Otitis-behandeling met antibiotica en andere medicijnen

Griep

Antibiotica voor otitis bij een kind worden voorgeschreven voor etterende vormen, schade aan het middenoor door pathogene bacteriën - hemophilus bacilli en pneumococcus. In andere gevallen komt otitis voor op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, vereist medische behandeling en het gebruik van vasoconstrictor, antihistaminica, antipyretische, analgetische, ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Als het gaat om otitis, is het ontstekingsproces in het middenoor impliciet. Zeldzame otitis van het uitwendige oor (steenpuisten, letsels in de gehoorgang). Ontsteking van het binnenoor is ook mogelijk - labyrintitis. Deze ernstige ziekte komt voor als een complicatie van infectieziekten en otitis media. De diagnose van "otitis" kinderen vaak. Volgens statistieken leed ongeveer 90% van de kinderen jonger dan 5 jaar minstens één keer aan deze ziekte. Antibiotica voor otitis media moeten voldoende actie ondernemen. De meest voorkomende fouten in antibiotische therapie zijn onvoldoende dosis, te korte cursus, verkeerde keuze van het medicijn. Ondoeltreffend tegen otitis: sulfonamides, ampioks, gentamicin, erythromycin, oxacillin, lincomycin.

Wat moeten ouders doen als een kind een oor heeft

Onthoud dat otitis media een van de meest voorkomende kinderziekten is. Het wordt veroorzaakt door de anatomische kenmerken van het oor van de kinderen. De gehoorbuis (Eustachius) bij een kind is smal, kort en bevindt zich onder een grote hoek ten opzichte van de wand van de nasopharynx. Bovendien lijden kinderen vaak aan acute respiratoire virale infecties en het virus dringt gemakkelijk door het slijm en infecteert het slijm.

  • Hoe te begrijpen dat het het oor pijn doet? Een ouder kind zal klagen over pijn. Een baby van een jaar oud die nog niet heeft gesproken, kan wispelturig zijn en een zere plek aanraken. De baby huilt, stout, niet slapend, weigert te eten. Er is nog een andere bekende methode: je moet voorzichtig op de tragus drukken (het uitsteeksel op de oorschelp). Bij otitis media veroorzaakt persing acute pijn. Ook zou elke ontlading van het oor de ouders moeten waarschuwen.
  • Zorg ervoor dat je een otolaryngoloog bent. Alleen een expert kan met behulp van een otoscoop de conditie van het oor bepalen, of er een breuk van het trommelvlies is of niet.
  • Geef pijnstillers. Oorpijn, zoals kiespijn, wordt beschouwd als een van de meest acute, ondraaglijke pijnen, dus je moet de toestand van het kind verlichten vóór het onderzoek van de arts. Het meest effectieve medicijn "Ibuprofen" (met verschillende handelsnamen).

Het is ten strengste verboden verdovingsdruppels, sommige folkremedies, zoals kamferolie, te laten vallen vóór het onderzoek van de arts. Waarom? Omdat wanneer het trommelvlies wordt verbroken (perforatie), de ingeslikte vloeistof in de holle ruimte van het middenoor achter het trommelvlies kan komen. En dit zal leiden tot het verslaan van de gehoorbeentjes, de gehoorzenuw en andere gevaarlijke gevolgen.

Behandeling zonder antibiotica

Otitis behandeling bij kinderen zonder antibiotica is alleen mogelijk met een virale aard. Als een kind ziek is van ARVI, heeft hij een klassieke reeks symptomen: koorts, hoest, loopneus. SARS kan gecompliceerd zijn door pijn in de keel of in het oor. Hoe virale otitis media behandelen?

  • Vasoconstrictor medicijnen voor de neus. Het gebruik ervan moet altijd met de nodige voorzichtigheid worden behandeld. Ten eerste wennen ze aan verslaving, ze hebben veel bijwerkingen. Ten tweede, overschrijd de dosis niet. Ten derde, gebruik alleen kinderformulieren in de vorm van druppels en niet sprayen. Met ARVI worden geen vasoconstrictoren voorgeschreven. Maar met otitis zijn deze druppels noodzakelijk. Ze helpen zwelling van het slijmvlies in de nasopharynx, oedeem van de gehoorbuis verlichten, pijn verminderen.
  • Otitis druppels voor kinderen. Ze zijn ontstekingsremmend met pijnstillend effect, antibacterieel en gecombineerd glucocorticoïd. Anti-inflammatoire druppels met anesthetica worden gebruikt in geval van spoedeisende zorg voor acute pijn. Maar nogmaals, we herinneren eraan dat het gebruik van druppels gecontra-indiceerd is in de perforatie van het trommelvlies. Als vloeistof uit het oor stroomt, is het ten strengste verboden om iets te laten druipen. Alleen de arts schrijft druppels voor otitis voor, rekening houdend met de leeftijd en individuele kenmerken van het kind.
  • Antihistaminica. Ze worden voorgeschreven om de zwelling van het slijmvlies van de nasopharynx en de gehoorbuis te verwijderen.
  • Juiste neus blazen. Je kunt niet in jezelf snotsen, omdat ze in de gehoorbuis vallen. Het slijm afscheiden kan slechts één neusgat zijn, terwijl het tweede wordt gesloten. Blaas ook je neus hard.
  • Dunne snot. Dik slijm verstopt de gehoorbuis, wat leidt tot een ontstekingsproces in het middenoor. Het is noodzakelijk om de neus te wassen met zoutoplossing, een zwak afkooksel van kamille. Veel ouders hebben een vraag: kan de nasale lavage otitis media veroorzaken? Ja, dat kan, als het onder druk en met een helling van het hoofd wordt gedaan. Dan kan de vloeistof in de gehoorbuis stromen en het proces compliceren.
  • Binnenluchtparameters. De luchttemperatuur in de kamer mag niet hoger zijn dan 20 ° C, luchtvochtigheid van 50 tot 70%. Dit zal een comfortabele omgeving creëren, het slijm zal niet dikker worden en het slijm zal uitdrogen en opzwellen.

Wat belangrijk is, is een geïntegreerde aanpak bij de behandeling van otitis: dit omvat het gebruik van geneesmiddelen en de juiste verzorging van otitis.

Tabel - Overzicht van medicijnen voor otitis

Antibioticabehandeling

Als een kind plotseling een pijnlijk oor heeft en tegelijkertijd niet ziek wordt van ARVI, dan heeft hij hoogst waarschijnlijk otitis van een bacteriële aard. Meestal wordt oorontsteking veroorzaakt door een hemophilus bacillus en pneumococcus. Er zijn vaccins voor deze pathogenen. Misbruik van bacteriële otitispreventie door vaccinatie wordt actief in het buitenland geïntroduceerd en deze ziekte komt daar minder vaak voor. Behandeling van otitis media bij kinderen met antibiotica is het meest effectief voor bacteriële schade, purulente ontsteking. Er is geen alternatieve behandeling in dit geval. Welke antibacteriële geneesmiddelen worden het vaakst gebruikt en hebben een adequaat werkingsspectrum?

