In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het geneesmiddel Ciprofloxacine lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - gebruikers van dit geneesmiddel, evenals de mening van artsen van specialisten over het gebruik van Ciprofloxacine in hun praktijk Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, misschien niet door de fabrikant vermeld in de annotatie. Analoga van Ciprofloxacine in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van infectieziekten van verschillende organen en lichaamssystemen bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Ciprofloxacine is een antimicrobieel geneesmiddel met een breed spectrum uit de groep van fluorchinolonen. Bacteriedodend effect. Het medicijn remt het enzym DNA-gyrase van bacteriën, waardoor DNA-replicatie en de synthese van bacteriële cellulaire eiwitten worden geschonden. Ciprofloxacine werkt zowel bij het reproduceren van micro-organismen als bij die in de rustfase.
Ciprofloxacin is werkzaam tegen gram-negatieve en gram-positieve aërobe bacteriën; intracellulaire pathogenen: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.. De meeste methicilline-resistente stafylokokken zijn ook resistent tegen ciprofloxacine.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis is matig gevoelig voor het geneesmiddel.
Een geneesmiddelresistente Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Het effect van het geneesmiddel op Treponema pallidum is niet goed bekend.
farmacokinetiek
Snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Voedselinname beïnvloedt licht de absorptie van ciprofloxacine. Gedistribueerd in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Dringt door in de hersenvocht: de concentratie van ciprofloxacine met niet-inflammatoire hersenmembranen bereikt 10%, met ontstoken tot 37%. Hoge concentraties worden bereikt in de gal. Uitscheiden in urine en gal.
getuigenis
Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:
- luchtwegen;
- oor, neus en keel;
- nier en urinewegen;
- geslachtsorganen (waaronder gonorroe, prostatitis);
- gynaecologische (inclusief adnexitis) en postpartum-infecties;
- spijsvertering (inclusief mondholte, tanden, kaken);
- galblaas en galwegen;
- huid, slijmvliezen en zachte weefsels;
- musculoskeletaal systeem;
- sepsis;
- peritonitis;
- preventie en behandeling van infecties bij patiënten met verminderde immuniteit (met immunosuppressieve therapie).
Voor lokaal gebruik:
- acute en subacute conjunctivitis;
- blefaroconjunctivitis;
- blefaritis;
- bacteriële corneale ulcera;
- keratitis;
- keratoconjunctivitis;
- chronische dacryocystitis;
- meybomity;
- ooginfecties na verwondingen of vreemde lichamen;
- pre-operatieve profylaxe bij oogchirurgie.
Vormen van vrijgave
Tabletten, gecoat 250 mg, 500 mg, 750 mg.
Oogdruppels en oor 0,3%.
Oplossing voor intraveneuze toediening (prikt in ampullen voor injecties) 2 mg / ml.
Instructies voor gebruik en dosering
De dosis Ciprofloxacine is afhankelijk van de ernst van de ziekte, het type infectie, de toestand van het lichaam, de leeftijd, het lichaamsgewicht en de nierfunctie van de patiënt.
Ongecompliceerde ziekten van de nieren en urinewegen - 250 mg, in gecompliceerde gevallen - 500 mg 2 maal per dag.
Ziekten van de lagere luchtwegen met matige ernst - 250 mg, in ernstigere gevallen - 500 mg 2 keer per dag.
Voor de behandeling van gonorroe wordt een eenmalige dosis Ciprofloxacine aanbevolen in een dosis van 250-500 mg.
Gynaecologische aandoeningen, enteritis en colitis met ernstige, hoge temperatuur, prostatitis, osteomyelitis - 500 mg 2 maal per dag (voor het behandelen van diarree banale kan worden gebruikt in een dosis van 250 mg 2 maal daags).
Het geneesmiddel moet op een lege maag worden ingenomen en voldoende vloeistof drinken.
Patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis moeten een halve dosis van het geneesmiddel krijgen.
De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, maar de behandeling moet altijd minstens twee dagen na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte worden voortgezet. Meestal is de duur van de behandeling 7-10 dagen.
Het geneesmiddel dient intraveneus gedurende 30 min (dosis 200 mg) en 60 min (400 mg). Oplossing voor infusie worden gecombineerd met 0,9% natriumchlorideoplossing, Ringer's oplossing, 5% en 10% dextrose (glucose), 10% fructose-oplossing werd een oplossing die 5% dextrose-oplossing met 0,225% of 0,45% natriumchlorideoplossing.
De dosis Ciprofloxacine is afhankelijk van de ernst van de ziekte, het type infectie, de toestand van het lichaam, de leeftijd, het gewicht en de nierfunctie van de patiënt.
Een enkele dosis is 200 mg, met ernstige infecties - 400 mg. De veelzijdigheid van de introductie - 2 keer per dag; behandelingsduur is 1-2 weken, indien nodig is een toename in de loop van de behandeling mogelijk.
Bij acute gonorroe wordt het geneesmiddel eenmaal intraveneus toegediend met een dosis van 100 mg.
Voor de preventie van postoperatieve infecties - 30-60 minuten vóór de operatie intraveneus in een dosis van 200 - 400 mg.
Bijwerkingen
- misselijkheid, braken;
- diarree;
- buikpijn;
- winderigheid;
- anorexia;
- duizeligheid;
- hoofdpijn;
- verhoogde vermoeidheid;
- angst;
- tremor;
- slapeloosheid;
- "nachtmerrie" dromen;
- perifere paralgesie (anomalie van perceptie van pijn);
- zweten;
- verhoogde intracraniale druk;
- depressie;
- hallucinaties;
- schendingen van smaak en geur;
- wazig zicht (diplopie, verandering in kleurenzicht);
- tinnitus;
- gehoorverlies;
- tachycardie;
- hartritmestoornissen;
- verlaging van de bloeddruk;
- blozen van de huid van het gezicht;
- leukopenie, granulocytopenie, anemie, trombocytopenie, leukocytose, trombocytose, hemolytische anemie;
- hematurie (bloed in de urine);
- glomerulonefritis;
- urineretentie;
- gewrichtspijn;
- peesbreuken;
- spierpijn;
- jeuk;
- netelroos;
- blaarvorming met bloeden;
- drugs koorts;
- puntbloedingen (petechiën);
- zwelling van het gezicht of strottenhoofd;
- kortademigheid;
- verhoogde lichtgevoeligheid;
- vasculitis;
- nodulair erytheem;
- pijn en verbranding op de injectieplaats;
- algemene zwakte;
- superinfectie (candidiasis, pseudomembraneuze colitis).
Contra
- tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
- pseudomembraneuze colitis;
- kinderen tot 18 jaar (tot de voltooiing van het skeletvormingsproces);
- zwangerschap;
- lactatieperiode (borstvoeding).
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Ciprofloxacine is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).
