Valaciclovir: instructies voor gebruik, analogen en beoordelingen

Hoesten

Valaciclovir is een antiviraal geneesmiddel dat effectief is tegen herpes-virussen van type 1 en 2, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus en anderen.

Na binnenkomst in het lichaam, wordt valaciclovir getransformeerd in acyclovir en L-valine, vervolgens treden fosforyleringsreacties op en wordt acyclovir omgezet in acyclovirtrifosfaat. De resulterende verbinding is in staat om het DNA-polymerase van het schadelijke agens (virus) te onderdrukken door een competitief mechanisme.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor orale toediening in wit, bedekt met een beschermende filmcoating. Tabletten zijn verpakt in een kartonnen doos in een blister van 10 stuks. Elke Valaciclovir-tablet bevat 500/1000 mg actief bestanddeel.

Ingrediënten 1 tablet:

  • actieve ingrediënt: valaciclovir hydrochloride - 556,2 mg of 1112,4 mg, wat overeenkomt met het gehalte van 500 mg of 1000 mg valaciclovir;
  • hulpcomponenten: povidon K25, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat;
  • samenstelling van de schaal: titaniumdioxide, macrogol 4000, hypromellose.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt Valaciclovir-tabletten? Volgens de instructies wordt het medicijn voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • herpes-lippen ("koud" op de lippen en in de periferiezone);
  • herpes zoster;
  • genitale herpes in het primaire stadium, evenals met recidieven;
  • preventie van genitale herpesinfectie;
  • vermindering van het risico van overdracht op een seksuele partner met gediagnosticeerde genitale herpes;
  • preventie van cytomegalovirusinfectie tijdens intracavitaire operaties (inclusief op het gebied van transplantatie, niet met uitzondering van kinderen vanaf 12 jaar).

Gebruiksaanwijzing Valaciclovir 500 mg, doseringstabletten

Tabletten worden oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd.

Standaard doseringen van Valaciclovir, volgens de instructies voor gebruik:

  • Infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het herpes simplex-virus: 500 mg / 2 keer per dag. In het geval van terugval - binnen 3 of 5 dagen, in het geval van primaire herpes - moet de duur van de cursus worden verlengd tot 10 dagen. In geval van terugval is het noodzakelijk om het medicijn in de prodromale periode te nemen of vanaf het moment dat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen. Als alternatief wordt bij de behandeling van herpes simplex een dubbele inname van 2000 mg gedurende 1 dag met een interval van ten minste 6 uur als effectief beschouwd;
  • Preventie van terugkerende infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het herpes simplex-virus (inclusief bij volwassenen met immuundeficiëntie): immunocompetente patiënten - 1 tablet Valaciclovir 500 mg eenmaal daags, 500 mg 2 keer per dag voor volwassenen met immunodeficiëntie. De duur van de cursus is 6-12 maanden, daarna is het noodzakelijk om de effectiviteit van de therapie te evalueren;
  • Preventie van cytomegalovirus infecties en ziekten na transplantatie (transplantatie) van parenchymale organen: 2000 mg / 4 maal daags, behandelingsduur - 3 maanden of meer. Ontvangst Valaciclovir moet onmiddellijk na de transplantatie beginnen. De dosis moet worden verlaagd met het oog op de creatinineklaring;
  • Behandeling van herpes zoster (herpes zoster) en oftalmische herpes zoster bij volwassen patiënten: 1000 mg / 3 maal daags, de kuur is 7 dagen.

Voor patiënten met een ernstig gestoorde lever- en nierfunctie is de dagelijkse dosis van het geneesmiddel enigszins aangepast. Dergelijke patiënten worden voortdurend gevolgd door het klinische beeld van het bloed en de algemene toestand tijdens medicamenteuze therapie.

Speciale instructies

Oudere patiënten, personen met uitdroging tijdens de behandelperiode zouden het volume van het gebruikte fluïdum moeten verhogen (het risico op het ontwikkelen van acuut nierfalen).

Bij de behandeling van genitale herpes moet seksueel contact worden vermeden, omdat Het medicijn beschermt niet tegen transmissie.

Hoge doses valaciclovir gedurende lange tijd in omstandigheden met ernstige immuundeficiëntie (beenmergtransplantatie, klinisch significante vormen van HIV-infectie, niertransplantatie) leidden tot de dood van trombocytopenische purpura en hemolytisch-uremisch syndroom.

In het geval van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel (waaronder agitatie, hallucinaties, verwardheid, wanen, toevallen en encefalopathie), wordt het medicijn geannuleerd.

Bijwerkingen

De instructie waarschuwt voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van de volgende bijwerkingen bij het voorschrijven van Valaciclovir:

  • Vanaf de zijkant van het spijsverteringskanaal - pijn in de maag, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, diarree;
  • Aan de kant van het zenuwstelsel - duizeligheid en hoofdpijn, vermoeidheid en algemene zwakte, mogelijke slaapstoornissen en psycho-emotionele prikkelbaarheid;
  • Aan de kant van het klinische beeld van bloed - een daling van het aantal bloedplaatjes, hemolytische anemie, een toename van hepatische transaminasen;
  • De ontwikkeling van nierfalen.

Contra

Het is gecontra-indiceerd om Valaciclovir tabletten te benoemen in de volgende gevallen:

  • Overgevoeligheid voor de werkzame stof;
  • HIV-infectie met een CD4 + -lymfocytgehalte van minder dan 100 / μl;
  • Leeftijd van kinderen (tot 12 jaar met CMV, tot 18 jaar - volgens andere indicaties).

Er zijn vrijwel geen studies die de veiligheid van het medicijn voor zwangere en zogende vrouwen aantonen. In dit opzicht moet de arts het medicijn voorschrijven.

overdosis

De belangrijkste symptomen van overdosering zijn braken, misselijkheid, acuut nierfalen, neurologische aandoeningen (waaronder hallucinaties, verwardheid, bewustzijnsdaling, opwinding, coma).

In de meeste gevallen werd de ontwikkeling van dergelijke aandoeningen opgemerkt met een gestoorde nierfunctie en bij oudere patiënten die herhaaldelijk de aanbevolen doses van het geneesmiddel overschreden kregen.

Analogen Valaciclovir, prijs in de apotheek

Indien nodig kan Valaciclovir worden vervangen door een analoog voor de werkzame stof - dit zijn geneesmiddelen:

Bij het kiezen van analogen is het belangrijk om te begrijpen dat de instructies voor het gebruik van Valaciclovir 500 mg, prijs en beoordelingen, niet van toepassing zijn op geneesmiddelen met een soortgelijke werking. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen en geen onafhankelijke vervanging van het medicijn te maken.

Prijs in Russische apotheken: Valaciclovir 500 mg 10 stuks. - van 321 tot 390 roebel, de prijs van tabletten Valacyclovir Canon 500 mg 10 stuks. - van 410 tot 448 roebel, volgens 508 apotheken.

Buiten het bereik van kinderen houden. Bewaren bij een temperatuur tot 25 ° C op een donkere plaats. Houdbaarheid - 3 jaar.

Hoe Valaciclovir tabletten toe te dienen

Valaciclovir is een medicijn dat alle verschijnselen van een infectie zoals herpes in de epidermis en de slijmvliezen elimineert.

De hoofdcomponent van het medicijn is valaciclovirhydride. De werkzame stof op het niveau van de DNA-synthese werkt op het virus, onderdrukt het ontwikkelingsproces, waardoor het zich niet op celniveau kan vermenigvuldigen. Het medicijn wordt voorgeschreven om herpesinfectie te elimineren, evenals cytomegalovirus.

