Penicilline-antibiotica

Penicilline-antibiotica worden gekenmerkt door lage toxiciteit, uitgebreid werkingsspectrum. Penicilline-antibiotica hebben een bacteriedodend effect op de meeste stammen van gram-positieve, gram-negatieve bacteriën, Pseudomonas bacillus.

Penicillin-serie

Het effect van geneesmiddelen uit de lijst van penicilline-antibiotica wordt bepaald door hun vermogen om de dood van pathogene microflora te veroorzaken. Penicillines werken bacteriedodend, in wisselwerking met bacteriële enzymen, en verstoren de synthese van de bacteriële wand.

Doelen voor penicillines zijn het kweken van bacteriële cellen. Voor mensen zijn penicilline-antibiotica veilig, omdat de membranen van menselijke cellen geen bacterieel peptidoglycaan bevatten.

classificatie

Volgens de productiemethode en eigenschappen zijn er twee hoofdgroepen van penicilline-antibiotica:

• natuurlijk - ontdekt in 1928 door Fleming;
• semi-synthetisch - gemaakt voor de eerste keer in 1957, toen de actieve kern van het antibioticum 6-AIC werd geïsoleerd.

Een aantal natuurlijke penicillines afgeleid van Penicillum microgrib is niet resistent tegen bacteriële penicillinase-enzymen. Om deze reden is het activiteitenspectrum van de natuurlijke penicilline-reeks versmald vergeleken met de groep semi-synthetische geneesmiddelen.

Penicillin Classification:

• natuurlijke;
  • fenoxymethylpenicilline - Osp en analogen;
  • benzathine benzylpenicilline - Retarpen;
  • benzylpenicilline - procaïne penicilline;
• semi;
  • aminopenicillinen - amoxicillinen, ampicillinen;
  • anti-staphylococcen;
  • antipsevdomonadnye;
    • karboksipenitsilliny;
    • ureidopenitsilliny;
  • beschermd tegen inhibitie;
  • gecombineerd.

Onder invloed van het wijdverspreide gebruik van antibiotica, hebben bacteriën geleerd om beta-lactamase-enzymen te produceren die penicillines in de maag vernietigen.

Om het vermogen van bèta-lactamase-producerende bacteriën om antibiotica te vernietigen te overwinnen, creëerden ze een combinatie van remmer-beschermde middelen.

Spectrum van actie

Natuurlijke penicillines zijn actief tegen bacteriën:

• Gram-positief - Stafylokokken, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
• Gramnegatief - meningokokken, gonococci, Haemophilus ducreyi - veroorzaakt zachte kans, Pasteurella multocida - veroorzaakt pasteurellose;
• anaeroben - clostridia, fusobacteria, actinomycetes;
• spirochete - leptospira, borrelia, bleke spirocheten.

Het werkingsspectrum van semi-synthetische penicillines is breder dan dat van natuurlijke.

Semi-synthetische groepen antibiotica uit de lijst van penicilline-reeksen worden ingedeeld volgens het werkingsspectrum, als:

• niet actief voor de pseudomonas aeruginosa;
• anti-pesticide medicijnen.

getuigenis

Als eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële infecties worden antibiotica uit de penicilline-reeks gebruikt bij de behandeling van:

• aandoeningen van de luchtwegen - longontsteking, bronchitis;
• KNO-ziekten - otitis, tonsillitis, tonsilofaryngitis, roodvonk;
• ziekten van het urinewegstelsel - cystitis, pyelonephoritis
• gonnoroea, syfilis;
• huidinfecties;
• osteomyelitis;
• neonatale pasgeborenen;
• bacteriële lesies van de slijmvliezen, bindweefsel;
• leptospirose, actinomycosis;
• meningitis.

Natuurlijke penicillines

Natuurlijke benzylpenicillines worden vernietigd door bètalactamasen en maagsap. De preparaten van deze groep worden geproduceerd als geneesmiddelen voor injecties:

• langdurige werking - analogen met de namen Bicillines genummerd 1 en 5, novocaïnezout van benzylpenicilline;
• kortwerkend natrium, kaliumzouten van benzylpenicilline.

Langdurige secretie in het bloed bij toediening van intramusculair depotvormen van penicillines, die na de injectie langzaam uit de spier in het bloed worden afgegeven:

• Bicelline 1 en 5 - worden 1 keer per dag aangesteld;
• Benzylpenicilline novocaine zout - 2 - 3 p./ Dag.

aminopenicilline

Antibiotica uit de lijst met aminopenicillinen zijn effectief tegen de meeste infecties die worden veroorzaakt door bacteriën Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus en andere namen, overwegend Gram-negatieve bacteriën.

De lijst van antibiotica aminopenicillines penicilline-serie omvat medicijnen:

• ampicilline-reeks;
  • Ampicilline trihydraat;
  • ampicilline;
• amoxicilline;
  • Flemoxine Solutab;
  • Ospamoks;
  • Amosin;
  • Ekobol.

De activiteit van antibiotica uit de lijst van ampicillines en amoxicillines, de actiespectra van geneesmiddelen van deze penicilline-groepen zijn vergelijkbaar.

Ampicilline-antibiotica hebben een zwakker effect op pneumokokken, maar de activiteit van Ampicilline en de analogen ervan met de namen Ampicilline Akos, Ampicilline-trihydraat is hoger in verhouding tot shigella.

Antibiotica van de groep zijn voorgeschreven:

• ampicillines - binnentabletten en injecties in / m, in / in;
• Amoxicillines - voor orale toediening.

Amoxicilline is effectief tegen Pseudomonas aeruginosa, maar sommige leden van de groep worden vernietigd door bacteriële penicillinases. Penicillines van de groep ampicilline-antibiotica zijn resistent tegen penicillinase-enzymen.

Antistaphylococcal penicillines

De anti-staphylococcal penicillinegroep omvat antibiotica van de namen:

De medicijnen zijn resistent tegen stafylokokkenpenicillinases, die andere penicilline-antibiotica vernietigen. De meest bekende van deze groep is het anti-staphylococcen-medicijn Oxacillin.

Antisexpous penicillines

Antibiotica van deze groep hebben een groot werkingsspectrum dan aminopenicillines, zijn effectief tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), die ernstige cystitis, etterende tonsillitis en huidinfecties veroorzaakt.

De groep van anti-panicilli penicillines omvat:

• carboxypenicillines - geneesmiddelen;
  • Karbetsin;
  • Piopi;
  • Carbenicilline dinatrium;
  • timentin;
• een groep ureidopenicillinen;
  • Securopen;
  • Azlin;
  • Baypen;
  • piperacilline-picilline.

Carbenicilline is alleen beschikbaar als poeder voor de / m, in / in de injectie. Antibiotica van deze groep zijn voorgeschreven voor volwassenen.

Timentine wordt voorgeschreven voor ernstige infecties van het urogenitale ademhalingssysteem. Azlotsilline en analogen worden voorgeschreven in injecties met purulent-septische condities:

• peritonitis;
• septische endocarditis;
• sepsis;
• longabces;
• ernstige urineweginfecties.

