Purulente otitis

Acute purulente otitis begint met het feit dat een infectie doordringt in het middenoor. De loop van purulente otitis is verdeeld in drie fasen. In de eerste fase begin je een ontsteking van het middenoor te ontwikkelen, en zijn er uitstroom uit de gehoorgang. De tweede fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van perforatie van het trommelvlies, samen met dit worden de uitstromen etterig. De derde fase van purulente otitis is een afname in de mate van ontsteking, de hoeveelheid pus neemt geleidelijk af en de uitstroming gaat volledig over en de randen van het gat in het trommelvlies gaan geleidelijk over in het trommelvlies. Hoe lang het hele proces duurt, is afhankelijk van je lichaam. Purulente otitis media kan enkele maanden duren. Als u tijd heeft om de behandeling van otitis in de eerste fase uit te voeren, dan gaat otitis niet in de etterfase.

symptomen

Symptomen die kenmerkend zijn voor purulente otitis zijn de volgende:

sensatie van lawaai, congestie in het oor;
de gesproken spraak echo's;
gehoorbeschadiging;
ernstige oorpijn die zich uitstrekt tot ogen, kaak, nek;
verschijning van oedeem in het middenoor;
temperatuurstijging;
afscheiding van pus uit het oor.

redenen

Vreemd genoeg, maar de belangrijkste oorzaak van otitis van het etterende type is de anatomie van het menselijk lichaam. De nasopharynx, verbonden met de holle ruimte in het middenoor, is een "structuur" die de oordruk reguleert en gelijk maakt. Maar tegelijkertijd is het een directe weg waardoor pathogenen (bacteriën, virussen, schimmels) het middenoor kunnen binnendringen.

Daarom wordt elke infectieziekte van de bovenste luchtwegen een risicofactor voor de ontwikkeling van purulente otitis. De meest voorkomende ziekten die otitis media veroorzaken met etterende afscheidingen zijn de volgende:

keelpijn;
sinusitis;
rhinitis.

Er is een andere manier van infectie in de holte van het middenoor - traumatisch, die wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

de aanwezigheid van vreemde lichamen in het oor;

letsel door vallen, auto-ongelukken, enz.;

schade aan het trommelvlies bij het duiken naar een aanzienlijke diepte zonder veiligheidsmaatregelen;

chemische schade aan het trommelvlies: het oor wassen met krachtige alkalische of zure oplossingen.

scherp

1) De oorverwarmingsmethode komt vrij veel voor bij de bevolking. Vaak gebruikt droge hitte, comprimeert, kunt u alcoholdruppels gebruiken.

Deze methode kan alleen tijdens de eerste paar uur van de ziekte worden gebruikt, totdat ettering uit het oor is gekomen en je moet uiterst voorzichtig zijn.

Daarom is het ten strengste verboden om thermische procedures uit te voeren in de aanwezigheid van purulente afscheiding uit het oor. Hetzelfde geldt voor instillatie van het oor met alcoholtincturen, omdat er kans op brandwonden aan het slijmvlies is. Behandeling van purulente otitis is verplicht om een ​​specialist te benoemen!

2) Acute purulente otitis bij kinderen ontwikkelt zich bijna razendsnel. Suppuratie is mogelijk in de eerste 24 uur van de ziekte.

Bij pasgeborenen stelt de kinderarts de diagnose vast met de methode van vingerdruk op de oortragus van het kind. De reactie van het kind wordt huilend. Zal merken dat met deze manipulatie bij baby's pijnlijke gevoelens ook een variant van de norm kunnen zijn.

3) Een van de effectieve methoden voor de behandeling van purulente otitis is de verwijdering van etterende of slijmerige inhoud uit de gehoorgang.

Het toilet van het oor kan onafhankelijk worden gehouden, terwijl het verboden is om geïmproviseerde apparaten te gebruiken zoals wattenstaafjes (ze worden kant-en-klaar verkocht), lucifers en vooral ijzeren noppen.

Dergelijke voorwerpen kunnen de gehoorgang beschadigen en de toegang tot de wond van een etterende infectie mogelijk maken, wat de oorzaak is van externe otitis!

Om toilet van de gehoorgang uit te voeren, bij voorkeur met flagella van katoen, bevochtigd met 3% p-rum van waterstofperoxide of zoutoplossing.

4) Wanneer de arts thermische procedures op het oor voorschrijft, kunt u verwarmen met een reflector, d.w.z. blauwe lamp, gebruik alcohol of half-alcohol kompressen.

Comprimeren is als volgt: een gaasdoek (ovaal of vierkant) wordt genomen, de afmetingen van het servet moeten tot 2 cm voorbij de oorschelp komen, maak een snede in het midden van het servet zodat u de oorschelp kunt "plakken".

Bevochtig het servet met de oplossing en "zet" het op het oor, bedek het met polyethyleen erop, dan met een laagje katoen en zorg ervoor dat je een gebreide muts draagt. De duur van het kompres is ongeveer twee uur, meer precies, terwijl er warmte is.

5) Behandeling van purulente otitis is niet compleet zonder het gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen (bijvoorbeeld sanorin, naphthyzin, enz.), Die de zwelling van de neusslijmvliesmembranen zullen verwijderen.

6) Als otitis gepaard gaat met ettering, dan moet je een grondige toilet doorspoelen. Medische druppels worden zeker toegepast, maar geen alcohol. Je kunt oprollen door te pompen.

Vóór de ingreep moet u de neus afdruipen, noodzakelijkerwijs vasoconstrictor of druppels. Druppel neus met otitis op een speciale manier. De patiënt ligt op zijn zij, de ene helft van de neus is begraven (waarop de patiënt ligt) en het is noodzakelijk om ongeveer 10 minuten in deze positie te blijven en dan naar de andere kant en neus te gaan.

Na 10 minuten kunt u de ontladingsmethode gebruiken. De patiënt ligt aan de kant tegenover het oor van de patiënt, een paar druppels medicijnen liggen begraven in de gehoorgang.

Druk met je vinger op de bok en maak bewegingen zodat de schraag de gehoorgang afsluit, het medicijn wordt in het middenoor gepompt. De procedure wordt als correct uitgevoerd beschouwd wanneer de patiënt na enkele seconden vocht voelt in de keel komen.

Heb een kind

Voordat u naar de dokter gaat, kunt u uw kind helpen pijn te verlichten met warme kompressen: u moet een groot stuk watten nemen en het in warm water weken, het aan het oor van uw kind bevestigen en een dop opzetten. Geen alcoholkompressen doen.

Oordruppels mogen alleen worden gebruikt na het voorschrift van een arts. Omdat zelfmedicatie de situatie kan verergeren. Thuis kunt u geïmproviseerde middelen gebruiken om de lichaamstemperatuur te verlagen. In dit geval wordt de voorkeur gegeven aan rectale zetpillen.

De meeste ouders zijn geneigd te geloven dat in het geval van een ooraandoening het voldoende is om de druppels gewoon aan het kind te laten vallen. U mag het bezoek aan de arts echter niet uitstellen, omdat u tijdens het externe onderzoek de toestand van het hoortoestel en de mate van otitis manifestatie niet kunt zien. De juiste loop van de behandeling en het succesvolle resultaat van de ziekte hangt hiervan af.