Op deze pagina vindt u alle informatie over Valaciclovir: volledige gebruiksaanwijzing voor dit medicijn, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het medicijn, evenals beoordelingen van mensen die al Valaciclovir hebben gebruikt. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Clinico-farmacologische groep

Antivirale middelengroep van nucleoside-analogen.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Verkocht zonder recept.

Hoeveel kost Valaciclovir? De gemiddelde prijs in apotheken is 400 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Tabletten in een film omhulsel, in kartonnen verpakkingen of glazen banken van 10 stuks.

  • De samenstelling van één tablet bevat 556 mg valaciclovir hydrochloride (500 mg in termen van valaciclovir).

Farmacologisch effect

Beïnvloeding van de actieve cellen van het herpesvirus en gordelroos, de werkzame stof Valaciclovir vernietigt de membranen en stimuleert verstoringen in hun functioneren. In de grootste mate beïnvloedt het medicijn het herpesvirus, waardoor de huid wordt gereinigd en de verspreiding ervan wordt voorkomen.

Het medicijn is ook actief bij significante laesies, wat belangrijk is bij de behandeling van gevorderde stadia van de ziekte. De werkzame stof van het middel ondergaat een reeks modificaties en werkt in op de synthese van het herpesvirus-DNA, waardoor de ontwikkeling ervan wordt gestopt en de werkingsprocessen worden verstoord.

Indicaties voor gebruik

Het gebruik van het medicijn is geïndiceerd voor zowel volwassen patiënten als voor kinderen met bepaalde indicaties. Voor volwassen patiënten wordt het medicijn voorgeschreven voor de behandeling van:

  • om het risico op overdracht van genitale herpes seksueel te verminderen;
  • herpes simplex (op de lippen);
  • genitale herpes (in de eerste episode, met recidieven, indien nodig, onderdrukking van het virus bij HIV-geïnfecteerde patiënten);
  • herpes zoster (gordelroos).

In pediatrie zijn de volgende indicaties nodig voor het voorschrijven van het medicijn:

  • behandeling van herpes simplex (lipgebied);
  • behandeling van varicella zoster.

Contra

Dit medicijn wordt niet gebruikt bij patiënten met individuele intolerantie voor de belangrijkste werkzame stof of hulpcomponenten van de tablet. Het medicijn is ook niet voorgeschreven voor de behandeling van kinderen van wie de leeftijd jonger is dan 12 jaar.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Adequate en strikt gecontroleerde onderzoeken naar de veiligheid van valaciclovir tijdens zwangerschap en borstvoeding zijn niet uitgevoerd. Gebruik in deze categorie patiënten is mogelijk in gevallen waarin het verwachte voordeel van de therapie voor de moeder het potentiële risico voor de foetus of de baby overschrijdt.

Het is bekend dat aciclovir, een metaboliet van valaciclovir, wordt uitgescheiden in de moedermelk in concentraties van 0,6 - 4,1 maal de plasmaconcentratie. T1 / 2 aciclovir uit moedermelk is 2,8 uur, wat vergelijkbaar is met T1 / 2 uit plasma.

In experimenteel onderzoek had valaciclovir geen teratogene effecten bij ratten en konijnen. Bij orale toediening veroorzaakte valaciclovir geen vruchtbaarheidsstoornissen bij mannelijke en vrouwelijke ratten.

Instructies voor gebruik

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Valaciclovir tabletten oraal in te nemen zijn met water, ongeacht de maaltijd.

  1. Onderdrukking of preventie van herhaling van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het herpes simplex-virus (inclusief bij volwassenen met immunodeficiëntie): immunocompetente patiënten - 500 mg 1 keer per dag, volwassenen met immunodeficiëntie - 500 mg 2 maal per dag. De duur van de cursus is 6-12 maanden, daarna is het noodzakelijk om de effectiviteit van de therapie te evalueren;
  2. Behandeling van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het herpes simplex-virus: 500 mg 2 maal per dag. In het geval van terugval - binnen 3 of 5 dagen, in het geval van primaire herpes - moet de duur van de cursus worden verlengd tot 10 dagen. In geval van terugval is het noodzakelijk om het medicijn in de prodromale periode te nemen of vanaf het moment dat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen. Als alternatief wordt bij de behandeling van herpes simplex een dubbele inname van 2000 mg gedurende 1 dag met een interval van ten minste 6 uur als effectief beschouwd;
  3. Behandeling van herpes zoster (Herpes zoster) en oftalmische herpes zoster bij volwassen patiënten: 1000 mg 3 maal daags, een kuur van 7 dagen.
  4. Preventie van cytomegalovirusinfecties en ziekten na transplantatie (transplantatie) van parenchymale organen: 2000 mg 4 maal daags, behandelingsduur - 3 maanden of meer. Het geneesmiddel moet onmiddellijk na de transplantatie worden gestart. De dosis moet worden verlaagd met het oog op de creatinineklaring;

Patiënten met een gestoorde nierfunctie hebben een dosisaanpassing van het geneesmiddel nodig.

Bijwerkingen

Inname van het medicijn kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  1. hoofdpijn (in 15% van de gevallen);
  2. misselijkheid (volgens medisch onderzoek niet meer dan 8% van degenen behandeld met valaciclovir);
  3. af en toe was er een tijdelijke visuele beperking (alleen bij 3% van de mensen).

Het medicijn wordt afgebroken in de lever en via de nieren uitgescheiden. Mensen met een nieraandoening, een zieke lever moeten verlaagde doses van het medicijn nemen (om het zieke orgaan niet te overbelasten en de toestand ervan niet te verslechteren).

overdosis

Bij een overdosis van het medicijn bij patiënten is er een afzetting van de werkzame stof in de tubuli van de nieren, waardoor ze onvolledig beginnen te werken. Behandeling van een overdosis bestaat uit hemodialyse - onderhevig aan de ontwikkeling van anurie en nierfalen.

Speciale instructies

Op hoge leeftijd is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van een willekeurige doseringsvorm van het medicijn, omdat het de kans op negatieve gevolgen van het gebruik verhoogt.

Geneesmiddelinteractie

  1. Met het gelijktijdige gebruik van Valaciclovir met geneesmiddelen die de functie van de nieren schenden (inclusief cyclosporine, tacrolimus), kan het de nierfunctie verergeren.
  2. Bij het gebruik van aciclovir en een inactieve metaboliet van mycofenolaatmofetil (een immunosuppressivum gebruikt bij transplantatie), werd een verhoging van de AUC van acyclovir en mycofenolaat-mofetil waargenomen.

beoordelingen

We hebben feedback van mensen over Valaciclovir opgepikt:

  1. Eve. In onze familie is herpes het grootste probleem! Niet alleen op de lippen, maar ook op andere plaatsen. Er zijn veel medicijnen tegen dit virus en in de EHBO-kit zijn we geen uitzondering! Voor mezelf heb ik dit medicijn ontdekt. Valaciclovir, wat mij betreft, helpt, het is handig voor mij, omdat het niet altijd gemakkelijk is om met zalf te zalven, en het is handiger om een ​​pil te nemen gedurende de dag!
  2. Maxim. Ik begon Valaciclovir in te nemen vanwege het feit dat het ondraaglijk werd om herpesuitslag te verdragen - met een gezonde levensstijl, genitale. Het lukte me niet om onmiddellijk te herstellen. Volgens de dokter heb ik een chronische loopbaan. Alleen langdurige behandeling heeft geholpen. Het schema werd voorgeschreven door een viroloog van een polikliniek. Al 8 maanden omdat er geen recidief is, niet de minste symptomen. Het resultaat past.
  3. Tatiana. Acyclovir kost 90 roebel, Valatsiklovir (gemaakt in Rusland) kost 600 roebel. En in Oekraïne kost Valaciclovir 90 hryvnia - dit is helemaal geen 600 roebel. Is het tijd om de prijzen van medicijnen aan te passen? Hij is niet alleen niet zeker of hij geen nep heeft gekocht, zoals geperst krijt, dus ook de prijzen zijn onherroepelijk ontworteld. Het is walgelijk om van deze prijzen te leven.

