Oorzaken van chronische tonsillitis

Er wordt aangenomen dat tonsillitis een ontstekingsproces is van de amandelen. Als je dieper in het probleem kijkt, wordt het duidelijk dat chronische tonsillitis de aanwezigheid is van een infectie in het lichaam. Van tijd tot tijd, onder invloed van verschillende factoren, wordt het geactiveerd en heeft een persoon een zere keel. Maar het kan in de zogenaamde slaapfase zijn. Deze vorm is nog meer verraderlijk, omdat we onmiddellijk de keelpijn beginnen te behandelen, en amandelontsteking niet in het acute stadium is, veroorzaakt geen overlast, en vaak vermoeden we niet dat we voortdurend infecties ondergaan die onze organen aantasten.

Oorzaken van chronische tonsillitis

Tonsillen in de nasopharynx en de farynx maken deel uit van het lymfoepitheliale systeem dat verantwoordelijk is voor immuniteit. Het oppervlak van de amandelen is bedekt met niet-pathogene micro-organismen en heeft het vermogen tot zelfzuivering. Maar wanneer dit proces om een ​​of andere reden wordt verstoord, raken ze ontstoken, deze ontsteking is amandelontsteking, die chronisch kan worden bij onjuiste of vertraagde behandeling.
Deze redenen liggen op het niveau van de processen die in het lichaam plaatsvinden. En als we externe oorzaken aanpakken, dan zijn het in de eerste plaats ongunstige milieuomstandigheden, wanneer ziekteverwekkers het lichaam binnenkomen en zich tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit actief ontwikkelen. Op het oppervlak van de amandelen ontstaan ​​littekens en verklevingen, etterende pluggen. Ze zijn gesuperponeerd met kleine overblijfselen van voedsel, die in de mond blijven als ze worden ingeslikt, en microben. Start exacerbatie of angina pectoris. Er wordt aangenomen dat chronische tonsillitis een infectieuze allergische ziekte is.
Vaker ziekt kinderen. Bovendien neemt het aantal ziekten toe tegen de tijd dat de puberteit begint met de puberteit. De toename van de ziekte kan ook worden genoteerd van drie tot acht jaar, dit is de tijd dat het kind naar de kleuterschool ging of naar de eerste klas.

Oorzaken van ziekte

De belangrijkste ziekteverwekker is Streptococcus

Zoals hierboven vermeld, is de hoofdoorzaak van chronische tonsillitis het volledige of gedeeltelijke gebrek aan immuniteit en ontoereikende behandeling. De redenen omvatten ook zeer frequente ontstekingsziekten, ontstekingen van het mondslijmvlies, stomatitis, cariës en deformiteit van het neustussenschot.
Het belangrijkste veroorzakende agens van de ziekte is streptokok-eiwit. In zijn structuur is het vergelijkbaar met het eiwit van de gewrichten en het hart. Het lichaam, dat begint met de strijd tegen een vreemde microbe, produceert antilichamen om het te vernietigen. En het wordt een "gijzelaar" van het mechanisme, omdat de antilichamen, die streptokokken doden, gelijktijdig vechten met hun eigen organen, waardoor ze verward worden met het streptococcus-eiwit. Daarom, om rampzalige gevolgen te voorkomen, kan men niet op immuniteitsverdediging hopen, soms zijn ze niet in staat om het hoofd boven water te houden. Geneeskunde heeft talloze middelen om tonsillitis te behandelen. In zeldzame gevallen, als ze niet in staat zijn om met de ziekte om te gaan, blijft chirurgische ingreep de enige uitweg.

Stadium van de ziekte

1. De beginfase wordt gecompenseerd. In dit stadium is het immuunsysteem nog steeds in staat om het infectieuze agens te bestrijden.
2. Sub-gecompenseerde tonsillitis. Het immuunsysteem reageert bijna niet meer. Een patiënt heeft gezwollen lymfeklieren en gewrichtspijnen worden gevoeld.
3. Gedecompenseerde tonsillitis. Immuniteit is bijna volledig afwezig. Begin manifestaties van complicaties - reuma, huid- en nierziekten, veranderingen in de samenstelling van het bloed.

symptomen

Verhoogde lichaamstemperatuur binnen een klein bereik.
Roodheid en vergrote amandelen. Purulente plaque op hun oppervlak.
Ontsteking van de cervicale lymfeklieren.
Zwakte en vermoeidheid, gewrichtspijn.
Keelpijn.
Hoest zonder sputum.
Onaangename geur uit de mond.
In sommige gevallen, storing van het hart.

complicaties

Om amandelontsteking te behandelen of niet te behandelen, zou de vraag niet mogen voorkomen. Omdat bekend is dat deze ziekte zeer gevaarlijk is voor zijn complicaties. Op dit moment zijn er meer dan veertig ziekten, direct of indirect gerelateerd aan de gevolgen die ontstaan ​​na het lijden aan tonsillitis.
Ten eerste is het een hartaandoening, endocarditis en myocarditis.
Ten tweede zweren, duodenitis en colitis.
Ten derde, gewrichtsaandoeningen.
Vervolgens komen de ontstekingsziekten van de alvleesklier en schildklier, dysbacteriose en diabetes.
Huidziekten - tot psoriasis en eczeem.
Stofwisselingsstoornissen, obesitas of uitputting. Verstoorde nieractiviteit.
Als een vrouw tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd met tonsillitis, heeft dit mogelijk niet het beste effect op de ontwikkeling van het ongeboren kind en in sommige gevallen een miskraam.
Het is bekend dat als je geliefde tonsillitis heeft in de acute fase, je verhoogde veiligheidsmaatregelen moet volgen. In alle andere gevallen ben je veilig.

Behandeling van folk remedies

Officiële geneeskunde heeft vele manieren om chronische tonsillitis te behandelen, maar we zullen er niet over praten. Onze site is gewijd aan de behandeling van folk remedies, ze zullen verder worden besproken.

Chronische tonsillitis: foto, symptomen en behandeling bij volwassenen

Tonsillitis is een infectieuze allergische ziekte waarbij het ontstekingsproces in de amandelen is gelokaliseerd. Ook betrokken zijn de nabijgelegen lymfoïde weefsels van de keelholte - laryngeale, nasofaryngeale en linguale amandelen.

Chronische tonsillitis is een vrij veel voorkomende ziekte, waardoor misschien het feit dat veel mensen het eenvoudigweg niet als een ernstige ziekte beschouwen en gemakkelijk genegeerd kan worden. Dergelijke tactieken zijn zeer gevaarlijk, omdat een permanente bron van infectie in het lichaam periodiek de vorm van acute angina pectoris zal aannemen, verminderen prestaties, verslechtering van de algehele gezondheid.

Aangezien deze ziekte de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties kan veroorzaken, moet iedereen de symptomen van chronische tonsillitis kennen, evenals de basisprincipes van de behandeling bij volwassenen (zie foto).

redenen

Wat is het? Tonsillitis bij volwassenen en kinderen treedt op wanneer de amandelen zijn geïnfecteerd. De meest voorkomende "schuld" in het uiterlijk van deze ziektebacterie: streptokokken, stafylokokken, enterokokken, pneumokokken.

Maar sommige virussen kunnen ook ontsteking van de klieren veroorzaken, bijvoorbeeld adenovirussen, herpesvirus. Soms zijn de oorzaken van de ontwikkeling van een ontsteking van de amandelen paddestoelen of chlamydia.

Een aantal factoren kan bijdragen aan de ontwikkeling van chronische tonsillitis:

• frequente tonsillitis (acute ontsteking van de amandelen);
• disfunctie van de neusademhaling als gevolg van de kromming van het neustussenschot, de vorming van poliepen in de neusholte, met hypertrofie van adenoïde-vegetaties en andere ziekten;
• het verschijnen van foci van infectie in nabijgelegen organen (cariës, purulente sinusitis, adenoïditis, enz.);
• verminderde immuniteit;
• frequente allergische reacties, die zowel een oorzaak als een gevolg van de ziekte kunnen zijn, enz.

Meestal begint chronische tonsillitis na een zere keel. Tegelijkertijd ondergaat een acute ontsteking in het weefsel van de amandelen geen volledige omgekeerde ontwikkeling, het ontstekingsproces gaat verder en wordt chronisch.

Er zijn twee basisvormen van tonsillitis:

1. Gecompenseerde vorm - wanneer er alleen plaatselijke tekenen van ontsteking van de amandelen zijn.
2. Gedecompenseerde vorm - wanneer er zowel lokale als algemene tekenen zijn van chronische ontsteking van de amandelen: abcessen, peritonsillitis.

Chronisch gecompenseerde tonsillitis manifesteert zich in de vorm van frequente verkoudheden en in het bijzonder met angina pectoris. Om ervoor te zorgen dat deze vorm niet gedecompenseerd wordt, is het noodzakelijk om het midden van de infectie tijdig te doven, dat wil zeggen om geen kou gratis toe te staan, maar om een ​​complexe behandeling aan te gaan.

