Sinusitis - wat het is, typen, oorzaken, tekenen, symptomen en behandeling van sinusitis bij volwassenen

Sinusitis is een infectieus-inflammatoir proces dat het slijmvlies van de neusbijholten beïnvloedt. Vaak wordt tijdens de ziekte de maxillaire sinus aangetast, maar er zijn gevallen waarin het proces zich verplaatst naar de ethmoid-, frontale of wigvormige zones. De behandeling vereist een uitgebreide, terwijl het gebruik van medicijnen voor sinusitis, zowel systemische als lokale actie.

In dit artikel beschouwen we de belangrijkste oorzaken van de ziekte, welke symptomen typisch zijn voor volwassenen, evenals de juiste behandeling voor een snel herstel van het lichaam thuis.

Wat is sinusitis?

Sinusitis (Latijnse sinusitis) is een ontstekingsziekte van het slijmvlies van de neusbijholten (sinussen). De ziekte wordt gediagnosticeerd bij 0,02% van de volwassen populatie. De belangrijkste symptomen zijn zwaarte in de paranasale of frontale regio, pijn met plotselinge hoofdbewegingen, dikke neusafscheiding en verhoogde lichaamstemperatuur. Volwassen sinusitis kan zich ook manifesteren als hoest, verstopte neus, ademhalingsmoeilijkheden en keelpijn.

ICD-ziektecode:

Bij sinusitis wordt de stem van de patiënt nasaal. Problemen met de nasale ademhaling worden verergerd en resulteren in obstructie van de neusademhaling. Bij patiënten met sinusitis, zijn er overvloedige secretoire-slijmerige afscheiding uit de neusholtes.

Classificatie en soorten ziekten

Er zijn verschillende soorten sinusitis, die verschillen in de lokalisatie van het pathologische proces, het beloop van de ziekte en de oorzaken van de ziekte. Ondanks het feit dat de classificatie van pathologische processen in de neusbijholten tamelijk uitgebreid is, lijken de symptomen van verschillende sinusitis sterk op elkaar.

Afhankelijk van de etiologische factor, wordt de volgende classificatie van sinusitis aangenomen:

  • Traumatisch (gevormd als gevolg van verwondingen van de neus)
  • Viraal (ontwikkelt zich na blootstelling aan een virulente infectie)
  • Bacterieel (gevormd onder invloed van bacteriële infectieuze agentia)
  • Schimmel (ontwikkelt zich als gevolg van contact met slijmvliezen van schimmels)
  • Gemengd (resultaat van gelijktijdige infectie met verschillende micro-organismen)
  • Allergisch (ontwikkeld als gevolg van een constante ontsteking in de neusbijholten)

Door de aard van de stroom:

  • acute sinusitis - de ziekte duurt niet langer dan 8 weken;
  • chronische sinusitis - een lang beloop, evenals frequente recidieven van de ziekte.
  • Antritis (maxinus sininusinusitis) - ontsteking van het slijmvlies van de maxillaire sinus;
  • Rhinitis (loopneus) - ontsteking van de neusholte;
  • Sphenoiditis - ontsteking van het slijmvlies van de sinus sphenoid;
  • Frontalitis is een ontsteking van de frontale sinus. De ziekte kan eenzijdig of bilateraal zijn;
  • Ethmoiditis (ethmoïdale sinusitis) is een ontsteking van het slijmvlies van de ethmoid cellen. De ziekte heeft een bacteriële of virale aard.

Afhankelijk van de aard van de ontsteking zijn er drie vormen van sinusitis:

  • edematous Bluetongue. Alleen het slijmvlies van de neusbijholten wordt aangetast. Het proces gaat gepaard met het vrijkomen van sereuze afscheiding;
  • etterende. Ontsteking verspreidt zich naar de diepe lagen van de sinussen. De ontlading krijgt een etterig karakter;
  • gemengd. Er zijn tekenen van oedeem-catarrale en purulente sinusitis.

Afhankelijk van de prevalentie van het proces, kan sinusitis zijn:

  • eenzijdig - kan rechts of links zijn;
  • bilaterale - gelijktijdige nederlaag van gepaarde sinussen aan beide zijden van de neus;
  • polysinusitis is een ontstekingsproces van verschillende holtes voor accessoires;
  • monosinusitis - schade aan het slijmvlies van één sinus;
  • hemisinusitis - de gelijktijdige betrokkenheid bij het proces van alle paranasale holtes op de ene helft van het gezicht;
  • Pansinusitis is de meest ernstige vorm van de ziekte, die wordt gekenmerkt door het verslaan van alle sinussen.

redenen

De oorzaak van de ontsteking van de neusbijholten is een virale infectie. Het virus, doordringend in het slijmvlies, veroorzaakt zwelling, evenals verhoogde productie van secretie van slijmklieren en desquamatie van het epitheel.

Als gevolg hiervan worden de natuurlijke fistels van de neusbijholten geblokkeerd door het oedemateus slijmvlies en de pathologische afscheiding. In dit geval zijn de tegenovergestelde randen van de fistels in contact met elkaar, waardoor het moeilijk is om het geheim uit de sinussen te transporteren. Als deze regelmatige drainage verstoord is, worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de ontwikkeling van sinusitis.

De leidende rol in de ontwikkeling van sinusitis wordt gegeven aan:

  • wand Pfeiffer (Haemophilus influenzae) en pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), die in meer dan 50% van de gevallen de veroorzaker zijn van de ziekte.
  • Hemolytische streptococcen (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), gouden aureus (Staphylococcus aureus), verschillende virussen, schimmels en anaëroben worden minder vaak gezaaid.

Vaak treedt sinusitis op als gevolg van complicaties van infectieuze en inflammatoire ziekten van de neusholte (influenza, acute infecties van de luchtwegen, rhinorrhea, ARVI).

  1. Virussen. Virussen veroorzaken 90 - 98% van de gevallen van acute sinusitis. De meeste mensen hebben verkoudheid met ontsteking van de sinussen. Deze ontstekingen zijn meestal kort en mild, en slechts zeer weinig mensen met verkoudheid ontwikkelen een echte sinusitis.
  2. Bacteriën. Een klein percentage van de gevallen van acute en mogelijk chronische sinusitis wordt veroorzaakt door bacteriën. Bacteriën zijn meestal aanwezig in de neusholtes en in de keel en zijn over het algemeen onschadelijk. In de kou of tijdens een virale infectie van de bovenste luchtwegen blokkeren de neuspassages, worden de natuurlijke reiniging van de neusbijholten en de afscheiding van de sinussen in de sinussen geblokkeerd, wat een vruchtbare voedingsbodem vormt voor de reproductie van de pathogene bacteriën.
  3. Schimmels. Het is erg belangrijk om de microflora in de kamers te controleren, omdat onder bepaalde omstandigheden (gebrek aan luchten, hoge luchtvochtigheid en temperatuur), kan de schimmel zich in de neusbijholten van de neusholte nestelen en met complicaties de ontwikkeling van mycose veroorzaken. Aspergillus (aspergillus) is de meest voorkomende schimmel in verband met sinusitis.

Risicofactoren voor sinusitis

De ontwikkeling van een infectie in de sinussen, ongeacht het type micro-organisme, veroorzaakt een schending van de uitstroom van slijm uit de sinussen naar de neusholte, die wordt bevorderd door de volgende factoren:

  • griep, koud;
  • tandheelkundige infecties;
  • allergische rhinitis;
  • cystische fibrose;
  • bronchiale astma;
  • sarkondoz;
  • immunodeficiëntie;
  • respiratoire tumoren;
  • zwangerschap;
  • roken.

Symptomen van sinusitis bij volwassenen (foto)

Blootstelling aan een schimmel, virale of allergische factor leidt tot zwelling van de holte, wat ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt. Als de tijd geen diagnose stelt en geen sinusitis begint te behandelen, dreigt de situatie met de ontwikkeling van sphenoiditis en andere gecompliceerde vormen.

Bij volwassenen, bij het begin van de ziekte, is de nasale afscheiding sereus en naarmate de ontsteking zich ontwikkelt, wordt deze omgezet in slijmerig en sereus. Purulent exsudaat, dat een groot aantal detritus en leukocyten omvat, wordt waargenomen wanneer een bacteriële infectie wordt toegevoegd. Tegelijkertijd gaat ernstige zwelling gepaard met een schending van de doorlaatbaarheid van de capillaire wanden.