Over het algemeen zijn de beoordelingen goed. Het medicijn verlicht herpes voor een lange tijd tegen de bijwerkingen die meestal misselijkheid en problemen met het maag-darmkanaal zijn. Velen zijn tevreden met de relatief lage medicatiekosten.

analogen

Valaciclovir is een actief ingrediënt. Het maakt deel uit van verschillende medicijnen (van verschillende fabrikanten):

  • Valaciclovir-canon (Chinese valaciclovir) - 500 mg-tabletten.
  • Valvir (bereiding van de productie van IJsland) - tabletten in twee doses - 500 mg en 1000 mg elk.
  • Valaciclovir en Valcicon (fabrikant - Rusland) - 500 mg tabletten. Valaciclovir kan in grotere concentratie zijn - 1000 mg.
  • Valavir (Oekraïne) - 500 mg tabletten.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (geneesmiddelen vervaardigd in India) - 500 mg tabletten, Valmik kan ook 250 mg zijn.
  • Valtrex (valaciclovir uit Polen) - 500 mg tabletten.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagcondities en houdbaarheid

Bewaar het medicijn op een veilige plaats, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 graden. De houdbaarheid van het medicijn is 3 jaar vanaf de fabricagedatum zoals aangegeven op de verpakking. Na deze periode kunnen de tabletten niet oraal worden ingenomen.

We selecteren de optimale analoog van Valaciclovir

Vrijwel alle mensen op de planeet zijn besmet met dit of dat herpesvirus: om de snelheid van herstel te verhogen en het aantal recidieven te verminderen, moet u speciale antivirale geneesmiddelen nemen die de infectie in het lichaam "blokkeren", de ontwikkeling ervan stoppen en niet toestaan ​​dat het gezonde mensen infecteert. Deze taak wordt uitgevoerd door moderne farmaceutische bedrijven.

Valaciclovir is een medicijn in de vorm van pillen voor de behandeling van herpes. Deze tool wordt beschouwd als een van de beste ontwikkelingen van de moderne virologie. Het medicijn heeft Acyclovir vervangen, waardoor de prestaties aanzienlijk zijn verbeterd. Overweeg een korte instructie van deze tool, evenals de soorten analogen die worden aangeboden door farmacologische bedrijven.

Korte beschrijving van het medicijn

Valaciclovir is een therapeutisch en profylactisch middel voor ziekten veroorzaakt door herpes-virussen 1-6. Meestal wordt het gebruikt bij de behandeling van herpes zoster, genitale en herpes in de mond. Indicaties voor gebruik zijn:

  1. Laesies op de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het Herpes simplex-virus (inclusief de preventie van het opnieuw verschijnen van de ziekte).
  2. Gordelroos (het medicijn vermindert pijn, voorkomt het optreden van recidieven en complicaties in de vorm van postherpetische neuralgie).
  3. Genitale herpes (het medicijn vermindert de frequentie van recidieven, vermindert de kans op infectie tijdens geslachtsgemeenschap, de overdracht van het virus naar de partner).
  4. Preventie van cytomegalovirus-infectie na orgaantransplantatie.

Het gebruik van het medicijn helpt de ontwikkeling van de ziekte te stoppen: het vermindert het gebied van de uitslag, verlaagt de temperatuur, in het geval van een primaire infectie versnelt het genezingsproces. Met het vroege gebruik van Valaciclovir is het mogelijk om de ziekte te onderbreken vóór het optreden van secundaire symptomen. Voor dit doel worden grote doses van het medicijn voorgeschreven wanneer de eerste symptomen verschijnen (jeuk, branden, roodheid).

Het belangrijkste actieve bestanddeel van het medicijn is acyclovirether, dat door de darm wordt opgenomen tot 55%. Het maximale gehalte van dit bestanddeel in het bloed van patiënten wordt binnen 1,5 - 2 uur waargenomen, terwijl de hoge concentratie een aanzienlijke tijd aanhoudt.

Onder de voordelen van dit medicijn uitstoten:

  1. Compatibiliteit met alcoholische dranken.
  2. De afwezigheid van dysbiose en darmaandoeningen na toediening.
  3. Geen negatieve effecten op het immuunsysteem, endocriene en reproductieve systemen.
  4. Veroorzaakt geen genotoxische effecten.
  5. Heeft geen invloed op het geheugen, de reactiesnelheid en de aandacht van de persoon.
  6. Het veroorzaakt geen kaalheid (in tegenstelling tot het eerdere geneesmiddel Acyclovir).

Analogons van het medicijn

Valaciclovir heeft een groot aantal analogen, die gewoonlijk "synoniemen van geneesmiddelen" worden genoemd, omdat ze dezelfde werkzame stof bevatten en kunnen worden uitgewisseld.

Valvira

Valvir is een antiviraal middel dat aciclovir en L-valine omvat. Valvir is verkrijgbaar in de vorm van witte pillen verpakt in een blister en een doos met karton. Het actieve ingrediënt in elke tablet heeft een hoeveelheid van 500 of 1000 mg, afhankelijk van het pakket.

Valvir wordt voorgeschreven als medicamenteuze behandeling tegen:

  1. Herpetische laesie van de mond.
  2. Gordelroos.
  3. HSV dat op de slijmvliezen en huid voorkomt.
  4. Infectie van de seksuele partner met het genitale type herpes.

Het type virus en de ernst van de ziekte beïnvloeden de dosering van het medicijn:

  1. Met eenvoudige en labiale herpes worden twee tabletten ingenomen in 500 mg per dag met een interval van 12 uur. Een dergelijke behandeling moet binnen 10 dagen worden uitgevoerd.
  2. In het geval van het herpes zoster-type, wordt het aanbevolen om Valvira 3 maal daags 1000 mg Valvira gedurende 3 weken / dag in te nemen.
  3. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, wordt aanbevolen voor patiënten met een goed immuunsysteem om één tablet (500 mg) per dag gedurende een maand in te nemen. Als iemand meer dan 9 keer per jaar een exacerbatie van een virale infectie heeft, moet je Valvira ongeveer 3 maanden lang drinken, waarbij je 250 mg van het medicijn tweemaal daags inneemt.

Contra-indicaties voor behandeling zijn HIV-infectie, leeftijd jonger dan 13 jaar, zwangerschap. Patiëntbeoordelingen wijzen op de aanwezigheid van bijwerkingen van deze tool. De meest voorkomende zijn drukstoten, een afname van het hemoglobinegehalte, pijn in het hoofd en het optreden van vermoeidheid. De kosten van fondsen - van 450 tot 2000 roebel, afhankelijk van het aantal pillen in een pakket.

Valtrex

Geneesmiddel effectief bestrijdend in herpesvirussen (cytomegalovirus, herpes van het eerste, tweede en zesde type, Epstein-Barr). De werkzame stof is valaciclovir hydrochloride, dat aanwezig is in de hoeveelheid van 555 mg. Indicaties voor gebruik zijn dezelfde als voor Valaciclovir. Contra-indicaties zijn kinderen tot 13 jaar, de periode van de zwangerschap, de aanwezigheid van een HIV-infectie.

Valtrex wordt als effectiever beschouwd dan Valaciclovir, omdat het niet alleen de ontwikkeling van het virus onderdrukt en de symptomen van de ziekte elimineert, maar de reproductie van de infectie voorkomt en voorkomt dat andere mensen het virus krijgen.

