Het principe van de werking van antivirale middelen

Keelpijn

Antivirale middelen - een breed scala van geneesmiddelen die worden gebruikt om virale aandoeningen te behandelen - influenza, herpes, virale hepatitis, HIV en vele anderen. Sommige van deze medicijnen zijn echt effectief om mensen te helpen omgaan met de ziekte. Tegelijkertijd is de opportuniteit om een ​​aantal antivirale geneesmiddelen te gebruiken nog niet gerechtvaardigd, ondanks hun wijdverspreide gebruik.

VIRUSSEN

Virussen zijn een speciale vorm van leven die geen cellulaire structuur heeft. Het virus zelf kan niet levend worden genoemd, omdat het alleen activiteit in de gastheercel begint te vertonen. Volgens verschillende schattingen identificeerde de wetenschap slechts 3-4% van alle virussen. Dat wil zeggen, de overgrote meerderheid van virussen is nog niet bekend bij de mens. Misschien zijn veel van hen de oorzaak van ernstige ziekten, waarvan we de oorzaken nog steeds niet kennen.

In de afgelopen tweehonderd jaar hebben mensen echter veel informatie over virale ziekten verzameld. De meest voorkomende zijn verkoudheid en griep, maar we zullen naar hen terugkeren. Met de identificatie van een pathogene veroorzaker, begonnen wetenschappers actief een tegengif op te sporen - een medicijn dat het virus kan vernietigen, zonder de gezonde cellen van het lichaam te vernietigen.

Dus in 1946 werd het eerste antivirale medicijn, Tiosemicarbazone, dat werd gebruikt om ontstekingsziekten van de orofarynx te behandelen, uitgevonden. Al snel werd het antiherpetische medicijn Idoxuridine ontdekt. Sinds de jaren zestig van de vorige eeuw begonnen farmaceutische fabrikanten actief antivirale geneesmiddelen tegen verschillende soorten virussen te produceren en tegenwoordig kunt u veel van dergelijke geneesmiddelen in de apotheek vinden.

Er zijn verschillende classificaties van antivirale geneesmiddelen. We zullen een classificatie geven op basis van het doel van drugs.

Volgens deze classificatie worden de volgende soorten antivirale geneesmiddelen onderscheiden:

  • Antivirale middelen tegen influenza;
  • Herpes Virus Drugs (antiherpetica);
  • Anti-cytomegalovirus-geneesmiddelen;
  • Breed-spectrum antivirale geneesmiddelen;
  • Antiretrovirale geneesmiddelen (behandeling van HIV / AIDS);
  • Inductoren van endogene interferonen.

HOE DE ANTI-VIRALE PREPARATEN WERKEN

Zoals eerder vermeld, kan het virus alleen leven in de omstandigheden van de cel die het heeft geïnfecteerd. Het virale deeltje zelf is een genetisch materiaal (RNA of DNA) dat is ingesloten in een eiwitomhulsel (capside). Bij penetratie in de cel verlaat het genetische materiaal de capside en wordt het in het genoom van de cel ingevoegd.

Na het inbedden begint de synthese van nieuwe RNA- of DNA-moleculen, evenals capside-eiwitten. Dus het virus vermenigvuldigt zich - door nieuw gesynthetiseerd RNA of DNA samen te stellen met capside-eiwitten. Na de accumulatie van een kritisch aantal virale deeltjes is de cel gebroken en infecteren virussen nieuwe cellen.

Het werkingsmechanisme van antivirale geneesmiddelen is om sommige stadia van de virale infectie te blokkeren:

  • Infectie, adsorptie op het celmembraan en penetratie in de cel. Geneesmiddelen die dit stadium van virale infectie blokkeren zijn oplosbare valse receptoren; antilichamen tegen membraanreceptoren of geneesmiddelen die het convergentieproces van het virale deeltje met het celmembraan vertragen (of voorkomen).
  • Het stadium van "uitkleden", de afgifte van nucleïnezuur en het kopiëren van het virale genoom. In dit stadium worden remmers van enzymen van DNA- en RNA-polymerasen, helicase, reverse transcriptase, integrase en primase gebruikt. Deze enzymen zijn betrokken bij het kopiëren van genetisch materiaal en het blokkeren van hun activiteit maakt het kopieerproces onmogelijk. De meeste antivirale middelen werken tijdens de replicatie (kopiëren) van viraal DNA of RNA.
  • Synthese van virale eiwitten. Voor dit doel worden preparaten op basis van interferonen, ribozymen (enzymen met RNA-structuren) en oligonucleotiden gebruikt.
  • Het uiterlijk van regulerende eiwitten. Om de regulerende eiwitten van virussen te onderdrukken, worden antivirale geneesmiddelen gebruikt, die remmers zijn van regulerende eiwitten.
  • Fase-proteolytische splitsing. Gebruikte proteaseremmers - enzymen die de afbraak van eiwitcomponenten bevorderen.
  • Fase-assemblage van het virus. Interferonen en structurele eiwitremmers kunnen worden gebruikt als antivirale geneesmiddelen.
  • De uitgang van het virus uit de cel en de verdere vernietiging van de cel. In dit stadium werken antivirale geneesmiddelen op basis van neuraminidaseremmers en antivirale antilichamen.

ANTI-VIRALE PREPARATEN VOOR ARVI EN FLU

Momenteel worden verschillende antivirale geneesmiddelen gebruikt voor ARVI en griep, waarvan de meest populaire zijn:

