nimesil

Nimesil-poeder is een van de meest voorkomende pijnstillers en ontstekingsremmers. Dit geneesmiddel wordt meestal voorgeschreven aan patiënten met rugpijn of gewrichtsaandoeningen, het wordt ingenomen na verwondingen, verstuikingen, verstuikingen.

"Nimesil" verlicht pijn en ontsteking, verlaagt de temperatuur. Door de doseervorm - oplosbaar poeder - wordt het medicijn snel in het bloed opgenomen, waardoor het sneller werkt dan aspirine. En nog belangrijker - goed verdragen, zelfs bij langdurig gebruik.

Werkzame stoffen en afgiftevorm

Nimesil is een lichtgeel poeder met een lichtoranje aroma. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het medicijn is nimesulide. Het wordt aangevuld met sucrose, citroenzuur en smaakstoffen - deze componenten zoet de smaak en geven de geur van sinaasappel.

Maar het medicijn bevat ook de oppervlakteactieve stof cetomacrogol 1000. Cetomacrogol dient als een hulpcomponent, niet alleen voor farmaceutische preparaten, maar ook in de samenstelling van cosmetica en voedingsproducten.

Het wordt gebruikt als oplosbaarmakend middel - een stof die het oplossen van moeilijk oplosbare componenten bevordert. Ook heeft tsetomakrogol de eigenschappen van een emulgator. Met andere woorden, het helpt om niet-mengbare vloeistoffen aan te sluiten.

Wat is nimesulide en hoe reageert het op het lichaam?

Het is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel uit de sulfonanilideklasse. Simpel gezegd, het chemische derivaat van een van de antibiotica sulfonamide (maar nimesulide zelf is geen antibioticum!). Nimesulide remt enzymen die betrokken zijn bij de vorming van prostaglandinen - fysiologisch actieve stoffen die zwelling, ontsteking en pijn veroorzaken.

Hoewel prostaglandinen hun naam kregen van de Latijnse naam van de prostaatklier (ze werden voor het eerst geïsoleerd door fysiologen uit zaadvloeistof), worden deze stoffen gevormd in alle weefsels en organen, inclusief gewrichten. Prostaglandinen stimuleren een kettingreactie in het lichaam, ze beïnvloeden bloedcellen, bloedvaten, het hart, het immuunsysteem.

De meeste NSAID's blokkeren of vertragen de synthese van prostaglandinen en remmen de enzymen die nodig zijn voor de vorming van deze stoffen uit essentiële vetaminozuren. Volgens hetzelfde principe als nimesulide werken ibuprofen en aspirine op een persoon.

Maar wat Nimesil onderscheidt van andere NSAID's is dat het niet de enzymen van het maagdarmkanaal remt, hoewel het overeenkomstige enzymen beïnvloedt die betrokken zijn bij de synthese van prostaglandinen. Zelfs met een dergelijke sparende werking heeft nimesulide nog steeds een negatieve invloed op het slijmvlies van de spijsverteringsorganen, de lever en andere inwendige organen, als er pathologische processen in plaatsvinden.

Het gebruik van Nimesil. Indicaties en toelatingsregels

"Nimesil" is voorgeschreven voor acute pijn, indicaties voor de ontvangst kunnen zijn:

• kiespijn;
• pijn tijdens de menstruatie;
• posttraumatische pijn;
• osteoartritis;
• arthritis;
• gewrichtspijn;
• spierpijn;
• reumatoïde artritis;
• bursitis;
• tendinitis.

De lijst met indicaties voor het langdurig innemen van Nimesil omvatte ziekten gepaard gaande met hoge koorts, maar vandaag is dit item in de lijst met afspraken twijfelachtig - het medicijn wordt aanbevolen alleen voor verkoudheid te gebruiken in extreme gevallen waarin andere NSAID's geen effect hebben.

"Nimesil" wordt tweemaal per dag oraal ingenomen voor 1 zak, die 100 mg nimesulide bevat. De geldigheidsduur van één portie medicijnen is 6 uur. Dit is de periode waarin de stof actief ontsteking en zwelling zal onderdrukken. Het is beter om een ​​ontstekingsremmend middel na eten in te nemen, met opgelost poeder in een kleine hoeveelheid helder water. De kant-en-klare oplossing kan niet worden opgeslagen: klaargemaakt en onmiddellijk gedronken.

Nimesil wordt niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 12 jaar oud en wordt zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen.

Aangezien het belangrijkste actieve bestanddeel de functie van de nieren en de lever beïnvloedt, moeten patiënten met disfunctie van deze organen een arts raadplegen voordat ze het innemen en de dagelijkse dosis aanpassen. Het verloop van de behandeling met nimesulide is in de regel niet langer dan 15 dagen.

Bij een overdosis nimesulide ervaart een persoon slaperigheid, misselijkheid, braken en pijn in de maag. Hoewel er geen specifiek antidotum bestaat, zijn deze symptomen omkeerbaar. Als er contra-indicaties zijn, zijn gastro-intestinale bloeding, nierfalen, ademdepressie en coma mogelijk.

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

Als u andere geneesmiddelen gebruikt, dient u uw arts te raadplegen voordat u Nimesil gebruikt. In combinatie met sommige geneesmiddelen kan dit medicijn het risico op bloedingen verhogen, en terwijl het wordt ingenomen met andere geneesmiddelen, vermindert Nimesil hun werkzaamheid. Het wordt niet aanbevolen om nimesulide-preparaten te combineren met bloedplaatjesaggregatieremmers - dit verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen aanzienlijk.

Bij interactie met anticoagulantia verhoogt Nimesil het effect van geneesmiddelen, maar verhoogt tegelijkertijd het risico op bloedingen. Daarom worden patiënten met verminderde stolling NSAID's zelden voorgeschreven. Als het gebruik van Nimesil noodzakelijk is, is het belangrijk om de bloedstollingspercentages te controleren.

Continue bewaking van fysiologische parameters is ook vereist in gevallen waarin patiënten gelijktijdig met Nimesil lithiumpreparaten gebruiken. Nimesulide vertraagt ​​de uitscheiding van lithium uit het lichaam, waardoor de bloedconcentratie en toxiciteit toenemen. Ook verhoogt het medicijn de toxiciteit van methotrexaat.