Speciale instructies
Als ernstige en langdurige diarree optreedt tijdens of na behandeling met Ciprofloxacine, moet de diagnose van pseudomembraneuze colitis worden uitgesloten, wat onmiddellijke stopzetting van het geneesmiddel en een passende behandeling vereist.
Als u pijn in de pezen ervaart of als de eerste tekenen van tendovaginitis verschijnen, moet de behandeling worden gestopt.
Gedurende de behandelingsperiode met Ciprofloxacine, is het noodzakelijk om voldoende vloeistof te voorzien met inachtneming van normale diurese.
Tijdens de behandeling met Ciprofloxacine, vermijd contact met direct zonlicht.
Tegelijkertijd neemt alcohol het hepatotoxische effect van het medicijn op.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Patiënten die ciprofloxacine moet voorzichtig bij het rijden en druk met andere potentieel gevaarlijke activiteiten die vereisen meer aandacht en psychomotorische snelheid reacties (vooral bij gelijktijdig gebruik van alcohol) zijn.
Geneesmiddelinteractie
Vanwege de verminderde activiteit van microsomale oxidatie in hepatocyten, ciprofloxacineconcentratie verhoogt en verlengt de halveringstijd van theofylline en andere xanthines (bijvoorbeeld cafeïne), orale hypoglycemische middelen, antistollingsmiddelen, waardoor protrombine index verminderen.
Bij gelijktijdig gebruik met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (met uitzondering van acetylsalicylzuur) neemt het risico op epileptische aanvallen toe.
Metoclopramide versnelt de absorptie van ciprofloxacine, waardoor de tijd om de maximale concentratie van de laatste te bereiken, wordt verkort.
Gelijktijdige toediening van uricosurische geneesmiddelen leidt tot een langzamere eliminatie (tot 50%) en een verhoging van de plasmaconcentratie van ciprofloxacine.
In combinatie met andere antimicrobiële middelen (bèta-lactam-antibiotica, aminoglycosiden, clindamycine, metronidazol) wordt meestal synergisme waargenomen. Daarom kan Ciprofloxacine met succes worden gebruikt in combinatie met azlocilline en ceftazidim voor infecties veroorzaakt door Pseudomonas spp.; met mezlocilline, azlocilline en andere bètalactamantibiotica - voor streptokokkeninfecties; met isoxazolenicillines en vancomycine - voor stafylokokkeninfecties; met metronidazol en clindamycine - voor anaerobe infecties.
Ciprofloxacine versterkt het nefrotoxische effect van cyclosporine, er is ook een toename van serumcreatinine geconstateerd, dus deze patiënten moeten 2 keer per week worden gecontroleerd.
Wanneer het gelijktijdig wordt ingenomen, verhoogt Ciprofloxacine het effect van indirecte anticoagulantia.
Infusieoplossing farmaceutisch preparaat verenigbaar met infuusoplossingen en geneesmiddelen die instabiel fysicochemische in een zuur milieu (pH ciprofloxacine infusievloeistof - 3,5-4,6). U kunt de oplossing voor intraveneuze toediening niet mengen met oplossingen met een pH van meer dan 7.
Analogons van het geneesmiddel Ciprofloxacine
Structurele analogen van de werkzame stof:
- Altsipro;
- Afenoksin;
- Basij;
- Betatsiprol;
- Vero ciprofloxacine;
- Zindolin 250;
- Ifitsipro;
- Kvintor;
- Kvipro;
- Liprohin;
- Mikrofloks;
- Oftotsipro;
- Retsipro;
- Sifloks;
- Tseprova;
- Tsiloksan;
- Tsipraz;
- tsiprinol;
- Tsiprobay;
- Tsiprobid;
- Tsiprobrin;
- Tsiprodoks;
- Tsiprolaker;
- tsiprolet;
- Tsiprolon;
- Tsipromed;
- Tsipropan;
- Tsiprosan;
- Tsiprosin;
- Tsiprosol;
- Tsiprofloksabol;
- Ciprofloxacine Bufus;
- Ciprofloxacine-ICCO;
- Ciprofloxacine-Promed;
- Ciprofloxacine-Teva;
- Ciprofloxacine-FPO;
- Tsifloksinal;
- tsifran;
- Digran OD;
- Ekotsifol.
Hoe ciprofloxacine te gebruiken
Inhoud van het artikel
- Hoe ciprofloxacine te gebruiken
- Hoe tsiprolet toe te passen
- "Tsiprolet": gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen
Indicaties voor gebruik
Het medicijn wordt gebruikt om bacteriële infecties te behandelen die worden veroorzaakt door verschillende bacteriën en micro-organismen. "Ciprofloxacine" wordt veel gebruikt bij de behandeling van sinusitis, otitis, frontitis en andere infecties van de bovenste luchtwegen. Ook wordt het medicijn voorgeschreven voor de behandeling van bronchitis, pneumonie, cystic fibrosis. Het medicijn wordt voorgeschreven voor blaasontsteking, pyelonephritis, adnexitis, prostatitis, endometritis. U kunt ook "Ciprofloxacine" gebruiken voor huidziekten, wonden, brandwonden. Effectieve medicatie is in relatie tot infecties van de buikorganen.
"Ciprofloxacine" wordt ook gebruikt in de oogheelkunde voor de behandeling van infectieuze ontsteking van het oog (conjunctivitis, keratitis), evenals voor de preventie van mogelijke complicaties die het gevolg zijn van de behandeling.
Wijze van gebruik
Het medicijn wordt oraal, intraveneus of topicaal toegediend. De wijze van toediening en dosering wordt ingesteld afhankelijk van het gewicht van de patiënt, evenals van de functionele toestand van de nieren en de leeftijd van de patiënt. Voor orale toediening worden voorgeschreven tabletten 250 mg 2-3 keer per dag. Bij ernstige infecties kan de dosering toenemen en 750 mg per dag bereiken. Als het geneesmiddel wordt gebruikt voor langdurige behandeling, wordt het 1 keer per dag ingenomen. Voor infecties van het urogenitale systeem moet 500 mg worden ingenomen in 2 doses per dag.
Intraveneuze toediening wordt uitgevoerd door een druppelaar van 200 - 400 mg 2 maal per dag. De duur van de infusie is ongeveer 30 minuten als de dosis 200 mg is. Bij een dosering van 400 mg, bereikt de infusieduur 1 uur. Intraveneuze toediening wordt uitgevoerd in ernstige gevallen en wanneer het onmogelijk is om de tabletten in te nemen.
De duur van de kuur hangt af van de ernst van de ziekte, maar de gemiddelde duur van de kuur is niet langer dan 2 maanden (met osteomyelitis) en 14 dagen voor de meeste infecties.
In de oogheelkunde wordt lokale toepassing van op ciprofloxacine gebaseerde oogdruppels gebruikt. 1-2 druppels van het medicijn begraven in het aangetaste oog elke 4 uur. Bij ernstige infectievormen 2 druppels per uur toedienen.