  • Amantadine en rimantadine. Dit is een van de meest populaire medicijnen die worden gebruikt voor griep. Het werkingsmechanisme van deze stoffen is het remmen van de reproductie van virussen als gevolg van schending van de vorming van de schaal. In de regel zijn geneesmiddelen met amantadine en rimantadine verkrijgbaar in de vorm van tabletten en poeder, gedoseerd in sachets. In 2011, het Centrum voor Controle en Preventie in de Verenigde Staten van ziekten niet raden het gebruik van geneesmiddelen op basis van amantadine en rimantadine, omdat duidelijk werd dat het gebruik op lange termijn in het influenzavirus type A weerstand wordt geproduceerd om deze geneesmiddelen.
  • Umifenovir. Populaire medicijnen met umifenovir - Arbidol, Arpeflu, Arbivir, Immustat en anderen. Umifenovir induceert de productie van interferonen en stimuleert ook de cellulaire immuniteit, waardoor de weerstand van het lichaam tegen infecties, inclusief bacteriën, toeneemt. Bij individuele intolerantie en ernstige somatische aandoeningen zijn geneesmiddelen met umifenovir gecontraïndiceerd. Door bijwerkingen kan umifenovir een allergische reactie veroorzaken die optreedt bij individuele overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
  • Neuraminidaseremmers. Geneesmiddelen op basis van neuraminidaseremmers werken uitsluitend op het influenzavirus. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de remming van het enzym neuraminidase, dat de afgifte van het virus uit een geïnfecteerde cel bevordert. Dus onder invloed van de neuraminidaseremmers virusdeeltjes komt niet uit de geïnfecteerde cel (bijvoorbeeld in luchtwegepitheel cellen) en de matrijs in de cel. Dus, met het gebruik van dergelijke medicijnen kunnen de symptomen van de ziekte verminderen, en het genezingsproces wordt versneld. Tegelijkertijd hebben neuraminidase-remmers ook ernstige bijwerkingen, dus moeten ze worden ingenomen met toestemming van een arts. In het bijzonder kunnen neurosenaseremmers, psychoses, hallucinaties en andere psychische stoornissen zich ontwikkelen.
  • Oseltamivir. De meest bekende geneesmiddelen met oseltamivirovm zijn Tamiflu en Tamivir, die worden gebruikt voor influenza en ARVI. Bij mensen wordt oseltamivircarboxylaat omgezet in de actieve, waarbij de enzymactiviteit van influenza virussen A en B. Het mooie van oseltamivir preparaten die ze werken op stammen die resistent zijn tegen amantadine en rimantadine aanzienlijk vertraagt. Bij inname van oseltamivir kunnen virussen zich niet actief vermenigvuldigen en zich verspreiden naar andere cellen. Tegelijkertijd werkt oseltamivir effectiever tegen influenza B-virussen Het geneesmiddel wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. Opgemerkt moet worden dat er bijwerkingen kunnen optreden bij het gebruik van oseltamivir. In het bijzonder kan oseltamivir gastro-intestinale klachten veroorzaken. Als het medicijn met voedsel wordt ingenomen, is de kans op het ontwikkelen van spijsverteringsstoornissen aanzienlijk verminderd. Tegenwoordig worden geneesmiddelen met oseltamivir gebruikt voor de behandeling van griep voor zowel volwassenen als kinderen.
  • Antivirale preparaten van plantaardige oorsprong. In apotheken kunt u een groot aantal kruidengeneesmiddelen zien die antivirale activiteit vertonen. Officiële geneeskunde is sceptisch over dergelijke medicijnen, omdat de effectiviteit niet is bewezen. Tegelijkertijd schrijven sommige artsen ze voor aan hun patiënten, omdat dergelijke medicijnen inwerken op virussen door de beschermende mechanismen van het lichaam te versterken.

ANTI-VIRALE PREPARATEN VOOR HERPESIS

Herpes is een virale ziekte die zich manifesteert door karakteristieke huiduitslag in de vorm van blaren op de huid en slijmvliezen.

Een van de meest effectieve antivirale middelen voor herpes zijn de volgende:

  • Acyclovir. Het is de meest populaire antiherpetische drug die verkrijgbaar is onder verschillende merknamen. Effectief tegen herpes simplex-virus, gordelroos en waterpokken. Acyclovir werd ontwikkeld door de Amerikaanse wetenschapper Gertrude Elyon, waarvoor ze in 1988 de Nobelprijs ontving. Het werkingsmechanisme van acyclovir beïnvloedt selectief de synthese van virale herpes-DNA. Het voordeel van acyclovir is dat het zeer lage toxiciteit heeft, inwerkt op het virus, zonder de gezonde cellen van het lichaam te beïnvloeden.
  • Penciclovir. Deze stof is afgeleid van acyclovir. Penciclovir wordt geactiveerd in cellen die zijn aangetast door het herpesvirus en het effect ervan is hetzelfde als dat van aciclovir. Penciclovir wordt binnen 25 uur uit de cel verwijderd. De orale vorm van penciclovir wordt geproduceerd met zijn derivaat, famciclovir. Het is effectief tegen gordelroos en herpes simplex. Het werkingsmechanisme van famciclovir is vergelijkbaar met aciclovir. Het medicijn is ook effectief tegen herpesvirussen die resistent zijn tegen acyclovir en een veranderd DNA-polymerase hebben.
  • Valacyclovir. Een ander derivaat van acyclovir, dat niet alleen verschilt van de methode van toediening in de cel, maar ook effectiever is tegen het herpesvirus. In de overgrote meerderheid van de gevallen onderdrukt valaciclovir de symptomen van herpes volledig door de activiteit van het virus te onderdrukken en de voortplanting ervan te blokkeren. Wanneer valaciclovir wordt gebruikt, is de kans op overdracht van het herpesvirus tijdens contacten met een andere persoon aanzienlijk verminderd. Momenteel zijn in de westerse landen geneesmiddelen op basis van valaciclovir en penciclovir de belangrijkste antiherpetica.
  • Tromantadine. Dit is een derivaat van amantadine. Thromantadine is effectief tegen herpes simplex-virussen van type 1 en 2, evenals tegen herpes zoster. Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel is gebaseerd op de remming van adsorptie en penetratie van virale deeltjes in de gastheercel.
  • Immunoglobulinen. Preparaten op basis van immunoglobulinen worden gebruikt als een ondersteunende behandeling voor herpes en een aantal andere virale ziekten. Het immunoglobuline heeft geen direct antiviraal effect, maar is een immunostimulant en immunomodulator. Het wordt ook gebruikt als een profylactisch middel voor herpes en andere virale ziekten. Immunoglobuline is ook effectief tegen bacteriën, omdat het medicijn de afweermechanismen van het lichaam verhoogt tegen infecties van welke oorsprong dan ook (viraal, bacterieel, schimmel).

ANTI-VIRAL EFFECT VAN INTERFERONS

Sprekend over antivirale geneesmiddelen, moet men apart interferon noemen, een systeem van eiwitten die door cellen worden uitgescheiden als reactie op een virale infectie. Door de werking van interferon worden cellen immuun voor virusaanvallen.

Na de ontdekking van interferon werden werkwijzen voor het produceren van leukocyten en recombinant interferon ontwikkeld. Preparatieve interferonen werden gebruikt voor de behandeling van verschillende virale ziekten, in het bijzonder virale hepatitis B en C. Tegenwoordig worden er commerciële producten op basis van interferon geproduceerd - menselijke leukocyten, lymfoblastische, fibroblastische en interferonen die zijn verkregen met behulp van genetische manipulatietechnieken. Interferonen worden geproduceerd in de vorm van tabletten, druppels, zalven, zetpillen, gels.

Een onderscheidend kenmerk van recombinante interferonen is het feit dat ze worden verkregen buiten het menselijk lichaam en worden geproduceerd door bacteriekweken waarin de genetische sequentie coderend voor interferon-eiwitten is ingebracht. Met de komst van een dergelijke biotech-mogelijkheid zijn interferon-preparaten veel goedkoper geworden.

Naast hepatitis B en C, kan interferon ook worden gebruikt met humaan papillomavirus. Interferonen kunnen ook worden gebruikt bij de behandeling van herpesvirusinfecties en HIV-infectie.

Er is een afzonderlijke groep antivirale geneesmiddelen - interferon-inductoren. Dit kunnen stoffen zijn van natuurlijke of synthetische oorsprong. Wanneer ze worden ontvangen in het lichaam begint interferon te produceren. In de jaren 70-80 van de vorige eeuw vertoonden onderzoeken naar synthetische interferon-induceerders een hoge toxiciteit van deze geneesmiddelen, dus ze proberen ze niet te gebruiken.