Onder andere symptomen van sinusitis, let op:

  • enige pijn of druk in het gezicht (in de ogen, wangen, neus en voorkant);
  • overtreding van de geur;
  • hoge en hoge temperatuur;
  • keelpijn;
  • verhoogde vermoeidheid en algemene vermoeidheid;
  • hoest, vooral 's nachts;
  • slechte adem;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • kiespijn;
  • hyperemie.

Acute sinusitis

Een acute vorm van sinusitis veroorzaakt het optreden van hoofdpijn, koorts en zwakte in het hele lichaam. Deze symptomen kunnen natuurlijk gepaard gaan met veel ziekten, dus voor de diagnose moet u zich concentreren op de specifieke manifestaties van de ziekte.

  • moeite met ademen door de neus;
  • etterend exsudaat uitgescheiden uit de neusholte;
  • verstoring van de reukorganen.

Acute sinusitis, zowel viraal als bacterieel, kan 8 weken of langer duren.

Chronische sinusitis

In sommige gevallen ontwikkelt zich een chronisch ontstekingsproces, waarbij patiënten de volgende symptomen opmerken:

  • Moeilijkheden bij het ademen door de neus, verstopte neus, periodiek verschijnen korsten in de neus;
  • Een kleine hoeveelheid slijm / etterig exsudaat, met een purulent proces, stinkende geur uit de mond;
  • Droge keel, hoofdpijn, prikkelbaarheid.

Sinusitis wordt als chronisch beschouwd als de ontsteking langer dan 3 maanden aanhoudt.

Op basis van het type ziekte, zullen de symptomen variëren (zie tabel)

  • hoofdpijn;
  • aanhoudende afscheiding van slijm uit de neusholte;
  • aanhoudende loopneus met heldere of geelgroene vloeistof;
  • kortademigheid;
  • lokalisatie van pijn in de neus en in de paranasale regio van het gezicht;
  • gebrek aan geur;
  • ongemak en constante malaise;
  • zwakte;
  • weigering van voedsel;
  • slaapstoornissen.
  • hoofdpijn (pijn is ook mogelijk bij het aanraken van het voorhoofd),
  • een gevoel van druk op de ogen
  • overtreding van geur,
  • hoest 's nachts erger
  • malaise, vermoeidheid, zwakte,
  • hoge temperatuur
  • keelpijn,
  • onaangename of zure slechte adem.
  • hoofdpijn,
  • pijn in de wortel van de neus en neus.

Preferentiële lokalisatie van pijn aan de wortel van de neus en de binnenrand van de baan is typisch voor de nederlaag van de achterste cellen van het ethmoid bot.

Sinusitis heeft verschillende symptomen afhankelijk van de locatie van de ontsteking, en de behandeling bij volwassenen zal afhangen van de vorm en het stadium van de ziekte.

Complicatie van het lichaam

Sinusitis beïnvloedt het skelet, de oren en de ogen, het zenuwstelsel en de bloedsomloop, daarom zijn complicaties ook:

Gezien dit alles is een tijdige behandeling onder toezicht van een gekwalificeerde KNO-arts heel belangrijk.

diagnostiek

De diagnose van sinusitis wordt gesteld op basis van een kenmerkend klinisch beeld, een objectief onderzoek en aanvullende onderzoeksgegevens. In het proces van diagnose wordt gebruikt:

  • röntgenfoto van de neusbijholten in twee projecties
  • ultrageluid
  • nucleaire magnetische resonantie en CT van de neusbijholten.

Volgens indicaties wordt CT-scan of MRI van de hersenen uitgevoerd om complicaties uit te sluiten.

Symptomen van overtredingen in het werk van KNO-organen kunnen niet zonder aandacht worden gelaten.

Sinusitis behandeling

Zelfstandig beslissen hoe sinusitis te behandelen zou niet moeten zijn. De behandeling van deze ziekte is de verantwoordelijkheid van de KNO-arts. Hoe eerder de ontsteking wordt gediagnosticeerd, hoe effectiever de behandeling zal zijn. Bij lichte en matige sinusitis heeft de patiënt geen opname nodig, medische maatregelen worden poliklinisch uitgevoerd onder toezicht van een KNO-arts.

De belangrijkste methoden voor de conservatieve behandeling van sinusitis bij volwassenen zijn de volgende methoden:

  1. Antibacteriële. Goed geselecteerde antibiotica garanderen 90% succes.
  2. Antihistaminica. Wanneer het probleem wordt veroorzaakt door een allergische factor, zijn dergelijke geneesmiddelen vereist voor gebruik.
  3. Immunostimulants. Als sinusitis werd veroorzaakt door ARVI, dan zijn medicijnen nodig voor gebruik.
  4. Drop. Ze verwijderen wallen, maken het makkelijker om te ademen.
  5. Oplossingen voor wassen. Gemaakt op basis van zeezout, dat het slijm eruit zal trekken.
  6. "Cuckoo". De procedure zal kwalitatief en snel de sinussen schoonmaken zonder chirurgische ingreep.

Antibacteriële geneesmiddelen

Voor de behandeling van sinusitis worden in dergelijke groepen antibiotica gebruikt:

  • Penicilline-serie - Amoxicilline, Ampicilline, Augmentin, Ampioks.
  • Macrolidegroep - Roxithromycin.
  • Cephalosporines - Cefuroxim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
  • Fluoroquinolone-groep - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
  • Topische antibiotica kunnen ook worden gebruikt. Deze omvatten Fuzofungin, Bioparox.

Afhankelijk van de intensiteit van het ontstekingsproces, kunnen ze oraal (tabletten, capsules) of parenteraal (intraveneuze of intramusculaire toediening) worden toegediend.

Lokale antibiotica:

  • gentamicine
  • bioparoks
  • Izofra
  • tobramycine
  • streptomycine
  • Dioxidine.

Helaas reageren veel soorten bacteriën vanwege een overmatig en onjuist gebruik van antibiotica niet op antibioticabehandeling en worden ze 'resistent' tegen deze medicijnen.

antihistaminica

Antihistaminica voor sinusitis worden voorgeschreven om allergische manifestaties te elimineren, zwelling en verstopte neus te verlichten. Meest voorgeschreven:

Ontstekingsremmers voor volwassenen

Uitgebreide thuisbehandeling van sinusitis omvat het nemen van medicatie met ontstekingsremmende effecten (Erispal) en sulfonamiden (Sulfadimethoxine, Biseptol). Ook kan de arts syno-testen voorschrijven. Het is een op planten gebaseerd combinatiepreparaat, voert ontstekingsremmende en anti-oedemateuze functies uit, verbetert slijmafscheiding, bevordert de regeneratie van slijmvliezen en herstelt hun beschermende eigenschappen.

Neus valt

Druppels van sinusitis hebben veel voordelen ten opzichte van tabletten. Ten eerste handelen ze lokaal, en daarom heel snel - al na enkele minuten is er verlichting zichtbaar. In het bloed komt slechts een klein deel van de actieve bestanddelen van het medicijn binnen. Dit betekent dat de kans op bijwerkingen veel lager is. Om nasale congestie te verminderen, om zwelling van het slijmvlies te verminderen, is het mogelijk om vasoconstrictor-druppels te gebruiken:

  • Xylometazoline (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oxymetazoline (Nazol, Nazivin),
  • Napazoline (Naphthyzinum, Sanorin).

Het is ook mogelijk om druppels te gebruiken met de toevoeging van etherische oliën: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

De neus afspoelen met sinusitis

Met ongecompliceerde sinusitis, een effectieve procedure zoals het wassen van de neus. Hiervoor kunt u zowel speciale kant-en-klare oplossingen (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) als een normale zoutoplossing gebruiken.

Thuis wordt vaak gewassen. Het is belangrijk om het goed te doen.

  1. Buig rechtover de gootsteen. Haal diep adem, hou je adem in.
  2. De container met de wasoplossing moet stevig aan het neusgat worden bevestigd.
  3. Kantel de medicijnfles langzaam - de vloeistof moet uit het andere neusgat stromen. Elk neusgat wordt afwisselend rood gespoeld.
  4. Na de procedure moet je je neus goed blazen om overtollige oplossing te verwijderen.

inademing

Je kunt de oplossingen van verschillende producten en producten in warm water ademen. Voor thuisinhalatie worden meestal afkooksels en infusies van kruiden en planten gebruikt. Kamille, eucalyptus, tijm, salie, sint-janskruid - al deze kruiden hebben een bacteriedodende, ontstekingsremmende, mucolytische werking. Ze kunnen zowel afzonderlijk als als onderdeel van vergoedingen voor inhalatie met sinusitis worden gebruikt.

