Een lijst met alle penicilline-antibiotica en een schat aan gegevens over hen

Gewone antibacteriële medicijnen van minder dan een eeuw geleden zorgden voor een ware revolutie in de geneeskunde. De mensheid heeft een krachtig wapen ontvangen om infecties te bestrijden, die eerder als dodelijk werden beschouwd.

De eerste waren antibiotica-penicillines, die tijdens de Tweede Wereldoorlog vele duizenden levens hebben gered en actueel zijn in de moderne medische praktijk. Het tijdperk van antibioticatherapie begon bij hen en dankzij hen werden alle andere antimicrobiële geneesmiddelen verkregen.

Penicilline-antibiotica: een lijst met geneesmiddelen, een korte beschrijving en analogen

Deze sectie biedt een volledige lijst van momenteel relevante antimicrobiële geneesmiddelen. Naast de kenmerken van de basische verbindingen worden alle handelsnamen en analogen gegeven.

De verstrekte informatie is alleen voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor actie. Alle afspraken worden uitsluitend gemaakt door een arts en de therapie is onder zijn controle.

Ondanks de lage toxiciteit van penicillines leidt hun ongecontroleerd gebruik tot ernstige gevolgen: de vorming van resistentie in het pathogeen en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm die moeilijk te genezen is. Het is om deze reden dat de meeste stammen van pathogene bacteriën vandaag resistent zijn tegen ABP van de eerste generatie.

Gebruik voor antibiotische therapie moet precies het medicijn zijn dat door een specialist is aangewezen. Onafhankelijke pogingen om een ​​goedkope analoog te vinden en op te slaan kunnen leiden tot verslechtering.

De dosering van de actieve substantie in een generiek geneesmiddel kan bijvoorbeeld naar boven of naar beneden verschillen, wat het verloop van de behandeling nadelig beïnvloedt.

Wanneer het nodig is om het geneesmiddel te vervangen vanwege een acuut tekort aan financiën, is het noodzakelijk om de arts te vragen, omdat alleen een specialist de beste optie kan kiezen.

Penicillines: definitie en eigenschappen

Deze structurele component is van doorslaggevend belang bij de behandeling van bacteriële infectieziekten: het voorkomt dat bacteriën een speciaal biopolymeer van peptidoglycaan produceren dat nodig is voor het bouwen van de celwand. Als gevolg hiervan kan het membraan zich niet vormen en sterft het micro-organisme. Er is geen destructieve invloed op menselijke en dierlijke cellen omdat ze geen peptidoglycaan bevatten.

Medische preparaten op basis van de producten van schimmels worden op grote schaal gebruikt in alle medische gebieden vanwege de volgende eigenschappen:

• Hoge biologische beschikbaarheid - geneesmiddelen worden snel opgenomen en verspreid door de weefsels. De verzwakking van de bloed-hersenbarrière tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen draagt ​​ook bij tot de penetratie in de hersenvocht.
• Uitgebreid antimicrobieel spectrum. In tegenstelling tot de eerste generatie chemische preparaten, zijn moderne penicillines effectief tegen de overgrote meerderheid van gram-negatieve en positieve bacteriën. Ze zijn ook bestand tegen penicillinase en de zure omgeving van de maag.
• Laagste toxiciteit bij alle ABP. Ze mogen zelfs tijdens de zwangerschap gebruiken, en de juiste ontvangst (zoals voorgeschreven door de arts en volgens de instructies) elimineert de ontwikkeling van bijwerkingen bijna volledig.

In het proces van onderzoek en experimenten werden veel medische preparaten met verschillende eigenschappen verkregen. Als penicilline en ampicilline bijvoorbeeld tot een gemeenschappelijke reeks behoren, zijn ze niet hetzelfde. Alle penicilline ABP is goed compatibel met de meeste andere geneesmiddelen. Wat de complexe therapie met andere soorten antibacteriële geneesmiddelen betreft, verzwakt het gezamenlijke gebruik met bacteriostatische middelen de effectiviteit van penicillines.

classificatie

Een grondige studie van de eigenschappen van het eerste antibioticum toonde zijn imperfectie. Ondanks het vrij brede spectrum van antimicrobiële werking en lage toxiciteit, bleek natuurlijke penicilline gevoelig te zijn voor een speciaal destructief enzym (penicillinase) geproduceerd door sommige bacteriën. Bovendien verloor het zijn eigenschappen volledig in een zure maagomgeving en daarom werd het uitsluitend in de vorm van injecties gebruikt. Op zoek naar effectievere en stabielere verbindingen zijn verschillende semi-synthetische geneesmiddelen gemaakt.

Tot op heden zijn penicilline-antibiotica, waarvan een volledige lijst hieronder wordt gegeven, onderverdeeld in 4 hoofdgroepen.

biosynthetische

Geproduceerd door de schimmel schimmels Penicillium notatum en Penicillium chrysogenum, benzylpenicilline is een zuur in moleculaire structuur. Voor medische doeleinden combineert het chemisch met natrium of kalium om zouten te vormen. De verkregen verbindingen worden gebruikt voor de bereiding van injectie-oplossingen, die snel worden geabsorbeerd.

Het therapeutische effect wordt waargenomen binnen 10-15 minuten na toediening, maar duurt niet meer dan 4 uur, wat frequent herhaalde injecties in spierweefsel vereist (in speciale gevallen kan natriumzout intraveneus worden toegediend).

Deze medicijnen dringen goed door tot in de longen en de slijmvliezen en in de hersen- en synoviale vloeistoffen, het myocardium en de botten - in mindere mate. Bij ontstekingen van de hersenvliezen (meningitis) neemt de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière echter toe, wat het mogelijk maakt om met succes te genezen.

Om het effect van het geneesmiddel te verlengen, combineert natuurlijk benzylpenicilline met novocaïne en andere stoffen. De verkregen zouten (Novocainic, Bitsillin-1, 3 en 5) na intramusculaire injectie vormen een medicijndepot op de injectieplaats, van waaruit de actieve substantie continu en met lage snelheid het bloed binnendringt. Met deze eigenschap kunt u het aantal injecties tot 2 keer per dag verminderen, terwijl u het therapeutische effect van kalium- en natriumzouten handhaaft.

Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de langdurige antibioticabehandeling van chronische reuma, syfilis, focale streptokokkeninfectie.
Fenoxymethylpenicilline is een andere vorm van benzylpenicilline bedoeld voor de behandeling van matige infectieziekten. Het verschilt van de hierboven beschreven resistentie tegen het zoutzuur van maagsap.

Met deze kwaliteit kunt u het medicijn in de vorm van tabletten voor oraal gebruik (4 tot 6 keer per dag) vrijgeven. De meeste pathogene bacteriën, behalve spirocheten, zijn resistent tegen biosynthetische penicillines.

Semisynthetische antistaphylococcen

Natuurlijke benzylpenicilline relatief inactief aureus stammen die penicillinase (het enzym vernietigt de bèta-lactamring actief bestanddeel).

Gedurende lange tijd werd penicilline niet gebruikt voor de behandeling van stafylokokkeninfectie, terwijl in 1957 oxacilline niet op basis daarvan werd gesynthetiseerd. Het remt de activiteit van het bèta-lactamase van het veroorzakende middel, maar is niet effectief tegen ziekten veroorzaakt door stammen die gevoelig zijn voor benzylpenicilline. Deze groep omvat ook cloxacilline, dicloxacilline, methicilline en andere, die bijna niet worden gebruikt in de moderne medische praktijk vanwege de verhoogde toxiciteit.