Piperacilline wordt voornamelijk voorgeschreven voor infecties met Klebsiella.

Inhibitorbeschermend, gecombineerd betekent

Voor remmerbeschermde penicillines zijn gecombineerde geneesmiddelen, waaronder een antibioticum en een stof die de activiteit van bacteriële bèta-lactamase blokkeert.

Als remmers van bèta-lactamase, waarvan er ongeveer 500 soorten zijn, zijn:

• clavulaanzuur;
• tazobactam;
• sulbactam.

Voor de behandeling van luchtweginfecties, urineweginfecties, voornamelijk penicilline-beschermde antibiotica met de volgende namen worden gebruikt:

• amoxicilline + clavunaat;
  • augmentin;
  • amoxiclav;
  • Amoxil;
• ampicilline + sulbactam - Unazin.

Van infecties die zich voordoen tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit, schrijven voor:

• ticarcilline + clavunaat - Timentine;
• piperacilline + tazobactam - Tazotsin.

De geneesmiddelen met gecombineerde werking omvatten het antibacteriële middel Ampioks en het analoge Ampiox-natrium, inclusief ampicilline + oxacilline.

Ampioks is beschikbaar in tabletten en in poedervorm voor injectie. Ampioks wordt gebruikt bij de behandeling van kinderen en volwassenen tegen ernstige sepsis, septische endocarditis en postpartum-infectie.

Penicillines voor volwassenen

De lijst van semi-synthetische penicillines, die veel worden gebruikt voor keelpijn, otitis, faryngitis, sinusitis, longontsteking, omvat geneesmiddelen in pillen en injecties:

• Hikontsil;
• Ospamoks;
• amoxiclav;
• Amoksikar;
• ampicilline;
• augmentin;
• Flemoxine Solutab;
• amoxiclav;
• piperacilline;
• ticarcilline;

Tegen purulente, chronische pyelonefritis, bacteriële cystitis, urethritis, endometritis, salpingitis, worden vrouwen penicillines voorgeschreven:

• augmentin;
• amoxiclav;
• Ampicilline + sulbactam;
• Medoklav;
• Piperacilline + tazobactam;
• Ticarcilline met clavulanaat.

Penicillines worden niet gebruikt tegen prostatitis, omdat ze niet in het prostaatweefsel doordringen.

Als de patiënt allergisch is voor penicillines, zijn urticaria en anafylactische shock mogelijk in het geval van behandeling met cefalosporines.

Om een ​​allergische reactie te voorkomen, worden allergieën voor bètalactamantibiotica, die penicillines en cefalosporines zijn, macrolide-antibiotica voorgeschreven.

Exacerbatie van chronische pyelonefritis bij zwangere vrouwen behandelt:

• ampicilline;
• Amoxicilline + clavulanaat;
• Ticarcilline + clavulanaat;
• Oxacilline - met stafylokokkeninfectie.

De lijst van niet-penicilline-antibiotica die een arts kan voorschrijven voor keelpijn, bronchitis of longontsteking tijdens de zwangerschap, omvat de volgende medicijnen:

Penicillines voor de behandeling van kinderen

Penicillines zijn laag-toxische antibiotica, daarom worden ze vaak voorgeschreven voor kinderen met infectieziekten.

Bij de behandeling van kinderen wordt de voorkeur gegeven aan door penetilline beschermde penicillines bedoeld voor inname.

Penicilline-antibiotica voor de behandeling van kinderen zijn Amoxicilline en de analogen daarvan, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin en Flemoklav Solyutab.

Gebruikt om kinderen en vormen van het antibioticum Solutab te behandelen, niet van de penicilline-reeks, de lijst bevat analogen met de namen:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Medicijnen in de vorm van dispergeerbare solutab-tabletten werken niet minder effectief dan injecties en veroorzaken minder kinderlijk verdriet en tranen tijdens het behandelingsproces. Lees over antibiotica in de vorm van dispergeerbare bruistabletten kunt u vinden op de pagina "Antibioticum Solyutab."

Vanaf de geboorte worden het medicijn Ospamox en een aantal analogen ervan, die worden geproduceerd in oplosbare tabletten, korrels en poeder voor suspensie, gebruikt om kinderen te behandelen. De benoeming van de dosering maakt de arts op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind.

Bij kinderen kunnen penicillines zich in het lichaam ophopen als gevolg van de onvolgroeidheid van het urinewegstelsel of de nierziekte. Een verhoogde concentratie van antibioticum in het bloed heeft een toxisch effect op zenuwcellen, wat zich manifesteert door convulsies.

Wanneer deze symptomen optreden, wordt de behandeling gestopt en wordt het antibioticum uit de penicilline-reeks vervangen door een kind van een andere groep.

Contra-indicaties, bijwerkingen van penicillines

Contra-indicaties voor penicilline gebruik omvatten allergieën voor penicillines en cefalosporines. Als er uitslag optreedt tijdens de behandeling, stop dan met het innemen van de medicijnen en raadpleeg een arts.

Allergieën voor penicillines kunnen angio-oedeem, anafylaxie manifesteren.

De lijst met bijwerkingen in penicillines is klein. De belangrijkste negatieve manifestatie is de onderdrukking van nuttige darmmicroflora.

Diarree, candidiasis, huiduitslag - dit zijn de belangrijkste bijwerkingen van penicillinegebruik. Minder vaak manifesteren de bijwerkingen van deze reeks geneesmiddelen zich:

• misselijkheid, braken;
• hoofdpijn;
• pseudomembraneuze colitis;
• oedeem.

Het gebruik van sommige penicillinegroepen - benzylpenicillines, carbenicillines, kan een verstoorde elektrolytenbalans veroorzaken met het begin van hyperkaliëmie of hypernatriëmie, wat het risico op een hartaanval, hoge bloeddruk verhoogt.

Een bredere lijst van ongewenste reacties in oxacilline en analogen:

• leukocytenstoornis - laag hemoglobine, afgenomen neutrofielen;
• van de nieren bij kinderen - het verschijnen van bloed in de urine;
• koorts, braken, misselijkheid.

Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, moet u de gebruiksaanwijzing volgen en het geneesmiddel innemen volgens de door de arts voorgeschreven dosering.

Lees de rubriek 'Preparaten' voor meer informatie over elke groep penicilline-antibiotica.

Penicilline-antibiotica: classificatie

Antibiotica danken hun uiterlijk aan de Schotse wetenschapper Alexander Fleming. Meer precies, zijn onvoorzichtigheid. In september 1928 keerde hij terug naar zijn laboratorium na een lange reis. In deze vergeten petrischaal op de tafel in deze tijd is er een beschimmeld gebied gegroeid en er heeft zich een ring van dode microben omheen gevormd. Dit fenomeen werd opgemerkt en begon te worden onderzocht door een microbioloog.