  • "Supraks" met otitis bij kinderen. Dit derde generatie antibioticum van cefalosporinen wordt veel gebruikt in pediatrische otolaryngologie. Deskundigen wijzen op de hoge efficiëntie en veiligheid ervan. Doseringsvormen van het medicijn: capsules en suspensie. Capsules kunnen na 12 jaar worden ingenomen. Kinderen onder de 12 jaar aanbevolen schorsing. Het medicijn wordt lange tijd in de weefsels van het lichaam vastgehouden, dus het wordt 1 keer per dag ingenomen. Contra-indicaties: individuele gevoeligheid voor het antibioticum, nierfalen.
  • "Sumamed" met otitis bij kinderen. Antibioticum is een groep macroliden met een breed werkingsspectrum. Doseringsvormen: poeder voor suspensie, tabletten, capsules. Neem 1 keer per dag. Contra-indicaties: abnormale leverfunctie, individuele gevoeligheid voor het geneesmiddel, nierfalen.
  • "Augmentin" voor otitis bij een kind. Dit is een gecombineerd medicijn dat het antibioticum amoxicilline uit de penicillinen-groep en clavulaanzuur bevat. Penicilline is de eerste van de open antibiotica, het heeft resistentie ontwikkeld bij de meeste pathogene bacteriën. In combinatie met clavulaanzuur vernietigt amoxicilline de resistente bescherming van pathogene bacteriën en geeft het een positief effect bij de behandeling van otitis. Doseringsvorm: poeder voor de bereiding van siroop (kinderen tot 12 jaar) en tabletten (kinderen ouder dan 12 jaar). Een antibioticum wordt 3 keer per dag genomen.
  • "Dioxidin" met otitis bij kinderen. Het sterkste antibacteriële medicijn. Benoemd als de complexe therapie (inclusief de ontvangst van de bovengenoemde antibiotica) voor otitis niet helpt. Doseringsvorm: oplossing in ampullen, zalf. "Dioxine" is zeer effectief bij de behandeling van otitis, sinusitis, amandelontsteking. Extern gebruikt. Dioxidine heeft een leeftijdslimiet: het mag pas na 18 jaar worden toegepast. In de medische praktijk zijn er echter gevallen waarin een arts dit antibacteriële geneesmiddel aan een kind voorschrijft. Ouders hebben een angstige vraag: hoe moet je in deze situatie zijn? Ten eerste, als er geen vertrouwen is in de dokter, en er zijn twijfels over zijn professionaliteit, dan is het beter om hem niet te laten behandelen. Vraag in de tweede plaats waarom de arts "Dioxine" voorschrijft, hoe noodzakelijk het is in een specifiek geval, wat zijn de bijwerkingen.

Hoe nuttig zijn kompressen bij otitis

Is het mogelijk om compressen te plaatsen voor otitis bij kinderen? Het officiële medische standpunt is dit: er zal geen slechter zijn van een kompres. Er zijn echter geen betrouwbare feiten dat het beter van hem zal zijn. Voor sommige moeders en oma's kan een kompres werken als een kalmeringsmiddel, een placebo. Kinderen zijn ook goed - verhoogde aandacht van volwassenen. Comprimeren met otitis gebeurt eenvoudig. U moet een groot stuk watten nemen, het in meerdere lagen vouwen, het aan het oor van de patiënt bevestigen, het afdekken met een stuk polyethyleen, het met een sjaal of een hoed bevestigen. Dat is alles. Misschien is verlichting wanneer kompres komt, omdat het oor is beschermd tegen invloeden van buitenaf. Inderdaad, bij acute otitis kan de geringste beweging, het aanraken van het oor, pijn veroorzaken.

Wat kan precies niet worden gedaan?

  • Breng heet aan op het oor: verwarmd zout, ei, warmwaterkruik.
  • Gebruik bij verhoogde temperaturen.
  • Set met etterende afscheiding uit het oor.
  • Kinderen op alcohol-gebaseerde compressen zetten.

Als een klein kind met alle vezels van de ziel weerstand biedt aan het plaatsen van een kompres, dwing hem er dan niet toe. Tussen het psychologische comfort en de twijfelachtige voordelen van compressen, is het nog steeds beter om de eerste te kiezen.

Het geneesmiddel voor otitis media bij kinderen van elk werkingsspectrum wordt voorgeschreven door een arts. Het is ook belangrijk om te weten dat kinderen in 20% van de gevallen na otitis ernstige complicaties hebben. Meestal komen ze voor wanneer ouders antibiotische behandeling weigeren.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Ontsteking van het oor is een zeer onaangename en aangename gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven gehad heeft. Otitis volgens medische statistieken staat op de vierde plaats in frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en ARVI) en KNO-ziekten - bronchitis en angina pectoris.

Kinderartsen stellen dat elke vijfde kleine Rus otitis lijdt in epidemische seizoenen. Kinderen van alle leeftijden behoren tot de risicogroep, maar kinderen jonger dan 3 jaar hebben meer kans ziek te zijn. Dit wordt gedicteerd door de kenmerken van de structuur van het kinderoor (de niet-conclusieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd.

De meeste ouders zijn geïnteresseerd in, en of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media, of je kunt zonder ze. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis met je baby is gebeurd.

Otitis is buiten, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, zal de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind worden beslist.

Otitis-symptomen zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De temperatuur van de baby kan stijgen, het gehoor wordt verminderd en bij purulente otitis wordt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus door het oor uitgescheiden.

De mobiele en actieve boer wordt traag, pijnlijk, slaperig en wispelturig, zijn eetlust verdwijnt.

Heb ik antibiotica nodig?

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig hebben. Dit geldt vooral voor gevallen van purulente otitis. Als u symptomen van otitis vindt, hoeft u het probleem van de behandeling niet zelf op te lossen, breng de baby naar de dokter. Als de arts na onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.) Ontdekt, kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal er een vraag zijn over het nemen van antibiotica.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky je vertellen wanneer het nodig is om antibiotica te gebruiken om otitis te behandelen.

Wanneer zijn antimicrobiële middelen niet nodig?