Penicillinegroep-antibiotica in breedspectrumtabletten

Deze omvat twee subgroepen van antimicrobiële middelen die geschikt zijn voor orale toediening en die een bactericide werking tegen de meeste pathogene micro-organismen (zowel Gram + en Gram-).

aminopenicilline

In vergelijking met de vorige groepen hebben deze verbindingen twee belangrijke voordelen. Enerzijds zijn zij werkzaam tegen een breder scala van pathogenen, en ten tweede in tabletvorm, waarbij gebruik vergemakkelijkt. Nadelen zijn gevoeligheid voor beta-lactamase, namelijk aminopenicilline (ampicilline en amoxicilline) zijn ongeschikt voor de behandeling van staphylococcen infecties.

In combinatie met oxacilline (Ampioks) resistent worden.

Geneesmiddelen worden goed geabsorbeerd en werken lang, wat de frequentie van gebruik tot 2-3 keer na 24 uur vermindert.

De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn:

Een veel voorkomende bijwerking van aminopenicillines is een karakteristieke niet-allergische uitslag die onmiddellijk na het stoppen verdwijnt.

pseudomonas

Vertegenwoordig een afzonderlijke penicilline-reeks van antibiotica, waarvan de naam duidelijk wordt. Antibacteriële activiteit is vergelijkbaar met aminopenicillines (met uitzondering van pseudomonads) en wordt uitgesproken in relatie tot de pyocyanische stick.

Volgens de mate van efficiëntie zijn onderverdeeld in:

• Carboxypenicillines, waarvan de klinische betekenis recent is afgenomen. Carbenicilline, dat de eerste van deze subgroep werd, is ook effectief tegen proteïne ampicilline-resistent. Momenteel zijn bijna alle stammen resistent tegen carboxypenicillines.
• Ureidopenicillines zijn effectiever in relatie tot Pseudomonas aeruginosa, kunnen ook worden voorgeschreven voor ontstekingen veroorzaakt door Klebsiella. De meest effectieve zijn Piperacilline en Azlocilline, waarvan alleen de laatste relevant blijft in de medische praktijk.

Tot op heden zijn de overgrote meerderheid van de stammen van Pseudomonas aeruginosa resistent tegen carboxypenicillines en ureidopenicillines. Om deze reden is hun klinische betekenis verminderd.

Inhibitor-beschermde combinatie

Ampitsilinovaya groep antibiotica, een zeer actief tegen de meeste pathogenen, penitsillinazoobrazuyuschih bacteriën vernietigd. Omdat de bacteriedodende werking van oxacillin weerstand tegen hen is veel zwakker dan die van ampicilline en amoxicilline werden gesynthetiseerd gecombineerde medikakmenty.

In combinatie met sulbactam clavulanaat en tazobactam antibiotica krijgen een tweede p-lactam ring en derhalve weerstand tegen beta-lactamasen. Bovendien hebben remmers hun eigen antibacteriële werking, waardoor het belangrijkste werkzame bestanddeel wordt versterkt.

Met remmers beschermde geneesmiddelen behandelen met succes ernstige nosocomiale infecties, waarvan spanningen resistent zijn tegen de meeste geneesmiddelen.

Penicillines in de medische praktijk

Een uitgebreid spectrum van actie en een goede tolerantie door patiënten maakte penicilline de beste manier om infectieziekten te behandelen. Aan het begin van het tijdperk van antimicrobiële geneesmiddelen benzylpenicilline en de zouten zijn de drugs van keuze, maar op het moment dat het merendeel van de ziekteverwekkers resistent zijn tegen hen. Niettemin, moderne semi-synthetische penicilline antibiotica pillen, injecties en andere toedieningsvormen te bezetten een leidende positie in antibiotische therapie op verschillende gebieden van de geneeskunde.

Longziekten en Otolaryngologie

De ontdekker merkte ook de specifieke werkzaamheid van penicilline tegen respiratoire pathogenen op, dus het medicijn wordt het meest gebruikt in dit gebied. Bijna alle van hen een verwoestende uitwerking op de bacteriën die sinusitis, meningitis, bronchitis, longontsteking en andere aandoeningen van de onderste en bovenste luchtwegen veroorzaken.

Met remmers beschermde middelen behandelen zelfs bijzonder gevaarlijke en aanhoudende nosocomiale infecties.

geslachtsziekten

Spirocheten - een van de weinige microorganismen bleven hun gevoeligheid voor benzylpenicilline en zijn derivaten. Benzilpenitsilliny effectief en met betrekking tot gonokokken die met succes syfilis en gonorroe kan behandelen, met een minimale negatieve impact op het lichaam van de patiënt.

gastro-enterologie

Intestinale ontstekingen veroorzaakt door pathogene microflora reageren goed op de behandeling met zuurbestendige geneesmiddelen.

Van bijzonder belang zijn aminopenicillinen, die deel uitmaken van de complexe uitroeiing van Helicobacter.

gynaecologie

In de verloskundige en gynaecologische praktijk worden veel penicillinepreparaten uit de lijst gebruikt om bacteriële infecties van het vrouwelijke voortplantingssysteem te behandelen en om infectie van de pasgeborene te voorkomen.

oogheelkunde

Hier penicilline antibiotica nemen ook een waardige plaats: oogdruppels, zalven en oplossingen voor injectie worden behandeld keratitis, abcessen, gonokokkenconjunctivitis en andere oogziekten.

urologie

Ziekten van het urinestelsel, met een bacteriële oorsprong, reageren goed op therapie alleen met middelen die door een inhibitor worden beschermd. De overblijvende subgroepen zijn niet effectief, omdat de stammen van pathogenen zeer resistent voor hen zijn.

Penicillines worden in bijna alle gebieden van de geneeskunde gebruikt voor ontstekingen veroorzaakt door pathogene micro-organismen, en niet alleen voor de behandeling. In de chirurgische praktijk worden ze bijvoorbeeld aangesteld om postoperatieve complicaties te voorkomen.

Kenmerken van therapie

Behandeling met antibacteriële medicijnen in het algemeen en penicillines in het bijzonder mogen alleen op recept worden uitgevoerd.

Ondanks de minimale toxiciteit van het medicijn zelf, beschadigt het misbruik ervan het lichaam ernstig. Om te zorgen dat antibiotische therapie tot herstel leidt, moet u de medische aanbevelingen volgen en de kenmerken van het medicijn kennen.

getuigenis

De omvang van penicilline en verschillende bereidingen die daarop zijn gebaseerd in de geneeskunde is te wijten aan de activiteit van de stof met betrekking tot specifieke pathogenen. Bacteriostatische en bacteriedodende effecten manifesteren zich in relatie tot:

• Gram-positieve bacteriën - gonokokken en meningokokken;
• Gram - diverse stafylokokken, streptokokken en pneumokokken, difterie, Pseudomonas en sibiroyazvennoy coli, Proteus;
• Actinomycetes en spirocheten.

Lage toxiciteit en breed werkingsspectrum maakt de antibiotica penicilline groepen optimale behandeling van keelpijn, longontsteking (zowel focale lobaire), roodvonk, difterie, meningitis, bloedvergiftiging, sepsis, pleuritis, Pius, osteomyelitis bij zowel acute als chronische vormen, bacteriële endocarditis, verschillende purulente infecties van de huid, slijmvliezen en zachte weefsels, erysipelas, miltvuur, gonorroe, actinomycose, syfilis, oogontsteking en oogziekten en KNO aandoeningen.