Beoordelingen van deze tool zijn overwegend positief, patiënten rapporteren hoge Waltrex-prestaties zoals bij de eerste manifestaties van herpes, evenals met het begin van de ziekte. Bijwerkingen zijn zeldzaam. De prijs van het medicijn - van 1080 tot 3200 roebel, afhankelijk van de dosering en het aantal tabletten per verpakking.

Valtsikon

Dit hulpmiddel is een antiviraal tablet. De werkzame stof is valaciclovir in een dosering van 500 mg. Effectief van invloed op vele stammen van herpes. Indicaties en contra-indicaties van Valcicon vallen samen met het geneesmiddel Valaciclovir, omdat beide geneesmiddelen op hetzelfde werkzame bestanddeel zijn gebaseerd.

Patiëntenbeoordelingen tonen aan dat Valcicon goed omgaat met de infectie: het is mogelijk om herpes te stoppen bij de eerste onplezierige sensaties en om de manifestaties van de ziekte volledig te verwijderen - op de 4e dag na inname van het geneesmiddel. De nadelen van het medicijn noemen we de grote afmeting van de tabletten, waardoor het moeilijk te slikken is, het gebrek aan risico's, wat nodig is om de tablet in twee delen te verdelen, evenals occasionele hoofdpijn. De kosten van medicatie - van 620 tot 1200 roebel.

Valatsitek

Valatsitek is een medicijn met antivirale werking, dat wordt bereikt door het gebruik van L-valine-ester van aciclovir. Eenmaal in het menselijk lichaam verandert de Valacitec-tablet snel in enzymen in valine en acyclovir. Dit geneesmiddel heeft een actieve werking tegen:

  1. Herpes simplex-virus (1e, 2e en 6e type).
  2. Het virus is een varicella-zoster die gordelroos veroorzaakt.
  3. Waterpokkenvirus.
  4. Cytomegalovirus-ziekte.
  5. Epstein-Barr-virus.

In contra-indicaties voor deze tool verschijnen: de leeftijd van kinderen, de periode van het dragen van een kind, verhoogde gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Het regime is eenvoudig: het wordt aanbevolen om gedurende 7-10 dagen tweemaal daags 500 mg Valacitec in te nemen, terwijl de behandeling moet worden gestart wanneer de eerste verschijnselen van een zich ontwikkelende ziekte optreden: brandend, tintelend en lichte jeuk.

Patiënten melden goede resultaten met dit medicijn. Meest snel omgaan met het virus in het beginstadium van de ziekte. Bijwerkingen zijn zeldzaam, ze komen tot uiting in misselijkheid en hoofdpijn. De kosten van het medicijn - van 400 tot 950 roebel.

Valcyte

Een ander analoog van Valaciclovir. Het geneesmiddel is gebaseerd op het actieve bestanddeel valganciclovir hydrochloride in een dosering van 450 mg / tablet. Het medicijn is voorgeschreven voor antivirale therapie, Valcyte is effectief in relatie tot:

  1. Cytomegalovirus.
  2. HSV 1/2/6/7/8 type.
  3. Epstein-Barr-virus.
  4. De veroorzaker van waterpokken.
  5. Virus veroorzakende hepatitis B.

Het regime is als volgt: 1 tablet medicatie wordt tweemaal per dag voorgeschreven; De duur van de behandeling is van 10 dagen tot 3 weken. Ontvangst Valcyte is gecontraïndiceerd bij kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mensen met een laag hemoglobine (<80 г/л) или страдающим почечной недостаточностью.

Het belangrijkste verschil tussen Valcyte en Valaciclovir is een breder werkingsspectrum en de mogelijkheid van gebruik door patiënten met HIV of AIDS.

Je moet ook een auto besturen en voorzichtig met gevaarlijk werk doen, omdat Valcyte de aandacht en reactie van een persoon beïnvloedt. De kosten van het medicijn - van 10.000 roebel per verpakking van 60 tabletten.

Valaciclovir - een beschrijving van de tabletten, beoordelingen en contra-indicaties

Valaciclovir - een remedie voor herpes, een analoog van aciclovir. Het medicijn wordt geproduceerd in tabletten. Het medicamenteuze behandelingsregime is te vinden in de instructies voor het apothekersgeneesmiddel. Hoe herpes te behandelen met valaciclovir? En welke analogen produceert de farmaceutische industrie?

Valaciclovir - samenstelling en werking

De samenstelling tabletten valaciclovir hydrochloride (valacyclovirum) en hulpstoffen - cellulose, zetmeel, ricinusolie, chemische verbindingen - titaandioxide, polysorbaat, polyethyleenglycol. Hulpcomponenten van het medicijn verschaffen een tabletvorm, uniforme textuur en kleur.

In de menselijke lever wordt valaciclovir omgezet in acyclovir (een stof met een specifiek antiviraal effect tegen herpes 1-6e typen). Na transformatie vertraagt ​​het en stopt de vermenigvuldiging van virussen. De werking van acyclovir is specifiek, het raakt geen gezonde cellen aan, maar vernietigt alleen die cellen die geïnfecteerd zijn.

Virussen hebben geen eigen cellen. Ze worden ingevoegd in het DNA van de gastheercel (mens) en gebruiken de structuur voor hun eigen reproductie. De geïnfecteerde menselijke cel houdt op zijn functies uit te voeren en wordt een fabriek voor de productie van vreemde cellen. Daarom herpes - intracellulaire parasiet genoemd. Voor reproductie heeft hij een 'meester' nodig, de vitale sappen die hij zal gebruiken.

Door de introductie van virussen in levende cellen is het moeilijk om te vechten, het is noodzakelijk om de cellen van je eigen organisme te vernietigen. Het specifieke effect van acyclovir is dat het alleen geïnfecteerde cellen vernietigt. Het wordt ingebracht in het DNA van de cel (in feite al het DNA van het virus) en stopt de synthese van nieuwe virussen. Als gevolg hiervan verdwijnen nieuwe huiduitslag, wordt de genezing van gevormde wonden versneld, korstjes opdrogen.

Drugsgebruik

Valaciclovir wordt gebruikt als een geneesmiddel en profylactisch middel. Het is effectief voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door herpesvirussen (van de 1e tot de 6e type), maar wordt vaker gebruikt tegen de eerste drie soorten virussen - de mond, genitale herpes en (varicella). Aanwijzingen voor gebruik beveelt behandeling met valaciclovir aan voor de volgende ziekten:

  • Labiale of orale herpes (HSV-1, waarvan de dragers 95% van de wereldbevolking zijn).
  • Genitale of genitale herpes (HSV-2) - behandeling met valaciclovir verlaagt de frequentie van recidieven en vermindert de kans op infectie door seksueel contact. Evenals de waarschijnlijkheid van overdracht van genitale herpes aan een seksuele partner.
  • Gordelroos (HSV-3, dat ook 95% van de bevolking infecteert) - behandeling met valaciclovir vermindert pijn, voorkomt recidieven en complicaties zoals postherpetische neuralgie.

Het gebruik van valaciclovir laat u toe om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen - om de uitgestrektheid van de uitslag te verminderen, de temperatuur te verlagen. Bij primaire infectie - om het herstel te versnellen. Bij vervoer - om de frequentie van terugvallen te verminderen.

Wanneer u het geneesmiddel vroegtijdig gebruikt, kunt u de ziekte stoppen zonder dat er symptomen optreden (hiervoor moet u een shockdosis van het geneesmiddel gebruiken bij de eerste tekenen van de ziekte - roodheid, jeuk).

Daarnaast wordt valaciclovir gebruikt voor orgaantransplantaties in complexe therapie om de kans op afstoting te verkleinen.