Fysiotherapie

Een geweldige manier om het herstelproces te versnellen, is fysiotherapie. Deze omvatten:

Deze procedures kunnen het metabolisme in de getroffen delen van het lichaam versnellen, de beschermende processen normaliseren en het effect van de ingenomen medicijnen verbeteren.

Hoe sinusitis folk remedies te behandelen

Behandeling van sinusitis met behulp van folk remedies thuis helpt in veel gevallen om het gebruik van antibiotica te vermijden.

  1. Radijs. Verpletter één zwarte radijs en pers het sap uit. Meng gelijke hoeveelheden plantaardige olie en wortelsap. Drenk de stukjes weefsel met vloeistof en breng aan op het gebied van de neus en voorhoofdsholtes. Dit alles warm met een handdoek, eerder bedekt met cellofaan.
  2. Knoflookgeest. Een soort van "droge" inhalatie, die perfect helpt in de vroege stadia van virale of infectieuze sinusitis. Het is noodzakelijk om een ​​paar grote kruidnagels te nemen en deze snel in een vijzel te malen. Breng over naar een glas of een klein potje en dompel het gezicht erin, alsof in een masker, de knoflookdampen een aantal minuten inademen. Op de slijmvliezen van de neus, samen met knoflooksap krijg je veel vluchtige, die natuurlijke antibiotica zijn.
  3. Aloe. Het is mogelijk om sinusitis te behandelen door de neus te begraven met druppels bereid uit medicinale planten met antimicrobiële eigenschappen: 2 tot 3 druppels op aloë of kalanchoë.
  4. Meng in gelijke verhoudingen de gedroogde bladeren van de volgende planten: bosbessen, zwarte bessen, lijsterbes, rood, brandnetel, gewone berk, 1 el. l. samenstelling van het stomen in een theepot 250 ml kokend water, trekken gedurende ongeveer een half uur, drink driemaal per dag in plaats van thee, gezoet met natuurlijke honing bij.
  5. Stoominhalatie met toevoeging van etherische oliën of extracten van dennen, eucalyptus, theeboom, munt (enkele druppels zijn voldoende) - deze middelen reinigen en desinfecteren de holtes in de sinussen en verwijderen ook de zwelling van de slijmvliezen.
  6. Een theelepel Hypericum giet een glas kokend water. Koel, zeef en gebruik ze als een was met sinusitis.
  7. Aardappelen. Dit is een oude en beproefde methode die werd gebruikt door onze grootmoeders. Het is noodzakelijk om de schil te schillen na het schillen van de aardappelen met water en koken tot klaar. Tap daarna het water af, bedek het hoofd met een doek en inhaleer warme dampen. Door de warme stoom wordt het slijm in de sinussen dun en wordt het beter.

Er zijn soorten sinusitis, waarbij de behandeling van folkremedies categorisch gecontra-indiceerd is. Neem daarom voor gebruik contact op met uw arts.

het voorkomen

Om een ​​ziekte zoals sinusitis te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende regels en aanbevelingen:

  • probeer meer in de lucht te zijn, ruim de kamer ruim vóór het slapen gaan uit, laat het raam open voor de nacht en doe 's ochtends gymnastiek, ga vervolgens naar de waterprocedures.
  • vermijden van matige en ernstige verkoudheid infectieziekten;
  • eliminatie van anatomische anomalieën van de neus;
  • preventie en revalidatie van de mondholte, preventie van parodontitis;
  • preventie van verwondingen en blauwe plekken van het gezicht en de neus;
  • stoppen met roken en te veel alcohol drinken;
  • luchten en nat reinigen;
  • naleving van de regels en werkwijze in gevaarlijke industrieën;
  • gebrek aan contact met stoffen die een allergische reactie veroorzaken;
  • algemeen complex van recreatieve activiteiten en verharding van het lichaam;
  • het minimaliseren van de factoren van een grote hoeveelheid vocht in de neus bij het zwemmen en duiken in stuwmeren.

Sinusitis is verraderlijk omdat elke verkoudheid een exacerbatie kan veroorzaken. De nabijheid van de sinussen tot de hersenen en de ogen creëert het risico van verspreiding van de infectie naar deze organen, wat gepaard gaat met ernstige complicaties.

Sinusitis bij volwassenen: symptomen en behandelingsregime thuis

Sinusitis is een ontsteking van de neusbijholten in de neusholte, die veroorzaakt wordt door de penetratie van virussen en bacteriën in het lichaam. Naast een infectieuze laesie kan de oorzaak zijn de vorming van schimmel of irritatie van allergenen. Het is bekend dat dit type ontsteking vaker optreedt dan andere KNO-ziekten en daarom heeft het een goed vastgesteld behandelingsregime.

Er zijn twee soorten ontstekingen: acute en chronische sinusitis. Door de duur van de ontwikkeling van de ziekte duurt acute sinusitis tot twee maanden en chronische kan zich gedurende lange tijd ontwikkelen, tot aan acute terugvallen meer dan drie keer per jaar. Statistieken zeggen dat ongeveer 10% van de wereldbevolking elk jaar lijdt aan sinusitis als gevolg van een verkoudheid en onderkoeling tijdens de herfst / winterperiode. De incidentie is 0,2% bij volwassenen. Bij kinderen is de kans op pathologie 0,5%.

Wat is het?

Sinusitis - ontsteking van het slijmvlies van een of meer neusbijholten. Het kan voorkomen als een complicatie van acute verkoudheid, griep, andere infectieziekten en na verwondingen van het gelaat. Sinusitis kan zowel door virussen als door bacteriën worden veroorzaakt. De belangrijkste symptomen zijn zwaarte in het paranasale of frontale gebied, pijn met plotselinge hoofdbewegingen, dikke loopneus, koorts.

oorzaken van

Vaak treedt sinusitis op als gevolg van complicaties van infectieuze en inflammatoire ziekten van de neusholte (influenza, acute infecties van de luchtwegen, rhinorrhea, ARVI).

Het wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën (Staphylococcus aureus, pneumokokkenstreptokokken, hemophilus bacillus), een virale infectie. De schimmel provoceert ook de ziekte, vooral na het onjuiste gebruik van antibioticatherapie. Verwondingen aan delen van het gezicht veroorzaken ook sinusitis.

Bovendien leiden de volgende factoren tot de ontwikkeling van een pathologische aandoening:

  1. Poliepen, adenoïden;
  2. Allergische reacties;
  3. Vervuilde of koude lucht;
  4. Verzwakt immuunsysteem;
  5. roken;
  6. Gebruik van bepaalde medicijnen;
  7. Tekort aan het lichaam van mineralen en vitaminen;
  8. Aangeboren of verworven deformatie van de labyrinten en sinussen;
  9. Onderkoeling.

De risicogroep bestaat uit mensen met diabetes, cystic fibrosis, hypothyreoïdie en tand-maxillaire systeemziekten.

classificatie

De verdeling van sinusitis in types (classificatie) is noodzakelijk voor het maken van een juiste diagnose en adequate vervolgtherapie. De classificatie van deze pathologie is gebaseerd op verschillende criteria:

  • door de aard van de stroom;
  • op de anatomische lokalisatie van ontsteking;
  • in de vorm van het pathologische proces.

Door de aard van de cursus zijn er 2 soorten pathologie:

  • acute sinusitis - de ziekte duurt niet langer dan 1 maand.
  • chronische sinusitis - duurt lang, soms duurt het pathologische proces jaren, met periodieke verbetering (remissie) en verslechtering (terugval) van de aandoening.

Volgens de vorm van het pathologische proces zijn er 2 hoofdtypen van sinusitis:

  • proliferatief - een variant van het beloop van sinusitis, waarbij het aantal sinusslijmvliescellen toeneemt (poliepen, hyperplastisch proces).
  • exsudatief - ontsteking vergezeld van afscheiding van vocht (exsudaat of pus).