Tekenen bij volwassenen

De belangrijkste symptomen van chronische tonsillitis bij volwassenen zijn:

• aanhoudende keelpijn (matig tot zeer ernstig);
• pijn in de klieren;
• zwelling in de nasopharynx;
• files in de keel;
• ontstekingsreacties in de keel op voedsel en koude vloeistof;
• lichaamstemperatuur neemt niet lang af;
• adem geur;
• zwakte en vermoeidheid.

Ook kan een teken van de ziekte het uiterlijk zijn van trekkende pijnen en pijnen in de knie en de pols, in sommige gevallen kan het kortademigheid zijn.

Symptomen van chronische tonsillitis

Een eenvoudige vorm van chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door de schrale aanwezigheid van symptomen. Een volwassene maakt zich zorgen over het gevoel van een vreemd lichaam of ongemakkelijk bij het slikken, tintelen, droogte, slechte adem, de temperatuur kan oplopen tot subfebriele aantallen. Amandelen ontstoken en vergroot. Buiten exacerbaties zijn er geen veel voorkomende symptomen.

Gekenmerkt door frequente keelpijn (tot 3 keer per jaar) met een verlengde herstelperiode, die gepaard gaat met vermoeidheid, malaise, algemene zwakte en een lichte stijging van de temperatuur.

In de toxisch-allergische vorm van chronische tonsillitis ontwikkelt tonsillitis zich vaker 3 keer per jaar, vaak gecompliceerd door een ontsteking van naburige organen en weefsels (paratonsillair abces, faryngitis, enz.). De patiënt voelt voortdurend zwakheid, vermoeidheid en malaise. De lichaamstemperatuur blijft lange tijd subfebrile. Symptomen van andere organen zijn afhankelijk van de aanwezigheid van bepaalde geassocieerde ziekten.

effecten

Met een lange loop en de afwezigheid van een specifieke behandeling van chronische tonsillitis, zijn er gevolgen in het lichaam van een volwassene. Het verlies van het vermogen van de amandelen om infecties te weerstaan, leidt tot de vorming van paratonsillaire abcessen en infectie in de luchtwegen, die de ontwikkeling van faryngitis en bronchitis veroorzaakt.

Chronische tonsillitis speelt een belangrijke rol bij het optreden van collageenziekten zoals reuma, periartritis nodosa, polyartritis, dermatomyositis, systemische lupus erythematosus, sclerodermie, hemorrhagische vasculitis. Ook leiden aanhoudende keelpijn tot hartaandoeningen zoals endocarditis, myocarditis en verworven hartafwijkingen.

Het menselijke urinesysteem is het meest vatbaar voor complicaties bij infectieziekten, dus pyelonefritis is een ernstig gevolg van chronische tonsillitis. Bovendien worden cholecystitis en polyartritis gevormd, het bewegingsapparaat is gestoord. Bij chronische infecties ontwikkelen zich glomerulonefritis, kleine chorea, paratonsillair abces, septische endocarditis en sepsis.

Exacerbatie van chronische tonsillitis

Het ontbreken van preventieve maatregelen en tijdige behandeling van chronische tonsillitis leidt tot verschillende exacerbaties van de ziekte bij volwassenen. De meest voorkomende exacerbaties van tonsillitis zijn keelpijn (acute tonsillitis) en peritonsillar (okolomindalikovy) abces.

Angina wordt gekenmerkt door koorts (38-40 ° C en hoger), ernstige of matige keelpijn, hoofdpijn en algemene zwakte. Vaak is er pijn en ernstige pijn in de gewrichten en onderrug. De meeste soorten zere keel worden gekenmerkt door vergrote lymfeklieren onder de onderkaak. Lymfeklieren zijn pijnlijk bij palpatie. De ziekte gaat vaak gepaard met rillingen en koorts.

Met de juiste behandeling duurt de acute periode twee tot zeven dagen. Volledige revalidatie vereist een lange tijd en constante medische supervisie.

het voorkomen

Om deze ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat nasale ademhaling altijd normaal is, om alle infectieziekten tijdig te behandelen. Na een pijnlijke keel, moeten profylactische lacunes wassen en smering van de amandelen worden uitgevoerd met preparaten aanbevolen door de arts. In dit geval kunt u 1% jodium-glycerine, 0,16% gramicidine, glycerine, enz. Gebruiken.

Het is ook belangrijk regelmatig harden in het algemeen, evenals verharding van de keelholte mucosa. Hiervoor worden ochtend- en avondspoelingen van de keelholte getoond met water dat op kamertemperatuur is. Het dieet moet voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met veel vitamines bevatten.

Behandeling van chronische tonsillitis

Tot op heden zijn er in de medische praktijk niet te veel methoden voor de behandeling van chronische tonsillitis bij volwassenen. Gebruikte medicamenteuze therapie, chirurgische behandeling en fysiotherapie. In de regel worden methoden gecombineerd in verschillende varianten of alternerend afgewisseld.

Bij chronische tonsillitis wordt de behandeling topisch toegepast, ongeacht de fase van het proces, het omvat de volgende componenten:

1. De lacunes van de amandelen wassen om etterige inhoud te verwijderen en de keel en mondholte spoelen met koperzilver of fysiologische oplossingen met toevoeging van antiseptica (Miramistin, chlorgesxidine, furatsiline). De loop van de behandeling is minimaal 10-15 sessies.
2. antibiotica;
3. Probiotica: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin om dysbiose te voorkomen, die zich kan ontwikkelen tijdens het gebruik van antibiotica.
4. Geneesmiddelen die een matigend effect hebben en symptomen zoals uitdroging, keelpijn en keelpijn elimineren. Het meest effectieve hulpmiddel is een 3% -oplossing van waterstofperoxide, die 1-2 keer per dag moet gorgelen. Daarnaast kan het medicijn worden gebruikt op basis van propolis in de vorm van een spray (Proposol).
5. Om de algemene immuniteit te corrigeren, kan Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl worden voorgeschreven op recept van een immunoloog.
6. Fysiotherapie (UHF, tubos);
7. Sanitatie van de mond, neus en neusbijholten.

Om de afweer van het lichaam te vergroten, worden vitaminen, aloë, glasvocht en FIBS gebruikt. Om chronische tonsillitis voor eens en voor altijd te genezen, moet u een geïntegreerde aanpak volgen en luisteren naar de aanbevelingen van de arts.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures worden altijd voorgeschreven op de achtergrond van een conservatieve behandeling en een paar dagen na de operatie. Enkele decennia geleden richtten deze methoden zich op: ze probeerden chronische tonsillitis te behandelen met ultrageluid of ultraviolette straling.

Fysiotherapie geeft goede resultaten, maar het kan geen basisbehandeling zijn. Als een adjuvante therapie is het effect ervan onbetwistbaar, daarom worden wereldwijd fysiotherapeutische behandelingsmethoden voor chronische tonsillitis gebruikt en worden ze actief gebruikt.

Drie methoden worden als het meest effectief beschouwd: echografie, UHF en ultraviolette bestraling. Ze worden meestal gebruikt. Deze procedures worden bijna altijd voorgeschreven in de postoperatieve periode, wanneer de patiënt al is ontslagen uit het ziekenhuis en is overgegaan naar een poliklinische behandeling.

Verwijdering van amandelen bij chronische tonsillitis: beoordelingen

Soms voeren artsen een operatie uit en verwijderen ze zieke amandelen, een procedure genaamd tonsillectomie. Maar zo'n procedure vereist bewijs. Aldus wordt het verwijderen van de amandelen uitgevoerd in gevallen van herhaling van paratonsillair abces en in sommige geassocieerde ziekten. Het is echter niet altijd mogelijk om chronische tonsillitis medicatie te genezen, in dergelijke gevallen is het de moeite waard om over de operatie na te denken.

Binnen 10-15 minuten onder lokale anesthesie worden de amandelen verwijderd met een speciale lus. Na de operatie moet de patiënt een aantal dagen bedrust houden, alleen koude vloeistof of pastavormig niet-irriterend voedsel nemen. Na 1-2 weken geneest de postoperatieve wond.

We hebben enkele beoordelingen over de verwijdering van amandelen bij chronische tonsillitis opgepikt, die gebruikers op internet hebben achtergelaten.