  • Kinderen die de leeftijd van 2 jaar overschreden met lichte en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts otitis media op alternatieve manieren proberen te behandelen. Hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictor-neusdruppels aanbevelen en ook voorstellen hoe u een verwarmend alcoholcompres maakt. Na een paar dagen zal het duidelijk worden waar te gaan. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zal er verlichting zijn van de symptomen van otitis. Zo niet, dan is het de moeite waard om te denken aan antibiotica.
  • Kinderen van wie de otitis een complicatie is geworden van een virale infectie (griep of ARVI). Het is allemaal vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen zijn niet aan hen onderhevig. Een antibioticum helpt niet, maar het kan een kind schaden.
  • Kinderen ouder dan 2 jaar die geen koorts en oorpijn hebben, zijn matig en een antibioticum is ook niet nodig om geen immunosuppressief effect te hebben op het groeiende lichaam. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie gemakkelijk aan met behulp van haar eigen afweersysteem.

Indicaties voor benoeming

  • In gevallen waarbij otitis wordt vastgesteld bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar oud.
  • Als de lichaamstemperatuur van de kruimels hoger wordt dan 39 graden en langer duurt dan 2 dagen.
  • Wanneer een visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
  • Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de bekende van de schoolcursus biologie staphylococcus en hemophilus bacillus. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische onderzoeken, zijn helaas niet effectief tegen plagen die oorontsteking veroorzaken. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief "zachte" en "delicate" penicillinepreparaten een uitstekende start in therapie zijn. Als er over een paar dagen geen verlichting is, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum veranderen in een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarre-otitis worden in de regel cefalosporine-type antibiotica en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën kunnen zich nergens tegen verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties van dergelijke fondsen is echter veel breder.

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Siropen, tabletten en suspensies kunnen worden gebruikt bij de behandeling van oorontsteking. Maar in een moeilijk stadium van de ziekte, bijvoorbeeld bij purulente otitis, geven artsen de voorkeur aan injecties voor te schrijven.

Antibioticumlijst

  • "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's tot 5 jaar oud worden geadviseerd om een ​​antibioticum te gebruiken in een handige suspensie. Vanaf 7 jaar - in pillen, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.
  • "Unidox Solutab". Antibiotica drug tetracycline, die helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplostabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 8 jaar. In het algemeen houden kinderartsen "tetracyclines" niet goed vanwege de overvloed aan bijwerkingen.
  • "Augmentin". Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een behandeling voor otitis media. Gebruik voor de behandeling van otitis hogere doseringen van dit antibioticum. Voor kinderen is de vorm van de suspensie, die kan worden bereid uit pellets die zijn gekocht bij de apotheek, geschikt. Voor kinderen van de oudere schoolleeftijd - pillen. "Augmentin" de arts kan voorschrijven en injecties aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dat nodig acht.
  • "Clarithromycin". Antibioticum - semisynthetische macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis. Voor kinderen van 6-7 jaar oud kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van Claritromycine. De antibioticadosis van het kind wordt berekend door de arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de ziekte.
  • "Azithromycine". Antibiotica-macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met ontsteking van het middenoor en exacerbaties van chronische ziekten. Het is verkrijgbaar in capsules en tablets. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.
  • "Sumamed". Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende remedie voor de behandeling van het ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen "Sumamed" -injecties aan.
  • "Supraks". Cephalosporine antibacterieel middel wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis, voornamelijk acute of matige vorm van de ziekte voor kinderen vanaf de geboorte. Echter, voor een half jaar moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden toegediend, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.
  • "Klatsid". Nogal een bekende antibioticum-macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen voor de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. Bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven artsen en ouders de vrije hand. Het medicijn kan aan het kind worden toegediend in de vorm van een suspensie, in tabletten, en intramusculair of intraveneus worden toegediend. De dosis wordt berekend door de arts, hij beslist ook of het gebruik van Klacid geschikt is voor kinderen jonger dan 1 jaar oud.
  • "Ceftriaxone". Antislachtgroep cefalosporines van de derde generatie. Het medicijn is relevant in complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibacteriële therapie vereist is. In het geval van een purulente vorm van otitis, zal het geneesmiddel worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt gegeven aan kinderen vanaf de geboorte met strikte naleving van het doseringsregime.
  • "Cefazoline". Cephalosporin eerste generatie. Het is alleen beschikbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als otitis wordt verwaarloosd of etterig, evenals bij ernstige vormen van andere vormen van de aandoening. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 maand oud.
  • "Tsefipim". Het cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Als otitis ernstig is, hebben andere antibiotica niet geholpen. De enige vorm van afgifte is droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (schoten). Dit is een sterk antibioticum met een grote lijst met bijwerkingen. Pasgeborenen en baby's, het medicijn wordt meestal toegediend in het ziekenhuis onder toezicht van de klok van artsen.
  • Cefuroxim Axetil. Het cefalosporine van de tweede generatie heeft zichzelf bewezen in de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis. Het is verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden toegepast op pasgeborenen en kinderen tot 1 jaar oud (injecties). Baby's van 5-6 jaar oud mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.
  • "Omnitsef". Dit is een geneesmiddel van de derde generatie cefalosporinegroep, dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injectie en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerde kruimels onder de zes maanden.

Oordruppels

Als otitis relatief gemakkelijk is, kun je het doen zonder injecties en suspensies. Antibiotica die lokaal werken, zullen helpen. Met complexe vormen van de ziekte, evenals met intense, sterke oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de hoofdbehandeling voorgeschreven door een arts. Als het gaat om antibiotica, worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven:

  • "Kandibiotik". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chloramphenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn vermindert aanzienlijk de conditie van het kind met externe ontsteking in acute vorm, met ontsteking van het middenoor en zelfs met de verergering van de manifestaties van chronische ziekte. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde duur van de therapie is van een week tot tien dagen. "Candiotic" fabrikanten raden het gebruik van kinderen jonger dan zes jaar niet aan.
  • "Drops" Anauran. " De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, die snel ernstige pijn verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen voor indruppeling bij acute ontsteking en chronische ziekte van het uitwendige oor, evenals bij de acute fase van otitis media. Introduceer de oplossing vier keer per dag in het oor met een speciale pipetdispenser, twee of drie druppels in het zere oor. Het wordt niet aanbevolen om "Anauran" langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om een ​​allergische reactie te voorkomen.
  • "Otofa". Antibioticum daalt zonder bijmenging van andere componenten. In de kern zit riphamycin, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in het geval van een diagnose van acute vormen van middenoorontsteking, in geval van chronische ziekte, zelfs als het membraan is beschadigd. Bovendien toonde het hulpmiddel zich van de beste kant in de behandeling van ontsteking van het middenoor, omgezet in een chronische vorm. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels ingepompt. De totale periode voor het nemen van Otofa mag niet langer zijn dan een week.
  • "Normaks". Oormedicijn met een antibioticum van de fluoroquinolone-familie van norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontsteking van het gehoor, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Bij matige en milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar.
  • "Levomitsetinovy ​​alcohol." Chlooramfenicol-oplossing wordt meestal gebruikt voor de behandeling van purulente otitis. Het is noodzakelijk om 1-3 druppels per dag te druppelen, de introductie van watten gedrenkt in een oplossing in het zere oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet meer dan zeven dagen.
  • "Sofradeks". Bacteriedodend middel - aminoglycoside-framycetine, dat zich in druppels bevindt, werkt zeer snel en effectief met externe otitis. Het wordt aanbevolen om het vier keer per dag in te nemen, 3 druppels in het aangetaste oor. Je kunt ook katoenen lotions maken met "Sofradex" op het aangetaste deel van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan baby's worden gegeven, maar voor kinderen jonger dan 4 jaar moet het geneesmiddel met de grootste zorg worden toegediend.