Omdat nimesulide het diuretisch effect vermindert, is het niet rationeel om het met diuretica te combineren. Hetzelfde kan gezegd worden over de combinatie van "Nimesil" met furosemide. Het gelijktijdig innemen van meerdere NSAID's is niet alleen zinloos, maar ook gevaarlijk: de werkzaamheid van geneesmiddelen blijft stabiel, maar het risico op bijwerkingen neemt toe.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Ondanks het feit dat NSAID's aan populariteit gewonnen hebben vanwege hun veiligheid, is de lijst met contra-indicaties voor Nimesil uitgebreid:

• leverziekte, waaronder leverfalen;
• koorts bij infectie- en ontstekingsziekten;
• inflammatoire darmaandoening in de acute fase;
• maagzweer en darmzweer in de acute fase;
• perforatie en bloeding in het maagdarmkanaal;
• zweer en bloeden in de geschiedenis;
• bloedingsstoornissen;
• ernstig hartfalen;
• ernstig nierfalen;
• de periode na coronaire bypassoperatie;
• concomitante medicatie, mogelijk schadelijk voor de lever (paracetamol en andere NSAID's);
• individuele intolerantie voor de componenten;
• leeftijd tot 12 jaar;
• zwangerschap en borstvoeding;
• alcoholisme, drugsverslaving.

Patiënten met type 2 diabetes mellitus, evenals mensen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, zoals hartfalen, coronaire hartaandoeningen en perifere arteriële laesies, moeten Nimesil voorzichtig gebruiken.

Allergische reacties op het medicijn komen niet vaak voor, maar jeuk, huiduitslag en zweten zijn mogelijk. Ook in zeldzame gevallen klagen patiënten over duizeligheid, nervositeit, angst, hoofdpijn. De helderheid van het gezichtsvermogen kan tijdelijk afnemen, er kan kortademigheid optreden en mensen met bronchiale astma kunnen soms verergeren.

De meest voorkomende bijwerking van het gebruik van Nimesil is diarree, braken en misselijkheid.

Effectiviteitsstudies

Een uitgebreide lijst van contra-indicaties en bijwerkingen maakt niet de meest aangename indruk, maar in feite betekent het alleen dat het belangrijk is om de regels van toediening, dosering en vóór het gebruik van het poeder te volgen, het is belangrijk om ervoor te zorgen dat u geen contra-indicaties heeft.

In feite is Nimesil zelfs veiliger dan Analgin, aspirine of ibuprofen, dit medicijn wordt goed verdragen. Nimesil is in sommige landen in het buitenland verboden, maar in Europa is dit geneesmiddel vrij verkrijgbaar. Twijfels over de veiligheid van nimesulide dwongen wetenschappers om de risico's zorgvuldig te bestuderen.

In 2009 werden de resultaten van de veiligheidsstudie van Nimesil gepubliceerd. Experts hebben geconcludeerd dat het totale risico op bijwerkingen bij gebruik van nimesulide lager is dan bij andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen [1]. Onderzoekers hebben aandacht besteed aan de betaalbare prijs van het medicijn en noemden het een belangrijke sociale factor.

Het medicijn is dus vrij veilig, maar een andere vraag blijft: hoe effectief is nimesulide in het geval van ODA-ziekten?

Deze vraag is gesteld door de auteurs van een onderzoek naar de behandeling van reumatoïde artritis. Ze bestudeerden de reactie op het medicijn bij 52 patiënten met een betrouwbare diagnose, waardoor ze gedurende 12 weken 200-400 mg Nimesil kregen. En als 44 patiënten een verbetering opmerkten, klaagden slechts 8 mensen over de bijwerkingen.

Daarom kwamen de onderzoekers tot de conclusie over de veiligheid van "Nimesil" met zijn hoge efficiëntie [2]. Een aparte studie was gewijd aan de effectiviteit van het medicijn bij jichtartritis - en nogmaals, deskundigen merkten een hoge werkzaamheid op met een goede verdraagbaarheid [3].

De resultaten van langdurige observatie en data-analyse bevestigden de hoge werkzaamheid van Nimesil voor de verlichting van acute en chronische jichtige ontsteking.

Het medicijn toonde goede resultaten bij de behandeling van primaire osteoartritis. Deze keer lag de nadruk op de interactie van Nimesil met Couranty, een remedie die wordt gebruikt om het cardiovasculaire systeem te behandelen, waaronder trombose. Dit medicijn breidt de bloedvaten uit en verhoogt de hoeveelheid zuurstof in het bloed. Gecombineerde therapie van artrose was niet alleen effectief, maar ook veilig: er werden geen bijwerkingen waargenomen [4].

Volledige teksten van studies:

1. Karateev A.E. Nimesulide: veiligheidskwesties en de mogelijkheid van langdurig gebruik // http://medi.ru/doc/g421509.htm
2. Balabanova R.M., Belov B.S., Chichasova N.V. De effectiviteit van Nimesil met reumatoïde artritis // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
3. Nasonova V.A. Barskova V.G. Yakunina I.A. Ervaring met het gebruik van Nimesil bij de behandeling van jichtachtige artritis // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
4. Parish I.V. Werkzaamheid en veiligheid van combinatietherapie met Nimesil en Curantil bij patiënten met primaire osteoartritis // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Koop Nimesil (Nimesulide) in een online apotheek

nimesil

Beschrijving vanaf 13 oktober 2015

• Latijnse naam: Nimesil
• ATX-code: M01AX17
• Actief bestanddeel: Nimesulide (Nimesulide)
• Fabrikant: Laboratorios MENARINI (Spanje)

Nimesil-samenstelling

Het preparaat bevat nimesulide in een hoeveelheid van 100 mg per 1 sachet.

Aanvullende stoffen: sucrose, ketomacrogol, citroenzuur, sinaasappelsmaakstof, maltodextrine.

Formulier vrijgeven

Het medicijn Nimesil is een granule voor de bereiding van orale suspensie in de vorm van een licht geel-oranje gearomatiseerd poeder.

• 2 gram Nimesil in een papieren zak;
• 9, 30 of 15 zakken in een kartonnen doos.

Farmacologische werking

Antipyretisch, ontstekingsremmend, analgetisch effect.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

Ontstekingsremmend niet-steroïde geneesmiddel uit de groep van sulfonamiden. Het heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch en analgetisch effect.

Wikipedia geeft aan dat de werkzame stof werkt als een blokker van cyclo-oxygenase van het tweede type, dat verantwoordelijk is voor de biosynthese van prostaglandinen.

farmacokinetiek

Na inname wordt het goed geabsorbeerd in de darm en bereikt het de hoogste concentratie in het bloed na 2-3 uur. Reactie met plasma-eiwitten is 97,5%. De halfwaardetijd is 4-5 uur. Dringt snel door histohematogene barrières heen.