Dosering en behandelingstijd

1 tablet kan 250, 500 of 1000 mg valaciclovir bevatten. Bij de behandeling van valaciclovir varieert een enkele dosis van het geneesmiddel van 250 mg tot 2 g (afhankelijk van het stadium van de ziekte, de leeftijd van de persoon en het tijdstip van aanvang van de behandeling). De meeste volwassen behandelingsregimes voor herpes gebruiken een dosering van 500 mg. Daarom is valaciclovir 500 de meest populaire tabletvorm van het medicijn. Hoe wordt valaciclovir gebruikt om verschillende soorten herpes te behandelen?

Behandeling van orale / genitale herpes

Behandeling van herpes 1- en 2-typen (oraal en genitaal) hangt af van het feit of het een primaire infectie of terugval is. Tijdens de eerste infectie is een enkele dosis hoger - 1 g elk, 2 maal daags ingenomen. In geval van terugval wordt een enkele dosis verlaagd tot 500 mg van het geneesmiddel (ook 2 maal per dag). De duur van de behandeling hangt af van de reactie van het lichaam en kan 3 of 5 dagen duren.

Het behandelingsregime is standaard, de werking is niet altijd effectief. Dit behandelingsregime wordt gebruikt als de uitslag al is opgetreden. Als u de behandeling eerder start (met de eerste tekenen van verbranding, jeuk en ongemak op de huid), is het beter om een ​​ander regime te gebruiken. Dan kun je de uitslag volledig voorkomen.

Tip: een regime voor het nemen van het medicijn bij de eerste tekenen van de ziekte - een oplaaddosis (2 g) op de eerste dag van de ziekte, twee keer, met een interval van 12 uur.

Behandelingsschema voor herpes zoster

Behandeling van herpesvirus (HSV-3 of zoster) vereist een grotere dosis van het geneesmiddel dan de behandeling van HSV-1 en 2. De algemene regeling voor tinea - wordt 1000 mg (1 tablet of 2, afhankelijk van de vrijwaringsformulieren) valaciclovir driemaal daags tijdens de week (gordelroos - altijd terugval, een acute vorm van dit type infectie wordt waterpokken genoemd).

Profylactische ontvangst

Om herhaling te voorkomen, nemen ze Valaciclovir 500 mg dagelijks in. Tegelijkertijd kunt u de dagelijkse dosis in twee doses verdelen, 's morgens en' s avonds 250 mg tabletten gebruiken. De duur van de preventieve behandeling is enkele maanden (drie, vier en meer - tot een jaar).

Bijwerkingen

Inname van het medicijn kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  1. hoofdpijn (in 15% van de gevallen);
  2. misselijkheid (volgens medisch onderzoek niet meer dan 8% van degenen behandeld met valaciclovir);
  3. af en toe was er een tijdelijke visuele beperking (alleen bij 3% van de mensen).

Het medicijn wordt afgebroken in de lever en via de nieren uitgescheiden. Mensen met een nieraandoening, een zieke lever moeten verlaagde doses van het medicijn nemen (om het zieke orgaan niet te overbelasten en de toestand ervan niet te verslechteren).

Valaciclovir is een relatief nieuw medicijn. Daarom is er nog onvoldoende medische research uitgevoerd en is het effect van het medicijn op het lichaam van het kind nog niet opgehelderd. Over het algemeen heeft het een antiviraal effect. Volgens onderzoek behandelt hij kinderen op dezelfde manier als volwassenen. Maar vanwege het gebrek aan klinisch onderzoek, schrijven dokters geen valaciclovir voor aan een kind jonger dan 12 jaar. In medische instructies wordt aanbevolen om valaciclovir voor te schrijven voor de behandeling van kinderen ouder dan 12 jaar met speciale indicaties (ter voorkoming van cytomegalovirus (één type herpes) en om orgaanafstoting na transplantatie te voorkomen).

Preparaten met het actieve ingrediënt - valaciclovir

Valaciclovir is een actief ingrediënt. Het maakt deel uit van verschillende medicijnen (van verschillende fabrikanten):

  • Valaciclovir en Valcicon (fabrikant - Rusland) - 500 mg tabletten. Valaciclovir kan in grotere concentratie zijn - 1000 mg.
  • Valavir (Oekraïne) - 500 mg tabletten.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (geneesmiddelen vervaardigd in India) - 500 mg tabletten, Valmik kan ook 250 mg zijn.
  • Valaciclovir-canon (Chinese valaciclovir) - 500 mg-tabletten.
  • Valvir (bereiding van de productie van IJsland) - tabletten in twee doses - 500 mg en 1000 mg elk.
  • Valtrex (valaciclovir uit Polen) - 500 mg tabletten.

De prijs van deze medicijnen kan verschillende keren variëren. In dit geval is het actieve bestanddeel daarin één en daarom is het therapeutische effect bij de behandeling van herpes hetzelfde. Tabletten van verschillende fabrikanten onderscheiden zich door extra bindmiddelen, hulpstoffen, verpakking en prijs.

Analogons van het medicijn

Valaciclovir is een van de generieke geneesmiddelen van acyclovir. Naast hem zijn er nog twee geneesmiddelen die analogen zijn van acyclovir - penciclovir en famciclovir. Ze worden ook gebruikt om herpesinfecties te behandelen en ze zijn effectiever en sneller. De prijs van penciclovir en famciclovir is hoger.

De noodzaak voor de synthese van nieuwe antivirale geneesmiddelen ontstond enkele jaren na het ontvangen van acyclovir. Dit is de eerste specifieke remedie tegen herpes. Het wordt ook gebruikt in de geneeskunde, maar is minder effectief. Het heeft de meest betaalbare prijs en geniet daarom van een welverdiende vraag van kopers van apotheken. Behandeling met aciclovir is het meest effectief bij de eerste inname. Bij herhaalde behandeling heeft dit niet zo'n merkbaar effect.

Bovendien heeft het medicijn verschillende nadelen. Een laag percentage van de biologische beschikbaarheid is bijvoorbeeld de hoeveelheid van een stof die daadwerkelijk in de bloedbaan terechtkomt en herpes blokkeert (al het andere wordt geëlimineerd via de nieren en darmen). Daarom is er behoefte aan het synthetiseren van nieuwe, verbeterde geneesmiddelen.

Famciclovir - analogie met Valaciclovir

Valaciclovir, famciclovir - drugs-analogen. Dit zijn pillen die efficiënter werken dan aciclovir (ze worden beter opgenomen in het bloed en hebben een langer effect). Famciclovir heeft de hoogste biologische beschikbaarheid: 77-80% van de werkzame stof komt in het bloed. Deze concentratie wordt bereikt na 45 minuten na inname van het medicijn (in tegenstelling tot acyclovir, dat de maximale concentratie pas na 2 uur bereikt). Daarom is famciclovir de meest effectieve en snelwerkende remedie voor herpes.

Dit medicijn heeft een hoge prijs (onder andere antiherpetische geneesmiddelen), dus het wordt ingenomen in moeilijke gevallen - met frequente recidieven van infectie of met herpes zoster. Dit type infectie wordt gekenmerkt door hoge morbiditeit en langdurige complicaties (pijn blijft wekenlang bestaan ​​op de plaats van helende wonden en uitbarstingen).

Preparaten die de belangrijkste werkzame stof famciclovir in de samenstelling bevatten, zijn:

  • Famvir (gemaakt in Zwitserland) - tabletten van 125, 250 en 500 mg.
  • Famciclovir-teva (geneesmiddel uit Israël) - tabletten van 125, 250 of 500 mg.