Andere druppels in het oor:

  • "Otipaks". Druppels die perfect verdoven en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor en voor otitis media, die een complicatie zijn geworden van een virale ziekte (griep, ARVI). Dosering - 4 tot 4 druppels vier keer per dag. Ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van alle leeftijden, vanaf de geboorte. De maximale periode voor het innemen van het medicijn is 10 dagen.
  • "Otinum". Dit zijn ontstekingsremmende druppels. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is viermaal daags 3-4 druppels in een zere plek. De gemiddelde cursus is van een week tot 10 dagen. Er is geen leeftijdsgrens.

Otitis in milde vorm kan worden genezen door het aanbrengen van zalf. Hoewel vaker deze vorm van het medicijn niet wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe doktersrecepten.

  • "Levomekol". Gecombineerde zalf met antibioticum en ontstekingsremmend medicijn. Zalf "lag" in het zere oor met een wattenstaafje of tampon. Per dag wordt aanbevolen om een ​​dergelijke procedure 2-3 keer uit te voeren.
  • "Flutsinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda met zo'n medicijn kan meerdere keren per dag in het oor worden gebracht. Zalf mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

  • Verwarm je oor niet met een purulente vorm. Dit veroorzaakt een snellere reproductie van pathogene bacteriën.
  • U kunt de dosering van de medicatie en de duur van de behandeling met antibiotica niet onafhankelijk veranderen. Bij otitis is de gemiddelde beloop meestal 5-7 dagen.
  • De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na het begin van de receptie worden geëvalueerd. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het voor het kind gemakkelijker is geworden. Zo niet, dan moet u het antibioticum door een ander vervangen. Alleen een dokter kan dit doen.
  • Zorg ervoor dat, wanneer instilleren in zieke oren komt, het medicijn net boven kamertemperatuur is (verwarm gewoon de fles in je hand), het is raadzaam om de oorschelp van zwavel en etterende afscheidingen te reinigen. Voor deze oplossing is geschikte furatsilina.
  • Houd de houdbaarheid van medicijnen in de EHBO-doos bij u thuis in de gaten. Denk eraan dat druppels en zalven minder lang houdbaar zijn dan tabletten en capsules. Een gerede suspensie van het antibioticum kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard.

Kinderarts Evgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er geen alternatieven zijn voor antibiotica voor de behandeling van otitis. Maar hij is voorstander van het gebruik van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte geïmmuniseerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties en de incidentie van otitis en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren meermaals verminderd. In Rusland en de voormalige GOS-landen zijn hemophilusbacillen en stafylokokken nog niet gevaccineerd. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk zal worden opgenomen in het Russische nationale immunisatieschema.

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis en hoe deze onplezierige ziekte moet worden behandeld.

Moet ik antibacteriële medicijnen gebruiken voor kinderontsteking?

Wat is otitis media, veel ouders weten het uit de eerste hand. Volgens statistieken had ongeveer 80% van de kinderen de ziekte al op jonge leeftijd, en op de leeftijd van 7 had bijna elk kind minstens één keer in zijn leven tekenen van een ontstekingsziekte van het gehoororgaan.

Ouders maken zich zorgen over de gezondheid van hun kinderen en proberen veilige en effectieve middelen te vinden om met de ziekte om te gaan. In de meeste gevallen zal de arts voor de behandeling van otitis bij kinderen het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen aanraden. Maar welke van de medicijnen zullen effectiever omgaan met de manifestaties van de ziekte en zijn antimicrobiële middelen altijd nodig?

Over de ziekte

De term "otitis" kwam uit de Griekse taal en betekent in vertaling een ontstekingsziekte van het oor. Ter verduidelijking van de lokalisatie van pathologische veranderingen introduceerde het concept van externe, otitis media en labyrinthitis - ontsteking van het binnenoor. Vaak begint het infectieuze proces in het oor, de gehoorgang en, indien niet goed behandeld, gaat het in een diepere structuur.

Acute otitis media is heel typerend voor kinderen. Vaak ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van een luchtweginfectie bij een baby, ontstekingsprocessen in de nasofarynx. Dit komt door de eigenaardigheid van de anatomische structuur van het gehoororgaan bij kinderen - de korte en brede gehoorbuis die de neusholte met het middenoor verbindt, draagt ​​bij tot de snelle verspreiding van de infectie en de ontwikkeling van otitis.

Symptomen van de ziekte

Manifestaties van otitis verschillen enigszins, afhankelijk van het lokalisatieproces. Met de nederlaag van het buitenste deel van het oor is er een uitgesproken pijn bij het praten, kauwen op eten, drukken op de bok. Vaak gaat een aandoening gepaard met koorts en bij het onderzoeken van een baby ontdekt de arts roodheid en vernauwing van de gehoorgang.

Symptomen van otitis media zijn meer uitgesproken. De lichaamstemperatuur van het kind stijgt scherp boven de 39 graden, er is een sterke pijn in het oor, tekenen van intoxicatie, gehoorverlies. Uitgesproken pijn kwelt de baby, het poesje huilt voortdurend, schudt zijn hoofd, wrijft over het oor met zijn hand. Algemene zwakte en pijn bij het zuigen zorgen ervoor dat baby's weigeren te eten. Tegen de achtergrond van significante intoxicatie kunnen spijsverteringsstoornissen, regurgitatie en diarree optreden.

Acute ontsteking in het middenoor leidt tot de vorming van etterende afscheidingen en perforatie (scheuren) van het trommelvlies. Het exsudaat wordt vrijgegeven door de opening, de druk in de trommelholte neemt af en het kind voelt zich opgelucht.

