Review: Immunomodulator POLYSAN NTFF Tsikloferon - Kroniek van het oppakken van een zware antenne.

We blijven kennis maken met de medicijnen, die in het normale leven beter niet te maken zijn.

Vandaag hebben we het over cycloferon. Iedereen die kleine kinderen heeft, het woord dat eindigt op "-feron" wordt geassocieerd met antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen. Zo is het. Cycloferon, ingenomen met een pil of via een injectie, zorgt ervoor dat het lichaam een ​​eigen inteferon produceert. En onze eigen Inteferon moet vechten met kwaadaardige vreemden en ze verslaan.

Dit is op een eenvoudige manier. Maar in feite is cycloferon een zeer moeilijk middel, het wordt alleen voorgeschreven door een arts (ondanks het feit dat het vrij is om het bij een apotheek te kopen) en de arts moet het gebruik van dit medicijn controleren.

We ontmoetten elkaar voor het eerst cycloferon toen onze zoon op vijfjarige leeftijd werd gediagnosticeerd met een longontsteking. De arts kreeg medelijden met hem en schreef de inhalatie voor via een verstuiver in plaats van injecties.

Ik kocht cycloferon in ampullen geproduceerd door Polisan.

Ik weet niet meer hoeveel milliliter (maar niet precies de hele ampul) ik verdunde met zoutoplossing (in de verhouding aangegeven door de kinderarts), en mijn arme kind spuugde, braakte, maar bleef de cactus eten. Kortom, tijdens deze inademing vallen de paren van deze cycloferon onvermijdelijk in de mond en veroorzaken ze verschrikkelijke bitterheid. Walgelijk - ongelooflijk. Maar je moet het doen. We hebben dat jaar last gehad van longontsteking.

En zes jaar lang hadden we het niet nodig, tot een vreemde hoest me liet testen op kinkhoest, pulmonale chlamydia en pulmonale mycoplasma. Tot mijn grote afschuw had het gevaccineerde kind zowel kinkhoest als chlamydia. Zoals mijn longarts vermoedt, is Mycoplasma Hominis ook bij hen in het bedrijf, ik ben gewoon per ongeluk vergeten het over te dragen.

Kortom, zalet serieus. En naast cycloferon werden ook antibiotica geselecteerd. Niet vanaf de eerste poging, maar toch hebben we de optie opgepikt, dus voorlopig zal er geen zijwaarts rapport zijn.

We keren terug naar cycloferon. Het wordt verkocht in ampullen van twee milliliter, vijf stukken in een plastic substraat, verzegeld met een film erop.

Ampul van donker glas, erop - het punt voor het gemak van het afbreken van de tuit. Het breekt perfect, het risico van verwonden van een vinger is veel minder dan dat van een combilipeen.

In de ampul - een felgele vloeistof.

En, zoals u kunt zien, is de toepassingsmethode hier een andere - mijn favoriet. Gelukkig is de patiënt in mijn plan adequaat en bezit deze technologie al.

Nu hoe deze voorbereiding wordt aanvaard en in welke gevallen in het algemeen.
Omdat dit een antiviraal middel is, is het werkingsspectrum in dit opzicht erg breed: van respiratoire virussen tot humaan immunodeficiëntievirus (HIV). Deze lijst omvat influenzavirussen, hepatovirussen, cytomegalovirus, papillomavirus, hepatitisvirussen (alle letters), intestinale virussen. Plus antimicrobiële en anti-chlamydia-actie (alleen ons geval).

Je moet ook strikt houden aan het schema voorgeschreven door de arts. We hebben het volgende schema: de eerste dag - we prikken, de tweede dag - we prikken, de derde en vierde - overslaan, de vijfde lul, de zesde en zevende - overslaan, de achtste - we prikken, we rusten voor twee dagen. En dus een lul in twee dagen.

Splits twee ampullen. Bij het eerste - ik heb niets gevoeld, bij het tweede - zei ik dat het pijn deed. Daarom kan ik nog niet zeggen hoe het wordt overgedragen in termen van pijn. We zullen een experiment uitvoeren. En we zullen de bloedtest voor de controle binnen twee weken geven. Dus om door te gaan.

Het verhaal van cycloferon heeft bijna een maand geduurd. Tijdens deze periode werd Sumamed ingenomen, wat een uitgesproken intolerantie bleek te zijn, en Vilprafen, die gelukkig geen bijwerkingen gaf.

Volgens bloedonderzoeken zag de arts een verbetering, zowel de verdienste van zowel antibiotica als cycloferon. In ons geval werd cycloferon gebruikt als een immuniteitsondersteunend medicijn, en tegelijkertijd viel het samen dat we tijdens de tweede griepgolf hadden geluk gehad dat de infectie door ons werd overgebracht. Hoewel in de klas waar de zoon studeert, velen ziek waren (en ziek waren en naar school gingen, allemaal zoals altijd).

Alle tien injecties van de kant gaven er geen, en godzijdank. Na de injectie klaagde de zoon over een lichte pijn op de injectieplaats, maar dit is een natuurlijk proces, na enkele oefeningen verdween de pijn snel. Verwijder nu de resterende hoest met een ander medicijn. Moe van alles naar de hel, maar waar te gaan.

Ik kan cycloferon veilig aanbevelen. Dit is niet onze eerste ervaring, om zo te zeggen, "communicatie". Maar ik adviseer alleen in het geval dat het medicijn wordt voorgeschreven door een arts.

En wees gezond, zorg voor uzelf en uw dierbaren.

CYCLOFERON: werkzaamheid bij influenza en andere respiratoire virale infecties

De griepepidemie nadert, waardoor informatie over moderne methoden voor preventie en behandeling van luchtwegaandoeningen bijzonder relevant is. Een van de moderne methoden is het gebruik van immunomodulatoren - inductoren van de synthese van endogeen interferon. Een goed bestudeerd medicijn uit deze serie is CYCLOFERON (Polissan NTFE, Rusland). Het medicijn heeft antivirale en immunomodulerende effecten (activering van cellulaire en humorale immuniteit), waardoor het zeer effectief is in immuundeficiënties die gepaard gaan met vele virale en bacteriële infecties.

De basis van de werking van CYCLOPHERON is het vermogen om de productie van interferon-a-, b- en g-typen te stimuleren, wat helpt beschermen tegen infectie met virussen, bacteriën, protozoa. Antivirale eigenschappen zijn meer kenmerkend voor interferon-a- en -b-typen, omdat Cycloferon een hoger spectrum van antivirale activiteit verhoogt en effectief het optreden en de herhaling van virale infecties voorkomt. Immunoregulatorische en antiproliferatieve eigenschappen zijn meer kenmerkend voor interferon g-type.

De hoge werkzaamheid en veiligheid van CYCLOFERONE werden vastgesteld wanneer het werd gebruikt voor noodpreventie van influenza bij volwassenen (250 mg / dag) en kinderen ouder dan 4 jaar (6-10 mg / kg) (voor het verloop van 5 intramusculaire injecties in 1, 2, 4e, 6e en 8e dag) [1, 2].

Het gebruik van het medicijn is aan te raden voor dergelijke infectieuze en inflammatoire ziekten zoals faryngitis, tonsillitis, pneumonie, evenals bij complexe behandeling van influenza en andere acute respiratoire virale infecties. Doses en toedieningsweg zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Met milde ernst en ongecompliceerde infecties, is het raadzaam om het geneesmiddel voor te schrijven volgens het hierboven beschreven schema, om een ​​meer uitgesproken therapeutisch effect bij volwassenen te bereiken, wordt de dosis verhoogd tot 500 mg / dag (in de eerste dagen kan het intraveneus en vervolgens intramusculair worden toegediend), de duur van de kuur kan bij volwassenen worden verhoogd en kinderen tot 10-14 injecties volgens het schema: op 1, 2, 4, 6, 8, 11 en 14 dagen en verder - in 72 uur In geval van longontsteking, vermindert het gebruik van CYCLOFERONE de duur van koorts, de duur van ziekenhuisopname van patiënten, vermindert strengheid van kata syndroom en vermindert de incidentie van langdurige longontsteking. Het gebruik van CYCLOFERON helpt de indicatoren van de T-celimmuniteit, de functionele activiteit van neutrofiele granulocyten en het aanvankelijk verminderde interferon [3] te herstellen.

Het verloop van het gebruik van het geneesmiddel in geval van exacerbatie van chronische bronchitis of faryngotracheïtis (bij volwassenen bij 2 ml / dag, 12,5% van de oplossing in / m gedurende 3 weken om de dag) droeg bij tot een significante klinische verbetering: hoest, keelpijn, hyperemie van de keelholte en posterieure pharyngeale wand, verbeterde algehele gezondheid [4].

Met de ontwikkeling van post-influenza neuro-infecties (meningitis, meningoencefalitis) werd een goed therapeutisch effect van CYCLOFERON vastgesteld (2 ml / dag v / m of w / v in 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 en 23 dagen, voor een kuur 10 injecties) [6].

De hoge werkzaamheid van het medicijn wordt gecombineerd met lage toxiciteit en allergeniciteit, het heeft geen mutageen, carcinogeen en embryotoxisch effect. CYCLOFERON is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, met levercirrose in de fase van decompensatie, het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij aandoeningen van de schildklier.

Cycloferon /

Productnaam: Cycloferon (Cycloferon)

Farmacologische werking:
Cycloferon verwijst naar immunomodulerende en antivirale middelen. Het medicijn is een hoogmoleculaire inductor van de vorming van endogeen interferon. De effectiviteit van het geneesmiddel door een breed scala aan biologische activiteit: ontstekingsremmend, antiproliferatief, antiviraal, immunomodulerend, antitumoreffect. Wanneer het in het lichaam wordt geïnjecteerd, versterkt cycloferon de vorming en het gehalte in de weefsels en organen van hoge titers en alfa-interferon.

Een bijzonder hoog gehalte aan interferon wordt bepaald in weefsels en organen die een groot aantal lymfoïde elementen bevatten: lever, milt, longen, darmslijmvlies. Ook activeert het medicijn de beenmergstamcellen, wat een intensieve vorming van granulocyten veroorzaakt. Normaliseert de verhouding van T-helpercellen en T-suppressors, draagt ​​bij tot de activering van killercellen en T-lymfocyten. Met immunodeficiënties van verschillende genese veroorzaakt dit een correctie van de immuunstatus van het lichaam. In staat om de bloed-hersenbarrière te doorbreken.

Cycloferon veroorzaakt klinische verbetering van virale infectieziekten (herpes, influenza, tekenencefalitis, hepatitis, cytomegalovirusinfectie, HIV-infectie, papillomateuze en enterovirusinfectie). Door de activering van het immuunsysteem heeft het anti-chlamydia en antimicrobiële effecten. Het voorkomt de vorming van tumorprocessen in het lichaam als gevolg van antimetastatische en antikankereffecten. Onderdrukt de auto-immuunreacties van het lichaam, wat zich uit in een afname van de ernst van pijn en ontsteking bij systemische aandoeningen van het bindweefsel en reumatische aandoeningen.
Wanneer lokaal toegepast, veroorzaakt Cycloferon een verbetering van de balans van het immuunsysteem, heeft het ook antiproliferatieve en ontstekingsremmende effecten.

Na inwendige toediening van Cycloferon in de maximaal toegestane dosis, wordt de werkzame stof binnen 2-3 uur gedetecteerd in de maximale plasmaconcentratie. In de toekomst neemt de concentratie van het geneesmiddel af met 8 uur. Een dag na het gebruik van Cycloferon kan het in sporenconcentraties in het lichaam worden aangetroffen. De halfwaardetijd is 4-5 uur. Bij het voorschrijven van Cycloferon in de aanbevolen doseringen wordt geen cumulatie van de werkzame stof waargenomen.

Indicaties voor gebruik:
Cycloferon - tabletten
Voor volwassenen - als onderdeel van een complexe therapie voor:
• herpes-infectie,
• influenza en acute infecties van de luchtwegen (acute luchtweginfecties),
• acute darminfecties,
• neuro-infecties (inclusief door teken overgedragen borreliose - ziekte van Lyme, sereuze meningitis),
• secundaire immunodeficiëntie veroorzaakt door chronische schimmel- en bacteriële infecties.
• chronische virale hepatitis C en B,
• HIV-infectie in klinische fase 2A-3B.

In pediatrie - als onderdeel van een complexe therapie voor:
• herpes-infectie,
• chronische virale en acute hepatitis C en B,
• HIV-infectie in klinische fase 2A-3B,
• acute darminfecties,
• voor de behandeling en preventie van acute luchtweginfecties en griep.

Cycloferon voor parenteraal gebruik
Voor volwassenen - als onderdeel van een complexe therapie voor:
• HIV-infectie in klinische fase 2A-3B,
• virale hepatitis C, A, D en B,
• systemische bindweefselaandoeningen en reumatische aandoeningen (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis),
• neuro-infecties (waaronder door teken overgedragen borreliose - ziekte van Lyme, sereuze meningitis, encefalitis),
• cytomegalovirus- of herpesinfectie,
• secundaire immunodeficiëntie veroorzaakt door chronische of acute schimmel- en bacteriële infecties,
• chlamydiale infecties,
• degeneratieve-dystrofische ziekten van de gewrichten (inclusief misvorming van osteoartritis).