Bijwerkingen en contra-indicaties
In sommige gevallen kunnen er bijwerkingen zijn van verschillende organen. Als het maagdarmkanaal wordt aangetast, kunnen misselijkheid, braken, diarree of obstipatie, pijn of ongemak in de buik, hikken, droge mond, bloeding, flatulentie, hepatitis en levernecrose optreden. Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel, hoofdpijn, agitatie en angst, slapeloosheid, depressie, fobieën, nachtmerries, vermoeidheid, visuele stoornissen, hallucinaties, loopstoornissen, tremoren, paranoia, psychose kunnen worden waargenomen. Andere ernstige bijwerkingen zijn onder meer een verlaging van de bloeddruk, longinstorting, aritmie, trombose, ademhalingsstoornissen, spierpijn, nefritis, vaginitis, huidvasculitis, oedema, eosinofilie en dysbacteriose.
Geen medicijnen voorschrijven voor kinderen jonger dan 18 jaar. Er zijn ook beperkingen aan medicatie voor patiënten met atherosclerose, stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen, psychische aandoeningen, epilepsie, nierfalen.
Antibioticum Ciprofloxacine: werkingsprincipe, afgiftevorm en farmacologische parameters
Een groeiend aantal verschillende bacteriële letsels van het urogenitale kanaal, de huid en andere inwendige organen dwingen artsen om te zoeken naar nieuwe, meer en meer effectieve antibiotica.
Aan de ene kant vergroot het de mogelijkheden van therapie, aan de andere kant - leidt het tot de ontwikkeling van resistentie van bacteriële flora tegen de werking van medicijnen.
Een opmerkelijke uitzondering is het antibioticum Ciprofloxacine, dat behoort tot de tweede generatie fluoroquinolon-klasse.
In termen van klinische werkzaamheid overtreft het echter aanzienlijk zijn klasgenoten.
Dit veroorzaakt zijn brede verspreiding in de medische praktijk voor de behandeling van verschillende bacteriële infecties, waaronder geslachtsziekten van het urogenitale gebied.
In overeenstemming met de internationale aanbevelingen van de European Association of Urology 2016, is Ciprofloxacine een eerstelijnsgeneesmiddel voor de behandeling van gecompliceerde en ongecompliceerde vormen van urineweginfecties.
Het belangrijkste bestanddeel van het medicijn is de antibacteriële component met dezelfde naam, die een bacteriedodend effect heeft. Vanwege de remming van de synthese van DNA - het gyrase van de pathogene cel, worden de processen van reproductie, replicatie en distributie van de infectieuze flora opgeschort. Het medicijn heeft een breed scala aan antimicrobiële activiteit.
"Onder de ogen" van de daling van het antibioticum:
- Gram-negatieve bacteriën, in het bijzonder E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobacteriën, Proteus, Yersinia en anderen;
- gram-positieve micro-organismen, waaronder de meeste stammen van staphylococcus, streptococcus;
- andere pathogenen, waaronder chlamydia, anaeroben, mycoplasma.
Er moet speciale aandacht worden besteed aan de activiteit van Ciprofloxacine in relatie tot de Pseudomonas aeruginosa, die de oorzaak is van de meeste complicaties van infectieziekten van het urogenitale systeem bij mannen en vrouwen.
Het antibioticum Ciprofloxacine onder verschillende handelsnamen is beschikbaar in de vorm:
- injectieoplossing met een concentratie van het actieve bestanddeel 2 of 4 mg per 1 ml geneesmiddel;
- druppels voor de behandeling van bacteriële letsels van de organen van gezichtsvermogen en gehoor (0,3%);
- tabletten met het gehalte aan werkzame stof van 0,25, 0,75 en 0,5 g.
Antibacteriële activiteit van het geneesmiddel vanwege zijn farmacologische eigenschappen. Het onderscheidt zich door een hoge biologische beschikbaarheid (tot 80%) en snelle absorptie vanuit het maagdarmkanaal. De maximale concentratie in het bloed vindt 1-2 uur na het aanbrengen van de pil en 60 minuten na de injectie plaats. Volgens deskundigen wordt het medicijn snel verspreid naar bijna alle weefsels en biologische omgevingen van het lichaam.
In tegenstelling tot andere antibiotica, creëert Ciprofloxacine snel therapeutisch actieve concentraties in de prostaat, nier, blaas, urethra, enz. (overschrijd de inhoud van het geneesmiddel in plasma tot 12 keer). Uitscheiden via de nieren, gedeeltelijk gemetaboliseerd in de lever. De eliminatiehalfwaardetijd is gemiddeld 3 tot 6 uur. In het geval van een storing van de nieren, wordt deze tijd verdubbeld.
Resistentie van pathogene flora voor de werking van Ciprofloxacine treedt vrijwel niet op (met uitzondering van gevallen van niet-naleving van de aanbevolen dosering volgens de instructies). Dit komt door de snelle dood van bacteriën enerzijds en het gebrek aan destructieve enzymen anderzijds.
De indicaties voor de benoeming van Ciprofloxacine zijn eventuele infecties veroorzaakt door gevoeligheid voor de werking van de medicinale flora.
Onder hen zijn:
- infecties van het bovenste en onderste deel van het urogenitale systeem, waaronder cystitis, urethritis, pyelonefritis;
- bacteriële prostatitis;
- bacteriële letsels van het spijsverteringskanaal, inclusief infectieuze diarree (inclusief reizigersdiarree), salmonella, ernstige colitis, enz.;
- infecties van de huid en weke delen, waaronder pyoderma, veroorzaakt door gram-positieve flora, pyocyanische staaf;
- ontstekingsziekten van de bekkenorganen, inclusief die welke worden veroorzaakt door seksueel overdraagbare infecties, in het bijzonder gonococcen;
- laesies van de bovenste luchtwegen en de onderste luchtwegen.
Het gebruik van Ciprofloxacine is beperkt tot:
- zwangerschap en borstvoeding (in dit geval wordt aanbevolen om het te vervangen door veiligere geneesmiddelen uit de cefalosporinen-groep);
- kindertijd en adolescentie (het medicijn wordt alleen voorgeschreven aan patiënten ouder dan 18 jaar, hoewel in de medische literatuur het gebruik van het medicijn bij 15-jarigen wordt beschreven);
- overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, en de lijst van contra-indicaties omvat de geschiedenis van de patiënt van allergie voor andere fluoroquinolonen.
Ciprofloxacine heeft op jonge leeftijd een negatieve invloed op de vorming van het bewegingsapparaat. Daarom is het gebruik bij kinderen alleen mogelijk onder strikte indicaties.
Gezien de kenmerken van het metabolisme van het geneesmiddel, kan aanpassing van de dosering nodig zijn bij patiënten met nier- en leverinsufficiëntie, oudere patiënten. Bovendien moet Ciprofloxacine, net als elk ander antibioticum, alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts.