Als middel voor lokale behandeling zijn otipax, otinum en sonopax-oordruppels voorgeschreven.

In bijzonder gevorderde gevallen is het trommelvlies doorboord (paracentese).

Dergelijke fysiotherapeutische procedures zoals Solusk en UHF zijn effectief.

Parallel aan purulente otitis, schrijft de arts antibiotica voor (ampicilline, cefalosporines).

Om de symptomen van intoxicatie te elimineren, worden intraveneuze vloeistoffen toegediend met zoutoplossing en glucose.

Om de lichaamstemperatuur te verlagen, zijn paracetamol, cefecone en ibuprofen voorgeschreven.

Tijdens de ziekte van het kind is het belangrijk om de hoeveelheid geconsumeerd vocht te verhogen, wat ook zal helpen om de algemene somatische toestand van het kind te verbeteren.
purulente otitis bij een kind 2

In het geval van verwaarlozing van purulente otitis bij een kind, is het mogelijk dat een punctie van het trommelvlies nodig kan zijn om het verzamelde etterende geheim uit het oor te laten komen. In dit geval kan een punctie leiden tot ernstige gehoorbeschadiging of volledig gehoorverlies.

behandeling

Het behandelingsprogramma van purulente otitis wordt uitgevoerd rekening houdend met het stadium van de ziekte, de ernst van de symptomatische symptomen en de somatische status van de patiënt. In het bijzonder kan in het pre-perforatieve stadium van de ontwikkeling van de pathologie het volgende in het therapieschema worden opgenomen:

verlichting van pijn met behulp van systemische en lokale geneesmiddelen (lokale otipax en anaura-oordruppels, boorzuuroplossing, paracetamol of diclofenac);

gebruik van vasoconstrictor nasale druppels;

antihistaminica nemen zoals aangegeven;

verwarmende half-alcohol drukt op het oor;

gebruik van antibacteriële middelen (geneesmiddelen naar keuze - amoxicilline, augmentine, cefuroximaxetil, moderne macroliden);

katheterisatie en doorspoelen van de gehoorbuis;

In het geperforeerde stadium van de ontwikkeling van de ziekte blijft de patiënt antibiotica en antihistaminica gebruiken, gebruik vasoconstrictor-neusdruppels. Bovendien omvat het programma voor de behandeling van purulente otitis:

mucolytica gebruiken (ACC, fluimucil, sinudret, fluofort en anderen);

het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen die de zwelling en hypersecretie van het aangetaste slijmvlies verminderen en de functie van het trilhaarepitheel van de gehoorbuis herstellen (bijvoorbeeld Erespala);

fysiotherapeutische procedures (UHF, UFO, magnetron, lasertherapie);

mechanische verwijdering van purulente afscheidingen uit de uitwendige gehoorgang;

spoelen van de gehoorgang met verwarmde medicinale oplossingen (druppels "Otof", oplossingen van natriumsulfacyl of dioxidine).

In de reparatieve fase van de behandeling van purulente otitis zijn onder meer:

de auditieve buis afblazen;

inleiding tot de trommelholte van geneesmiddelen die de vorming van verklevingen voorkomen;

pneumomassage van het trommelvlies;

ontvangen van biostimulantia (aktovegin, apilak).

druppels

U kunt ook speciale druppels gebruiken voor purulente otitis:

otipaks;
otinum;
Garazon;
3% boorzuur alcohol;
5% carbolische glycerine druppels;
kamfer olie.

Al deze hulpmiddelen zijn goed in de eerste fase van de ziekte. Een voorwaarde is ook bedrust met een licht dieet. In ernstige gevallen kan ziekenhuisopname vereist zijn.

antibiotica

Antibiotica zijn effectief genoeg om oorontstekingen succesvol te behandelen. Bij het voorschrijven van een geneesmiddel moet de arts de meest voorkomende bacteriële pathogenen bedekken die geschikt zijn voor elke persoon afzonderlijk.

1. De eerste lijn van antibiotica.

Amoxicilline voor otitis media voor volwassenen is essentieel voor de behandeling van oorinfecties vanwege de hoge werkzaamheid, veiligheid en redelijke prijs. Het is actief tegen alle bacteriële pathogenen, dus het wordt voorgeschreven wanneer het nodig is om acute otitis bij volwassenen te behandelen. De duur van de behandeling is 5-10 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

2. De tweede rij antibiotica.

Augmentin voor otitis media bij volwassenen is een voorkeursmethode voor de behandeling van ernstige symptomen van de ziekte. Toewijzen, als het lichaam niet reageert op amoxicilline of als de patiënt een allergische reactie heeft op dit medicijn.

Cefuroxim en Nyrofetz

Cefroxim en Nirofetz worden voorgeschreven door een arts wanneer behandeling met amoxicilline en augmentatie niet effectief is of niet kan worden gebruikt.

Ceftriaxon voor otitis bij volwassenen is meestal een laatste antibioticum vanwege een toename van het aantal ongewenste bijwerkingen. Het wordt intramusculair toegediend. Het medicijn biedt een hoge antibacteriële activiteit tegen de belangrijkste pathogenen van de ziekte.

Folk remedies

Traditionele geneeskunde biedt een aantal behandelingen voor purulente otitis, met ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen.

1. Als je toch besluit om je oor zelf te wassen, is het beter als dit een afkooksel van kamille is. Hiervoor heb je 1 el. kamille, giet het met 0,5 liter water, breng aan de kook en laat 40 minuten staan. Zo bouillon douche oor, bouillon moet warm zijn.

2. Zodra het oor is gereinigd van pus, kunt u wattenstaafjes inbrengen die bevochtigd zijn met alcoholische propolisintinctuur. Propolis tinctuur (10%) kan worden gekocht bij de apotheek. Voeg voor een zorgvuldige behandeling 1: 2 perzik- of zonnebloemolie toe aan de propolis-alcoholtinctuur in een verhouding van 1: 2 en begraaf het in het zere oor met 7 of 10 druppels ongeveer 4 keer per dag, dit is de dosis voor volwassenen. Kinderen hoeven niet meer dan 5 druppels te begraven, ook maximaal 4 keer per dag. Deze tool versnelt het proces van wondgenezing, verhoogt de beschermende functies van het lichaam.

3. U kunt wilde knoflook gebruiken, die een bacteriedodend, antimicrobieel effect heeft. Gebruik het sap van wilde knoflook, evenals water of alcoholinfusie. Om een ​​waterinfusie voor te bereiden, moet u 20 g Ramson nemen, 200 ml water gieten (moet worden gekookt), een uur aandringen. Ter bereiding van alcoholische infusie giet je alle ramson met hoogwaardige wodka in de verhouding 1: 4 (1 deel ramson in 4 delen wodka), laat 2 weken intrekken. Elk van de voorgestelde formuleringen kan worden bevochtigd met een wattenstaafje en geïnjecteerd in het aangetaste oor.

4. Tampons van knoflookolie helpen om otitis kwijt te raken. Om de olie te bereiden, moet je een half glas knoflook nemen (fijnhakken), dezelfde hoeveelheid olijfolie gieten, 3 dagen op een plaats blijven waar de zonnestralen niet doordringen.