In kindergeneeskunde (kinderen vanaf 4 jaar) - als onderdeel van een complexe therapie voor:
• virale hepatitis C, A, D, GP en B,
• herpes-infectie,
• HIV-infectie in klinische fase 2A-3B.

Cycloferon voor lokaal gebruik
Als een onderdeel van een complexe behandeling bij volwassenen met:
• herpes-infectie,
• behandeling van niet-specifieke vaginose en bacteriële vagitis,
• behandeling van balanoposthitis, urethritis van een specifieke (chlamydia, gonorrheal, trichomonas), candida en niet-specifieke etiologie.

Wijze van gebruik:
Cycloferon - tabletten
Ken 1 keer per dag een half uur voor de maaltijd toe. De tablet wordt weggespoeld met water en niet gekauwd.

In geval van een herpes-infectie voor volwassenen, wordt Cycloferon voorgeschreven voor het nemen van 2-4 tabletten volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 en 23 dagen (basisschema) - totaal voor een behandelingskuur - 20-40 tabletten (3-6 g). De behandeling begint op het moment van exacerbatie.

Voor acute luchtweginfecties en griep, 2-4 tabletten 1 keer per dag. Totaal per duur van de behandeling - 10-20 tabletten (1,5-3 g). Voorgeschreven bij de eerste symptomen van de ziekte. In het geval van een ernstig ziektebeeld, kunt u in eerste instantie 6 tabletten gebruiken. Behandeling met Cycloferon wordt gecombineerd met anesthetica, febrifugale en slijmoplossende geneesmiddelen (indien nodig en geïndiceerd).

Bij chronische virale hepatitis C en B - om 4 tabletten te ontvangen volgens het schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 en 23 dagen. Daarna schakelen ze over op een onderhoudsdosis van 4 tabletten 1 keer in 3-5 dagen gedurende 3,5 maanden (als de cytolytische en replicatieve activiteit van het infectieuze proces bewaard blijft). Een totaal van 100-150 tabletten per behandelingskuur. Het verloop van de behandeling moet worden herhaald als de patiënt virale hepatitis C heeft of een gemengde vorm van de infectie. Herhaalde cursussen van Tsikloferon benoemen 2 keer: iedereen - in 1 maand na de beëindiging vorige. Benoemd in combinatie met antivirale middelen en interferon.

Voor darminfecties (als onderdeel van een complexe behandeling) worden 2 tabletten voorgeschreven volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8ste dagen. Vervolgens - om 2 tabletten in te nemen op de 11e, 14e, 17e, 20e en 23e dag. Een totaal van 20 tabletten (3 g) per behandelingskuur.

In geval van neuro-infecties worden 4 tabletten voorgeschreven volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 en 23e dagen. Ga dan verder met de onderhoudsdosering - om 4 tabletten 1 keer in 5 dagen in te nemen. De totale behandelingsduur is 2,5 maanden (100 tabletten - 15 g).

In geval van HIV-infectie in de klinische fase 2A-3B, worden 4 tabletten voorgeschreven volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23e behandelingsdagen. Ga dan verder met de onderhoudsdosis: om 1 maal binnen 3-5 dagen 4 tabletten in te nemen. Duur van de behandeling is 2,5 maanden. Totaal voor de loop van 100-150 tabletten. Na het einde van de vorige kuur na 2-3 weken, wordt de behandeling op dezelfde manier herhaald.

Wanneer immunodeficiëntie is voorgeschreven om 2 tabletten volgens het schema te krijgen: 1e, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23e behandelingsdagen. Totaal per duur van de behandeling - 20 tabletten (3 g).
In de pediatrie is Cycloferon voorgeschreven in de volgende doses: voor kinderen van 4-6 jaar oud - om 1 tablet (150 mg) te nemen, op de leeftijd van 67-11 jaar - om 2 tabletten (300 mg), vanaf 12 jaar oud te nemen - om 3 tabletten in te nemen (450 mg) 1 keer per dag. Herhaal indien nodig de loop van de behandeling Cycloferon werd 2-3 weken na het einde van de vorige kuur voorgeschreven.

Virale acute hepatitis C en B: past de aanbevolen dosering voor kinderen 2 keer toe met een interval van 24 uur. Vervolgens 3 keer voorgeschreven met een interval van 48 uur. Gebruik in de toekomst 5 ontvangsten Cycloferon na 72 uur. Afhankelijk van de leeftijd van de hele kuur - 10 - 30 tabletten.

Virale chronische hepatitis C en (of) B: Cycloferon wordt voorgeschreven in aanbevolen doseringen voor kinderen met een interval van 48 uur. Een totaal van 50-150 pillen per behandelingskuur (afhankelijk van de leeftijd).

In geval van een HIV-infectie in de klinische fase 2A-3B, wordt Cycloferon voorgeschreven aan kinderen in de aanbevolen dosering volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20e behandelingsdagen. Daarna schakelen ze eenmaal in 3-5 dagen gedurende 5 maanden over naar een onderhoudsdosis.

Wanneer een herpesinfectie wordt voorgeschreven volgens het schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 11, 14e behandelingsdagen. De duur van het medicijn hangt af van de ernst van klinische manifestaties en de ernst van de ziekte.

In het geval van intestinale acute infecties, wordt het voorgeschreven volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 11e dag van de behandeling 1 keer per dag in de aanbevolen doses voor kinderen. Totale behandelingskuur 6-18 tabletten.

Tijdens de periode van een epidemiologische ongunstige situatie voor de preventie van influenza en acute ademhalingsaandoeningen, wordt Cycloferon voorgeschreven in de aanbevolen doses voor kinderen volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8e dagen, daarna nog eens 5 keer met een interval van 72 uur. In de loop van de behandeling - 10-30 tabletten.
In geval van griep en acute aandoeningen aan de luchtwegen, wordt Cycloferon voorgeschreven in aanbevolen doses voor kinderen met een interval van 24 uur. In de loop van de behandeling - 5-9 doses van het medicijn (1 keer per dag).

Cycloferon voor parenteraal gebruik
Gebruik het basisschema van toediening van geneesmiddelen (1e, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29e behandelingsdagen), afhankelijk van het type ziekte. 1 keer per dag intraveneus of intramusculair toegediend.

Bij virale hepatitis B, A, D, C is een enkele dosis Cycloferon 250-500 mg. In totaal is het verloop van de behandeling 10 injecties volgens het basisschema. De totale totale dosis van 2,5-5 g. De kuur wordt herhaald in 10-14 dagen.

Voor cytomegalovirus- en herpesinfecties wordt Cycloferon voorgeschreven volgens het basisschema. Een totaal van 10 injecties per 250 mg per behandelingskuur. De totale totale dosis van 2,5 g Het meest effectieve gebruik van het geneesmiddel aan het begin van de exacerbatie van de ziekte.

Voor neuro-infecties wordt cycloferon voorgeschreven volgens het basisschema. In totaal voor het beloop van de therapie - 12 injecties van 250-500 mg. Behandeling met het geneesmiddel moet worden gecombineerd met etiotrope therapie. De totale totale dosis van 3-6 g. Indien nodig kan de therapie worden herhaald.

Bij HIV-infectie in de klinische fase 2A-3B wordt Cycloferon toegediend in een enkele dosis van 500 mg intramusculair. In totaal is de behandeling volgens het basisschema 10 injecties. De totale totale dosis van 5 g. Na het einde van de basiscursus wordt ondersteunende behandeling 1 keer op 5 dagen gedurende 2,5 maanden voorgeschreven. 1 maand na het einde van de laatste cursus is een tweede behandelingskuur voorgeschreven.

Voor chlamydiale infecties wordt cycloferon voorgeschreven in een dosis van 250 mg. Een totaal van 10 injecties per behandelingskuur. De totale totale dosis is 2,5 g. Binnen 10-14 dagen na het einde van de laatste kuur wordt een tweede kuur voorgeschreven.
De combinatie van Cycloferon met antibacteriële geneesmiddelen wordt aanbevolen.

In immunodeficiënte aandoeningen worden 10 injecties voorgeschreven voor een behandelingskuur. Pas intramusculaire toediening van het medicijn toe in een enkele dosis van 250 mg volgens het basisschema. De totale totale dosis van 2,5 g Na 6-12 maanden na het einde van de laatste kuur wordt de herhaalde therapie voorgeschreven.

In het geval van systemische ziekten van het bindweefsel en reumatische aandoeningen, wordt een basisschema voor toediening van Cycloferon voorgeschreven in 5 injecties (4 gangen). Dosis - 250 mg met een interval van 10-14 dagen. De noodzaak voor herbenoeming van Cycloferon wordt door de arts individueel bepaald.

Bij degeneratieve-dystrofische ziekten van het bewegingsapparaat wordt voorgeschreven volgens het basisschema van 250 mg - slechts 2 kuren van 5 injecties met een interval van 10-14 dagen. De noodzaak voor herbenoeming van Cycloferon wordt door de arts individueel bepaald.
In pediatrie: de dagelijkse dosis Cycloferon wordt berekend op basis van 6-10 mg / kg lichaamsgewicht van de patiënt. Het wordt 1 keer per dag intramusculair of intraveneus gebruikt.

In het geval van virale acute hepatitis B, A, C, GP, D en gemengde vormen, wordt Cycloferon voorgeschreven volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28e dag van de behandeling. In het geval van een langdurige infectie, is het noodzakelijk om de kuur binnen 10-14 dagen te herhalen.

Voor chronische virale hepatitis C, B, GP, D, wordt Cycloferon voorgeschreven volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18e behandelingsdagen. Dan - onderhoudstherapie 1 keer in 3 dagen gedurende 3 maanden (in geval van behoud van de cytolytische en replicatieve activiteit van het infectieuze proces).

In geval van HIV-infectie wordt Cycloferon voorgeschreven volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18e behandelingsdagen. Vervolgens wordt onderhoudstherapie 1 keer gebruikt in 5 dagen gedurende 3 maanden (in geval van behoud van de replicatieve activiteit van het infectieuze proces). Met gemengde vormen van infecties (HIV, hepatitis), chronische hepatitis C, is het mogelijk om de onderhoudsbehandeling tot 6 maanden te verlengen.

In het geval van herpesinfectie wordt Tsitkloferon voorgeschreven volgens het volgende schema: 1e, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23e behandelingsdagen. De therapie kan worden voortgezet tot een onderhoudsdosering van maximaal 4 weken - een eenmalige injectie om de 5 dagen.

Cycloferon voor lokaal gebruik
In geval van een herpesinfectie: het cycloferon-smeersel wordt 5 dagen lang met een dunne laag 1 keer per dag op het getroffen gebied aangebracht. In het geval van genitale herpes worden dagelijkse intraurethrale en (of) intravaginale instillaties van 1 fles smeersel (5 ml) 1 keer per dag gedurende 10-15 dagen uitgevoerd. Liniment kan worden gecombineerd met andere lokale en systemische antiherpetica.

Bij candida en niet-specifieke urethritis worden instillaties in de urethra uitgevoerd in een hoeveelheid van 1-2 flessen (5-10 ml). De dosis is afhankelijk van de mate van beschadiging van de urethra. In het geval van een pathologisch proces in het voorste gebied van de mannelijke urethra, wordt de canule van een injectiespuit met gedialoneerd cycloferon smeersel ondergedompeld in de uitwendige opening van de urethra, waarna de opening gedurende 1,5-3 minuten wordt gecomprimeerd. Na enige tijd wordt de instillatieoplossing vrijgegeven door de zwaartekracht. Na een half uur moet de patiënt plassen, aangezien een langere blootstelling aan Cycloferon zwelling van de urethrale mucosa kan veroorzaken. In geval van schade aan de posterieure urethra en (of) de spermatische klieren, worden intraurethrale instillaties van het geneesmiddel via een urethrakatheter in een hoeveelheid van 1-2 flessen (5-10 ml) van cycloferon-smeersel 10-14 dagen 1 keer per dag om de andere dag gebruikt. Een totaal van 5-7 instillaties per behandeling.
Voor de behandeling van specifieke urethritis is het noodzakelijk om het aan te vullen in de vorm van specifieke antibacteriële middelen die worden gebruikt volgens standaardregimes.

Voor candida colpitis, bacteriële vaginose, niet-specifieke colpitis en (of) endocervicitis, kan Cycloferon worden gebruikt als monotherapie of als onderdeel van een complexe behandeling. Breng de instillatie van cycloferon-smeersel in de vagina in de hoeveelheid 1-2 flessen (5-10 ml) gedurende 10-15 dagen per dag. Om te voorkomen dat het smeersel losraakt, moet de vaginale ingang gedurende 2-3 uur worden afgedicht met een steriel, klein formaat prop. Bij het combineren van intravaginale en intra-urethrale infecties wordt een gecombineerd gebruik van instillaties in de vagina en urethra in een hoeveelheid van 1 fles (5 ml) gedurende 10-15 dagen aanbevolen. elke dag Toegestaan ​​om smeersel te gebruiken in de vorm van tampons gedrenkt in de voorbereiding.

Linimentcycloferon kan worden gecombineerd met andere officiële vaginale toedieningsvormen bij chronische ziekten (vaginale zetpillen, tabletten).

Bijwerkingen:
Allergische manifestaties van cycloferon en andere componenten van het medicijn.