Ciprofloxacine: waar het mee helpt, kenmerken van gebruik en dosering, interactie met andere geneesmiddelen
Voor de behandeling van ongecompliceerde bacteriële infecties wordt Ciprofloxacine voorgeschreven in de vorm van tabletten in een dosering van 0,25 tot 0,75 tweemaal daags. De duur van de behandeling hangt af van het type bacterie - het veroorzakende agens en de lokalisatie van het ontstekingsproces en kan tot 4 weken duren.
De meest voorkomende behandelingsregimes zijn:
- acute ongecompliceerde gonorroe - eenmaal daags 0,5 g, in gecompliceerde vorm, de dosering van het geneesmiddel blijft hetzelfde, maar de behandeling wordt verlengd tot 7 dagen;
- bacteriële prostatitis - 1 g per dag gedurende 4 weken;
- infecties van de lagere delen van de urinewegen - 0,5-1 g eenmaal daags (de dosis kan worden verdeeld in twee doses - respectievelijk 0,25 en 0,5 g) gedurende 3-10 dagen;
- huidletsels - 1 - 1,5 g eenmaal daags (of 0,5-0,75 g tweemaal daags) gedurende 1-2 weken.
Ongeacht wat Ciprofloxacine helpt, mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 1,5 g.
In het geval van ernstige bacteriële ziekten, wordt het antibioticum voorgeschreven in de vorm van injecties gedurende de eerste paar dagen van de behandeling. Dan is het, op beslissing van de arts, mogelijk om de patiënt over te brengen naar de pil. Ciprofloxacine wordt intraveneus toegediend in de vorm van druppelaars. De dosering is tweemaal daags 0,2 tot 0,4 g. Voor lokale behandeling van bacteriële laesies van de organen van visie en gehoor, wordt het antibioticum voorgeschreven in de vorm van druppels. In de beginfase van de therapie worden om de 1-2 uur 1-2 druppels ingeplant. Na verbetering is het interval tussen het gebruik van het medicijn toegenomen.
Wanneer gelijktijdig met andere geneesmiddelen wordt ingenomen, kunnen de volgende complicaties optreden:
- maagzuurremmers, middelen die darmwanden bedekken, multivitaminen en andere medicijnen die verbindingen van aluminium, magnesium, ijzer, zink en calcium bevatten - verminder de absorptie van ciprofloxacine uit het spijsverteringskanaal;
- anticoagulantia (bijvoorbeeld het medicijn Marcumar) - het is mogelijk om hun effectiviteit en het risico op bloedingen te vergroten;
- geneesmiddelen voor anesthesie - verlaag de concentratie van Ciprofloxacine in het bloed;
- hypoglycemische middelen, in het bijzonder Glibenclamide - verminderde werkzaamheid waarvoor glykemische niveaubesturing vereist is;
- intestinale motiliteitsstimulerende middelen - verhoog de concentratie van Ciprofloxacine in het bloed;
- geneesmiddelen voor de behandeling van jicht - verhoogt het toxische effect van het antibioticum op de nieren;
- Theofylline en zijn groepsanalogen - het is mogelijk om hun concentratie in plasma te verhogen;
- NSAID's (met uitzondering van aspirine) - verhoogde ongewenste effecten op het centrale zenuwstelsel;
- immunosuppressiva - correctie van hun dosering is vereist op het moment dat Ciprofloxacine wordt ingenomen.
Als u niet voldoet aan de aanbevolen dosering kan zich ontwikkelen:
- misselijkheid;
- braken;
- verstoring van het bewustzijn;
- convulsieve aanvallen;
- schendingen van het hart, lever, nieren.
Als er aanwijzingen zijn voor een overdosis van het medicijn, moet u dringend een arts raadplegen. Er is geen duidelijk antidotum. De patiënt krijgt meer vocht en symptomatische behandeling wordt uitgevoerd totdat de aandoening is genormaliseerd.
Ciprofloxacine: bijwerkingen, analogen, kosten en beoordelingen
Ondanks een breed scala aan antimicrobiële activiteit, een uitgesproken effect op het lichaam en een uitgebreide lijst met indicaties, veroorzaakt het medicijn zelden bijwerkingen.
Meestal zeggen artsen:
- misselijkheid, in zeldzame gevallen - braken, verlies van eetlust;
- duizeligheid, hoofdpijn;
- allergische reacties;
- tachycardie, kortademigheid.
Bij parenterale toediening kan pijn optreden op de plaats waar het infuus is geplaatst, lichte zwelling, flebitis.
Van de analogen Tsiprfloksatsina met hetzelfde spectrum van antimicrobiële activiteit, kan de arts aanbevelen:
- Quintor (India);
- Infitpro (India);
- Tseprova (India);
- Ziprinol en verlengde vorm Ziprinol CP (Slovenië);
- Tsiprobay (Duitsland);
- Digran (India).
Koroshkin Peter Vasilievich, arts-therapeut. "Ik schrijf ciprofloxacine niet vaak voor. Dit is echter niet het gevolg van de lage werkzaamheid van het medicijn, maar eerder van het tegenovergestelde, met een breed spectrum van antimicrobiële activiteit. Ik schrijf het voor aan patiënten met bijzonder resistente vormen van infectie. Het medicijn helpt snel, veroorzaakt zelden complicaties. "
Andrew, 38 jaar oud. "De arts heeft Ciprofloxacine voorgeschreven wanneer gonorroe werd vastgesteld. Gezien haar toestand, werd nauwelijks aangenomen dat slechts één pil zou helpen. Maar echt, het was genoeg om de symptomen van de ziekte snel te laten verdwijnen. "
Ciprofloxacine, waarvan de bijwerkingen vrij zeldzaam zijn en de lijst met contra-indicaties klein genoeg is, is een effectief antibioticum dat wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende infecties. Het huismiddeltje is het meest betaalbaar (kosten variëren tussen de 40-50 roebel). Maar buitenlandse analogen raken het doel ook niet echt, bijvoorbeeld, de Israëlische Ciprofloxacine Teva kost ongeveer 130 roebel voor 10 tabletten van elk 0,5 g.
Ciprofloxacine: instructies voor gebruik
structuur
beschrijving
Indicaties voor gebruik
Infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:
- lagere luchtweginfecties veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën (pneumonie, behalve pneumokokken, bronchopulmonaire infecties bij chronische obstructieve longziekte, cystische fibrose, bronchiëctasie);
- infecties van het middenoor en neusbijholten veroorzaakt door gram-negatieve bacteriën;
- infecties van de nieren en urinewegen;
- infecties van huid en weke delen veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën;
- infecties van botten en gewrichten;
- bekkeninfectie (inclusief adnexitis en prostatitis);
- gastro-intestinale infecties (inclusief diarree veroorzaakt door enterotoxigene stammen van E. coli, Campylobacter jejuni);
- infecties bij patiënten met verminderde immuniteit (met neutropenie).