5. Ook wordt bij de behandeling van purulente otitis uiensap gemengd met lijnolie gebruikt (een gelijke hoeveelheid wordt ingenomen). Bevochtig daarom de turunda, plaats deze 2 uur in de gehoorgang van het zieke oor, het wordt aanbevolen om af te wisselen met de andere, bovengenoemde middelen.

Acute etterige otitis

Suppuratieve otitis media neemt ongeveer 30% van alle soorten KNO-ziekten in. Dit is een veel voorkomende ziekte, vooral bij kinderen. Volgens de statistieken lijdt 80% van de baby's vanaf de geboorte tot 3 jaar minstens één keer aan deze ziekte.

Wat is etulisme bij etteritis?

Otitis etterend verwijst naar ontstekingsziekten van het oor. Ziekte kan optreden op elk van de afdelingen van dit lichaam: extern, medium of intern.

De meest voorkomende otitis media is het middenoor, dat bestaat uit:

• trommelvlies;
• trommelholte;
• gehoorbeentjes;
• de gehoorbuis (of Eustachius), die het middenoor verbindt met de neusholte en dient als een drainagesysteem. Het is voor haar in de meeste gevallen dat de infectie hier terechtkomt.

Vervolgens gaat het middenoor naar binnen, waar de slak zich bevindt, en brengt het geluidstrillingen over naar de hersenen via de gehoorzenuw.

Kinderen lijden vaker aan deze ziekte, omdat de structuur van het oor in de jeugd verschilt van de structuur bij volwassenen. De gehoorbuis is korter en breder en in de holte van het middenoor bij pasgeborenen bevindt zich een vloeistof waarin gevangen bacteriën sneller ontwikkelen.

Een infectie in het oor veroorzaakt een ontstekingsproces dat het slijmvlies en het trommelvlies doet zwellen, erosies en zweren op de wanden vormen, de bloedvaten uitzetten, hun doorlaatbaarheid afnemen, het exsudaat geleidelijk opbouwt en zich ophoopt. Naarmate de ziekte vordert, bestrijkt het ontstekingsproces alle delen van het middenoor en worden de otitis media acuut. Het kan zich ook verspreiden naar naburige weefsels, in het binnenoor en in de holte van de schedel, wat leidt tot meningitis. Er is eenzijdige en bilaterale purulente otitis wanneer beide oren ontstoken raken.

Als de ziekte niet wordt behandeld, kan deze chronisch worden. Bij patiënten met chronische purulente otitis worden perioden van remissie afgewisseld met exacerbaties van de ziekte. Zijn behandeling is langer en moeilijker. Het is verdeeld in mesotympanitis (wanneer alleen het slijmvlies wordt aangetast) en epitimpanitis (ontsteking dekt de botten). Het eerste beeld is relatief rustig, het kan worden genezen door conservatieve methoden. Met epitimpanitom veel moeilijker, omdat er een hoog risico is op verspreiding ervan in het hersenweefsel.

Oorzaken van Otitis

Wat veroorzaakt acute purulente otitis media?

1. Infectie van de nasopharynx en de bovenste luchtwegen (streptokokken, cocci, pneumokokken, stafylokokken) via de gehoorgang naar het trommelvlies. Dit gebeurt tijdens een sterke hoest, niezen of je neus snuiten. Met een scherpe druk op de barrière van de gehoorbuis, waardoor het breekt en infectie met slijm in het middenoor terechtkomt.
2. Andere manieren van infectie zijn hematogeen, dat wil zeggen, met de bloedstroom en door het beschadigde trommelvlies (bijvoorbeeld als gevolg van verschillende verwondingen).
3. Acute etterige otitis media kunnen een complicatie van virale ziekten zijn (bijvoorbeeld griep of roodvonk).
4. Het binnendringen van water in de oren en de daaropvolgende hypothermie.
5. Allergische reacties.
6. Verminderde immuniteit. Zwakke verdediging van het lichaam is een andere factor die purplente otitis media kan veroorzaken.

Tot de ziektes die predisponeren voor het optreden van purulente otitis behoren: sinusitis, rhinitis, adenoïden. Chronische processen in de nasopharynx verstoren het drainagesysteem van de gehoorgangen, zodat microben gemakkelijk in het oor kunnen komen.

Otitis purulent: symptomen

Symptomen van purulente otitis bij volwassenen:

• Scherpe pijn in het oor. Pijn - dit is een gevolg van irritatie van zenuwuiteinden, die optreedt als gevolg van zwelling van weefsels en afvoer van pus. Als hij diep in het oor verschijnt, geeft de pijn de slapen, de achterkant van het hoofd of de tanden weg. Bij ophoping van exsudaat, het trommelvlies uitstulpingen en uiteindelijk breekt, perforatie optreedt. Na het loslaten van de pus neemt de pijn af;
• Koorts, die een gevolg is van ontsteking en toxines en microben in het bloed. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38-39 ° C;
• Afvoer uit het oor. In het begin zijn ze serous-bloody, dan - purulent.
• Vermindering van het gehoor (als gevolg van ophoping van exsudaat), tinnitus, gevoel van congestie. Deze symptomen kunnen enige tijd na het herstel verstoren, waarna ze vanzelf verdwijnen. Als het binnenoor betrokken was bij het ontstekingsproces, is er een aanzienlijk gehoorverlies.

Soms gaat de ziekte gemakkelijk en snel, als de afweer van het lichaam in staat is om de infectie te bestrijden of daarmee helpt de behandeling die op tijd is gestart hen. Wanneer de reactiviteit van het lichaam wordt verminderd, kan ontsteking op grote schaal worden. Ernstige oorpijn, hoge koorts en een grote hoeveelheid afscheiding - dergelijke symptomen worden waargenomen wanneer een purulente otitis optreedt op de achtergrond van ARVI.

Stadia van purulente otitis

Tijdens purulente middenoorontsteking worden 3 stadia onderscheiden:

1. Geperforeerd (duur van meerdere uren tot meerdere dagen). Na infectie in het middenoor begint een ontstekingsproces dat oorpijn en koorts veroorzaakt. Exsudaat hoopt zich op in de trommelholte en begint op het membraan te drukken. De pijn is scherp, ondraaglijk. Er zijn gehoorproblemen in dit stadium.
2. Geperforeerde fase (5-7 dagen). Het trommelvlies barst los en het stadium van ettering begint. Onmiddellijk verschijnen overvloedige, slijmerige afscheiding met een mengsel van bloed. Dan worden ze kleiner, ze zijn dik. De ontsteking passeert geleidelijk, de toestand van de persoon verbetert, pijn en koorts verminderen.
3. Reparatieve fase. Dit is de laatste fase, waarin de ontsteking en ettering stopt, de perforatie is vertraagd. Als de opening klein was, treedt er snel littekens op.

Als het volledige herstel niet optreedt en het trommelvlies niet geneest, ontwikkelt zich chronische purulente otitis. Het wordt gekenmerkt door het periodieke optreden van pijn en etterende afscheiding uit het oor, evenals een geleidelijke afname van het gehoor en de aanwezigheid van een blijvend defect van het trommelvlies.