Contra-indicaties:
• Voor intern gebruik en parenterale toediening - levercirrose (gedecompenseerd),
• allergische reacties op cycloferon en andere componenten van het product.

zwangerschap:
Cycloferon is gecontraïndiceerd voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Tijdens borstvoeding kan niet gecontra-indiceerd zijn cycloferon smeersel.

Interactie met andere drugs:
Het medicijn is volledig compatibel met andere geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor de behandeling van deze ziekten (waaronder chemotherapie en interferonen).

overdosis:
Geen informatie beschikbaar.

Formulier vrijgeven:
Cycloferon-tabletten - zijn bedekt met een enterische coating van bruin-gouden of bruine kleur. Tabletten zijn verkrijgbaar in blikjes van polymeer of donker glas (elk 50 stuks) en in blisters van 10 stuks. In een doos met 1 of 5 blisters.

Cycloferon - oplossing voor injecties - in ampullen van 2 ml (12,5%). In de ampul - een gele vloeistof, transparant. 1 ml oplossing voor injectie bevat 125 mg van het geneesmiddel (250 mg in 1 ampul). In een doos van 5 ampullen in een contourverpakking.

Liniment van cycloferon 5% - vloeibare zalf van gele kleur, 5 ml per buis.

Opslag voorwaarden:
Cycloferon wordt aanbevolen om te worden bewaard in een beschermde en lichte, droge plaats bij een temperatuur van 18-20 ° C. Tabletten en smeersel winkel niet meer dan 2 jaar; injectie voor 3 jaar. Op korte termijn invriezen van de oplossing voor injectie is toegestaan ​​(tijdens transport) - dit verandert niets aan de medicinale en fysisch-chemische eigenschappen van het geneesmiddel. Ingevroren injecties mogen alleen bij kamertemperatuur worden ontdooid. In het geval van sediment of bij verandering van de kleur van de oplossing voor injectie moet geneesmiddel niet worden gebruikt.

ingrediënten:
Tabletten Cycloferon
Actieve ingrediënten: acridonazijnzuur (150 mg per tablet), N-methylglucamine (146 mg per tablet).
Inactieve stoffen: calciumstearaat, methylcellulose.

Injectieoplossing Cycloferon
Actieve ingrediënten: acridonazijnzuur (125 mg in 1 ml, 250 mg in 1 ampul).

Cycloferon met griep

In geval van griep elimineert cycloferon de symptomen, herstelt het de prestaties en verhoogt het de immuniteit. Volgens studies vermindert het medicijn 9 maal het risico op complicaties (bronchitis, pneumonie). Hoe Cycloferon te drinken voor de preventie van influenza en in het geval van een reeds ontwikkelde ziekte, zullen we hieronder bespreken.

Cycloferon voor griep - instructies

Cycloferon bevat meglumine acridonacetaat. Dit is een chemische verbinding die, eenmaal in de lymfoïde organen (milt, lever, darmen), de productie van interferon en de activiteit van T-lymfocyten stimuleert. Cycloferon helpt bij de griep, omdat het zowel het virus als het menselijke immuunsysteem beïnvloedt.

Het medicijn wordt gebruikt voor noodpreventie in de periode van seizoensgebonden epidemieën voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door stammen A, B. Tabletten worden gebruikt om infecties met milde tot matige ernst te voorkomen en te behandelen. De oplossing is geïndiceerd voor patiënten met ernstige vormen van infectie.

getuigenis

De medicijntabletten gebruikt bij de behandeling van:

• infecties die de luchtwegen beïnvloeden (influenza, para-influenza, adenovirus en andere);
• gastro-intestinale tract infecties (rotavirus, enterovirus);
• infecties veroorzaakt door het herpesvirus;
• virale infecties die het zenuwstelsel aantasten (meningitis, borreliose);
• virale hepatitis (B, C) in het chronische beloop;
• in de tweede en derde stadia van HIV-infectie;
• voor de preventie van luchtweginfecties, inclusief griep.

Bovendien wordt de oplossing in flacons voor parenterale toediening gebruikt voor:

• degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat (vervorming van osteoartrose);
• bindweefselziekten;
• reumatische ziekten;
• cytomegalovirus-infecties;
• infecties veroorzaakt door chlamydia;
• verworven immuniteitsvermindering.

Het medicijn in de vorm van een zalf wordt gebruikt voor de behandeling van urethritis, balanoposthitis, vaginose, vaginitis veroorzaakt door venerische infecties of niet-specifieke flora. Meglumin-acridon is geïndiceerd voor adjuvante therapie van herpetische huidlaesies.

Hoe Cycloferon met griep te gebruiken?

De dosering van Cycloferon voor influenza hangt af van de ernst van de ziekte, leeftijd en comorbiditeit. Als de symptomen aanwezig zijn, wordt het medicijn 8 dagen gebruikt. De instructies voor het gebruik van Cycloferon uit de griep stellen dat het onmogelijk is om de tablet te breken of te kauwen. Dit leidt tot schade aan de beschermende huls en het medicijn wordt inactief.

Hoe drink je cycloferon met griep voor volwassenen?

Medicijndrank in tabletvorm vóór de maaltijd (25-30 minuten). Voor mensen ouder dan 18 jaar worden 4 tabletten voorgeschreven voor één receptie, die met water worden weggespoeld. Volgens het schema Cycloferon met griep drinken ze op de eerste en tweede dag op rij, en vervolgens om de andere dag - op de vierde, zesde, achtste dag. Volgens de getuigenis van een middel om langer te drinken.

Hoe geef je het kind Cycloferon voor griep?

Het schema hangt af van de vorm van afgifte van het medicijn en de massa van het kind. Als het middel in ampullen wordt toegediend, is de minimale dosis 6 mg / kg, de maximale dosis 10 mg / kg. Injectie wordt eenmaal per dag intramusculair of intraveneus uitgevoerd. Cycloferon voor griep bij kinderen wordt vaker voorgeschreven in tabletvorm.

BEREKENING VAN CYCLOFERON TABLETTEN BIJ ONTVANGST

Wat zijn de indicaties voor cycloferon (pillen)?

Specificeer de leeftijd van de patiënt (aantal volledige jaren)

Geef het gewicht van de patiënt op

Berekening van het medicijn Cycloferon:

Instructies voor gebruik

CYCLOFERON tabletten 150 mg (CYCLOFERON)

Registratienummer: Р N001049 / 02-12.12.2007
Handelsnaam: CYCLOFERON ® (CYCLOFERON ®)

Doseringsvorm: enterisch omhulde tabletten.
Ingrediënten: één tablet bevat:
de werkzame stof - meglumine acridonacetaat in termen van acridonazijnzuur - 150 mg; hulpstoffen: povidon - 7,93 mg, calciumstearaat - 3,07 mg, hypromellose - 2,73 mg, polysorbaat 80 - 0,27 mg, methacrylzuur en ethylacrylaatcopolymeer - 23,21 mg, propyleenglycol - 1,79 mg.
Beschrijving: pillen biconvex geel, bedekt met een enterische coating.

Farmacotherapeutische groep:

immunostimulerend middel.
ATH-code - L03AH

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek.
Cycloferon is een inductor van laag molecuulgewicht van interferon, dat een breed bereik van zijn biologische activiteit bepaalt (antiviraal, immuunmodulerend, ontstekingsremmend, enz.).
Cycloferon is effectief tegen herpesvirussen, influenza en andere veroorzakers van acute luchtwegaandoeningen. Het heeft een direct antiviraal effect en remt de reproductie van het virus in de vroege stadia (1-5 dagen) van het infectieuze proces, waardoor de infectiviteit van virale nakomelingen wordt verminderd, wat leidt tot de vorming van defecte virale deeltjes. Verhoogt niet-specifieke weerstand van het lichaam tegen virale en bacteriële infecties.

Farmacokinetiek.
Als u een dagelijkse dosis inneemt, wordt de maximale plasmaconcentratie binnen 2-3 uur bereikt, neemt deze geleidelijk af tegen het 8e uur en na 24 uur wordt Cycloferon in sporenhoeveelheden gedetecteerd. De halfwaardetijd van het medicijn is 4-5 uur, dus het gebruik van het medicijn Cycloferon in aanbevolen doseringen creëert geen voorwaarden voor cumulatie in het lichaam.

Indicaties voor gebruik

Bij volwassenen in complexe therapie:

• influenza en acute luchtwegaandoeningen;
• herpes-infectie.

Bij kinderen vanaf vier jaar in complexe therapie:

• influenza en acute luchtwegaandoeningen;
• Herpetische infectie.

Bij kinderen vanaf vier jaar voor de preventie van influenza en acute luchtwegaandoeningen.

Contra

Zwangerschap, borstvoedingsperiode, kinderleeftijd tot 4 jaar (vanwege een onvolmaakte slikhandeling), individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, gedecompenseerde levercirrose.

Met zorg

Bij ziekten van het spijsverteringsstelsel in de acute fase (erosie, maag- en / of darmzweren, gastritis en duodenitis) en allergische reacties in de geschiedenis voordat u het geneesmiddel inneemt, moet u uw arts raadplegen.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Gecontra-indiceerd gebruik tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Dosering en toediening

Binnen, één keer per dag, 30 minuten voor de maaltijd, zonder kauwen, 1/2 glas water drinken, in leeftijdsdoseringen:
Kinderen 4-6 jaar: 150 mg (1 tablet) bij de receptie;
Kinderen van 7-11 jaar: 300-450 mg (2-3 tabletten) bij de receptie;
volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar: 450 - 600 mg (3-4 tabletten) bij de receptie.
Het is raadzaam om de cursus binnen 2-3 weken na het einde van de eerste cursus te herhalen.

Cycloferon: instructies voor gebruik, indicaties, beoordelingen en analogen

Cycloferon is een immunomodulerend middel met een uitgesproken antiviraal effect. Het medicijn heeft een complex therapeutisch effect op het lichaam - het is een immuunmodulerend, ontstekingsremmend en antiviraal effect, waardoor wallen worden verminderd en de synthese van interferon wordt gestimuleerd.

Cycloferon wordt effectief gebruikt in de complexe virussen van hepatitis, influenza en andere veroorzakers van acute luchtweginfecties. Cycloferon zorgt voor een direct antiviraal effect en remt de reproductie van het virus in het beginstadium van de infectie (2-5 dagen van de ziekte), wat leidt tot het optreden van defecte virale deeltjes. Bovendien versterkt het medicijn niet-specifieke lichaamsweerstand tegen virale en bacteriële infecties.

In het beginstadium van een HIV-infectie draagt ​​cycloferon bij tot de normalisatie van immuniteitsparameters.

Klinisch bewezen effectief te zijn in de complexe behandeling van acute en chronische bacteriële infecties - neuro-infectie, chlamydia, bronchitis, pneumonie, postoperatieve complicaties, urogenitale infecties, maagzweer - als een immuunstimulator. Het werkzame bestanddeel van het medicijn vertoonde een hoge werkzaamheid in reumatische en systemische pathologieën van het bindweefsel, hetgeen leidde tot een afname van uitgesproken auto-immuunreacties en het vertonen van pijnstillende en ontstekingsremmende effecten.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt Cycloferon? Het medicijn voorschrijven voor de volgende ziekten (tabletten):

• herpes-virus;
• CNS;
• influenza en acute infecties;
• acute darminfecties;
• secundaire immunodeficiëntie, vanwege de invloed van schimmel- en bacteriële infecties;
• chronische hepatitis C en B;
• HIV-infectie (stadium 2A-3B).

Voor kinderen wordt het medicijn alleen voorgeschreven door een arts als onderdeel van een uitgebreide behandeling. indicaties:

• herpes-virus;
• acute en chronische virale hepatitis C en B;
• HIV-infectie (stadium 2A-3B);
• acute darminfecties;
• Acute luchtweginfectie, griep.

Injecties met Tsikloferon wijzen intramusculair alleen volwassenen aan:

• Virale hepatitis C, A, D en B;

• HIV-infectie (klinische fase 2A-3B);
• lupus erythematosus, reumatoïde artritis;
• CNS;
• cytomegalovirus, herpes-infectie;
• manifestaties van secundaire immunodeficiëntie, die geassocieerd is met blootstelling aan schimmel- en bacteriële infecties;
• degeneratieve-dystrofische gewrichtsziekten;
• chlamydiale infecties.

Lokaal gebruik van Cycloferon is in dergelijke gevallen geïndiceerd:

• herpes;
• urethritis, balanoposthitis;
• bacteriële vaginitis, niet-specifieke vaginose.

Gebruiksaanwijzing Cycloferon, dosering

Tabletten worden een half uur voor de maaltijd ingenomen, niet gekauwd en met schoon water weggespoeld.

Volwassenenpillen voorgeschreven in deze doseringen:

Herpes-virus 4 tabletten voor 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 dagen ziek. Slechts 10 dagen, 4 tabletten per dag.

Acute darminfecties - 2 tabletten per receptie voor 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 ziektedagen. Slechts 10 dagen, 2 tabletten per dag.

Chronische virale hepatitis B en C - 4 tabletten voor 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 ziektedagen. Vervolgens wordt ondersteunende therapie voorgeschreven - 4 tabletten 1 keer in 3 dagen gedurende 6-12 maanden.