In vitro bevat schimmel een stof die Fleming penicilline noemde. Het was echter al 13 jaar voordat penicilline in zuivere vorm werd verkregen en het effect ervan werd voor de eerste keer op een persoon getest. De massaproductie van nieuwe medicijnen begon in 1943, in de fabriek waar ze whisky brouwden.

Tegenwoordig zijn er ongeveer enkele duizenden natuurlijke en synthetische stoffen met antimicrobiële werking. Penicillinepreparaten zijn echter nog steeds het populairst.

Werkingsmechanisme

Elk pathogeen micro-organisme, dat het bloed of weefsel binnendringt, begint zich te delen en te groeien. De effectiviteit van penicillines is gebaseerd op hun vermogen om de vorming van bacteriële celwanden te verstoren.

Penicillinegroepantibiotica blokkeren specifieke enzymen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van een beschermende peptidoglycanlaag in de bacteriële envelop. Dankzij deze laag blijven ze ongevoelig voor agressieve omgevingsinvloeden.

Het resultaat van een verminderde synthese is het onvermogen van het membraan om weerstand te bieden aan het verschil tussen externe druk en druk in de cel zelf, waardoor het micro-organisme opzwelt en eenvoudig breekt.

Penicillines zijn antibiotica met een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat ze alleen actieve micro-organismen beïnvloeden die bezig zijn met het delen en vormen van nieuwe celmembranen.

classificatie

Volgens de chemische classificatie van penicilline zijn antibiotica β-lactam-antibiotica. In hun structuur bevatten ze een speciale bèta-lactamring, die hun hoofdactiviteit bepaalt. Tot op heden is de lijst van dergelijke medicijnen vrij groot.

De eerste, natuurlijke penicilline had ondanks al zijn effectiviteit één belangrijk nadeel. Hij was niet bestand tegen het enzym penicillinase, dat door bijna alle micro-organismen werd geproduceerd. Daarom hebben wetenschappers semi-synthetische en synthetische analogen gecreëerd. Tegenwoordig omvatten antibiotica van de penicillinegroep drie hoofdtypen.

Natuurlijke penicillines

Zoals vele jaren geleden werden ze verkregen met behulp van schimmel schimmels Penicillium notatum en Penicillium chrysogenum. De belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep vandaag zijn het benzylpenicilline-natrium- of kaliumzout, evenals hun analogen Bicillinen -1, 3 en 5, die het Novocain-zout van penicilline zijn. Deze medicijnen zijn onstabiel voor de agressieve omgeving van de maag en worden daarom alleen in de vorm van injecties gebruikt.

Benzylpenicillines worden gekenmerkt door een snel begin van een therapeutisch effect dat zich in 10-15 minuten ontwikkelt. De duur ervan is echter vrij klein, slechts 4 uur. Bicilline kan bogen op een grotere stabiliteit vanwege de combinatie met novocaïne, de werking ervan duurt 8 uur.

Een andere vertegenwoordiger in de lijst van deze groep - fenoxymethylpenicilline is resistent tegen zure omgevingen, daarom is het verkrijgbaar in tabletten en suspensies, die kunnen worden gebruikt bij kinderen. Het is echter ook niet verschillend in de duur van de actie en kan 4 tot 6 keer per dag worden toegediend.

Natuurlijke penicillines worden tegenwoordig zeer zelden gebruikt vanwege het feit dat de meeste pathologische micro-organismen resistentie tegen hen hebben ontwikkeld.

semi-synthetische

Deze penicilline-groep van antibiotica werd verkregen met behulp van verschillende chemische reacties, waarbij extra radicalen aan het hoofdmolecuul werden toegevoegd. De enigszins gewijzigde chemische structuur gaf deze stoffen nieuwe eigenschappen, zoals resistentie tegen penicillinase en een uitgebreider werkingsspectrum.

Semisynthetische penicillines omvatten:

• Antistaphylococcen, zoals Oxacillin, verkregen in 1957, en cloxacilline, flucloxacilline en dicloxacilline, die tegenwoordig nog steeds worden gebruikt, worden niet gebruikt vanwege hun hoge toxiciteit.
• Anti-psoriasis, een speciale groep penicillines, die is gemaakt ter bestrijding van infecties veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa. Deze omvatten carbenicilline, piperacilline en azlocilline. Helaas worden deze antibiotica tegenwoordig zeer zelden gebruikt en vanwege de resistentie van micro-organismen voor hen, worden nieuwe geneesmiddelen niet aan de lijst toegevoegd.
• Penicilline breed spectrum van antibiotica. Deze groep werkt op verschillende micro-organismen en is tegelijkertijd bestand tegen een zure omgeving, wat betekent dat het niet alleen wordt geproduceerd in oplossingen voor injecties, maar ook in tabletten en suspensies voor kinderen. Dit omvat aminopenicillinen, die het vaakst worden gebruikt, zoals Ampicilline, Ampioks en Amoxicilline. De medicijnen hebben een langdurig effect en worden meestal 2-3 keer per dag aangebracht.

Van de hele groep van halfsynthetische geneesmiddelen zijn de breed-spectrum penicilline-antibiotica de meest populaire en worden ze zowel in klinische als ambulante behandeling gebruikt.

Inhibitor Protected

Eens konden penicilline-injecties bloedvergiftiging genezen. Tegenwoordig zijn de meeste antibiotica zelfs bij eenvoudige infecties niet effectief. De reden hiervoor is resistentie, dat wil zeggen, resistentie tegen geneesmiddelen die micro-organismen hebben verworven. Een van de mechanismen is de vernietiging van antibiotica met behulp van het enzym bèta-lactamase.

Om dit te voorkomen hebben wetenschappers een combinatie van penicillines met speciale stoffen gecreëerd - bèta-lactamaseremmers, namelijk clavulaanzuur, sulbactam of tazobactam. Dergelijke antibiotica worden beschermd genoemd en tegenwoordig is de lijst van deze groep de meest uitgebreide.

Naast het feit dat remmers penicillines beschermen tegen de schadelijke effecten van bèta-lactamase, hebben ze ook hun eigen antimicrobiële werking. Amoxiclav, een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur en ampisid, een combinatie van ampicilline en sulbactam, wordt meestal gebruikt uit deze groep antibiotica. Voorgeschreven door artsen en hun analogen - medicijnen Augmentin of Flemoklav. Beschermde antibiotica worden gebruikt om kinderen en volwassenen te behandelen, en ze zijn ook de eerste geneesmiddelen bij de behandeling van infecties tijdens de zwangerschap.

Antibiotica beschermd door bèta-lactamaseremmers zijn met succes gebruikt, zelfs voor de behandeling van ernstige infecties die resistent zijn tegen de meeste andere geneesmiddelen.

Toepassingsfuncties

Statistieken beweren dat de prevalentie van antibiotica op de tweede plaats komt na pijnstillers. Volgens het analytische bedrijf DSM Group werden slechts in een kwart van 2016 55,46 miljoen pakketten verkocht. Tegenwoordig verkopen apotheken ongeveer 370 verschillende merken medicijnen die worden geproduceerd door 240 bedrijven.