1. Ik heb de amandelen 3 jaar geleden verwijderd, geen beetje sorry! De keel kan pijnlijk zijn (faryngitis), maar zeer zelden en helemaal niet zoals voorheen! Bronchitis gaat vaak als een complicatie van een verkoudheid (maar dit is helemaal niet vergeleken met de kwellingen die de amandelen me brachten! Angina was eens per maand, eeuwige pijn, pus in de keel, koorts, tranen! Er waren complicaties in het hart en de nieren. Als je niet zo wordt verwaarloosd, dan is het misschien niet logisch, loop gewoon een paar keer per jaar naar Laura om te wassen en dat is het...
2. Verwijderen en niet denken. In de kindertijd was ze elke maand ziek, met hoge koorts, begonnen hartproblemen, haar immuniteit verzwakte. Verwijderd na 4 jaar. Ze hield op met pijn doen, soms alleen zonder koorts, maar haar hart was zwak. Het meisje, dat ook voortdurend keelpijn had en nooit een operatie had, kreeg reuma. Nu is ze 23, beweegt met krukken. Mijn grootvader is na 45 jaar verwijderd, harder dan in de kindertijd, maar ontstoken tonsillen geven ernstige complicaties, dus zoek een goede dokter en verwijder deze.
3. Ik deed de operatie in december en heb er nooit spijt van gehad. Ik ben vergeten wat constante temperatuur is, constante keelcongestie en nog veel meer. Natuurlijk is het noodzakelijk om voor de amandelen tot het laatst te vechten, maar als ze al een bron van infectie zijn geworden, dan moeten we ze ondubbelzinnig afscheiden.
4. Ik werd verwijderd op de leeftijd van 16 jaar. Onder lokale anesthesie bonden ze nog steeds op een ouderwetse manier vast aan een stoel, bedekten hun ogen zodat ze niets zagen en afsnijden. De pijn is verschrikkelijk. Haar keel en toen raakte ze wild, ze kon niet praten, ze kon niet goed eten en het bloeden opende ook. Nu waarschijnlijk niet zo pijnlijk en professioneler gedaan. Maar ik vergat een zere keel, pas onlangs begon ik ziek te worden. Maar dit is mijn eigen schuld. We moeten voor onszelf zorgen.
5. Ik had mijn amandelen uitgesneden op de leeftijd van 35, na jaren van voortdurende pijnlijke keelpijn, spoelingen en antibiotica. Bereikt het punt, ze vroeg om een ​​operatie otolaryngologist. Het was ziek, maar niet voor lang en - voila! Geen keelpijn of keelpijn, probeer in het eerste jaar na de operatie niet koud te drinken en immunostimulantia te drinken. Ik ben tevreden.

Mensen hebben de neiging zich zorgen te maken dat het verwijderen van de amandelen het immuunsysteem kan verzwakken. Immers, de amandelen zijn een van de belangrijkste beschermende poorten bij de ingang van het lichaam. Deze angsten zijn gerechtvaardigd en gerechtvaardigd. Het moet echter worden begrepen dat in een staat van chronische ontsteking van de amandelen niet in staat zijn om hun werk uit te voeren en slechts een focus worden met een infectie in het lichaam.

Hoe chronische tonsillitis thuis te behandelen

Bij de behandeling van tonsillitis thuis, is het belangrijk om als eerste de immuniteit te verhogen. Hoe eerder de infectie niet mogelijk is, waar te ontwikkelen, hoe sneller u uw gezondheid weer normaal kunt maken.

Hoe en wat om kwalen thuis te behandelen? Overweeg gemeenschappelijke recepten:

1. Bij chronische ontsteking van de amandelen, neem verse bladeren van moeder en stiefmoeder, was, snijd, pers sap driemaal, voeg gelijke hoeveelheden uiensap en rode wijn toe (of verdunde brandewijn: 1 eetlepel per 0,5-1 glas water). Meng in de koelkast, schud voor gebruik. Neem 3 keer per dag en 1 eetlepel, verdund met 3 eetlepels water.
2. Twee grote teentjes knoflook, nog niet ontkiemd, geplet, een glas melk gekookt en er knoflookpulp overheen gegoten. Nadat de infusie een tijdje heeft geduurd, moet deze worden afgetapt en gegorgeld met de resulterende warme oplossing.
3. Propolisintinctuur op alcohol. Bereid als volgt: 20 gram van het product verbrijzeld en giet 100 ml zuivere medische alcohol. Het is noodzakelijk om het geneesmiddel op een donkere plaats aan te dringen. Neem driemaal daags gedurende 20 druppels. De tinctuur kan worden gemengd met warme melk of water.
4. Het enige wat je nodig hebt is 10 duindoornvruchten per dag. Ze moeten 3-4 keer worden genomen, elke keer voordat ze de keel grondig spoelen. Kauw en eet langzaam het fruit - en tonsillitis zal beginnen te passeren. Het moet gedurende 3 maanden worden behandeld en de methode kan zowel voor kinderen als voor volwassenen worden gebruikt.
5. Snijd 250 g bieten, voeg 1 el. Azijn, dadels brouwen ongeveer 1-2 dagen. Slib kan verwijderen. De resulterende tinctuur gorgelt de mond en keel. Een of twee eetlepels. een drankje aanbevelen.
6. Duizendblad. Het is noodzakelijk om 2 eetlepels plantaardige grondstoffen te brouwen in een glas kokend water. Dek af en laat een uur trekken. Na het filteren. Infusie wordt gebruikt bij het behandelen van folk remedies voor chronische tonsillitis tijdens de periode van verergering. Gorgelen 4-6 keer per dag.
7. Meng een eetlepel citroensap met een eetlepel suiker en neem drie keer per dag. Deze tool helpt de gezondheid te verbeteren en helpt ook bij het wegwerken van tonsillitis. Daarnaast wordt het voor het gorgelen met tonsillitis aanbevolen om cranberrysap te gebruiken met honing, warm wortelsap, 7-9 dagen durende infusie van kombucha, afkooksel van hypericum.

Hoe moet chronische tonsillitis worden behandeld? Versterk de immuniteit, eet goed, drink veel water, spoel en smeer de keel, als de aandoening het toelaat, haast je niet met antibiotica en, vooral, haast je niet om de amandelen door te snijden. Ze kunnen nog steeds nuttig voor u zijn.

Chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis is een traag ontstekingsproces dat optreedt in de amandelen. Patiënten met chronische tonsillitis voelen gedurende lange tijd ongemak en pijn in de keel, ze hebben koorts, roodheid van de amandelen met de vorming van etterende files in de lacunes.

Wat is de tonsillen en hoe ziet de ziekte eruit

Palatine amandelen zijn samengesteld uit lymfoïde weefsel, dat een beschermende functie vervult. De amandelen worden gepenetreerd door diepe en complexe kanalen - crypten die eindigen op het oppervlak van de amandelen met lacunes - speciale uitsparingen waardoor de inhoud van de lacunes naar buiten gaat. Gemiddeld is er op de amygdala 2 tot 8 lacunes. Aangenomen wordt dat hoe groter de grootte van de lacunes, hoe gemakkelijker en sneller de selectie wordt weergegeven.

Naast de amandelen zijn er andere structuren in de keelholte die een beschermende functie vervullen: de linguale amygdala bevindt zich aan de wortel van de tong, adenoïde vegetaties (adenoïden) bevinden zich op de achterkant van de nasopharynx en tubaire tonsillen bevinden zich rond de nasopharynx.

Ontsteking van de tonsillen van de amandelen wordt tonsillitis genoemd en langdurige ontsteking wordt chronische tonsillitis genoemd.

Soorten chronische tonsillitis

Afhankelijk van hoe de ziekte voortschrijdt, kan chronische tonsillitis zijn:

• gecompenseerd;
• gedecompenseerde;
• langdurige;
• recurrente;
• toxische en allergische.

Gecompenseerde tonsillitis verloopt heimelijk: de amandelen worden niet gestoord door ongemak en ontsteking, de patiënt vertoont geen stijging van de temperatuur, maar tijdens uitwendig onderzoek wordt roodheid gezien, de amandelen worden meestal verhoogd.

Bij chronische tonsillitis verschijnt van tijd tot tijd ongemak in de keel - kietelen, lichte pijn. Exacerbaties van de ziekte - keelpijn - de patiënt lastig vallen met een terugkerende vorm van tonsillitis.

Toxisch-allergische chronische tonsillitis is verdeeld in twee vormen:

• de eerste vorm wordt gekenmerkt door de toevoeging aan de hoofdsymptomen van complicaties zoals pijn in de gewrichten, koorts, pijn in het hartgebied zonder verslechtering van het elektrocardiogram, verhoogde vermoeidheid;
• De tweede vorm verandert de amandelen in een gestage bron van infecties die zich door het hele lichaam verspreidt en compliceert het werk van het hart, de nieren, gewrichten en de lever. De patiënt voelt zich moe, zijn werkvermogen neemt af, zijn hartritme is gestoord, zijn gewrichten raken ontstoken en ziekten van het urogenitale gebied worden acuter.

Afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces kan chronische tonsillitis zijn:

• lacunar, waarbij ontstekingen lacunes beïnvloeden - depressies in de amandelen;
• lacunar-parenchymal, wanneer ontsteking optreedt in de lacunes en het lymfoïde weefsel van de amandelen;
• phlegmonous, wanneer het ontstekingsproces gepaard gaat met etterende fusie van weefsels;
• hypertrofisch, vergezeld door een verhoogde proliferatie van de tonsillen van de tonsillen en de omliggende oppervlakken van de nasopharynx.

Oorzaken van chronische tonsillitis

Chronische amandelontsteking ontwikkelt zich in de meeste gevallen na een acute vorm van de ziekte - acute tonsillitis of tonsillitis. Onbehandelde tonsillitis kan opnieuw verschijnen of verergeren als gevolg van files in de lacunes en crypten van de amandelen, die worden geblokkeerd door gevallen van necrotische massa's - etterende afscheidingen, afval van bacteriën en virussen.

De belangrijkste ziekteverwekkers zijn meestal:

• virussen - adenovirussen, herpes simplex, Epstein - Barr-virus;
• bacteriën - pneumokokken, streptokokken, staphylococcen, moraxella, chlamydia;
• schimmels.

Bovendien kunnen de volgende factoren het uiterlijk van chronische tonsillitis beïnvloeden:

• niet-naleving van veiligheidsmaatregelen bij de productie: een grote hoeveelheid stof, de aanwezigheid van rook, gasverontreiniging, gesuspendeerde stoffen van schadelijke stoffen in de ingeademde lucht;
• chronische ziekten van de mondholte, oren, nasopharynx: chronische otitis, sinusitis, cariës, pulpitis, parodontitis en parodontitis, waarbij purulente afscheidingen op de amandelen vallen en de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaken;
• afname van de immuunfunctie van de amandelen: de beschermende stoffen afgescheiden door het lymfoïde weefsel kunnen niet langer omgaan met een groot aantal bacteriën en virussen, die zich op hun beurt ophopen en vermenigvuldigen;
• misbruik van huishoudelijke chemicaliën;
• voedingsmiddelen eten die kleine hoeveelheden vitamines en mineralen bevatten, onregelmatige maaltijden, voedsel van slechte kwaliteit;
• erfelijkheidsfactor: een van de ouders heeft geleden of lijdt aan een chronische ontsteking van de amandelen;
• slechte gewoonten - het gebruik van alcohol en roken, die naast de negatieve invloed op het immuunsysteem, het verloop van de ziekte bemoeilijken;
• frequente stressvolle situaties, langdurig verblijf in een staat van sterke emotionele stress;
• het ontbreken van een normale manier van werken en rusten: gebrek aan slaap, overwerk.

Symptomen van chronische tonsillitis

Het is uiterst moeilijk om onafhankelijk te bepalen of een persoon chronische tonsillitis heeft: een ervaren otolaryngoloog zou hiermee moeten omgaan. U moet echter de belangrijkste symptomen en verschijnselen van de ziekte kennen, met het uiterlijk waarvan u onmiddellijk een arts moet raadplegen:

• hoofdpijn;
• een onaangenaam gevoel van vreemde lichamen in de keel: kruimels met scherpe randen, kleine voedselfragmenten (veroorzaakt door opeenhoping op de lacunes en in de scripts van verrotte afzettingen en files van slijm, afvalproducten van bacteriën en virussen);
• aanhoudende huiduitslag die niet lang weggaat, op voorwaarde dat de patiënt nog geen huiduitslag heeft gehad;
• koorts;
• lage rugpijn: chronische ontsteking van de amandelen veroorzaakt vaak niercomplicaties;
• pijn in het hart, instabiele hartslag;
• spier- en gewrichtspijn: chronische tonsillitis leidt vaak tot reumatische gewrichtsschade;
• snelle vermoeibaarheid, verminderde prestaties, slecht humeur;
• gezwollen lymfeklieren achter de oren en in de nek;
• toename van palatine amandelen;
• het uiterlijk op het amandelenlitteken, verklevingen, films;
• kurk in de gaten - de vorming van gele, lichtbruine, bruine tinten van vaste of zachte consistentie.

De meeste bijkomende tekenen van chronische tonsillitis verschijnen wanneer andere organen en vitale systemen falen: het hart, de nieren, de bloedvaten, gewrichten en het immuunsysteem.

Bijvoorbeeld in ontstoken amandelen kunnen de beta-hemolytische streptokokken groep A, die een eiwitstructuur is vergelijkbaar met het bindweefsel van het hart parasiteren. Wanneer amandelontsteking immuunsysteem onrechte hartweefsel kan aanvallen in een poging om de micro-organismen die een ontsteking van de amandelen te veroorzaken te onderdrukken, waardoor verschijnen onaangename oschuschueniya in het hart, de algemene toestand verslechtert, is er een gevaar voor ernstige hart-en vaatziekten - myocarditis en bacteriële endocarditis.

Diagnose van chronische tonsillitis

Correct vaststellen dat de aanwezigheid, vorm en type van chronische tonsillitis alleen otolaryngoloog kan zijn, daarom tijdig in de kliniek - de sleutel tot snelle diagnose en behandeling.

De meest nauwkeurige tekenen van chronische ziekte worden verkregen door de geschiedenis van de ziekte te bestuderen en een uitwendig onderzoek van de amandelen uit te voeren: de meest waarschijnlijke tonsillitis zal worden aangegeven door frequente tonsillitisaandoeningen, alsook etterende afzettingen en files in de lacunes en crypten.

Behalve het bestuderen van de geschiedenis en het onderzoek, moet u ook een laboratoriumstudie uitvoeren van bloed en bakposev uit de keelholte op flora en gevoeligheid voor antibiotica.

behandeling

Conservatieve en chirurgische methoden worden gebruikt om chronische tonsillitis te behandelen. De otolaryngoloog schrijft chirurgie alleen als laatste redmiddel voor: palatinamanen spelen een belangrijke rol in het menselijke immuunsysteem en beschermen de nasofarynx tegen de penetratie van ziekteverwekkers. Het verwijderen van de amandelen kan alleen worden uitgevoerd als de weefsels vanwege een pathologische verandering hun beschermende functie niet langer kunnen uitoefenen. Bij de beslissing om de amandelen operatief te verwijderen, moet nogmaals worden opgemerkt dat dit het belangrijkste onderdeel is van het algemene immuunsysteem van het lichaam dat verantwoordelijk is voor de bescherming van de organen van de nasopharynx.

De behandeling van chronische tonsillitis wordt poliklinisch uitgevoerd in een medische instelling door een KNO-arts. Het behandelingsproces kan worden onderverdeeld in verschillende fasen, die elk hun functie vervullen.

Fase één: de amandelen wassen

In dit stadium wordt de patiënt amandelen gewassen, waardoor de lacunes en crypten worden vrijgemaakt van ernstige necrotische massa's en files. Bij afwezigheid van moderne apparatuur wordt dergelijk werk gewoonlijk uitgevoerd met een conventionele spuit: er wordt een desinfecterende oplossing in getrokken en deze wordt door de zuiger op het oppervlak van de amandelen en in de lacunes gedrukt. De nadelen van deze methode zijn de te lage druk van de straal van de oplossing, die niet zorgt voor een diepe spoeling en reiniging van de crypten, evenals het mogelijk optreden van een propreflex veroorzaakt door het aanraken van de amandelen aan de spuit.

In de meeste gevallen, met behulp van moderne apparatuur - ultrasoon vacuümapparaat "Tonsillor", gebruikt door moderne klinieken en KNO-centra. Het mondstuk voor het spoelen stelt je in staat om de amandelen grondig te spoelen zonder ze aan te raken, zonder gagreflexen te veroorzaken. Het voordeel van het gebruik van het mondstuk is dat de arts het proces van het uitwassen van de pathologische inhoud van de amandelen kan observeren en controleren.

Fase twee: antiseptische behandeling

Na het reinigen van de amandelen wordt een antisepticum op hen aangebracht met ultrasone golven: ultrasone golven zetten de antiseptische oplossing om in damp, die onder druk wordt aangebracht op het oppervlak van de amandelen.

Om het antibacteriële effect te consolideren, worden amandelen behandeld met Lugol-oplossing: het bestaat uit jodium en kaliumjodide, die een krachtige antibacteriële eigenschap hebben.

Fase drie: fysiotherapie

Een van de meest effectieve, pijnloze en geen bijwerkingen van fysiotherapie is lasertherapie. De positieve eigenschappen:

• pijnverlichting;
• activering van metabolische processen;
• verbetering van het metabolisme in het aangetaste orgaan;
• regeneratie van aangetaste weefsels;
• immuniteit verhogen;
• een significante verbetering van de eigenschappen en functies van het bloed en de bloedvaten.

Om schadelijke micro-organismen in de mondholte te neutraliseren, wordt ultraviolette straling gebruikt.