Contra

Onder de strikte contra-indicaties is alleen individuele intolerantie voor benzylpenicilline en andere geneesmiddelen in deze groep. Ook endolyumbalnoe (injectie in het ruggenmerg) toediening van geneesmiddelen aan patiënten met epilepsie is niet toegestaan.

Tijdens de zwangerschap moet een antibioticatherapie met penicillinepreparaten uiterst voorzichtig worden behandeld. Ondanks het feit dat ze minimale teratogene effecten hebben, is het noodzakelijk om tabletten en schoten alleen voor te schrijven in geval van dringende noodzaak, waarbij de mate van risico voor de foetus en de meest zwangere wordt beoordeeld.

Aangezien penicilline en zijn derivaten vrijelijk uit de bloedbaan in de moedermelk kunnen binnendringen, is het raadzaam om tijdens de therapie borstvoeding te weigeren. Het medicijn kan een ernstige allergische reactie bij zuigelingen veroorzaken, zelfs bij het eerste gebruik. De lactatie is niet gestopt, melk moet regelmatig worden gedecanteerd.

Bijwerkingen

Onder andere antibacteriële middelen onderscheiden penicillines zich op gunstige wijze door lage toxiciteit.

De ongewenste effecten van consumptie zijn onder andere:

• Allergische reacties. Meestal gemanifesteerd door huiduitslag, jeuk, urticaria, koorts en zwelling. Het is uiterst zeldzaam in ernstige gevallen mogelijke anafylactische shock, die de onmiddellijke toediening van een tegengif (adrenaline) vereist.
• Dysbacteriosis. De onbalans van de natuurlijke microflora leidt tot spijsverteringsstoornissen (winderigheid, opgeblazen gevoel, obstipatie, diarree, buikpijn) en de ontwikkeling van candidiasis. In het laatste geval worden de slijmvliezen van de mondholte (bij kinderen) of de vagina aangetast.
• Neurotoxische reacties. De negatieve impact van penicilline op het centrale zenuwstelsel tot uiting komt door de toegenomen reflex prikkelbaarheid, misselijkheid en kokhalzen, convulsies, soms - coma.

Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen en allergieën te voorkomen, kan dit helpen bij tijdige medische ondersteuning van het lichaam. Het is raadzaam om antibiotische therapie te combineren met het gebruik van pre- en probiotica, evenals desensitizers (als de gevoeligheid wordt verhoogd).

Penicilline-antibiotica voor kinderen: kenmerken van gebruik

Kinderpillen en -injecties moeten zorgvuldig worden voorgeschreven, gezien de mogelijke negatieve reactie, en de keuze voor een bepaald medicijn moet met opzet worden benaderd.

In de eerste levensjaren wordt benzylpenicilline gebruikt in het geval van sepsis, pneumonie, meningitis, otitis. Voor de behandeling van luchtweginfecties, keelpijn, bronchitis en sinusitis worden de veiligste antibiotica geselecteerd uit de lijst: Amoxicilline, Augmentin, Amoxiclav.

Het lichaam van het kind is veel gevoeliger voor drugs dan een volwassene. Daarom moet u de toestand van de baby van nabij volgen (penicilline wordt langzaam geëlimineerd en accumulerend, kan stuiptrekkingen veroorzaken) en tevens preventieve maatregelen nemen. Deze laatste omvatten het gebruik van pre- en probiotica om de darmmicroflora, voeding en volledige versterking van het immuunsysteem te beschermen.

Historische informatie

De ontdekking die een echte medische revolutie van het begin van de 20e eeuw heeft gemaakt, werd toevallig gemaakt. Het moet gezegd dat de antibacteriële eigenschappen van schimmel schimmels werden opgemerkt door mensen in de diepe oudheid.

Alexander Fleming - de ontdekker van penicilline

De Egyptenaren bijvoorbeeld, zelfs 2500 jaar geleden, genazen ontstoken wonden met kompressen van beschimmeld brood, maar wetenschappers namen pas de theoretische kant van de vraag in de 19e eeuw aan. Europese en Russische onderzoekers en artsen, die antibiose (het vermogen van sommige micro-organismen om anderen te vernietigen) te bestuderen, probeerden er praktische voordelen aan te ontlenen.

Alexander Fleming, een Britse microbioloog die in september 28 september 28 schimmel in de petrischalen met kolonies vond, slaagde. Haar geschillen, die op de gewassen vielen als gevolg van de nalatigheid van laboranten, kiemden en vernietigden pathogene bacteriën. Geïnteresseerde Fleming heeft dit fenomeen zorgvuldig bestudeerd en een bacteriedodende stof genaamd penicilline geïsoleerd. Jarenlang werkte de ontdekker aan een chemisch zuivere, duurzame verbinding die geschikt was voor de behandeling van mensen, maar anderen vonden het uit.

In 1941 konden Ernst Chain en Howard Florey onzuiverheden uit penicilline verwijderen en klinische proeven met Fleming uitvoeren. De resultaten waren zo succesvol dat de VS tegen het jaar 43 massaproductie hadden georganiseerd van een medicijn dat zelfs tijdens de oorlog vele honderdduizenden levens redde. De verdiensten van Fleming, Cheney en Flory voor de mensheid werden in 1945 geëvalueerd: de ontdekker en ontwikkelaars werden Nobelprijswinnaars.

Vervolgens werd de initiële chemische bereiding constant verbeterd. Dit is hoe moderne penicillines, resistent tegen de zure omgeving van de maag, resistent tegen penicillinase en effectiever in het algemeen, verschenen.

Op onze site kunt u kennismaken met de meeste groepen antibiotica, complete lijsten van hun medicijnen, classificaties, geschiedenis en andere belangrijke informatie. Om dit te doen, maakt u een sectie "Classificatie" in het bovenste menu van de site.

Penicilline-antibiotica

Penicilline-antibiotica worden gekenmerkt door lage toxiciteit, uitgebreid werkingsspectrum. Penicilline-antibiotica hebben een bacteriedodend effect op de meeste stammen van gram-positieve, gram-negatieve bacteriën, Pseudomonas bacillus.

Penicillin-serie

Het effect van geneesmiddelen uit de lijst van penicilline-antibiotica wordt bepaald door hun vermogen om de dood van pathogene microflora te veroorzaken. Penicillines werken bacteriedodend, in wisselwerking met bacteriële enzymen, en verstoren de synthese van de bacteriële wand.

Doelen voor penicillines zijn het kweken van bacteriële cellen. Voor mensen zijn penicilline-antibiotica veilig, omdat de membranen van menselijke cellen geen bacterieel peptidoglycaan bevatten.

classificatie

Volgens de productiemethode en eigenschappen zijn er twee hoofdgroepen van penicilline-antibiotica:

• natuurlijk - ontdekt in 1928 door Fleming;
• semi-synthetisch - gemaakt voor de eerste keer in 1957, toen de actieve kern van het antibioticum 6-AIC werd geïsoleerd.

Een aantal natuurlijke penicillines afgeleid van Penicillum microgrib is niet resistent tegen bacteriële penicillinase-enzymen. Om deze reden is het activiteitenspectrum van de natuurlijke penicilline-reeks versmald vergeleken met de groep semi-synthetische geneesmiddelen.

Penicillin Classification:

• natuurlijke;
  • fenoxymethylpenicilline - Osp en analogen;
  • benzathine benzylpenicilline - Retarpen;
  • benzylpenicilline - procaïne penicilline;
• semi;
  • aminopenicillinen - amoxicillinen, ampicillinen;
  • anti-staphylococcen;
  • antipsevdomonadnye;
    • karboksipenitsilliny;
    • ureidopenitsilliny;
  • beschermd tegen inhibitie;
  • gecombineerd.