De volledige lijst van antibiotica, inclusief penicilline, verwijst naar de medicijnen van strikte verlof. Om deze te kopen, hebt u daarom een ​​recept van een arts nodig.

getuigenis

Een indicatie voor het gebruik van penicillines kan elke infectieziekte zijn die voor hen gevoelig is. Gewoonlijk schrijven artsen penicilline-antibiotica voor:

1. Bij ziekten veroorzaakt door Gram-positieve bacteriën, zoals meningokokken, kan meningitis en gonokokken ontstaan, die de ontwikkeling van gonorroe teweegbrengen.
2. Bij pathologieën die worden veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën, zoals pneumokokken, stafylokokken of streptokokken, die vaak de oorzaak zijn van infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, het urinewegstelsel en vele andere.
3. Bij infecties veroorzaakt door actinomycetes en spirocheten.

De lage toxiciteit die de penicillinegroep heeft in vergelijking met andere antibiotica, maakt hen de meest voorgeschreven geneesmiddelen voor de behandeling van angina, longontsteking, verschillende infecties van de huid en het botweefsel, ziekten van de ogen en bovenste luchtwegen.

Contra

Deze groep antibiotica is relatief veilig. In sommige gevallen, wanneer de voordelen van hun gebruik opwegen tegen het risico, worden ze zelfs tijdens de zwangerschap voorgeschreven. Vooral wanneer niet-penicilline-antibiotica niet effectief zijn.

Pas ze toe tijdens de periode van borstvoeding. Artsen adviseren echter hetzelfde om borstvoeding te verlaten op het moment dat ze antibiotica gebruiken, omdat ze in de melk kunnen binnendringen en allergieën kunnen veroorzaken bij de baby.

De enige absolute contra-indicatie voor het gebruik van penicillinegeneesmiddelen is de individuele intolerantie voor zowel de hoofdsubstantie als de hulpcomponenten. Benzylpenicilline novocaïnezout is bijvoorbeeld gecontra-indiceerd bij allergieën voor novocaïne.

Bijwerkingen

Antibiotica zijn tamelijk agressieve medicijnen. Zelfs ondanks het feit dat ze geen effect hebben op de cellen van het menselijk lichaam, kunnen er onplezierige effecten van het gebruik ervan zijn.

1. Allergische reacties manifesteerden zich voornamelijk in de vorm van jeuk, roodheid en uitslag. Minder vaak kan zwelling optreden, de temperatuur stijgt. In sommige gevallen kan anafylactische shock optreden.
2. Verstoring van de balans van natuurlijke microflora, die aandoeningen, buikpijn, opgeblazen gevoel en misselijkheid veroorzaakt. In zeldzame gevallen is de ontwikkeling van candidiasis.
3. Een negatief effect op het zenuwstelsel, waarvan irritatie, prikkelbaarheid, zelden epileptische aanvallen kunnen voorkomen.

Behandelingsregels

Tot op heden wordt van alle soorten open antibiotica slechts 5% gebruikt. De reden hiervoor is de ontwikkeling van resistentie in micro-organismen, die vaak optreedt als gevolg van oneigenlijk gebruik van geneesmiddelen. Immuniteit voor antibiotica claimt al jaarlijks het leven van 700 duizend mensen.

Om het antibioticum zo effectief mogelijk te laten zijn en in de toekomst geen weerstand te veroorzaken, moet het worden gedronken in de door de arts voorgeschreven dosering en moet u een volledige kuur nemen!

Als de arts u penicillines of andere antibiotica heeft voorgeschreven, volg dan de volgende regels:

• Neem strikt de tijd en frequentie waar van het medicijn innemen. Probeer het geneesmiddel tegelijkertijd te drinken, dus zorg voor een constante concentratie van de werkzame stof in het bloed.
• Als de dosering van penicilline klein is en het medicijn drie keer per dag moet worden gedronken, betekent dit dat de tijd tussen de doses 8 uur moet zijn. Als de door een arts voorgeschreven dosis is ontworpen om tweemaal per dag te worden ingenomen - tot 12 uur.
• Het verloop van het medicijn kan variëren van 5 tot 14 dagen en wordt bepaald door uw diagnose. Drink altijd de volledige door de arts voorgeschreven kuur weg, ook als de symptomen van de ziekte u niet storen.
• Als u binnen 72 uur geen verbetering voelt, vertel dit dan aan uw arts. Misschien was zijn gekozen medicijn niet effectief genoeg.
• Vervang zelf geen antibioticum door een ander. Verander de dosering of doseringsvorm niet. Als de arts injecties heeft voorgeschreven, zijn de pillen in uw geval niet effectief genoeg.
• Volg de instructies voor ontvangst op. Er zijn antibiotica die je tijdens de maaltijden moet drinken, er zijn mensen die direct daarna drinken. Spoel het medicijn alleen af ​​met gewoon, niet-koolzuurhoudend water.
• Geef ten tijde van de behandeling met antibiotica alcohol, vet, gerookt en gefrituurd voedsel. Antibiotica worden voornamelijk uitgescheiden door de lever, dus het moet niet extra worden geladen tijdens deze periode.

Als penicilline-antibiotica worden voorgeschreven aan een kind, moet u extra oplettend zijn voor hun ontvangst. Kinderlichamen zijn veel gevoeliger voor deze medicijnen dan volwassenen, dus allergieën bij baby's kunnen vaker voorkomen. Penicillines voor kinderen worden meestal geproduceerd in een speciale doseringsvorm, in de vorm van suspensies, dus je moet het kind geen pil geven. Drink antibiotica correct en alleen wanneer voorgeschreven door een arts wanneer het echt nodig is.

Beoordeling en lijst van antibioticabestrijding door penicilline

Paddestoelen zijn het rijk van levende organismen. Champignons zijn anders: sommige vallen in onze voeding, andere veroorzaken huidziekten, andere zijn zo giftig dat ze tot de dood kunnen leiden. Maar Penicillium-schimmels redden miljoenen mensenlevens van pathogene bacteriën.

Penicilline-antibiotica worden nog steeds in de geneeskunde gebruikt.

Ontdekking van penicilline en zijn eigenschappen

In de jaren 30 van de vorige eeuw voerde Alexander Fleming experimenten uit met stafylokokken. Hij bestudeerde bacteriële infecties. Nadat een groep van deze pathogenen is opgegroeid in een voedingsmedium, merkte de wetenschapper op dat er gebieden in de beker zijn waar geen levende bacteriën in de buurt zijn. Uit het onderzoek bleek dat de gebruikelijke groene schimmel die zich op oudbakken brood zet, de schuld is van deze vlekken. Schimmel werd Penicillium genoemd en produceerde, naar het bleek, een stof die stafylokokken doodt.

Fleming bestudeerde dit onderwerp dieper en ontdekte al snel pure penicilline, die het eerste antibioticum ter wereld werd. Het werkingsprincipe van het medicijn is als volgt: wanneer de cel van een bacterie zich deelt, herstelt elke helft zijn celwand met behulp van een speciaal chemisch element - peptidoglycaan. Penicilline blokkeert de vorming van dit element en de bacteriecel "lost" eenvoudigweg op in de omgeving.