Wat betreft de interferoninductors van natuurlijke oorsprong, zijn ze verdeeld in dubbelstrengig RNA (geïsoleerd uit gist en bacteriofagen) en polyfenolen (ze zijn verkregen uit plantaardige grondstoffen). Preparaten op basis van deze componenten hebben geen toxisch effect. Het is opmerkelijk dat in westerse landen interferon-induceerders praktisch niet worden gebruikt, omdat de klinische werkzaamheid van deze geneesmiddelen niet is bewezen.

ANTIRETROVIRALE DRUGS: HIV / AIDS BEHANDELING

Er zijn vijf klassen van antiretrovirale geneesmiddelen voor HIV-infectie. In de regel moet voor de behandeling van de patiënt verschillende soorten geneesmiddelen worden gebruikt, omdat elk van de klassen geneesmiddelen op verschillende mechanismen van virale infectie werkt.

  • Fusieremmers. Geneesmiddelen in deze groep remmen de binding van het virus aan de cel door een of meerdere doelen te blokkeren. De twee meest populaire geneesmiddelen in deze klasse zijn maraviroc en enfuvirtide. De medicijnen werken via de CCR5-receptor, die zich bevindt in menselijke T-helpers. Sommige patiënten met HIV hebben een CCR5-receptormutatie. In dit geval gaat de gevoeligheid voor het medicijn verloren en zal de ziekte voortschrijden.
  • Nucleoside reverse transcriptase-remmers (NRTI's) en nucleotide reverse transcriptase-remmers (NTIOT's). Omdat HIV een RNA-virus is (en geen DNA-virus), kan het niet in het menselijk DNA worden geïntegreerd. Om dit te bereiken, wordt het reverse getranscribeerd in DNA met behulp van het reverse transcriptase-enzym dat wordt aangetroffen in virussen. NIOT- en NTIOT-preparaten blokkeren de werking van dit enzym en voorkomen de transcriptie van virus-RNA in DNA.
  • Niet-nucleoside reverse transcriptase-remmers (NNRTI's). Het werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen is hetzelfde als dat van nucleoside reverse transcriptase-remmers. Remming van het enzym treedt op vanwege de binding van het geneesmiddel aan de allosterische plaats van het enzym. Het enzym is dus "bezig" met het medicijn en werkt niet in relatie tot het RNA van het humane immunodeficiëntievirus.
  • Integraseremmers. Interase is een enzym dat verantwoordelijk is voor de integratie van getranscribeerd RNA-DNA in gastheercel-DNA. Preparaten op basis van integraseremmers remmen de activiteit van dit enzym, wat de opname van DNA van virale deeltjes in het DNA van een geïnfecteerde cel voorkomt. Momenteel worden nieuwe geneesmiddelen ontwikkeld op basis van integraseremmers, die de farmaceutische markt betreden.
  • Proteaseremmers. Het enzymprotease is noodzakelijk voor de productie van rijpe virale deeltjes met de deelname van eiwitten, die bij het proces van vorming van het virus afsplitsbaar moeten zijn. Proteaseremmers remmen deze afbraak door de vorming van HIV-virussen te voorkomen.

TOEPASSING VAN ANTI-VIRUS VOORBEREIDINGEN

Vanzelfsprekend worden antivirale geneesmiddelen gebruikt in het geval van virale infecties. De meest voorkomende virale ziekte is de verkoudheid en ook de griep. Negeer deze ziekten niet, omdat de onbehandelde koude en vooral de griep de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen kan bedreigen.

Vaak schrijven artsen met griep antivirale medicijnen voor aan hun patiënten, maar hoe gepast?

Merk op dat veel antivirale middelen tegen influenza gegevens missen over hun klinische proeven bij grote groepen mensen van verschillende leeftijden. Het is dus onmogelijk om volledig zeker te zijn van hun effectiviteit en veiligheid.

Het tweede probleem met anti-influenza medicijnen is de aanpassing van virussen aan medicijnen.

Het bleek dat 2-3 dagen na infectie het lichaam zelf zijn eigen antilichamen produceert om virale deeltjes te bestrijden, vaak zijn deze geneesmiddelen niet nodig. Tegelijkertijd helpen antivirale middelen voor sommige stammen van het influenzavirus nog steeds het lichaam om de ziekte gemakkelijker over te dragen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. In de haalbaarheid van het ontvangen van bepaalde antivirale middelen moeten alleen vertrouwen op de behandelend arts. Aarzel niet om vragen te stellen over de geschiktheid van het nemen van dergelijke fondsen.

Wat betreft de raadzaamheid van het gebruik van antivirale geneesmiddelen tegen herpesvirussen, hepatitis B en C, HIV, cytomegalovirus, in dit geval is het buiten twijfel. Vandaag kunnen mensen dankzij antiretrovirale therapie een vol leven leiden en zelfs gezonde kinderen krijgen. Een nieuw drie-componenten behandelingssysteem voor hepatitis C stelt u in staat volledig te herstellen van deze ziekte. Volgens de laatste resultaten is de eliminatie van het hepatitis C-virus met deze behandeling ongeveer 98%. Een dergelijke behandeling kan bijwerkingen hebben, maar afhankelijk van de mate van schade aan het lichaam, zijn ze onvergelijkbaar met hepatitis C, die de patiënt langzaam doodt.

Dankzij medicijnen tegen virussen, bespaart medicatie miljoenen levens op aarde. Tegelijkertijd zijn deze medicijnen soms nutteloos en soms schadelijk voor het lichaam. Bestudeer het probleem aandachtig en overleg met gekwalificeerde professionals.

Als u een fout vindt, selecteert u het tekstfragment en drukt u op Ctrl + Enter.

Deel de post "De meest effectieve antivirale middelen"

Classificatie van antivirale middelen en hun gebruik

Antiviraal middel is een grote groep geneesmiddelen die wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door het parasiterende virus. De belangrijkste farmacologische eigenschap van vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen is de onderdrukking van de voortplanting en ontwikkeling van virussen in verschillende stadia.

Werkingsmechanisme

Het virus is een speciale vorm van levende materie. Het mist zijn eigen metabolisme (metabolisme). Dit betekent dat met betrekking tot het traditionele begrip van het leven buiten de gastheercel, virale deeltjes niet levend zijn. Ze kunnen zich alleen actief ontwikkelen en vermenigvuldigen alleen onder omstandigheden van intracellulair parasitisme. Een virusdeeltje is een genetisch materiaal (weergegeven door een RNA- of DNA-molecuul) dat is ingesloten in een eiwitomhulsel (capside). Wanneer het de cel binnenkomt, wordt het genetische materiaal vrijgegeven uit de schaal en wordt het ingevoegd in het genoom van de gastheercel. Dit begint de synthese (replicatie) van nieuwe RNA- of DNA-moleculen en eiwitcapsules. In het cytoplasma van een met virus geïnfecteerde cel worden nieuwe deeltjes geassembleerd en verzameld. Daarna gaan ze naar buiten (dit gaat vaak gepaard met celdood) en infecteren ze nieuwe cellen. De actie van alle moderne geneesmiddelen is om een ​​van de stadia van de reproductie van virussen te blokkeren:

  • Blokkering van het stadium van penetratie en afgifte van het virale genoom van een capsule in de gastheercel - Rimantadine, Amantadine.
  • Het blokkeren van de replicatie van viraal DNA of RNA is het grootste deel van de medicijnen die worden gebruikt om virussen te doden.
  • Onderdrukking van de assemblage van virale deeltjes in het cytoplasma van de cel en hun uitgang naar buiten - interferonen en HIV-proteaseremmers.

