Amoxicilline: instructies voor gebruik

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
20 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
20 stks - banken van donker glas (1) - verpakt karton.
20 stks - polymeerflessen (1) - verpakt karton.
1 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
1 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.
10 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
10 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.
15 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
15 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.
5 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
5 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.

Een antibioticum van de groep semisynthetische penicillines van een breed werkingsspectrum Het is een 4-hydroxyl-analoog van ampicilline. Heeft een bactericide effect. Actief tegen aerobe gram-positieve bacteriën: Staphylococcus spp. (met uitzondering van stammen die penicillinase produceren), Streptococcus spp.; aërobe gramnegatieve bacteriën: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Micro-organismen die penicillinase produceren zijn resistent tegen amoxicilline.

In combinatie met metronidazol is het actief tegen Helicobacter pylori. Aangenomen wordt dat amoxicilline de ontwikkeling van metronidazol-resistentie door Helicobacter pylori remt.

Er is kruisresistentie tussen amoxicilline en ampicilline.

Het spectrum van antibacteriële werking breidt zich uit met het gelijktijdige gebruik van amoxicilline en een bèta-lactamaseremmer clavulaanzuur. Deze combinatie verhoogt de activiteit van amoxicilline tegen Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens en vele andere gramnegatieve bacteriën blijven echter resistent.

Bij toediening wordt amoxicilline snel en volledig geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal en wordt het niet vernietigd in de zure omgeving van de maag. Cmax Amoxicilline in het bloedplasma wordt bereikt na 1-2 uur. Bij een dosisverhoging van 2 maal neemt de concentratie ook met 2 maal toe. In de aanwezigheid van voedsel in de maag vermindert de totale absorptie niet. Met de / in, in / m bereikten de introductie en de inname in het bloed vergelijkbare concentraties van amoxicilline.

De binding van amoxicilline aan plasma-eiwitten is ongeveer 20%.

Op grote schaal verdeeld in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Hoge concentraties van amoxicilline in de lever worden gemeld.

T1/2 uit plasma is 1-1,5 uur Ongeveer 60% van de via de mond ingenomen dosis wordt onveranderd in de urine uitgescheiden door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie; bij een dosis van 250 mg is de concentratie amoxicilline in de urine meer dan 300 μg / ml. Een hoeveelheid amoxicilline wordt bepaald in de ontlasting.

Bij pasgeborenen en ouderen T1/2 kan langer zijn.

Bij nierfalen T1/2 kan 7-20 uur zijn

Amoxicilline penetreert in kleine hoeveelheden de BBB tijdens ontsteking van de pia mater.

Amoxicilline wordt verwijderd door hemodialyse.

Voor gebruik als monotherapie en in combinatie met clavulaanzuur: infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen, inclusief bronchitis, pneumonie, angina, pyelonephritis, urethritis, gastro-intestinale infecties, gynaecologische infecties, infecties van de huid en weke delen, listeriose, leptospirose, gonorroe.

Voor gebruik in combinatie met metronidazol: chronische gastritis in de acute fase, maagzweer en duodenumzweer in de acute fase, geassocieerd met Helicobacter pylori.

Infectieuze mononucleosis, lymfatische leukemie, ernstige gastro-intestinale infecties, vergezeld van diarree of braken, respiratoire virale infecties, allergische diathese, bronchiale astma, hooikoorts, overgevoeligheid voor penicillines en / of cefalosporines.

Voor gebruik in combinatie met metronidazol: aandoeningen van het zenuwstelsel; bloedaandoeningen, lymfocytische leukemie, infectieuze mononucleosis; Overgevoeligheid voor nitroimidazolderivaten.

Voor gebruik in combinatie met clavulaanzuur: een voorgeschiedenis van abnormale leverfunctie en geelzucht in verband met het gebruik van amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur.

Individual. Voor orale toediening is een enkele dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar (met een gewicht van meer dan 40 kg) 250-500 mg, voor ernstige gevallen van de ziekte - tot 1 g. Voor kinderen van 5 tot 10 jaar oud is een enkele dosis 250 mg; tussen de leeftijd van 2 en 5 jaar oud - 125 mg; voor kinderen jonger dan 2 jaar is de dagelijkse dosis 20 mg / kg. Voor volwassenen en kinderen is het interval tussen de doses 8 uur.In de behandeling van acute ongecompliceerde gonorroe, 3 g eenmaal (in combinatie met probenecide). Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie met een CC van 10-40 ml / min moet het interval tussen de doses worden verhoogd tot 12 uur; als QA lager is dan 10 ml / min, moet het interval tussen de doses 24 uur zijn.

Voor parenteraal gebruik bij volwassenen w / m - 1 g 2 maal / dag, in / in (met normale nierfunctie) - 2-12 g / dag. Kinderen i / m - 50 mg / kg / dag, enkele dosis - 500 mg, de frequentie van de injectie - 2 maal / dag; in / in - 100-200 mg / kg / dag. Patiënten met verminderde nierfunctie, de dosis en het interval tussen injecties moeten worden aangepast in overeenstemming met de waarden van QC.

Allergische reacties: urticaria, erytheem, angio-oedeem, rhinitis, conjunctivitis; zelden koorts, gewrichtspijn, eosinofilie; in zeldzame gevallen - anafylactische shock.

Effecten geassocieerd met chemotherapeutische actie: mogelijke ontwikkeling van superinfectie (vooral bij patiënten met chronische ziekten of verminderde weerstand van het lichaam).