Het aantal procedures voor wassen, antiseptische behandeling en fysiotherapie wordt individueel door een arts voorgeschreven. Gemiddeld, om de amandelen volledig te reinigen en hun zelfreinigend vermogen te herstellen, moet het wassen minstens 10-15 keer worden herhaald. Om de noodzaak voor chirurgische interventie volledig te elimineren, worden cursussen van conservatieve behandeling meerdere keren per jaar herhaald.

In extreme gevallen, wanneer het lymfoïde weefsel van de amandelen als gevolg van de ziekte wordt vervangen door bindweefsel en de amandelen ophouden het lichaam te beschermen tegen micro-organismen, een constante bron van pathogenen, voorgeschreven tonsillectomie. Tonsillectomie is een chirurgische ingreep om de amandelen te verwijderen. Het wordt uitgevoerd in een ziekenhuis met lokale of algemene anesthesie.

Preventie van chronische tonsillitis

Voorzorgsmaatregelen om herhaling van het ontstekingsproces in het gebied van de tonsillen te voorkomen, omvatten verschillende veelomvattende maatregelen:

• goede voeding: eet geen voedsel dat de slijmvliezen van de amandelen irriteert - citrus, pittig, pittig, gefrituurd, gerookt voedsel, sterke alcoholische dranken;
• versterking van de algemene immuniteit: verharden, wandelen in de open lucht, vitamine- en mineralencomplexen innemen;
• rust en werk: het is noodzakelijk om voldoende te slapen, voldoende tijd te spenderen voor een goede nachtrust, om vele uren werk zonder onderbrekingen te vermijden.

Goed om te weten Alle artikelen

laryngotracheïtis

Laryngotracheitis is een ontstekingsproces dat zich gelijktijdig verspreidt naar het larynxgebied en het bovenste deel van de luchtpijp. Mensen met laryngotracheitis klagen vaak over een verandering in stem, hoest met sputum, moeite met ademhalen en een algemene verslechtering van de gezondheid. Het strottenhoofd is een deel van de keel in het menselijk lichaam dat de luchtpijp verbindt met de keelholte. In het strottenhoofd zit een stemapparaat, bestaande uit de stembanden. De lucht die door de stembanden stroomt, veroorzaakt hun vibraties, die worden omgezet in geluiden. Trachea -...

antritis

Antritis wordt ontsteking in de maxillaire sinussen genoemd. Maxillaire sinussen nemen de gehele holte van het bovenste kaakbot in beslag. Sinusitis is een vorm van sinusitis - sinusontsteking, d.w.z. lege holtes van de botten vormen het gezicht van een persoon. In het hart van de ziekte zit een ontsteking van het slijmvlies die de binnenwanden van de sinussen bedekt, soms dringt de ziekte door in het botweefsel.

Oorpijn

De pijn in de oren wordt het ongemak genoemd dat wordt overgebracht door de zenuwuiteinden in verschillende delen van het hoortoestel: het binnenoor, oorschelpen, trommelvliezen. Vaak lijkt het erop dat iemand zijn oren pijn doet: in feite wordt pijn veroorzaakt door ontstekingen en ziekten die niet worden geassocieerd met schade aan de gehoororganen. Over wat oorpijn veroorzaakt, hoe de pijnbronnen op de juiste manier kunnen worden geïdentificeerd, hoe de gehoororganen moeten worden behandeld en hoe onplezierige gevolgen kunnen worden voorkomen, zullen we overwegen...

Chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis is een ziekte van de bovenste luchtwegen, namelijk een langdurig ontstekingsproces in de amandelen. De chronische vorm ontwikkelt zich voornamelijk als gevolg van een inadequate behandeling of de volledige afwezigheid ervan bij acute tonsillitis. Bovendien veroorzaakt de ziekte aanzienlijk ongemak voor de drager ervan, het produceert een constante pathogene belasting van zijn lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties.

Volgens de ICD-code 10 wordt chronische tonsillitis geclassificeerd als J35.0.

Indeling naar type ziekteverwekker

Chronische amandelontsteking veroorzaakt echter, als acuut, verschillende soorten factoren. Allereerst hebben we het over infectieuze pathogenen. Allemaal behoren tot pathogene microflora - dit zijn virussen, bacteriën, schimmels. Daarom is tonsillitis viraal, bacterieel en schimmel - deze soorten zijn infectieus. Niet-infectieus type chronische tonsillitis - allergisch of allergisch-toxisch.

Als we de ziekte per type stroom beschouwen, kan chronische tonsillitis worden onderverdeeld in eenvoudige relapsing (met frequente tonsillitis), eenvoudig verlengd met aanhoudende ontsteking van trage aard, eenvoudig gecompenseerd en toxisch-allergisch type.

Viral. Wanneer virale tonsillitis in de tonsillenweefsels een ontstekingsproces begint, waardoor de lichamen niet langer hun beschermende functie vervullen - de functie van het voorkomen van infectie om in de farynx te vallen. Het manifesteert zich met zeer karakteristieke symptomen, daarom is de ontwikkeling van de ziekte moeilijk te missen.

De oorzaak van het optreden is de opname van een virale infectie in het lichaam, wat betekent dat de ziekte kan worden overgedragen door uitwerpselen in de lucht, minder vaak door contact. Chronische virale tonsillitis wordt meestal gevormd door een acute vorm.

De eerste symptomen van een acuut beloop verschijnen 2-3 dagen na infectie. De patiënt voelt zich zwak en hoofdpijn, zijn eetlust is weg. Een toename van de lymfeklieren en amandelen, zere keel, koorts wordt geleidelijk toegevoegd. Bij het slikken en ademen zijn er moeilijkheden. Bij afwezigheid van behandeling, of als de geselecteerde therapie niet werkt, gaat de ziekte in de kroniek. De chronische vorm verloopt zonder koorts, de pijn is mild, er is constant kietelen in de keel, een onaangename geur komt uit de mond.

De veroorzakers van chronische virale tonsillitis zijn type 1 en type 2 herpes virussen, cytomegalovirus, adenovirus, Epstein-Barr-virus, influenzavirus, mazelen en enkele andere. Dienovereenkomstig zijn de variëteiten van het virale type herpes, mazelen, adenovirale en andere soorten virale chronische tonsillitis.

Bacteriële. Chronische bacteriële tonsillitis is een type ontsteking van de amandelen veroorzaakt door bacteriële activiteit. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door stafylokokken en streptokokken, die respectievelijk een stafylokokken- of streptokokkenvorm veroorzaken.

Het lymfoïde weefsel dat de palatinale amandelen vormt, werkt als een filter dat het lichaam beschermt tegen het binnendringen van vreemde elementen en hun voortplanting onderdrukt. Uiteraard vallen alle pathogene eenheden die het menselijk lichaam aanvallen hoofdzakelijk op de amygdala. Op de achtergrond van hypothermie of verminderde immuniteit van de amandelen niet langer omgaan met hun functies, wordt een persoon ziek.

De belangrijkste soorten chronische tonsillitis:

• catarrale;
• fibrine;
• folliculaire;
• lacunar;
• abces.

Schimmel. Tonsilomycosis is een speciaal type laesie van de amandelen en keelslijmvlies - het wordt veroorzaakt door vermenigvuldigende schimmels. Externe manifestaties zijn vergelijkbaar met de streptokokkenvorm.

Ziekteverwekkers - bedorven of gistschimmels van het geslacht Candida. Het is uiterst zeldzaam dat de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van de activiteit van saccharomycetes.

• verkoudheden en virale ziekten;
• beriberi;
• het verzwakken van het lichaam met diëten of ongezonde voeding;
• chronische bovenste luchtwegaandoeningen;
• roken;
• chronische ontstekingsprocessen van interne organen;
• de aanwezigheid van endocriene of oncologische pathologieën;
• chronische candidiasis.

Bovendien komt deze vorm van chronische tonsillitis vaker voor bij kinderen, vooral één jaar oud en jonger, vanwege de eigenaardigheden van hun immuniteit.

Allergische. Het manifesteert zich in allergieën:

• na anafylactische shock;
• seizoen in de lente als gevolg van bloeiende kruiden en bomen;
• als een manifestatie van voedselallergieën.

oorzaken van

De ontwikkeling van de ziekte komt niet voor bij iedereen, ondanks het feit dat agressieve pathogenen constant in het milieu aanwezig zijn. Er zijn een aantal redenen die bijdragen aan de vorming van ontstekingen in de amandelen:

• vaak keelpijn;
• de aanwezigheid van poliepen in de neusholtes;
• stabiele schending van de neusademhaling door de kromming van het neustussenschot;
• foci van infectieuze processen in de bovenste ademhalingsorganen;
• verminderde immuniteit;
• de aanwezigheid van chronische adenoïditis of purulente sinusitis.

Hoe dan ook, de ontwikkeling van chronische tonsillitis geeft aan dat de afweer van het lichaam zwak is en de lading virussen, bacteriën, allergieën of schimmels niet kan bevatten.