Accumulatie van purulent exsudaat in de holte van het middenoor

Otitis media

Om de tactiek van behandeling van otitis correct te bepalen, moet u weten welke micro-organismen ontstekingen in het oor kunnen veroorzaken. In 80% van alle gevallen van otitis na diagnostische studies bevestigde pneumokokken etiologie van de ziekte. Hemophilus bacillus is de tweede meest voorkomende.

Veel minder vaak worden bij de baby otitis, moraccella, b-hemolytische streptococcus-groep A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa en schimmelinfectie aangetroffen. Gevallen van een combinatie van verschillende pathogenen zijn niet uitgesloten, maar de associatie van pemococcus en hemophilus bacilli komt het vaakst voor.

Soms met de ontwikkeling van ontsteking van het middenoor, is het mogelijk om tekenen van niet alleen bacteriële, maar ook virale infectie te detecteren. De baby heeft griepvirussen, rhinovirussen, respiratoir syncytieel en adenovirus, die in de meeste gevallen worden gecombineerd met bacteriële microflora.

Over oordruppels

Vaak, wanneer er pijn in het oor is, haasten ouders zich om de gecombineerde oordruppels te gebruiken. Hoewel deze medicijnen effectief kunnen zijn bij otitis externa, kunnen deze medicijnen bij een infectie in de middenoorholte gehoorverlies veroorzaken bij een baby.

Tegelijkertijd heeft het gebruik van veilige oordruppels zonder systemische antibioticatherapie niet het gewenste effect. Lokale geneesmiddelen hebben geen invloed op de foci van infectie in de nasopharynx, neusbijholten, dus het genezingsproces is vertraagd.

Is het mogelijk om otitis te genezen zonder een antibioticum?

Hoewel er onderzoeken zijn die aantonen dat ongeveer 20% van de patiënten met pneumokokken en 50% met hemofiele otitis media van de ziekte kunnen afkomen zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, kan dergelijke praktijk niet worden toegepast in de kindergeneeskunde. Kinderen zijn meer vatbaar voor de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties, chroniciteit en terugkerende episodes van de ziekte.

Indicaties voor het gebruik van antibiotica voor de behandeling van otitis media bij kinderen zijn:

  • leeftijd kruimels tot 2 jaar.

Een antibioticum wordt voorgeschreven voor tekenen van ontsteking van het middenoor, zelfs als de diagnose onzeker is, omdat het risico op ernstige complicaties van de ziekte erg hoog is.

  • kinderen ouder dan 2 jaar met ernstige ziekte.

Met het welzijn van het kind en de niet-gespecificeerde diagnose van otitis media is een vertraging van de antibioticatherapie gedurende 48 uur mogelijk voor een meer gedetailleerd onderzoek van de baby. Als gedurende deze tijd de baby geen positieve dynamiek heeft, is de temperatuur aanzienlijk toegenomen, het algemene welzijn van het kind is verstoord, de kinderen worden antibacteriële therapie voorgeschreven.

Hoe kies je een antibioticum voor otitis media bij kinderen?

Bij het kiezen van het meest effectieve medicijn voor de baby, wordt de arts geleid door de activiteit van het geneesmiddel in verhouding tot waarschijnlijke pathogenen - pneumokokken en hemofiele bacillen.

Kenmerken van antibiotica voor otitis media:

  • keuze van de doseringsvorm.

Gewoonlijk, schrijven de artsen mondelinge agenten in de vorm van tabletten en stropen voor ontsteking van het middenoor voor. Antibiotica voor orale toediening zijn effectief, gemakkelijk te gebruiken en gemakkelijk af te geven. Bij ernstige ziekten en de ontwikkeling van intracraniale complicaties is het gebruik van injecteerbare geneesmiddelen aangewezen, maar dergelijke gevallen komen zelden voor in de pediatrische praktijk;

  • bepaling van de behandelingsduur en de frequentie waarmee het geneesmiddel wordt ingenomen.

De duur van antimicrobiële therapie moet minstens 7 - 10 dagen zijn. Bovendien moeten ouders zich houden aan de door de arts voorgeschreven dosering en zich strikt houden aan het tijdsinterval tussen doses antibioticumdoses;

  • volgens de instructies van de arts.

Onjuiste behandeling, zelfdosisvermindering of vroege weigering van een "schadelijk" medicijn kan leiden tot otitis chroniciteit en het risico op herhaalde episodes van de ziekte verhogen. Bacteriën passen zich aan de werking van het antibioticum aan, het medicijn wordt niet effectief en heeft niet de nodige actie bij de volgende injecties.

De beste antibiotica voor otitis bij kinderen

Penicilline-antibiotica

  • amoxicilline.

Het eerstelijns medicijn is amoxicilline. Dit medicijn wordt veel gebruikt in het geval van primaire ziekte en ongecompliceerde infectie. Het actieve bestanddeel behoort tot semi-synthetische penicillines en wordt gebruikt bij veel ziekten van de KNO-organen. Bij de behandeling van otitis media is gebleken dat het medicijn een effectieve en goedkope remedie is met het minimale aantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Op basis van amoxicilline produceerde een groot aantal geneesmiddelen. Sommige medicijnen komen in de vorm van suspensies, andere in de vorm van tabletten met verschillende doseringen. Daarom kan de arts gemakkelijk de juiste oplossing voor uw kind kiezen, rekening houdend met de leeftijdskarakteristieken en het gewicht van de kruimels.

De bekendste geneesmiddel dat is een actief bestanddeel amoxicilline: "amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ekobol", "Ospamoks".

  • Clavulaanzuur.

Een kenmerk van dit antibioticum is de gecombineerde samenstelling, het bevat amoxicilline en clavulaanzuur. De tool heeft een antimicrobieel effect op veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen die bestand zijn tegen penicillines en cefalosporines.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies met verschillende concentraties van de werkzame stof. De dosering en frequentie van het innemen van het geneesmiddel wordt voor elke baby individueel bepaald door de arts. Wijdverbreide moderne geneesmiddelen op basis amoksiklava "Augmentin", "Flemoklav Soljutab", "Amoksivan", "Panklav", "clavulaanzuur" en anderen.

Cefalosporine-antibiotica

In geval van kindintolerantie voor penicillines, een sterke allergische reactie op gewone geneesmiddelen, kunnen antibiotica van de cefalosporinen-groep worden gebruikt voor otitis.

Voor een effectieve behandeling meestal voorgeschreven medicijnen II en III generaties. Omdat kinderen de voorkeur orale vormen van drugs vaak schrijven artsen dergelijke middelen als "Zinnat", "Supraks", "Cefdinir" en andere antibacteriële geneesmiddelen.