Maar al snel ontstonden er problemen. Bacteriecellen hebben geleerd het medicijn te weerstaan ​​- ze begonnen een enzym te produceren dat beta-lactamase wordt genoemd, dat bèta-lactams afbreekt (de basis van penicilline).

De volgende 10 jaar was er een onzichtbare oorlog tussen de ziekteverwekkers die penicilline vernietigden, en wetenschappers, deze penicilline modificerend. Er werden dus vele modificaties van penicilline geboren, die nu de gehele penicilline-reeks van antibiotica vormen.

Farmacokinetiek en werkingsprincipe

Het medicijn verspreidt zich met elke methode snel door het lichaam en doordringt bijna alle delen. Uitzonderingen: hersenvocht, prostaatklier en visueel systeem. Op deze plaatsen is de concentratie erg laag, onder normale omstandigheden niet meer dan 1%. Wanneer de ontsteking kan oplopen tot 5%.

Antibiotica hebben geen invloed op de cellen van het menselijk lichaam, omdat de laatste geen peptidoglycaan bevatten.

Het medicijn wordt snel uitgescheiden uit het lichaam, na 1-3 uur gaat het meeste via de nieren.

Bekijk een video over dit onderwerp.

Antibioticum classificatie

Alle geneesmiddelen zijn onderverdeeld in: natuurlijke (korte en langdurige werking) en semi-synthetische (antistaphylococcen, breedspectrumgeneesmiddelen, antisexaginalis).

natuurlijk

Deze preparaten worden direct uit de mal gehaald. Op dit moment zijn de meeste van hen verouderd, omdat pathogenen immuniteit voor hen hebben ontwikkeld. In de geneeskunde worden benzylpenicilline en bicilline het meest gebruikt, die effectief zijn tegen grampositieve bacteriën en cocci, sommige anaerobe bacteriën en spirocheten. Al deze antibiotica worden alleen gebruikt in de vorm van injecties in de spieren, omdat de zure omgeving van de maag ze snel vernietigt.

Benzylpenicilline in de vorm van natrium- en kaliumzouten behoort tot natuurlijke kortwerkende antibiotica. De werking stopt na 3-4 uur, dus u moet vaak meerdere injecties doen.

Om dit nadeel te elimineren, hebben apothekers natuurlijke antibiotica met langdurige werking gecreëerd: bicilline en novocaïne benzylpenicilline. Deze medicijnen worden "depotvormen" genoemd, omdat ze, nadat ze in de spier zijn ingebracht, een "depot" vormen, van waaruit het medicijn langzaam in het lichaam wordt geabsorbeerd.

Voorbeelden van geneesmiddelen: zout van benzylpenicilline (natrium, kalium of procaïne), Bicilline-1, Bicilline-3, Bicilline-5.

Semisynthetische antibiotica van de penicillinegroep

Enkele decennia na ontvangst van penicilline konden apothekers het belangrijkste actieve bestanddeel isoleren en begon het proces van modificatie. Na verbetering kregen de meeste geneesmiddelen resistentie tegen de zure omgeving van de maag en begonnen semi-synthetische penicillines in tabletten te worden aangemaakt.

Isoxazievenicillines zijn geneesmiddelen die effectief zijn tegen stafylokokken. Deze hebben geleerd een enzym te produceren dat benzylpenicilline vernietigt, en preparaten uit deze groep voorkomen dat ze een enzym produceren. Maar voor de verbetering komt op een prijs - de drug van dit type wordt slechter opgenomen in het lichaam en hebben een kleinere actieradius in vergelijking met natuurlijke penicillines. Voorbeelden van medicijnen: Oxacilline, Nafcilline.

Aminopenicillines zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Verlies benzylpenicilline in kracht in de strijd tegen gram-positieve bacteriën, maar bedek een groter aantal infecties. In vergelijking met andere medicijnen blijven ze langer in het lichaam en dringen ze beter door bepaalde lichaamsbelemmeringen. Voorbeelden van medicijnen: Ampicilline, Amoxicilline. U kunt vaak Ampioks - Ampicilline + Oxacilline vinden.

Carboxypenicillines en ureidopenicillines zijn antibiotica die werkzaam zijn tegen Pseudomonas aeruginosa. Op dit moment worden ze praktisch niet gebruikt, omdat infecties snel resistent voor hen worden. Af en toe kunt u hen ontmoeten als onderdeel van een uitgebreide behandeling.

Voorbeelden van medicijnen: Ticarcilline, Piperacilline

Een lijst met alle penicilline-antibiotica en een schat aan gegevens over hen

Gewone antibacteriële medicijnen van minder dan een eeuw geleden zorgden voor een ware revolutie in de geneeskunde. De mensheid heeft een krachtig wapen ontvangen om infecties te bestrijden, die eerder als dodelijk werden beschouwd.

De eerste waren antibiotica-penicillines, die tijdens de Tweede Wereldoorlog vele duizenden levens hebben gered en actueel zijn in de moderne medische praktijk. Het tijdperk van antibioticatherapie begon bij hen en dankzij hen werden alle andere antimicrobiële geneesmiddelen verkregen.

Penicilline-antibiotica: een lijst met geneesmiddelen, een korte beschrijving en analogen

Deze sectie biedt een volledige lijst van momenteel relevante antimicrobiële geneesmiddelen. Naast de kenmerken van de basische verbindingen worden alle handelsnamen en analogen gegeven.

De verstrekte informatie is alleen voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor actie. Alle afspraken worden uitsluitend gemaakt door een arts en de therapie is onder zijn controle.

Ondanks de lage toxiciteit van penicillines leidt hun ongecontroleerd gebruik tot ernstige gevolgen: de vorming van resistentie in het pathogeen en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm die moeilijk te genezen is. Het is om deze reden dat de meeste stammen van pathogene bacteriën vandaag resistent zijn tegen ABP van de eerste generatie.

Gebruik voor antibiotische therapie moet precies het medicijn zijn dat door een specialist is aangewezen. Onafhankelijke pogingen om een ​​goedkope analoog te vinden en op te slaan kunnen leiden tot verslechtering.

De dosering van de actieve substantie in een generiek geneesmiddel kan bijvoorbeeld naar boven of naar beneden verschillen, wat het verloop van de behandeling nadelig beïnvloedt.

Wanneer het nodig is om het geneesmiddel te vervangen vanwege een acuut tekort aan financiën, is het noodzakelijk om de arts te vragen, omdat alleen een specialist de beste optie kan kiezen.

Penicillines: definitie en eigenschappen

Deze structurele component is van doorslaggevend belang bij de behandeling van bacteriële infectieziekten: het voorkomt dat bacteriën een speciaal biopolymeer van peptidoglycaan produceren dat nodig is voor het bouwen van de celwand. Als gevolg hiervan kan het membraan zich niet vormen en sterft het micro-organisme. Er is geen destructieve invloed op menselijke en dierlijke cellen omdat ze geen peptidoglycaan bevatten.