Gevolgen van purulente otitis

In de regel duurt de ziekte 2-3 weken, hoewel ze in verschillende gevallen anders verloopt. Bijvoorbeeld, de eerste fase duurt lang, de tekenen ervan zijn mild. Als perforatie niet lang optreedt en er geen pus uit het oor komt, ontwikkelt zich een adhesief proces (viskeuze pus hoopt zich op). Het resultaat is verklevingen en littekens die interfereren met de functie van de gehoorbeentjes en die de gehoorgang van de gehoorbuis schenden. Dit kan leiden tot gehoorverlies en zelfs doofheid.

Het is ook mogelijk een acuut verloop van de ziekte, met de snelle verspreiding van het ontstekingsproces in de schedel (extraduraal abces). Dergelijke complicaties van purulente otitis kunnen zelfs leiden tot de dood van de patiënt, dus een snelle chirurgische behandeling is belangrijk.

De lange periode van de perforatiefase moet worden gewaarschuwd, wanneer ontslag en temperatuur na 2-3 weken niet verdwijnen. Dit kan duiden op ontsteking en ophoping van pus in het mastoïde proces. Deze ziekte wordt mastoïditis genoemd. Het is gevaarlijk omdat het gehoorverlies, meningitis, verlamming van de gelaatszenuw, hersenabces kan veroorzaken.

De ontwikkeling van mastoïditis kan ook wijzen op de hervatting van de ziekte nadat de toestand van de patiënt verbetert. Pijn en koorts komen terug. De reden hiervoor - de stagnatie van exsudaat.

Een van de onaangename gevolgen van purulente otitis van het middenoor bij volwassenen is cholesteatoom, gekenmerkt door de ophoping van dode epitheelcellen in het midden en zelfs het binnenoor. Een dergelijke formatie wordt operatief verwijderd, maar gehoorbeschadiging blijft bestaan.

Complicaties kunnen optreden als gevolg van een verzwakte immuunafweer van het lichaam, een hoge mate van morbiditeit van microben die in het oor zijn gekomen, en ook als gevolg van een ontijdige of onjuist uitgevoerde therapie.

diagnostiek

Als een vermoeden van purulente otitis verschijnt, moet u contact opnemen met een otolaryngoloog of LOR, die het oor van de patiënt zal onderzoeken. Otoscopie wordt uitgevoerd in fel licht, een speciale otoscoop. Over purulente otitis duiden hyperemie en uitpuiling van het trommelvlies aan. Na perforatie is er een pulsatie en pusafgifte door perforatie in het membraan.

Bovendien moet u een volledige bloedtelling doorgeven. Als de indicatoren van leukocyten en ESR niet sterk worden verhoogd, gaat de ziekte kalm verder. Wanneer de bloedtest uitgesproken leukocytose, het verdwijnen van eosinofielen of een sterke toename van de ESR vertoont, kan dit wijzen op de verspreiding van ontsteking en infectie.

Een andere mogelijke test is bacterieel zaaien, waarbij een uitstrijkje wordt genomen om het type bacterie te bepalen. Deze informatie is nodig om het juiste medicijn te vinden. In de milde vorm (of tijdens de pre-perforatieve fase), is de backwater niet nodig, omdat de resultaten binnen 5-7 dagen klaar zullen zijn, en gedurende deze tijd zal otitis verdwijnen. Maar als de symptomen uitgesproken zijn of niet lang voorbijgaan, dan is deze analyse noodzakelijk.

Volgens de getuigenis voor gehoortests voeren audiometrie. Als u vermoedt meningitis, mastoïditis en andere complicaties, voorschrijven dergelijke studies als CT-scan en MRI. Tomografie zal helpen bij het identificeren van ontstekingen in de botten van de schedel, de hersenvliezen, de aanwezigheid van formaties met cholesteatoom en ophoping van vocht op moeilijk bereikbare plaatsen.

Purulente otitis media: behandeling bij volwassenen

Volgens de resultaten van onderzoek en analyse, schrijft de KNO een behandeling voor, die gericht is op het verlichten van symptomen, het verlichten van ontstekingen en het herstellen van een normaal gehoor.

Gebruik hiervoor een reeks activiteiten:

• de gehoorbuis afblazen om drainage en ventilatie te herstellen. Het wordt geproduceerd met behulp van een speciale oorkatheter waarin een oplossing van Dexamethason, Amoxicilline en een paar druppels van 0,1% adrenaline-oplossing wordt geïnjecteerd. Deze procedure is zeer effectief, hierdoor kunt u het proces van genezing en herstel van het gehoor aanzienlijk versnellen;
• fysiotherapeutische procedures (verwarming, ultraviolette bestraling, magnetron). Ze volgen een cursus van 1-2 weken. Fysieke procedures hebben een gunstig effect op biologische processen in de zere plek, activeren beschermende reacties in het lichaam en versnellen het genezingsproces;
• spray of neusdruppels. Dergelijke middelen vernauwen de bloedvaten, stoppen de afscheiding van slijm, maken de buis van Eustachius schoon en verbeteren de ademhaling. U kunt Naphthyzinum of Sanorin gebruiken, die 3 keer per dag gedurende 3-5 dagen worden begraven. Reinig je neus voor instillatie. Druppel beide neusgaten;
• regelmatige, onafhankelijke reiniging van de gehoorgang zodat de pus in het oor zich niet ophoopt (dit moet voorzichtig gebeuren);
• koortswerende middelen. Een medicijn zoals Paracetamol is noodzakelijk in het geval van aanhoudende hoge koorts die patiënten in de eerste fase kwelt;
• pijnstillers voor pijnverlichting. Er zijn oordruppels met purulente otitis, met een verdovend effect, die doelbewust handelen. Otisol, dat benzocaïne, antipyrine en fenylefrinehydrochloride bevat, heeft bijvoorbeeld een antiseptisch, anti-oedeem, ontstekingsremmend en analgetisch effect. Er zijn ook andere druppels op basis van lidocaïne (Otipaks). Ze worden voorgeschreven in de pre-perforatieve fase, na perforatie kunnen ze niet worden gebruikt. Je kunt ook pijnstillers in je oren stoppen. Hiervoor is een 1: 1 oplossing van boorzuur en glycerine geschikt. Een in de oplossing gedrenkte tampon wordt vóór het trommelvlies geplaatst en bedekt met een wattenstaafje. Houd het 4 uur;
• antischimmelmiddelen als de veroorzaker een schimmel is;
• de oren in het ziekenhuis wassen met zoutoplossing of water. Om het oedeem te verwijderen, worden geneesmiddelen tegen oedeem gebruikt, bijvoorbeeld Dexamethason;
• antibiotica voor infectie en ontsteking.

Bij de behandeling van chronische otitis blijft het principe hetzelfde. De primaire taak is om het oor van de pus schoon te maken en de ontsteking te verminderen. Dit helpt de verbeterde loop van het blazen en wassen. Voor de laatste, gebruik Epinefrine of Ephedrine-oplossing (om oedeem te verlichten), evenals Formaline, zilvernitraat, alcohol, Gordeev's vloeistof (hebben een antiseptisch, samentrekkend effect, helpen bij het verbranden van granulaten, die worden gevormd bij chronische purulente otitis). Constant gebruik van antiseptica helpt schadelijke micro-organismen vernietigen. Naast de bovengenoemde preparaten, wordt boorzuur veel gebruikt, maar het is beter om geen waterstofperoxide te gebruiken. Naast antiseptica is het noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken, dat wil zeggen antibiotica.