In zeldzame gevallen, in geval van ernstige infectie, kan de arts het gebruik van het geneesmiddel aanbevelen in de vorm van injecties met Ceftriaxon. Maar voor kinderen heeft het nog steeds de voorkeur om "kinder" -antibiotica in handige toedieningsvormen te gebruiken.

macroliden

Hoewel op azithromycine gebaseerde antibiotica (bijvoorbeeld Sumamed) soms worden gebruikt bij de behandeling van middenoorontsteking, hebben recente studies aangetoond dat ze niet voldoende effectief zijn tegen pneumokokken. Daarom wordt een behandeling met claritromycine en azithromycine beschouwd als een back-uptherapie wanneer het onmogelijk is eerstelijns antibacteriële middelen te gebruiken.

bevindingen

Kinderen zijn blootgesteld aan een groot aantal ziekten, dit komt door de eigenaardigheden van de immuniteit en de anatomische structuur van de KNO-organen. Vaak kunnen de klachten van de baby over de pijn in het oor een teken zijn van een ernstige ziekte. Het is belangrijk dat ouders de aard van de ziekte begrijpen en zich realiseren dat sommige van hun handelingen onherstelbare schade aan de gezondheid van de kruimels kunnen veroorzaken.

Daarom is het bij de eerste tekenen van otitis de moeite waard om de baby te laten zien aan een specialist die de KNO-organen zal onderzoeken en een rationele en effectieve behandeling voorschrijven. Helaas is, zonder antimicrobiële middelen, ontsteking van het middenoor moeilijk te genezen, en het gebruik van antibiotica voor otitis bij kinderen is een noodzakelijke maatregel om de gezondheid van de kruimels te behouden.

Welke antibiotica kunnen het best worden gebruikt om otitis media bij jonge kinderen te behandelen?

Oren bij kinderen raken vaak ontstoken, hetzij als gevolg van SARS, hetzij om andere redenen. Het eerste wat ouders moeten doen is de baby laten zien aan de KNO-arts. Otitis is geen onschuldige ziekte die alleen thuis wordt behandeld. Bovendien veroorzaakt oorontsteking ernstige pijn bij het kind, maar het heeft ook ernstige gevolgen.

Soorten otitis media en oorzaken van de ziekte

Otitis is een ontsteking van het middenoor. Vaak komt de ziekte voor bij kinderen tot 3-4 jaar, vanwege de eigenaardigheden van het lichaam van het kind. Otitis kan verschijnen als een onafhankelijke ziekte en als een complicatie van een andere, zoals SARS. De gevolgen van otitis kunnen behoorlijk ernstig zijn, zelfs gehoorverlies. Gelukkig kunnen, met tijdige behandeling voor de arts en hoogwaardige therapie, complicaties worden vermeden.

Wat zijn de oorzaken van otitis bij kinderen:

  • infectieziekten (ARVI, influenza, roodvonk, mazelen, enz.);
  • nasofaryngeale ziekten (tonsillitis, ontsteking van de adenoïden);
  • oorverwonding, zoals onjuiste reiniging;
  • het binnendringen van water in het oor, voedseldeeltjes (bij baby's tijdens regurgitatie);
  • lang verblijf in de kou;
  • verminderde immuunafweer;
  • allergie.

Afhankelijk van de locatie van ontsteking worden onderscheiden:

  1. Externe otitis. Vaak gemanifesteerd als furunculosis. Pathogene micro-organismen passeren gemakkelijk de beschadigde huid van een kind en veroorzaken ontstekingen.
  2. Otitis media In de regel is dit een complicatie van ARVI. Bacteriën provoceren het: stafylokokken, streptokokken, pneumokokken.
  3. Interne otitis. De andere naam is labyrinthitis. Het bevindt zich ver in het oor en de oorzaken ervan worden niet volledig begrepen.

Wanneer kan een behandeling zonder antibiotica worden uitgevoerd?

Antibiotica voor otitis bij kinderen worden gebruikt wanneer de bron van ontsteking een bacteriële infectie is of zich heeft verenigd als een complicatie voor de onderliggende ziekte. In de regel worden antibiotica voorgeschreven voor otitis, als het kind na 5 dagen na het begin van de ziekte niet verbetert. In eerste instantie kan de arts besluiten om alleen ontstekingsremmende zalven of pijnstillers te gebruiken. Verdere therapie wordt uitgevoerd op basis van de toestand van het kind.

Een antibioticum kan worden overgeslagen in het geval van catarre-otitis, dat wil zeggen wanneer er geen abces in het oor is. Een ander geval waarin deze geneesmiddelen niet worden gebruikt, is een milde vorm van otitis, wanneer het lichaam zelf met succes de infectie aanpakt.

In sommige gevallen is het gebruik van antibiotica niet alleen gerechtvaardigd, maar ook van vitaal belang:

  • leeftijd tot 2 jaar;
  • temperatuurstijging boven 39 ° С;
  • algemene dronkenschap van het lichaam;
  • ernstige pijn in het oor.

Voor- en nadelen van het gebruik van antibiotica

We kunnen niet zeggen dat antibiotica voordelen hebben ten opzichte van andere geneesmiddelen. Zoals elk medicijn hebben ze hun eigen indicaties en contra-indicaties. Antibacteriële middelen worden vaak voorgeschreven om gezondheidsredenen: ze versnellen het herstel en helpen het lichaam om infecties te bestrijden. Het is de moeite waard eraan te denken dat bacteriële infecties, vooral bij jonge kinderen, zich zeer snel ontwikkelen en tot onherstelbare gevolgen leiden.

Als de otolaryngoloog gelooft dat antibiotica noodzakelijk zijn voor de behandeling van purulente otitis, is het beter om hem te gehoorzamen, en niet om zelfmedicatie toe te dienen. Weigering om medicatie in te nemen kan leiden tot het ontstaan ​​van meningitis (ontsteking van de hersenen), ontsteking van het slaapbeen, verlamming van de gelaatszenuwen, bloedvergiftiging en andere complicaties.

Natuurlijk hebben antibiotica bijwerkingen. De meest voorkomende is een schending van de darmmicroflora, omdat het medicijn niet alleen pathogene, maar ook nuttige bacteriën vernietigt. We zullen dit effect corrigeren, probiotica worden meestal tegelijkertijd toegediend (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Het tweede veel voorkomende neveneffect is een allergische reactie op het medicijn. Het manifesteert zich in de vorm van huiduitslag, loopneus, tranen, roodheid van de ogen. Dit moet aan de behandelend arts worden verteld, hij zal het geneesmiddel vervangen.

Lijst met de beste antibiotica voor kinderen met otitis

Het medicijn wordt voorgeschreven afhankelijk van de locatie van ontsteking en de veroorzaker van de ziekte. Er zijn systemische antibiotica die lokaal worden ingenomen en gebruikt. Bij de behandeling van otitis media van het middenoor worden beide met succes gebruikt.