Voor de behandeling van herpesinfectie wordt famciclovir voorgeschreven in het volgende schema:

  • Met herpes zoster (varicella), driemaal per dag, 250 mg elk, is de behandelingsduur 7 dagen.
  • Met complicaties van herpes zoster (postherpetic neuralgia) - 500 mg, drie keer per dag, gedurende 7 dagen.
  • In het geval van een primaire ziekte van genitale of orale herpes, is de dosering hetzelfde (250 mg), maar het verloop van de behandeling is minder dan 5 dagen. Neem driemaal per dag.
  • Met de herhaling van genitale of orale herpes - de dosering en het aantal methoden minder - 125 mg tweemaal daags, 5 dagen.
  • Als een preventieve maatregel om het aantal terugvallen te verminderen, is de minimale dosis 250 mg per dag gedurende een maand.

In aanvulling op het standaard behandelingsregime, kunt u een oplaaddosis gebruiken - 1500 mg van het geneesmiddel op de eerste dag van de behandeling van de ziekte, als u de eerste symptomen vindt (brandend rood op de plaats van een toekomstige zeepbeluitslag).

Acyclovir of valaciclovir

Wat is het verschil tussen twee vergelijkbare geneesmiddelen - acyclovir en valaciclovir? Acyclovir - heeft een lage biologische beschikbaarheid. Het is slechts 15-30%. Dit betekent dat niet meer dan 30% van de ingenomen substantie in het bloed komt en virussen tegengaat.

Om de biologische beschikbaarheid van het medicijn te verhogen met behulp van zalf en crème met aciclovir. In dit geval kan de hoeveelheid aciclovir die in het weefsel terechtkomt 45-50% bereiken, maar alleen lokaal (in die gebieden waar de zalf wordt toegepast).

De hoogste concentratie van de actieve medicijnsubstantie treedt 2 uur nadat de tablet de maag binnenkomt op. Dat wil zeggen, het medicijn begint niet eerder dan de gespecificeerde tijd.

Valaciclovir - heeft een hogere biologische beschikbaarheid (55-60%). Tegelijkertijd wordt een hoog percentage van de werkzame stof in het bloed verschaft door orale toediening van het geneesmiddel (tabletten). Valaciclovir zelf is alleen in pilvorm verkrijgbaar.

Opmerking: Valaciclovir heeft niet alleen een hogere biologische beschikbaarheid, maar ook een langere werkingsduur. Daarom is het medicijn voldoende om slechts twee keer per dag te nemen. In moeilijke gevallen (of met herpes zoster) wordt het vaker genomen - drie keer per dag.

Valaciclovir is een geneesmiddel voor de behandeling van orale, genitale en herpes zoster. Het voorkomt recidieven, complicaties en helpt de blarender uitslag sneller te genezen. Het is een moderne, effectieve en best betaalbare remedie voor herpes.

Geneesmiddelenreviews

Volgens beoordelingen van mensen die herpeszweren hebben behandeld met valaciclovir, is het de gemiddelde drug tussen goedkope acyclovir en de duurdere famvir. Valaciclovir is iets duurder dan aciclovir. Maar tegelijkertijd worden niet alleen eenvoudige uitslag, maar ook herpes zoster, effectiever en beter behandeld.

Statistieken feedback is als volgt:

  1. Het medicijn is verkrijgbaar in apotheken (u kunt het in de meeste apotheken kopen);
  2. Bijwerkingen zijn mogelijk niet zeldzaam;
  3. Gemiddeld rendement;
  4. Adequate prijs- en kwaliteitsverhouding;
  5. 60% van degenen die met deze remedie worden behandeld, zullen het medicijn aanbevelen aan vrienden.

  1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrex werd voorgeschreven om genitale herpes in één keer in een grote dosis (driemaal daags voor 1 g) te behandelen. De volgende dag was er hevige rugpijn en diarree. Mijn nieren zijn gezond. Waarschijnlijk kun je niet meteen beginnen met grote doses van het medicijn, je moet er zeker van zijn dat je lichaam er niet op reageert als het mijne.

    Andrei, Rostov aan de Don: Valtrex en famvir zijn minder toxisch voor de lever dan aciclovir. Ze zijn duur, maar mijn lever is mij dierbaarder. Het is noodzakelijk om regelmatig behandeld te worden voor herpes herpes. Daarom is het beter om te veel te betalen en er zeker van te zijn dat er geen bijwerkingen aan de zijkant of iets anders zullen zijn.

    Orina, Vanadzor: Valavir is voor mij redding. Een infectieziekte werd voorgeschreven, ik lijd al vele jaren aan een herpetische uitbarsting met wisselend succes - hij passeert en verschijnt dan weer. Over het algemeen hielp het me, hoewel duur, ik goedkoper zou vinden.

    Sergey, Khabarovsk: Valavir werd voorgeschreven door een arts. Herpes verscheen in de hoek van de lippen. Ik heb geen last van frequente herpes, maar het gebeurt. De bubbels verdwenen bijna volledig in drie dagen (er blijft een roze stip over). Het behaagt - duurt meestal langer. Allergieën waren dat niet.

    Alle informatie wordt uitsluitend ter informatie verstrekt. En is geen instructie voor zelfbehandeling. Als u zich onwel voelt, neem dan contact op met uw arts.

    Valacyclovir (valaciclovir)

    De inhoud

    Structuurformule

    Russische naam

    Latijnse naam voor de stof Valaciclovir

    Chemische naam

    L-valine 2 - [(2-amino-1,6-dihydro-6-oxo-9H-purin-9-yl) methoxy] ethylester (als hydrochloride)

    Bruto formule

    Farmacologische groep van stoffen Valaciclovir

    Nosologische classificatie (ICD-10)

    CAS-code

    Kenmerken van de stof Valaciclovir

    Valacyclovir is het hydrochloridezout van acyclovir L-valylester. Valaciclovir hydrochloride - wit of bijna wit poeder; maximale oplosbaarheid in water (bij 25 ° C) - 174 mg / ml; molecuulgewicht 360.80.

    farmacologie

    Valaciclovir is een prodrug in het lichaam die snel en bijna volledig wordt omgezet in acyclovir, dat na fosforylering een specifieke activiteit verwerft. Acyclovir is een structureel analoog van purine nucleosiden (normale DNA-componenten), interageert met viraal DNA-polymerase en blokkeert de reproductie van virussen. Selectieve antiherpetische activiteit is het gevolg van de affiniteit voor thymidinekinase, Herpes simplex, Varicella zoster en Epstein-Barr-virus. Onder de werking van thymidinekinase worden virussen getransformeerd in acyclovir monofosfaat, met de participatie van guanylate kinase van menselijke cellen, in acyclovirdifosfaat en vervolgens in de actieve vorm acyclovir trifosfaat. Trifosfaat blokkeert virale DNA-replicatie door competitief virale DNA-polymerase te remmen en verlenging van de DNA-streng te remmen. In vitro is aciclovir actief tegen Herpes simplex Type 1- en Type 2-virussen, Varicella zoster (minder actief dan Herpes simplex, vanwege efficiëntere fosforylering van het overeenkomstige thymidinekinase), Epstein-Barr-virus, CMV en humaan herpes-virus type 6.

    De resistentie van de stammen Herpes simplex en Varicella zoster ontwikkelt zich als gevolg van een fenotypische tekort aan viraal thymidinekinase of door verborgen veranderingen in thymidinekinase of DNA-polymerase; resistentie treedt in uitzonderlijke gevallen op bij patiënten met een normale immunologische status en veel vaker tegen de achtergrond van uitgesproken immunodeficiëntie (met HIV-infectie, bij patiënten die chemotherapie krijgen voor maligne neoplasmata, enz.).

    Na orale toediening wordt valaciclovir snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en als resultaat van het metabolisme tijdens de "eerste passage" door de darm en / of lever, als gevolg van enzymatische hydrolyse, wordt het snel en bijna volledig (99%) omgezet in acyclovir en L-valine.