Kinder tonsillitis komt vrij veel voor. Vanwege de aard van de structuur zijn de tonsillen van het kind het meest vatbaar voor de ontwikkeling van chronisch stromende ontstekingen in de weefsels - ze bevatten diepe en dicht vertakkende lacunes, tunnels met meerdere spleten die de gehele dikte van de amandelen binnendringen. Het ontstekingsproces omvat alle afdelingen en structuren van deze organen.

Men gelooft dat psychosomatiek ook zijn rol speelt bij het verschijnen van de ziekte - zogenaamd met constante beperking van emoties en woorden, een persoon heeft keelpathologieën.

Symptomen van tonsillitis

Kliniek acute vorm van tonsillitis, natuurlijk meer uitgesproken, en gaat vaak vooraf aan het uiterlijk van de chronische vorm. Tekenen van laesie van amandelen verschijnen na het einde van de incubatieperiode van de ziekte, en omvatten pijn bij het slikken, pijn in de keel van verschillende ernst en verschillende lokalisatie, roodheid en hyperemie van de amandelen, kenmerkende witte plaque of witte pus op de amandelen.

Het algehele beeld wordt aangevuld door manifestaties van intoxicatie - de getroffen persoon heeft ontstoken lymfeklieren in de nek, in de bovenste delen van het lichaam. De warmte blijft de eerste paar dagen stabiel.

Een tijdig bezoek aan de arts en de aanstelling van een adequate behandeling dragen ertoe bij dat na 2-4 dagen de acute symptomen geleidelijk verdwijnen. In gevallen waarin de ziekte binnen 20-30 dagen actief blijft ontwikkelen, kunnen we praten over de overgang naar het chronische type van de cursus. In dit geval is er een gedeeltelijke verbetering van het welbevinden, maar het is onmogelijk om te spreken over volledig herstel.

Symptomen van chronische tonsillitis:

• witte, geelachtige of grijze pluggen in de keel;
• pijn in de klieren, in de keel (kan matig of ernstig zijn, heeft een constant karakter);
• zwelling van de nasopharynx;
• keelpijn, gevoel klonterig;
• problemen met de nasale ademhaling;
• constant verhoogde lichaamstemperatuur;
• ontstekingsreacties van de keel en farynx als reactie op koude dranken, ijs;
• onaangename, bedorven geur uit de mond;
• vermoeidheid, algemene zwakte.

Langdurige chronische tonsillitis veroorzaakt geleidelijk aan het ontstaan ​​van kortademigheid, pijnlijke en trekkende pijn in de gewrichten, vooral de radiocarpale en knie.

Loop van de ziekte

De ontwikkeling van chronische tonsillitis gaat door bepaalde stadia in de sequentie, die wordt bepaald door verschillende factoren - de aard van de geselecteerde behandeling of de afwezigheid ervan, de immuunrespons, de leeftijd van de patiënt.

Stage. Differentiatie van de stadia van de ziekte wordt uitgevoerd volgens de analyse van lokale en algemene huidige symptomen. Lokale symptomen zijn manifestaties van ontstekingsprocessen in de tonsillenweefsels. Een meer algemeen beeld wordt gevormd onder de invloed van de vervalproducten van weefsels en cytokinen. Deze stoffen verspreiden zich via de bloedbaan van de ontstekingsbron door het hele lichaam en beïnvloeden geleidelijk de inwendige organen.

Morfologische veranderingen beïnvloeden de verschillende structurele componenten van de amandelen, afhankelijk van het begin van een bepaald stadium van ontwikkeling van de pathologie.

Stadia van chronische tonsillitis:

• chronische lacunaire of lacunaire parenchymale tonsillitis (in dit beginstadium wordt het epithelium van lacunes verhoornd, ontsteking treft dichtbij gelegen gebieden van het parenchym);
• het stadium van actieve verandering of chronische parenchymale tonsillitis, waarbij inflammatorische infiltraten worden gevormd in het parenchym;
• chronische parenchymale sclerotische tonsillitis met verhoogde proliferatie van bindweefsel ter vervanging van de getroffen gebieden van de amandelen.

Het chronische verloop wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van gecompenseerde en gedecompenseerde (subgecompenseerde) stadia die elkaar opvolgen.

Compensatie is de periode van de sluimertoestand van infectie, terwijl er geen zichtbare reacties van het lichaam zijn, evenals herhaalde angina. De barrièrefunctie van de amandelen wordt niet beïnvloed. Het wordt ook bezanginny genoemd.

Decompensatie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van frequente angina met complicaties in de sinussen, in de oren, met inflammatoire laesies van de inwendige organen.

In feite komt compensatie overeen met de staat van remissie en decompensatie - met de verergering van de ziekte.

Sub-gecompenseerde tonsillitis treedt op als angina de patiënt hindert, maar ze zijn gemakkelijk te behandelen, komen snel en zonder veel ergernis voor. Dit betekent dat het lichaam nog steeds voldoende kracht heeft om de last van het ontstekingsproces aan te kunnen.

Complicaties. Complicaties van de ziekte worden meestal gevormd als gevolg van verwaarloosde vormen die optreden zonder behandeling. Vanwege de actieve invloed van de bacteriologische, allergische, virale of schimmelfactor van de lading, evenals vanwege de verstoring van het normale verloop van de neuro-reflexmechanismen, treden er storingen op in het werk van de meeste lichaamssystemen.

Het vermogen van het immuunsysteem om antigenen te herkennen, wordt verminderd als gevolg van de deactivering van de beschermende functie van B- en T-lymfocyten.

Daarnaast kan op de achtergrond van tonsillitis ontstaan:

• psoriasis, neurodermitis en andere vormen van allergische huidziekten;
• oogziekten als gevolg van ernstige intoxicatie;
• septische artritis;
• recidief van pneumonie en niet-specifieke laesies van het ademhalingssysteem;
• Syndroom van Meniere, syndroom van Raynaud, andere manifestaties van cerebraal angio-oedeem, reuma, endocarditis;
• jade;
• schending van de output van gal, depressie van de leverfunctie;
• Storingen in het endocriene systeem (bij vrouwen manifesteren zich in de vorm van menstruatiestoornissen, verminderde productie van bepaalde hormonen, uteriene bloedingen, bij mannen verzwakt de potentie);
• obesitas, slechte eetlust.

De duur van de ziekte. Chronische tonsillitis is meestal een direct gevolg van de acute vorm van ziekte. Het wordt gekenmerkt door een lange loop waarin perioden van remissie worden vervangen door exacerbaties. Over het algemeen hangt de duur af van het type ziekteverwekker, de tijdigheid en toereikendheid van de geselecteerde behandeling.

Wat acute tonsillitis betreft, is het veel gemakkelijker om het te identificeren en het is gemakkelijker te behandelen. Onder voorbehoud van de benoeming van antibiotische therapie, bacteriële en etterende type van de ziekte passeert binnen 3-5 dagen. Virale tonsillitis kan tot 7-10 dagen duren. De moeilijkste vorm om te behandelen is de schimmel. Zijn behandeling omvat het nemen van antischimmelmiddelen, en duurt meestal minstens 2 weken. In moeilijke gevallen moet de behandeling worden herhaald.

Het probleem van de chronische vorm is dat het zelden mogelijk is om het volledig te genezen. Het is alleen mogelijk om langdurige remissie te bereiken, waarbij exacerbaties zich 2-3 keer per jaar voordoen en snel voorbijgaan.

Gelanceerde vormen van de ziekte vereisen een behandeling van één tot enkele maanden, soms tot zes maanden. Schimmel chronische tonsillitis is vooral moeilijk te behandelen. Als remissie wordt bereikt, reageren periodiek gemanifesteerde exacerbaties intensiever op de therapie en duren deze tot enkele weken.

De prognose voor de behandeling van acute tonsillitis is gunstiger: het is bijna altijd mogelijk om de ziekte volledig te laten verdwijnen, als u tijdig een arts raadpleegt en alle instructies opvolgt.

diagnostiek

Om een ​​diagnose van chronische tonsillitis te stellen, moet de behandelende arts informatie verkrijgen over de subjectieve en objectieve symptomen van de ziekte. Afhankelijk van de aard van de infectie, schrijft de arts studies, tests en een voorgeschiedenis van de ziekte met behulp van:

• lichamelijk onderzoek;
• instrumentele studies;
• laboratoriumtests.

Bij het uitvoeren van een differentiële diagnose van de ziekte, moet de arts rekening houden met de waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van algemene symptomen die niet alleen kenmerkend zijn voor tonsillitis, maar ook veroorzaakt kunnen worden door andere infectiehaarden, bijvoorbeeld cariës, faryngitis en ontsteking van het tandvlees. Ontsteking van de palatinale bogen en lymfeklieren wordt ook geassocieerd met niet-specifieke polyartritis en reuma.