Getransformeerd in de lever door cytochroom P450. De belangrijkste actieve metaboliet is hydroxynimesulide, dat in de geglucuroniseerde vorm in de gal wordt uitgescheiden. Uitscheiden voornamelijk door de nieren (ongeveer de helft van de ingenomen dosis).

Indicaties voor gebruik van Nimesil-poeder

Het medicijn wordt gebruikt voor symptomatische therapie, verlichting van ontsteking en pijn op het moment van toediening.

Indicaties voor gebruik Nimesila:

• symptomatische behandeling van pijn op de achtergrond van osteoartritis;
• verlichting van acute pijn (rug- en rugpijn, pijn in verwondingen, tendensen, bursitis, verstuikingen en verstuikingen, kiespijn);
• algomenorrhea.

Contra-indicaties voor Nimesil

Contra-indicaties:

• hepatotoxische reacties veroorzaakt door de werkzame stof in de geschiedenis;
• bronchospasme, urticaria, rhinitis geassocieerd met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de geschiedenis;
• gelijktijdige toediening van geneesmiddelen met potentiële hepatotoxiciteit;
• conditie na coronaire bypassoperatie;
• inflammatoire darmziekte (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn) in de acute fase;
• toename van de lichaamstemperatuur bij infectie- en ontstekingsziekten;
• verergering van maagzweer, geschiedenis van een maagzweer, perforatie of bloeding in de organen van het spijsverteringskanaal;
• een combinatie van bronchiale astma, nasale polyposis en intolerantie voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• cerebrovasculaire bloeding of andere lokalisaties; ziekten gepaard met pathologische bloedingen;
• gedecompenseerde hartfalen;
• ernstige bloedstollingsstoornissen;
• gedecompenseerde nierinsufficiëntie, hyperkaliëmie;
• leverziekte;
• leverfalen;
• alcoholisme, drugsverslaving;
• zwangerschap of borstvoeding;
• leeftijd onder de 12;
• overgevoeligheid voor het medicijn.

De samenvatting beveelt aan het geneesmiddel Nimesil met voorzichtigheid te gebruiken als ernstige vormen van diabetes mellitus type II of arteriële hypertensie aanwezig zijn; ischemische ziekte, hartfalen, dyslipidemie, cerebrovasculaire ziekten, ziekten van perifere slagaders, ouderdom; maagzweer in het verleden, Helicobacter pylori-geassocieerde infecties; langdurig voorafgaand gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen; gedecompenseerde somatische ziekten; met roken en gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, orale glucocorticosteroïden, antibloedplaatjesagentia, selectieve serotonineheropnameremmers.

Bijwerkingen

Voor kiespijn, voor hoofdpijn, voor verkoudheid, voor menstruatie, wordt Nimesil vaak gebruikt in de medische praktijk, van waaruit de volgende bijwerkingen kunnen optreden:

• allergische reacties - zweten, huiduitslag, jeuk, erytheem, anafylactoïde reacties, dermatitis, urticaria, erythema multiforme, angio-oedeem, syndroom van Stevens-Johnson, syndroom van Lyell;
• hematopoëtische aandoeningen - eosinofilie, bloedarmoede van de patiënt, anemie, trombocytopenie, hemorrhagisch syndroom, trombocytopenische purpura;
• visuele beperking - wazig zicht;
• aandoeningen van zenuwactiviteit - een gevoel van angst, duizeligheid, hoofdpijn, nachtmerries, slaperigheid, nervositeit, encefalopathie;
• stoornissen in de bloedsomloop - opvliegers, tachycardie, hypertensie, plotselinge veranderingen in bloeddruk;
• aandoeningen van het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, diarree, braken, winderigheid, obstipatie, buikpijn, gastritis, dyspepsie, teerachtige ontlasting, stomatitis, bloeding uit het spijsverteringskanaal, perforatie of maagzweer, perforatie of darmzweren, hepatitis, cholestasis, geelzucht, verhoogde leverenzymen;
• ademhalingsstoornissen - kortademigheid, bronchiale astma-aanvallen;
• veel voorkomende aandoeningen - asthenie, algemene malaise, hypothermie;
• aandoeningen van het urogenitale systeem - nierfalen, hematurie, urineretentie, dysurie, oligurie, interstitiële nefritis;
• Andere aandoeningen - mogelijke hyperkaliëmie.

Gebruiksaanwijzing Nimesil (methode en dosering)

Instructies voor het fokken van Nimesil

Het geneesmiddel in poeder (korrels) wordt in een glas geplaatst en verdund met ongeveer 100 ml water. Ready-oplossing is niet onderhevig aan opslag, maar moet zo snel mogelijk worden geaccepteerd. Er is een veel voorkomende vraag: "in welk water het poeder op te lossen?". De instructie beveelt aan het medicijn in warm, gekookt water op te lossen.

Nimesil-poeder, gebruiksaanwijzing

Het geneesmiddel (na bereiding) wordt oraal ingenomen, tweemaal daags, 1 sachet, na een maaltijd. De maximale duur van de behandeling is twee weken.

Om het risico op bijwerkingen te verminderen, wordt het aanbevolen om de kleinste effectieve dosering voor de kortste periode te gebruiken.

Gebruiksaanwijzing Nimesil voor kinderen

Nimesil (evenals pillen of zalven op basis van nimesulide) mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar. Kinderen van 12-18 jaar oud worden aangeraden om standaarddoses in te nemen.

Instructies voor het nemen van korrels voor mensen met nierproblemen

Het is niet nodig om de dosis te veranderen bij mensen met milde en matige nierinsufficiëntie.

Hoe wordt Nimesil in poedervorm gebruikt bij oudere patiënten?

Bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosering te veranderen bepaald door de arts, rekening houdend met de mogelijkheid van interactie met andere ingenomen medicijnen.

overdosis

Tekenen van overdosering: braken, slaperigheid, apathie, misselijkheid, epigastrische pijn. Ontwikkeling van gastro-intestinale bloedingen is niet uitgesloten. In uiterst zeldzame gevallen bestaat de mogelijkheid van een verhoging van de bloeddruk, het optreden van acute insufficiëntie van de nieren, ademhalingsdepressie, anafylactoïde reacties, coma.