Deze werkingsmechanismen worden in de geïnfecteerde cel gerealiseerd en kunnen vaak tot de dood leiden. Dergelijke cellen beschadigen in de meeste gevallen een gezonde cel niet. Dit komt door het feit dat het metabolisme van een virus-geïnfecteerde cel is veranderd.

In tegenstelling tot antibiotica, die de geneeskunde een nieuwe ontwikkelingsronde gaven met betrekking tot de effectieve vernietiging van bacteriën, met minimale bijwerkingen op het menselijk lichaam, hebben de meeste antivirale geneesmiddelen niet dezelfde werkzaamheid en veiligheid.

Antivirale middelen - classificatie

De belangrijkste klinische classificatie van deze geneesmiddelen is gebaseerd op hun primaire doel. Volgens dit criterium worden de volgende groepen onderscheiden:

  • Antiherpetica - hebben de grootste activiteit tegen herpes zoster- en herpes simplex-virussen. Deze groep bevat geneesmiddelen voor herpes Gerpevir, Acyclovir.
  • Anti-cytomegalovirus-geneesmiddelen - hebben het maximale effect tegen het Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus (Ganciclovir, Foscarnet-natrium).
  • Anti-influenza medicijnen - ze worden gebruikt om griep te behandelen. Er zijn 2 subgroepen van deze medicijnen - M-blokkers.2-kanalen (Rimantadine) en neuraminidaseremmers (Zanamivir).
  • Agenten met een breed scala aan antivirale activiteit - hebben activiteit tegen de meeste virussen. De belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep zijn Ribavirin (gebruikt bij de behandeling van ernstige vormen van influenza, virale hepatitis, HIV-infectie), Lamivudin (effectief voor de behandeling van virale hepatitis en HIV), interferonen (zijn natuurlijke of combinant verbindingen van het menselijke immuunsysteem, hun actie is het blokkeren van de assemblage virale deeltjes en hun uitgang uit de geïnfecteerde cel). Over het algemeen is natuurlijk interferon het beste antivirusmiddel voor vrijwel alle bekende virussen. De introductie van een significante hoeveelheid interferonanaloga in het lichaam (recombinante analogen verkregen door genetische manipulatie) hebben echter een groot aantal ernstige bijwerkingen. Een van de moderne bereidingen van interferon-analogen is Laferon.
  • Inductoren van endogene interferonen - deze groep middelen stimuleert het lichaam om zijn eigen interferonen te produceren, die de ontwikkeling en replicatie van virussen remmen (Amizon, Amiksin, Cycloferon).

Bijna alle moderne medicijnen zijn vertegenwoordigers van deze grote groepen.

Er zijn folk-antivirale medicijnen die worden vertegenwoordigd door verschillende planten. Kalina, framboos, bes is effectief tegen de meeste virussen van ARVI-pathogenen.

Gebruik van antivirale middelen

Het gebruik van deze groep geneesmiddelen is gerechtvaardigd na laboratoriumdiagnostiek en het vaststellen van het exacte type virus dat de infectieziekte veroorzaakte. Tot op heden worden verschillende basismedicijnen gebruikt om verschillende virale infecties te behandelen:

  • Influenza, SARS - Amizon, Amiksin. In ernstige vormen van de ziekte, Tamiflu (dit medicijn had een uitgesproken effect op influenza veroorzaakt door het A / H1N1-virus), rimantadine.
  • Herpes-virusinfectie en gordelroos - Acyclovir, Gerpevir.
  • Virale hepatitis (B, C) - Amiksin, Laferon, Ribavirin. Een combinatie van deze geneesmiddelen wordt vaak gebruikt.
  • HIV-infectie - Zidovudine, Lamivudin, Etravirin.
  • Cytomegalovirus-infectie en humaan papillomavirus (HPV) - Acyclovir, Cycloferon.

Antivirale geneesmiddelen hebben alleen effect op virussen in de replicatiefase. In het geval van de insertie van viraal DNA of RNA in het celgenoom, maar zonder het proces van vorming van nieuwe deeltjes, hebben de preparaten geen effect. Met betrekking tot SARS en influenza hebben ze slechts een effect in de eerste 48-72 uur vanaf het begin van de ziekte (de periode van actieve replicatie).

Tijdens het gebruik van dergelijke geneesmiddelen is het erg belangrijk om te voldoen aan de dosering, de frequentie van toediening en de duur van de behandeling. Er zijn ook antivirale middelen voor kinderen in geschikte leeftijdsdoseringen. In de meeste gevallen worden ze vertegenwoordigd door preparaten van de groep van endogene interferon-stimulerende middelen, die minimale bijwerkingen hebben - kinderen Amizon, Amiksin, Anaferon. In het geval van een ernstige virale infectie wordt aanvullend recombinant interferon (Laferon) gebruikt.

Antivirale medicijnen

Antivirale middelen - geneesmiddelen voor de behandeling van verschillende virale ziekten :. Influenza, herpes, HIV, enz. Kunnen worden gebruikt bij de preventie van infectie door sommige virussen.

De inhoud

Classificatie van antivirale geneesmiddelen

Volgens geciteerd in het boek Strachunsky en Kozlov in 2002 data, is er een kleine hoeveelheid drugs die hebben bewezen werkzaamheid in klinische studies: [1]

Er zijn ook een aantal antiretrovirale geneesmiddelen die worden gebruikt, in het bijzonder bij de behandeling van HIV-infectie [1].

WHO als antivirale in haar Model Lijst van Essentiële Geneesmiddelen (vanaf maart 2007 - 15e editie) de volgende geneesmiddelen met bewezen werkzaamheid [2]:

  • Antiherpetisch: acyclovir
  • Andere antiretrovirale geneesmiddelen: Ribavirine
  • antiretrovirale:
    • Nucleosiden / nucleoside reverse transcriptaseremmers: abacavir (ABC), didanosine (ddI), emtricitabine (FTC), lamivudine (3TC), stavudine (d4T), Tenofovirdisoproxilfumaraat (TDF), zidovudine (ZDV of AZT)
    • Niet-nucleoside reverse transcriptase-remmers: Efavirenz (EGV of EFZ), Nevirapine (NVP)
    • Proteaseremmers: indinavir (IDV), ritonavir + lopinavir (LPV / r), nelfinavir (NFV), ritonavir, saquinavir (SQV)

Het principe van de werking van antivirale middelen

Door het werkingsprincipe zijn antivirale geneesmiddelen verdeeld in twee groepen: het immuunsysteem stimuleren om virussen aan te vallen en virussen direct aanvallen. Bereidingen van de tweede groep onderscheiden stap in de virale levenscyclus waarin zij actief zijn: voorkoming binnendringen van het virus in de cel, waardoor het virus in de cel reproductie en voorkomen van het vrijkomen van kopieën van het virus uit de cellen.