Contra
Dosering en toediening
De dosis wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte, het type infectie, de conditie van het lichaam, leeftijd (jonger dan 18 jaar of ouder dan 60 jaar), gewicht en nierfunctie.
Indicaties voor gebruik
Enkelvoudige / dagelijkse doses voor volwassenen
De totale duur van de behandeling
(inclusief behandeling met parenterale vormen van ciprofloxacine)
Infectie van de onderste luchtwegen
Bovenste luchtweginfectie
Exacerbatie van chronische sinusitis
Chronische etterige otitis media
Kwaadaardige externe otitis
Urineweginfecties
Voor menopauzale vrouwen - eenmaal 500 mg
Gecompliceerde cystitis, ongecompliceerde pyelonefritis
Niet minder dan 10 dagen, in sommige gevallen (bijvoorbeeld met abcessen) - tot 21 dagen
2-4 weken (acuut)
4-6 weken (chronisch)
Genitale infecties
Gonococcale urethritis en cervicitis
Eenmalige dosis van 500 mg
Orchoepididymitis en bekkenontstekingsziekten
Ten minste 14 dagen
Gastro-intestinale infecties en intra-abdominale infecties
Bacteriële infectie-geïnduceerde diarree, waaronder Shigella spp, met uitzondering van Shigella dysenteriae type I en de keizerlijke behandeling van ernstige reizigersdiarree
Type I diarree veroorzaakt door Shigella dysenteriae
Vibrio chlera diarree
Intraabdominale infecties veroorzaakt door gram-negatieve organismen
Huid- en weke delen infecties
Gewrichts- en botinfecties
Preventie en behandeling van infecties bij patiënten met neutropenie. Aanbevolen afspraak in combinatie met andere medicijnen
De therapie gaat door tot het einde van de periode van neutropenie.
Preventie van invasieve infecties veroorzaakt door Neisseria meningitides
Profylaxe na belichting en behandeling van anthrax. De behandeling moet zo snel mogelijk na de vermoedelijke of bevestigde infectie beginnen.
60 dagen na bevestiging
Oudere patiënten verlagen de dosis met 30%.
Patiënten met verminderde leverfunctie: dosisaanpassing is niet vereist.
Patiënten met verminderde nierfunctie: de dosis wordt aangepast volgens de tabel:
250-500 mg 1 keer per 24 uur
250-500 mg eenmaal per 24 uur na dialyse
250-500 mg eenmaal per 24 uur na dialyse
Bijwerkingen
Van de huid en de onderhuidse weefsels: erythema multiforme en nodulair.
Sinds het cardiovasculaire systeem: verlengd QT-interval, ventriculaire aritmieën (inclusief het type pirouette), vasculitis, opvliegers, migraine, flauwvallen.
Van het deel van het spijsverteringskanaal en de lever: winderigheid, anorexia.
Zenuwstelsel en psyche: intracraniële hypertensie, slapeloosheid, opwinding, tremor, in zeer zeldzame gevallen perifere sensorische stoornissen, zweten, paresthesie en dysesthesie, gestoorde coördinatie, loopstoornissen, toevallen, convulsies, angst en verwarring, nachtmerries, depressie, hallucinaties, stoornissen van smaak en geur, visusstoornissen (diplopie, chromatopsie), tinnitus, tijdelijk gehoorverlies. Als deze reacties optreden, moet het middel onmiddellijk worden stopgezet en de behandelend arts op de hoogte stellen.
Aan de kant van het hematopoietische systeem: trombocytopenie, zeer zelden - leukocytose, trombocytose, hemolytische anemie, bloedarmoede, agranulocytose, pancytopenie (levensbedreigend), beenmergsuppressie (levensbedreigend).
Allergische en immunopathologische reacties: drugskoorts, evenals fotosensibilisatie; zelden - bronchospasmen, zeer zelden - anafylactische shock, myalgie, syndroom van Lyell, interstitiële nefritis, hepatitis.
Musculoskeletal systeem: artritis, verhoogde spierspanning en krampen. Zeer zelden - spierzwakte, peesontsteking, peesrupturen (voornamelijk Achillespees), verergering van de symptomen van myasthenie.
Ademhaling: dyspneu (inclusief astmatische aandoeningen).
Algemene toestand: asthenie, koorts, oedeem, zweten (hyperhidrose).
Effect op laboratoriumparameters: hyperglycemie, veranderingen in de concentratie van protrombine, verhoogde amylaseactiviteit.
overdosis
Symptomen: er zijn geen specifieke symptomen. In verschillende gevallen werd een reversibel toxisch effect op het nierparenchym opgemerkt. Het wordt aanbevolen om de functie van de nieren te controleren.
Behandeling: het is noodzakelijk om een maagspoeling uit te voeren om voldoende vochtopname te garanderen.
In geval van symptomen van overdosering dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.
Interactie met andere drugs
Als u andere geneesmiddelen gebruikt, meld dit dan aan de arts. Als u zelf herstelt, raadpleeg dan uw arts over de mogelijkheid om het middel te gebruiken.
Gelijktijdige toediening verhoogt de concentratie en vertraagt de uitscheiding van theofylline en andere xanthinen (bijvoorbeeld cafeïne, pentoxifylline, oxpentifylline), fenytoïne, clozapine, orale hypoglycemische geneesmiddelen, indirecte anticoagulantia en verlaagt de protrombinecijferindex. Verbetert het effect van tizanidine.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (met uitzondering van acetylsalicylzuur) verhogen het risico op epileptische aanvallen.
Verbetert de werking van andere antimicrobiële geneesmiddelen (bètalactamantibiotica, aminoglycosiden, clindamycine, metronidazol). Het kan met succes worden gebruikt in combinatie met azlocilline en ceftazidim voor infecties veroorzaakt door Pseudomonas spp.; met mezlocilline, azlocilline en andere bètalactamantibiotica - voor streptokokkeninfecties; met isoxazolenicillines en vancomycine - voor stafylokokkeninfecties; met metronidazol en clindamycine - voor anaerobe infecties.
Verbetert het nefrotoxische effect van cyclosporine, verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.
Orale toediening in combinatie met ijzerbevattende geneesmiddelen, sucralfaat en antacidum preparaten die magnesium-, calcium- en aluminiumionen bevatten, didanosine vermindert de absorptie van ciprofloxacine, dus het moet 1-2 uur vóór of 4 uur na het nemen van de bovengenoemde remedies worden ingenomen.
Metoclopramide versnelt de absorptie van ciprofloxacine.
Gelijktijdige toediening van uricosurische geneesmiddelen leidt tot een langzamere eliminatie (tot 50%) en een verhoging van de concentratie van ciprofloxacine.
