (fibreus, fibreus-focal, bullo-dystrofisch, cirrotisch, pleuropneumosclerotisch, enz.), evenals als gevolg van verminderde ademhalingsfunctie na chirurgische behandeling (verwijdering van een deel van de long, etc.);
• ontwikkeling van secundaire tuberculose, enz.

Er moet ook worden opgemerkt dat pathogenetische therapie voor tuberculose kan

meer dan een jaar nodig hebben (de duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte en de gevoeligheid van mycobacterium tuberculosis voor antibiotica) patiënten ervaren vaak verschillende bijwerkingen van langdurige en intensieve antimicrobiële therapie:

• allergische reacties;
• aandoeningen van de lever en nieren;
• geelzucht;
• aandoeningen van het maagdarmkanaal;
• hartritmestoornissen;
• de toevoeging van schimmelinfecties;
• problemen met het concipiëren en dragen van een kind;
• pijn in spieren en gewrichten;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• tinnitus;
• ernstige dysbiose;
• zwakte;
• constante temperatuurstijging;
• angst, slapeloosheid, depressieve stoornissen;
• veranderingen in hemogram (leukocytopenie, neutropenie, trombocytopenie);
• bloedingsstoornissen, etc.

Om het risico van bijwerkingen te verminderen, moeten alle antibiotica tegen tuberculose worden genomen onder besturing van laboratoriumparameters lever, nieren, bloedstolling, etc.

Tuberculose en HIV-infectie

HIV-infectie en tuberculose zijn onderling verergerend. Opgemerkt moet worden dat het de HIV-epidemie aan het einde van de vorige eeuw was die de hoofdoorzaak werd van de snelle toename van tuberculose overal ter wereld.

Momenteel blijft HIV de belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van volwassenen en kinderen met tuberculose. Volgens statistieken is tuberculose de meest voorkomende infectie die leidt tot de dood van patiënten met HIV.

Tegelijkertijd zijn er twee opties voor het combineren van deze infecties:

• de toetreding van tuberculose bij patiënten met HIV of het verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS);
• aansluiting bij HIV of AIDS bij patiënten met actieve tuberculose of verergering van het proces na het einde van de behandeling.

De hoge incidentie van tuberculose bij patiënten met hiv suggereert dat als een humaan immunodeficiëntievirus wordt beschadigd in het immuunsysteem, een latente post-tuberculose-infectie die eerder in de patiënt aanwezig was, maar door zijn eigen immuniteit wordt tegengehouden, wordt gereactiveerd.

Vanwege schade aan het immuunsysteem van HIV, evenals een verminderde differentiatie van macrofaagcellen en de vorming van specifieke granulatieweefsels, kunnen bij patiënten met tuberculose in de latere stadia van HIV specifieke tuberculose granulomen niet worden gevormd.

De ernst van tuberculose hangt af van het stadium van HIV. Hoe kleiner de CD4-cellen in het bloed van de patiënt, hoe sneller en harder de laesie van de longen.

Een specifiek kenmerk van de ontwikkeling van tuberculose bij AIDS-patiënten is de kwaadaardige en fulminante ontwikkeling ervan, de snelle progressie van longverval bij tuberculose, de neiging tot ernstige necrotische reacties en de frequente toevoeging van extrapulmonale tuberculose (tuberculeuze meningitis, schade aan mesenteriale lymfeklieren, enz.) en de ineffectiviteit of ineffectiviteit van de voorgeschreven anti-tuberculosebehandeling.

Hoeveel leven samen met HIV en tuberculose?

Wanneer tuberculose wordt toegevoegd die vatbaar is voor antibiotische therapie in de vroege stadia van HIV, als adequate antiretrovirale en antituberculeuze behandeling wordt geboden, kunnen patiënten 10, 20 of meer jaren leven (individuele perioden).

Voor multi-resistente vormen van tuberculose of toetreding van tuberculose al in de late stadia van AIDS (tuberculose in het stadium van desintegratie bij dergelijke patiënten wordt gekenmerkt door een fulminante maligne loop), evenals niet-naleving van de voorgeschreven medicatie-regimes - een ongunstige prognose (minder dan een jaar).

Artikel voorbereid
infectieziekten arts Chernenko A.L.

Behandelschema's en gemiddelde hersteltijd voor pulmonale tuberculose

Wat is het gevaar van tuberculose, dat zelfs met geweld kan worden behandeld? De populariteit van tuberculose in Rusland onder de naam consumptie is gebaseerd op de karakteristieke koortsachtige effecten van deze ziekte, die een persoon lang hebben geplaagd. De veroorzaker is mycobacterium, ontdekt door Koch in de late 19e eeuw.