Methoden. De studie van de fysieke toestand van de patiënt, de uiterlijke manifestaties die in hem aanwezig zijn, is het eerste waar de arts voor staat.

Allergie-toxische vorm wordt bepaald door regionale ontsteking van de lymfeklieren op de hoeken van de onderkaak, voor de sternocleidomastoïde spier. Palpatie van de knooppunten geeft pijn.

De aanwezigheid van een chronische focus van een infectie in de amandelen beïnvloedt het werk van het lichaam altijd als giftige vergiftiging, waardoor allergische reacties worden veroorzaakt. Daarom moet de patiënt in aanwezigheid van chronische tonsillitis altijd gemeenschappelijke comorbiditeiten identificeren.

Instrumentele onderzoeken omvatten de studie van de toestand van de amandelen van de patiënt. Een kenmerkend teken van tonsillitis is de aanwezigheid van etterende inhoud in de crypten van de amandelen. Pus komt vrij wanneer druk wordt uitgeoefend op het weefsel via het voorste gehemelte van het gehemelte. In de normale toestand van de amandelen is er geen pus in de lacunes.

Afgifte uit de etterige inhoud van de patiënt kan vloeibaar of dikker zijn, in de vorm van een suspensie of files, geel, wit of grijs. Het enkele feit van de aanwezigheid van pus van welk type dan ook in crypten duidt op de aanwezigheid van chronische tonsillitis.

Een uitwendig onderzoek van ontstoken amandelen bij kinderen laat zien dat ze vergroot zijn, een roze of roodachtige kleur hebben en een los oppervlak hebben. Bij volwassenen zijn de amandelen gewoonlijk van normale grootte, kunnen worden verkleind, verborgen achter de weiden. Het oppervlak is glad, bleek, de bovenste lacunes zijn uitgezet.

De resterende tekens, die een faryngoscopisch karakter hebben, zijn meestal minder uitgesproken en worden niet alleen aangetroffen bij chronische tonsillitis, waardoor hun differentiële waarde minder significant is.

Daarnaast kan de arts het voorschrijven van radiografie van de sinussen, ECG, röntgenfoto's voorschrijven.

Analyses. Om de aard van de ziekte te bepalen, zijn laboratoriumtesten van biologisch materiaal vereist. De patiënt moet dergelijke tests doorstaan:

• algemeen bloedbeeld;
• C-reactieve proteïne analyse;
• een uitstrijkje op de flora van de keelholte, vanaf het oppervlak van de amandelen;
• antistreptolysine-O-waarden;
• Epstein-Barr-virusanalyse.

Allereerst vestigt de arts de aandacht op de resultaten van de algemene bloedtest - deze test wordt meestal het snelst bereid en geeft onmiddellijk inzicht in het beeld van ontsteking. De toename van het aantal leukocyten boven 29 * 109 / l tegen de achtergrond van een groot aantal onrijpe vormen, samen met een verhoogde indicator van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, geeft aanleiding voor een voorlopige diagnose van tonsillitis.

Behandelmethoden

Alle behandelingsmethoden voor chronische tonsillitis kunnen in twee groepen worden verdeeld:

In het eerste geval hebben we het over therapie, waaronder het gebruik van middelen die de immuniteit verbeteren - biostimulanten, ijzervoorbereidingen. De patiënt moet een normale dagelijkse routine vaststellen, een volledig dieet met voldoende vitamines.

Bovendien, om te normaliseren de staat toegewezen:

• antihistaminica;
• geneesmiddelen voor immunocorrectie;
• Novocain-blokkade en andere middelen voor reflexeffecten;
• medicijnen en procedures die een antiseptisch en genezend effect hebben rechtstreeks op de amandelen (de tonsillen van de amandelen wassen, hun inhoud verwijderen, drugs in de lacunes introduceren, spoelen, de amandelen doven).

Fysiotherapeutische effecten omvatten procedures voor lasertherapie, microgolftherapie, fonoforese, inductotherme, ultraviolette straling, inhalatie.

Antibiotica zijn een onmisbaar onderdeel van een regime tegen acute tonsillitis. In het geval van de chronische vorm kunnen ze ook worden toegediend.

Een belangrijke manier om chronische tonsillitis te behandelen is een operatie, namelijk het verwijderen van de amandelen. Benoemd alleen bij gedecompenseerde flow. De indicaties voor operaties zijn een toename van de amandelen aan beide zijden, die obstructie van de bovenste luchtwegen en slaapstoornissen veroorzaakt, gebrek aan effect van conservatieve behandeling, eenzijdige vergroting van de amandelen met verdenking op oncologie, sepsis, tonsillogeniek.

Behandeling van de ziekte thuis, met behulp van traditionele recepten, is alleen toegestaan ​​als aanvulling op algemene therapie, met toestemming van de arts. Thuis kunt u bouillons en infusies van kruiden gebruiken om te spoelen, honing, propolis en sap van groenten om de immuniteit te verbeteren.

Preventieve maatregelen

Is het mogelijk om de ontwikkeling van chronische tonsillitis te voorkomen? Gezien het feit dat de ziekte teleurstellende voorspellingen van herstel vertoont, is het gemakkelijker om het voorkomen ervan te voorkomen dan later te worden behandeld.

Artsen adviseren om een ​​paar eenvoudige regels te volgen die gericht zijn op de algemene versterking van het lichaam.

Allereerst moet eraan worden herinnerd dat oververhitting en onderkoeling gunstig zijn voor de ontwikkeling van tonsillitis. In het koude seizoen, wanneer het buiten nat, winderig of vochtig is, moet je altijd een sjaal en een warme muts dragen.

In de zomer, in de hitte, moet je waken tegen tocht en windstoten, vooral als je lichaam heet is.

Na overleg met een therapeut kunt u een beroep doen op ontlaatprocedures, zoals het gieten van koud water. Tegelijkertijd moet de temperatuur van het water geleidelijk worden verlaagd om geen stress te veroorzaken voor het onvoorbereide organisme.

Constant nat reinigen en luchten van de kamer zijn regels die niet alleen herinnerd moeten worden om tonsillitis te voorkomen, maar ook voor de algemene versterking van het lichaam, vooral als er een zieke persoon in huis is.

Goede voeding, voldoende groenten, fruit, zuivelproducten, vlees, ontbijtgranen - een integraal onderdeel van een gezonde levensstijl en een gezond lichaam. Artsen adviseren om periodiek vitamine-complexen te nemen, niet meer dan 2-3 keer per jaar.

Vergeet niet over andere ziekten, acuut en chronisch. Rhinitis, ziekten van de mondholte, sinusitis, dysbacteriose, infectieuze huidlaesies, darm- en nierziekten - dit alles op de achtergrond ondermijnt de weerstand van immuniteit tegen pathogene factoren en draagt ​​vooral bij aan de ontwikkeling van tonsillitis.

Met betrekking tot drugspreventie, omdat dergelijke geneesmiddelen of vaccinaties tegen chronische tonsillitis niet bestaan. Vaccinatie-vaccin "Prevenar", ontworpen om het lichaam te beschermen tegen de activiteit van streptokokken, kan de kans op acute angina pectoris alleen verminderen.

Wat is een gevaarlijke ziekte

Chronische tonsillitis is in feite een brandpunt van ontsteking, dat constant in het lichaam aanwezig is, wat leidt tot infectie en allergie. Het langdurige verloop van de ziekte, bij gebrek aan gekwalificeerde medische zorg, leidt tot complicaties en gevaarlijke gevolgen.

Het belangrijkste gevaar van chronische type tonsillitis is de exacerbaties, tonsillitis, die voortdurend worden herhaald en duren van een week tot enkele maanden. Ernstige typen van de ziekte gaan over in de cervicale phlegmon en een afname van de beschermende functie van de amandelen leidt tot de vorming van bronchitis en faryngitis.

Naast dergelijke duidelijke complicaties heeft de ziekte een negatief effect op de rest van het systeem in het lichaam. Tonsillen - organen waarvan het werk verband houdt met het functioneren van 97 organen van het menselijk lichaam.

De infectie, geconcentreerd in de amandelen, beweegt zich rond het lichaam, identificeert kwetsbaarheden en manifesteert zich daarin. De aanwezigheid van chronische tonsillitis kan de ontwikkeling van ongeveer 120 ziekten veroorzaken, waaronder ernstige laesies van het hart, de nieren, gewrichten en de huid.

Ontsteking beïnvloedt het verschijnen van sclerodermie, systemische lupus erythematosus, dermatomyositis, polyartritis, reuma bij een patiënt.

Vaak manifesteren angina pectoris de ontwikkeling van hart- en vaatziekten - myocarditis, endocarditis, hartafwijkingen. Vrouwen en mannen die last hebben van tonsillitis vóór de leeftijd van 30 hebben cardialgie. Schade aan de hersenvaten treedt op als gevolg van de constante toxische belasting.