Afhankelijk van de anatomische lokalisatie van ontsteking, afhankelijk van de locatie van de sinus, zijn er:

  • ethmoiditis - lokalisatie van ontsteking in de oksels van het ethmoid bot;
  • frontale ziekte - een infectieus proces ontwikkelt zich in de frontale sinus;
  • sinusitis - de maxillaire sinus is aangetast;
  • sphenoiditis - het overheersende pad van pathologie in de sinus van het sfinctale bot.

Het proces kan eenrichtingsverkeer of tweerichtingsverkeer zijn. Bij ontsteking van alle neusbijholten aan de ene kant vindt hemisinusitis plaats, in het geval van een sinuslaesie - pansinusitis.

Ontwikkelingsmechanisme

Ontsteking van de sinusslijmvliezen, veroorzaakt door infectie of andere etiologische factoren, gaat gepaard met oedeem. De klieren beginnen actief een grote hoeveelheid slijm te produceren, die zich ophoopt in de sinussen als gevolg van een vernauwing van de fistel van de paranasale holtes, wordt gecondenseerd. Sinussen zijn niet langer volledig gereinigd. Als gevolg van stagnatie van het geheim, verminderde natuurlijke ventilatie en zuurstofgebrek in de weefsels van de sinussen, worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de vitale activiteit van de voorwaardelijk pathogene flora, die een chronisch infectieproces veroorzaakt.

Aan het begin van de ziekte is de nasale ontlading sereus van aard, omdat ontstekingen zich ontwikkelen, het wordt omgezet in slijmerig-sereus. Purulent exsudaat, dat een groot aantal detritus en leukocyten omvat, wordt waargenomen wanneer een bacteriële infectie wordt toegevoegd. Tegelijkertijd gaat ernstige zwelling gepaard met een schending van de doorlaatbaarheid van de capillaire wanden.

Acute sinusitis kan tot 2 maanden duren. en langer, eindigend met herstel of overgang naar een chronische vorm, waarbij sprake is van een aanhoudende verandering in de membranen van het sinusslijmvlies. Dit verhoogt de neiging van de patiënt om frequente infecties van de sinussen.

Vaak voorkomende symptomen van sinusitis

Een van de belangrijkste symptomen van sinusitis, die meestal voldoende zijn om dit type ziekte nauwkeurig te bepalen, wijst op hoofdpijn en significante verstopte neus.

De belangrijkste symptomen van sinusitis zijn:

  • droog frequent hoesten en niezen;
  • verhoogde lichaamstemperatuur (koorts);
  • verhoogde druk in het gezicht;
  • slijmafscheiding uit de neus;
  • gebrek aan geur;
  • ongemak en congestie in de oren;
  • pijnlijke reactie bij het draaien van de nek;
  • gebrek aan eetlust;
  • onnatuurlijke geuren uit de mond;
  • ernstige vermoeidheid en vermoeidheid;
  • scherpe pijn in tanden;
  • gevoel van extra vreemde massa in de neus en boven de ogen;
  • nasale stemmen.

Chronische sinusitis heeft andere symptomen:

  • lichte maar aanhoudende neusverstopping;
  • moeite met nasale ademhaling;
  • lichte lossing, die voor een lange tijd kan worden vrijgegeven, die in de vorm van korsten uitdrogen;
  • lekken van slijm, leidend tot wrijven van de huid onder de neus en vorming van scheuren;
  • droge keel;
  • hoofdpijn;
  • verplaatsing afneembaar aan de achterkant van de keel en langs het druppelen;
  • onaangename geur uit de mond.

Andere symptomen, zoals koorts, zijn uiterst zeldzaam en kunnen alleen worden veroorzaakt door bijzonder acute en geavanceerde vormen van sinusitis, worden uitsluitend bepaald door specialisten die ziekenhuisopname en poliklinische studies kunnen aanbevelen.

Symptomen van sinusitis bij volwassenen

Afhankelijk van welke sinus een ontsteking heeft ondergaan, zullen de symptomen van sinusitis variëren. Laten we meer in detail bekijken.

  1. Hoofdpijn en pijn van neurologische aard zijn niet uitgesloten.
  2. De lichaamstemperatuur neemt toe.
  3. Een persoon ervaart pijn in de neus en de wortel van de neus.
  4. Bij kinderen kan conjunctivale roodheid, zwelling van de bovenste en onderste oogleden voorkomen.
  5. De functie van de olefactor is verminderd, de neusademhaling is moeilijk.
  6. Als ethmoiditis acuut is, is de betrokkenheid van de oogbol bij het uitsteeksel mogelijk, evenals ernstige zwelling van de oogleden.

Bij frontale sinusitis van het ethmoid labyrint is de parallelle ontwikkeling van sinusitis en frontitis waarschijnlijk. Wanneer ontsteking van het achterste deel van het ethmoid-labyrint mogelijk is, is de ontwikkeling van sphenoiditis.

  1. Acuut begin met koorts tot 38 graden en hoger.
  2. Symptomen van intoxicatie.
  3. Rillingen.
  4. Misschien is het verschijnen van tranen.
  5. De afscheiding uit de neuspassages is eerst sereus en vloeibaar en naarmate de ziekte vordert, wordt het groen en troebel.
  6. Pijn in de maxillaire sinus, in het frontale gebied, nabij de wortel van de neus en langs het jukbeen.
  7. Verhoogde pijn met druk, de impact ervan op de whisky.
  8. Hoofdpijn van verschillende ernst.
  9. De verslechtering van de neusademhaling aan de kant die betrokken was bij het pathologische proces. Ademen is door de mond.

Als de ziekte chronisch wordt, herinnert het zichzelf tijdens remissie aan zeldzame hoofdpijn, die zich uit in het gevoel van druk achter de ogen. Misschien de toevoeging van hoest 's nachts, conjunctivitis, keratitis. De afscheiding uit de neus is onbelangrijk, hun volume neemt toe tijdens de exacerbatie van de ziekte.

  1. De pijn is gelokaliseerd in het gebied van de baan, in de pariëtale zone en in het occipitale gedeelte.
  2. Vaak zijn de symptomen van sphenoiditis wazig en is de ziekte latent.
  3. De ethmoid sinus is vaak betrokken bij het ontstekingsproces, daarom wordt geïsoleerde sphenoiditis zelden gediagnosticeerd.
  4. De patiënt kan klagen over pijn in de diepten van het hoofd.
  5. Het chronische beloop van de ziekte kan visusstoornissen veroorzaken, omdat de oogzenuwen betrokken zijn bij het pathologische proces.
  1. Nasale ademhaling is buitengewoon moeilijk.
  2. Lichaamstemperatuur verhoogd tot grote hoogten.
  3. Misschien de ontwikkeling van fotofobie met pijn in de sockets.
  4. Nadat de ontstoken sinus leeg is, neemt de intensiteit van de pijnlijke gewaarwordingen af.
  5. Van de ontstoken neussinus is de scheiding van sereuze inhoud.
  6. De pijnen zijn erg intens, de plaats van hun lokalisatie is het voorhoofd. Verhoogde pijn treedt op in de ochtend.
  7. Als de frontale ziekte zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de griep, kan de patiënt een verandering in de huid van het voorhoofd vertonen met zwelling van de gebieden boven de wenkbrauwen en zwelling van het bovenste ooglid.

Patiënten met een frontaalkuur zijn harder dan andere sinusitis. Tijdens de chronisatie van het proces zijn proliferatie van poliepen in de neusholte, botweefselnecrose en fistelvorming mogelijk.

diagnostiek

Het is mogelijk om sinusitis te diagnosticeren met behulp van patiëntklachten, klinische presentatie, rhinoscopie en aanvullend onderzoek. Patiënten kunnen bijna altijd duidelijk de plaats van pijn aangeven, wat wijst op de lokalisatie van ontstekingen. Bij het bevestigen van de purulente ontlading en de subfebrile temperatuur kan aanvullende berekende of magnetische resonantie beeldvorming worden uitgevoerd om de schaal van het ontstekingsproces te beoordelen.

complicaties

Sinusitis is een zeer verraderlijke ziekte die de patiënt met complicaties bedreigt. Merk op dat niet alleen de sinussen betrokken zijn bij het pathologische proces, maar ook de omliggende botten van de schedel. Het werpen van botontsteking dreigt met osteomyelitis. De meest voorkomende complicatie van sinusitis is meningitis. Meestal is meningitis het gevolg van ontsteking van de sinus sfenius en het ethmoid labyrint. De voorkant kan een epiduraal abces of zelfs een abces van de hersenen veroorzaken.