Neuro-infecties - 4 tabletten per receptie voor 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 ziektedagen. Vervolgens wordt onderhoudstherapie voorgeschreven - 4 tabletten 1 keer in 3 dagen gedurende 2,5 maanden.

Behandeling van influenza en SARS - 4 tabletten op 1, 2, 4, 6, 8 dagen van ziekte. Slechts 5 dagen, 4 tabletten per dag.

HIV - 4 tabletten per receptie op dagen 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23. Vervolgens wordt onderhoudstherapie voorgeschreven - 4 tabletten 1 keer in 3 dagen gedurende 2,5 maanden.

Kinderen Cycloferon wordt voorgeschreven in de volgende doseringen:

In het geval van influenza en acute infecties van de luchtwegen, wordt het medicijn in leeftijdsdoses genomen voor 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 dagen. De duur van de therapie varieert van 5 tot 10 doses, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de ernst van de symptomen van de ziekte.

Wanneer herpes wordt ingenomen op de 1e, 2e, 4e, 6e, 8e, 11e en 14e dag van de behandeling.

Voor dringende niet-specifieke profylaxe van influenza en acute luchtweginfecties (door direct contact met patiënten met influenza of acute luchtweginfecties van een andere etiologie, tijdens de griepepidemie): voor 1, 2, 4, 6, 8ste dag. Vervolgens moet je een pauze nemen - 3 dagen en doorgaan met de cursus gedurende 11, 14, 17, 20, 23 dagen.

Instructies voor opnamen

Injecties met Cycloferon worden eenmaal per dag toegediend aan volwassenen in intramusculaire of intraveneuze modus volgens het basisschema - om de andere dag. De duur van de behandeling hangt af van de ernst en het type van de ziekte. Cycloferon wordt ook voorgeschreven i / m of 1 tijd / dag voor kinderen. Standaard dagelijkse dosering: 6-10 mg / kg lichaamsgewicht.

Contra-indicaties en bijwerkingen

De belangrijkste contra-indicaties voor behandeling met cycloferon:

• cirrose van de lever in het stadium van decompensatie;
• kinderen tot 4 jaar;
• zwangerschap;
• lactatieperiode (borstvoeding);
• overgevoeligheid voor het medicijn.
• tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).

Bijwerkingen

Volgens de artsen wordt Cycloferon door patiënten goed verdragen. Af en toe zijn er individuele allergische reacties op het medicijn.

Analoog Cycloferon, Geneesmiddelenlijst

Onder de analogen van Cycloferon kunnen we de volgende geneesmiddelen onderscheiden met een vergelijkbaar effect, de lijst:

1. Immunin,
2. Amiksin,
3. Inflamafertin,
4. anaferon,
5. Maksimun,
6. Timogen,
7. Protfenolozid,
8. Ergoferon,
9. Otsillokotsinum.

Belangrijk - de instructies voor het gebruik van Cycloferon, de prijs en beoordelingen voor analogen zijn niet van toepassing en kunnen niet worden gebruikt als richtlijn voor het gebruik van geneesmiddelen met een vergelijkbare samenstelling of werking. Alle therapeutische afspraken moeten door een arts worden gedaan. Wanneer Cycloferon door een analoog wordt vervangen, is het belangrijk om deskundig advies te krijgen, het kan nodig zijn om de loop van de therapie, doseringen, enz. Te veranderen. Doe niet zelfmedicatie!

Tsikloferon bij de behandeling van respiratoire Mycoplasma pneumoniae-infectie bij kinderen met een voorgeschiedenis van premorbid achtergrond tekst wetenschappelijke artikelen in "Geneeskunde en Gezondheidswetenschappen"

Annotatie van een wetenschappelijk artikel over geneeskunde en volksgezondheid, de auteur van een wetenschappelijk werk is Koroleva Elena Genrikhovna, Golovacheva EG, Orlov AV, Milkint KK, Obraztsova EV, Osidak LV, Drinevsky V.P..

Observatie van 90 kinderen in de leeftijd van 4-14 jaar toonde de effectiviteit aan van de opname in de complexe therapie van een geverifieerde acute respiratoire mycoplasma-pneumonie-infectie die optreedt op de belaste premorbide achtergrond (ademhalingsallergie, bronchiale astma, frequente ARI), een laagmoleculaire inductor van interferoncycloferon. Bij degenen die cycloferon kregen, waren de duur van de febriele periode, intoxicatie, catarrale syndroom in de nasopharynx en longen en bronchiale obstructie verminderd en verbeterde de immuunstatus van de kinderen. complexe behandeling van luchtweginfecties, luchtweginfecties, luchtweginfecties, bronchiaal astma, frequente SARS en minder bronchiale obstructie. de toename van immuunmarkers werd ook gezien.

Verwante onderwerpen in medisch en gezondheidsonderzoek, de auteur van het wetenschappelijke werk is Elena Koroleva, Golovacheva EG, Orlov AV, Milkint KK, Obraztsova EV, Osidak LV, Drinevsky V. AP,

Tekst van wetenschappelijk werk rond het thema "Cycloferon bij de behandeling van respiratoire mycoplasma-pneumonie-infectie bij kinderen met een belaste premorbide achtergrond"

perspectief en opportuniteit van de behandeling van kinderen met chronische hepatitis in de vroegste bewoordingen vanaf het moment van infectie, rekening houdend met het bestaande gevaar van cirrose van de lever op volwassen leeftijd.

De concentratie van serummarkers van leverfibrose bij kinderen met chronische hepatitis C, behandeld met viferon, heeft de neiging af te nemen, terwijl bij patiënten die geen therapie hebben ondergaan, de neiging bestaat tot verhoging van het HA-niveau in het bloedserum en er geen dynamiek van K! U. is. De gepresenteerde resultaten bevestigen onze bevindingen op basis van de resultaten van ultrasone diagnostiek, die het antifibrotische effect van recombinante interferon-alfa-2b-therapie bij kinderen met chronische virale hepatitis aangeeft.

Studies hebben de mogelijkheid aangetoond om serummarkers van fib te gebruiken

lever steeg om het proces van leverfibrose te volgen als aanvullend criterium voor het bepalen van indicaties voor het doel en de effectiviteit van de behandeling van chronische virale hepatitis bij kinderen.

1. Uchaikin V. F., Nisevich N. I., Cherednichenko T. V. Virale hepatitis van A tot TTV bij kinderen. - M.: New Wave, 2003. - 432 p.

2. Sherlock S., Dooley D. Lever- en galwegaandoeningen. - M.: GEOTAR MEDICINE, 1999. - 864 p.

3. Meting van serumhyaluronzuur bij patiënten met chronische hepatitis C en de relatie ervan tot leverhistologie. Consensus Interferon Study Group / J.G. McHutchison et al. / / J. Gastroenterol. Hepatol. - 2000. - V. 15. - blz. 945-951.

4. Diagnostische waarde van serummarkers van omzet van bindweefsel voor patiënten met chronische hepatitis C / Y. Murawaki et al.//J. Gastroenterol. - 2001.- V. 36. - P. 399-406.

5. Serumhyaluronzuur als een marker van hepatische fibrose / J.A. Khan et al. // J. Coll. Artsen. Surg. Pak. - 2007. - V.17. - P. 323-326.

Cycaoferon bij de behandeling van respiratoire mycoplasma-pneumonie-infectie bij kinderen met een belaste premorbide achtergrond

E.G. Koroleva1, E.G. Golovacheva1, A.V. Orlov2, K.K. Milkint1, E.V. Obraztsova1, L.V. Osidak1, V.P. DrinEvsky1

State Research Institute of Influenza RAMN1, St. Olga City Children's Hospital2, St. Petersburg

Observatie van 90 kinderen in de leeftijd van 4-14 jaar toonde de effectiviteit aan van de opname in de complexe therapie van een geverifieerde acute respiratoire mycoplasma-pneumonie-infectie die optreedt op de belaste premorbide achtergrond (ademhalingsallergie, bronchiale astma, frequente ARI), een interferoninductor met een laag moleculair gewicht - Cycloferon. Bij degenen die Cycloferon kregen, waren de duur van de koortsperiode, intoxicatie, catarrale syndroom in de nasofarynx en longen en bronchiale obstructie verminderd en de immuunstatus verbeterd.

Steekwoorden: premorbide achtergrond, mycoplasma pneumonie-infectie, respiratoire mycoplasmose, kinderen, immuniteit,

CYOLOFERON IN DE BEHANDELING VAN ADEMHALINGSBYCOPLASMA-PNEUMONIE INFECTIE BIJ KINDEREN MET PREMORBID ANAMNESE RECORD

E. G. KOROLEVA1, E. G. GOLOVACHEVA1, A. V. ORLOV2, K.K. MlLKINT1, E. V. OBRAZCOVA1, L. V. OSIDAK1, V. P. DRINEVSKIJ1

Verklaring van de Russian Academy of MedicaL Sciences 1, St. Petersburg Olga CiTY Children Hospital 2, Sint-Petersburg

Het is aangetoond dat is aangetoond dat is aangetoond dat het is aangetoond in de studie van 90 frequente SARS). Kinderen die cycloferone ontvangen hadden kortere temperatuur reactieperiode, bedwelming, catarraal syndroom in epipharynx en de longen, minder bronchiale obstructie; De markers werden ook gezien.

Steekwoorden: premorbide anamnese, M. pneumoniae-infectie, respiratoire micoplasmose, kinderen, immuniteit, cyclopheron

Op dit moment, mycoplasma-infectie wordt bijzonder relevant bij kinderen, als gevolg van de toenemende participatie van de pathogeen Mycoplasma pneumoniae in niet alleen de ontwikkeling van een acute ontsteking van de bovenste en onderste luchtwegen

Koningin Elena Genrikhovna - Ph.D., Art. Onderzoeker, Onderzoeksinstituut voor Influenza RAMS, 1 971 83, St. Petersburg, ul. Professor Popov 15/17, tel. (812) 234-49-08

bij sommige patiënten, bij de vorming van recidiverende en chronische aandoeningen van de ademhalingsorganen, door middel van een lang intracellulair bestaan ​​in het reticulohistiocytische systeem van het lichaam en macrofagen [1-6]. Mycoplasma-pneumonie heeft een cytopathisch effect op de epitheelcellen van de luchtwegen, verandert hun metabole activiteit en verstoort de evacuatiefunctie. Bovendien is de veroorzaker

Het beïnvloedt het metabolisme en het genetische systeem van immunocompetente cellen, bloedcellen en hun voorlopers, verstoort hun structuur en functies in verschillende mate [8, 9]. Met behulp van deze mechanismen fixeert de ziekteverwekker zijn eigen persistentie en bepaalt een langdurig en / of terugkerend ontstekingsproces [2, 7-9].

In verband met het bovenstaande, samen met de ontwikkeling van oorzakelijke behandeling gezocht werkwijzen de mogelijkheid tot reproductie-Aanhouden al pathogeen en dus langdurige ontwikkeling en / of chronische infectie te voorkomen. Gezien dit probleem, verbetering regelingen (methoden) behandeling van deze infectie, is het uiterst belangrijk, vooral voor hoog-risico groepen patiënten en in het bijzonder bij kinderen.

Daarom, rekening houdend met tot nu toe ontvangen gegevens over de eigenschappen van het binnenlands product - een laag gewicht inducer moleculair endogeen interferon - Cyclopheron (tabletten - 1ai eIae sus over [EGOT oSis1ae - werkzame bestanddeel is akridonuksusnaya zuur (methylglucamine akridonatsetat) resulteerde in het wetenschappelijke en technologische farmaceutisch bedrijf ( NTFF) "Polysan" met poly functionele biologische activiteit (in t. h. een ontstekingsremmende, interferon, immunokorri giruyuschim-werking), de vertegenwoordiging Het was praktisch zinvol en veelbelovend om het toe te passen bij mycoplasma-infectie bij kinderen met een belaste premide-achtige achtergrond.

Materialen en onderzoeksmethoden

We zagen 90 kinderen 4-14 jaar, die werden opgenomen in het ziekenhuis in de besmettelijke-maar-longafdeling DGB St. Olga jaar en geverifieerd mycoplasma-infectie (mono, gemengd), vloeiende van verergerde premorbid-tie geschiedenis. Alle proefpersonen behoorden tot voorwaardelijke vaak chronisch zieken (FIC) acute infectie van de luchtwegen (ARI) in aanwezigheid van 2 of meer brandpunten ENT infectie; trouwens, van hen in

86,7% van de gevallen waren kinderen met recidiverende aandoeningen van de luchtwegen, zoals astma, respiratoire allergieën (bijv. N. Kinderen "bedreigd door de vorming van bronchiale astma"), en tegen de achtergrond van recidiverende acute respiratory syndrome BOS.

Willekeurig, teneinde na ontvangst en verificatie snelle immunofluorescentie methode etiologische diagnose (2: 1) 60 kinderen die de bereiding Cycloferon ontvangen, naast de basische behandeling met 10 mg / kg eenmaal vanaf de eerste dag van de ziekte 2 waarneembare groepen gevormd 5-7 dagen volgens het schema gespecificeerd in de instructies, en een vergelijkingsgroep van 30 mensen die alleen een basisbehandeling op basis van pathogenen ontvingen.