Het gelijktijdige gebruik van ciprofloxacine en zuivelproducten of dranken verrijkt met mineralen (bijvoorbeeld melk, yoghurt, met calcium verrijkt sinaasappelsap) moet worden vermeden, omdat de absorptie van ciprofloxacine kan afnemen. Calcium, dat deel uitmaakt van andere voedingsmiddelen, heeft geen significante invloed op de absorptie van ciprofloxacine.
Voorzichtigheid is geboden bij het gelijktijdig gebruik van ciprofloxacine met antiaritmica van klasse I A of klasse III, omdat ciprofloxacine het QT-interval kan verlengen.
Het gelijktijdige gebruik van ciprofloxacine en ropinirol, preparaten die lidocaïne, clozapine, sildenafil bevatten, leidt tot een verhoging van de concentratie en de biologische beschikbaarheid van de laatste, daarom is het gebruik van deze combinaties alleen mogelijk na beoordeling van de baten / risicoverhouding.
Toepassingsfuncties
Raadpleeg uw arts voordat u met de behandeling begint!
Als er ernstige of langdurige diarree optreedt tijdens of na de behandeling, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Als u pijn in de pezen heeft, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen.
Invloed op het vermogen om een auto te besturen en met mechanismen te werken
Tijdens de behandeling moet u zich onthouden van het ondernemen van potentieel gevaarlijke activiteiten die verhoogde aandacht en snelheid van mentale en motorische reacties vereisen.
Veiligheidsmaatregelen
Ernstige cerebrale vasculaire atherosclerose, verminderde cerebrale circulatie, psychische aandoeningen, epileptisch syndroom, epilepsie, ernstige nier- en / of leverinsufficiëntie, ouderdom.
Overtredingen van het hart. Ciprofloxacine moet met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (bijvoorbeeld anti-aritmica van de klassen I A en III) of bij patiënten met een verhoogd risico op het ontwikkelen van aritmieën van het type pirouette (bijvoorbeeld met een bekende verlenging van het QT-interval, gecorrigeerd door hypokaliëmie).
Musculoskeletal systeem Bij de eerste tekenen van tendinitis (pijnlijke zwelling in het gewrichtsgebied, ontsteking), moet ciprofloxacine worden gestopt, fysieke oefeningen moeten worden uitgesloten, omdat er is een risico op peesruptuur en raadpleeg een arts. Ciprofloxacine moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die steroïden gebruiken, met een voorgeschiedenis van aanwijzingen voor peesaandoeningen die verband houden met de inname van chinolon.
Ciprofloxacine verhoogt de spierzwakte bij patiënten met myasthenie.
Met de nodige voorzichtigheid gebruikt in de aanwezigheid van een voorgeschiedenis van een beroerte; geestesziekte (depressie, psychose); nierfalen (ook vergezeld door leverfalen). In zeer zeldzame gevallen manifesteren psychische stoornissen zich door zelfmoordpogingen. In deze gevallen moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van ciprofloxacine en uw arts informeren.
Wanneer ciprofloxacine wordt gebruikt, kan een fotosensibiliseringsreactie optreden, zodat patiënten contact met direct zonlicht en UV-licht moeten vermijden. Behandeling in dit geval moet worden gestopt.
Voorzichtigheid is geboden bij het gelijktijdig gebruik van ciprofloxacine en theofylline, methylxanthine, cafeïne, duloxetine, clozapine, omdat het verhogen van de concentratie van deze geneesmiddelen in het bloed kan specifieke bijwerkingen veroorzaken.
Om de ontwikkeling van kristalurie te voorkomen, is het onaanvaardbaar om de aanbevolen dagelijkse dosis te overschrijden, het is ook noodzakelijk om voldoende vocht op te nemen en de urine zuur te houden.
ciprofloxacine
Tabletten, filmomhulde witte of bijna witte, ovale, biconvexe; in doorsnede is de kern van wit tot licht gelig.
Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 78 mg, maïszetmeel - 52,4 mg, povidon K30 - 40 mg, magnesiumstearaat - 7,6 mg.
De samenstelling van de schaal: filmbekleding - 22 mg (polyvinylalcohol - 8,8 mg, titaniumdioxide - 5,5 mg, macrogol - 4,444 mg, talk - 3,256 mg).
10 stks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
Antimicrobieel middel van breed-spectrum fluorochinolongroep. Heeft een bactericide effect. Onderdrukt DNA-gyrase en remt de synthese van bacterieel DNA.
Zeer actief tegen de meeste gram-negatieve bacteriën: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Actief tegen Staphylococcus spp. (inclusief stammen die produceren en geen penicillinase produceren, methicilline-resistente stammen), enkele stammen van Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ciprofloxacine is actief tegen β-lactamase-producerende bacteriën.
Voor ciprofloxacine-resistente Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Het effect op Treponema pallidum is niet goed begrepen.
Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ciprofloxacine, incl. aandoeningen van de luchtwegen, buikholte en organen van het bekken, botten, gewrichten, huid; bloedvergiftiging; ernstige infecties van de bovenste luchtwegen. Behandeling van postoperatieve infecties. Preventie en behandeling van infecties bij patiënten met verminderde immuniteit.
Voor lokaal gebruik: acute en subacute conjunctivitis, blepharoconjunctivitis, blefaritis, bacteriële ulcera van het hoornvlies, keratitis, keratoconjunctivitis, chronische dacryocystitis, meybomiteit. Besmettelijk oogletsel na verwonding of vreemde lichamen. Preoperatieve profylaxe bij oogchirurgie.
Individual. Binnenkant - 250-750 mg 2 maal / dag. De duur van de behandeling is van 7-10 dagen tot 4 weken.
Voor de on / in de introductie van een enkele dosis - 200 - 400 mg, de frequentie van toediening - 2 maal / dag; de duur van de behandeling is 1-2 weken, indien nodig, en meer. Je kunt in / in de jet stappen, maar met meer voorkeur drip-introductie binnen 30 minuten.
Wanneer plaatselijk aangebracht, worden 1-2 druppels elke 1-4 uur ingebracht in de onderste conjunctivale zak van het aangedane oog. Na het verbeteren van de toestand kunnen de intervallen tussen instillaties worden verhoogd.
De maximale dagelijkse inname voor volwassenen bij orale toediening is 1,5 g.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, verhoogde activiteit van levertransaminasen, alkalische fosfatase, LDH, bilirubine, pseudomembraneuze colitis.
Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, slaapstoornissen, nachtmerries, hallucinaties, flauwvallen, gezichtsstoornissen.
Uit het urinewegstelsel: kristallurie, glomerulonefritis, dysurie, polyurie, albuminurie, hematurie, voorbijgaande toename van serumcreatinine.
Van de kant van het hematopoietische systeem: eosinofilie, leukopenie, neutropenie, verandering in het aantal trombocyten.