Onder invloed van het wijdverspreide gebruik van antibiotica, hebben bacteriën geleerd om beta-lactamase-enzymen te produceren die penicillines in de maag vernietigen.

Om het vermogen van bèta-lactamase-producerende bacteriën om antibiotica te vernietigen te overwinnen, creëerden ze een combinatie van remmer-beschermde middelen.

Spectrum van actie

Natuurlijke penicillines zijn actief tegen bacteriën:

• Gram-positief - Stafylokokken, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
• Gramnegatief - meningokokken, gonococci, Haemophilus ducreyi - veroorzaakt zachte kans, Pasteurella multocida - veroorzaakt pasteurellose;
• anaeroben - clostridia, fusobacteria, actinomycetes;
• spirochete - leptospira, borrelia, bleke spirocheten.

Het werkingsspectrum van semi-synthetische penicillines is breder dan dat van natuurlijke.

Semi-synthetische groepen antibiotica uit de lijst van penicilline-reeksen worden ingedeeld volgens het werkingsspectrum, als:

• niet actief voor de pseudomonas aeruginosa;
• anti-pesticide medicijnen.

getuigenis

Als eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële infecties worden antibiotica uit de penicilline-reeks gebruikt bij de behandeling van:

• aandoeningen van de luchtwegen - longontsteking, bronchitis;
• KNO-ziekten - otitis, tonsillitis, tonsilofaryngitis, roodvonk;
• ziekten van het urinewegstelsel - cystitis, pyelonephoritis
• gonnoroea, syfilis;
• huidinfecties;
• osteomyelitis;
• neonatale pasgeborenen;
• bacteriële lesies van de slijmvliezen, bindweefsel;
• leptospirose, actinomycosis;
• meningitis.

Natuurlijke penicillines

Natuurlijke benzylpenicillines worden vernietigd door bètalactamasen en maagsap. De preparaten van deze groep worden geproduceerd als geneesmiddelen voor injecties:

• langdurige werking - analogen met de namen Bicillines genummerd 1 en 5, novocaïnezout van benzylpenicilline;
• kortwerkend natrium, kaliumzouten van benzylpenicilline.

Langdurige secretie in het bloed bij toediening van intramusculair depotvormen van penicillines, die na de injectie langzaam uit de spier in het bloed worden afgegeven:

• Bicelline 1 en 5 - worden 1 keer per dag aangesteld;
• Benzylpenicilline novocaine zout - 2 - 3 p./ Dag.

aminopenicilline

Antibiotica uit de lijst met aminopenicillinen zijn effectief tegen de meeste infecties die worden veroorzaakt door bacteriën Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus en andere namen, overwegend Gram-negatieve bacteriën.

De lijst van antibiotica aminopenicillines penicilline-serie omvat medicijnen:

• ampicilline-reeks;
  • Ampicilline trihydraat;
  • ampicilline;
• amoxicilline;
  • Flemoxine Solutab;
  • Ospamoks;
  • Amosin;
  • Ekobol.

De activiteit van antibiotica uit de lijst van ampicillines en amoxicillines, de actiespectra van geneesmiddelen van deze penicilline-groepen zijn vergelijkbaar.

Ampicilline-antibiotica hebben een zwakker effect op pneumokokken, maar de activiteit van Ampicilline en de analogen ervan met de namen Ampicilline Akos, Ampicilline-trihydraat is hoger in verhouding tot shigella.

Antibiotica van de groep zijn voorgeschreven:

• ampicillines - binnentabletten en injecties in / m, in / in;
• Amoxicillines - voor orale toediening.

Amoxicilline is effectief tegen Pseudomonas aeruginosa, maar sommige leden van de groep worden vernietigd door bacteriële penicillinases. Penicillines van de groep ampicilline-antibiotica zijn resistent tegen penicillinase-enzymen.

Antistaphylococcal penicillines

De anti-staphylococcal penicillinegroep omvat antibiotica van de namen:

De medicijnen zijn resistent tegen stafylokokkenpenicillinases, die andere penicilline-antibiotica vernietigen. De meest bekende van deze groep is het anti-staphylococcen-medicijn Oxacillin.

Antisexpous penicillines

Antibiotica van deze groep hebben een groot werkingsspectrum dan aminopenicillines, zijn effectief tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), die ernstige cystitis, etterende tonsillitis en huidinfecties veroorzaakt.

De groep van anti-panicilli penicillines omvat:

• carboxypenicillines - geneesmiddelen;
  • Karbetsin;
  • Piopi;
  • Carbenicilline dinatrium;
  • timentin;
• een groep ureidopenicillinen;
  • Securopen;
  • Azlin;
  • Baypen;
  • piperacilline-picilline.

Carbenicilline is alleen beschikbaar als poeder voor de / m, in / in de injectie. Antibiotica van deze groep zijn voorgeschreven voor volwassenen.

Timentine wordt voorgeschreven voor ernstige infecties van het urogenitale ademhalingssysteem. Azlotsilline en analogen worden voorgeschreven in injecties met purulent-septische condities:

• peritonitis;
• septische endocarditis;
• sepsis;
• longabces;
• ernstige urineweginfecties.

Piperacilline wordt voornamelijk voorgeschreven voor infecties met Klebsiella.

Inhibitorbeschermend, gecombineerd betekent

Voor remmerbeschermde penicillines zijn gecombineerde geneesmiddelen, waaronder een antibioticum en een stof die de activiteit van bacteriële bèta-lactamase blokkeert.

Als remmers van bèta-lactamase, waarvan er ongeveer 500 soorten zijn, zijn:

• clavulaanzuur;
• tazobactam;
• sulbactam.

Voor de behandeling van luchtweginfecties, urineweginfecties, voornamelijk penicilline-beschermde antibiotica met de volgende namen worden gebruikt:

• amoxicilline + clavunaat;
  • augmentin;
  • amoxiclav;
  • Amoxil;
• ampicilline + sulbactam - Unazin.

Van infecties die zich voordoen tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit, schrijven voor:

• ticarcilline + clavunaat - Timentine;
• piperacilline + tazobactam - Tazotsin.

De geneesmiddelen met gecombineerde werking omvatten het antibacteriële middel Ampioks en het analoge Ampiox-natrium, inclusief ampicilline + oxacilline.

Ampioks is beschikbaar in tabletten en in poedervorm voor injectie. Ampioks wordt gebruikt bij de behandeling van kinderen en volwassenen tegen ernstige sepsis, septische endocarditis en postpartum-infectie.

Penicillines voor volwassenen

De lijst van semi-synthetische penicillines, die veel worden gebruikt voor keelpijn, otitis, faryngitis, sinusitis, longontsteking, omvat geneesmiddelen in pillen en injecties:

• Hikontsil;
• Ospamoks;
• amoxiclav;
• Amoksikar;
• ampicilline;
• augmentin;
• Flemoxine Solutab;
• amoxiclav;
• piperacilline;
• ticarcilline;

Tegen purulente, chronische pyelonefritis, bacteriële cystitis, urethritis, endometritis, salpingitis, worden vrouwen penicillines voorgeschreven:

• augmentin;
• amoxiclav;
• Ampicilline + sulbactam;
• Medoklav;
• Piperacilline + tazobactam;
• Ticarcilline met clavulanaat.

Penicillines worden niet gebruikt tegen prostatitis, omdat ze niet in het prostaatweefsel doordringen.