Overdosering behandeling is symptomatisch. Er is geen selectief tegengif. Als er niet meer dan 4 uur zijn verstreken sinds de overdosis, is het noodzakelijk om de maag door te spoelen en ervoor te zorgen dat enterosorbenen worden ingenomen, waarvoor actieve kool of osmotisch laxeermiddel wordt gebruikt. Controle over de nieren en de lever.

wisselwerking

Bij gelijktijdig gebruik met glucocorticosteroïden verhoogt het risico op maagzweren of bloeden van de maag en darmen.

Bij gebruik met middelen tegen bloedplaatjes en selectieve serotonineheropnameremmers, neemt de kans op bloed- of darmbloedingen ook toe.

Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van anticoagulantia versterken, dus deze combinatie wordt niet aanbevolen voor mensen met ernstige stollingsstoornissen. Als deze combinatie nog steeds niet kan worden vermeden, is het noodzakelijk om de bloedstollingsindicatoren zorgvuldig te controleren.

Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van diuretica verminderen.

Nimesulide kan de evacuatie van natrium en kalium onder invloed van furosemide tijdelijk verlichten en daardoor het diuretisch effect van de laatste verminderen. U moet ook onthouden dat een dergelijk gezamenlijk medicijngebruik voorzichtigheid vereist bij personen met een verminderde nier- en hartfunctie.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen het effect van antihypertensiva verzwakken. Bij personen met gecompenseerde nierinsufficiëntie, terwijl gelijktijdig ACE-blokkers worden voorgeschreven, zijn angiotensinereceptorantagonisten van het tweede type of cyclogenaseremmers, progressie van nierfunctiestoornissen en de ontwikkeling van reversibel acuut nierfalen mogelijk.

Ontstekingsremmende niet-steroïdale middelen verminderen de lithiumklaring, wat een verhoging van de bloedspiegel van de laatste veroorzaakt.

Wanneer Nimesil minder dan een dag vóór of na het gebruik van Methotrexaat wordt voorgeschreven, moet voorzichtigheid worden betracht, omdat in dergelijke gevallen het gehalte methotrexaat in het bloed en de toxische effecten kan toenemen.

Nimesulide kan de nefrotoxiciteit van cyclosporine stimuleren.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Bewaren op een droge, donkere plaats op kamertemperatuur. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de laagste effectieve dosering van het medicijn in een zo kort mogelijke tijd te gebruiken.

Het geneesmiddel in Nimesil-poeder moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen in de geschiedenis, omdat exacerbatie van deze ziekten mogelijk is.

Aangezien het medicijn gedeeltelijk door de nieren wordt geëvacueerd, moet de dosering voor personen met een verminderde nierfunctie worden verlaagd afhankelijk van het volume van de urine.

Wanneer de eerste symptomen van leverbeschadiging optreden (jeuk, geel worden van de huid, misselijkheid, buikpijn, braken, donkere urine, toename van levertransaminasen), stop dan met het innemen van de medicatie en raadpleeg een arts.

Als tijdens de medicamenteuze behandeling tekenen van visusstoornissen optreden, moet de patiënt door een optometrist worden onderzocht.

Nimesil is in staat om vochtretentie in het lichaam te veroorzaken, dus voor mensen met hoge bloeddruk en hartaandoeningen moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.

Als de symptomen van een acute respiratoire infectie virale van aard zijn tijdens de behandeling met het geneesmiddel, moet Nimesil worden gestopt.

Gebruik Nimesil niet met andere ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen.

Nimesulide kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met hemorragische diathese. Het is de moeite waard eraan te denken dat het medicijn het preventieve effect van acetylsalicylzuur bij aandoeningen van de bloedsomloop niet vervangt.

Analogs Nimesila

De prijs van Nimesil-analogen is meestal lager dan die van de beschreven agent. Hieronder zijn de medicijnen met dezelfde samenstelling, die Nimesil kunnen vervangen: Ameolin (tabletten), Aponil (tabletten), Affida Fort (granules voor suspensie), Mesulide (tabletten), Nise (tabletten, suspensie), Nigan (tabletten), Nimegesic ( tabletten, suspensie), Nimesin (tabletten), Nimesulide (tabletten, gel), Nimid (tabletten, korrels), Nimujet (injectieoplossing), Nimulid (tabletten, suspensie, injectie, gel), Nimuspaz (tabletten), Pansulid (tabletten ), Remesulid (tabletten), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletten).

Nise of Nimesil - wat is beter?

Nise en Nimesil zijn analogen. Het belangrijkste verschil tussen de medicijnen is dat de eerste wordt geproduceerd in de vorm van een gel voor plaatselijk gebruik en tabletten, en dat de kosten van de Knise veel lager zijn. De keuze moet worden gemaakt op basis van de aanbevelingen van de arts, het type bewijs en economische overwegingen.

Nimesil voor kinderen

Nimesil (evenals pillen of zalven op basis van nimesulide) mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar. De instructie over de voorbereiding voor kinderen geeft aan dat de methode om Nimesil te gebruiken (hoe toe te passen en hoe het poeder te verdunnen) niet verschilt in andere leeftijdsgroepen. Hoe het poeder te gebruiken, hoe Nimesil in het poeder te verdunnen en hoe Nimesil in het poeder te drinken, wordt beschreven in de sectie "Instructies voor het gebruik van Nimesil (methode en dosering)".

Is het mogelijk om Nimesil aan kinderen op een temperatuur te geven?

Dit medicijn is niet het middel bij uitstek om de lichaamstemperatuur te verlagen, hoewel het een mild antipyretisch effect heeft. Nimesil mag alleen worden gebruikt voor de verlichting van zwakke en matig zwakke pijn.

Compatibiliteit met alcohol

Nimesil en alcohol zijn niet compatibel, omdat beide stoffen hepatotoxisch zijn. Het gelijktijdig gebruik ervan kan leiden tot ernstige aandoeningen van de lever en onomkeerbare gevolgen, vooral tegen de achtergrond van de reeds aanwezige ziekten van het hepatobiliaire systeem.

Nimesil tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens zwangerschap of borstvoeding is ten strengste verboden, omdat nimesulide en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van het kind nadelig kunnen beïnvloeden.

Beoordelingen Nimesile

Voor kiespijn en andere soorten pijn (geassocieerd met verwondingen, algomenorroe), wordt Nimesil-poeder veel gebruikt. Beoordelingen van het gebruik bij patiënten hebben een positieve kleur en een kleine hoeveelheid bewijs van de ontwikkeling van bijwerkingen.