Etiologie aangepast: druk im munofluorestsentnym werkwijze voor het detecteren van pathogenen antigenen in het epitheel van de neus en farynxachterwand met een standaardbehandeling met fluorescente antilichamen, alsook serologisch (RSK, HI, IHA en IFA) en het bepalen van RNGA dynamiek specifieke inhoud, kortstondige antilichaam nasale geheimen.

Om de effectiviteit van Cycloferon te beoordelen, werd een klinische en laboratoriumvergelijking van de resultaten van observatie van kinderen in deze groepen geanalyseerd. Hiervoor naast routinelaboratorium of instrumentele methoden uitgevoerd infectieuze longafdeling werden gebruikt en immunologische testen in de dynamiek van waarneming gedefinieerd in neusuitstrijkjes secretoir immunoglobuline A (sIgA) en in gepaarde sera - IgA, IgE, necrosefactor tumoren (TNF-a) met behulp van standaard Vector ELISA-kits. Indicatoren van totaal serum interferonactiviteit (IFN), spontane en geïnduceerde productie van interferon a en y (IFN-a, IFN-y) in vitro gemeten door biologische methode L-41 kweekcellen met het testvirus VVS (Research Institute of Influenza ) [10].

Tabel 1. De duur van klinische symptomen bij mycoplasma-longontsteking bij kinderen

Waargenomen groepen Aantal kinderen Duur van klinische symptomen in dagen (M ± m)

Temperatuurreactie intoxicatie van het catarraliasyndroom in BOS Totale ziekte

Cycloferon 60 3,4 ± 0,27 2,9 ± 0,2 4,3 ± 0,5 7,7 ± 0,7 3,3 ± 0,4 9,6 ± 0,8

De controle 30 4,3 ± 0,4 4,5 ± 0,1 5,0 ± 0,4 10,3 ± 0,4 4,4 ± 0,3 12,1 ± 0,2

Mediadocertificaat nr. FS77-52970

Biocenter

Kliniek van herstellende fysiologische regulatorische geneeskunde

overleg:
+7 (978) 769-01-38, +7 (978) 844-53-51, +7 (978) 722-88-54, +380 (6562) 9-39-60

Skype: biocentr biocentr
E-mail: [email protected]

• Zuivering, restauratie,
  lichaamsverjonging
• Behandeling van ernstige chronische ziekten (waaronder auto-immuunziekten, allergieën)
• Endocrinology. gerontologie
• Rehabilitatie van kankerpatiënten
• Gewichtsvermindering. uithongering

• allergologie
• immunologie
• gastro-enterologie
• dermatologie
• cardiologie
• parasitologie
• kindergeneeskunde

Uitgebreid behandelings- en rehabilitatieziekenhuis (inclusief voor kankerpatiënten)

Adres van de kliniek: Russische Federatie, Republiek van de Krim, Feodosia, ul. Admiral Boulevard 7-A

tsikloferon

INTERFERON INDUCTOR - CYCLOFERON INDUCTOR RESULTATEN EN VOORUITZICHTEN VOOR KLINISCHE TOEPASSING

Interferon-inductoren. Algemene bepalingen

Interferon-inductoren zijn stoffen van natuurlijke en / of synthetische oorsprong die interferonproductie in het menselijk lichaam kunnen induceren.

Tabel 1. Interferon-induceerders die geschikt zijn voor klinisch gebruik

De introductie van interferon-inductors in het lichaam (endogene interferonisatie) heeft bepaalde voordelen ten opzichte van de toediening van exogene interferonen. Bij het gebruik van inductoren wordt hun eigen interferon gesynthetiseerd, dat, in tegenstelling tot recombinante interferonen, geen antigeniciteit bezit; Bij langdurige toediening van interferonpreparaten treden een aantal bekende bijwerkingen op. Onderzoek naar de werkzaamheid van interferon-induceerders (Tabel 1) onder verschillende experimentele spectrum virale infecties bleek de farmacologische activiteit van deze preparaten vertoonden hen en bi- [uiteenlopende antivirale activiteit (etiotropic effecten) uitgedrukt immunomodulerende werking] inductoren activiteit samenvalt met de activiteit van interferonen niet perfect combineren alleen met interferonen, maar ook met andere medicijnen. Met een dergelijk gecombineerd gebruik wordt een additief of zelfs synergistisch en / of versterkend effect van een interferon-inductor waargenomen.

Synthese van endogeen interferon met behulp van interferon-inductors wordt gebalanceerd en geregeld door mechanismen die op betrouwbare wijze het lichaam beschermen tegen overmatige interferonen. Een enkele toediening geeft de relatief langdurige circulatie interferon op therapeutisch niveau, terwijl op soortgelijke concentraties op de toepassing van exogeen interferon te bereiken vereist meerdere invoering van belangrijke doses interferon dat verhoogt de kosten, met name bij langdurig gebruik (kanker, virale hepatitis, enz.). Wanneer interferon-inductoren worden gebruikt, is het noodzakelijk om te onthouden over de mogelijkheid om hyporeactiviteit te ontwikkelen: tijdens deze fase veroorzaakt herhaalde toediening van dezelfde inductor geen reactie van interferonproductie, omdat het wordt onderdrukt, wat de daaropvolgende toediening van het geneesmiddel onpraktisch maakt. De tijdsduur van deze fase wordt bepaald door de inductor hyporesponsiviteit ondervangen door het veranderen van de spoel of het gebruik van intermitterende toediening. In de regel veroorzaakt de benoeming van interferon-inductors geen ernstige bijwerkingen waarvoor de annulering vereist is.

CYCLOFERON - INTERFERON INDUCTOR VAN 15 JAAR OP DE FARMACEUTISCHE MARKT VAN RUSLAND EN DE GOS-LANDEN

Een van de meest effectieve en veelbelovende laagmoleculaire interferoninductors ongetwijfeld tsikloferon (meglumine akridonatsetat, methylglucamine akridonatsetat) met verschillende farmacologische eigenschappen (lage toxiciteit, zonder metabole splitsing in de lever, allergene, mutageen, teratogeen effekt op het organisme en cumulatie in het lichaam), waarbij stelde hem in staat om snel een waardige plaats te bemachtigen bij de belangrijkste drugs.

TSikloferon remt de proliferatie van influenzavirussen A en B, herpes simplex type 1 en 2 (HSV-1 en HSV-2), cytomegalovirus (CMV), hepatitis B en C (HBV, HCV), humaan immunodeficiëntievirus (HIV), door teken overgedragen encefalitis, papilloma in celculturen en verhoogt de "overleving" en de gemiddelde levensduur van proefdieren met een dodelijke virale infectie. Het antivirale effect van het geneesmiddel is geassocieerd met de productie van endogeen interferon en een direct effect op virale replicatie. Antivirale activiteit kenmerkend voor α en β-interferon, verhoogd tot een breed scala aan preventieve en therapeutische werking tsikloferona voldoen aan verschillende virale infecties, met succes herhaling voorkomen. De directe werking van het geneesmiddel geeft virale replicatie remmen incorporatie van viraal DNA of RNA in de capsiden het aantal defectieve virusdeeltjes verhoogt, virusgeïnduceerde afneemt eiwitsynthese in cellen.

Het vermogen om interferon te induceren onder de werking van cycloferon heeft uitsluitend immunocompetente cellen van het lichaam: monocyten, macrofagen, lymfocyten en Kupffer-cellen van de lever. Cycloferon induceert IFN in de milt, longen en skeletspier. Het medicijn overwint de bloed-hersenbarrière, zoals blijkt uit de detectie van IFN in de hersenen, en gematigde IFN-titers worden gevonden in de darm.

Cycloferon begint het vroege IFN te induceren na 4-8 uur, de piek wordt bereikt na 8 uur, geleidelijk afnemend met 24 uur (vanaf het moment van toediening van het geneesmiddel) en verdwijnt volledig na 48 uur (Fig. 1-2).

Fig.1. Productie van α-interferon bij vrijwilligers die cycloferon kregen

Fig.2. De productie van γ-interferon bij vrijwilligers die cycloferon kregen

In weefsels en organen die lymfoïde elementen bevatten, duurt de inductie van interferon onder invloed van cycloferon 72 uur, de activiteit van interferon in humaan plasma of serum hangt nauw samen met de concentratie van cycloferon.

Met de introductie van de maximaal toegestane doseringsvorm van het medicijn wordt het maximale van zijn concentratie in plasma bereikt met 2 tot 3 uur, neemt het geleidelijk af met 8 uur en met 24 uur wordt het medicijn gedetecteerd in sporenhoeveelheden, wat de afwezigheid van een cumulatief effect in het lichaam aangeeft. De inhoud van het geneesmiddel in de urine correleert met de resultaten van het gehalte ervan in het bloedplasma. Naarmate het gehalte ervan in het bloed afneemt, neemt de concentratie in de urine toe, wat erop wijst dat het via de nieren wordt verwijderd.

Als een resultaat van talrijke biofarmaceutische en klinische studies, is vastgesteld dat cycloferon een uitgesproken immunomodulerende activiteit heeft. Het geneesmiddel beïnvloedt de immuunstatus van het lichaam en normaliseert de productie van interferon in zowel immunodeficiënte als auto-immuuntoestanden. Dat is waarom het medicijn is opgenomen in de standaard voor de behandeling van aandoeningen geassocieerd met de ontwikkeling van secundaire immunodeficiëntie. De immuunregulerende eigenschappen worden gemedieerd door de activering van y-interferon.Wanneer de productie toeneemt, helpt cycloferon de T-celimmuniteit te herstellen: normaliseert de niveaus van CD3 +, CD4 + subpopulaties, evenals het aantal CD16 + (natural killer-cellen), CD8 +, CD72 + - (T-lymfocyten). Cursus toepassing van cycloferon is vrij effectief bij patiënten met chronische en recidiverende virale en bacteriële infecties, evenals bij patiënten met secundaire immunodeficiëntie geassocieerd met herpes virussen, cytomegalovirus en hepatitis virussen.

Cycloferon corrigeert de synthese van immunoglobulinen, leidt tot een toename van de zeer fervente biosynthese, d.w.z. functioneel complete antilichamen die een effectievere therapie bevorderen. Het medicijn is een inductor van cytokines, activeert de cellulaire en humorale immuunrespons (Th1 / Th2). Versterkt de functionele activiteit van neutrofiele granulocyten, activeert fagocytose, verhoogt de vorming van reactieve zuurstofspecies door fagocytische cellen.

Het ontstekingsremmende effect van cycloferon is te wijten aan het dosisafhankelijke remmende effect op de synthese van pro-inflammatoire cytokines (IL-1-p, IL-8 en TNF-ot), evenals door het induceren van mononucleaire productie van het ontstekingsremmende cytokine (IL-10 en / of TGF-p). Bovendien herstelt cycloferon de cellulaire gevoeligheid voor immunomodulatoren. (interferon, interferon-inductors en immunomodulatoren).

Een van de belangrijkste parameters die de effectiviteit van de immuunrespons bepalen, is het cytokineprofiel.

Onder invloed van verschillende virale agentia en cycloferon wordt een hele cascade van signalen geïnduceerd die het cytokinenetwerk van het organisme activeren. De werking van het immuunsysteem is gebaseerd op de balans van lymfocyten (Th1 en Th2) en op de equivalente productie van de overeenkomstige regulerende cytokines. Een van de belangrijke richtingen in de vorming van een complete immuunrespons is de regulatie van IFN-y-synthese. De productie van IFN-y Th1 en EK wordt uitgevoerd door het stimuleren van de zogenaamde IFN-y-inducerende cytokinen, zoals IL-12, IL-2 en TNF-a. Bovendien werkt IL-18, dat een mogelijke inductor is van IFN-y-synthese, als een synergist van IL-12 en beide cytokinen leiden de snelle activering van het monocyten / macrofaagsysteem door de productie van IFN-y te stimuleren, dat actief wordt gestimuleerd door de werking van cycloferon.

Systemisch gebruik van cycloferon wordt waargenomen bij verschillende virale en auto-immuunziekten, wat geassocieerd is met remming van celgroei, modulatie van hun differentiatie en synthese van membraanreceptoren, evenals met het effect op verschillende delen van het immuunsysteem in samenhang met hormonen en neurotransmitters.

Therapie van sociaal significante virale infecties met behulp van cycloferon

Bij HIV-infectie is het gebruik van antivirale en immunocorrectie-middelen gericht op het onderdrukken van de reproductie van het pathogeen van HIV-infectie, het verzwakken van zijn immunosuppressieve werking, het herstellen van verstoorde functies van het immuunsysteem en het stoppen van verdere overdracht van het pathogeen aan gezonde mensen. Bij de behandeling van HIV-infectie worden veel gebruikte chemotherapie, interferonen. Van de groep interferoninductoren in deze pathologie is cycloferon de meest bestudeerde, die in de vroege stadia van de ziekte kan worden gebruikt (2B-3A). De beste resultaten van cycloferonotherapie worden getoond wanneer CD 4 minder dan 500 cellen is (maar niet lager dan 200) en het niveau van virale lading tot 30.000 kopieën / ml is, waardoor de toestand van patiënten verbetert, klinische tekenen, hematologische en immunologische parameters worden gestabiliseerd, de functionele activiteit van lymfocyten en granulocyten wordt genormaliseerd, waardoor het niveau van "virale lading".