Baby's voor inname geven een antibioticum in de vorm van een suspensie of lossen de tablet op in water. Oudere kinderen (van 6 tot 7 jaar oud) nemen medicijnen in pillen. Wanneer de situatie ernstig is, zal de arts sterkere medicijnen voorschrijven in de injecties.

Tabletten, suspensies en preparaten voor injecties

Welk antibioticum geschikt is voor uw baby wordt bepaald door de behandelende arts. Hij zal bepalen welke dosering en duur van de cursus moet worden gevolgd.

  • Sumamed. Dit is een breedspectrummedicijn. Het is verkrijgbaar in de vorm van een suspensie met aroma's, in de vorm van poeder en tabletten. Goedgekeurd voor gebruik vanaf 6 maanden.
  • Amoxicilline in capsules of tabletten (zie voor meer informatie: hoe kunnen kinderen Amoxicillinetabletten krijgen?). Het medicijn is het populairst en wordt het vaakst voorgeschreven. Amoxicilline wordt gebruikt in elk stadium van otitis, het heeft een sterk antimicrobieel effect. Voor kleine kinderen wordt de tablet opgelost in water of moedermelk. Er is een vorm van Amoxicillin-medicijn in de vorm van een poeder voor het bereiden van een suspensie voor baby's.
  • Augmentin (meer informatie in het artikel: Hoe wordt Augmentin 200-suspensie gebruikt voor kinderen?). Gebruikt voor de behandeling van kinderen vanaf 3 maanden. Verkrijgbaar in opschortingsvorm. Kinderen ouder dan 12 jaar worden voorgeschreven in pillen.
  • Supraks. Het wordt gebruikt vanaf 6 maanden. In apotheken kan het middel worden gevonden in de vorm van een suspensie en capsules. Het is noodzakelijk om het slechts één keer per dag te drinken.
  • Klacid (wij adviseren om te lezen: welke bijwerkingen heeft Klacid bij kinderen?). Het kan worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar. Het is enigszins giftig, maar zeer effectief.
  • Netilmicine voor lokale injectie. Het wordt zelden gebruikt, alleen in speciale gevallen heeft het weinig bijwerkingen.
  • Cefazoline in ampullen. Het wordt gebruikt als otitis ernstig is geworden.

Oordruppels

  • Dioxidine. Druppels worden vaak voorgeschreven, ze zijn bedoeld voor instillatie in de neus en oren (we raden aan om te lezen: de beste druppels in de oren als otitis voor kinderen: rating). Dioxine heeft een breed werkingsspectrum (we raden aan om te lezen: hoe kan "Dioxidin" voor kinderen worden gebruikt?). Toepassing is alleen toegestaan ​​vanaf 7 jaar.
  • Neladex. Het gecombineerde medicijn van ontstekingsremmende en antimicrobische werking. Het kan alleen vanaf de leeftijd van 12 jaar worden gebruikt met extreme voorzichtigheid, een allergische reactie komt vaak voor op de componenten van het product.
  • Miramidez. Wijs kinderen ouder dan 1 jaar toe. Het hoofdbestanddeel van druppels is Miramistin. Naast bacteriën, druppels Miramidez vechten en schimmelpathogenen otitis.
  • Anauran. Kan niet worden gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan 1 jaar. Druppels zijn effectief tegen micro-organismen en hebben een analgetisch effect.
  • Garazon. Het wordt gebruikt voor kinderen vanaf 8 jaar oud. Het werkzame bestanddeel is gestamycine, een breed-spectrum antibioticum.
  • Polydex. Druppels hebben een antibacterieel, ontstekingsremmend, vasoconstrictor- en antihistaminicumeffect.

Dosering en behandeling

Het verloop van de behandeling en de dosering van geneesmiddelen wordt voorgeschreven door een otolaryngoloog, afhankelijk van de ernst van de aandoening van de baby, de leeftijd en de symptomen van de ziekte. Een antibioticabehandeling duurt meestal 5-7 dagen. De maximale ontvangsttijd voor ernstige bacteriële infecties is 10-12 dagen.

Het verloop van de behandeling met druppels duurt op dezelfde manier als bij behandeling met systemische geneesmiddelen. In de regel schrijft de arts een middel voor om driemaal daags 1-3 druppels te laten vallen.

Heb je antibiotica nodig voor otitis bij een kind: voor en tegen

Otitis is de onbetwiste leider onder kinderziekten van het middenoor. Volgens statistieken is het goed voor een derde van de KNO-ziekten. Meestal komt het voor als een complicatie van virale ziekten overgedragen aan de baby. Komt zelden voor als een onafhankelijke ziekte. De belangrijkste reden is infectie met bacteriën.

De otolaryngoloog is gespecialiseerd in de behandeling van otitis, nadat de diagnose is voorgeschreven behandeling. De arts kan lokale antimicrobiële geneesmiddelen of algemene antibiotische therapie aanbevelen. De behandelmethode hangt af van de oorzaak, het type, de ernst van de ziekte, een objectieve beoordeling van de algemene toestand van het kind. Laten we in meer detail bekijken hoe antibiotica voor otitis bij kinderen kunnen worden gebruikt.

Uit dit artikel zul je leren

Wanneer antibiotica nodig zijn

In Rusland worden veelvoorkomende antibiotica vaak voorgeschreven voor de behandeling van ooraandoeningen. Voor ouders roept dit een logische vraag op: kunnen otitis media worden genezen zonder antibiotica voor een kind? Het antwoord is simpel - het is mogelijk, maar niet altijd.

Als de ziekte zich in een ongecompliceerde vorm voordoet, beïnvloedt dit het buitenste deel van het oor, het lichaam van het kind kan het zelfstandig aan. Dit vereist twee tot vijf dagen.

Op dit moment moet u de verandering in de toestand van het kind nauwlettend in de gaten houden en voortdurend door de patiënt worden gecontroleerd. Geef indien nodig pijnstillers, antipyretica. Als de toestand na een paar dagen verbetert, is het meestal mogelijk om acute otitis media zonder antibiotica bij kinderen te genezen.