BELANGRIJK OM TE WETEN! De waarzegster vrouw Nina: "Geld zal altijd in overvloed zijn als het onder het kussen wordt gelegd." Lees meer >>

Behandeling van longtuberculose vandaag is niet erg moeilijk, de ontdekking van antibiotica heeft de situatie in de geneeskunde voor altijd veranderd. Maar de remedie voor het volledig bevrijden van mensen van tuberculose is niet gevonden. De ongelooflijke overlevingskansen van de bacterie en het vermogen zich aan te passen aan de meest ongunstige omstandigheden van het bestaan, maken het mogelijk dat de ziekte zich zelfs onder welvarende mensen verspreidt. Behandeling voor tuberculose kan gebaseerd zijn op het gebruik van medicijnen of populaire recepten. Het is onmogelijk om te zeggen hoeveel longtuberculose wordt behandeld en of het sneller verloopt met een bepaalde behandelingsmethode.

Behandeling van tuberculose benaderingen

Mycobacterium tuberculosis kan gevoelig zijn voor medicamenteuze behandeling of er resistent voor zijn, waarna de behandeling voortdurend wordt aangepast. Drug-resistente bacteriële omgeving is het vaakst aanwezig in diegenen die voor de eerste keer ziek zijn. Recidieven zijn veel moeilijker te behandelen, omdat de veroorzaker van tuberculose zich snel aanpast. De behandeling van tuberculose wordt in twee fasen uitgevoerd, met korte chemotherapie-kuren met gecombineerde middelen.

Gebruikt in chemotherapie: isoniazid, rifampicine, pyrazinamide, streptomycine en ethambutol. Dit is de aanbevolen procedure, elke arts maakt zijn eigen aanpassingen afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt en de ernst van de ziekte. Behandeling voor pulmonale tuberculose van de tweede fase wordt uitgevoerd met verminderde intensiteit, de taak wordt om de overblijvende bacteriële sporen in de aangetaste organen en lymfeknopen te elimineren.

De ziekte kan in een vroeg stadium verdwijnen als de persoon een sterke immuniteit, een sterk lichaam en een gezonde levensstijl heeft. Dan is de focus van tuberculose opgelost of littekens. Als mycobacteriën weefsels beschadigen en het lichaam niet zelfstandig kan, ontwikkelt de ziekte zich en verspreidt het zich. Van de symptomen die het meest voorkomen: een vermoeiende hoest, bloed in het sputum, overmatig zweten, slechte slaap en eetlust.

De patiënt begint snel gewicht te verliezen, het is geassocieerd met een aandoening van het spijsverteringsstelsel, algemene zwakte. Als de hoest een lange tijd duurt, lijden de longen allereerst, instortend van bacteriële en mechanische druk. Behandeling voor longtuberculose moet worden uitgevoerd door een specialist: hij kiest het noodzakelijke behandelingsschema zodat metabole verstoringen niet tot een onomkeerbare situatie leiden. Deze ziekte kan een persoon doden.

Behandeling voor longtuberculose kan plaatsvinden met de deelname van een arts thuis of in het ziekenhuis. De duur van de behandeling hangt af van de naleving van het dieet, het nemen van vitamines en mineralen en de instructies van de arts over hoe de ziekte moet worden behandeld. Een tbc-patiënt is geïsoleerd van een klein kind als ze samenwonen. Omdat de ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, is het noodzakelijk om te voldoen aan de vereisten van hygiëne. Preventie van tuberculose moet worden uitgevoerd bij zwangere vrouwen, omdat deze diagnose een contra-indicatie voor zwangerschap is.

Alternatieve therapieën

Hoeveel longtuberculose wordt er behandeld? Het is moeilijk om deze vraag te beantwoorden, omdat alles afhangt van de patiënt en de kwalificaties van de behandelende arts. In de gecompenseerde fase van de ziekte is sanatorium en revalidatie in het resort nuttig, in de behandelingsregimes lijkt de zeelucht een belangrijke factor. In ernstige gevallen is het echter ten strengste verboden voor patiënten om de resorts te bezoeken. Sanatoria van de Krim en de Noord-Kaukasus zijn lange tijd de beste toevlucht geweest voor de preventie van tuberculose. Folkmedicijnen laten goede resultaten zien in de behandelingsregimes van deze ernstige ziekte.