Bij chronische virale hepatitis is de voornaamste richting van farmacotherapie het gebruik van chemotherapie (ribavirine, lamividine) met intensieve en langdurige interferontherapie. Wanneer cycloferon wordt gebruikt in de complexe behandeling van chronische virale hepatitis, wordt combinatietherapie gebruikt met intermitterende toediening van het geneesmiddel, hetgeen een inductief werkingsmechanisme suggereert dat rekening houdt met de biologische responscyclus van immuuncompetente cellen tegen inductie in de vorm van interferonproductie. We hebben het gebruik van cycloferon aanbevolen in de combinatietherapie van chronische hepatitis B met lamivudine, waaronder en bij patiënten die resistent zijn voor behandeling met lamivudine. Bij chronische hepatitis C (1b-genotype) wordt het gebruik ervan in combinatie met ribavirine en interferon aanbevolen.

Stimulerende resultaten werden verkregen met het gecombineerde gebruik van cycloferon en gamma-interferon (ingaron) bij chronische virale hepatitis. De haalbaarheid van de opname van cycloferon bij de behandeling van patiënten met chronische hepatitis C (1bgenotype) wordt bevestigd door de gevoeligheid van patiënten voor het geneesmiddel te bepalen. Het is hoog en bedraagt ​​volgens T. Grigorieva 84,5% en is niet afhankelijk van het genotype. We benadrukken de mogelijkheid om cycloferon te gebruiken bij de behandeling van patiënten met acute virale hepatitis B, wanneer interferon niet kan worden gebruikt vanwege het risico op bijwerkingen. De effectiviteit van cycloferon werd in 75,6% van de gevallen bereikt in afwezigheid van ernstige bijwerkingen in de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

De resultaten van het gebruik van cycloferon bij de behandeling van chronische virale hepatitis bij kinderen wijzen op de haalbaarheid van het gebruik ervan in combinatie met interferonen (Intel, Viferon, Intron A).De gegevens die werden verkregen door LGGoryacheva (behandeling van kinderen met het HCV 1b genotype, een combinatie van cycloferon en Intel) toonden de verdwijning RNA na 6 maanden vanaf het begin van de therapie bij 62,5% van de patiënten. De loop van Intel en cycloferon droegen bij tot de vermindering van aanvankelijk hoge niveaus van TNF en IL-1, wat het hepatoprotectieve effect van cycloferon weerspiegelt, wat leidde tot een betere verdraagbaarheid van Intel in combinatie met cycloferon. Bij de behandeling van chronische hepatitis C met de opname van cycloferon en viferon, waren de resultaten van de therapie minder succesvol (bij 25% van de patiënten werd volledige remissie vastgesteld) dan bij chronische hepatitis B (bij 46,1% van de patiënten werd complete remissie vastgesteld). De effectiviteit van therapie bij kinderen wordt beïnvloed door immunologische parameters van de uitgangswaarde, de meest karakteristieke is een scherpe onderdrukking van de productie van de belangrijkste factor van natuurlijke antivirale resistentie - IFN-alfa, ongeacht de leeftijd en etiologie van hepatitis. Het signaal van de effectiviteit van behandeling van chronische virale hepatitis bij kinderen is een toename (tijdens behandeling) van de concentratie van IFN-gamma en het niveau van Ig E gelijktijdig met een afname in de synthese van TNF, IL1 en / of IL4. Cycloferon in combinatie met interferon-preparaten vermindert de bijwerkingen van de laatste en verbetert de verdraagbaarheid.

Herpesvirus-infectie

Momenteel bestaat er een neiging tot een brede verspreiding van verschillende ziekten veroorzaakt door herpesvirussen. Recidiverende herpesvirusinfecties komen voor bij 9-15% van de mensen in verschillende landen. Deze infecties, overgedragen door druppeltjes in de lucht, door huishoudelijke artikelen, seksueel, evenals van moeder op kind (tijdens de bevalling), enz., Worden "infecties van de beschaving" genoemd. Volgens de WHO bezetten de ziekten overgedragen door herpesvirussen de 2e plaats (15,8%) na de griep (35,8%), als de oorzaak van ernstige complicaties door virale infecties.

Op het grondgebied van Rusland en in de GOS-landen lijden meer dan 25 miljoen mensen aan chronische herpesinfectie. Het aantal personen dat onlangs is geïnfecteerd met genitale herpes stijgt elk jaar in de Russische Federatie met meer dan 10%.

Klinisch manifesteert een herpesvirus-infectie veroorzaakt door herpes simplex-virussen (HSV-1, -2) zichzelf als een laesie van de huid, mond, ogen, genitaal kanaal en gegeneraliseerde herpes van de pasgeborene. Het is bewezen dat bij patiënten met chronische herpesinfecties kanker, auto-immuunziekten, onvruchtbaarheid en foetale pathologie veel vaker voorkomen. Herpes-virussen induceren atherosclerose, beïnvloeden het proces van menselijke mentale ontwikkeling, kunnen pathologie van zenuwcellen veroorzaken. De pathogenese van herpesinfectie is immuungemedieerd. Chronische herpesvirusinfectie is een moeilijk probleem, nog lang niet opgelost. Dit komt door de hoge prevalentie van de ziekte, gebrek aan effectiviteit, duur en hoge kosten van bestaande behandelmethoden. Er is vastgesteld dat ongeveer 90% van de stedelijke bevolking in alle landen van de wereld is geïnfecteerd met een of meerdere herpesvirus-serovarianten. Bovendien worden antilichamen tegen HSV-1 gedetecteerd bij 99% en bij HSV-2 bij 73% van de populatie. Klinische manifestaties zijn 10-25% geïnfecteerd, en relapsing-vormen lijden aan 2 tot 12%.

Abnormale nucleosiden (acyclovir en zijn familie) worden veel gebruikt bij de behandeling van een heresivirale infectie, het effect van geneesmiddelen is geassocieerd met de remming van DNA-synthese en virale replicatie door competitieve remming van viraal DNA-polymerase. Poradoxaliteit van herpesvirusinfectie bestaat in de levenslange bewaring van het virus in het lichaam, ondanks de sterke en diverse immuunrespons. Cycloferon heeft zich goed bewezen in de complexe therapie van herpesvirusinfectie, wat resulteert in het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte in combinatie met de normalisatie van de immuun- en interferonrespons. Tegen deze achtergrond is er een daling van 3 keer de herhaling van infectie in de komende 6 maanden na het einde van de behandeling. Cycloferon is het meest effectief wanneer het intraveneus en intramusculair wordt toegediend; bij chronische infectievormen wordt een combinatie met chemotherapie en therapeutisch vaccin aanbevolen.

Studies door Didkovsky N.A., Khitrik N.M., werd aangetoond dat de meerderheid van de patiënten met een infectie veroorzaakt door herpes simplex-virussen 1 en 2 van het ernstige type de synthese van reactieve zuurstofspecies schonden - in 52,3% van de gevallen bleek het systeem hyporeactief ( normale of verlaagde NBT-test ondanks de aanwezigheid van een actieve virale infectie). Bij 72,3% van de patiënten was een afname in de stimulatie-index van de NBT-test aan het licht, wat duidt op een afname van de reservecapaciteit van zuurstofafhankelijke bactericide activiteit van neutrofielen. Bij 47,7% van de patiënten werd een excessieve toename van de vorming van reactieve zuurstofspecies waargenomen, wat wijst op een tekort aan hun antioxidantensysteem. Bij de meerderheid van de patiënten -78,5% met de infectie veroorzaakt door de herpes simplex-virussen 1 en 2 van de ernstige kuur, is het myeloperoxidase-systeem hyporeactief gebleken (normale of verlaagde myeloperoxidase-activiteit, ondanks de aanwezigheid van een actieve virale infectie). Alleen bij 21,5% van de patiënten is de myeloperoxidase-activiteit verhoogd. Meer dan de helft van de patiënten -56,9% vertoonde een afname van de gestimuleerde activiteit van myeloperoxidase. In de meeste gevallen (81,5%) hebben patiënten met een infectie veroorzaakt door herpes simplex-virussen van type 1 en 2 een overtreding in het systeem van zuurstofonafhankelijke bactericide activiteit van neutrofielen: een afname in het niveau van spontane kationische eiwitten werd gevonden in 50,8%, een afname van 92,3% stimulatie-index, die een uitgesproken onderdrukking van dit systeem aangeeft. De meeste patiënten met een ernstige infectie met herpes simplex-virus type 1 en type 2 hebben een aangetaste neutrofielen-fagocytische functie: het aantal fagocytaire neutrofielen (fagocytisch aantal) is verminderd met 96,9%, het aantal geabsorbeerde microbiële cellen (fagocytische index) in 58%, en het spijsverteringsvermogen is verminderd bij 33,8% van de onderzochte patiënten;

Cycloferon heeft een modulerend effect op de functionele activiteit van neutrofielen bij patiënten met ernstige infectie veroorzaakt door herpes simplex-virussen type 1 en 2, in tests in vivo en in vitro, en beïnvloedt in grotere mate de zuurstofafhankelijke bactericide activiteit van neutrofielen. Als neutrofiel-disfunctie wordt gedetecteerd om deze aandoeningen te corrigeren, wordt een behandeling met cycloferon aanbevolen.

Van bijzondere complexiteit is de behandeling van chronische urogenitale ziekten die in 75% van de gevallen voorkomen in de vorm van een gemengde virale bacteriële infectie die in verschillende gevallen wordt veroorzaakt door een combinatie van HSV1- en 2-typen, chlamydia, mycoplasma's, candida, bacteriën. Het gebruik van cycloferon op de achtergrond van verschillende antivirale middelen met verschillende structuren en een fundamenteel ander werkingsmechanisme leidt tot een versterking van het antivirale effect van additieve en / of synergetische aard. Combinatietherapie vermindert en / of voorkomt de waarschijnlijkheid van resistente mutanten van herpesvirussen. Lokale toepassing van cycloferon in urogenitale pathologie normaliseert metabolische processen in cellen, heeft een corrigerend effect op lokale immuniteit, normaliseert en herstelt de microflora.

Therapie van externe genitale endometriose met het gebruik van cycloferon leidt tot een positief resultaat bij alle door ons waargenomen patiënten, met uitzondering van patiënten met IV-prevalentie van endomctriosis. Lange ervaring met het gebruik van cycloferon met externe genitale endometriose (Yarmolinskaya MI, Selkov SA) toonde aan dat het medicijn een belangrijk onderdeel van de therapie is.

Positieve resultaten werden verkregen bij de behandeling van infectie met humaan papillomavirus bij combinatietherapie met gebruik van cycloferon. Een uitgebreide behandeling omvat het gebruik van cycloferon, bemitil, isoprinosine, Viferon-3, Galavit. Het gebruik van twee methoden voor individuele selectie van immunomodulatoren voor het normaliserende effect op CID en IFI toonde een herverdeling van de keuze van immunomodulator ten gunste van cycloferon (44%), ribostine (13%), polyoxidonium (6%).

Longtuberculose

Een van de hoofdoorzaken van nadelige tuberculose van de longen is de ongecontroleerde productie van pro-inflammatoire cytokines. Opname van cycloferon tot standaard polychemotherapie vermindert (met 30%) na 6 maanden behandeling van bacteriële excretie, vermindert (met 40%) de gestoorde functionele activiteit van de lever, terwijl het niveau van de cytokines-Th1-respons wordt verhoogd en het niveau van cytokines Th2-respons wordt verlaagd, correlerend met klinische ziektesyndromen ( vermindering van intoxicatie, temperatuur, abacilatie). X-ray bewijs voor de geschiktheid van tsikloferona de positieve dynamiek van exsudatieve verschijnselen involutie focal-infiltratieve manifestaties van verval ruimtesluiting 2-3 maanden eerder in vergelijking met de controlegroep.

Samenvattend het gebruik van cycloferon bij de behandeling van sociaal significante infecties, wat een prioritaire activiteit is, tenslotte, werd het decreet van de federale regering inzake de preventie en beheersing van sociaal significante ziekten voor de periode 2007-2011 goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie (nr. 1706-r van 11 december 2006). dient te worden opgemerkt dat tsikloferon aanbevolen voor de behandeling van HIV-infectie, chronische virale hepatitis, tuberculose relevante opdrachten Ministerie van Volksgezondheid [№ 612 dd 17 augustus 2006. Nr. 571 van 21 juli 2006; №572 van 21 juli 2006 Het medicijn is opgenomen in de standaard voor de behandeling van influenza (inclusief aviaire influenza) [bestelnummer 460 van 21 juli 2006] en op de lijst van essentiële en noodzakelijke geneesmiddelen voor 2007.

Spiridonova T.V. effectief gebruik van cycloferon bij de behandeling van matig ernstige vormen van colitis ulcerosa (distale aard van de laesie) is aangetoond. Het effect van het medicijn is om het klinische beeld van de ziekte snel en stabiel te verbeteren, vanaf de eerste week van inname van het medicijn. Een matige continue toename in de productie van het niveau van interfecron tegen de 6e maand van de behandeling is een voorspeller van het bereiken van remissie. Bednyakov A.N. toonde een toename (met 19%) van het 3-jaars "overlevingspercentage" van patiënten met prostaatkanker behandeld met cycloferon. Mukhametzyanova V.G. Er wordt aangetoond dat de opname van cycloferon bij de behandeling van patiënten met community-acquired pneumonia van verschillende etiologieën (pneumokokken, mycoplasma, chlamydial) leidt tot een vermindering van de manifestatie van klinische symptomen, snellere regressie van radiologische veranderingen, normalisatie van laboratoriumgegevens, kortere ziekenhuisopname met 2,4-3,1 beddagen, afhankelijk van de ziekteverwekker.