Beoordelingen van artsen over Nimesil kenmerken het medicijn ook als een hulpmiddel dat effectief traumatische pijn en pijn verlicht die gelokaliseerd zijn in het bewegingsapparaat. Er moet echter worden bedacht dat in sommige landen de bereiding van nimesulide volledig verboden is vanwege het toegenomen hepatotoxisch vermogen.

Is Nimesil een antibioticum of niet?

Frequente vraag bij patiënten. Nimesil is geen antibioticum en heeft geen antibacterieel effect. De belangrijkste effecten zijn: antipyretisch, pijnstillend, ontstekingsremmend.

Prijs Nimesila, waar te kopen

De prijs van Nimesil-poeder (9 zakken) in Rusland bereikt 615 roebel. Ter vergelijking: de prijs van 1 zakje Nimesil is 25-32 roebel.

De gemiddelde prijs in Oekraïne van drug nr. 1 is ongeveer 9 hryvnia en de prijs van een pakket, inclusief 30 zakken, varieert van 210 tot 260 hryvnia.

Hoeveel is het equivalent van Nimesil Nise?

De kosten van dit medicijn in Rusland in de vorm van een 100 mg tablet nummer 20 zijn 175-215 roebel, en 1% 20 gram van dezelfde naam zalf kost 180-190 roebel.

Nimes voor verkoudheid en griep - hoe te nemen, instructie

Op elk moment van het jaar is een persoon vatbaar voor verkoudheden veroorzaakt door elementaire hypothermie of een virus. Therapeuten schrijven Nimes vaak voor verkoudheid of griep als de meest effectieve manier om met onaangename symptomen om te gaan. Het is noodzakelijk om uit te zoeken hoe u dit antivirale middel moet gebruiken, zodat het zo snel mogelijk werkt en geen bijwerkingen veroorzaakt.

Vorm en samenstelling van het medicijn vrijgeven

Bij de apotheek kunt u Nimesil kopen in geportioneerde ondoorzichtige foliezakjes.

Middel vertegenwoordigt poeder van kleine korrels van witte kleur die voor gebruik in water moeten worden opgelost.

Het medicijn wordt aangeduid als ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen, daarom is het zo effectief bij ARVI.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel - Nimesulide - is verantwoordelijk voor het verwijderen van pijn, ontsteking en het verlagen van de temperatuur. Hulpcomponenten van het medicijn omvatten:

• citroenzuur;
• sinaasappelsmaakstof;
• ketomakrogol;
• maltodextrine;
• sucrose.

Dankzij de innovatieve samenstelling irriteert Nimesil de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal niet.

Het medicijn begint binnen 1,5-2 uur na toediening te werken. De toestand van de patiënt met griep of ORVI wordt de volgende 8 uur verlicht.

Het gereedschap is overdag volledig van het lichaam verwijderd. Sta langdurig gebruik van Nimesil toe, indien nodig.

Indicaties voor gebruik van het medicijn

Deze tool wordt als universeel beschouwd in de strijd tegen verschillende ziektes gepaard gaand met ontstekingsreacties en pijn. Om deze reden wordt Nimesil voorgeschreven in de volgende gevallen:

• bij aandoeningen van het bewegingsapparaat: osteochondrose, artritis, artrose, reuma, ischias, enz.;
• met acute tandheelkundige, hoofdpijn, postoperatieve en andere soorten pijn;
• bij ontstekingsprocessen van het urogenitale systeem, inclusief urologische en gynaecologische infecties;
• verkoudheid, die gepaard kan gaan met koorts, verstopte neus, keelpijn, droge of productieve hoest.

Ondanks het feit dat Nimesil zo'n breed werkingsspectrum heeft, is het belangrijk om vóór gebruik uw arts te raadplegen om bijwerkingen te voorkomen.

Hoe werkt het medicijn tegen verkoudheid

Nimesil wordt voorgeschreven aan patiënten met symptomen van influenza en ARVI vanwege de snelle absorptie en versnelde verlichting van de toestand van de patiënt. Al na de eerste dosis heeft de patiënt de volgende verbeteringen:

• vermindering van hoofdpijn;
• vermindering van zwelling en irritatie in de keel;
• verwijdering van spierpijn, pijn, koude rillingen;
• eliminatie van onaangename gewaarwordingen in de oren, als de infectie zich verder heeft verspreid;
• vermindering van neuscongestie en sputumproductie.

Met een significante verbetering van de toestand van de patiënt, kan de arts zich beperken tot het innemen van 1 sachet en vervolgens overgaan op behandeling met minder toxische middelen.

Contra-indicaties voor het ontvangen van Nimesil

Behandeling met dit ontstekingsremmende middel moet onder de volgende omstandigheden worden vermeden:

• zwangerschap in elk trimester of borstvoeding;
• leeftijd tot 12 jaar;
• individuele intolerantie voor individuele componenten van het medicijn;
• allergische reacties op acetylsalicylzuur;
• de aanwezigheid van ulceratieve laesies van de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal;
• verergering van chronische ziekten of het openen van bloedingen in de maag of darmen;
• diabetes.

Gebruik Nimesil niet bij patiënten met een verminderde nierfunctie. De reden voor deze waarschuwing wordt beschouwd als de eigenaardigheden van uitscheiding van het medicijn uit het lichaam, waarbij de nieren intensief beginnen te werken

Hoe wordt Nimesil gebruikt voor verkoudheid

De exacte dosering en duur van gebruik van een niet-steroïde anti-inflammatoir middel wordt alleen bepaald door de behandelende arts.

De instructies voor het medicijn bevatten de volgende aanbevelingen:

• 1 deel van het medicijn wordt opgelost in een glas warm water;
• drink de drug na een maaltijd in de ochtend en de avond;
• patiënten met een pensioengerechtigde leeftijd mogen het dagtarief in 3 doses verdelen;
• in ernstige gevallen wordt de dosering verhoogd tot 3-4 sachets, als de patiënt voortdurend onder toezicht staat van de therapeut.