Medische preparaten op basis van de producten van schimmels worden op grote schaal gebruikt in alle medische gebieden vanwege de volgende eigenschappen:

• Hoge biologische beschikbaarheid - geneesmiddelen worden snel opgenomen en verspreid door de weefsels. De verzwakking van de bloed-hersenbarrière tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen draagt ​​ook bij tot de penetratie in de hersenvocht.
• Uitgebreid antimicrobieel spectrum. In tegenstelling tot de eerste generatie chemische preparaten, zijn moderne penicillines effectief tegen de overgrote meerderheid van gram-negatieve en positieve bacteriën. Ze zijn ook bestand tegen penicillinase en de zure omgeving van de maag.
• Laagste toxiciteit bij alle ABP. Ze mogen zelfs tijdens de zwangerschap gebruiken, en de juiste ontvangst (zoals voorgeschreven door de arts en volgens de instructies) elimineert de ontwikkeling van bijwerkingen bijna volledig.

In het proces van onderzoek en experimenten werden veel medische preparaten met verschillende eigenschappen verkregen. Als penicilline en ampicilline bijvoorbeeld tot een gemeenschappelijke reeks behoren, zijn ze niet hetzelfde. Alle penicilline ABP is goed compatibel met de meeste andere geneesmiddelen. Wat de complexe therapie met andere soorten antibacteriële geneesmiddelen betreft, verzwakt het gezamenlijke gebruik met bacteriostatische middelen de effectiviteit van penicillines.

classificatie

Een grondige studie van de eigenschappen van het eerste antibioticum toonde zijn imperfectie. Ondanks het vrij brede spectrum van antimicrobiële werking en lage toxiciteit, bleek natuurlijke penicilline gevoelig te zijn voor een speciaal destructief enzym (penicillinase) geproduceerd door sommige bacteriën. Bovendien verloor het zijn eigenschappen volledig in een zure maagomgeving en daarom werd het uitsluitend in de vorm van injecties gebruikt. Op zoek naar effectievere en stabielere verbindingen zijn verschillende semi-synthetische geneesmiddelen gemaakt.

Tot op heden zijn penicilline-antibiotica, waarvan een volledige lijst hieronder wordt gegeven, onderverdeeld in 4 hoofdgroepen.

biosynthetische

Geproduceerd door de schimmel schimmels Penicillium notatum en Penicillium chrysogenum, benzylpenicilline is een zuur in moleculaire structuur. Voor medische doeleinden combineert het chemisch met natrium of kalium om zouten te vormen. De verkregen verbindingen worden gebruikt voor de bereiding van injectie-oplossingen, die snel worden geabsorbeerd.

Het therapeutische effect wordt waargenomen binnen 10-15 minuten na toediening, maar duurt niet meer dan 4 uur, wat frequent herhaalde injecties in spierweefsel vereist (in speciale gevallen kan natriumzout intraveneus worden toegediend).

Deze medicijnen dringen goed door tot in de longen en de slijmvliezen en in de hersen- en synoviale vloeistoffen, het myocardium en de botten - in mindere mate. Bij ontstekingen van de hersenvliezen (meningitis) neemt de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière echter toe, wat het mogelijk maakt om met succes te genezen.

Om het effect van het geneesmiddel te verlengen, combineert natuurlijk benzylpenicilline met novocaïne en andere stoffen. De verkregen zouten (Novocainic, Bitsillin-1, 3 en 5) na intramusculaire injectie vormen een medicijndepot op de injectieplaats, van waaruit de actieve substantie continu en met lage snelheid het bloed binnendringt. Met deze eigenschap kunt u het aantal injecties tot 2 keer per dag verminderen, terwijl u het therapeutische effect van kalium- en natriumzouten handhaaft.

Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de langdurige antibioticabehandeling van chronische reuma, syfilis, focale streptokokkeninfectie.
Fenoxymethylpenicilline is een andere vorm van benzylpenicilline bedoeld voor de behandeling van matige infectieziekten. Het verschilt van de hierboven beschreven resistentie tegen het zoutzuur van maagsap.

Met deze kwaliteit kunt u het medicijn in de vorm van tabletten voor oraal gebruik (4 tot 6 keer per dag) vrijgeven. De meeste pathogene bacteriën, behalve spirocheten, zijn resistent tegen biosynthetische penicillines.

Semisynthetische antistaphylococcen

Natuurlijke benzylpenicilline relatief inactief aureus stammen die penicillinase (het enzym vernietigt de bèta-lactamring actief bestanddeel).

Gedurende lange tijd werd penicilline niet gebruikt voor de behandeling van stafylokokkeninfectie, terwijl in 1957 oxacilline niet op basis daarvan werd gesynthetiseerd. Het remt de activiteit van het bèta-lactamase van het veroorzakende middel, maar is niet effectief tegen ziekten veroorzaakt door stammen die gevoelig zijn voor benzylpenicilline. Deze groep omvat ook cloxacilline, dicloxacilline, methicilline en andere, die bijna niet worden gebruikt in de moderne medische praktijk vanwege de verhoogde toxiciteit.

Penicillinegroep-antibiotica in breedspectrumtabletten

Deze omvat twee subgroepen van antimicrobiële middelen die geschikt zijn voor orale toediening en die een bactericide werking tegen de meeste pathogene micro-organismen (zowel Gram + en Gram-).

aminopenicilline

In vergelijking met de vorige groepen hebben deze verbindingen twee belangrijke voordelen. Enerzijds zijn zij werkzaam tegen een breder scala van pathogenen, en ten tweede in tabletvorm, waarbij gebruik vergemakkelijkt. Nadelen zijn gevoeligheid voor beta-lactamase, namelijk aminopenicilline (ampicilline en amoxicilline) zijn ongeschikt voor de behandeling van staphylococcen infecties.

In combinatie met oxacilline (Ampioks) resistent worden.

Geneesmiddelen worden goed geabsorbeerd en werken lang, wat de frequentie van gebruik tot 2-3 keer na 24 uur vermindert.

De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn:

Een veel voorkomende bijwerking van aminopenicillines is een karakteristieke niet-allergische uitslag die onmiddellijk na het stoppen verdwijnt.

pseudomonas

Vertegenwoordig een afzonderlijke penicilline-reeks van antibiotica, waarvan de naam duidelijk wordt. Antibacteriële activiteit is vergelijkbaar met aminopenicillines (met uitzondering van pseudomonads) en wordt uitgesproken in relatie tot de pyocyanische stick.

Volgens de mate van efficiëntie zijn onderverdeeld in:

• Carboxypenicillines, waarvan de klinische betekenis recent is afgenomen. Carbenicilline, dat de eerste van deze subgroep werd, is ook effectief tegen proteïne ampicilline-resistent. Momenteel zijn bijna alle stammen resistent tegen carboxypenicillines.
• Ureidopenicillines zijn effectiever in relatie tot Pseudomonas aeruginosa, kunnen ook worden voorgeschreven voor ontstekingen veroorzaakt door Klebsiella. De meest effectieve zijn Piperacilline en Azlocilline, waarvan alleen de laatste relevant blijft in de medische praktijk.