Bij langdurig gebruik in hoge doses: duizeligheid, ataxie, verwardheid, depressie, perifere neuropathie, convulsies.

Hoofdzakelijk bij gebruik in combinatie met metronidazol: misselijkheid, braken, anorexia, diarree, obstipatie, epigastrische pijn, glossitis, stomatitis; zelden hepatitis, pseudomembraneuze colitis, allergische reacties (urticaria, angio-oedeem), interstitiële nefritis, aandoeningen van de hemopoëse.

Hoofdzakelijk bij gebruik in combinatie met clavulaanzuur: cholestatische geelzucht, hepatitis; zelden, erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, exfoliatieve dermatitis.

Amoxicilline kan de werkzaamheid van orale anticonceptiva verminderen.

Met het gelijktijdige gebruik van amoxicilline met bactericide antibiotica (waaronder aminoglycosiden, cefalosporinen, cycloserine, vancomycine, rifampicine), manifesteert zich synergisme; met bacteriostatische antibiotica (waaronder macroliden, chlooramfenicol, linkosamiden, tetracyclines, sulfonamiden) - antagonisme.

Amoxicilline versterkt het effect van indirecte anticoagulantia door de intestinale microflora te onderdrukken, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombinecijferindex.

Amoxicilline vermindert het effect van geneesmiddelen, in het metabolisme waarvan PABK wordt gevormd.

Probenecide, diuretica, allopurinol, fenylbutazon, NSAID's verminderen de tubulaire secretie van amoxicilline, wat gepaard kan gaan met een verhoging van de concentratie ervan in het bloedplasma.

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden vertragen en verminderen, en ascorbinezuur verhoogt de absorptie van amoxicilline.

Met het gecombineerde gebruik van amoxicilline en clavulaanzuur verandert de farmacokinetiek van beide componenten niet.

Met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten die vatbaar zijn voor allergische reacties.

Amoxicilline in combinatie met metronidazol wordt niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar; mag niet worden gebruikt voor leverziekte.

Tegen de achtergrond van combinatietherapie met metronidazol wordt alcohol niet aanbevolen.

Amoxicilline penetreert de placentabarrière, in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk.

Als u tijdens de zwangerschap amoxicilline moet gebruiken, moet u de verwachte voordelen van de therapie voor de moeder en het potentiële risico voor de foetus zorgvuldig afwegen.

Wees voorzichtig met amoxicilline tijdens borstvoeding (borstvoeding).

Gebruik bij kinderen is mogelijk volgens het doseringsregime.

Amoxicilline in combinatie met metronidazol wordt niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar.

amoxicilline

Prijzen in online apotheken:

Amoxicilline is een penicilline-antibioticum dat wordt gebruikt om een ​​breed scala aan bacteriële infecties te behandelen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Tegenwoordig zijn er de volgende vormen van medicijnversie:

  • Tabletten. Eén tablet bevat 250 of 500 mg amoxicillinetrihydraat;
  • Capsules. Eén capsule bevat 250 of 500 mg werkzame stof;
  • Suspensie voor orale toediening. In 5 ml van de suspensie bevat 125 mg amoxicilline;
  • Oplossing voor orale toediening. In 1 ml oplossing - 100 mg actief ingrediënt;
  • Droge materie voor injectie.

Indicaties voor gebruik Amoxicilline

Volgens de instructies is Amoxicilline effectief tegen ziekteverwekkers die de volgende ziekten veroorzaken:

  • Bronchitis, pneumonie;
  • Faryngitis, sinusitis, acute otitis media, tonsillitis;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonephritis, endometritis, gonorroe, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatose;
  • De ziekte van Lyme;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonellose;
  • dysenterie;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • Endocarditis (profylaxe).

Contra

Het gebruik van Amoxicilline is verboden in geval van overgevoeligheid van de patiënt voor penicillines en bij infectieuze mononucleosis.

Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan personen met een aanleg voor allergieën. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica zijn allergische kruisreacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk.

Tijdens de zwangerschap wordt Amoxicilline zoals aangegeven gebruikt, rekening houdend met het verwachte effect voor de aanstaande moeder en het potentiële risico voor de foetus. Borstvoeding voor de duur van de behandeling moet worden gestaakt, omdat het antibioticum doordringt tot de moedermelk en een allergie of overtreding van de darmmicroflora bij de baby kan veroorzaken.

Dosering en toediening Amoxicilline

Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Volgens de instructies wordt Amoxicilline voorgeschreven in de volgende doses:

  • Volwassenen - 500 mg driemaal daags. Als de ziekte ernstig is, verdubbel dan de aanbevolen dosis;
  • Kinderen van 5 tot 10 jaar oud - 250 mg van het medicijn drie keer per dag;
  • Kinderen van 2 tot 5 jaar oud - driemaal daags 125 mg amoxicilline;
  • Kinderen jonger dan 2 jaar - met 20 mg per kg lichaamsgewicht van het kind. De berekende dosis is verdeeld in 3 doses.

Kinderen tot 10 jaar Amoxicilline wordt voorgeschreven als een suspensie (suspensie).

Duur van de behandeling is van 5 tot 12 dagen. Het interval tussen twee doses van het medicijn - 8 uur.