Als de patiënt allergisch is voor penicillines, zijn urticaria en anafylactische shock mogelijk in het geval van behandeling met cefalosporines.

Om een ​​allergische reactie te voorkomen, worden allergieën voor bètalactamantibiotica, die penicillines en cefalosporines zijn, macrolide-antibiotica voorgeschreven.

Exacerbatie van chronische pyelonefritis bij zwangere vrouwen behandelt:

• ampicilline;
• Amoxicilline + clavulanaat;
• Ticarcilline + clavulanaat;
• Oxacilline - met stafylokokkeninfectie.

De lijst van niet-penicilline-antibiotica die een arts kan voorschrijven voor keelpijn, bronchitis of longontsteking tijdens de zwangerschap, omvat de volgende medicijnen:

Penicillines voor de behandeling van kinderen

Penicillines zijn laag-toxische antibiotica, daarom worden ze vaak voorgeschreven voor kinderen met infectieziekten.

Bij de behandeling van kinderen wordt de voorkeur gegeven aan door penetilline beschermde penicillines bedoeld voor inname.

Penicilline-antibiotica voor de behandeling van kinderen zijn Amoxicilline en de analogen daarvan, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin en Flemoklav Solyutab.

Gebruikt om kinderen en vormen van het antibioticum Solutab te behandelen, niet van de penicilline-reeks, de lijst bevat analogen met de namen:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Medicijnen in de vorm van dispergeerbare solutab-tabletten werken niet minder effectief dan injecties en veroorzaken minder kinderlijk verdriet en tranen tijdens het behandelingsproces. Lees over antibiotica in de vorm van dispergeerbare bruistabletten kunt u vinden op de pagina "Antibioticum Solyutab."

Vanaf de geboorte worden het medicijn Ospamox en een aantal analogen ervan, die worden geproduceerd in oplosbare tabletten, korrels en poeder voor suspensie, gebruikt om kinderen te behandelen. De benoeming van de dosering maakt de arts op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind.

Bij kinderen kunnen penicillines zich in het lichaam ophopen als gevolg van de onvolgroeidheid van het urinewegstelsel of de nierziekte. Een verhoogde concentratie van antibioticum in het bloed heeft een toxisch effect op zenuwcellen, wat zich manifesteert door convulsies.

Wanneer deze symptomen optreden, wordt de behandeling gestopt en wordt het antibioticum uit de penicilline-reeks vervangen door een kind van een andere groep.

Contra-indicaties, bijwerkingen van penicillines

Contra-indicaties voor penicilline gebruik omvatten allergieën voor penicillines en cefalosporines. Als er uitslag optreedt tijdens de behandeling, stop dan met het innemen van de medicijnen en raadpleeg een arts.

Allergieën voor penicillines kunnen angio-oedeem, anafylaxie manifesteren.

De lijst met bijwerkingen in penicillines is klein. De belangrijkste negatieve manifestatie is de onderdrukking van nuttige darmmicroflora.

Diarree, candidiasis, huiduitslag - dit zijn de belangrijkste bijwerkingen van penicillinegebruik. Minder vaak manifesteren de bijwerkingen van deze reeks geneesmiddelen zich:

• misselijkheid, braken;
• hoofdpijn;
• pseudomembraneuze colitis;
• oedeem.

Het gebruik van sommige penicillinegroepen - benzylpenicillines, carbenicillines, kan een verstoorde elektrolytenbalans veroorzaken met het begin van hyperkaliëmie of hypernatriëmie, wat het risico op een hartaanval, hoge bloeddruk verhoogt.

Een bredere lijst van ongewenste reacties in oxacilline en analogen:

• leukocytenstoornis - laag hemoglobine, afgenomen neutrofielen;
• van de nieren bij kinderen - het verschijnen van bloed in de urine;
• koorts, braken, misselijkheid.

Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, moet u de gebruiksaanwijzing volgen en het geneesmiddel innemen volgens de door de arts voorgeschreven dosering.

Lees de rubriek 'Preparaten' voor meer informatie over elke groep penicilline-antibiotica.

Penicilline is een antibioticum dat de wereld heeft veranderd

Penicilline is 's werelds eerste antibioticum, dat voor miljoenen mensen een echte redding is geworden. Met zijn hulp konden artsen de oorlog verklaren aan ziektes die op dat moment als dodelijk werden beschouwd: longontsteking, tuberculose, sepsis. De behandeling van pathologieën met het gebruik van antibiotica mag echter alleen worden uitgevoerd nadat een juiste diagnose is gesteld en strikt is voorgeschreven door een arts.

Ontdekkingsgeschiedenis

De ontdekking van de antibacteriële eigenschappen van penicilline vond plaats in 1928. Alexander Fleming, een bekende wetenschapper, als resultaat van het uitvoeren van een gewoon experiment met stafylokokken kolonies, vond plekken van gewone schimmel in sommige cultuurschotels.

Zoals later bleek, waren er geen schadelijke bacteriën in de cups met schimmelvlekjes. Vervolgens was het van de gebruikelijke groene schimmel dat het molecuul werd verwijderd dat de bacteriën kon doden. Zo verscheen het eerste moderne antibioticum, Penicillin.

Penicillium-groep

Tegenwoordig zijn penicillines een hele groep antibiotica die wordt geproduceerd door bepaalde soorten schimmels (genus Penicillium).

Ze kunnen actief zijn tegen hele groepen van gram-positieve micro-organismen, evenals enkele gram-negatieve micro-organismen: gonokokken, streptokokken, stafylokokken, spirocheten, meningokokken.

Penicillines behoren tot een grote groep van bètalactamantibiotica, die in hun samenstelling een bepaalde molecule van bèta-lactamring hebben.

getuigenis

Penicilline-antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van een groot aantal infectieziekten. Ze zijn voorgeschreven voor de gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor het medicijn voor de behandeling van de volgende pathologieën:

• veel soorten longontsteking;
• sepsis;
• septische endocarditis;
• osteomyelitis;
• keelpijn;
• bacteriële faryngitis;
• meningitis;
• infecties van het urogenitale systeem, het grootste deel van het spijsverteringskanaal;
• dieprode koorts;
• difterie;
• miltvuur;
• gynaecologische ziekten;
• ziekten van KNO-organen;
• syfilis, gonorroe en vele anderen.

Ook wordt dit type antibioticum gebruikt bij de behandeling van met bacteriën geïnfecteerde wonden. Als preventie van etterende complicaties wordt het medicijn in de postoperatieve periode voorgeschreven.

Het geneesmiddel kan worden gebruikt bij kinderen met navelstrengbloedingen, longontsteking, otitis media bij pasgeborenen en zuigelingen en jonge kinderen. Penicilline is ook effectief bij purulente pleuritis en meningitis.

Het gebruik van penicilline in de geneeskunde:

Contra

Het gebruik van penicilline voor de behandeling van infecties is niet altijd mogelijk. Het is ten strengste verboden om het medicijn te gebruiken voor mensen met een hoge gevoeligheid voor het medicijn.

Formulier vrijgeven

Moderne farmacologische bedrijven produceren penicillinepreparaten voor injecties of in de vorm van tabletten. Middelen voor intramusculaire injectie worden geproduceerd in flessen (gemaakt van glas), afgesloten met rubberen stoppers en bovenaan met metalen doppen. Vóór de introductie van het substraat wordt verdund met natriumchloride of water voor injectie.

Tabletten zijn verkrijgbaar in een cellulaire verpakkingsdosis van 50 tot 100 duizend IE. Het is ook mogelijk om ecmoline-tabletten te produceren om te zuigen. De dosering bedraagt ​​in dit geval niet meer dan 5 duizend eenheden.