Tot op heden zijn de overgrote meerderheid van de stammen van Pseudomonas aeruginosa resistent tegen carboxypenicillines en ureidopenicillines. Om deze reden is hun klinische betekenis verminderd.

Inhibitor-beschermde combinatie

Ampitsilinovaya groep antibiotica, een zeer actief tegen de meeste pathogenen, penitsillinazoobrazuyuschih bacteriën vernietigd. Omdat de bacteriedodende werking van oxacillin weerstand tegen hen is veel zwakker dan die van ampicilline en amoxicilline werden gesynthetiseerd gecombineerde medikakmenty.

In combinatie met sulbactam clavulanaat en tazobactam antibiotica krijgen een tweede p-lactam ring en derhalve weerstand tegen beta-lactamasen. Bovendien hebben remmers hun eigen antibacteriële werking, waardoor het belangrijkste werkzame bestanddeel wordt versterkt.

Met remmers beschermde geneesmiddelen behandelen met succes ernstige nosocomiale infecties, waarvan spanningen resistent zijn tegen de meeste geneesmiddelen.

Penicillines in de medische praktijk

Een uitgebreid spectrum van actie en een goede tolerantie door patiënten maakte penicilline de beste manier om infectieziekten te behandelen. Aan het begin van het tijdperk van antimicrobiële geneesmiddelen benzylpenicilline en de zouten zijn de drugs van keuze, maar op het moment dat het merendeel van de ziekteverwekkers resistent zijn tegen hen. Niettemin, moderne semi-synthetische penicilline antibiotica pillen, injecties en andere toedieningsvormen te bezetten een leidende positie in antibiotische therapie op verschillende gebieden van de geneeskunde.

Longziekten en Otolaryngologie

De ontdekker merkte ook de specifieke werkzaamheid van penicilline tegen respiratoire pathogenen op, dus het medicijn wordt het meest gebruikt in dit gebied. Bijna alle van hen een verwoestende uitwerking op de bacteriën die sinusitis, meningitis, bronchitis, longontsteking en andere aandoeningen van de onderste en bovenste luchtwegen veroorzaken.

Met remmers beschermde middelen behandelen zelfs bijzonder gevaarlijke en aanhoudende nosocomiale infecties.

geslachtsziekten

Spirocheten - een van de weinige microorganismen bleven hun gevoeligheid voor benzylpenicilline en zijn derivaten. Benzilpenitsilliny effectief en met betrekking tot gonokokken die met succes syfilis en gonorroe kan behandelen, met een minimale negatieve impact op het lichaam van de patiënt.

gastro-enterologie

Intestinale ontstekingen veroorzaakt door pathogene microflora reageren goed op de behandeling met zuurbestendige geneesmiddelen.

Van bijzonder belang zijn aminopenicillinen, die deel uitmaken van de complexe uitroeiing van Helicobacter.

gynaecologie

In de verloskundige en gynaecologische praktijk worden veel penicillinepreparaten uit de lijst gebruikt om bacteriële infecties van het vrouwelijke voortplantingssysteem te behandelen en om infectie van de pasgeborene te voorkomen.

oogheelkunde

Hier penicilline antibiotica nemen ook een waardige plaats: oogdruppels, zalven en oplossingen voor injectie worden behandeld keratitis, abcessen, gonokokkenconjunctivitis en andere oogziekten.

urologie

Ziekten van het urinestelsel, met een bacteriële oorsprong, reageren goed op therapie alleen met middelen die door een inhibitor worden beschermd. De overblijvende subgroepen zijn niet effectief, omdat de stammen van pathogenen zeer resistent voor hen zijn.

Penicillines worden in bijna alle gebieden van de geneeskunde gebruikt voor ontstekingen veroorzaakt door pathogene micro-organismen, en niet alleen voor de behandeling. In de chirurgische praktijk worden ze bijvoorbeeld aangesteld om postoperatieve complicaties te voorkomen.

Kenmerken van therapie

Behandeling met antibacteriële medicijnen in het algemeen en penicillines in het bijzonder mogen alleen op recept worden uitgevoerd.

Ondanks de minimale toxiciteit van het medicijn zelf, beschadigt het misbruik ervan het lichaam ernstig. Om te zorgen dat antibiotische therapie tot herstel leidt, moet u de medische aanbevelingen volgen en de kenmerken van het medicijn kennen.

getuigenis

De omvang van penicilline en verschillende bereidingen die daarop zijn gebaseerd in de geneeskunde is te wijten aan de activiteit van de stof met betrekking tot specifieke pathogenen. Bacteriostatische en bacteriedodende effecten manifesteren zich in relatie tot:

• Gram-positieve bacteriën - gonokokken en meningokokken;
• Gram - diverse stafylokokken, streptokokken en pneumokokken, difterie, Pseudomonas en sibiroyazvennoy coli, Proteus;
• Actinomycetes en spirocheten.

Lage toxiciteit en breed werkingsspectrum maakt de antibiotica penicilline groepen optimale behandeling van keelpijn, longontsteking (zowel focale lobaire), roodvonk, difterie, meningitis, bloedvergiftiging, sepsis, pleuritis, Pius, osteomyelitis bij zowel acute als chronische vormen, bacteriële endocarditis, verschillende purulente infecties van de huid, slijmvliezen en zachte weefsels, erysipelas, miltvuur, gonorroe, actinomycose, syfilis, oogontsteking en oogziekten en KNO aandoeningen.

Contra

Onder de strikte contra-indicaties is alleen individuele intolerantie voor benzylpenicilline en andere geneesmiddelen in deze groep. Ook endolyumbalnoe (injectie in het ruggenmerg) toediening van geneesmiddelen aan patiënten met epilepsie is niet toegestaan.

Tijdens de zwangerschap moet een antibioticatherapie met penicillinepreparaten uiterst voorzichtig worden behandeld. Ondanks het feit dat ze minimale teratogene effecten hebben, is het noodzakelijk om tabletten en schoten alleen voor te schrijven in geval van dringende noodzaak, waarbij de mate van risico voor de foetus en de meest zwangere wordt beoordeeld.

Aangezien penicilline en zijn derivaten vrijelijk uit de bloedbaan in de moedermelk kunnen binnendringen, is het raadzaam om tijdens de therapie borstvoeding te weigeren. Het medicijn kan een ernstige allergische reactie bij zuigelingen veroorzaken, zelfs bij het eerste gebruik. De lactatie is niet gestopt, melk moet regelmatig worden gedecanteerd.

Bijwerkingen

Onder andere antibacteriële middelen onderscheiden penicillines zich op gunstige wijze door lage toxiciteit.