Laten we in meer detail bekijken welke antibiotica worden voorgeschreven voor purulente otitis. Bij een lichte mate van ziekte zijn geneesmiddelen in de vorm van penicillinetabletten, voornamelijk met amoxicilline (actief tegen cocci), geschikt voor de preperformatieve fase. Het zit vervat in Amoxicilline, Flemoxine. Accepteer binnen een cursus in 7-10 dagen, 3 keer per dag elke 6 uur. Verbeteringen moeten na 1-2 dagen na inname van pillen merkbaar zijn.

Als het voorgeschreven antibioticum na 3 dagen niet helpt, wordt het vervangen door een ander, krachtiger, bijvoorbeeld Augmentin of Amoxyl, waarin amoxicilline met clavulaanzuur aanwezig is. Ze werken op een groot aantal verschillende micro-organismen.

Wanneer de penicilline niet het juiste resultaat oplevert (met een ernstige vorm van de ziekte) of allergisch is voor penicilline bij mensen, kunnen antibiotica van de cefalosporine-groep worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Ceftriaxon, Cefuroxim of Cefazolin, dat een breed werkingsspectrum heeft. Gewoonlijk worden ze intramusculair toegediend.

Er zijn ook oordruppels voor purulente otitis met een antibioticum die een antimicrobieel effect hebben. Ze hebben niet zoveel bijwerkingen als ze lokaal werken. Ook zijn ze niet moeilijk te gebruiken op hun eigen, in tegenstelling tot intraveneuze of intramusculaire injecties.

Dergelijke druppels zijn populair als:

• Ciprofarm (actief bestanddeel - ciprofloxacine);
• Normaks. (actief bestanddeel - norfloxacine);
• Otofa (bevat rifampicine-natrium).

Er zijn gecombineerde oordruppels. Ze zijn krachtiger en worden vaak gebruikt bij de behandeling van chronische purulente otitis.

Deze omvatten:

• Candibiotica, die clotrimazol (schimmeldodend), lidocaïne (pijnstillers) chlooramfenicol (antibacterieel), beclomethasondipropeonaat (ontstekingsremmend en antiallergisch) bevat.
• Fugentin (bevat een combinatie van antibiotica: fusidinezuur en gentamicine).
• Anauran. Bevat ook lidocaïne en als antibioticum - polymyxinesulfaat en neomycinesulfaat.
• Sofradeks. Het bevat twee soorten antibiotica - dit is framicetinesulfaat en gramicidine, evenals glucocorticoïd - dexamethason.
  Oogdruppels zijn niet effectief in de voorgeperforeerde fase van acute otitis.

Omdat antibiotica een aantal bijwerkingen hebben, worden ze niet aanbevolen voor milde ziektes. Een dergelijke behandeling is raadzaam in het stadium van uitscheiding van pus, met een sterk pijnsyndroom en koorts.

De chronische vorm van purulente otitis is moeilijk te genezen door conservatieve methoden, dus je moet je toevlucht nemen tot een operatie. Soms alleen op deze manier kunt u opgehoopte granulaten en verklevingen verwijderen en het gehoor herstellen.

Hoe je je oor te wassen met purulente otitis thuis? U kunt een kleine hoeveelheid waterstofperoxide of warm water gebruiken. Het is noodzakelijk om 1 ml vloeistof in een spuit of peer te verzamelen en het in het middenoor te gieten. Sluit het oor vervolgens met een wattenstaafje en laat het 3 minuten staan. Deze procedure wordt verschillende keren herhaald.

Hoe oren te druipen?

Voor instillatie moeten de druppels in de hand worden verwarmd en vervolgens naar de zijkant worden gekanteld en zo veel druppels worden toegedruppeld als in de instructies wordt beschreven.
Onderweg, bij de behandeling van purulente otitis, is het noodzakelijk om andere ziekten te behandelen, indien aanwezig. Zonder dit werkt herstel niet. Om de immuniteit te verhogen, kunt u ook een kuur met vitamines drinken.

Met ernstige pijn, zware ontlading en een significante afname van het gehoor, wordt de patiënt naar het ziekenhuis gestuurd. U moet ook naar het ziekenhuis gaan als de aandoening na enkele dagen behandeling niet verbetert. Duizeligheid, braken, ernstige hoofdpijn - duiden op ontsteking van de hersenen. Deze toestand vereist een operatie wanneer het trommelvlies van een persoon wordt doorgesneden. Dit draagt ​​bij tot de afgifte van pus en verlicht de patiënt.

Vergeet niet dat de patiënt als otitis bedrust nodig heeft. Het is noodzakelijk om je neus zachtjes te blazen, waarbij je een neusgat tegelijk schoonmaakt.

Otitis preventie

Voor de preventie van purulente otitis, heb je nodig:

• het immuunsysteem versterken (vitamines, speciale immunomodulerende middelen, verharding, enz.);
• tijd om virale ziekten te behandelen, fondsen te gebruiken voor de preventie van griep en verkoudheid;
• vermijd traumatiserend het trommelvlies (kies geen andere voorwerpen in de oren);
• vermijd dat water de oren binnendringt, veeg het water af na het baden;
• Er is ook een vaccin tegen otitis, meningitis en longontsteking.

Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om het hele antibioticum vóór het einde te drinken, zelfs als er al verlichting is. Om gehoorproblemen te elimineren die kunnen optreden na etterige otitis media, worden een aantal gehoorverbeteringsprocedures uitgevoerd.

Purulente otitis media: symptomen en behandeling

Purulente otitis media - de belangrijkste symptomen:

• Sonitus
• Verhoogde temperatuur
• oorpijn
• Oor congestie
• dronkenschap
• Gehoor verlies
• Purulente afscheiding uit het oor
• Oor roodheid

Purulente otitis media is een veel voorkomende otorhinolaryngologische pathologie, die wordt gekenmerkt door ontsteking van het epitheel langs het oppervlak van het binnen- en middenoor. Dientengevolge verschijnt een etterend exsudaat in de oorholte.

Als de tijd niet leidt tot de behandeling van etterige otitis media, zullen zich gevaarlijke complicaties ontwikkelen:

• breuk van het membraan;
• chronisch gehoorverlies;
• vermindering van de auditieve functie;
• cholesteatoma;
• parese van de gezichtszenuw;
• hersenabces;
• intracraniële pathologie.

Het is belangrijk wanneer de eerste symptomen die wijzen op de progressie van de ziekte, onmiddellijk een arts raadplegen voor diagnose en behandeling. Het is vermeldenswaard dat etterige otitis media zowel volwassenen als kinderen treffen. Beperkingen met betrekking tot de vloer heeft ook niet.

etiologie

Oorzaken van progressie van purulente otitis media:

• penetratie van infectieuze agentia in het midden- en binnenoor;
• verminderde lichaam reactiviteit.