Het moet worden begrepen dat op openbare plaatsen de concentratie van bacteriën ongeveer 6 of 7 duizend per kubieke meter is. Daarom raden therapeuten het gebruik van barrièremogelijkheden ten zeerste aan. Aangezien de tuberculosebacterie gemakkelijk wordt overgedragen met hoesten of niezen, is het gemakkelijk om de ziekte te krijgen, zelfs in het openbaar vervoer.

In het dennenbos is het aantal bacteriën nauwelijks meer dan 300 per kubieke meter. Daarnaast produceert pine phytoncides, een natuurlijk antibioticum. Met etherische olie van de dennenboom kunt u de lucht vullen met ozon. Behandeling voor longtuberculose moet gepaard gaan met wandelingen in het dennenbos - het is uiterst gunstig effect op de longen. Maar klimatologische omstandigheden laten patiënten niet altijd toe boslucht in te ademen.

Hoe een ziekte genezen zonder naar een andere regio te verhuizen? In dit geval komt grenen stuifmeel te hulp: het is de bedoeling dat de hele bruikbaarheid van de pijnboom wordt geconcentreerd. Door chemische samenstelling, het is rijk aan choline, fosfor, magnesium en calcium, en de inhoud van deze elementen is hoog. Je moet stuifmeel verzamelen in het midden van mei, zorgvuldig het moment van bloei volgen. Qua uiterlijk lijkt het gewenste product op de kleine maïskolven, waarop geel stuifmeel wordt aangebracht. Stuifmeel van deze oren wordt gebruikt als een behandeling voor tuberculose.

Volksrecepten - een extra link

Om het medicijn klaar te maken, neem je 200 gram lindehoning, 1 eetl. l. stuifmeel en meng grondig. Opgeslagen samenstelling in de koelkast, eet voor 1 theelepel. elke dag voor de maaltijd. De cursus moet 60 dagen worden voortgezet, daarna moet je pauzeren en later, als je wilt, doorgaan. Honing moet altijd voorzichtig zijn, want het is een zeer sterk allergeen. Als je lichaam geen honing verdraagt, dan pollen in een hoeveelheid van 0,5 tl. kan droog worden gegeten met water.

Een vermoeiende tuberculosehoest zal helpen om de thee met pijnboomstuifmeel te verwijderen. Als u een therapeutisch drankje wilt bereiden, neem dan 2 eetlepels pollen, kamille en Althea-wortels per liter water. Thee met deze samenstelling kan tot 5 keer worden gebrouwen, daarna moeten de kruiden worden bijgewerkt.

Medvedka als een remedie voor tuberculose wordt gebruikt in de traditionele Chinese geneeskunde. Dit insect is erg groot en leeft in een vochtig land. Aziaten bereidden zich voor en consumeerden deze beren om hun immuniteit te versterken. Aangezien warmtebehandeling nuttige stoffen vernietigt, is het het beste om gedroogde insecten te eten. Behandelingen voor longtuberculose zijn onverwacht.

Om het medicijn te krijgen, neemt u de beren, spoelt u af en droogt u af in een donkere kamer. Ponds droge insecten in poeder, het is het beste gedaan in een keramische mortel. Hoe fijner het poeder, hoe comfortabeler het is om te eten. Voor de cursus voldoende 50 g poeder. Om de specifieke smaak te neutraliseren, meng een dosis poeder met een lepel honing. Om snel tuberculose te genezen, eet 2 liter. zo'n mengsel voor de maaltijd. Honing en voedzame medvedka beïnvloeden voornamelijk het spijsverteringsstelsel: na een paar dagen zult u een verbetering van de eetlust en een uitbarsting van energie voelen. Het hele geheim ligt in het bloed van het insect: de leukocyten vernietigen actief de envelop van de bacterie die tuberculose veroorzaakt. Powder Medvedki kan tuberculose van de beginfase snel genezen.

Knoflook en aloë met tuberculose-infectie

Knoflook heeft alle eigenschappen om effectieve helpers te worden in de strijd tegen tuberculose. Het sap is een krachtig antibioticum dat de groei van mycobacteriën remt. In het dieet moeten ten minste 6 kruidnagelen gedurende de dag zijn opgenomen. Vanwege de scherpe geur en smaak is het niet altijd prettig voor de patiënt om hele plakken te eten, dus het is het beste om de tinctuur te bereiden. Om dit te doen, neem 2 teentjes knoflook, giet 200 ml water, laat het een dag staan. Drink 1 eetl. drankje per dag, de loop van ten minste 3 maanden. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen omdat een agressief product de wanden van de slokdarm en de maag aantast.