De ongewenste effecten van consumptie zijn onder andere:

• Allergische reacties. Meestal gemanifesteerd door huiduitslag, jeuk, urticaria, koorts en zwelling. Het is uiterst zeldzaam in ernstige gevallen mogelijke anafylactische shock, die de onmiddellijke toediening van een tegengif (adrenaline) vereist.
• Dysbacteriosis. De onbalans van de natuurlijke microflora leidt tot spijsverteringsstoornissen (winderigheid, opgeblazen gevoel, obstipatie, diarree, buikpijn) en de ontwikkeling van candidiasis. In het laatste geval worden de slijmvliezen van de mondholte (bij kinderen) of de vagina aangetast.
• Neurotoxische reacties. De negatieve impact van penicilline op het centrale zenuwstelsel tot uiting komt door de toegenomen reflex prikkelbaarheid, misselijkheid en kokhalzen, convulsies, soms - coma.

Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen en allergieën te voorkomen, kan dit helpen bij tijdige medische ondersteuning van het lichaam. Het is raadzaam om antibiotische therapie te combineren met het gebruik van pre- en probiotica, evenals desensitizers (als de gevoeligheid wordt verhoogd).

Penicilline-antibiotica voor kinderen: kenmerken van gebruik

Kinderpillen en -injecties moeten zorgvuldig worden voorgeschreven, gezien de mogelijke negatieve reactie, en de keuze voor een bepaald medicijn moet met opzet worden benaderd.

In de eerste levensjaren wordt benzylpenicilline gebruikt in het geval van sepsis, pneumonie, meningitis, otitis. Voor de behandeling van luchtweginfecties, keelpijn, bronchitis en sinusitis worden de veiligste antibiotica geselecteerd uit de lijst: Amoxicilline, Augmentin, Amoxiclav.

Het lichaam van het kind is veel gevoeliger voor drugs dan een volwassene. Daarom moet u de toestand van de baby van nabij volgen (penicilline wordt langzaam geëlimineerd en accumulerend, kan stuiptrekkingen veroorzaken) en tevens preventieve maatregelen nemen. Deze laatste omvatten het gebruik van pre- en probiotica om de darmmicroflora, voeding en volledige versterking van het immuunsysteem te beschermen.

Historische informatie

De ontdekking die een echte medische revolutie van het begin van de 20e eeuw heeft gemaakt, werd toevallig gemaakt. Het moet gezegd dat de antibacteriële eigenschappen van schimmel schimmels werden opgemerkt door mensen in de diepe oudheid.

Alexander Fleming - de ontdekker van penicilline

De Egyptenaren bijvoorbeeld, zelfs 2500 jaar geleden, genazen ontstoken wonden met kompressen van beschimmeld brood, maar wetenschappers namen pas de theoretische kant van de vraag in de 19e eeuw aan. Europese en Russische onderzoekers en artsen, die antibiose (het vermogen van sommige micro-organismen om anderen te vernietigen) te bestuderen, probeerden er praktische voordelen aan te ontlenen.

Alexander Fleming, een Britse microbioloog die in september 28 september 28 schimmel in de petrischalen met kolonies vond, slaagde. Haar geschillen, die op de gewassen vielen als gevolg van de nalatigheid van laboranten, kiemden en vernietigden pathogene bacteriën. Geïnteresseerde Fleming heeft dit fenomeen zorgvuldig bestudeerd en een bacteriedodende stof genaamd penicilline geïsoleerd. Jarenlang werkte de ontdekker aan een chemisch zuivere, duurzame verbinding die geschikt was voor de behandeling van mensen, maar anderen vonden het uit.

In 1941 konden Ernst Chain en Howard Florey onzuiverheden uit penicilline verwijderen en klinische proeven met Fleming uitvoeren. De resultaten waren zo succesvol dat de VS tegen het jaar 43 massaproductie hadden georganiseerd van een medicijn dat zelfs tijdens de oorlog vele honderdduizenden levens redde. De verdiensten van Fleming, Cheney en Flory voor de mensheid werden in 1945 geëvalueerd: de ontdekker en ontwikkelaars werden Nobelprijswinnaars.

Vervolgens werd de initiële chemische bereiding constant verbeterd. Dit is hoe moderne penicillines, resistent tegen de zure omgeving van de maag, resistent tegen penicillinase en effectiever in het algemeen, verschenen.

Op onze site kunt u kennismaken met de meeste groepen antibiotica, complete lijsten van hun medicijnen, classificaties, geschiedenis en andere belangrijke informatie. Om dit te doen, maakt u een sectie "Classificatie" in het bovenste menu van de site.

Penicilline-antibiotica - een lijst met geneesmiddelen met instructies, indicaties en prijs

Penicillines werden ontdekt aan het begin van de 20e eeuw, maar de medische wetenschap verbeterde voortdurend hun eigenschappen. Moderne medicijnen zijn dus resistent geworden tegen het eerder deactiveren van hun penicillinase en zijn immuun geworden voor de zure maagomgeving.

Penicillineclassificatie

Een groep antibiotica geproduceerd door schimmels van het geslacht Penicillium wordt penicilline genoemd. Ze zijn actief tegen de meeste gram-positieve, sommige gram-negatieve microben, gonokokken, spirocheten, meningokokken. Penicillines zijn een grote groep van bètalactamantibiotica. Ze zijn verdeeld in natuurlijke en semi-synthetische, hebben algemene eigenschappen van lage toxiciteit, een breed scala aan doseringen.

1. Natuurlijk (benzylpenicillinen, bicillinen, fenoxymethylpenicilline).
2. Isoxazievenicillines (oxacilline, flucloxacilline).
3. Amidinopenitilline (amdinocilline, acidocyllin).
4. Aminopenicillines (ampicilline, amoxicilline, pivampicilline).
5. Carboxypenicillinen (carbenicilline, carindacilline, ticarcilline).
6. Ureidopenitsilline (azlotsilline, piperacilline, mezlotsilline).

Volgens de bron, het spectrum en de combinatie met bètalactamasen zijn antibiotica onderverdeeld in:

1. Natuurlijk: benzylpenicilline, fenoxymethylpenicilline.
2. Antistaphylococcal: oxacillin.
3. Uitgebreid spectrum (aminopenicillines): ampicilline, amoxicilline.
4. Werkzaam tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): carboxypenicillinen (ticarcilline), ureidopenicillinen (azlocilline, piperacilline).
5. Gecombineerd met bèta-lactamaseremmers (beschermd tegen inhibitie): in combinatie met clavatoate amoxicilline, ticarcilline, ampicilline / sulbactam.

Bitsilline, Benzatine, Penicilline, Ekobol

Streptokokken, Staphylococcus, Bacillus, Enterococci, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirocheten

Oxacilline, Ticarcilline, Meticilline, Metzyllam, Nafcilline

Enterobacteriën, hemophilus bacillus, spirocheten

Met een uitgebreid spectrum van actie (anti-etterende)

Amoxicilline, Augmentin, Ampicillinetrihydraat

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

Met een breed antibacterieel spectrum

Carbenicilline, Azlocilin, Piperacilline, Azithromycin