Bijwerkingen van Amoxicilline

Bij gebruik van Amoxicilline zijn de volgende nevenreacties mogelijk:

  • Aan de kant van het maagdarmkanaal: misselijkheid en braken, smaakverandering, dysbacteriose, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis, abnormale leverfunctie;
  • Zenuwstelselaandoeningen: ataxie, depressie, verwarring, angst, agitatie, slapeloosheid, gedragsveranderingen, duizeligheid, hoofdpijn, perifere neuropathie, convulsies;
  • Allergische reacties: erytheem, urticaria, blozen, rhinitis, conjunctivitis, angio-oedeem; zelden - gewrichtspijn, koorts, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom; zeer zelden - anafylactische shock;
  • Laboratoriumindicatoren: anemie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenische purpura;
  • Andere bijwerkingen: tachycardie, kortademigheid, vaginale candidiasis, interstitiële nefritis, superinfectie (vooral bij mensen met verminderde weerstand of chronische ziekten).

Symptomen van een overdosis Amoxicilline zijn misselijkheid, braken en diarree, wat leidt tot verstoring van het water- en elektrolytenevenwicht. De behandeling bestaat uit maagspoeling, de benoeming van laxeermiddelen in zoutoplossing en actieve kool en de correctie van de water- en elektrolytenbalans.

Speciale instructies

Het gebruik van Amoxicilline en andere antibiotica is niet effectief bij de behandeling van influenza en ARVI.

Bij ernstige gastro-intestinale infecties, die gepaard gaan met constant braken of diarree, dient het medicijn niet oraal te worden toegediend vanwege een mogelijk slechte absorptie.

Speciale aandacht moet worden besteed aan de behandeling van patiënten met bronchiale astma, allergische diathese, gastro-intestinale aandoeningen en geschiedenis van hooikoorts met dit antibioticum.

Bij langdurig gebruik van Amoxicilline, wordt het aanbevolen om gelijktijdig levorine, nystatine of andere antischimmelmiddelen voor te schrijven.

Bij langdurige behandeling, vooral bij gebruik van hoge doses, is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en indicatoren van de functies van de nieren en lever te controleren, evenals een algemene urine-analyse.

Er moet voor voldoende drank worden gezorgd en de urine moet gedurende de dag voldoende worden bewaard.

Als u buikpijn, waterige uitwerpselen met bloed en slijm, koorts en pijnlijke valse drang om te poepen, moet worden vermoed pseudomembraneuze colitis. In dit geval moet Amoxicilline worden geannuleerd en de juiste behandelingstherapie worden voorgeschreven. Het gebruik van medicijnen die de peristaltiek van de darm vertragen, hoewel gecontra-indiceerd.

Analogen van Amoxicilline

Analoga van het geneesmiddel met amoxicilline als actief bestanddeel zijn de volgende preparaten:

  • Amoxillat (Duitsland);
  • Amosin (Rusland);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Amoksisar (Rusland);
  • Gonoform (Oostenrijk);
  • Baktox (Frankrijk);
  • Grunamoks (Duitsland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Oostenrijk);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenië);
  • Ecobol (Rusland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypte).

Algemene voorwaarden voor opslag

Amoxicilline moet volgens de instructies bij kamertemperatuur op een droge en donkere plaats worden bewaard, buiten het bereik van kinderen.

De bereide suspensie wordt 14 dagen bij een temperatuur van 15-25 ° C bewaard.

De houdbaarheid van het medicijn - 2 jaar, waarna het moet worden weggegooid.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Amoxicilline (Amoxicilline)

De inhoud

Structuurformule

Russische naam

Latijnse naam Amoxicilline

Chemische naam

[2S- [2alpha, 5alpha, 6beta (S *)]] - 6 - [[Amino- (4-hydroxyfenyl) acetyl] amino] -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo [ 3.2.0] heptaan-2-carbonzuur (en als een trihydraat of natriumzout)

Bruto formule

Farmacologische groep van substantie Amoxicilline

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Karakteristieke stoffen Amoxicilline

Semisynthetic antibiotica penicillins groep van breed-spectrum. Kislotostabilen. Vernietigd door penicillinase.

Amoxicilline. Molecuulgewicht van 365,41.

Amoxicilline-natriumzout. Molecuulgewicht 387,89.

Amoxicillinetrihydraat. Oplosbaarheid (mg / ml): in water 4.0; in methanol 7,5; in absolute alcohol 3,4; onoplosbaar in hexaan, benzeen, ethylacetaat, acetonitril. Molecuulgewicht 419.45.

farmacologie

Remt transpeptidase, schendt de peptidesynthese van peptidoglycaan (celwandondersteunend eiwit) tijdens de periode van verdeling en groei, veroorzaakt lysis van micro-organismen.

Het heeft een breed scala aan antimicrobiële werking. Actief tegen aerobe gram-positieve micro-organismen - Staphylococcus spp. (behalve de stammen die penicillinase produceren), Streptococcus spp., inclusief Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aërobe gram-negatieve organismen - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, sommige stammen van Salmonella, Shigella, Klebsiella, en Helicobacter pylori.

Werkt niet op indol-positieve stammen van Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mycoplasma's, virussen zijn resistent tegen de werking ervan.