Het oude recept voor tuberculose bestaat uit 1 kg boter, 5 kg honing, 500 g gemalen mierikswortel en knoflook. Meng alle ingrediënten, houd ze in een waterbad tot ze zijn opgelost in een homogene massa en giet ze in potten. Eet 1 eetl. l. fondsen voor de maaltijd.

Bij de diagnose van tuberculose moet de behandeling door een arts worden gecontroleerd, omdat de ziekte veel nuances heeft en uiterst gevaarlijk is in het geval van insufficiëntie van de behandeling. Traditionele geneeskunde is zeker sterk, maar je moet zijn recepten niet gebruiken zonder na te denken.

Van jongs af kent iedereen groene dichte bladeren van aloë, deze multifunctionele plant helpt bij verschillende ziektes. Aloë beschermt niet tegen tuberculose, omdat de sterkte niet voldoende is om de schil van een schadelijke bacterie te vernietigen. Maar de plant helpt het lichaam om het immuunsysteem aanzienlijk te verbeteren, wat het herstel versnelt. Vitaminen en aminozuren in aloë verzadigen het lichaam van de zieke en herstellen de beschermende functies van het lichaam.

Het therapeutische effect wordt bereikt door het complexe gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende natuurlijke componenten. Om het medicijn te krijgen, neem je een geplet groot blad van aloëplanten, combineer in een pan met 3 liter. honing en 1 eetl. schoon water. Verdamp het mengsel gedurende 2 uur tot het glad is. Koel het mengsel daarna af en begin de volgende dag met 1 l. vóór de maaltijd, maar niet meer dan 3 keer per dag. De cursus duurt meestal 2 maanden.

Azijn en dassenvet

Azijnzuur kan helpen tegen tuberculose, omdat het een effect heeft op het mycobacteriële membraan van de veroorzaker van tuberculose. Direct 6% oplossing van appelciderazijn vernietigt Koch's toverstok in een uur.

Voor menselijk gebruik is het product veilig, worden behandelingsmethoden voor tuberculose met azijn in verschillende concentraties voorgeschreven door artsen in alternatieve geneeskunde onder strikte supervisie. Het helpt tegen dermatitis, schimmelirritaties, overmatig zweten, etc. Azijn mag echter niet worden gebruikt bij patiënten met aandoeningen van het maag-darmkanaal.

Om het medicijn op basis van azijn te bereiden, neem 2 liter. azijn in een concentratie van 9%, een lepel honing en mierikswortel geraspt op een fijne rasp (120 g). Alle mengen tot een gladde, indien nodig, voeg honing toe aan het mengsel was dik.

Het therapeutische mengsel moet uit de buurt van zonlicht worden gehouden. Neem 1 theelepel. voor de maaltijd, maar niet meer dan 3 keer per dag. Wanneer het volledige mengsel van een bepaalde hoeveelheid ingrediënten eindigt, moet het verloop van de behandeling worden gestopt. Herhaal dit is alleen mogelijk na een paar weken, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts.

Om te gaan met tuberculeuze hoest folk remedies, gebruik het voorschrift van azijn inademing. Neem 2 eetlepels. l. azijn en los op in 1 el. kokend water.

Giet in een geschikt voor inhalatie gerechten en ademen oplossing voor minstens 15 minuten. Deze procedure is geschikt voor de avond, omdat het helpt om zweten te verminderen en koortsachtige hoest te verlichten.

Een voorraadhuis met nuttige elementen in dassenvet kan een tuberculeuze hoest genezen tijdens complexe therapie. Dassenvet dat aan warme melk wordt toegevoegd, wikkelt de wanden van de slokdarm, keel en maag zachtjes, waardoor nuttige stoffen langzaam worden opgenomen en het lichaam beter wordt. Artsen zijn het erover eens dat het een unieke remedie is tegen droge hoest en longproblemen. Een groot aantal en een unieke selectie nuttige stoffen zorgen ervoor dat dit product van onschatbare waarde is.

Wat te kiezen bij een dreiging van tuberculose: behandeling met medicijnen of volksremedies is aan de patiënt en zijn arts.

Het hangt allemaal af van wat voor soort invoergegevens beschikbaar zijn, wat de toestand van het lichaam is, welke arts bezig is met de behandeling en hoeveel de patiënt wenst te herstellen. Veel medicijnen helpen bij tuberculose, maar de patiënt moet zorgvuldig een dieet en een dagelijks regime volgen - dit is niet minder belangrijk dan medicatie en zorg.