Chronische tonsillitis is de oorzaak van ziekten van de spijsverteringsorganen, omdat een infectieus pathogeen element dat constant in de keel aanwezig is, het spijsverteringskanaal langs het voedsel en water binnendringt.

Tegen de achtergrond van chronische tonsillitis worden voorwaarden gesteld voor het ontstaan ​​van huidziekten en onderhuids vetweefsel - acne, psoriasis, neurodermitis, atopische dermatitis en microbieel eczeem.

De ademhalingsorganen zijn direct verbonden met de amandelen, daarom worden ze door tonsillitis beïnvloed door bronchiale astma en chronische bronchitis.

Oftalmologen zeggen dat de ziekte het werk van het accommoderende apparaat van het oog nadelig beïnvloedt, waardoor recidiverende conjunctivitis en blefaritis bij de patiënt ontstaat, en de verwaarloosde vormen de dynamica van bijziendheid beïnvloeden.

De focus van een infectie in de amandelen heeft direct invloed op het werk van de alvleesklier, waardoor het deprimeert, tegen de achtergrond waarvan de betrokken persoon diabetes kan ontwikkelen.

Nierziekte (glomerulonefritis, pyelonephritis) is een frequente complicatie van chronische tonsillitis.

Voor volwassenen in de vruchtbare leeftijd is de ziekte bijzonder gevaarlijk, omdat deze de voortplantingsfunctie beïnvloedt.

Chronische tonsillitis vermindert het vermogen om zwanger te worden bij vrouwen, leidt tot hormonale verstoringen, menstruatiestoornissen, endometriose en uterusmyoma bij mannen - om de potentie te verzwakken. Tijdens de zwangerschap vormt aanhoudende infectieuze en ontstekingsachtergrond van de amandelen een reële dreiging van een miskraam en het begin van vroegtijdige bevalling. In aanwezigheid van een ziekte is het ongewenst voor een vrouw om een ​​kind borstvoeding te geven, omdat dit bijdraagt ​​aan de infectie van het kind.

Gaan ze dood aan tonsillitis? De aanwezigheid in het lichaam van een permanent brandpunt van infectie in zijn geavanceerde vorm, en vooral de complicaties ervan, leidt soms tot een peritonsillair abces en leidt tot complicaties in de hersenen en het hart. Volgens statistieken leidt 2-3% van chronische tonsillitis tot de dood.

Wat je wel en niet kunt doen met tonsillitis

De chronische vorm van amandelontsteking is een volledig ongevaarlijke ziekte, zoals het op het eerste gezicht lijkt. De levensstijl van de patiënt heeft een ernstige invloed op de aard van het verloop van de ziekte, de intensiteit en de duur ervan.

Voeding is gebaseerd op het dieet nummer 13, waarvan het dieet wordt aanbevolen voor het lichaam met inflammatoire verkoudheid, en helpt bij het verwijderen van gifstoffen uit het lichaam, versterkt het immuunsysteem, beïnvloedt zachtjes de slijmvliezen van de amandelen. Beschrijving van het dieet heeft overeenkomsten met het dieet nummer 5 en nummer 1. Al het voedsel wordt gestoomd of gekookt, gemalen en gemalen tot een puree-consistentie. Het is noodzakelijk om 5-6 keer per dag te eten, in kleine porties. De temperatuur van het geconsumeerde voedsel is niet lager dan 60 graden.

Producten die kunnen en moeten worden opgegeten door de zieken:

• tarwebrood van gisteren, magere crackers, biscuit en droge koekjes;
• mager vlees, vis, zwakke bouillons van hen;
• stoomomelet en zachtgekookte eieren;
• gefermenteerde melkproducten, boter;
• pappen op melk en water;
• gekookte groenten en groentesoepen;
• verse niet-zure tomaten;
• vers fruit en bessen in gemalen vorm, gebakken appels;
• mousses, honing, jam, marshmallow, marmelade, suiker.

Toegestaan ​​om koffie te drinken, cacao in water met melk, zwakke thee, fruit- en groentesappen, bouillon heupen.

Je kunt deze voedingsmiddelen niet eten:

• roggebrood, alle soorten zoet gebak en vers brood;
• vet vlees en vis, worst, ham, ingeblikt vlees en vis;
• pittige kaas;
• gerookt vlees;
• gebakken en gekookte eieren;
• scherpe en taaie groenten (komkommers, kool, knoflook, uien, radijs, rapen, rapen);
• champignons;
• chocolade, cakes en andere zoetigheden, behalve toegestaan;
• druivensap;
• pittige gerechten.

Sport met tonsillitis - in dit verband geven artsen alleen algemene aanbevelingen. Oefening kan worden gedaan als de ziekte in remissie is. Toegestaan ​​om te trainen met:

• verstopte neus en kleine ademhalingsmoeilijkheden;
• hoofd pijn;
• lichte pijn in de tanden en keel.

In dit geval is het belangrijkste om het principe van moderatietraining te volgen

Wat het stadium van exacerbatie van de ziekte betreft, is het op dit moment onmogelijk om deel te nemen aan sport, omdat het een extra last creëert voor het verzwakte lichaam en het genezingsproces verstoort. Bij acute ontsteking met hoge koorts, keelpijn, misselijkheid en braken, is ernstige hoofdpijn om te oefenen ten strengste verboden. Het slachtoffer moet in bedrust worden gehouden, men moet niet lopen en openbare plaatsen bezoeken. Hetzelfde geldt voor een bezoek aan dans, sportclubs, zwemmen in het zwembad.

Kan ik naar de resorts gaan en zwemmen in de zee en andere open reservoirs met tonsillitis? Artsen geloven dat tijdens remissie rust op de kust met zoute jodiumlucht zeer nuttig is voor ziekten van de ademhalingsorganen, waaronder tonsillitis, maar alleen in remissie. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om heel zorgvuldig in de zee te baden, zorg ervoor dat er geen water in de mond komt, farynx, slokdarm, want het bevat een enorme hoeveelheid micro-organismen.

Roken, zoals alcohol drinken, met tonsillitis van welke vorm dan ook is verboden, omdat tabak en ethylalcohol ontstekingen verergeren en de slijmvliezen van de amandelen irriteren. Echter, alcohol en roken en gezonde mensen veranderen in patiënten.

Een bezoek aan het bad voor patiënten met chronische tonsillitis is van therapeutische waarde, maar alleen tijdens de remissie van ontsteking. Bath werkt in dit geval als een factor in het voorkomen van herhaling van amandelontsteking en het versterken van de immuniteit.

Een andere regel voor de getroffene is niet om pus uit de klieren te persen, vooral thuis alleen. Deze procedure voor het reinigen van de openingen van de amandelen moet worden uitgevoerd door een arts.

Veelgestelde vragen

Of het nu in het leger is met tonsillitis. In Rusland wordt chronische tonsillitis niet als een zo gevaarlijke ziekte beschouwd, om de jongeman niet het leger in te sturen. Dienstplichtigen met chronische tonsillitis worden geschikt geacht voor dienst en worden naar het leger gebracht. Op het moment van exacerbaties van de ziekte krijgt de soldaat uitstel voor behandeling en stuurt hem naar een medische en sanitaire instelling voor behandeling.

Voor dienstplichtigen gediagnosticeerd met chronische tonsillitis, krijgen ze categorie B toegewezen, wat voor hem een ​​beperking betekent bij het kiezen van het type troepen voor de dienst.

Is het mogelijk ijs met tonsillitis. Met betrekking tot ijs voor chronische tonsillitis verbieden artsen het ondubbelzinnig om te eten - voedsel dat te koud is, kan een verergering van de ziekte veroorzaken. Er is echter een populaire overtuiging dat ijs met tonsillitis integendeel zoiets als een wig is, waarmee een wig wordt uitgeschakeld en dat naar verluidt ijs de verspreiding van ontstekingen kan voorkomen. Artsen delen dit standpunt niet.

Chronische tonsillitis is een aandoening waarbij de focus van infectie zich concentreert in de klieren. In de keel is voortdurend sprake van ontsteking, die periodiek verergert - in de zere keel. De ziekte treft volwassenen, adolescenten, maar meestal kinderen, omdat hun immuniteit niet voldoende middelen heeft om de ziekte te bestrijden.

Classificatie door het type ziekteverwekker verdeelt tonsillitis in virale, bacteriële en schimmel. Afhankelijk van de vormen treden exacerbaties op met verschillende tijdsduren en chronische tonsillitis zelf wordt over het algemeen als een ongeneeslijke ziekte beschouwd die jaren aanhoudt. Echter, afhankelijk van medicamenteuze behandeling en naleving van de regels van voeding, dagelijks regime en levensstijl, kan een persoon met deze ontstekingspathologie normaal leven, bijna zonder last te hebben van keelpijn.