Langdurig gebruik in Rusland

Door het gebruik van het grondgebied van Rusland kon een bredere groep van drugs genoemd antivirale middelen [3], velen van hen zonder een recept, terwijl in het buitenland, antivirale geneesmiddelen op recept bijna overal. [4] Bijvoorbeeld, US liet het gebruik van slechts 5 antivirale middelen tegen griep, waarvan er twee niet aanbevolen voor de behandeling of chemopreventie [5].

Voor veel niet-receptplichtige geneesmiddelen beschikbaar zijn in Rusland, in het bijzonder gepositioneerd voor gebruik bij griep en verkoudheid, is een actieve reclamecampagne, ook op het internet [6]. Zegt dat de verbinding tussen de Russische producenten van bepaalde antivirale middelen en medewerkers van het ministerie van Volksgezondheid, en het feit dat deze medicijnen hebben een klein aantal studies om hun effectiviteit te bewijzen. [7]

Antivirale middelen: kenmerken, types, werkingsprincipe en gebruiksmogelijkheden

Antivirale geneesmiddelen worden in toenemende mate door artsen voorgeschreven voor bepaalde aandoeningen en worden in de thuistraining gebruikt voor zelfbehandeling door mensen. Wat voor soort medicijnen zijn deze, hoe effectief en ongevaarlijk zijn ze, moeten ze worden gebruikt? Kan het nog beter zijn om terug te keren naar traditionele folk-antivirale middelen - knoflook, uien, citroen, melk en honing? Immers, ze zijn al lang effectief behandeld voor "verkoudheden", infectieuze en virale ziekten, vergezeld van een afname van de immuniteit? Dit wordt besproken in ons artikel.

Het werkingsmechanisme van antivirale geneesmiddelen

Antivirale geneesmiddelen worden geïsoleerd uit anti-infectieuze geneesmiddelen in een afzonderlijke groep. Dit is te wijten aan het feit dat geen andere antibacteriële geneesmiddelen (waaronder dergelijke bekende antibiotica) een effectief effect kunnen hebben op de ontwikkeling van virussen. Een dergelijke onkwetsbaarheid van het virus is geassocieerd met hun kleine en structurele kenmerken. Laten we ter vergelijking proberen de grootte van onze planeet en een appel te vergelijken. Dus, de planeet in ons voorbeeld is een middelgrote microbe en de bekende appel is een virus.

Virussen zijn samengesteld uit nucleïnezuren - bronnen van informatie over zelfreproductie en de capsules eromheen. In de gastheer kan de gastheer, onder gunstige omstandigheden, zeer snel vermenigvuldigen, onder meer door zijn informatie in te bedden in de cellen van het zieke organisme, die zelf deze pathogene vormen beginnen te reproduceren. De gebruikelijke afweer van menselijke immuniteit (bloedcellen) is vaak machteloos tegenover hen. Het aantal gevonden pathogene virussen is meer dan 500.

Het eerste medicijn met antivirale eigenschappen werd al in 1946 verkregen en heette Thiosemicarbazone. Als hoofdcomponent maakte het deel uit van Faringosept en werd het gedurende vele jaren gebruikt in de klinische geneeskunde om ontstekingsziekten van de keel te bestrijden. Toen ontdekte Idoxuridine, dat wordt gebruikt tegen het herpesvirus.

Let op: een doorbraak in de virologie was de ontdekking van humaan interferon, een eiwit dat de vitale activiteit van virussen onderdrukt.

Sinds het begin van de jaren 80 van de vorige eeuw begon actief werk aan de creatie van medicijnen die het vermogen van het lichaam om interferon te synthetiseren stimuleren.

Wetenschappelijk werk gaat door in onze tijd. Helaas zijn de kosten van antivirale middelen vrij hoog.

Helaas is er tegenwoordig een groot aantal vervalsingen op de farmaceutische markt verschenen - geneesmiddelen die geen beschermende of stimulerende eigenschappen hebben, in feite "placebo-dummies".

Soorten antivirale middelen

Alle beschikbare antivirale middelen kunnen in twee groepen worden verdeeld:

  1. immunostimuleringsmiddelen - geneesmiddelen die de productie van interferonen op korte termijn drastisch kunnen verhogen.
  2. antivirale - medicijnen die een direct remmend effect op het virus kunnen hebben en de voortplanting ervan kunnen blokkeren.

Door het effect op verschillende soorten virussen zenden:

  • antivirale geneesmiddelen die een effect hebben op influenzavirussen;
  • geneesmiddelen tegen het herpesvirus;
  • middelen die de activiteit van retrovirussen remmen;
  • protivotsitomegalovirusnye;

Let op: het is afzonderlijk mogelijk om een ​​groep geneesmiddelen te selecteren die bedoeld zijn voor de behandeling van HIV (immunodeficiëntie-virussen).

Antivirale middelen voor griep

Amantadine en rimantadine

Effectief antiviraal middel tegen influenza is amantadine. Amantadine is een goedkoop en effectief antiviraal middel. In kleine hoeveelheden kan het de reproductie van het influenza A-virus in een vroeg stadium onderdrukken.

Amantadine blokkeert de invoer van noodzakelijke stoffen door het virusmembraan en vertraagt ​​de afgifte ervan in het cytoplasma van de gastheercel. Ook verstoort dit medicijn het normale proces van de ontwikkeling van een reeds gesynthetiseerd virus. Helaas, bij langdurig gebruik van dit medicijn, kan resistentie tegen influenzavirussen ontstaan.

Een ander middel tegen influenza, rimantadine (rimantadine), heeft een vergelijkbaar effect.

Beide middelen zijn begiftigd met een aantal ongewenste (neveneffecten).

Tegen de achtergrond van hun ontvangst kan zich voordoen:

  • maag- en darmproblemen - misselijkheid met braken, buikpijn en eetluststoornissen;
  • slechte en nerveuze slaap, verminderde concentratie en aandacht;
  • grote doses kunnen bijdragen aan het verschijnen van veranderd bewustzijn, convulsieve aanvallen, illusoire verschijnselen of zelfs hallucinaties;

Belangrijk: voorzichtigheid is vereist bij het nemen van een zwangerschap. Kinderen kunnen ze niet eerder dan zeven jaar oud toewijzen.

Volgens klinische statistieken vermijdt profylactische toediening van geneesmiddelen tijdens de epidemie van influenza A de ontwikkeling van de ziekte bij 70-90% van de gevallen van infecties.

Met de ontwikkelde griep vermindert het gebruik van Amantadine of Rimantadine de duur van de ziekte, vergemakkelijkt het de loop en vermindert de periode van virusisolatie bij patiënten.