Werkingsmechanisme

Het werkingsmechanisme van penicilline is de remming van enzymen die betrokken zijn bij de vorming van de celwand van micro-organismen. De celwand beschermt de bacteriën tegen blootstelling aan de omgeving, verstoring van de synthese leidt tot de dood van pathogene agentia.

Dit is het bacteriedodende effect van het medicijn. Het werkt op bepaalde variëteiten van gram-positieve bacteriën (streptokokken en stafylokokken), evenals op verschillende soorten gramnegatieve bacteriën.

Het is vermeldenswaard dat penicillines alleen broedbacteriën kunnen beïnvloeden. Schelpen worden niet opgebouwd in inactieve cellen, dus sterven ze niet als gevolg van enzymremming.

Instructies voor gebruik

Het antibacteriële effect van penicilline wordt bereikt door intramusculaire injectie, door ingestie en door lokale actie. Gebruik de injectievorm vaker voor behandeling. Bij intramusculaire toediening wordt het medicijn snel in het bloed opgenomen.

Na 3-4 uur verdwijnt het echter volledig uit het bloed. Daarom wordt aanbevolen om regelmatig medicijnen toe te dienen met gelijke tussenpozen van 4 keer per dag.

Het medicijn kan zowel intraveneus, subcutaan als in het wervelkanaal worden toegediend. Voor de behandeling van complexe pneumonie, meningitis of syfilis wordt een speciale regeling voorgeschreven die alleen door een arts kan worden voorgeschreven.

Bij het nemen van penicilline in tabletvorm, moet de arts ook de dosering bepalen. In de regel worden 250-500 mg om de 6-8 uur voorgeschreven voor bacteriële infecties. Indien nodig kan een enkele dosis worden verhoogd tot 750 mg. Neem de pil moet een half uur vóór de maaltijd of 2 uur na. De duur van de cursus zal de arts vertellen.

Bijwerkingen

Omdat penicillines een natuurlijk medicijn zijn, hebben ze een minimale toxiciteit onder andere groepen antibiotica, kunstmatig verkregen. Het optreden van allergische reacties is echter nog steeds mogelijk.

Ze manifesteren zich als roodheid, huiduitslag op de huid, soms kan een anafylactische shock optreden. Het optreden van dergelijke pathologieën is mogelijk vanwege individuele gevoeligheid voor het medicijn of in overtreding van instructies.

Tegen de achtergrond van het gebruik van penicillines kunnen andere bijwerkingen optreden:

Waarom een ​​allergie voor antibiotica kan verschijnen, zegt Dr Komarovsky:

overdosis

Bij het nemen van doses penicilline, veel hoger dan voorgeschreven door een arts, kan een overdosis optreden. De eerste tekenen: misselijkheid, braken, diarree. Dergelijke omstandigheden zijn niet gevaarlijk voor het leven van de patiënt. Patiënten met onvoldoende nierfunctie kunnen hyperkaliëmie ontwikkelen.

Grote doses van het geneesmiddel, intraveneus of intraventriculair toegediend, kunnen epileptische aanvallen veroorzaken. Dergelijke symptomen kunnen alleen optreden bij de introductie van een enkele dosis van meer dan 50 miljoen eenheden. Om de toestand van de patiënt te vergemakkelijken, worden benzodiazepines en barbituraten voorgeschreven.

Speciale instructies

Voordat penicilline wordt gebruikt, zijn testen verplicht om de gevoeligheid voor het antibacteriële geneesmiddel te bepalen. Het is raadzaam om dit medicijn voor te schrijven aan patiënten met stoornissen van de nierfunctie, evenals aan patiënten met hartfalen.

Het is noodzakelijk om de tabletvorm van penicilline af te spoelen met een grote hoeveelheid vloeistof. In het proces van behandeling met penicilline-antibiotica is het belangrijk om de aanbevolen doses niet te missen, omdat het effect van het medicijn kan worden verzwakt. Als dit gebeurt, moet u de overgeslagen dosis zo snel mogelijk innemen.

Regels voor het gebruik van antibiotica:

Geneesmiddelinteractie

Bij de benoeming van penicilline moet aandacht worden besteed aan de interactie met andere gebruikte middelen. U kunt dit antibioticum niet combineren met de volgende geneesmiddelen:

1. Tetracycline vermindert de effectiviteit van penicilline-antibiotica.
2. Aminoglycosiden kunnen met penicilline in een chemisch aspect conflicteren.
3. Sulfonamiden verminderen ook het bacteriedodende effect.
4. Trombolytica.

Penicillineprijs

Penicilline wordt beschouwd als een van de meest goedkope antibacteriële geneesmiddelen. De prijs van 50 flessen poeder om een ​​oplossing te maken, varieert van 280 tot 300 roebel. De kosten van tabletten 250 mg nummer 30 zijn iets meer dan 50 roebel.

analogen

Als vervanging voor conventionele penicilline kunnen artsen de volgende geneesmiddelen aanbevelen in de lijst: Cefazoline, Bicilline-1, 3 of 5, evenals Ampicilline, Amoxicilline, Azithromycine, Amoxiclav.

Al deze geneesmiddelen hebben een brede bacteriedodende werking en zijn tamelijk effectief. Om echter allergische reacties te voorkomen, moeten huidtesten vóór gebruik worden uitgevoerd.

goedkoop

Ampicilline en bicilline kunnen worden toegeschreven aan goedkope penicilline-analogen. Hun kosten in tabletvorm zijn ook niet hoger dan 50 roebel.

Synoniemen van medicatie

Synoniemen van het geneesmiddel Procain-benzylpenicilline, benzylpenicilline-natrium, kalium, novokainovuyu-zout.

Natuurlijke analogen

Natuurlijke medicinale penicillines omvatten:

• Fenkoksimetilpenitsillin;
• Benzatine benzylpenicilline;
• Benzylpenicillinezouten (natrium, kalium, novocaïnezuur).

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Opslagcondities en houdbaarheid

Houd het medicijn niet aanbevolen bij temperaturen boven 25 graden en in direct zonlicht. Houdbaarheid van het geneesmiddel is 5 jaar.

Wanneer worden penicillinetabletten voorgeschreven?

Penicillinetabletten verwijst naar antibiotica die actief worden gebruikt om een ​​aantal bacteriële ziekten te bestrijden die ontstaan ​​als gevolg van de pathologische activiteit van pathogenen die gevoelig zijn voor penicilline. Laten we het actieprincipe en de kenmerken van het gebruik van het gepresenteerde medicijn nader bekijken.

Farmacologische eigenschappen

Penicilline is een antibacterieel middel als gevolg van het gebruik van afvalproducten van een specifieke schimmel schimmel genaamd Penicillium. Het gepresenteerde antibioticum medicijn wordt gekenmerkt door een breed werkingsspectrum, dat bijdraagt ​​aan de vernietiging van dergelijke pathogenen zoals spirochete, gonococcus, staphylococcus en andere. Identieke eigenschappen hebben moderne tegenhangers van dit medicijn (bijvoorbeeld fenoxymethylpenicilline). Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie, evenals tabletten die bedoeld zijn voor resorptie en voor orale toediening.