Co-kant van het cardiovasculaire systeem: tachycardie, hartritmestoornissen, arteriële hypotensie.
Allergische reacties: pruritus, urticaria, angio-oedeem, syndroom van Stevens-Johnson, artralgie.
Bijwerkingen geassocieerd met chemotherapeutische actie: candidiasis.
Lokale reacties: pijn, flebitis (met een / in de inleiding). Bij gebruik van oogdruppels in sommige gevallen kan er milde pijn en hyperemie van de conjunctiva zijn.
Door gelijktijdig gebruik van ciprofloxacine met didanosine wordt de absorptie van ciprofloxacine verminderd door de vorming van complexonen ciprofloxacine met aluminium- en magnesiumbuffers in didanosine.
Bij gelijktijdig gebruik met warfarine neemt het risico op bloedingen toe.
Bij gelijktijdig gebruik van ciprofloxacine en theofylline is het mogelijk de concentratie van theofylline in het bloedplasma te verhogen, een toename in T1/2 theofylline, wat leidt tot een verhoogd risico op toxische effecten geassocieerd met theofylline.
Gelijktijdige behandeling met antacida en preparaten die aluminiumionen, zink, ijzer of magnesium, kan verlaging van zuig- ciprofloxacine veroorzaken, zodat het interval tussen toediening van deze geneesmiddelen moet minimaal 4 uur.
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is correctie van het doseringsregime vereist. Met voorzichtigheid gebruikt bij oudere patiënten, met atherosclerose van cerebrale vaten, aandoeningen van de cerebrale circulatie, epilepsie, convulsiesyndroom met onbekende etiologie.
Tijdens de behandeling moeten de patiënten voldoende vloeistof ontvangen.
In geval van aanhoudende diarree moet ciprofloxacine worden stopgezet.
Bij gelijktijdige intraveneuze injectie van ciprofloxacine en barbituraten is controle van de hartslag, bloeddruk, ECG noodzakelijk. Tijdens het behandelingsproces is het noodzakelijk de concentratie van ureum, creatinine en hepatische transaminasen in het bloed te regelen.
Tijdens de behandelingsperiode is een afname in reactiviteit mogelijk (vooral wanneer gelijktijdig met alcohol gebruikt).
De introductie van ciprofloxacine subconjunctivaal of rechtstreeks in de voorste oogkamer is niet toegestaan.
Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, tijdens borstvoeding.
Ciprofloxacine penetreert de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.
In experimentele studies gevonden dat het arthropathie veroorzaakt.
Gecontra-indiceerd bij kinderen en adolescenten tot 15 jaar.
Ciprofloxacine: instructies voor gebruik
Ciprofloxacine-tabletten zijn een antibacterieel middel voor de fluorochinolongroep. Ze worden gebruikt om verschillende infectieuze pathologieën te behandelen die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor de werkzame stof van een medicijn.
Doseringsvorm, samenstelling
Ciprofloxacine-tabletten zijn omhuld met een enterische filmlaag. Ze hebben een witte kleur en een glad oppervlak. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is ciprofloxacine. Het gehalte ervan in één tablet is 250 en 500 mg. Het bevat ook aanvullende componenten, waaronder:
- Colloïdaal siliciumanhydriet.
- Povidon.
- Methyleenchloride.
- Microkristallijne cellulose.
- Magnesiumstearaat.
- Isopropylalcohol.
- Hydroxypropylmethylcellulose.
- Gezuiverde talk.
- Natriumzetmeelglycolaat.
Ciprofloxacine-tabletten zijn verpakt in een blisterverpakking van 10 stuks. Het kartonnen pakket bevat 1 blister met pillen, evenals instructies voor gebruik.
Therapeutisch effect
Het belangrijkste actieve bestanddeel van de tabletten Ciprofloxacine behoort tot de antibacteriële middelen fluoroquinolonen. Het heeft een bactericide effect, wat leidt tot de dood van gevoelige bacteriën. Een dergelijke actie wordt gerealiseerd door de katalytische activiteit van het DNA-gyrase bacteriecelenzym te onderdrukken. Dit leidt tot verstoring van het proces van replicatie (verdubbeling) van DNA en de dood van een bacteriële cel. Het medicijn heeft voldoende activiteit tegen actieve (delende) en inactieve bacteriële cellen. Het heeft een bacteriedodend effect op een aanzienlijk aantal grampositieve (stafylokokken, streptokokken) en gramnegatieve (E. coli, pyocyanische stokken, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, gonococci) bacteriën. Ook leidt het medicijn tot de dood van specifieke bacteriën die intracellulaire parasieten zijn (Mycobacterium tuberculosis, legionella, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia). De activiteit van Ciprofloxacine-tabletten tegen bleek treponema (de veroorzaker van syfilis) wordt nog steeds niet volledig begrepen.
Na inname van de tablet wordt Ciprofloxacine in het werkzame bestanddeel goed opgenomen in de systemische circulatie en wordt het gelijkmatig verdeeld in de weefsels, waar het een therapeutisch effect heeft.
getuigenis
Het gebruik van Ciprofloxacine-tabletten is geïndiceerd voor etiotropische therapie (behandeling gericht op het vernietigen van de veroorzaker van het infectieuze proces) van verschillende infecties veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor de actieve component van het geneesmiddel:
- Laesie van de bovenste, onderste luchtwegen.
- Inflammatoire bacteriële processen van de bovenste luchtwegen.
- Infecties van urineweg- en nierstructuren.
- Specifieke en niet-specifieke infecties van de geslachtsorganen.
- Besmettelijke processen van het spijsverteringsstelsel, inclusief de tanden en kaken.
- Ontstekingsprocessen gelokaliseerd in de galblaas en andere holle structuren van het hepatobiliaire systeem.
- Infecties en etterende-inflammatoire processen van de huid, het onderhuidse weefsel en zachte weefsels van verschillende lokalisatie.
- Purulent-inflammatoire processen van de structuren van het bewegingsapparaat, inclusief osteomyelitis.
- Sepsis (bacteriële beschadiging van het bloed) en peritonitis (ontstekingsproces in het peritoneum).
Ook wordt het medicijn gebruikt om infectieuze processen te voorkomen bij patiënten met verminderde activiteit van het immuunsysteem.