In de onderzoeken van Stupina V.A., Suslinoy Z.A., Fedina A.I., Rumyantseva S.A. Het gebruik van cycloferon voor de preventie van secundaire purulent-septische complicaties bij chirurgische patiënten en bij patiënten met acute cerebrale bloedcirculatie wordt aangetoond. Een afname (2 maal) in wond- en systemische complicaties in de vroege postoperatieve periode en het ontbreken van de noodzaak voor herhaalde chirurgische ingrepen bij chirurgische patiënten is aangetoond. Vroeg gebruik van cycloferon (op de eerste dag) in geval van een acute schending van de cerebrale circulatie vermindert het aantal complicaties (het optreden van koorts met 30%, de ontwikkeling van tracheobronchitis met 19% en pneumonie met 29%). Het verminderen van de incidentie van doorligwonden bij patiënten is het onbetwiste voordeel van de opname van cycloferon in de complexe therapie van patiënten met een beroerte.

Het gebruik van cycloferon in de pediatrische praktijk

Besmettelijke ziekten bij kinderen zijn nog steeds relevant. Tegenwoordig is er een acuut probleem van virale hepatitis, darminfecties, meningokokkeninfecties, evenals intra-uteriene en opportunistische infecties die optreden bij aandoeningen van verworven immunodeficiëntie. De normale werking van het immuunsysteem is gebaseerd op de balans van Th1 en Th2 - immuunrespons op basis van de equivalente productie van hun regulerende cytokines, en de chronische onbalans van hun activatie leidt tot de ontwikkeling van immuunpathologie. Het evenwicht tussen de twee vormen van de immuunrespons, cellulair en humoraal, bepaalt beslissend de effectiviteit van de eliminatie van het pathogeen.

Frequent sick child syndrome

Onderzoek Shishkina TA, Kuprina NP, Kokorevoy S.P., Semenchenko L.V. Het ontsmettende effect wordt getoond in relatie tot opportunistische microflora van de darm. Normalisatie van cellulaire immuniteit en concentratie van immunoglobuline A werd genoteerd (met gecombineerd gebruik van cycloferon en biovestin-lacto), waardoor het aantal kinderen dat geen acute respiratoire virale infecties had binnen 3-6 maanden na het innemen van de geneesmiddelen steeg, waardoor herhaling van herhaalde acute respiratoire virale infecties en complicaties werd verminderd.

I.L.Vysochina vertoont een afname van de multipliciteit (2,2 maal) en de duur van acute episodes (met 2,7 dagen), een afname in de manifestaties van het lymfadenopathiesyndroom, het asthenisch en chronisch vermoeidheidssyndroom en een gecompliceerd verloop van de ziekte, waarbij de normale flora van het neusslijmvlies en de farynx werd hersteld.

In onderzoeken met I.V.Sarvilina is een afname van de frequentie van acute luchtweginfecties met 4,1 keer en een afname in de duur van acute acute luchtweginfecties met 1,7 keer, evenals de frequentie van allergie-ontwikkeling met 4,6 keer, weergegeven. Ze vond een toename in de activiteit van eiwitten van het Ras-systeem tegen de achtergrond van cycloferontoediening, wat wijst op de efficiënte werking van gamma-IFN, activering van Rho-GTP-aznuyu en Ras-systeem, waardoor de intensiteit van eiwitten (2 en 14b) van veroudering, die verantwoordelijk zijn voor antivirale werking, wordt verminderd.

In studies van Romantsova MG, OG Shuldykova, Ershova F.I., E.P. Selkovoy, wordt de epidemiologische effectiviteit van cycloferon [(efficiëntie-index 2,9 met fluctuaties van 2,4 tot 3,4, met beschermingsindex van 58,5 tot 67,1%) getoond ], een afname van de incidentie van 2,9 maal. Bij patiënten met acute respiratoire virale infecties gecompliceerd door lacunaire angina werd temperatuur normalisatie (voor de eerste keer 48 uur) waargenomen bij 88% van de patiënten, tegenover 24% van de patiënten die antibiotica toegediend kregen. VVBotvinieva constateerde een 1,4-voudige afname in exacerbaties van astma en 1,9 maal de frequentie van acute respiratoire virale infecties bij kinderen met bronchiale astma. In de studies van MV Garashchenko was het totale aantal gevallen van kinderen die cycloferon kregen (100 personen) 6%, alle hadden een mild beloop van acute luchtweginfecties, het aantal gemiste dagen als gevolg van ziekte in termen van 1 kind was 4,8 dagen. Onder de kinderen die niet werden ontvangen: het voorkomen van niet-specifieke incidentie was 58% (93 van 160), en de incidentie van kinderen die Grippol was 19% (22 van 115).

Wanneer cycloferon wordt gebruikt voor de preventie van SARS en influenza, merkt E.I. Kondratieff een afname in toxiciteit, ernst en duur van catarrale verschijnselen van de bovenste luchtwegen op. Er werd aangetoond dat het medicijn een cytoprotectief effect heeft op het slijmvlies van de neusholte, de mate van vernietiging van het platte en cilindrische epitheel vermindert, het gehalte aan lysozyme verhoogt, het niveau van s-IgA in speeksel verhoogt. In dit geval wordt het beschermende effect van het medicijn gedurende 6 maanden gehandhaafd.

Cycloferon als een niet-specifieke preventieve noodsituatie voor acute luchtweginfecties en influenza in een periode van onstabiele epidemische situaties vermindert de frequentie van ademhalingsaandoeningen en -complicaties, waardoor de duur van tijdelijke handicaps in verband met kinderopvang wordt verkort.

Mycoplasma-infectie

Mycoplasma-infectie is vooral relevant in de kindertijd, vanwege de toenemende betrokkenheid van de pathogeen Mycoplasma-pneumonie bij de ontwikkeling van niet alleen acute ontstekingsprocessen van de bovenste en onderste luchtwegen, maar ook bij de vorming van recidiverende en chronische aandoeningen van de luchtwegen. Mycoplasma-pneumonie heeft een cytopathisch effect op de epitheelcellen van de luchtwegen, waardoor hun metabole activiteit verandert en de evacuatiefunctie wordt verstoord. Bovendien tast de ziekteverwekker rechtstreeks het metabolisme en het genetisch systeem van immuuncellen aan, waardoor hun structuur en functie worden verstoord, wat het langdurige en / of terugkerende verloop van het ontstekingsproces bepaalt. Studies door EG Korolevoy en V. Dnenevsky hebben aangetoond dat wanneer cycloferon wordt opgenomen in de behandeling van mycoplasma-infectie, de febriele periode wordt verminderd, intoxicatie, de duur van het catarassale symptoom en bronchiale obstructie worden verminderd (met een gemiddelde van 3-1,6 dagen). Verbetering van klinische symptomen vindt plaats tegen de achtergrond van verhoogde macrofaagactiviteit, activering van interferonsynthese (1,5 - 1,9 maal), een afname van TNF-niveaus, een toename in de concentratie van immunoglobuline A, inclusief de uitscheidende component ervan bij 67-87% van de patiënten. Het positieve effect van het geneesmiddel op de functionele activiteit van immunocompetente cellen is met name van belang voor vaak en langdurig zieke kinderen met een voorgeschiedenis van allergopathologie.

Allergiepathologie bij kinderen met het syndroom van een anti-infectieuze beschermingsstoornis

In de laatste 30-40 jaar was er een toename van allergische ziektes. In de kindertijd komen 3 klinische vormen het meest voor: atopische dermatitis, allergische rhinitis en bronchiale astma. Allergische ziekten zijn complex en multifactorieel van aard. In de afgelopen jaren heeft de rol van infectieuze agentia die de aard van de immuunrespons van het organisme kunnen veranderen, bijzondere aandacht getrokken.

N.V. Minaeva onderzocht de kenmerken van allergopathologie bij kinderen met het syndroom van schending van anti-infectieuze bescherming en ontwikkelde een schema van behandelings- en revalidatiemaatregelen, gebaseerd op etioimmunopathogenetische principes, met behulp van cycloferon. De auteurs stelden vast dat de meest kenmerkende stoornissen in de combinatie van infectieuze en allergische syndromen T-celimmuniteitsonbalans, hoge pro-inflammatoire cytokine-activiteit, interferonogenese disregulatie, verminderde leukocyt fagocytische activiteit en bacteriële neutrofielactiviteit bij 70-88% van de patiënten zijn. Het gebruik van cycloferon in combinatie met aciclovir bij kinderen met allergische aandoeningen met het syndroom van anti-infectieuze bescherming vermindert de incidentie van acute morbiditeit met 1,7 maal, vermindert het recidief van chronische herpesinfectie en het aandeel kinderen met ENT-pathologie met 1,9-2,6 keer, waarbij de gemodificeerde immuniteitsparameters worden genormaliseerd. Kinderen met een manifestatie van herpesvirusinfectie (herpes simplex-virus), het risico van activering of hoge activiteit van antivirale immuniteit tegen HSV zijn aanbevolen therapie met acyclovir en cycloferon. Bij afwezigheid van manifeste vormen van HSV-infectie of hoge titers van antilichamen tegen HSV, wordt behandeling met cycloferon zonder aciclovir aanbevolen.

CNS

In de structuur van pediatrische infectieuze morbiditeit blijft meningitis de meest voorkomende vorm van schade aan het zenuwstelsel, goed voor ongeveer 36% van de totale pathologie van het zenuwstelsel, en 62% van dit aantal is in sereuze meningitis.

Onderzoek door Panina O.A., Kuprina N.P., Mikhailova E.V., Eremeeva I.G. Er is aangetoond dat de opname van cycloferon in de complexe behandeling van sereuze meningitis leidt tot het snel verdwijnen van klinische symptomen, een normaliserend effect heeft op de lokale en algemene immuniteit, helpt ontstekingsmarkers in de liquor, speeksel en serum te verminderen. Cycloferon stimuleert de T-cel immuunrespons, normaliseert de parameters van humorale immuniteit in de liquor. Het gebruik van cycloferon vermindert de duur van de symptomen van intoxicatie en meningeale syndroom bij aseptische meningitis, zorgt voor een sneller herstel van cerebrospinale vloeistof, stabiliseert het niveau van cytokinen (IFN-gamma en IL4), die een belangrijke rol spelen bij de vorming van een vroege en volledige antivirale verdediging van het lichaam.

Bij virale encefalitis (E.V. Mikhailov), kinderen die worden behandeld met cycloferon, is er een achteruitgang van focale neurologische symptomen, in het geval van vroege start van de behandeling, wordt een minimaal organisch tekort gevormd op MRI. Bij patiënten met bacteriële meningitis die cycloferon ontvingen, vindt de omgekeerde ontwikkeling van een subdurale effusie plaats tegen de achtergrond van conservatieve therapie, terwijl bij kinderen die standaardtherapie kregen, in de helft van de gevallen de subdurale ruimte leeg was.

Gemengde virale infecties

In de afgelopen jaren is er in de Russische Federatie, ondanks de afname van de totale incidentie bij kinderen, sprake van een toename van het aantal gecompliceerde vormen van influenza en ARVI. Bij jonge kinderen wordt een verminderde immuunrespons veroorzaakt door een infectie met herpes simplex-virussen (type 1 en 2), cytomegalovirus. Onder de supervisie van V.V. Ivanova, E.N. Vershinin was kinderen (in de leeftijd van 7 maanden tot 3 jaar) met een specifieke etiologie van ARVI (influenza, para-influenza, adenovirus, PC-virus) met een belaste premorbitumachtergrond. Bij het onderzoeken van kinderen was de frequentie van detectie van antilichamen tegen herpes-virussen 77,4% (127 van de 164 patiënten). Het gebruik van cycloferon draagt ​​bij aan het soepele verloop van de periode na de infectie, en voorkomt de ontwikkeling van gecompliceerde vormen van infectie. Het gebruik van cycloferon in ongecompliceerde ARVI is het meest effectief (verkorting van de duur van de periode van intoxicatie en koorts). Met de ontwikkeling van bronchopulmonale complicaties bij kinderen is het gebruik van cycloferon in combinatie met licopid effectief, wat leidt tot een vermindering van de duur van het catarrale syndroom. Cycloferon normaliseert de T-cel immuunrespons in geval van ongecompliceerde influenza en in het geval van ARVI onderdrukt cycloferon het algemene infectiesyndroom. Bij pneumonie, die het verloop van de griep hebben gecompliceerd, mobiliseert cycloferon CD8-lymfocyten en EK-cellen in het bloed, CTL-mobilisatie gaat gepaard met onderdrukking van de respons van T-lymfocyten en stimulatie van de synthese van Ig M en Ig G.