Anti-influenza medicijn Arbidol

Arbidol is een ander medicijn dat een van de beste antivirale middelen is die tegen de griep worden gebruikt. Het heeft een direct effect op de onderdrukking van de reproductieve eigenschappen van het virus en op de activering van het immuunsysteem van het lichaam, met name T-lymfocyten en macrofagen die in staat zijn om tegen de griep te vechten. Bovendien verhoogt Arbidol de activiteit en het aantal NK-cellen, specifieke "moordenaar" -virussen. Naast deze eigenschappen is het een uitgesproken antioxidant. Het heeft een preventief effect door de penetratie van zowel geïnfecteerde als gezonde cellen. Het heeft een breder antiviraal effect. Influenza B- en C-virussen, evenals het pathogeen aviaire influenza, bevinden zich ook in het bereik van de therapeutische werking.

Belangrijk: Antivirale geneesmiddelen hebben allergeeneigenschappen, wat een uiting is van een bijwerking. Het wordt aanbevolen als een antiviraal middel voor kinderen vanaf 3 jaar.

Het gebruik van dit geneesmiddel heeft een positief effect in het geval van complicaties van influenza, ARVI, bronchitis, virale longontsteking, enz.

Kenmerken van het gebruik van antivirale Oseltamivir

Oseltamivir - in het lichaam van een zieke persoon wordt omgezet in een actief carboxylaat, dat een remmend (remmend) effect heeft op de enzymen van influenza A- en B-virussen.

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk is dat het werkt op Amantadine-resistente stammen. Tegen de achtergrond van de werking van Oseltamivir verliezen virussen het vermogen om actief te verspreiden. Het aantal resistente influenza-A-virussen is veel minder dan dat van eerdere geneesmiddelen. Meest effectief tegen influenza B-virussen Uitscheiden door de nieren ongewijzigd.

Het nemen van dit anti-influenza-medicijn kan gepaard gaan met aandoeningen van het maagdarmkanaal, die aanzienlijk worden verminderd als het medicijn met voedsel wordt ingenomen. Het wordt aanbevolen voor de behandeling van alle leeftijdscategorieën. Inclusief, wordt gebruikt in de samenstelling van antivirale middelen voor kinderen. Oseltamivir vermindert in de acute periode van influenza de kans op aanhankelijkheid van bacteriële complicaties met ongeveer 40-50%.

Let op: deze medicijnen zijn effectieve antivirale middelen voor verkoudheid.

Medische medicijnen met antiherpetische eigenschappen

De meest voorkomende is type 1 herpes-virus, dat zich manifesteert op de huid, mondslijmvliezen, slokdarm en membranen van de hersenen.

Type 2 herpes veroorzaakt meestal pathologische problemen in het genitale gebied, de billen en het rectum.

Het allereerste medicijn van deze groep was Vidarabin, verkregen in 1977. Maar naast de effectiviteit had hij ernstige bijwerkingen en contra-indicaties. Daarom was het gebruik ervan alleen gerechtvaardigd in zeer ernstige gevallen en werd het om gezondheidsredenen gebruikt.

In de vroege jaren 80 verscheen acyclovir. Het belangrijkste effect van dit medicijn is het onderdrukken van de synthese van het DNA van virussen door acyclovirfosfaat in het pathologische DNA te plaatsen, waardoor de groei van het virus wordt gestopt. Valaciclovir werkt op een vergelijkbare manier. Herpesvirussen ontwikkelen echter vaak resistentie tegen deze geneesmiddelen.

Acyclovir met inwendig gebruik penetreert goed in alle weefsels van het lichaam. Verdraagzaamheid is meestal goed, maar darmklachten met braken en diarree kunnen voorkomen. Soms is er hoofdpijn, verminderd bewustzijn. Gevallen van de ontwikkeling van nierfalen worden beschreven.

Het wordt zowel innerlijk als uitwendig gebruikt in de vorm van zalven.

Veel minder vaak wordt de resistentie van herpes-virussen geproduceerd wanneer Famciclovir en Penciclovir worden gebruikt. Het mechanisme van blootstelling aan virussen in deze geneesmiddelen is vergelijkbaar met dat van Acyclovir. Bijwerkingen zijn hetzelfde als die van Acyclovir.

Ganciclovir lijkt ook op aciclovir. Het wordt gebruikt voor de behandeling van alle soorten herpesvirussen.

Let op: Ganciclovir is een specifiek medicijn voor de behandeling van cytomegalovirus.

Belangrijk: het gebruik van het medicijn vereist constante monitoring van bloedtests, omdat dit medicijn remming van de hematopoëtische functie kan veroorzaken en schade aan het centrale zenuwstelsel kan veroorzaken. Gebruik tijdens de zwangerschap is verboden vanwege schadelijke effecten op de foetus.

Met gordelroos is valaciclovir aangewezen.

Het mechanisme van het antivirale effect van Idoxuridine bevindt zich in de onderzoeksfase. Dit medicijn wordt lokaal gebruikt om herpetische uitbarstingen te behandelen. Maar hij, naast antivirale werkzaamheid, geeft frequente bijwerkingen in de vorm van pijn, jeuk en zwelling.

Voorbereidingen interferon-groep

Interferonen zijn eiwitten die worden uitgescheiden door cellen van het lichaam die worden beïnvloed door virussen. Hun belangrijkste actie - de overdracht van informatie over de noodzaak om de beschermende eigenschappen van het organisme te activeren voor de introductie van pathologische organismen.

Antivirale middelen in deze groep zijn onder meer:

  • viferon- Antivirale middelen, geproduceerd in de vorm van kaarsen en zalven, worden sinds 1996 gebruikt. Wetenschappelijk bewijs en klinische studies zijn nog niet verstreken, maar in de praktijk heeft geneeskunde zich bewezen als een effectief medicijn voor de behandeling van herpetische uitbarstingen bij volwassenen en kinderen.
  • Kipferon- het wordt voornamelijk gebruikt in gevallen van ernstige dysbacteriose bij kinderen jonger dan 2 jaar. Het belangrijkste nadeel is de hoge kosten. Verkrijgbaar in kaarsen.
  • tsikloferon- verwijst naar de middelen die de productie van interferon stimuleren, terwijl de antivirale activiteit ervan wordt verbeterd. Het wordt gebruikt in de vorm van injecteerbare vormen, zalven en in pilvorm. Toegestaan ​​om te gebruiken voor kinderen ouder dan 4 jaar. Het heeft een therapeutisch effect met ARVI, virale hepatitis, papillomavirussen. Geeft een positief effect en bacteriële infecties door zijn immuunstimulerende werking.

Let op: gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen tijdens borstvoeding. Onderzoek naar de actie gaat door. Het heeft hoge kosten.

De zoektocht naar nieuwe goedkope antivirale middelen stopt niet. Positieve vorderingen op dit gebied wijzen op de noodzaak om dit gebied van farmacologie verder te ontwikkelen.