Als de patiënt tekenen van individuele intolerantie voor het medicijn vertoont of het medicijn na meerdere doses niet het gewenste effect heeft, wordt Nimesil vervangen door een vergelijkbaar medicijn met andere actieve ingrediënten.

overdosis

Als de patiënt zorgvuldig aan het recept van een arts voldoet, zijn dergelijke omstandigheden onwaarschijnlijk. Afhankelijk van de toestand van het lichaam, immuunreacties en andere factoren, spreken ze echter van een mogelijke overdosis Nimesil, die wordt uitgedrukt in:

• zwakte, gebrek aan respons op externe stimuli;
• slaperigheid;
• misselijkheid;
• buikpijn of maagbloeding;
• hoge bloeddruk;
• respiratoire complicaties;
• anafylactische shock.

Als dergelijke tekens verschijnen, is het belangrijk om zo snel mogelijk hulp in te roepen bij een specialist. Als de patiënt een acute allergische reactie heeft ontwikkeld, moet u een ambulance bellen en de instructies van de artsen volgen om de toestand van de patiënt vóór de komst van de artsen te verlichten.

Bij kleine verschijnselen van een overdosis, wordt het aanbevolen om de maag te wassen, nadat u een paar glazen water hebt gedronken en braken veroorzaakt. Neem daarna actieve kool. Zorg er vervolgens voor dat u de dosis die in het specifieke geval wordt getoond, niet overschrijdt.

Bijwerkingen

Zoals elk medicijn, kan Nimesil niet alleen een genezend effect veroorzaken, maar ook tot onaangename gevolgen leiden.

• Van de kant van het cardiovasculaire systeem is er zeer zelden sprake van een toename van de druk, tachycardie, blozen, bloeding.
• Zelden ontdekken visuele beperkingen.
• Aan de kant van het centrale zenuwstelsel kunnen bijwerkingen zijn: hoofdpijn, verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, duizeligheid, slaperigheid, overmatige angst en slechte dromen.
• Met betrekking tot het werk van het maagdarmkanaal, pijn in het abdominale gebied, misselijkheid, gebrek aan eetlust, braken en diarree worden opgemerkt. Als het medicijn inwendige bloedingen of verergering van een maagzweer veroorzaakt, zal bloed zichtbaar zijn in de samenstelling van de vloeibare ontlasting, vaak worden de ontlasting teer. De tegenovergestelde reactie kan winderigheid, constipatie zijn.
• Op de huid van de patiënt zelden huiduitslag, rode jeukende vlekken, zwelling. Zweetklieren beginnen te werken in een verbeterde modus.
• Aan de kant van het ademhalingssysteem, het verschijnen van kortademigheid, de vernauwing van het lumen van de bronchiën met de moeilijkheid van ophoesten van sputum wordt genoteerd.
• Het medicijn kan bij langdurig gebruik bloedarmoede veroorzaken.

Als Nimesil werd voorgeschreven aan een patiënt met nierinsufficiëntie, kan een exacerbatie van de pathologie worden waargenomen, gepaard gaande met urineretentie, een afname van het lumen van de urethra, het optreden van bloedverontreinigingen in de uitgescheiden vloeistof.

Deze tool heeft een directe invloed op het vermogen om voertuigen en andere mechanismen aan te drijven.

Bij het ondergaan van een behandeling is het de patiënt verboden om te rijden of andere activiteiten uit te voeren waarvoor een snelle reactie vereist is.

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

Vaak twijfelen patiënten eraan of Nimesil gelijktijdig met andere geneesmiddelen kan worden ingenomen. In dit geval hangt veel af van de samenstelling van geneesmiddelen:

• dit medicijn verdunt het bloed, dus het wordt niet gebruikt met andere geneesmiddelen die een vergelijkbaar effect hebben;
• het effect van het gebruik van furosemide en andere diuretica zal worden versterkt;
• indien behandeld met een immunosuppressivum zoals cyclosporine, zal het effect van Nimesil op de nieren worden versterkt;
• tijdens het gebruik van dit anti-inflammatoire middel met geneesmiddelen die lithium bevatten, neemt de concentratie van het laatste spoorelement in het bloed toe;
• Het gebruik van Nimesil met geneesmiddelen op basis van sulfanilamide of hydantoïne kan alleen onder voortdurend medisch toezicht worden aanbevolen.

Dat is beter - Ibuprofen of Nimesil

Een andere veel voorkomende vraag bij de behandeling van verkoudheid en griep: welke is beter - Ibuprofen of Nimesil?

Deze medicijnen worden vanwege de verschillende actieve ingrediënten niet als analogen beschouwd.

Hun effecten op het lichaam zijn echter hetzelfde, dus het is onmogelijk om een ​​antwoord te geven, welk medicijn heeft de voorkeur.

Beide fondsen behoren tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Een belangrijke factor bij het kiezen van Nimesil of Nurofen zijn leeftijdsbeperkingen. Het eerste hulpmiddel kan pas worden toegepast na het bereiken van 12 jaar. Het geneesmiddel met ibuprofen is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf de leeftijd van 3 maanden, de gehele periode van zwangerschap en borstvoeding.

Nimesil heeft ook een vergelijkbaar effect op een patiënt met influenza of ARVI, zoals paracetamol.

Het verschil ligt in de minimale leeftijd van de patiënt waarbij behandeling met deze middelen is toegestaan.

De gelijktijdige toediening van dergelijke toxische geneesmiddelen is niet alleen zinloos, maar ook gecontra-indiceerd, omdat ze de levertoestand nadelig beïnvloeden. Vóór de behandeling moet u uw arts raadplegen wat beter zal zijn voor een bepaalde patiënt.

Nymesil-analogen voor de behandeling van griep

Patiënten met symptomen van SARS of influenza zijn vaak geïnteresseerd in de mogelijke vervanging van Nimesil, analogen die om gezondheidsredenen goedkoper of geschikter zijn voor specifieke patiënten.

Dergelijke geneesmiddelen behoren tot dezelfde farmacologische groep en hebben een soortgelijk effect.

Er zijn de volgende meest voorkomende analogen van Nimesil, die tegen een lagere prijs kunnen worden gekocht:

• Nise is een ontstekingsremmend en pijnstillend middel in de vorm van tabletten, voornamelijk gebruikt voor de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat. Nise kan ook worden gebruikt om koorts met verkoudheid te elimineren.
• Nemux wordt geproduceerd in de vorm van korrels voor de bereiding van suspensies. De tool heeft hetzelfde effect als Nimesil, vergelijkbare leeftijdsbeperkingen, maar verschilt qua dosering.
• Verstopping in de vorm van tabletten en korrels elimineert effectief de ontsteking van de luchtwegen, koorts en andere symptomen van verkoudheid en griep.