Wanneer het wordt toegediend als een suspensie in doses van 125 mg / 5 ml en 250 mg / 5 ml, snel en goed (75-90%) wordt geabsorbeerd, ontstaat Cmax (1.5-3.0 μg / ml en 3.5-5.0 μg / ml, respectievelijk) na 1-2 uur. Bij orale inname in capsulevorm in doses van 250 en 500 mg Cmax (3,5-5,0 μg / ml en respectievelijk 5,5-7,5 μg / ml) worden ook binnen 1-2 uur bereikt.Stabiel in een zuur medium, beïnvloedt de voedselinname de absorptie niet.

Bij parenterale toediening snel geabsorbeerd en verdeeld in weefsels en lichaamsvloeistoffen; Cmax gevonden in het bloed 1 uur na i / m toediening en blijft op het therapeutische niveau na parenterale toediening gedurende 6-8 uur.

De binding aan plasmaproteïnen is ongeveer 20%. Histohematische barrières passeren gemakkelijk, behalve bij ongewijzigd BBB, en dringen snel in de meeste weefsels en lichaamsvloeistoffen; accumuleert bij therapeutische concentraties in peritoneale vloeistof, urine inhoud huidblaren, pleurale effusie, longweefsel, darmslijmvlies, vrouwelijke geslachtsorganen, middenoorvocht, galblaas en gal (met een normale leverfunctie), foetale weefsels (het passeert de placenta ). T1/2 is 1-1,5 uur. In geval van verminderde nierfunctie T1/2 strekt zich uit tot 4-12.6 uur, afhankelijk van de creatinineklaring. Gedeeltelijk gemetaboliseerd om inactieve metabolieten te vormen. 50-70% wordt uitgescheiden door de nieren, onveranderd door tubulaire secretie (80%) en glomerulaire filtratie (20%), 10-20% door de lever. In spoorhoeveelheden bepaald in serum 8 uur na inname. In kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk.

Gebruik van de stof Amoxicilline

Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige pathogenen: luchtweginfecties en KNO (bronchitis, longontsteking, tonsillitis, acute otitis media, faryngitis, sinusitis), urinewegen (urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonefritis, endometritis, cervicitis), huid en weke delen (erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatosen), abdominale infecties en infecties van het maagdarmkanaal (peritonitis, cholecystitis, cholangitis, tyfus, dysenterie, salmonellose, salmonella carrier); leptospirose, listeriose, meningitis, sepsis, ziekte van Lyme (borreliose), gonorroe; eradicatie van Helicobacter pylori (als onderdeel van combinatietherapie); preventie van endocarditis en chirurgische infectie.

Contra

Overgevoeligheid (inclusief voor andere penicillines), infectieuze mononucleosis.

Beperkingen op het gebruik van

Polyvalent overgevoeligheid voor lichaamsvreemde stoffen, allergische diathese, bronchiale astma, hooikoorts, lymfocytische leukemie, gastro-intestinale aandoeningen geschiedenis (in het bijzonder colitis geassocieerd met het gebruik van antibiotica), nierfalen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap is het mogelijk dat het voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus (er zijn geen adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen).

Categorie van de actie op de foetus door de FDA - B.

Wees voorzichtig tijdens het geven van borstvoeding (penicillines dringen door in de moedermelk).

Bijwerkingen van Amoxicilline

Allergische reacties: huid blozen, rhinitis, conjunctivitis, exfoliatieve dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndroom, anafylactische shock, maculopapulaire huiduitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem, reacties vergelijkbaar met ziekte serum.

Aan de kant van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, verandering in smaak, diarree, pijn in de anus, stomatitis, glossitis.

Van het zenuwstelsel en sensorische organen: opwinding, angst, slapeloosheid, verwarring, gedragsverandering, hoofdpijn, duizeligheid, krampachtige reacties.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (bloed, hemostase): tachycardie, voorbijgaande anemie, trombocytopenische purpura, eosinofilie, leukopenie, neutropenie en agranulocytose.

Anderen: moeite met ademhalen, pijn in de gewrichten, interstitiële nefritis, matige toename van de transaminasewaarden in het bloed; complicaties als gevolg van chemotherapeutisch effect, - dysbacteriosis superinfectie (vooral bij patiënten met chronische ziekten of lage weerstandslichaam), candidiasis van de mondholte of de vagina of pseudomembraneuze colitis, hemorragische.

wisselwerking

Vermindert het effect van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva, vermindert klaring en verhoogt de toxiciteit van methotrexaat. Bacteriedodende antibiotica (inclusief aminoglycosiden, cefalosporinen, cycloserine, vancomycine, rifampicine), metronidazol - synergistisch effect; bacteriostatische geneesmiddelen (macroliden, chlooramfenicol, linkosamiden, tetracyclines, sulfonamiden) - antagonistische werking. Verhoogt de effectiviteit van indirecte anticoagulantia (het onderdrukken van de darmmicroflora, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombine-index). NSAID's, incl. acetylsalicylzuur, indomethacine, oxyfenbutazon, fenylbutazon, sulfinpyrazon, diuretica, allopurinol, probenecide, en andere geneesmiddelen die tubulaire secretie, excretie en langzame toename remmen de bloedconcentratie van amoxicilline. Allopurinol verhoogt het risico op huiduitslag. Antacida verminderen de absorptie.

overdosis

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree, verstoring van water en elektrolytenbalans (een gevolg van braken en diarree); bij langdurig gebruik in hoge doses - neurotoxische reacties en trombocytopenie (deze verschijnselen zijn reversibel en verdwijnen na stopzetting van het medicijn).