Contra
Het gebruik van Ciprofloxacine-tabletten is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap op elk moment tijdens de borstvoeding (lactatieperiode), bij kinderen jonger dan 18 jaar, evenals in geval van intolerantie voor ciprofloxacine of andere vertegenwoordigers van de fluoroquinolongroep. Alvorens Ciprofloxacine-tabletten voor te schrijven, is de arts ervan overtuigd dat er geen contra-indicaties zijn.
dosering
Ciprofloxacine-tabletten zijn bedoeld voor orale toediening op een lege maag. Ze worden heel doorgeslikt, niet gekauwd en weggespoeld met voldoende water. Het doseringsregime en de dosering zijn afhankelijk van de aard en de ernst van het infectieproces. Met een ongecompliceerd verloop van het infectieproces, worden Ciprofloxacine-tabletten gewoonlijk gebruikt in een dosering van 250 mg 2 maal per dag. Met een gecompliceerd of ernstig beloop, evenals beschadiging van de botten, genitaliën - 500 mg 2 keer per dag. Voor oudere patiënten, en ook tegen de achtergrond van een uitgesproken gelijktijdige afname van de functionele activiteit van de nieren, de lever, wordt de dosering verlaagd. De gemiddelde duur van een behandelingskuur is 7-10 dagen, in het geval van een ernstig verloop van het infectieuze proces, kan deze toenemen. In de meeste gevallen, de wijze van gebruik, de dosering en de duur van de kuur, stelt de arts voor elke patiënt afzonderlijk in.
Bijwerkingen
Tijdens het gebruik van Ciprofloxacine-tabletten is de ontwikkeling van negatieve pathologische reacties van verschillende organen en systemen mogelijk:
- Het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, gepaard gaande met periodiek braken, diarree, buikpijn, de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis.
- Zenuwstelsel - hoofdpijn, intermitterende duizeligheid van verschillende ernst, vermoeidheid, verschillende slaapstoornissen, nachtmerries, flauwvallen, visuele stoornissen, auditieve of visuele hallucinaties.
- Cardiovasculair systeem - een verhoging van de hartslag (tachycardie) met een ritmestoornis (aritmie), een afname van het niveau van systemische arteriële druk (hypotensie).
- Urinesysteem - een schending van urine-uitscheiding (dysurie, urineretentie), het verschijnen van kristallen (crystalluria), bloed (hematurie) en proteïne (albuminurie) in de urine, ontsteking in de nieren (glomerulonefritis, interstitiële nefritis).
- Bloed en rood beenmerg - vermindering van het aantal leukocyten (leukopenie), bloedplaatjes (trombocytopenie), neutrofielen (neutropenie) in het bloed, verhoging van het aantal eosinofielen (eosinofilie).
- Musculoskeletaal systeem - gewrichtspijn (artralgie), verlies van kracht van de ligamenten en pezen van het bewegingsapparaat, gepaard gaand met ontsteking en pathologische breuken.
- Laboratoriumindicatoren - een toename van de concentratie van creatinine, bloedureum, een toename van de activiteit van hepatische transaminase-enzymen (ALT, AST).
- De huid en de aanhangsels ervan - de ontwikkeling van lichtgevoeligheid (verhoogde gevoeligheid van de huid voor licht).
- Allergische reacties - uitslag op de huid, jeuk, kenmerkende veranderingen die lijken op een brandneteluitbarsting (netelroos), gemerkt weke delenoedeem van het gezicht en uitwendige genitaliën (angio-oedeem van de Quincke), necrotische huidlaesies (syndroom van Stevens-Johnson, syndroom van Lyell).
Als er tekenen zijn van de ontwikkeling van negatieve pathologische reacties bij patiënten die Ciprofloxacine-tabletten krijgen, raadpleeg dan een medisch specialist.
Toepassingsfuncties
Alvorens Ciprofloxacine-tabletten voor te schrijven, moet de arts aandacht besteden aan verschillende aspecten van het juiste gebruik van het geneesmiddel, die in het abstract worden aangegeven:
- Met uiterste voorzichtigheid wordt het medicijn gebruikt bij patiënten met bijkomende epilepsie, de aanwezigheid van convulsieve aanvallen van verschillende oorsprong, evenals tegen de achtergrond van atherosclerotische laesies van de hersenslagaders. In dit geval worden ciprofloxacine-tabletten alleen om gezondheidsredenen voorgeschreven.
- De ontwikkeling van langdurige diarree op de achtergrond van de loop van de behandeling met dit medicijn vormt de basis voor aanvullend onderzoek om pseudomembraneuze colitis uit te sluiten. Als de diagnose is bevestigd, wordt het medicijn onmiddellijk geannuleerd.
- Met het verschijnen van pijn in de ligamenten of pezen wordt het medicijn geannuleerd, vooral bij oudere patiënten, wat gepaard gaat met een hoog risico op het ontwikkelen van pathologische breuken.
- Het wordt niet aanbevolen om fysiek hard te werken tijdens het gebruik van Ciprofloxacine-tabletten.
- Het wordt aanbevolen om directe blootstelling van de zon aan de huid tijdens de behandeling met dit medicijn te vermijden.
- Tijdens het gebruik van Ciprofloxacine-tabletten, drink voldoende water om de kans op kristalurie te verminderen.
- Alcoholinname is uitgesloten tijdens medicamenteuze behandeling.
- Het actieve bestanddeel van de tabletten Ciprofloxacine kan interageren met geneesmiddelen van andere farmacologische groepen, daarom, als ze worden gebruikt, moet de arts hiervoor worden gewaarschuwd.
- Tijdens het verloop van de behandeling moet u extra voorzichtig zijn bij het uitvoeren van mogelijk gevaarlijk werk, waarbij een hoge concentratie van aandacht en voldoende snelheid van psychomotorische reacties vereist is.
In het apotheeknetwerk zijn Ciprofloxacine-tabletten op recept verkrijgbaar. Hun onafhankelijke toelating zonder passend medisch voorschrift is uitgesloten, omdat dit negatieve gevolgen voor de gezondheid kan hebben.
overdosis
In het geval van een aanzienlijke overmaat van de aanbevolen therapeutische dosering van Ciprofloxacine-tabletten, ontwikkelen misselijkheid, braken, hoofdpijn, duizeligheid, verminderd bewustzijn van verschillende ernst, spierkrampen en hallucinaties zich. In dit geval worden de maag en darmen gewassen, worden intestinale sorptiemiddelen voorgeschreven en indien nodig wordt symptomatische therapie uitgevoerd, omdat er geen specifiek antidotum voor dit medicijn bestaat.
Analogen van Ciprofloxacine-tabletten
Vergelijkbare samenstelling en therapeutische effecten voor Ciprofloxacine-tabletten zijn de geneesmiddelen Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet.
opslagruimte
De houdbaarheid van Ciprofloxacine-tabletten is 2 jaar vanaf de productiedatum. Ze moeten worden bewaard in een onbeschadigde verpakking, in een donker, droog, buiten het bereik van kinderen bij een luchttemperatuur van niet hoger dan + 25 ° C.
Ciprofloxacine prijs
De gemiddelde kosten van Ciprofloxacine-tabletten in apotheken in Moskou zijn afhankelijk van de dosering:
- 250 mg, 10 tabletten - 18-20 roebel.
- 500 mg, 10 tabletten - 29-31 roebel.