Indicaties voor gebruik

Deze medicijnen worden veel gebruikt in de moderne geneeskunde om een ​​aantal verschillende ziektes te bestrijden die bacterieel van aard zijn. Deskundigen onderscheiden de volgende indicaties voor het gebruik van de penicilline tabletvorm:

1. Sepsis.
2. Hersenenabces.
3. Cholecystitis.
4. Infectieuze laesies van de bovenste luchtwegen.
5. Otitis in acute of chronische vorm.
6. Brand letsels in de derde en vierde graad.
7. Schaafwonden.
8. Longontsteking.
9. Gonorroe.
10. Uitgebreide wondoppervlakken gelokaliseerd in de huid.
11. Syfilis.
12. Gangreen gas.
13. Angina.
14. Anthrax.
15. Roodvonk.
16. Difterie.
17. Bloedvergiftiging.
18. Purulente en inflammatoire ziekten van gynaecologische aard.
19. Actinomycose.
20. Septische endocarditis in acute vorm.
21. Infectieuze laesies van de urinewegen.
22. Meningitis.
23. Acute of chronische osteomyelitis.
24. Purulente infectieziekten die slijmvliezen en zachte weefsels beïnvloeden.
25. Empyema pleura.
26. Tetanus.
27. Laryngitis en tonsillitis.
28. Sinusitis.
29. Ontsteking van de lymfeklieren.

Penicillinepreparaten worden goed verdragen door pediatrische patiënten. Op het gebied van pediatrie worden de gepresenteerde geneesmiddelen gebruikt in gevallen waarin er:

1. Otitis.
2. Longontsteking bij pasgeborenen.
3. Pyosepticemia.
4. Meningitis.
5. Pleuritis van etterende aard.
6. Een septisch proces gelokaliseerd in de navelstreek.

Contra

Met een hoge mate van effectiviteit in de strijd tegen infectieziekten van bacteriële aard, is het gebruik van penicillinetabletten in sommige gevallen niet sterk aanbevolen en kan het gevaarlijk zijn voor de patiënt. Er zijn de volgende contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen van deze farmacologische groep, evenals hun analogen:

1. Neiging tot allergische reacties.
2. Bronchiale astma.
3. Hooikoorts.
4. Urticaria.
5. Zweerachtige colitis.
6. Verhoogde individuele gevoeligheid voor het medicijn.
7. Infectieuze mononucleosis.
8. Enteritis is regionaal.
9. Ernstige stoornissen in het functioneren van het spijsverteringsstelsel.
10. Faryngitis.
11. Diarree.
12. Ernstige ziekten van het maagdarmkanaal.
13. Stomatitis aften.
14. Nierpathologie.
15. Hartfalen in acute vorm.

Bijwerkingen

In sommige gevallen kan het gebruik van penicillinepreparaten de ontwikkeling van ongewenste reacties veroorzaken, zoals:

1. Misselijkheid.
2. Aanvallen van braken.
3. Allergische reacties.
4. Diarree.
5. Verhoogde lichaamstemperatuur.
6. Coma.
7. Stuiptrekkingen.
8. Wallen.
9. Urticaria.
10. Eosinofilie.
11. Candidiasis van de vagina en de mondholte.

In de medische praktijk werden slechts enkele van dergelijke incidenten geregistreerd. Bovendien moet worden benadrukt dat in de meeste gevallen de ontwikkeling van bijwerkingen wordt waargenomen bij langdurige en ongecontroleerde inname van geneesmiddelen.

Om mogelijke complicaties te voorkomen en de risico's tot een minimum te beperken, wordt aanbevolen medicatie alleen op recept te nemen, strikt zijn instructies te volgen en de gebruiksaanwijzing te volgen. De keuze van een specifiek medicijn, de dosering en de duur van het therapeutische beloop worden bepaald door een specialist, rekening houdend met de ziekte, de ernst, de leeftijd en de individuele kenmerken van de patiënt.

Toepassingsprincipes

Instructies voor het gebruik van penicillinegroepsmiddelen stellen dat de optimale dosering van het medicijn afhangt van het therapeutische regime voorgeschreven door de behandelende arts. De dosering voor kinderen wordt individueel berekend, afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind.

Het is noodzakelijk om elke 8 uur pillen te nemen. Deze regel wordt aanbevolen om strikt te observeren, om een ​​optimale concentratie van de werkzame stof te bereiken. Het geneesmiddel wordt ofwel een half uur vóór een maaltijd ingenomen, ofwel 2 uur na een maaltijd.

De gemiddelde behandelingsduur is van 5 tot 14 dagen. De eerste resultaten worden na 3-4 dagen merkbaar. Als er geen zichtbaar effect wordt waargenomen, moet u contact opnemen met uw arts om een ​​ander antibioticum voor te schrijven.

De voordelen van de tabletvorm van het medicijn

Onlangs is het gebruik van een tabletvorm van penicillinepreparaten bijzonder wijdverbreid geworden vanwege de onbetwiste voordelen ervan. Ten eerste kan de patiënt besparen op de aanschaf van spuiten en speciale oplossingen die nodig zijn voor injectie. Ten tweede kan de therapeutische cursus poliklinisch worden gevolgd, zonder de hulp van medisch personeel. Bovendien bevatten de tabletten zogenaamde antacida-stoffen die het effect van maagsap op het belangrijkste actieve ingrediënt helpen verminderen, waardoor het maximale therapeutische effect wordt verzekerd.

Artsen bevelen de volgende lijst met moderne tablettenpreparaten met betrekking tot penicillines aan:

Penicillinepreparaten zijn een uiterst effectieve en effectieve remedie die helpt om tal van infectieziekten te genezen. Naleving van medische aanbevelingen en basisregels voor toepassing maakt het mogelijk om extreem snelle en gunstige resultaten te bereiken, terwijl ongewenste reacties en bijwerkingen worden voorkomen.

Penicilline - instructies voor gebruik, indicaties, samenstelling, afgiftevorm, dosering en prijs

Per definitie is penicilline een geneesmiddelcomponent en de werkzame stof van een grote groep antibiotica, die penicillines worden genoemd. Tegenwoordig worden natuurlijke, halfsynthetische, aminopenicillinen en geneesmiddelen met een breed antibacterieel effect onderscheiden. Alle fondsen zijn verdeeld in pillen en injecties, geproduceerd door veel bedrijven.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Penicilline (penicilline) is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en injecties. Hun samenstelling:

Poeder om de oplossing te bereiden

Witte ronde pillen

Amorf wit poeder zonder smaak en geur

Penicillinegehalte, IU

5.000, 50.000, 10.000 per stuk

5000 oplossing per ml klaar voor gebruik

10, 20, 30 tabletten in blisters of doordrukstrips

Ampullen van 1, 2, 3 ml, compleet met oplosmiddel of zonder

Farmacologische werking

Penicilline is het eerste antibioticum dat werd verkregen door de vitale activiteit van microben. In 1928 werd hij uitgekozen door Fleming van een stam van de schimmel Penicillium notatum. Het antibacteriële middel werd voor het eerst gebruikt in 1941. In de Sovjet-Unie werden in 1942 preparaten op basis van penicillines verkregen en aan het eind van de jaren vijftig werd massaproductie gestart. Gebruik tot op heden beschermde penicillines met een breed werkingsspectrum.

Het actieve ingrediënt is het zuur waaruit de zouten worden verkregen. De samenstelling van antibiotica kan fenoxymethylpenicilline, benzylpenicilline omvatten. Biosynthetic penicillines zijn effectief tegen neisseria, staphylococcus, sticks, rickettsia. De effectiviteit van het hulpmiddel is niet bewezen tegen pathogenen van dysenterie, tyfus, tularemie, brucellose, cholera, pest, tuberculose, schimmels, virussen en protozoa.