De studies van L.V.Govorova, V.V.Ivanova toonden aan dat in het geval van bronchopulmonale complicaties bij patiënten met ARVI met een lage intensiteit van vrije radicalen oxidatie, het gebruik van cycloferon zorgt voor de normalisatie van ACTH en cortisol, een toename van 3 maal de TSH. Bij kinderen met een hoge intensiteit van oxidatie van vrije radicalen (met ongecompliceerde acute respiratoire virale infecties) leidt het gebruik van cycloferon tot de normalisatie van cortisolspiegels, met behoud van de grens van de lagere normale concentraties van TSH en T3. In het geval van bronchopulmonale complicaties op de achtergrond van FRO met hoge intensiteit, normaliseert cycloferon het niveau van cortison, de activiteit van ACTH neemt 2 maal toe en vermindert het niveau van somatotroop hormoon (STH) 3 maal. In dit geval biedt cycloferon een gemakkelijk verloop van de ziekte zonder de ontwikkeling van complicaties, snelle verlichting van infectiesymptomen (koorts en intoxicatie).

Infectieuze mononucleosis

Infectieuze mononucleosis is een ziekte van het immuunsysteem, waarbij het lymfoproliferatieve proces plaatsvindt. De klinische manifestaties van infectieuze mononucleosis bij kinderen zijn divers, wat bepaalde moeilijkheden met zich meebrengt bij moderne en correcte diagnose van de ziekte, evenals bij de differentiële diagnostische diagnose ervan van ziekten vergezeld door een mononucleosisachtig syndroom. In een studie uitgevoerd door A.V. Vasyunin en E.I. Krasnova, op basis van diepgaande studies, werd vastgesteld dat immunostimulerende therapie met thymaline, T-activine en andere immunomodulatoren gecontra-indiceerd is voor patiënten met infectieuze mononucleosis. Het is ook ongepast geneesmiddelen te gebruiken die hoge doses cytokinen bevatten (Roncoleukin, Neupogen), aangezien deze leiden tot een significante toename in de proliferatie van immunocompetente cellen. Het gebruik van cycloferon beschadigt het lichaam niet, omdat het de productie van gamma-IFN in het lichaam initieert zoveel als nodig is voor immunomodulatie. Het kan worden voorgeschreven vanaf de eerste dagen van de ziekte, de bepaling van lage niveaus van IFN-gamma in de eerste dagen van de ziekte is een overtuigend argument ten gunste van de bepaling dat cycloferontherapie volledig gerechtvaardigd is in infectieuze mononucleosis. De waargenomen toename in de expressie van HLA DR-moleculen tegen de achtergrond van behandeling met cycloferon verhoogt de effectiviteit van de antigeen-specifieke respons, die uiteindelijk leidt tot een afname van de virale reproductie, bijdraagt ​​tot een vermindering van de duur van koorts en een afname van de herhaling van de ziekte in de geschiedenis. Het medicijn kan de benoeming van antibiotische therapie aanzienlijk verminderen, waardoor bijwerkingen worden verminderd.

Ziekten van het spijsverteringsstelsel

De structuur van ziekten van het spijsverteringsstelsel bij kinderen wordt gedomineerd door inflammatoire laesies van het bovenste maagdarmkanaal (chronische esophagitis, gastroduodenitis, gastritis). In de meeste gevallen verwerft de pathologie van het bovenste maagdarmkanaal, die voor het eerst bij kinderen is opgetreden, een continu recidiverend en chronisch beloop. Ziekten van het bovenste deel van het spijsverteringskanaal worden gekenmerkt door de ontwikkeling van een tekort aan lokale immuniteitsfactoren, een afname van het niveau van ontstekingsremmende cytokines en de concentratie van lysosomaal kationisch eiwit, wat de ernst en de activiteit van het ontstekingsproces oplevert. Langetermijnimmuunrevalidatietherapie draagt ​​bij tot het bereiken van stabiele remissie bij ontstekingsziekten van het bovenste spijsverteringskanaal.

Onderzoek T.M.Oshevoi, N.E. Sannikova, T.M. Stikhin gebleken dat het gebruik tsikloferona in combinatie met een nutriëntmengsel "nutrikomp adn bruine" verrijkt met prebiotica, kinderen met aandoeningen van de bovenste gedeelten van het spijsverteringsstelsel vermindert de onbalans van het secretoire immunoglobuline A in de orofaryngeale afscheidingen en in het maagsap, normaliseert zuur maagfunctie. O. Botviniev bij kinderen met gastroduodenale pathologie (maagzweer, chronische en erosieve gastroduodenitis) met het gebruik van cycloferon, de effectiviteit van de behandeling verhoogd met 20%. Gemarkeerde verlichting van het abdominale pijnsyndroom, zuurbranden, littekens van zweren, genezing van irritatie, vermindering van ontsteking in de gastroduodenale zone. De verergering van de onderliggende ziekte bij kinderen die cycloferon krijgen in complexe therapie wordt waargenomen in 6% van de gevallen, tegen 18,5% van de gevallen in de vergelijkingsgroep.

Acute virale darminfecties

Etiotrope therapie van virale darminfecties bij kinderen blijft onontwikkeld. De darm is een krachtig orgaan van immuniteit (T-lymfocyten zijn gelokaliseerd in de lamina propria van het darmslijmvlies). Wanneer een pathogeen in het lichaam wordt geïntroduceerd, de immunosuppressie afneemt, de spijsvertering en de absorptieprocessen worden verstoord, vindt tijdelijke immunodeficiëntie plaats met de ontwikkeling van interferondeficiëntie, die langdurige en chronische darminfecties veroorzaakt. In studies O.V.Tihomirovoy, E.V.Mihaylovoy onthulde de afhankelijkheid van de intensiteit van de ziekte antilichaam respons en inductie van IFN-alfa, dat ten grondslag tsikloferona toepassing bij de behandeling van rotavirus infectie. De opname van cycloferon leidde tot een mildere vorm van het verloop van de ziekte en een verkorting van de duur van de belangrijkste klinische manifestaties (intoxicatie, koorts, catarrale verschijnselen, diarree, buikpijn, winderigheid). Bij kinderen die cycloferon kregen, was er een daling (7,1 maal) van rotavirusantigeen tegen de achtergrond van stimulatie (2,9 maal) van antivirale antilichamen, waardoor het herstel van kinderen werd verzekerd.

Bacteriële darminfecties

Bij bacteriële intestinale infecties, heeft Shigella, die hoge invasieve en pathogene kenmerken heeft, bijzondere aandacht getrokken. Tegenwoordig domineren Flexner 2a en 3a-stammen, zodat het klinische beeld van de ziekte wordt gekenmerkt door de overheersing van matig ernstige en ernstige vormen van infectie, een uitgesproken intoxicatiesyndroom wordt waargenomen en een langdurige bacteriële excretie wordt gevormd. De ernst van de infectie, de uitkomst als gevolg van de staat van niet-specifieke resistentie van het micro-organisme, de specifieke immuunrespons en metabole veranderingen in bloedcellen. OV Tikhomirov, om een ​​niet-soepel verloop van de ziekte te voorkomen, omvatte het geneesmiddel cycloferon in de complexe therapie van shigellose. Het medicijn activeert de cellulaire immuunrespons en verhoogt de productie van specifieke immunoglobulines van klasse A, niet-specifieke immunoglobulines van klasse M. Het klinische effect van cycloferon ligt in het soepele verloop van de ziekte, bij afwezigheid van herhaalde isolatie van het pathogeen. Bij 12,8% van de patiënten die antibiotische therapie kregen, ging de hernieuwde afgifte van het pathogeen door. Nadat deze kinderen werden behandeld met cycloferon, werd 100% sanitatie van het organisme van het pathogeen waargenomen.

Bekhtereva M.K. gebruikte cycloferon bij patiënten met yersinia-infectie. Onder de patiënten die het medicijn ontvingen in de acute periode van de ziekte, is er een tendens voor de zeldzame ontwikkeling van het recidief van de ziekte (9% versus 16%).

Onderzoek en N.G.Karaskovoy O.V.Tihomirovoy aangetoond dat bij patiënten met dysenterie en salmonellose behandeld tsikloferon bij de behandeling, microbiologische sanering treedt in 90,3% van de patiënten in 89% van de patiënten een normale ontlasting. Vasyunin A.V., Krasnova E.I. toonde de haalbaarheid aan van het gebruik van cycloferon bij complexe correctie van intestinale dysbiose bij jonge kinderen (het niveau van intestinale microflora herstelde tot normaal bij 95% van de patiënten en het aantal voorwaardelijk pathogene microflora nam 12 keer af).

Acute chirurgische pathologie

Acute peritonitis is nog steeds een ernstig chirurgisch probleem De frequentie van peritonitis bij acute appendicitis bij kinderen varieert van 6 tot 50%. De mogelijkheid van een dodelijke afloop (0,7-23%) afhankelijk van de leeftijd en een vrij hoog (tot 30%) risico op het ontwikkelen van postoperatieve complicaties blijft. Een van de belangrijkste factoren die bijdragen tot nadelige resultaten is verminderde immunologische reactiviteit, vooral bij kinderen tegen de achtergrond van de relatieve fysiologische onvolwassenheid van het immuunsysteem. Tegenwoordig wordt algemeen aangenomen dat met peritonitis een toestand van uitgesproken immunosuppressie optreedt op alle niveaus van het immuunsysteem, maar dat de T-celimmuniteit en neutrofiele fagocytose meer worden beïnvloed. Als gevolg van schendingen van lokale immuniteit in de inflammatoire focus, wordt de belangrijkste beschermende functie van niet-specifieke resistentiefactoren niet gerealiseerd - volledige eliminatie van het pathogeen, grotendeels bepalend voor de uitkomst van de ziekte. Belyakova A.V., Dolgushin I.A., Abakushin I.A. de correctie van stoornissen in het immuunsysteem bij kinderen met gemeenschappelijke appendiculaire peritonitis met behulp van het geneesmiddel cycloferon.

Onderzoekers hebben aangetoond dat immunotherapie met cycloferon de defecten van de T-celimmuniteit volledig elimineert, de mate van endogene intoxicatie en de frequentie van postoperatieve inflammatoire inflammatoire complicaties 5.2 keer vermindert. Onder invloed van therapie, met behulp van cycloferon, wordt een toename in het niveau van CD3-CD4-cellen waargenomen en het relatieve en absolute aantal cellen in 47,1 en 64,1% van de kinderen neemt snel toe. De toename van het aantal CD8-lymfocyten en CD22-lymfocyten (bij 35,3-64,7% van de kinderen) treedt op onder invloed van cycloferon. De activiteit van fagocytose van neutrofielen en monocyten neemt respectievelijk toe tot 89,6 en tot 67,1%.

Postoperatieve complicaties (36,5%) patiënten die antibiotica (controlegroep) meest infiltreren de buikholte (7%), inflammatoir infiltraat het gebied van postoperatieve wond (8,3%), lijm obstructie en aanhoudende peritonitis (met 5,9%), abces buikholte en omentitis (4,7%).

In de groep patiënten behandeld met tsikloferon slechts 5,9% van de gevallen bleek inflammatorische infiltratie van chirurgische wonden, en in de groep van patiënten behandeld met supernatant van geactiveerde autoneytrofilov, inflammatoire infiltreren het gebied van de chirurgische wond werd waargenomen bij 8,3% van de patiënten.

Immunocorrectie is dus een effectieve toevoeging aan de complexe behandeling van kinderen met gewone appendiculaire peritonitis.

conclusie

Interferon-inductoren, in het bijzonder cycloferon, behoren tot een nieuwe klasse van antivirale geneesmiddelen, die bifunctionaliteit bezitten, cycloferon combineert een breed scala aan farmacologische effecten, waardoor het kan worden gebruikt als een therapeutisch en profylactisch middel. Vanwege de goede verdraagbaarheid wordt het medicijn met succes gebruikt in de pediatrische praktijk, bij oudere patiënten en bij patiënten met gelijktijdige somatische pathologie.

Uitgevoerd door ons in 2006-2007. een onderzoek onder artsen (492 personen) die deelnamen aan het Russische Nationale Congres toonde aan dat cycloferon-oplossing was voorgeschreven aan patiënten tegen 229 (46,5%) van het totale aantal artsen dat deelnam aan het onderzoek. Bij influenza en acute respiratoire virale infecties wordt het medicijn 50,7% gebruikt, met herpesvirusinfectie - 45,1%, met cytomegalovirusinfectie - 24,5%, met chlamydia - 24%; met virale hepatitis, 25%, met neuro-infecties, 11,3%, met HIV-infectie, 7,2%, met systemische auto-immuunziekten, 7,2%, met secundaire immunodeficiëntie toestanden, 15,3% van de artsen. Tabletten tsikloferona in influenza en SARS duiden 62,5%, waarbij 24-32% van herpesvirus infecties, chlamydia -15,9% en -21% virale hepatitis, darminfecties - 13,6% op neuroinfections -7,4; voor HIV en secundaire immunodeficiënties, respectievelijk 5,7 en 11,4% van de artsen. Bijwerkingen werden vastgesteld bij 19% van de patiënten die een cycloferon-oplossing gebruikten en bij 23,5% van de patiënten die de tablet-vorm namen. In 15,4% van de gevallen moest de oplossing van cycloferon worden geannuleerd en de tabletvorm werd geannuleerd in 13,4% van de gevallen. In 85-87% van de gevallen werden de bijwerkingen alleen gestopt en was er geen medicamenteuze behandeling nodig.

Tot op heden worden postregistratiestudies van de werkzaamheid en veiligheid van cycloferonpreparaten voortgezet, de zoektocht naar nieuwe gebieden voor het klinische gebruik van cycloferonpreparaten gaat door.