Als u geen sinusitis behandelt en de overgang van de ziekte naar het chronische stadium voorkomt, kunnen verdere veranderingen een dodelijk resultaat veroorzaken.

Behandeling van volwassen sinusitis

Bij volwassenen moet de behandeling van sinusitis altijd uitgebreid zijn en gericht zijn op de belangrijkste symptomen van deze ziekte. In de loop van de behandeling worden verschillende methoden gebruikt: medisch, fysiotherapie, deze set kan worden aangevuld met het gebruik van sommige methoden van traditionele geneeskunde thuis. In het geval van ineffectiviteit van therapie, is het gebruik van chirurgische behandeling mogelijk.

Medicamenteuze behandeling

Medische behandeling wordt voorgeschreven na eliminatie van de factoren die het optreden van de ziekte hebben veroorzaakt. Medicatie kan alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven, rekening houdend met de vorm van de ziekte en de toestand van de patiënt.

De lijst met medicijnen die door de arts kunnen worden voorgeschreven voor sinusitis:

  1. Eerst moet je nasale vasoconstrictor-druppels kopen. Deze medicijnen mogen alleen worden gebruikt in het geval van acute sinusitis. Gewoonlijk schrijven artsen "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium" voor.
  2. Voordat u de druppels gebruikt, is het nodig om de neus te spoelen, wat voor goede resultaten van de druppels zorgt en ook bijdraagt ​​aan de normalisering van de ademhaling. Het is het beste om beproefde geneesmiddelen "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt" te gebruiken.
  3. In geval van hoge temperaturen, neem antipyretica zoals Paracetamol, aspirine, Ibuprofen, Nonhexin.
  4. De patiënt wordt antihistaminegeneesmiddelen "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" en anderen voorgeschreven.
  5. Bovendien heeft de patiënt mucolytische middelen nodig voor de snelle uitstroom van sputum en slijm - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
  6. Do not do without anti-inflammatoire geneesmiddelen - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid."
  7. In combinatie met de vermelde behandeling heeft de patiënt antibacteriële geneesmiddelen nodig in de vorm van druppels - "Isofra", "Sofradex", "Polydex" en andere, evenals preparaten in de vorm van tabletten "Ciprofloxacine", "Levofloxacine", "Ofloxacine".

Ontvangst van de vermelde geneesmiddelen is niet toegestaan ​​zonder voorafgaand overleg met de behandelende arts. Lees vóór gebruik de gebruiksaanwijzing en zorg ervoor dat er geen contra-indicaties zijn, evenals overgevoeligheid voor de werkzame bestanddelen van het medicijn.

Antibiotica voor sinusitis

Antibiotica worden gebruikt om bacteriële en virale, maar niet infectieuze sinusitis te behandelen. Helaas reageren veel soorten bacteriën vanwege een overmatig en onjuist gebruik van antibiotica niet op antibioticabehandeling en worden ze 'resistent' tegen deze medicijnen. Vanwege het probleem van bacteriële resistentie, moeten artsen overschakelen op andere antibiotica of sterke antibiotica voorschrijven om bacteriële infecties te behandelen.

Amoxicilline, een type penicilline, is het belangrijkste antibioticum dat wordt gebruikt om sinusitis te behandelen, maar het wordt steeds minder effectief. Augmentin verving amoxicilline als een antibioticum dat wordt aanbevolen voor de behandeling van acute bacteriële sinusitis bij kinderen en volwassenen. Dit type penicilline werkt tegen een breed scala aan bacteriën.

Behandeling van folk remedies

Volkswijsheid en oude geneeskunde hebben tientallen recepten bewaard die helpen om te gaan met sinusitis. Hieronder worden de meest effectieve vermeld.

  1. Kombucha. Bij sinusitis, adviseert de traditionele geneeskunde het gebruik van komboecha-tinctuur als een nasale was.
  2. Stoominhalatie met toevoeging van etherische oliën of extracten van dennen, eucalyptus, theeboom, munt (enkele druppels zijn voldoende) - deze middelen reinigen en desinfecteren de holtes in de sinussen en verwijderen ook de zwelling van de slijmvliezen.
  3. Klassieke fytotherapie. Neem twee eetlepels van de serie, 1 eetl. een lepel hopbellen en drie theelepels oregano. Kook de bouillon gedurende 10 minuten, voeg een theelepel gedroogde alsem toe, roer, laat uitlekken, koel en drink op een lege maag twee keer per dag, 100 mg. Fondsen voor twee weken.
  4. Lotions van een mengsel van propolis en sap van gouden snorharen. Om ze voor te bereiden, neem een ​​paar propolis-ballen, laat ze weken in een mengsel van water en gouden snorensap (50 tot 50), verwarm een ​​beetje op laag vuur, doe er 2-3 dichte plakjes gaas in, gevouwen in verschillende lagen en breng aan op het getroffen gebied van de sinussen. Bewaar lotions gedurende 30-40 minuten, voer de bovenstaande handelingen niet vaker uit dan eenmaal per dag, ongeveer 10-12 dagen.

Het is ook noodzakelijk om het regime strikt na te leven. Roken tijdens de behandelingsperiode is volledig uitgesloten. Maaltijden moeten regelmatig zijn en het dieet in balans. Het wordt aanbevolen om af te zien van koffie om uitdroging (uitdroging) van het lichaam te voorkomen. Er moet ook aan worden herinnerd dat alcoholische dranken en antibiotica onverenigbaar zijn.

Fysiotherapie en massage

In het geval van sinusitis, wordt aanbevolen om niet alleen medicamenteuze therapie toe te passen, maar ook lokale invloedsmethoden - fysiotherapie en massage. Fysiotherapie is gericht op verschillende manifestaties van de ziekte, voorwaardelijk alle procedures kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen:

  • immunocorrectieprocedures (CVS - blootstelling);
  • ontstekingsremmende procedures (UHF, echografie);
  • bactericide procedures (elektroforese, darsonvalisatie);
  • sedatieve procedures (elektroforese, galvanisatie).

Noodzakelijke fondsen moeten de behandelend arts opnemen. Daarnaast kunt u een massage doen, vooral effectief voor antritis. Het is voor iedereen beschikbaar, de procedure kan thuis worden gedaan.

Nasale was

Het wassen van de sinussen kan nuttig zijn voor het verwijderen van neusslijm en het verlichten van de symptomen van sinusitis. Het spoelen van de neus reinigt ook de neusholten van vuil, stof, afscheidingen, ziektekiemen, allergenen die zich daar verzamelen en kan worden gebruikt als een preventieve maatregel.

De wasoplossing is gemakkelijk thuis te bereiden, bijvoorbeeld door 1 theelepel zout of zout te mengen met 2 kopjes warm water. Sommige mensen voegen een snufje bakpoeder toe. U kunt ook een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat, chloorhexidine of furatsilina gebruiken.

Spoel de neus meerdere keren per dag.

Chirurgische behandeling

Behandeling van acute sinusitis in ernstige vorm omvat de punctie van de neus, waardoor het mogelijk is om etterende inhoud snel uit de sinussen te verwijderen. De essentie van deze procedure is als volgt:

De arts maakt een gat met een speciale chirurgische naald in de zachte kraakbeenweefsels van de neus, als we het over een sinus hebben - zo'n operatie wordt een punctie genoemd. Wanneer de voorste punctie onder de wenkbrauw gebeurt - deze procedure wordt trepanopunctuur genoemd. De purulente inhoud wordt door de opening verwijderd, de sinus wordt gewassen met een antiseptische oplossing en, indien nodig, wordt een kleine katheter overgelaten om het wassen 3-4 maal meer te herhalen.

Chirurgische behandeling van sinusitis is de snelste manier om van de ziekte af te komen. Maar na de operatie moeten antibacteriële middelen worden voorgeschreven om het resultaat te fixeren.

het voorkomen

Preventie van sinusitis en andere sinusitis is hetzelfde als bij andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Vermijd hypothermie, voer algemene versterkende procedures uit (sport, verharding). Het is noodzakelijk om de reeds begonnen ziekte te bestrijden, om de immuniteit op orde te brengen. Bij verkoudheid is het nodig om met hem te vechten en medicijnen te gebruiken die de zwelling van het neusslijmvlies verminderen. De meest betrouwbare preventie is uiteraard medisch toezicht.