Tot slot is het vermeldenswaard dat de groep van antivirale geneesmiddelen zich nog in de ontwikkelingsfase bevindt, en lang niet alle vragen die van belang zijn voor de medische professie zijn verduidelijkt. Het werkingsmechanisme, de werkzaamheid en bijwerkingen van bestaande geneesmiddelen zijn niet altijd duidelijk bekend, maar de zoektocht naar nieuwe, effectieve manieren om virussen te bestrijden, wordt voortgezet.

Geconfronteerd met een virale ziekte, is het belangrijk om geen toevlucht te nemen tot zelfbehandeling. Het is noodzakelijk om geneesmiddelen te gebruiken met bewezen werkzaamheid en onschadelijkheid, alleen op advies van een arts.

Let op: Vooral voorzichtig moeten ouders van jonge kinderen zijn. Niet altijd voor de behandeling van de baby hebben antivirale middelen nodig.

Over de kenmerken van de benoeming en het gebruik van antivirale middelen voor kinderen in een video-overzicht zegt Dr Komarovsky:

Lotin Alexander, radioloog

27.816 totaal aantal keer bekeken, 5 keer bekeken

Het principe van de werking van antivirale middelen

Interferonen. Interferonen (INF) zijn biologische antivirale niet-specifieke agentia. Ze zijn vertegenwoordigd in bijna alle cellen van het lichaam en zijn gericht op het onderdrukken van virale replicatie, hun eliminatie en sanitaire voorzieningen van het lichaam. Het mechanisme van het antivirale effect van INF is geassocieerd met de blokkade van de synthese van virus-specifieke eiwitten door de herkenning en discriminatie van messenger RNA.
INF-preparaten worden door samenstelling verdeeld in alfa-, bèta- en gamma-interferonen en volgens de productiewerkwijze in natuurlijk humaan, leukocyten (eerste generatie) en recombinant INF (tweede generatie).
Sinds het begin van INF is er grote belangstelling geweest voor zowel preventie als behandeling van virusziekten. De resultaten van onderzoeken hebben aangetoond dat INF effectief is voor de behandeling van virale hepatitis, herpes, acute luchtweginfecties, HIV-infectie en enkele andere ziekten (Tabel 10).

Er is reden om aan te nemen dat exogene interferonen, naast directe antivirale effecten, een positief effect hebben op het immuunsysteem. Zij normaliseren in het bijzonder de regulerende mechanismen van de cellulaire immuniteit, bevorderen de inductie van alfa- en gamma-interferon door cellen.
Interferon-inductoren zijn een zeer diverse groep van natuurlijke en synthetische verbindingen met een hoog en laag molecuulgewicht die de vorming van interferon in het lichaam van de patiënt kunnen veroorzaken. Momenteel zijn er aanwijzingen voor de haalbaarheid van het gebruik van de volgende interferon-inductors in de complexe therapie: fluorionen, analogen van gossypol, pyran-copolymeren, neovir en andere.
herpetische oogziekte, influenza, rhinovirus-infectie en andere ziekten (Tabel 11). Interferon-inductoren zijn een nieuwe en veelbelovende groep antivirale geneesmiddelen.

TOEPASSING VAN ANTI-VIRALE PREPARATEN VOOR BEPAALDE VIRALE
INFECTIES
Acute respiratoire virale infecties (ARVI). Bij de behandeling van acute respiratoire virale infecties - ziekten die polytiologisch van aard zijn - worden een aantal geneesmiddelen gebruikt waarvan de effectiviteit meer uitgesproken is in de beginperiode van de ziekte.
Remantadine is een synthetische drug van de adamantan-klasse. Werkt in een vroeg stadium van de replicatie van influenza A-virussen en wordt daarom gebruikt voor de preventie van influenza A of de behandeling ervan in een vroeg stadium van de ziekte.
Ribavirine (Virazol) is een synthetische drug uit de klasse van abnormale nucleosiden. Het is vooral effectief bij gebruik in aërosolen voor de behandeling van zowel influenza A als respiratoire syncytiële infecties.
Voor noodpreventie van griep in risicogroepen (kinderen, ouderen, patiënten met somatische ziekten) is het gebruik van interferon-inductoren amiksin, ridostin, savrac, kagotsel, enz. Veelbelovend, voornamelijk in de vorm van aërosolen.
Herpesinfecties. De ziekte die wordt veroorzaakt door herpesvirussen is wijdverspreid in zowel Rusland als de GOS-landen. Herpetische virale infectie verwijst naar de zogenaamde levenslange opportunistische infecties en vormt daarom een ​​ernstig klinisch probleem, vooral bij mensen met verworven immunodeficiëntie, in het bijzonder HIV-infectie. Talrijke geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van herpes-virusziekten worden gepresenteerd in Tabel 12.
Virale hepatitis. Antivirale therapie van patiënten, vooral hepatitis B en C, is uiterst relevant vanwege hun chronische loop, mogelijk kwaadaardige degeneratie. Momenteel de meest gebruikte interferonen bij de behandeling van chronische virale hepatitis. Er is bewijs van de haalbaarheid van het gebruik van deze medicijnen in de acute periode van de ziekte om de overgang naar de chronische vorm te voorkomen.
Gegevens over de behandeling van hepatitis C met acyclovir duiden op de ineffectiviteit ervan. Ribavirine lijkt een effect te hebben op HCV. Echter, na stopzetting van de behandeling hervatten de meeste patiënten. Een grote stap voorwaarts werd gemaakt door Hoofnagie et al. (1986), die voor het eerst de antivirale activiteit van interferon-alfa bij virale hepatitis C opmerkte
Studies hebben ook aangetoond dat de hoogste frequentie van stabiele remissie (44%) van chronische hepatitis C wordt bereikt met een 12 maanden durende behandeling met interferon-alfa met behulp van de initiële 6 IE en ondersteunende doses van 3 IE in combinatie met ribovirine (A.G. Rakhmanova et al.., 1997).
Interferon-geneesmiddelen voor de behandeling van virale hepatitis worden weergegeven in de tabel. 13.
Behandeling van patiënten met virale hepatitis, vooral met het gebruik van interferon, vereist bevestiging van de activiteit van het infectieuze proces in termen van virale replicatie.
Prospectief is de test voor virale hepatitis immunomodulerende middelen met een breed scala van biologische acties (bestim, neovir, glutoxim, enz.). Deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt als effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van virale hepatitis.
HIV-infectie. Voor de behandeling van patiënten met HIV-infectie zijn slechts enkele preparaten gebruikt. De kwaadaardige aard van de schade aan het immuunsysteem bij deze ziekte leidt ertoe dat het lichaam van de patiënt niet reageert op effectieve medicijnen. Daarom kan van de vele antivirale geneesmiddelen slechts een paar worden opgemerkt.