Een infectie kan op verschillende manieren in het oor komen:

• door de gehoorbuis. Dit penetratiepad wordt tubogeen genoemd;
• traumatisch. Infectieuze agentia dringen het oor binnen door het beschadigde trommelvlies;
• retrograde. Infectie verspreidt zich vanuit de schedelholte;
• hematogene. In dit geval stromen infectieuze stoffen met bloed in het oor. Vaak wordt dit waargenomen tegen de achtergrond van influenza, tyfus, roodvonk en tuberculose.

De belangrijkste reden voor de progressie van chronische etterige otitis media is de ontoereikende behandeling van acute etterige ontsteking van het oor.

vorm

• acute purulente otitis media;
• chronische etterige otitis media.

Acute vorm

Acute purulente otitis media begint te vorderen na penetratie van pathogene micro-organismen in het middenoor (via de gehoorbuis). Waargenomen in pathologieën van de bovenste luchtwegen, nasopharynx, enzovoort.

1. Bluetongue. Het begin van de progressie van het ontstekingsproces. In dit stadium begint het exsudaat zich op te hopen in het oor. De eerste symptomen van de ziekte - oorpijn, een vermindering van de auditieve functie. Het is belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen en de ziekte te behandelen met antibiotica en fysiotherapie;
2. etterende vorm. Als antibiotica en andere medicijnen niet eerder zijn behandeld, treedt perforatie van het trommelvlies op en begint etterend exsudaat uit de holte te vervliegen. Symptomen verdwijnen;
3. het ontstekingsproces verdwijnt geleidelijk. De suppuratie stopt. Het belangrijkste symptoom is een afname van de auditieve functie.

Chronische vorm

Chronisch etterige otitis media - een ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van het middenoor. Een karakteristiek kenmerk van de pathologie is de recidiverende loop van etterend exsudaat uit de oorholte. Andere kenmerken zijn een resistente perforatie van het trommelvlies en een progressieve afname van de auditieve functie. Chronisch etterige otitis media vordert als gevolg van de gebrekkige behandeling van de acute vorm van de ziekte. Maar het is ook vermeldenswaard dat de ziekte zich kan manifesteren in de vorm van een complicatie van chronische rhinitis, sinusitis of barstvorming van het trommelvlies.

Chronische etterige otitis media begint meestal vooruitgang te boeken in de kindertijd. Het wordt veroorzaakt door pneumokokken, pseudomonaden en stafylokokken. Chronisch etterige otitis media heeft twee subformulieren:

• mezotimpanit. Het ontstekingsproces heeft invloed op het slijmvlies van het trommelvlies en de gehoorbuis. Perforatie bevindt zich in de centrale afdeling van het membraan;
• zolder ziekte. Naast het slijmvlies omvat het pathologische proces botstructuren van het mastoïde proces en het attico-antrale gebied. Perforatie is gelokaliseerd in het bovenste deel van het membraan. Deze vorm is gevaarlijk omdat gevaarlijke complicaties vaak op de achtergrond ontstaan ​​- osteitis, sepsis, meningitis, hersenabces.

symptomatologie

Symptomen van de beginfase van acute etulitis-otitis media:

• gehoorverlies;
• toenemende pijn in het oor, die kan geven aan de tempel, kroon en gebit;
• intoxicatiesyndroom;
• de patiënt merkt het geluid en de congestie op in het aangetaste oor;
• hyperthermie;
• hyperemie.

De duur van de eerste fase van purulente otitis is van enkele uren tot 3 dagen. Hierna vindt een overgang naar de perforeerfase plaats. De patiënt heeft de volgende symptomen:

• doorbraakmembraan. Als een resultaat is er een actieve excretie van purulent exsudaat. Dit proces kan een week duren;
• pijn in het oor verdwijnt;
• stabilisatie van de patiënt;
• lichaamstemperatuur keert terug naar normaal.

Symptomen van de herstelfase van purulente otitis bij kinderen en volwassenen:

• herstel van de auditieve functie;
• purulent exsudaat stopt met scheiden;
• hyperemie van het membraan verdwijnt;
• er is littekens gevormd door perforatie.

behandeling

Behandel de ziekte is noodzakelijk in stationaire omstandigheden. En vooral als er bij een kind etterige otitis is. Het behandelplan wordt opgesteld door de behandelend arts, rekening houdend met het stadium van de ziekte, de ernst van het ziektebeeld en de toestand van de patiënt.

Behandeling van de preperforaatfase:

• verlichting van pijn. Gebruik zowel systemische als lokale medicijnen;
• vasoconstrictor nasale druppels;
• antihistaminica;
• breng half-alcohol kompressen op het oor;
• antibiotica. Nodig om infectieuze agentia te vernietigen. Artsen schrijven gewoonlijk dergelijke antibiotica voor: cefuroxim, amoxicilline, augmentin en anderen;
• paracentesis.

Met de voortgang van de perforeerfase, moet u antibiotica blijven gebruiken, evenals antihistaminica. Vul ook de loop van de behandeling met dergelijke medicijnen aan:

• mucolytics;
• ontstekingsremmende medicijnen;
• fysiotherapeutische behandeling: UHF, lasertherapie, UV;
• verwijdering van purulent exsudaat uit de gehoorgang.

Het behandelingsregime in de reparatiefase wordt aangevuld met:

• vitaminetherapie;
• de auditieve buis blazen;
• biostimulanten ontvangen;
• de introductie in de trommelholte van geneesmiddelen die de vorming van verklevingen niet toestaan.

Het is gewoon noodzakelijk om kwalen met antibiotica te behandelen, omdat het deze medicijnen zijn die de oorzaak van de progressie helpen wegnemen - infectieuze agentia. Opgemerkt moet worden dat alleen de behandelende arts deze groep geneesmiddelen zou moeten voorschrijven. Ongeautoriseerd om antibiotica te nemen is onaanvaardbaar, omdat je de situatie alleen maar erger kunt maken. Antibiotica worden voorgeschreven om een ​​bepaald patroon te nemen. Tijdens de behandeling van pathologie kan de arts het medicijn veranderen als het geselecteerde middel niet het gewenste effect heeft. De arts kan het antibioticum ook veranderen na ontvangst van de resultaten van bakposev etterend exsudaat.

Als u denkt dat u etterachtige otitis media heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: keel-, neus- en oorarts, kinderarts.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Otomycose is een schimmelziekte van de natuur die het middenoor en het buitenoor aantast. Volgens de lokalisatie van de laesie is de ziekte in de meeste gevallen eenzijdig, en slechts in één van de tien gevallen doet het probleem zich gelijktijdig voor in twee oren. Candida, Penicillium en Aspergillus-paddestoelen veroorzaken ziekte.

Breuk of perforatie van het trommelvlies - membraanbeschadiging door blootstelling aan een groot aantal ongunstige factoren. Onder invloed van mechanische, fysische, chemische of thermische redenen, wordt een opening gevormd, die het vermogen van een persoon om geluiden volledig te horen, verstoort. Soms is er een onafhankelijke restauratie van het membraan, maar alleen met minimale schade. In geval van ernstiger trauma kan een litteken achterblijven, en in bijzonder moeilijke situaties kan elke schending van integriteit leiden tot gehoorverlies.

Chronische otitis media is een ontstekingsziekte van het middenoor, die wordt gekenmerkt door de vorming van een gat in het trommelvlies met een permanente of terugkerende afvoer van pus uit het oor.