Hoe wordt chronische sinusitis gemanifesteerd en behandeld?

Een van de meest voorkomende aandoeningen van de bovenste luchtwegen is chronische sinusitis. Acute ontsteking van de sinussen die niet volledig is genezen, de anatomische structuur van de neusholtes draagt ​​bij aan het uiterlijk. De chronische vorm van de ziekte is bijna asymptomatisch en manifesteert zich alleen in de periode van exacerbatie, maar creëert tegelijkertijd veel problemen voor de patiënt. Vanwege sinusitis, pathologie van de luchtwegen, vindt meningitis plaats. Ontsteking in de sinussen kan zelfs de ontwikkeling van een hersenabces veroorzaken. Het is daarom noodzakelijk bij het begin van de minste tekenen van ongesteldheid om een ​​ENT te raadplegen.

Wat zijn enkele tekenen van een vermoedelijke sinusitis?

Symptomen, de ernst van chronische sinusitis hangt af van het stadium, de lokalisatie en de prevalentie ervan. De ziekte manifesteert zich door lokale en algemene symptomen.

Lokale symptomen

Kenmerkende symptomen van sinusontsteking zijn:

  • hoofdpijn;
  • schending van de neusademhaling;
  • verslechtering van de geur.

Hoewel dezelfde symptomen op andere verkoudheden kunnen wijzen, maar chronische en acute sinusitis met hun eigen kenmerken optreden, is het dankzij hun aanwezigheid gemakkelijker voor de arts om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Hoofdpijn Kenmerken

Wanneer sinusitis hoofdpijn optreedt als gevolg van:

  • exsudaat druk op de wanden van de sinus;
  • hypoxie;
  • intoxicatie.

Daarom is de hoofdpijn het meest intens als de sinus verstopt is. In dit geval treedt het op in het getroffen gebied en neemt toe met kloppen en palperen in de overeenkomstige zone. Het verzwakt na de afscheiding van exsudaat.

Het is moeilijker om sinusitis te vermoeden als het hoofd pijn doet door hypoxie en intoxicatie. In dit geval:

  • tempels inslaan;
  • pijnlijke voorhoofd;
  • pijn in de achterkant van het hoofd;
  • duizeligheid verschijnt.

Dergelijke symptomen kunnen optreden bij andere ziekten, maar de neusademhaling wordt verstoord door sinusitis.

Hoe ruikt de neus en hoe stinkt de geur

Wanneer het slijmvlies van de sinus ontstoken is, scheiden de glandulaire cellen een enorme hoeveelheid secretie af vanwege de constante stimuli die erop werken. Het kan zijn:

Het type ontlading hangt af van de vorm en oorzaak van sinusitis. Waterig exsudaat wordt uitgescheiden bij het begin van exacerbatie, kenmerkend voor allergische en virale ontstekingen. Daarna wordt het meer dicht, stroperig.

Het uiterlijk van de ontlading kan tijdelijk zijn. Loopt vaak uit de neus wanneer het hoofd naar voren is gekanteld. Exsudaat kan niet uitstromen, maar in de nasopharynx. Een grote hoeveelheid secretie accumuleert tijdens de slaap. Daarom klagen patiënten vaak over ochtendmanifestaties van sinusitis:

  • hoesten;
  • krabben in het strottenhoofd;
  • keelpijn;
  • het ophoesten van de inhoud gaat gepaard met misselijkheid, braken.

Chronische sinusitis wordt gekenmerkt door eenzijdige verstopte neus, maar dit gebeurt alleen als beide sinussen niet worden aangetast.

Soms, vanwege een ontsteking van de sinussen, is het onmogelijk om te ademen, omdat de passages letterlijk sluiten met een verdikt slijmvlies. Vooral vaak komt ademhalingsfalen zonder ontslag voor wanneer poliepen worden gevormd in de sinussen en de neusholte door chronische sinusitis in de sinussen en de neusholte.

Omdat tijdens slijmvliesontsteking het slijmvlies pathologisch verandert, lijden reukepitheelcellen. Daarom klagen patiënten met chronische sinusitis over een afname of volledig gebrek aan perceptie van aroma's. Door de opeenhoping van purulente inhoud in de sinussen, kunnen patiënten worden gestoord door het gevoel van een onaangename, bedorven geur.

Naast symptomen die kenmerkend zijn voor sinusitis, klagen patiënten over koorts en andere symptomen die bij verschillende ziekten voorkomen.

Veel voorkomende symptomen

Bij chronische sinusitis neemt de lichaamstemperatuur meestal iets toe. Warmte kan optreden als gevolg van exacerbatie van frontale sinusitis. Bovendien klagen patiënten over algemene kwalen:

  • zwakte;
  • duizeligheid;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit.

Al deze manifestaties zijn meestal het gevolg van verstoorde neusademhaling.

Patiënten maken zich zorgen over de verstopte neus:

  1. Snurken. Zelfs als de patiënten zelf in de droom die geluiden niet horen die ze maken, voelen ze zich sowieso slaperig in de ochtend. Ze willen de hele dag slapen.
  2. Hypoxie. Door gebrek aan zuurstof, niet alleen hoofdpijn. Chronische sinusitis veroorzaakt de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.
  3. Verminderde prestaties. Constante ontsteking, hypoxie leidt tot verhoogde vermoeidheid, geheugen en aandachtsverslechtering.
  4. Apathie en depressie. Pathologische processen die in het lichaam voorkomen als gevolg van frequente recidieven van de ziekte, remmen de psychologische toestand van de patiënt.

Vaak, vanwege de verstopte neus, is de cerebrale circulatie verstoord, wat zich manifesteert:

  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • cognitieve stoornissen (verminderd geheugen, aandacht);
  • depressie.

Langdurige infectieziekte heeft een indirect effect op andere organen, waardoor het fenomeen chronische intoxicatie ontstaat. Deze pathologische processen kunnen worden geïdentificeerd door de samenstelling van het bloed te veranderen:

  • hemoglobine vermindert;
  • ESR versneld;
  • calcium neemt toe;
  • suiker concentratie daalt;
  • verstoorde zuur-base balans in de richting van acidose.

Elk van de symptomen van sinusitis is kenmerkend voor andere aandoeningen van de luchtwegen. Daarom kan het alleen worden vermoed met een combinatie van alle tekens, vooral als ze nauwelijks merkbaar zijn, omdat chronische sinusitis meestal latent optreedt. En als het niet op tijd wordt geïdentificeerd en niet begint met de behandeling, zal de ziekte complicaties veroorzaken.

Hoe chronische sinusitis te behandelen

Bij chronische sinusitis bij volwassenen is de behandeling afhankelijk van de symptomen. Als een patiënt exsudatieve ontsteking heeft, wordt hij behandeld met conservatieve methoden. In een productieve vorm, als poliepen worden gevonden, cysten, zijn er necrotische veranderingen - een operatie is noodzakelijk. Het wordt aanbevolen, zelfs als de ziekte is ontstaan ​​door anatomische kenmerken:

  • de neus is te smal;
  • gebogen neustussenschot;
  • nasale passage hypertrofisch.

Ook wordt een operatie voorgeschreven, als dit niet helpt bij conservatieve behandeling of bij sinusitis intracraniële en visuele complicaties.

Hoe conservatieve methoden te behandelen

Omdat de operatie alleen in extreme en zeer geavanceerde gevallen wordt toegepast, worden patiënten eerst diverse procedures en medicijnen aanbevolen, met behulp waarvan:

  • vergemakkelijken nasale ademhaling;
  • hoofdpijn verlichten;
  • elimineer de oorzaak.

Om zich te ontdoen van verstopte neus, adviseert de arts meestal:

  1. De neus afspoelen. De procedure kan zelfs thuis worden uitgevoerd. Door wassen worden de pathologische secretie en micro-organismen uit de holte verwijderd.
  2. Vasoconstrictor valt weg. Ze worden voorgeschreven als te veel exsudaat wordt afgegeven. Ze beïnvloeden de bloedvaten en helpen de efficiëntie te verminderen van kliercellen die het geheim produceren. Maar ze kunnen niet langer dan 1 week worden gebruikt, omdat deze geneesmiddelen een "medische" rhinitis kunnen veroorzaken.
  3. Extractie volgens Proetz-methode (koekoek). Er is een speciaal apparaat waarmee een spoelvloeistof (furatsiline, een antibioticum) in één neusgat wordt geïnjecteerd en de inhoud van de sinus uit de andere wordt gezogen.
  4. YAMIK-katheterisatie. In de sinus een speciaal voorwerp opleggen, uitgerust met twee cilinders. Hiermee wordt negatieve druk gecreëerd in de sinus, wat bijdraagt ​​aan de verwijdering van viskeuze inhoud.
  5. Ballon sinusoplastie. De procedure is voorgeschreven als de fistel van de sinus te smal is. Met behulp van een speciaal apparaat worden ze uitgebreid, wat bijdraagt ​​aan de vrije stroom van exsudaat.
  6. Punctie. Het wordt aanbevolen als de sinus is geblokkeerd en andere methoden niet effectief zijn geweest.