Nimesil is een uitstekende remedie tegen hoge koorts, ontstekingen en pijn bij verkoudheid. Dit geneesmiddel heeft een aantal contra-indicaties en beperkingen, waardoor het alleen voor therapeutische doeleinden kan worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

Het geneesmiddel is ten strengste verboden voor patiënten jonger dan 12 jaar, zwangere vrouwen, evenals voor hen die zich in de fase van de planning van een kind bevinden, omdat Nimesil de vruchtbare functie nadelig kan beïnvloeden.

nimesil

De inhoud

Farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel Nimesil

Farmacodynamiek. Nimesulide (4-nitro-2-fenoxymethanosulfonanilide) - NSAID's van de methaansulfonanilidegroep, heeft ontstekingsremmende, analgetische en antipyretische effecten. Het therapeutische effect van nimesulide is te wijten aan het feit dat het het metabolisme van arachidonzuur beïnvloedt en de biosynthese van prostaglandinen vermindert door COX te remmen. Vanwege het selectieve effect op COX-2 wordt de synthese van prostaglandinen met een cytoprotectief effect in het maagslijmvlies niet gestoord en het risico op bijwerkingen verminderd. Bovendien vermindert nimesulide de vorming van superoxide-anionen door neutrofiele granulocyten en remt het de vorming van vrije radicalen gevormd tijdens ontsteking.
Farmacokinetiek. Het wordt goed geabsorbeerd door orale toediening, het bereiken van Cmax in het bloedplasma in 2-3 uur tot 97,5% van nimesulide bindt aan plasma-eiwitten.
Nimesulide wordt actief gemetaboliseerd in de lever met de deelname van CYP 2C9, het cytochroom P450 iso-enzym. De belangrijkste metaboliet is een parahydroxy-derivaat, dat ook farmacologische activiteit heeft. T1 / 2 - 3,2-6 uur Nimesulide wordt uitgescheiden in de urine - ongeveer 50% van de ingenomen dosis. Ongeveer 29% van de ingenomen dosis wordt uitgescheiden in de gemetaboliseerde vorm en slechts 1-3% wordt onveranderd uit het lichaam uitgescheiden. Het farmacokinetisch profiel van ouderen verandert niet. Bij langdurig gebruik verzamelt zich niet in het lichaam.

Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel Nimesil

Acuut pijnsyndroom. Symptomatische behandeling van artrose met pijn. Primaire dysmenorroe.

Gebruik van het medicijn Nimesil

Nimesil wordt voorgeschreven na een grondige beoordeling van de baten-risicoverhouding. Pas de minimale effectieve dosis toe voor de kortst mogelijke tijd om de bijwerkingen te verlichten. De maximale duur van de behandeling met Nimesil is 15 dagen.
Volwassenen en ouderen: 1 sachet van 100 mg 2 maal daags (dagelijkse dosis - 200 mg). Kinderen ouder dan 12 jaar: aanpassing van de dosis is niet vereist.
Patiënten met verminderde nierfunctie: voor patiënten met lichte of matige nierinsufficiëntie (creatinineklaring 30-80 ml / min) is aanpassing van de dosis niet vereist.
De inhoud van het zakgedeelte wordt in een glas gegoten, opgelost met water en oraal ingenomen na een maaltijd.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn Nimesil

Overgevoeligheid voor nimesulide of enig bestanddeel van het geneesmiddel. Hyperergische reacties in de geschiedenis (bronchospasmen, rhinitis, urticaria) in verband met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID's. Hepatotoxische reactie op nimesulide in de geschiedenis. Maagzweer van de maag of twaalfvingerige darm in de acute fase, terugkerende maagzweren of gastro-intestinale bloedingen, cerebrovasculaire bloedingen of andere aandoeningen gepaard met bloeding. Aanzienlijke bloedziekte. Hartfalen ernstig. Ernstig nierfalen. Leverinsufficiëntie. Kinderen onder de leeftijd van 12 jaar. In het derde trimester van de zwangerschap en lactatieperiode. Verhoogde lichaamstemperatuur en griepachtige symptomen, verdenking van acute chirurgische pathologie. Gebruik niet gelijktijdig met andere geneesmiddelen die hepatotoxische reacties kunnen veroorzaken. Alcoholisme en drugsverslaving.

Bijwerkingen van het medicijn Nimesil

De frequentie van bijwerkingen is als volgt ingedeeld: zeer vaak (≤1 / 10); vaak (1/100 en ≤1 / 10); soms (1/1000 en ≤1 / 100); zelden (1/10 000 en ≤ 1/1000); zeer zelden (≤1 / 10.000), inclusief speciale gevallen.

Van het immuunsysteem:

• Zelden toegenomen gevoeligheid
• Zeer zelden anafylaxie

Metabole en metabole stoornissen:

Psychische stoornissen:

• Zelden Gevoel van angst, nervositeit, nachtmerries

Van het zenuwstelsel:

Aan de kant van het orgel van visie:

Van het orgel van horen en balans:

Sinds het cardiovasculaire systeem:

• Soms hypertensie
• Zelden Tachycardie, bloedingen, bloeddrukgevoeligheid, opvliegers

Van de kant van het ademhalingssysteem:

• Soms Dyspnoe
• Zeer zelden BA, bronchospasme

Van het spijsverteringskanaal:

• Vaak Diarree, misselijkheid, braken
• Soms congestie, winderigheid, gastritis
• Zeer zelden Buikpijn, dyspepsie, stomatitis, stoelgangkleuring in het zwart (melena), gastro-intestinale bloedingen, maagzweren, perforerende maag- en darmzweren

Lever- en galwegenstelsel:

• Zeer zelden hepatitis, fulminante hepatitis (inclusief dodelijke gevallen), geelzucht, cholestasis

Van de huid en appendages:

• Soms Jeuk, huiduitslag, overmatig zweten
• Zelden Erythema, dermatitis
• Zeer zelden Urticaria, angio-oedeem, gezichtsoedeem, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse

Van de nieren en urinewegen:

• Zelden dysurie, hematurie, urineretentie.
• Zeer zelden Nierfalen, oligurie, interstitiële nefritis

Algemene overtredingen:

• Af en toe oedeem
• Zelden Zwakte, asthenie
• Zeer zeldzame hypothermie

Laboratoriumgegevens:

• Vaak Verhoogde levertransaminasewaarden.