    De farmacokinetiek van valaciclovir en acyclovir na orale toediening is onderzocht in 14 onderzoeken bij gezonde volwassen vrijwilligers (n = 283).

    Bij gebruik van valaciclovir hydrochloride in een dosis van 1000 mg is de absolute biologische beschikbaarheid van aciclovir (54,5 ± 9,1)% en hangt niet af van de voedselinname. De farmacokinetische parameters na toediening van verschillende doses valaciclovir hydrochloride zijn niet evenredig met de dosis. Dus, na een enkele dosis valaciclovir hydrochloride in doses van 100, 250, 500, 750 en 1000 mg Cmax acyclovir bereikt 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 en 5,65 μg / ml, AUC - 2,28; 5,76; 11,59; 14,11 en 19,52 h · μg / ml, respectievelijk. Na herhaalde toediening van valaciclovir hydrochloride in doses van 250, 500 en 1000 mg 4 maal per dag gedurende 11 dagen. Cmax - 2,11; 3,69 en 4,96 μg / ml en AUC - 5,66; 9.88 en 15.70 h · μg / ml, respectievelijk. Tmax is 1,6 - 2,1 uur Plasmaconcentraties van onveranderd valaciclovir zijn laag, Cmax minder dan 0,5 μg / ml bij alle onderzochte doses, na 3 uur wordt valaciclovir niet langer in het plasma gedetecteerd; binding van valaciclovir aan plasma-eiwitten - 13,5-17,9%. Acyclovir wordt gebiotransformeerd door de werking van alcohol en aldehyde dehydrogenase en, in mindere mate, aldehydeoxidase tot inactieve metabolieten. Het metabolisme van valaciclovir / acyclovir is niet geassocieerd met cytochroom P450-enzymen.

    T1/2 valacyclovir - minder dan 30 min, T1/2 aciclovir na inname van valaciclovir hydrochloride is 2,5-3,3 uur (bij gezonde vrijwilligers met een normale nierfunctie), bij oudere patiënten (65 jaar - 83 jaar) - 3,3-3,7 uur, neemt het toe bij patiënten met een eindstadium nierfalen. Valaciclovir wordt binnen 96 uur in de urine (45,6%) en in de feces (47,12%) uitgescheiden De nierklaring is ongeveer 255 ml / min. Van de totale hoeveelheid valaciclovir die door de nieren wordt uitgescheiden, wordt meer dan 80-89% geëlimineerd als aciclovir. Minder dan 1% van valaciclovir wordt onveranderd weergegeven. Na herhaald gebruik van valaciclovir accumuleert aciclovir niet bij patiënten met een normale nierfunctie.

    De afhankelijkheid van farmacokinetische parameters op sommige factoren

    Leverziekte. Bij patiënten met leveraandoeningen, matige (cirrose, bewezen door biopsie) of ernstige (biopsie bewezen cirrose met / zonder ascites) snelheid, maar niet de omzetting van valaciclovir in aciclovir, neemt af; T1/2 acyclovir verandert niet.

    HIV-geïnfecteerde patiënten. Bij 9 patiënten met HIV (CD4-cellen 3), bij gebruik van valaciclovir hydrochloride in een dosis van 1000 mg 4 maal daags gedurende 30 dagen, verschilden de farmacokinetische indicatoren van valaciclovir en acyclovir niet van die waargenomen bij gezonde vrijwilligers.

    Teratogeniciteit. Valaciclovir had geen teratogeen effect bij ratten en konijnen wanneer het tijdens de organogenese werd toegediend in doses van 400 mg / kg (plasmaconcentraties die respectievelijk 10 en 7 keer hoger lagen dan bij de mens).

    Vruchtbaarheid. Valaciclovir veroorzaakte geen fertiliteitsstoornissen bij mannetjes en vrouwtjes van ratten die werden behandeld met een dosis van 200 mg / kg / dag (de concentratie in het bloed was 6 keer hoger dan bij de mens).

    Klinische onderzoeken met valaciclovir bij kinderen

    65 kinderen van 12 tot 18 jaar namen een tabletvorm van valaciclovir gedurende 1-2 dagen mee over herpes. De frequentie, aard en intensiteit van ongewenste nevenreacties (inclusief afwijkingen van laboratoriumparameters) waren vergelijkbaar met die in de groep volwassen patiënten.

    Een groep adolescente patiënten die valaciclovir kregen in een dosis van 1-2 g 2 maal daags gedurende 1 dag (n = 65) en een placebogroep (n = 30) hadden hoofdpijn (17%, 3%), misselijkheid ( 8%, 0%).

    Gebruik van de stof Valaciclovir

    gordelroos; infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het herpes simplex-virus (inclusief genitale herpes); preventie van herhaling van ziekten veroorzaakt door het herpes simplex-virus.

    Contra

    Overgevoeligheid (inclusief voor aciclovir), beenmergtransplantatie, niertransplantatie (zie "Voorzorgsmaatregelen").

    Beperkingen op het gebruik van

    Nierfunctiestoornissen, klinisch significante vormen van HIV-infectie, kinderen jonger dan 12 jaar (veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld).

    Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

    Zwangerschap. Het is mogelijk als het verwachte effect van de therapie het potentiële risico voor de foetus overschrijdt (er zijn geen adequate en strikt gecontroleerde onderzoeken naar de veiligheid van het gebruik bij zwangere vrouwen uitgevoerd).

    Gegevens over het resultaat van de zwangerschap bij vrouwen die systemisch aciclovir namen in het eerste trimester van de zwangerschap (aciclovir is een actieve metaboliet van valaciclovir) vertoonden geen toename van het aantal aangeboren afwijkingen bij kinderen vergeleken met de algemene populatie. Aangezien de waarneming een klein aantal vrouwen omvatte, kunnen geen betrouwbare en definitieve conclusies over de veiligheid van valaciclovir tijdens de zwangerschap worden gemaakt.

    Categorie van de actie op de foetus door de FDA - B.

    Borstvoeding. Acyclovir, de belangrijkste metaboliet van valaciclovir, wordt uitgescheiden in de moedermelk. Na de benoeming van valaciclovir oraal in een dosis van 500 mg Cmax aciclovir in de moedermelk was 0,5-2,3 keer (gemiddeld 1,4 keer) hoger dan de overeenkomstige concentraties in het bloed van de moeder. De verhouding van de AUC van aciclovir in moedermelk tot de AUC van aciclovir in het plasma van de moeder was 1,4-2,6 (gemiddeld 2,2). De gemiddelde concentratie aciclovir in moedermelk is 2,24 μg / ml. Bij het voorschrijven van valaciclovir aan een zogende moeder in een dosis van 500 mg, 2 keer per dag, zal het kind worden blootgesteld aan dezelfde effecten van aciclovir als wanneer het oraal wordt ingenomen in een dosis van ongeveer 0,61 mg / kg / dag. Valaciclovir in onveranderde vorm wordt niet gedetecteerd in het bloed en de moedermelk van de moeder of de urine van het kind. Valaciclovir moet met de nodige voorzichtigheid worden toegediend aan vrouwen die borstvoeding geven.

    Aanvullende informatie over het gebruik van valaciclovir tijdens de zwangerschap

    Er zijn onvoldoende gecontroleerde klinische onderzoeken naar valaciclovir bij zwangere vrouwen geweest. Op basis van gegevens uit prospectieve studies naar het gebruik van valaciclovir tegen 749 zwangerschappen, kan worden gezegd dat de verhouding tussen de incidentie van aangeboren afwijkingen bij kinderen die worden blootgesteld aan valaciclovir tijdens de ontwikkeling van de foetus en bij kinderen in de algemene populatie gelijk is. Valaciclovir kan alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het mogelijke voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

    Bijwerkingen van Valaciclovir

    Tabel 1 geeft de bijwerkingen weer die vaak worden waargenomen bij de behandeling met valaciclovir (1 g driemaal daags) bij immunocompetente patiënten met gordelroos tijdens de gerandomiseerde dubbelblinde klinische onderzoeken.