Behandeling: maagspoeling, de benoeming van actieve kool, zout laxeermiddelen, correctie van water en elektrolytenbalans; Hepatologie.

Route van toediening

Binnen, in / m, in / in de jet en druppelen.

Veiligheidsmaatregelen Amoxicilline

De behandeling moet worden voortgezet gedurende 48-72 uur na het verdwijnen van klinische symptomen van de ziekte, voor streptokokkeninfecties - 10 dagen.

In de loop van de behandeling is het noodzakelijk om de toestand van de functie van de bloedvormende organen, lever en nieren te controleren.

Misschien is de ontwikkeling van superinfectie door de groei van microflora ongevoelig voor het medicijn. In het geval van de ontwikkeling van superinfectie vereist de afschaffing van amoxicilline en een overeenkomstige verandering in antibioticatherapie. Bij de behandeling van patiënten met bacteriëmie is de bacteriolysereactie mogelijk (de reactie van Jarish-Herxheimer).

Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn allergische kruisreacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk.

Bij de behandeling van milde diarree op de achtergrond van natuurlijk therapie, moeten geneesmiddelen tegen diarree die de darmmotiliteit verminderen worden vermeden; kaolien of attapulgiet-bevattende antidiarrheals kunnen worden gebruikt. Voor ernstige diarree moet u een arts raadplegen.

Bij gelijktijdig gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva en amoxicilline dienen, indien mogelijk, aanvullende anticonceptiemethoden te worden gebruikt.

amoxicilline

Beschrijving vanaf 3 september 2015

  • Latijnse naam: Amoxicilline
  • ATC-code: J01CA04
  • Actief bestanddeel: Amoxicilline (Amoxicilline)
  • Fabrikant: Biochemist, AVVA-RUS, Barnaul Plant of Medical Preparations, Organika, Dalkhimpharm, STI-MED-SORB (Rusland), Natur Produkt Europe B.V. (Nederland), Hemofarm (Servië)

structuur

De samenstelling van de capsules is het actieve bestanddeel amoxicilline (als onderdeel van het geneesmiddel in de vorm van trihydraat). Een vergelijkbare werkzame stof is in de samenstelling van de tabletten, evenals in korrels, waaruit Amoxicillinesuspensie wordt bereid.

Formulier vrijgeven

Het geneesmiddel wordt momenteel geproduceerd in de volgende vormen: in tabletten, in de vorm van capsules van 250 mg en 500 mg, evenals in de vorm van korrels, die worden gebruikt om de suspensie te bereiden. Een 15% agent wordt ook geproduceerd in ampullen, die wordt gebruikt voor dieren.

Farmacologische werking

Amoxicilline is een antibioticum met een breed scala aan effecten. De antibioticumgroep is semi-synthetische penicilline. De samenvatting getuigt dat het medicijn een 4-hydroxyl analoog van ampicilline is. Biedt bactericide effect. Demonstreert activiteit tegen aerobe gram-positieve bacteriën, namelijk Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (behalve voor die stammen die penicillinase produceren). Ook actief tegen gram-negatieve aërobe bacteriën: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

Amoxicillinetrihydraat wordt zeer snel en volledig uit het spijsverteringskanaal geabsorbeerd, terwijl de zure omgeving van de maag niet wordt vernietigd. Het maximale concentratieniveau van een stof in het bloed wordt 1-2 uur na inname genoteerd. Als u de dosis van het geneesmiddel verdubbelt, op dezelfde manier, tweemaal, neemt de concentratie toe. Als er voedsel in de maag zit, neemt de totale absorptie niet af. Als amoxicilline wordt toegediend in / in of in / m, worden vergelijkbare concentraties van de werkzame stof in het bloed genoteerd. De stof is met ongeveer 20% gebonden aan plasma-eiwitten. In het lichaam wordt de werkzame stof verdeeld in vloeistoffen en weefsels. In de lever, de aanwezigheid van grote concentraties van de werkzame stof.

De plasmahalfwaardetijd is 1-1,5 uur. Ongeveer 60% van de oraal ingenomen dosis wordt uit het lichaam uitgescheiden. Wordt onveranderd weergegeven. Een bepaalde hoeveelheid van de stof zit ook in de ontlasting. Een langere halfwaardetijd wordt waargenomen bij ouderen en pasgeborenen.

In kleine hoeveelheden is het in staat om de BBB te penetreren tijdens ontstekingsprocessen van de pia mater.

Indicaties voor gebruik Amoxicilline

De volgende indicaties voor het gebruik van dit medicijn in combinatie met clavulaanzuur en monotherapie worden bepaald:

  • infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen (met bronchitis, keelpijn, pyelonefritis, pneumonie, evenals met cystitis, urethritis, infecties van het spijsverteringsstelsel, gynaecologische infectieziekten, gonorroe, ziekten van zachte weefsels en huid van infectieuze oorsprong);
  • in combinatie met metronidazol wordt het gebruikt voor de behandeling van chronische gastritis tijdens een exacerbatie, evenals zweren in de twaalfvingerige darm en maagzweren tijdens een exacerbatie (op voorwaarde dat de zweer is geassocieerd met Helicobacter pylori).

Ook voor de benoeming van Amoxicilline-tabletten en andere vormen van het geneesmiddel hebben de volgende indicaties:

  • leptospirose, listeriose;
  • door teken overgedragen borreliose (de ziekte van Lyme);
  • shigellosis;
  • salmonellose en salmonellose;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • endocarditis (ter preventie).