Speciale instructies voor het gebruik van het medicijn Nimesil

Het risico op bijwerkingen kan worden verminderd als nimesulide, indien mogelijk, gedurende een minimumperiode wordt gebruikt. De behandeling moet worden stopgezet bij afwezigheid van een positief klinisch effect gedurende meerdere dagen. Bij een toename van de lichaamstemperatuur en het optreden van griepachtige symptomen bij patiënten die nimesulide gebruiken, moet het medicijn worden teruggetrokken. Bij gebruik van nimesulide zijn er meldingen geweest van het optreden van ernstige bijwerkingen van de lever (zeer zelden met een fatale afloop), daarom is het, bij langdurig gebruik van nimesulide, nodig om indicatoren van de leverfunctie te monitoren met tussenpozen van 1 keer per 2 weken. Als patiënten nimesulide gebruiken, zijn er veranderingen in de indicatoren van de leverfunctie (verhoogde ALAT, ASAT, alkalische fosfatase), symptomen van leverbeschadiging (anorexia, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine kleur), het medicijn is geannuleerd en niet langer voorgeschreven. Er waren meldingen van leverschade (waarvan de meeste reversibel waren) na kortdurend gebruik van het geneesmiddel. Tijdens de behandeling met nimesulide moet het gecombineerde gebruik met geneesmiddelen met een hepatotoxisch effect, evenals alcoholmisbruik worden vermeden, omdat deze stoffen het risico op bijwerkingen van de lever kunnen verhogen. Bij de behandeling van nimesulide dient af te zien van het gebruik van andere analgetica.
Nimesulide moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale stoornissen (maagzweer, geschiedenis van gastro-intestinale bloedingen, colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn). In elk stadium van de behandeling kan nimesulide gastro-intestinale bloedingen veroorzaken, het optreden van een maagzweer of een perforatie van een hol orgaan, ongeacht of er een voorgeschiedenis van ziekten van het maagdarmkanaal is geweest. In het geval van dergelijke complicaties dient de behandeling met nimesulide te worden gestaakt.
Patiënten met een verminderde nier- of hartfunctie moeten Nimesil met de nodige voorzichtigheid gebruiken, omdat het deze aandoeningen kan veroorzaken of verergeren. In dit geval dient de behandeling met Nimesil te worden gestaakt. Het medicijn kan vochtretentie in het lichaam veroorzaken, dus bij patiënten met hypertensie (arteriële hypertensie) en hartfalen, moet het met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.
Het medicijn kan slaperigheid of duizeligheid veroorzaken. Ouderen zijn meer vatbaar voor bijwerkingen bij gebruik van NSAID's, zoals gastro-intestinale bloeding of perforatie, gestoorde functie van het hart, de lever of de nieren, dus deze patiënten hebben constante medische monitoring nodig. Nimesulide kan de bloedplaatjesfunctie verminderen, dus het moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven bij hemorragische diathese.
Nimesil kan niet worden gebruikt als vervanging voor acetylsalicylzuur voor cardiovasculaire profylaxe. Nimesulide kan de stijging van de lichaamstemperatuur maskeren die gepaard gaat met een bacteriële infectie.
De periode van zwangerschap en borstvoeding. Het wordt niet aanbevolen om nimesulide voor te schrijven aan vrouwen die een zwangerschap willen plannen. Patiënten met een zwangerschap met complicaties of vrouwen die een screening op onvruchtbaarheid ondergaan, mogen nimesulide niet gebruiken. Tijdens het geven van borstvoeding wordt nimesulide niet aanbevolen.
Beïnvloeding van de rijvaardigheid en het werken met precieze mechanismen. Onderzoek naar het effect van nimesulide op de rijvaardigheid en het werken met mechanismen is niet uitgevoerd. Als duizeligheid of slaperigheid optreedt tijdens het gebruik van nimesulide, moeten dergelijke activiteiten worden gestaakt.

Geneesmiddelinteracties Nimesil

Patiënten die warfarine of andere indirecte anticoagulantia of acetylsalicylzuur gebruiken, hebben een verhoogd risico op bloedingen bij gelijktijdig gebruik van Nimesil, dus deze combinatie wordt niet aanbevolen en bij ernstige vormen van bloedingsaandoeningen is het gecontra-indiceerd. Als deze combinatie niet kan worden vermeden, is regelmatige controle van het bloedstollingssysteem noodzakelijk. Bij gezonde personen verlaagt nimesulide tijdelijk het diuretisch effect van furosemide en de uitscheiding van natrium en in mindere mate - kalium, daarom, met het gelijktijdige gebruik van nimesulide en furosemide in geval van een gestoorde nier- of hartfunctie, moet speciale aandacht worden besteed. Er zijn aanwijzingen dat NSAID's de lithiumklaring verminderen, wat leidt tot een verhoging van het lithiumgehalte in het bloedplasma en een toename van de toxiciteit. Als Nimesil wordt voorgeschreven aan een patiënt die lithiumpreparaten krijgt, is frequente controle van het plasma-lithiumgehalte vereist.
Bij gelijktijdig gebruik met glibenclamide, theofylline, warfarine, digoxine, cimetidine en antacidum preparaten werden geen klinisch significante interacties opgemerkt. Voorzichtigheid is geboden als nimesulide minder dan 24 uur vóór of na het gebruik van methotrexaat wordt voorgeschreven, omdat het mogelijk is om het niveau van de laatste in het bloedplasma te verhogen en de toxiciteit ervan te verhogen. Bij gelijktijdig gebruik met cyclosporine kan de nefrotoxiciteit van de laatste toenemen.

Overdosis van het medicijn Nimesil, symptomen en behandeling

Symptomen: apathie, slaperigheid, misselijkheid, braken, pijn in het epigastrische gebied. Deze symptomen zijn meestal omkeerbaar. Gastro-intestinale bloedingen, AH (arteriële hypertensie), acuut nierfalen, ademhalingsdepressie, coma kunnen optreden. Dergelijke verschijnselen worden echter zelden waargenomen.
Behandeling: symptomatisch; er is geen specifiek antidotum. Er zijn geen gegevens over de verwijdering van nimesulide met hemodialyse, maar gezien de hoge mate van binding van nimesulide aan plasmaproteïnen (tot 97,5%), is dialyse waarschijnlijk niet effectief. Getoond maagspoeling, het gebruik van actieve kool.

Bewaarcondities van het medicijn Nimesil

Op een droge, donkere plaats op kamertemperatuur.