Als de patiënt klaagt over ernstige hoofdpijn, beveelt de arts pijnstillers aan. Als de pijn gepaard gaat met koorts, kunt u het volgende benoemen:

Deze medicijnen zijn complex, ze verlichten hoofdpijn, zijn uitstekende ontstekingsremmende en koortswerende middelen.

Opwarmcompressen helpen om hoofdpijn te verminderen. Ze zijn noodzakelijk voor de behandeling van ontstekingen, maar ze kunnen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts. Bij sommige vormen van sinusitis kan warmtetherapie leiden tot de ontwikkeling van intracraniale complicaties.

Voor de patiënt om volledig te herstellen, is het niet voldoende alleen om zijn toestand te verlichten, om de neusademhaling te herstellen. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te elimineren. Als het wordt veroorzaakt door pathogene microflora, benoem:

  • antibiotica;
  • antivirale;
  • antischimmelmiddelen.

Bij allergische sinusitis, beveelt de arts antihistaminica aan. Om van deze vorm van de ziekte af te komen, moet de patiënt vaak van woonplaats veranderen en zelfs zijn woonplaats.

In het geval dat het gebruik van de conservatieve methoden om de patiënt te genezen mislukt of andere indicaties zijn, is chirurgische interventie noodzakelijk.

Welke operaties worden aanbevolen voor sinusitis

Bij chronische vormen van sinusitis worden verschillende operaties aanbevolen. Hun belangrijkste doel is om de verminderde functie van de ontstoken sinus te herstellen. Om dit te doen, herstelt u of verstopt u verstopte fistels. De selectie van methoden hangt af van de lokalisatie van het ontstekingsproces, de vorm van de ziekte:

  1. Verwijdering van poliepen. Gebruik hiervoor een speciale lus, of onderwijs cauterize de laser. En dan wordt de patiënt aanbevolen fysiotherapie en conservatieve behandeling van sinusitis.
  2. Extranasale chirurgie. Dergelijke autopsies zijn erg traumatisch. De keuze van een geschikte methode hangt af van de lokalisatie van het pathologische proces.
  3. Intranasale. Operaties werden pas mogelijk na het verschijnen van moderne flexibele en dunne endoscopen. Ze zijn niet zo traumatisch als extranasaal en effectiever.

Om complicaties na de operatie te voorkomen, wordt tijdens de week een antibioticakuur aanbevolen. Voorschrijven van breed-spectrum medicijnen:

Zorg ervoor dat u antibiotica voorschrijft:

Na het verwijderen van tampons uit de neusholte worden alkalische zalf en vasoconstrictieve sprays aanbevolen gedurende 2-3 dagen.

Om zich te ontdoen van chronische sinusitis, niet zelf medicatie. De arts zal u helpen bij het kiezen van de meest effectieve therapeutische cursus, niet alleen gericht op het elimineren van de symptomen, maar ook om u in staat te stellen de oorzaak van de ziekte te beïnvloeden.

Symptomen en behandeling van chronische sinusitis

Ziekten van KNO-organen zijn een frequente oorzaak van medische hulp zoeken. Chronische sinusitis is een van de meest voorkomende aandoeningen bij zowel volwassenen als kinderen. Het onderscheid tussen acute sinusitis en chronische sinusitis is de ernst van de symptomen, bij chronische ziekten zijn de symptomen minder uitgesproken. De symptomen van de ziekte storen de patiënt niet altijd, de stadia van exacerbatie met de juiste behandeling worden afgewisseld met remissie. In ons artikel zullen we kijken naar de symptomen en de behandeling van chronische sinusitis bij volwassenen en kinderen.

oorzaken van

Chronische sinusitis is een ontsteking van de sinussen die niet volledig kan worden genezen. De ontwikkeling van chronische sinusitis kan om verschillende redenen plaatsvinden. Deze diagnose wordt uiteindelijk goedgekeurd als het ongemak en de symptomen van de ziekte na 3-4 weken niet zijn verdwenen. Een ander teken is de constante hervatting van sinusitis, die enige tijd na herstel optreedt.

Overweeg de belangrijkste redenen:

  1. Verzwakte immuniteit.
  2. Onjuiste behandeling in de acute fase van sinusitis of een te korte medicijnkuur, vooral antibiotica.
  3. Als we het over een kind hebben, wordt de ziekte hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door vergrote adenoïden.
  4. Lanceerde allergische rhinitis.
  5. Het ontstekingsproces in andere KNO-organen.
  6. Frequente virale en catarrale ziektes.
  7. Letsels aan schedel en neus, inclusief vreemde voorwerpen in de neusgangen.

Het is ook vermeldenswaard dat rokers die chronische sinusitis hebben 60% vaker krijgen dan mensen die een gezonde levensstijl volgen.

Symptomen van chronische sinusitis

Ziekte kan compleet verschillende symptomen hebben. Verschillende patiënten met dezelfde diagnose kunnen verschillende klachten hebben. Dit komt door de verschillende locatie van de ontsteking van de sinussen. Overweeg welke symptomen kunnen wijzen op de aanwezigheid van een chronische vorm van sinusitis:

  • De patiënt houdt op met ruiken, soms verdwijnt de smaak van voedsel.
  • Ernstige loopneus, die lang niet doorslaat. Nasale afscheiding bevat vaak pus, soms met bloed.
  • Zelfs tijdens remissie, klaagt de patiënt over het periodiek leggen van de neus.
  • In sommige gevallen is er, naast ernstige rhinitis, een hoest, meestal 's nachts.
  • Van tijd tot tijd maakt de patiënt zich zorgen over verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Pijn in het hoofd, vooral wanneer je naar beneden gaat. Pijn in het gebied van de sinussen.
  • 'S Morgens heeft de patiënt een gezwollen gezicht.

Hoe manifesteert chronische sinusitis zich bij kinderen?

Meestal bij kinderen, de ontwikkeling van chronische sinusitis optreedt op de leeftijd van maximaal 9 jaar. De oorzaak van de ziekte is de niet-gevormde maxillaire sinussen, die voortdurend verstopt zijn vanwege de kleine straal ertussen. Symptomen en behandeling van chronische sinusitis bij kinderen zijn iets anders. De tekenen van de ziekte bij kinderen lijken helderder dan bij volwassenen. Preparaten voor de behandeling van de ziekte kunnen alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven.

Kinderen zijn het meest vatbaar voor verkoudheid en infectieziekten. Onbehandelde rhinitis leidt vaak tot de ontwikkeling van sinusitis.

Om een ​​zich ontwikkelende ziekte op tijd te vermoeden, moet u op de volgende factoren letten:

  • De eetlust van een kind neemt af.
  • In de ochtenden onder de ogen zie je blauwe cirkels.
  • Verlies van activiteit, zwakte en vermoeidheid.
  • Als we het hebben over een klein kind, kan een droge hoest 's nachts wijzen op een signaal van ontsteking van de neusbijholten.

De belangrijkste reden tot zorg is een loopneus die 10 dagen niet weggaat. Neusafscheiding heeft een groenachtig of gelig karakter.