Contra

Opgemerkt moet worden dat de volgende contra-indicaties voor het gebruik van dit geneesmiddel worden opgemerkt:

  • ernstige infectieziekten van het maagdarmkanaal, waarbij de patiënt lijdt aan diarree, braken;
  • infectieuze mononucleosis;
  • lymfocytische leukemie;
  • allergische diathese;
  • virale luchtweginfecties;
  • hooikoorts;
  • bronchiale astma;
  • hoge gevoeligheid voor cefalosporines, penicillines.

Geneesmiddelen met metronidazol kunnen niet worden gebruikt in de volgende gevallen:

  • bij ziekten van het zenuwstelsel;
  • voor schendingen van bloed;
  • met infectieuze mononucleosis en lymfocytische leukemie;
  • met ernstige gevoeligheid voor nitroimidazolderivaten.

Geneesmiddelen gebruiken met clavulaanzuur is niet mogelijk met geelzucht en abnormale leverfunctie in de geschiedenis.

Bijwerkingen

In de loop van de behandeling met dit medicijn kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • manifestaties geassocieerd met een allergische reactie van het lichaam: angio-oedeem, erytheem, urticaria, conjunctivitis, rhinitis; in zeldzame gevallen is pijn in de gewrichten, eosinofilie, koorts mogelijk; in zeer zeldzame gevallen - anafylactische shock;
  • manifestaties - een gevolg van chemotherapeutische effecten: de ontwikkeling van superinfecties, die zich meestal manifesteren in mensen die lijden aan chronische ziekten, en degenen die een lagere weerstand hebben;
  • Symptomen - een gevolg van langdurig gebruik van het medicijn in grote doses: ataxie, duizeligheid, depressie, verminderd bewustzijn, convulsies, perifere neuropathie, daarom, hoeveel dagen om het medicijn in te nemen, moet alleen door een arts worden bepaald;
  • met de combinatie van "amoxicilline, metronidazol": braken, misselijkheid, obstipatie, anorexia, diarree, stomatitis, epigastrische pijn, glossitis; in zeldzame gevallen kunnen pseudomembraneuze colitis, hepatitis, allergische manifestaties, gestoorde hematopoëse, interstitiële nefritis optreden;
  • met een combinatie van "amoxicilline, clavulaanzuur": hepatitis, cholestatische geelzucht; in zeldzame gevallen erythema multiforme, exfoliatieve dermatitis, toxische epidermale necrolyse.

Gebruiksaanwijzing Amoxicilline (methode en dosering)

Het geneesmiddel moet oraal worden ingenomen met water. U kunt een antibioticum nemen, ongeacht de maaltijd.

Amoxicillinetabletten, instructies voor gebruik

Voor volwassen patiënten en kinderen die al 12 jaar oud zijn, wordt in de regel driemaal daags 500 mg amoxicilline voorgeschreven. De dosering is echter afhankelijk van de ziekte en het voorschrift van de arts in elk geval. Bij ernstige ziekten kan de dosis worden verhoogd tot 750-1000 mg, de maximaal toelaatbare dosis per dag - 6 g.

Hoge doses van het medicijn worden voorgeschreven voor tyfeuze koorts (1,5-2 g driemaal daags), voor leptospirose (500-750 mg viermaal daags). Tabletten of capsules gedurende twee of drie dagen moeten worden ingenomen na het verdwijnen van de tekenen van de ziekte. In de meeste gevallen duurt de behandeling 5 tot 12 dagen.

Suspensie Amoxicilline, instructies voor gebruik

De kinderversie van dit antibioticum is Amoxicilline-suspensie, die wordt gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 5 jaar. De suspensie moet vlak voor het begin van de behandeling worden bereid. Hiertoe wordt met de korrels koel water aan de fles toegevoegd, waarna het mengsel moet worden geschud. Suspensie kan 14 dagen bij kamertemperatuur worden bewaard. Elke keer vóór gebruik moet het geneesmiddel worden geschud. Eén maatlepel bevat 5 ml suspensie, respectievelijk bevat deze 250 mg amoxicilline.

Kinderen jonger dan 2 jaar mogen niet meer dan 20 mg per dag per kg lichaamsgewicht per dag krijgen. Kinderen tussen 2 en 5 jaar oud zijn geïndiceerd met 125 mg. Kinderen van 5 tot 10 jaar oud ontvangen een enkele dosis van 250 mg. Kinderen vanaf 10 jaar krijgen een enkele dosis van 250-500 mg, als de ziekte ernstig is, tot 1 g.

Gebruiksaanwijzing Amoxicilline Sandoz

Het wordt binnen toegepast. In de meeste gevallen varieert de dosis van 750 mg tot 3 g van het geneesmiddel, de dosis wordt verdeeld in verschillende doses. Meer gedetailleerde informatie over de dosering en het regime van dit medicijn, evenals over het nemen van het medicijn amoxicilline clavulanaat levert de arts een behandelingsvoorschrift op.

Veterinaire Amoxicilline

In de diergeneeskunde worden 15% amoxicilline-injecties gebruikt. Voor dieren wordt het gebruikt voor de behandeling van bacteriële infecties van het spijsverteringsstelsel, huidziekten, ademhalingsaandoeningen, ziektes van het urogenitale systeem, enz. Het wordt gebruikt voor honden, voor katten, voor vee. Het geneesmiddel moet onder de huid worden toegediend of intramusculair, waarbij de dosering 1 ml per 10 kg massa is. Herhaal indien nodig de agent na 48 uur opnieuw. Een lichte massage wordt aanbevolen voor de plaats waar het medicijn werd geïnjecteerd.