Mesotympanitis is een chronische ontstekingsziekte van het slijmvlies van de trommelholte, het meest uitgesproken in het midden- en ondergedeelte, waarin overvloedige etterende afscheiding uit het oor, zwelling en necrotische veranderingen van het slijmvlies van het binnenoor optreedt. In de meeste gevallen is chronische purulente mesotympanitis eenzijdig, maar in sommige gevallen is ook bilaterale ontwikkeling van het pathologische proces mogelijk. Zelfbehandeling is onaanvaardbaar, omdat dit kan leiden tot volledig gehoorverlies.

Otitis bij een kind wordt beschouwd als de meest voorkomende pathologie in deze leeftijdsgroep, die alle structuren van de gehoorgang beïnvloedt. Deskundigen op het gebied van pediatrische otolaryngologie zeggen dat op de leeftijd van 7 ongeveer 95% van de kinderen aan deze ziekte lijdt.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Purulente otitis

Moderne medische therapie met het gebruik van geneesmiddelen zoals antibiotica, pijnstillers en ontstekingsremmende oordruppels, evenals verschillende folkremedies die thuis worden gebruikt, zullen ontstekingen kunnen verminderen, het gehoor herstellen en de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

Soorten otitis

Otitis wordt meestal ingedeeld afhankelijk van de locatie van:

• intern, waarvan de ontwikkeling chronische etterige otitis media provoceert (indien niet behandeld);
• de middelste, die werkt als een complicatie van KNO-ziekten;
• extern, wat voornamelijk gebeurt nadat water de gehoorgang binnenkomt.

Oorzaken van purulente otitis

De belangrijkste factoren die het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• de aanwezigheid van adenoïden;
• ontsteking van de nasopharynx (rhinitis, sinusitis);
• virale infecties (para-influenza, SARS, influenza);
• verminderde immuniteit;
• onjuiste oorhygiëne.

Er zijn verschillende manieren van infectie in de trommelvliesholte. Meestal dringt het daar door de gehoorbuis in de aanwezigheid van verschillende ontstekingsziekten. De ontwikkeling van traumatische otitis treedt op als gevolg van infectie van de holte van het trommelvlies van het middenoor via het mastoïde proces of het gewonde trommelvlies. Een andere, meest zeldzame variant van infectiepenetratie is hematogeen: in de loop van dergelijke ziekten komen tyfus, tuberculose, roodvonk, mazelen, griep, ziekteverwekkende bacteriën in het middelste deel van het gehoororgaan terecht via het bloed.

Heel vaak lijden baby's aan verschillende vormen van otitis, wat wordt verklaard door de kenmerken van de anatomie van het kinderoor. Bij zuigelingen is de gehoorbuis veel breder en korter dan bij een volwassene en bevindt deze zich vrijwel horizontaal. In dit opzicht kan het geheim van de nasopharynx gemakkelijk door de open gehoorbuis passeren en pathogene micro-organismen aan het middenoor afleveren. Een lichte ontsteking kan het al kleine lumen van de gehoorbuis bij baby's sluiten, waardoor gehoor minder wordt en het beloop van de ziekte wordt bemoeilijkt. Het resultaat van dergelijke anatomische kenmerken is vaak bilaterale purulente otitis. Naarmate baby's groeien, neemt hun aantal af vanwege de ontwikkeling van het hoortoestel.

Tekenen van ziekte

Purulente otitis media bij volwassenen heeft de volgende hoofdsymptomen:

• schieten of pijn in oor en hoofdpijn;
• etterende afscheiding uit de oren;
• congestie en geluid in het oor;
• hoge koorts;
• verminderd gehoor

Loop van de ziekte

De loop van purulente otitis vindt in de regel in verschillende stadia plaats:

Preperforatief stadium. De symptomen in dit stadium zijn uitgesproken:

• scherpe toenemende pijn;
• verminderd gehoor;
• pijnlijke palpatie van het mastoïde proces;
• temperatuurstijging.

Perforatie, waarbij, na de uitbarsting van het trommelvlies, de pus wordt vrijgegeven, soms met een mengsel van ichor. De temperatuur neemt geleidelijk af, oorpijn neemt af.

Reparatieve fase. Na beëindiging van de afloop van de pus en de geleidelijke littekenvorming in de gaatjes van het trommelvlies, wordt het gehoor van de patiënt hersteld.

Acute purulente otitis bij volwassenen duurt gemiddeld niet meer dan 20 dagen. Verzwakte immuniteit of onvoldoende toegediende behandeling kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van een complicatie. In elk stadium kunnen acute otitis media worden getransformeerd in chronische etterige otitis media met milde symptomen.

Acute vorm van de ziekte

Acute purulente otitis bij volwassenen ontwikkelt zich nadat een pathogene omgeving het middelste deel van het oor binnendringt via de gehoorbuis, die optreedt wanneer acute of acute exacerbaties van chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen of bovenste luchtwegen optreden.

De eerste of catarrale vorm van otitis, die van enkele dagen tot 2 weken duurt, wordt gekenmerkt door het begin van het ontstekingsproces met de vorming van exsudaat.

De volgende fase - purulente otitis - begint met perforatie van het trommelvlies, waarna de uitstroom van etter buiten plaatsvindt, die ongeveer 6-7 dagen duurt, en de daaropvolgende verzakking van de pijn.

De derde fase wordt gekenmerkt door de verzwakking van ontsteking, de vermindering en stopzetting van ettering, gedurende welke het gehoor kan dalen. Je kunt het geleidelijk herstellen als de littekenperforatie van het trommelvlies.

Chronische ziekte

Chronisch etterige otitis media, een ontstekingsproces van het middenoor, wordt gekenmerkt door:

• geperforeerd trommelvlies;
• terugkerende pus uit de holte van het gehoororgaan;
• verminderd gehoor, het verlies hiervan kan oplopen tot 50%.

Chronisch etterige otitis media ontwikkelt zich in gevallen waarin de patiënt niet begint te behandelen of hij een abnormaal acute purulente otitis heeft genezen. Het kan verschijnen als een complicatie van chronische sinusitis of rhinitis, evenals als gevolg van een ruptuur van het trommelvlies na een oorblessure. Een op de 100 mensen in de wereld lijdt aan chronische otitis. In bijna de helft van alle gevallen doet de ziekte zich voelen in de kindertijd, en manifesteert zich zelfs bij baby's. Mogelijke intracraniale complicaties vormen een reëel gevaar, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de baby.

Acute otitis volwassenen kunnen chronisch worden vanwege de aanwezigheid van ongunstige factoren zoals: lage weerstand tegen humane infecties, aanwezigheid van andere aandoeningen van de luchtwegen, bloed en KNO.

Chronische etterige otitis media, afhankelijk van de lokalisatie van de geperforeerde opening van het trommelvlies en de ernst van de ziekte, is verdeeld in 2 vormen:

• mesotympanitis, die het slijmvlies van de trommelholte en de gehoorbuis aantast;
• epitimpanit, waarbij reeds botweefsel betrokken is bij het ontstekingsproces, wat kan leiden tot zijn necrose.

complicaties

Onjuiste behandeling van purulente otitis, waarna purulente-inflammatoire pathologie begint het botweefsel te bedekken, is beladen met ernstige onomkeerbare gevolgen.