    Bijwerkingen waargenomen tijdens klinische onderzoeken bij patiënten met gordelroos

    valacyclovir

    Beschrijving vanaf 14 oktober 2014

    • Latijnse naam: Valacyclovir
    • ATX-code: J05AB11
    • Actief bestanddeel: Valaciclovir (Valaciclovir)
    • Fabrikant: Ozone LLC, Synthesis JSC, Izvarino Pharma LLC, Drug Technology (Rusland)

    structuur

    Eén tablet bevat 556 mg valaciclovir hydrochloride (500 mg qua valaciclovir).

    Formulier vrijgeven

    Tabletten in een film omhulsel, in kartonnen verpakkingen of glazen banken van 10 stuks.

    Farmacologische werking

    Farmacodynamiek en farmacokinetiek

    De werkzame stof van het geneesmiddel remt de vitale activiteit van het DNA-polymerase van de herpes-virussen, verhindert de synthese van viraal DNA en remt replicatieprocessen.

    Na binnenkomst in het lichaam, wordt valaciclovir getransformeerd in acyclovir en L-valine, vervolgens treden fosforyleringsreacties op en wordt acyclovir omgezet in acyclovirtrifosfaat. De resulterende verbinding is in staat om het DNA-polymerase van het schadelijke agens (virus) te onderdrukken door een competitief mechanisme.

    Fosforylatie vindt in de regel in twee fasen plaats. Bij de eerste reactie katalyseert het enzym thymidinekinase. Het medicijn is bijzonder actief in relatie tot Herpes simplex, voor Varicella zoster is het minder gevoelig. De stof wordt uitgescheiden door de nieren of met uitwerpselen, de halfwaardetijd is ongeveer drie uur.

    Indicaties voor gebruik

    • voor de behandeling van ziekten van de slijmvliezen en de huid die worden veroorzaakt door het Herpes simplex-virus;
    • voor de preventie van herhaling van ziekten veroorzaakt door hetzelfde virus;
    • met gordelroos;
    • als een preventie van cytomegalovirus-infectie na orgaantransplantatie.

    Contra

    • beenmerg en niertransplantatie;
    • met allergieën voor de werkzame stof;
    • HIV-geïnfecteerd, als CD4 + -lymfocyten de 100 micron / l niet overschrijden;
    • kinderen jonger dan 18 jaar (uitzondering is orgaantransplantatie, daarna wordt het geneesmiddel vanaf 12 jaar gebruikt).

    Bijwerkingen

    Het medicijn is goed onderzocht. Als resultaat van laboratoriumstudies en observaties van patiënten met herpes zoster en het herpesvirus (inclusief die met gelijktijdige immunodeficiëntie), nemen ze valaciclovir, bijna alle mogelijke bijwerkingen zijn geïdentificeerd.

    Gebruiksaanwijzing Valaciclovir (methode en dosering)

    De middelen worden oraal ingenomen, ongeacht het voedsel.

    Valaciclovir tabletten, instructies voor gebruik

    Met gordelroos is een enkele dosering 1000 mg (2 tabletten), 3 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 7 dagen. Hoe eerder nadat de eerste symptomen van de ziekte het medicijn begonnen te ontvangen, hoe effectiever de behandeling zal zijn.

    Met herpes (inclusief met profylactische toediening) is de dagelijkse dosering 1000 mg. Het wordt aanbevolen om in de ochtend en de avond in twee doses één tablet per keer te verdelen. De duur van de behandeling is van 5 tot 10 dagen (ernstig verloop van de ziekte).

    Als de patiënt een verminderde nierfunctie heeft, moet de dosis worden aangepast.

    overdosis

    Geen gegevens over overdosis drugs.

    wisselwerking

    Klinisch significante gevallen van interactie van tabletten met andere geneesmiddelen werden niet waargenomen.

    De werkzame stof wordt echter door de nieren uitgescheiden via de nieren, via kanaalsecretie. Elke medicatie die gelijktijdig met Valaciclovir zal worden voorgeschreven, zal de normale eliminatie door het lichaam verstoren. Allereerst verwijst dit naar Zimetidine en andere geneesmiddelen die het mechanisme van kanaalsecretie blokkeren.

    In combinatie met mycofenolaat neemt de concentratie aciclovir in het bloedplasma toe.

    In combinatie met cyclosporine, Tacrolimus en geneesmiddelen die de normale werking van de nieren verstoren, neemt de belasting op deze organen toe.

    Verkoopvoorwaarden

    Opslagcondities

    Op een koele plaats, bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden.

    Houdbaarheid

    Speciale instructies

    In geval van een verminderde nierfunctie moet het medicijn met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt. Misschien de ontwikkeling van acuut nierfalen, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

    Voor oudere patiënten is dosisaanpassing niet vereist, maar de hoeveelheid vochtinname moet worden verhoogd.

    Tijdens de behandeling van genitale herpes moet u afzien van geslachtsgemeenschap, omdat het medicijn de overdracht van het virus naar de partner niet voorkomt.

    Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van patiënten met een leveraandoening.

    Er is geen klinische ervaring met het gebruik van het product voor kinderen jonger dan 12 jaar, daarom zijn kinderen geen medicatie voorgeschreven.

    Als een patiënt een beenmerg- of niertransplantatie onderging, werd een klinisch tot expressie gebrachte vorm van HIV-infectie gedetecteerd, acute immunodeficiëntie manifesteert zich, waarna het gebruik van het geneesmiddel kan leiden tot trombocytopenische purpura, hemolytisch-uremisch syndroom en overlijden.

    Als tijdens behandeling met een remedie hallucinaties, convulsies, agitatie, verwardheid en delirium worden waargenomen, moet het medicijn worden geannuleerd.

    Analogen van Valaciclovir

    De dichtstbijzijnde analogen zijn Vior, Valaciclovir Canon, Valaciclovir hydrochloride, Valohard, Valcicon, Virdel, Valavir, Valvir, Valtrex, Vacicirex.

    Wat is beter: Valaciclovir of Valtrex?

    Valtrex is een importanalogon met hetzelfde actieve ingrediënt. Wat betreft de effectiviteit en frequentie van bijwerkingen zijn de geneesmiddelen identiek. De waarde van Valtrex is echter veel hoger dan die van Valaciclovir.

    Tijdens zwangerschap en borstvoeding

    Er zijn vrijwel geen studies die de veiligheid van het medicijn voor zwangere en zogende vrouwen aantonen. In dit opzicht moet de arts het medicijn voorschrijven.

    Valaciclovir (zijn metaboliet acyclovir) penetreert goed in de moedermelk.

    Tijdens studies met ratten en konijnen, terwijl het geneesmiddel werd ingenomen, had het geen teratogeen effect, het veroorzaakte geen vruchtbaarheid bij vrouwen en mannen.

    Valaciclovir beoordelingen

    Beoordelingen zijn goed. Het medicijn verlicht herpes voor een lange tijd tegen de bijwerkingen die meestal misselijkheid en problemen met het maag-darmkanaal zijn. Velen zijn tevreden met de relatief lage medicatiekosten.

    Valaciclovir prijs

    De prijs van Valaciclovir tabletten in Rusland is ongeveer 600 roebel voor 10 stuks.

    Gebruik in combinatie met de tabletten in de regel zalf met valaciclovir.

    Prijs Valaciclovir in Oekraïne is iets hoger. U kunt het medicijn kopen voor 360 UAH (10 tabletten).