Instructies voor Amoxicilline DS

Neem het medicijn moet driemaal daags 500 mg zijn. Als er een ernstig beloop van de ziekte is, kan de arts de dosis verhogen tot 750-1000 mg. Kenmerken van de behandeling zijn afhankelijk van de diagnose van de patiënt.

De dosering van Amoxicilline voor angina hangt af van de intensiteit van pathologische processen. In de regel, wanneer een zere keel wordt voorgeschreven aan de gebruikelijke dosis van het medicijn - 500 mg driemaal daags. Hoe moet u een volwassene nemen of hoe u de oplossing voor kinderen met verkoudheid kunt gebruiken, neem dan zeker contact op met uw arts.

Dosering voor sinus is afhankelijk van het recept van de arts. De dosering voor volwassenen is hoofdzakelijk 3-4 mg van het medicijn 3-4 keer per dag, de behandeling duurt ongeveer een week. Een specialist moet echter preciezer vertellen over hoeveel dagen om de remedie in te nemen.

overdosis

Over het algemeen laat overdosis geen uitgesproken toxisch effect zien, zelfs als een grote dosis van het medicijn werd ingenomen. Als een grote dosis Amoxicilline werd ingenomen, heeft de patiënt symptomen van gastro-intestinale stoornissen, een schending van water en elektrolytenbalans. Bij mensen die aan nierinsufficiëntie lijden, kan een overdosis tekenen van nefrotoxiciteit en kristalurie vertonen.

Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd, waarvoor de door de arts voorgeschreven medicijnen worden gebruikt, u moet ook geactiveerde kool innemen. Hemodialyse kan worden gebruikt. Er is geen specifiek antidotum.

wisselwerking

Wikipedia suggereert dat het medicijn de effectiviteit van orale anticonceptiva kan verminderen.

Als de patiënt tegelijkertijd wordt ingenomen met bactericide antibiotica, heeft de patiënt synergisme, als antagonisme gelijktijdig optreedt met bacteriostatische antibiotica.

Het medicijn stimuleert de effecten van indirecte anticoagulantia, verlaagt de protrombine-index en de synthese van vitamine K.

Vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen, in het proces van metabolisme dat PABK manifesteert.

Allopurinol, diuretica, probenecide, fenylbutazon, NSAID's verminderen de tubulaire secretie. Als gevolg hiervan is het mogelijk om de concentratie ervan in het bloed te verhogen.

Onder invloed van ascorbinezuur neemt de absorptie van amoxicilline toe en wanneer het tegelijkertijd wordt ingenomen met glucosamine, antacida, aminoglycosiden, laxeermiddelen, neemt het af.

Als simultaan gebruik van amoxicillinepreparaten, clavulaanzuur, wordt toegepast, verandert de farmacokinetiek van deze preparaten niet.

Micro-organismen die penicillinase produceren, vertonen weerstand tegen de basisstof.

In combinatie met metronidazol is het actief tegen Helicobacter pylori.

Er is kruisresistentie tussen amoxicilline en ampicilline.

Verkoopvoorwaarden

In apotheken die op recept worden verkocht, schrijft een specialist een recept in het Latijn.

Opslagcondities

Het medicijn behoort tot lijst B, u moet het overeenkomstig opslaan met de aanbevelingen.

Houdbaarheid

Je kunt drie jaar bewaren.

Speciale instructies

Amoxicilline, evenals Amoxicilline Clavulanaat en andere variëteiten van het geneesmiddel moeten zorgvuldig worden gebruikt voor mensen die vatbaar zijn voor allergische manifestaties.

U moet het middel niet gebruiken met metronidazol voor mensen die aan een leveraandoening lijden, evenals aan degenen die jonger zijn dan 18 jaar.

Kruisallergie kan optreden bij mensen die overgevoelig zijn voor carbapenems, cefalosporines.

Houd in gedachten wat helpt Amoxicilline. Aldus is het medicijn niet effectief bij de behandeling van acute respiratoire virale infecties.

Als de patiënt ernstige gastro-intestinale infecties met diarree en braken heeft, mogen tabletten niet worden voorgeschreven vanwege een slechte absorptie.

Voorzichtigheidsmedicijn moet worden gebruikt voor mensen met astma, allergische diathese, hooikoorts.

Als de patiënt gedwongen wordt om het middel langdurig te gebruiken, wordt hij bovendien voorgeschreven aan Levorin, Nystatine of andere geneesmiddelen met antischimmelwerking.

Het is belangrijk om de toestand van de nieren, de lever en laboratoriumindicatoren voor urine en bloed te controleren bij mensen die lange tijd grote doses van het geneesmiddel gebruiken.

Patiënten die vragen stellen aan de arts over de vraag of Amoxicilline al dan niet een antibioticum is, moeten er rekening mee houden dat dit hulpmiddel een antibioticum is. Het is daarom raadzaam altijd een arts te raadplegen voordat u met de receptie begint. Het is de arts die bepaalt hoeveel dagen om het geneesmiddel in te nemen, evenals de dosering. U moet niet beslissen welke Amoxicillinetabletten helpen en zelfmedicatie toepassen.