In dit geval zijn de volgende complicaties mogelijk:

• overtreding van het trommelvlies, waarna u uw gehoor volledig kunt verliezen;
• mastoiditis (ontsteking van het slaapbeen);
• osteitis (botcariës);
• labyrinthitis (ontsteking van het binnenoor);
• meningitis (inflammatoire ziekte van de bekleding van de hersenen)
• encefalitis (inflammatoire pathologie van de hersenen).

Behandeling van purulente otitis

Het diagnosticeren van de ziekte bij volwassenen is meestal niet moeilijk. De diagnose van acute purulente otitis wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt en de resultaten van otoscopie. Als wordt vermoed dat botweefsel wordt vernietigd, wordt een röntgenfoto van het slaapbeen gemaakt.

Behandeling van de ziekte bij volwassenen vindt plaats op poliklinische basis, in aanwezigheid van koorts en hoge temperatuur wordt de patiënt bedrust voorgeschreven. Behandeling van acute otitis media in een ziekenhuis is noodzakelijk als het mastoïde proces wordt vermoed.

Medicamenteuze behandeling omvat:

• antibiotica;
• adstringerende of vasoconstrictieve druppels;
• pijnstillers.

Het behandelen van acute purulente otitis is noodzakelijk op basis van de ernst van de symptomen en het stadium van de ziekte.

In stap doperforativnoy ziekte tot ernstige pijn worden toegepast middelen zoals: alcoholoplossing (boorzuur met glycerol of chlooramfenicol), oordruppels in een verwarmde toestand (otipaks, anauran), orale geneesmiddelen (diclofenac, paracetamol);

Middelen voor het simuleren van de drainagefunctie: vasoconstrictieve druppels (galazoline, otrivine), verwarmende alcoholpakketten naar het oorgebied om de resolutie van het ontstekingsproces thuis te versnellen.

Pas zonodig paracentesis toe. Tijdens deze operatie wordt het trommelvlies doorgeprikt voor een onbelemmerde uitstroom van etter.

Op het tweede, perforatieve, podium adviseren experts om de ziekte te behandelen met medische therapie:

• vasoconstrictor nasale druppels;
• antibiotica;
• antihistaminica;
• mucolytica (fluimucil, ACC);
• verwarmde oordruppels na het reinigen van het oor met waterstofperoxide-oplossing.

Bovendien is fysiotherapie behandeling effectief in het:

• magnetron;
• UHF;
• UFO;
• opwarming comprimeert thuis op het oor.

De behandeling in de reparatiefase, die voornamelijk gericht is op het versterken van het immuunsysteem en het herstellen van het gehoor, wordt beëindigd: antibiotica worden geannuleerd, mechanische reiniging van de gehoorgang, thermische procedures worden geannuleerd. Om te voorkomen dat verklevingen in de trommelholte kunnen worden toegewezen: endaurale iontoforese met lidazy, pneumatische massage van het trommelvlies, enzymmiddelen. Om het gehoor te herstellen, kan een chirurgische behandeling nodig zijn om verklevingen te verwijderen en het trommelvlies recht te maken.

Folk-remedies kunnen thuis purulente otitis behandelen. Een van de methoden van alternatieve geneeskunde: het gebruik van mummie, dat zelfs antibiotica kan vervangen. Er zijn verschillende recepten voor dit genezende medicijn:

1. Begraaf het zieke oor tweemaal per dag met een ongeperforeerd trommelvlies met een mengsel bereid van 1 tot 10 mummie vermengd met rozenolie.
2. Injecteer als anestheticum een ​​flagella van katoen gedrenkt in een oplossing bereid uit 100 gram water en 2 gram mummie in de oorflap.

Goed bewezen en folk remedies, gekookt thuis van citroen-, granaatappel- en bijenproducten. De meest populaire recepten zijn:

1. Drie keer per dag in het oor begraven, druppels bereid uit vers geperst citroensap.
2. Behandel de gehoorgang van het aangetaste oor met een mengsel gemaakt van gelijke hoeveelheden honing en granaatappelsap.
3. Plaats gedurende 3 weken een flagellum in het oor, bevochtigd met een alcoholoplossing van 20% propolis.

Deze en andere volksremedies kunnen met succes thuis worden gebruikt voor zowel volwassenen als kinderen die eerder hun arts hebben geraadpleegd.

Antibioticaselectie

Antibiotica bij de behandeling van acute purulente otitis media worden geselecteerd op basis van het spectrum van de veroorzakende bacteriële flora. Tot op heden, op grote schaal de KNO cefalosporine (ceftriaxon, cefaclor, cefazoline), aminopenicilline (Amoxil) en macroliden (klatsid) goedgekeurd. Deze antibiotica overlappen effectief met hun activiteit die ziekteverwekkers die ontstekingsziekten van het oor veroorzaken.

Antibiotica voor kinderen worden met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de leeftijd van de baby. De meest populaire antibacteriële middelen bij kinderen: suprax, flemoxine, amoxiclav, amoxicilline. Antibiotica zijn beschikbaar in handige vorm voor gebruik in de vorm van oplosbare tabletten, suspensies en siropen.

De duur van de kuur met deze preparaten moet minimaal 7-10 dagen zijn. Als antibiotica eerder worden geannuleerd, kan dit een terugval van de ziekte, de overgang naar de chronische vorm en de ontwikkeling van complicaties veroorzaken.

otipaks

Oordruppels zijn goed bekend bij zowel patiënten als artsen. Als een combinatie van geneesmiddelen zoals fenazon en lidocaïnehydrochloride is Otipax een niet-steroïd middel dat een ontstekingsremmend effect heeft en een lokaal anesthetisch effect heeft.

Otipak is effectief als symptomatische behandeling voor sommige vormen van chronische etterige otitis, evenals na een operatie.

Bovendien vond otipak zijn gebruik in:

• otitis media in de acute periode;
• virale otitis;
• barotraumatische otitis.

Bij volwassenen wordt otipax 4 druppels 3-4 keer per dag gebruikt, bij kinderen tot een jaar - 1-2 druppels, 1-2 jaar - 3, oudere mensen - 4 druppels driemaal daags. Behandeling met otipax dient te worden uitgevoerd van 3 tot 10 dagen. Bij gebruik van het geneesmiddel in de aanbevolen dosering is overdosering onwaarschijnlijk.

Het tijdige gebruik van otipax voorkomt de vorming van etterende complicaties en perforatie van het trommelvlies.

Ziektepreventie

Iedereen kent de waarheid dat de ziekte gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Om een ​​dergelijke ziekte als acute purulente otitis media te voorkomen, is het noodzakelijk om de belangrijkste factoren die kunnen leiden tot het optreden ervan te elimineren. Hiervoor is het belangrijk:

• om het lichaam te temperen;
• controleer de netheid van de oorkanalen thuis;
• tijdig infectieuze en chronische ziekten behandelen en de tandarts bezoeken.

De beste preventieve maatregel voor zuigelingen is borstvoeding geven.

Als u er een leefregel van maakt voor de uitvoering van deze eenvoudige activiteiten, kunt u de ziekte vergeten, zoals etterige otitis media, en uw oren gezond houden, en uw gehoorgevoelig.