De meest effectieve methode om penicilline-antibiotica te gebruiken, is intramusculaire injecties. Na een half uur wordt de maximale concentratie in het bloed gedetecteerd. Het actieve ingrediënt doordringt de spieren, gewrichten, wondexsudaat. Penicilline wordt in kleine hoeveelheden aangetroffen in de hersenvocht, pleuravocht en buikholte. Het middel penetreert de placenta, uitgescheiden door de nieren, met urine en gal. Tabletten worden slecht geabsorbeerd, omdat een deel van de dosis wordt vernietigd door maagsap en bètalactamasen afgegeven door de darmmicroflora.

Indicaties voor gebruik

Antibiotica op basis van penicilline worden voorgeschreven voor ziekten die door daarvoor vatbare bacteriën worden veroorzaakt. De instructie verwijst er als volgt naar:

• croupous, focale longontsteking;
• pleuraal empyeem;
• acute en subacute vormen van septische endocarditis;
• sepsis;
• bloedvergiftiging;
• pyemia;
• meningitis;
• acute en chronische osteomyelitis;
• aandoeningen van de gal, urinewegen, huid, weke delen, slijmvliezen met purulente manifestaties;
• dieprode koorts;
• keelpijn;
• miltvuur;
• erysipelas;
• difterie;
• actinomycose;
• purulent-inflammatoire gynaecologische ziekten;
• oogziekten, KNO-organen;
• syfilis, gonorroe, blenorroe.

Dosering en toediening

Instructies voor gebruik Penicilline verschilt afhankelijk van de vorm van vrijgave van middelen. Tabletten worden dus oraal ingenomen, intramusculair worden injecties gegeven. Met een overdosis medicijnen kunnen misselijkheid, diarree en braken optreden. In geval van nierfalen en intraveneuze toediening van penicilline-kaliumzout kan hyperkaliëmie ontstaan. Bij het ontvangen van doses van meer dan 50 miljoen eenheden, treedt epilepsie op. Barbituraten, benzodiazepines zullen helpen om het te elimineren.

Penicillinetabletten

Afhankelijk van de ziekte en de ernst van de penicilline is het pilregime anders. De standaarddosis is 250-500 mg om de 8 uur. Indien nodig, adviseert de instructie om de dosering te verhogen naar 750 mg eenmaal. Tabletten worden een half uur voor de maaltijd ingenomen of twee uur erna. De loop van de behandeling is afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties.

Penicilline in ampullen

Penicilline-oplossing kan intraveneus, intramusculair of subcutaan worden toegediend. Ook wordt het medicijn gebruikt voor directe injectie in het wervelkanaal. Voor effectieve therapie wordt de dosis zo berekend dat 1-0 ml bloed 0,1-0,3 eenheden van het geneesmiddel bevat. Middelen worden toegediend met een interval van 3-4 uur. Behandelschema's verschillen voor pneumonie, cerebrospinale meningitis, syfilis. Ze worden bepaald door de arts.

Speciale instructies

Vóór het gebruik van penicilline is het noodzakelijk om tests uit te voeren om de gevoeligheid voor een antibioticum te bepalen. Andere speciale instructies uit de instructies:

1. Fondsen worden met voorzichtigheid voorgeschreven bij overtreding van de nierfunctie, acuut hartfalen, gevoeligheid voor allergieën, ernstige gevoeligheid voor cefalosporines.
2. Als na 3-5 dagen behandeling de patiënt niet beter wordt, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen voor een herziening van de therapie ten gunste van een combinatie of het voorschrijven van andere antibiotica.
3. Schimmel-superinfectie kan zich tijdens de behandeling ontwikkelen. Schimmeldodende medicijnen zullen helpen om ermee om te gaan. Bij het nemen van subtherapeutische doses medicatie of een onvolledig beloop, kunnen pathogenen resistentie verwerven (resistentie).
4. De tabletten worden weggespoeld met een grote hoeveelheid vloeistof. Therapie mag niet afwijken van het schema, vergezeld gaan van een onafhankelijke verandering in dosering en weglating van doses. Wanneer u de pil overslaat, moet u de volgende zo snel mogelijk nemen.
5. De verlopen houdbaarheid van een medicijn betekent dat het giftig is geworden.
6. Tijdens de behandeling met penicillines is alcohol ten strengste verboden.
7. Het gebruik van antibiotica tijdens de zwangerschap is toegestaan ​​wanneer het voordeel voor de moeder groter is dan het risico voor het kind. Tijdens borstvoeding is penicilline verboden.

Penicilline voor kinderen

Antibiotica op basis van penicilline worden alleen bij kinderen volgens strikte medische indicaties met de grootste zorg gebruikt. Tijdens de behandeling is constante monitoring van het bloedbeeld, lever en nierwerk vereist. Het risico van medicatie wordt geassocieerd met onvoldoende onderzoek naar de effectiviteit en veiligheid van werk bij patiënten van jongere kinderen en adolescenten.

Geneesmiddelinteractie

Penicilline-antibiotica kunnen worden gecombineerd met een beperkte hoeveelheid geneesmiddelen. Dit staat in de instructies:

1. Probenecid verlaagt de tubulaire secretie van benzylpenicilline, waardoor de concentratie in het plasma stijgt en de halfwaardetijd toeneemt.
2. Tetracycline, sulfonamiden verminderen het bacteriedodende effect van benzylpenicilline, Cholestyramine vermindert de biologische beschikbaarheid.
3. Het hulpmiddel is niet compatibel met aminoglycosiden, trombolytica.
4. De combinatie van het kaliumzout van benzylpenicilline met kaliumpreparaten, angiotensine-converterende enzymremmers of kaliumsparende diuretica bedreigt de ontwikkeling van hyperkaliëmie.
5. Voorzichtigheid is geboden bij het combineren van penicillines tegen Pseudomonas aeruginosa met anticoagulantia en trombocytenaggregatieremmers, omdat zich bloeding ontwikkelt.
6. De medicijnen verminderen de effectiviteit van anticonceptiva voor orale contraceptiva, omdat de oestrogeencirculatie in de lever wordt verstoord.
7. Het antibioticum vertraagt ​​de eliminatie van methotrexaat uit het lichaam en remt de tubulaire secretie.

Bijwerkingen

Tijdens het proces van behandeling lijken middelen verschillende bijwerkingen. De meeste van hen zijn geassocieerd met overgevoeligheid van het lichaam als gevolg van vroegtijdige inname van geneesmiddelen of langdurig gebruik. De instructie benadrukt mogelijke bijwerkingen:

• allergieën, huiduitslag, urticaria, zwelling van de slijmvliezen, eosinofilie;
• anafylactische shock (geëlimineerd door intraveneuze infusie van adrenaline);
• koorts;
• misselijkheid, braken, diarree;
• mond- of vaginale candidiasis;
• meningisme, neurotoxiciteit, convulsies, coma.

Contra

Tabletten en schoten zijn gecontra-indiceerd bij een hoge gevoeligheid voor de componenten van de samenstelling van geneesmiddelen, borstvoeding. In het geval van zwangerschap en kindertijd worden ze met de nodige voorzichtigheid gebruikt. Contra-indicaties zijn urticaria, bronchiale astma, pollinose, hoge gevoeligheid of intolerantie voor sulfonamiden, cefalosporines en andere antibiotica.

Voorwaarden voor verkoop en opslag

Penicilline-antibiotica zijn geneesmiddelen op recept die gedurende maximaal vijf jaar bij kinderen tot maximaal 25 graden uit de buurt van kinderen worden bewaard.