De voorbereiding voor katten, honden en andere dieren mag alleen worden gebruikt na de afspraak, die wordt uitgevoerd door een dierenarts.

De combinatie van amoxicilline, omeprazol, claritromycine wordt gebruikt om een ​​maagzweer te behandelen.

Analogen van Amoxicilline

Er zijn een aantal analogen van dit medicijn, die dezelfde werkzame stof bevatten. De prijs van analogen hangt af van de fabrikant van het medicijn. Dergelijke geneesmiddelen zijn de volgende geneesmiddelen: Amoxicillinetrihydraat, Amoxicilline Sandoz, Flemoxin Solutab, Amoxicilline Sulbactam, Amosin, Amoksisar, Ekobol, etc.

Wat is beter: Amoxiclav of Amoxicilline?

Veel patiënten geloven dat Amoxiclav en Amoxicilline hetzelfde zijn. Maar er is een verschil tussen deze medicijnen. Als onderdeel van Amoksiklava is clavulaanzuur, dus het medicijn heeft een breder spectrum van actie. Maar dit medicijn is duurder.

Wat is beter: Flemoxin Solutab of Amoxicilline?

Het geneesmiddel Flemoxin bevat een vergelijkbare werkzame stof. Maar Amoxicilline wordt vaker gebruikt om volwassen patiënten te behandelen. Flemoxin Solutab wordt sneller opgenomen in het spijsverteringskanaal, het kan tijdens de maaltijd worden gebruikt, het heeft een aangename smaak. Deze tabletten kunnen worden opgelost in water en een suspensie of siroop bereiden. Flemoxin Solutab is een duurder medicijn.

Amoxicilline voor kinderen

Voor kinderen wordt het medicijn strikt volgens het door de arts voorgeschreven schema gebruikt. In de regel wordt een suspensie voorgeschreven aan kinderen en een combinatie van amoxicilline en metronidazol wordt niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar. De dosering van Amoxicilline voor kinderen hangt af van het gewicht, de leeftijd en de ziekte van het kind. Amoxicilline voor zuigelingen wordt afzonderlijk voorgeschreven voor pasgeborenen, ze maken lange intervallen tussen de doses en houden zich strikt aan het door de arts voorgeschreven regime.

Amoxicilline en alcohol

In de instructies voor het medicijn zijn er geen gegevens over of het product wordt gecombineerd met alcohol. Artsen raden echter af om deze combinatie te gebruiken. Alcohol vermindert immers de werkzaamheid van het geneesmiddel aanzienlijk. In dit geval kunnen de bijwerkingen aanzienlijk worden verbeterd. Onvoorspelbare effecten op het zenuwstelsel kunnen worden opgemerkt, toxische effecten op de lever nemen snel toe en het risico op ernstige allergische manifestaties en ademhalingsstoornissen neemt toe. Houd er rekening mee dat deze pillen een antibioticum zijn, waarvan ze alleen tijdens de periode van onthouding van alcohol mogen worden gebruikt.

Amoxicilline tijdens zwangerschap en borstvoeding

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de amoxicilline-substantie de placentabarrière kan binnendringen. Maar toch, tijdens de periode van de zwangerschap, volgens indicaties, wordt deze remedie voorgeschreven aan vrouwen voor ontstekingsziekten. Het is voorgeschreven voor bacteriële infecties. Maar toch kan het medicijn de ontwikkeling van dysbacteriose, allergische reacties, activering van schimmelmicroflora provoceren. Beoordelingen van Amoxicilline tijdens de zwangerschap geven vooral de effectiviteit en een zeldzame manifestatie van bijwerkingen aan.

Tijdens het geven van borstvoeding mag het medicijn niet worden ingenomen, omdat het in de moedermelk terechtkomt. Als behandeling van ontstekingsprocessen vereist is tijdens de borstvoeding, wordt een ander medicijn voorgeschreven of stopt de borstvoeding.

Amoxicilline-beoordelingen

Op internet zijn de beoordelingen van Amoxicilline overwegend positief. Ze merken op dat na het begin van de behandeling het effect zeer snel optreedt, het is handig om het medicijn te gebruiken voor zowel volwassenen als kinderen voor wie er een speciale suspensie voor kinderen is. Ook genoemd als een positief is dat het geneesmiddel tijdens de zwangerschap kan worden ingenomen.

Bij het bespreken betekent ook dat Amoxicillinebeoordelingen van artsen positief zijn. Maar experts schrijven altijd dat zelfmedicatie onaanvaardbaar is.

Prijs Amoxicilline, waar te kopen

Amoxicilline prijs in tabletten van 500 mg - 30-35 roebel per verpakking van 10 stuks. Prijs Amoxicilline 1000 mg is afhankelijk van de fabrikant van het medicijn. De prijs van Amoxicilline-suspensie voor kinderen - een gemiddelde van 80-90 roebel per fles van 100 ml. Koop antibioticum Amoxicilline clavulaanzuur, dat is samengesteld uit clavulaanzuur, kan worden geprijsd op 250 roebel.

Hoeveel zijn de pillen in Oekraïne (in Odessa, Kharkov en andere steden), afhankelijk van hun fabrikant. De kosten van het medicijn - van 45 hryvnia voor 10 tabletten. Opschorting voor kinderen, kunt u een gemiddelde van 130 hryvnia kopen. Amoxicillin ampullen kunnen worden gekocht voor een prijs van 160 roebel.