Soorten chronische sinusitis

Er zijn verschillende soorten sinusitis, die een verschillende locatie van ontsteking en verschillende symptomen hebben:

  • Sinusitis. Symptomen van de ziekte zijn hoofdpijn, die verergert door het hoofd te kantelen. De patiënt klaagt over neuscongestie en slijmafscheiding met vermenging van pus. De plaats van ontsteking is het gebied van de bovenkaak.
  • Polypoid. Ontsteking van het slijmvlies treedt op, de ziekte manifesteert zich in het geval dat oude poliepen in omvang toenemen en nieuwe verschijnen.
  • Front. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn in het voorste deel en zware afscheiding uit de neus. De lichaamstemperatuur tijdens exacerbatie van frontale sinusitis varieert van 37-37,5.
  • Maxillary. Van de naam begrijp je dat we het hebben over het ontstekingsproces in de sinussen van de afdeling maxillary. De ziekte is vrij ernstig, omdat er ernstige complicaties kunnen zijn - kwaadaardige tumoren.
  • Ethmoidal. Deze vorm wordt gekenmerkt door pijn in de neus. Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, is er vloeistofafscheiding uit de neus. Na enige tijd verandert de vloeistof in dik slijm en legt de neus.
  • Sphenoid. Er is een ernstige hoofdpijn, voornamelijk in de achterkant van het hoofd. Een kenmerk van de ziekte is de afwezigheid van nasale afscheiding, terwijl de patiënt wordt gekweld door congestie.

vormen van sinusitis

Ook is sinusitis verdeeld in verschillende vormen die een ander verloop van de ziekte hebben:

  • Purulente. Er is een ontstekingsproces in de maxillaire sinussen, nasale afscheiding heeft een groenachtige tint met vermenging van pus.
  • Oedemateuze catarrahl. Het ontstekingsproces ontwikkelt zich alleen op het neusslijmvlies.
  • Mixed. De combinatie van de symptomen van de bovenstaande vormen.

Graden van ernst

Chronische sinusitis kan verschillende graden van ernst hebben:

  • Gemakkelijk. Hoogstwaarschijnlijk komt het voorkomen van de ziekte, voorkomend in een milde vorm, beïnvloed door virale infectie. De ziekte verloopt zonder temperatuur, de afscheiding uit de neus is transparant, vloeibaar.
  • Gemiddeld. De lichaamstemperatuur varieert van 37 tot 38 graden. De patiënt klaagt over hoofdpijn en een gevoel van zwaarte in de neusbijholten.
  • Heavy. De temperatuur stijgt tot 39 graden en hoger. Afscheiding uit de neus met een mengsel van etter. Hoofdpijn, folterende zwakte, verstopte neus en vermoeidheid.

Velen geloven dat de milde vorm van de ziekte geen behandeling nodig heeft. Natuurlijk is deze mening verkeerd. Zonder behandeling ontwikkelt de milde fase zich geleidelijk tot een ernstige fase. Bij de eerste tekenen van sinusitis is een bezoek aan de otolaryngoloog vereist voor consultatie.

Wanneer een dokter bezoeken?

Voordat iemand chronische sinusitis krijgt, moet hij minstens 2-3 keer last hebben van een acute vorm van de ziekte. Acute sinusitis wordt niet snel behandeld, ongeveer een maand. Om de diagnose te bevestigen, stuurt de therapeut de patiënt naar de otolaryngoloog. De specialist wijst op zijn beurt testen toe, voert inspectie uit met behulp van een endoscoop en stelt vervolgens de diagnose vast. Als sinusitis wordt bevestigd, schrijft de arts de behandeling voor.

U moet in de volgende gevallen niet wachten om naar de dokter te gaan:

  1. Naast de belangrijkste symptomen, lijdt de patiënt aan kortademigheid.
  2. De lichaamstemperatuur voor 3 dagen overschrijdt 38 graden.
  3. Symptomen van de ziekte worden meer dan een week waargenomen.
  4. Hoofdpijn is regelmatig geworden.
  5. De ziekte wordt niet voor de eerste keer waargenomen, de behandeling die eerder werd doorstaan, hielp niet om zich van ongemak te ontdoen.
  6. Pijnlijk onder de ogen, blauwe plekken.

behandeling

Helaas is het onmogelijk om chronische sinusitis volledig te genezen, maar als de aanbevelingen van de behandelende arts worden geobserveerd en de behandeling effectief is, kan langdurige remissie worden bereikt. Behandeling van de ziekte moet uitgebreid zijn. De eerste stap is om de oorzaak van de ziekte kwijt te raken. Het is noodzakelijk om chronische sinusitis bij volwassenen te behandelen op poliklinische basis, volgens het advies van de behandelend arts. Overweeg de belangrijkste therapiemethoden:

  1. Gebruik lokale druppels en sprays. Het belangrijkste doel van de medicijnen in deze groep is vasoconstrictie. Voor de behandeling van sinusitis wordt meestal Nazivin, Afrin, Tizin voorgeschreven. Naast vasoconstrictieve geneesmiddelen, beveelt de arts in sommige gevallen het gebruik van druppels of sprays met een antibioticum aan. Tot nu toe zijn de meest effectieve geneesmiddelen Isofra en Polydex.
  2. Lokale antibiotica. Als we het hebben over chronische sinusitis, die in een ernstige vorm stroomt, kun je niet zonder antibiotica binnen doen. Voor de behandeling van deze ziekte zijn geschikt: Amoxicilline, Amoxiclav, Flemoksin Solyutab.
  3. Mucolytische medicijnen. Medicatie van deze groep is nodig om slijm vloeibaarder te maken in de neusbijholten en de maxillairen. Voor de behandeling van geschikte geneesmiddelen zoals Fluditec of Mukodin.
  4. Fysiotherapie procedures. Naast het nemen van medicatie, zal fysiotherapie even effectief zijn. Dergelijke procedures omvatten elektroforese en inhalatie met de toevoeging van geneeskrachtige kruiden.
  5. Chirurgische behandeling. In het geval dat behandeling met medicijnen niet het gewenste effect heeft, moet u zich wenden tot de chirurgische methode - punctie. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Met een punctie installeren drainage, waardoor het slijm uit de sinussen.

Folk behandeling

Gedurende vele jaren is de traditionele geneeskunde succesvol geweest bij het behandelen van sinusitis. Overweeg enkele effectieve recepten voor het genezen van kwalen thuis:

  • Een theelepel propolis in alcohol wordt gemengd met een eetlepel ricinusolie. Voeg in het resulterende mengsel een theelepel plantaardige olie toe. Roer goed. Met behulp van een pipet druppelt er een druppel medicatie in de neusgangen, niet meer dan twee keer per dag. Het mengsel moet in de koelkast worden bewaard. Voor gebruik wordt aanbevolen om op te warmen tot kamertemperatuur.
  • In een emaille pot plaatsen we verschillende middelgrote aardappelen, vullen met koud water en in brand gestoken. Kook de groente tot ze zacht is, waarna het nodig is om de pan af te dekken met een deksel en een handdoek. Zet de pot voor je neer, dek af met een handdoek of deken. Ademen op de veerboot is nodig totdat de pan met water begint af te koelen. Over het algemeen duurt de procedure niet langer dan 15 minuten.
  • Giet koud water in een kleine container. Zodra het water begint te koken, plaatsen we de asterisk-balsem op de rand van een theelepeltje. Verwijder de container na 5 minuten na het koken uit de kachel en voer, net als bij het bovenstaande recept, de procedure uit.

Wat zijn de gevolgen van chronische sinusitis?

Als u geen chronische sinusitis behandelt, is dit beladen met de ontwikkeling van complicaties. Meestal, op de achtergrond van de onderliggende ziekte, komen de volgende ziekten voor:

  • Otitis media Het middenoor bevindt zich in de buurt van de neusholte, inclusief de neusbijholten. Pathogene microben kunnen van de neusholte naar het middenoor komen, waardoor otitis ontstaat. De patiënt maakt zich zorgen over pijn en oorcongestie. Na het lijden van de ziekte treedt vaak gehoorverlies op.
  • Conjunctivitis. Als het ontstekingsproces wordt waargenomen in de maxillaire sinussen, kunnen pathogene microben ontsteking van het slijmvlies van het oog veroorzaken. De patiënt klaagt over roodheid, jeuk en etterende afscheiding.
  • Meningitis. De hersenmembranen worden ook geassocieerd met de neusbijholten. Als de patiënt immuniteit heeft verlaagd, kan er sprake zijn van een ernstige ziekte - meningitis. Deze ziekte is erg gevaarlijk. Met de late behandeling van de ziekte kan dodelijk zijn.

Geconcludeerd kan worden dat chronische sinusitis zeer gevaarlijk is in termen van ernstige mogelijke complicaties. Om de ontwikkeling van chronische ziekten te voorkomen, moet u uw gezondheid zorgvuldig controleren, bij de eerste tekenen van sinusitis, een arts raadplegen.