Azidothymidine - het eerste chemotherapeuticum voor de behandeling van patiënten met een HIV-infectie. Bij langdurig gebruik is de levensduur van sommige AIDS-patiënten verlengd.
Cyclofen is een in water oplosbaar synthetisch analoog van een natuurlijke alkaloïde die de reproductie van het immunodeficiëntievirus remt. Het is superieur aan azidothymidine en minder toxisch.
Interferonen verminderen de ernst van de ziekte, vergemakkelijken het verloop van de HIV-infectie, voorkomen de ontwikkeling van cytomegalovirus pneumonie en andere superinfecties van virale etiologie bij patiënten.
Als we de gepresenteerde resultaten van antivirale behandeling van infectieuze patiënten samenvatten, moet worden benadrukt dat de sociale orde voor antivirale geneesmiddelen decennia geleden is gevormd. En de moderne geneeskunde heeft een bepaald arsenaal aan anti-ARVI, influenza, herpes. Het gebruik van antivirale middelen voor virale hepatitis, AIDS, geeft echter tot nu toe alleen bemoedigende resultaten. Voor de behandeling van "kleine" infecties (rubella, mazelen, bof, enz.) Zijn er geen effectieve antivirale geneesmiddelen.
Bij het maken van nieuwe antivirale geneesmiddelen is het belangrijkste en moeilijkste probleem om rekening te houden met de kenmerken: de patiënt heeft een zeer effectief, snel specifiek geneesmiddel nodig, maar met minimale cytotoxiciteit.

Antivirale medicijnen

Antivirale middelen - geneesmiddelen voor de behandeling van verschillende virale ziekten :. Influenza, herpes, HIV, enz. Kunnen worden gebruikt bij de preventie van infectie door sommige virussen.

De inhoud

Classificatie van antivirale middelen [bewerken]

Volgens geciteerd in het boek Strachunsky en Kozlov in 2002 data, is er een kleine hoeveelheid drugs die hebben bewezen werkzaamheid in klinische studies: [1]

Er zijn ook een aantal antiretrovirale geneesmiddelen die worden gebruikt, in het bijzonder bij de behandeling van HIV-infectie [1].

WHO als antivirale in haar Model Lijst van Essentiële Geneesmiddelen (vanaf maart 2007 - 15e editie) de volgende geneesmiddelen met bewezen werkzaamheid [2]:

  • Antiherpetisch: acyclovir
  • Andere antiretrovirale geneesmiddelen: Ribavirine
  • antiretrovirale:
    • Nucleosiden / nucleoside reverse transcriptaseremmers: abacavir (ABC), didanosine (ddI), emtricitabine (FTC), lamivudine (3TC), stavudine (d4T), Tenofovirdisoproxilfumaraat (TDF), zidovudine (ZDV of AZT)
    • Niet-nucleoside reverse transcriptase-remmers: Efavirenz (EGV of EFZ), Nevirapine (NVP)
    • Proteaseremmers: indinavir (IDV), ritonavir + lopinavir (LPV / r), nelfinavir (NFV), ritonavir, saquinavir (SQV)

Het principe van de werking van antivirale middelen [bewerken]

Door het werkingsprincipe zijn antivirale geneesmiddelen verdeeld in twee groepen: het immuunsysteem stimuleren om virussen aan te vallen en virussen direct aanvallen. Bereidingen van de tweede groep onderscheiden stap in de virale levenscyclus waarin zij actief zijn: voorkoming binnendringen van het virus in de cel, waardoor het virus in de cel reproductie en voorkomen van het vrijkomen van kopieën van het virus uit de cellen.

Langdurig gebruik in Rusland [bewerken]

Door het gebruik van het grondgebied van Rusland kon een bredere groep van drugs genoemd antivirale middelen [3], velen van hen zonder een recept, terwijl in het buitenland, antivirale geneesmiddelen op recept bijna overal. [4] Bijvoorbeeld, US liet het gebruik van slechts 5 antivirale middelen tegen griep, waarvan er twee niet aanbevolen voor de behandeling of chemopreventie [5].

Voor veel niet-receptplichtige geneesmiddelen beschikbaar zijn in Rusland, in het bijzonder gepositioneerd voor gebruik bij griep en verkoudheid, is een actieve reclamecampagne, ook op het internet [6]. Zegt dat de verbinding tussen de Russische producenten van bepaalde antivirale middelen en medewerkers van het ministerie van Volksgezondheid, en het feit dat deze medicijnen hebben een klein aantal studies om hun effectiviteit te bewijzen. [7]

Antivirale medicijnen

Antivirale middelen - geneesmiddelen voor de behandeling van verschillende virale ziekten :. Influenza, herpes, HIV, enz. Kunnen worden gebruikt bij de preventie van infectie door sommige virussen.

De inhoud

Volgens geciteerd in het boek Strachunsky en Kozlov in 2002 data, is er een kleine hoeveelheid drugs die hebben bewezen werkzaamheid in klinische studies: [1]

Er zijn ook een aantal antiretrovirale geneesmiddelen die worden gebruikt, in het bijzonder bij de behandeling van HIV-infectie [1].

WHO als antivirale in haar Model Lijst van Essentiële Geneesmiddelen (vanaf maart 2007 - 15e editie) de volgende geneesmiddelen met bewezen werkzaamheid [2]:

  • Antiherpetisch: acyclovir
  • Andere antiretrovirale geneesmiddelen: Ribavirine
  • antiretrovirale:
    • Nucleosiden / nucleoside reverse transcriptaseremmers: Adefovir, abacavir (ABC), didanosine, emtricitabine (FTC), lamivudine, stavudine (d4T), Tenofovirdisoproxilfumaraat (TDF of alafenamid) zidovudine (ZDV of AZT)
    • Niet-nucleoside reverse transcriptase-remmers: Efavirenz (EGV of EFZ), Nevirapine (NVP)
    • Proteaseremmers: Indinavir (IDV), Lopinavir + ritonavir (LPV / r), Nelfinavir (NFV), Ritonavir, Sakinavir (SQV), Daclatasvir, Sofosbuvir

Door het werkingsprincipe worden antivirale geneesmiddelen verdeeld in twee groepen: het immuunsysteem stimuleren om virussen direct aan te vallen en virussen aan te vallen. Preparaten van de tweede groep verschillen in de fase van de levenscyclus van het virus waarbij ze actief zijn: voorkomen dat het virus de cel binnengaat, voorkomen dat het virus zich in de cel vormt en voorkomen dat kopieën van het virus de cel verlaten.

Door het gebruik van het grondgebied van Rusland kon een bredere groep van drugs genoemd antivirale middelen [3], velen van hen zonder een recept, terwijl in het buitenland, antivirale geneesmiddelen op recept bijna overal. [4] Bijvoorbeeld, US liet het gebruik van slechts 5 antivirale middelen tegen griep, waarvan er twee niet aanbevolen voor de behandeling of chemopreventie [5].

Voor veel vrij verkrijgbare geneesmiddelen die in Rusland worden gepresenteerd, met name die voor gebruik bij griep en verkoudheid, wordt een actieve reclamecampagne gevoerd, ook op internet [6]. Zegt dat de verbinding tussen de Russische producenten van bepaalde antivirale middelen en medewerkers van het ministerie van Volksgezondheid, en het feit dat deze medicijnen hebben een klein aantal studies om hun effectiviteit te bewijzen. [7]