Er moet echter worden bedacht dat er omstandigheden zijn die onmiddellijke antibiotische therapie vereisen. Deze omvatten otitis, vergezeld van minstens een van de volgende symptomen:

  • Het uiterlijk van ernstige oorpijn, het kind is voortdurend huilen.
  • Hoge lichaamstemperatuur, tot 39 graden Celsius en hoger.
  • De algemene toestand duidt op de aanwezigheid van intoxicatie, het kind is traag, verzwakt, hij maakt zich zorgen over hoofdpijn en spierpijn.
  • Leeftijd van het kind tot een jaar. Bij kinderen is het moeilijk om de ziekte te diagnosticeren, ze kunnen niet duidelijk uitleggen wat en hoeveel pijn het doet. Bovendien ontwikkelen zich bij jonge kinderen snel ontstekingsprocessen.
  • De aanwezigheid van een purulent proces in de oorholte.

De uiteindelijke beslissing over de toegepaste behandelmethode blijft voor de otolaryngoloog. De plicht van de ouders is om strikt de voorschriften te volgen, het is noodzakelijk om het geneesmiddel in de voorgeschreven dosering in te nemen.

Maar wat zegt Dr. Komarovsky over het gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis media:

Voors en tegens van antibioticagebruik

Als antibiotica voor otitis worden voorgeschreven door een arts, dan is hier behoefte aan. Het belangrijkste voordeel van dergelijke medicijnen is hoge efficiëntie. Een waardig alternatief voor antibiotica in de strijd tegen bacteriën bestaat nog niet. Na hun gebruik herstellen de kinderen snel en zijn volledig genezen.

De belangrijkste nadelen van het gebruik van antibiotica zijn als volgt:

  • kan allergische reacties veroorzaken, in dit geval is het noodzakelijk om het ene geneesmiddel door het andere te vervangen;
  • een frequente begeleider van therapie is dysbacteriose veroorzaakt door een schending van de darmmicroflora; daarom is het tegelijkertijd nodig probiotica en prebiotica toe te passen;
  • veelvuldig gebruik van antibiotica draagt ​​bij aan de mutatie van bacteriën, waardoor ze resistent worden tegen geneesmiddelen;
  • andere bijwerkingen vermeld in de instructies voor het voorgeschreven medicijn.

Vormen van afgifte van medicijnen

Antibiotica hebben, zoals de meeste geneesmiddelen, verschillende vormen van afgifte. Voor de behandeling van ziekten van KNO-organen worden de volgende meestal gebruikt:

  • Druppels voor indruppeling in de oorschelp. Naast de belangrijkste antimicrobiële componenten bevatten ze vaak pijnstillers.
  • Zalven - gebruikt in de vorm van tampons en kompressen.
  • Tabletten en capsules, is het raadzaam om ze te gebruiken voor oudere kinderen.
  • Opschortingen voor jonge kinderen.
  • Injectievorm, gebruikt voor intramusculaire of intraveneuze injecties.

Het is belangrijk! Elke soort heeft zijn eigen kenmerken van toepassing en verschillende gradaties van impact op het lichaam. Soms worden deze doseringsvormen met elkaar gecombineerd voor efficiëntie. Alleen een gekwalificeerde arts kan het juiste medicijn kiezen, dit kan niet onafhankelijk worden gedaan.

Hoe antibiotica te kiezen

Om de optimale behandeling te selecteren, onderzoekt de arts een kleine patiënt, maakt een nauwkeurige diagnose, identificeert de veroorzaker van de ziekte. De belangrijkste criteria voor de selectie van geneesmiddelen zijn als volgt:

  1. De gevoeligheid van de bacteriën voor een specifiek actief bestanddeel van het antibioticum. Het is goed als precies bekend is welke bacterie de oorontsteking heeft veroorzaakt. Anders voorgeschreven medicijnen met bredere actie.
  2. De leeftijd van de patiënt. Het type, de vorm en de dosering van het medicijn hangen ervan af. Een kind jonger dan één jaar krijgt bijvoorbeeld geen capsules, omdat hij ze niet kan inslikken, in welk geval een suspensie wordt gebruikt.
  3. De ernst van de ziekte. Met een lichte vorm kunnen genoeg druppels zijn. Voor ernstig zijn injecties noodzakelijk.
  4. De ernst van de symptomen. In het geval van hevige pijn worden bijvoorbeeld naast de suspensie oordruppels met verdoving toegevoegd.

Als je een fout maakt bij het kiezen van een medicijn, kan de ziekte chronisch worden. In dit geval zal het behandelingsproces veel gecompliceerder worden en langer duren. U kunt de aanbevelingen van de arts niet zelfstandig aanpassen, dit kan leiden tot complicaties van de ziekte.

Antibioticumlijst

Er zijn veel antibiotica, die voortdurend nieuwe medicijnen ontwikkelen. Dit komt door het vermogen van bacteriën om te muteren, ze passen zich aan de actieve ingrediënten van medicijnen aan. Dit is een eindeloze strijd tussen micro-organismen en farmaceutische producten.

Preparaten worden op basis van hun samenstelling in groepen verdeeld: de werkzame stof. Er zijn verschillende generaties antibiotica, afhankelijk van het tijdstip van hun ontwikkeling.

Lijst met de meest voorkomende medicijnen:

  • Amoxicilline is een van de meest voorgeschreven geneesmiddelen uit de penicilline-reeks. Hij wordt goed verdragen door kinderen van alle leeftijden, het kan vanaf de geboorte worden gegeven. Voor het gemak zijn er verschillende vormen van afgifte: suspensies voor baby's, tabletten en capsules voor oudere patiënten.
  • Augmentin is een medicijn uit de penicillinesubgroep. Het is gebaseerd op hetzelfde amoxicilline, versterkt met clavulaanzuur. Dit verbetert de absorptie van het antibioticum, wat leidt tot een hoog rendement bij de behandeling van KNO-ziekten. Het medicijn wordt gepresenteerd in suspensie-, tablet- en injectievormen. Mogelijk gebruik vanaf de geboorte. Augmentin is populair bij kinderartsen en wordt goed verdragen door patiënten.
  • "Unidox Solutab" is een antibioticum uit de tetracycline-groep. Verkrijgbaar in de vorm van oplosbare tabletten. De applicatie heeft een leeftijdsgrens - ouder dan acht jaar. Tetracyclines zijn goed voor ooraandoeningen, maar worden minder vaak gebruikt dan penicillines, omdat ze meer bijwerkingen hebben.
  • "Clarithromycine" is een semi-synthetische bereiding van de macrolidefamilie. Goed bewezen bij de behandeling van otitis van verschillende ernst. Het gebrek aan het medicijn is alleen beschikbaar in capsules (voor patiënten ouder dan 12 jaar) en tablets (gebruikt door kinderen vanaf 6 jaar).
  • "Azithromycin" is een andere vertegenwoordiger van macroliden, vaak voorgeschreven voor een acuut of chronisch beloop van middenoorontsteking. Het is ook alleen verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules die vanaf 12 jaar worden gebruikt.
  • Klacid is een populaire macrolide. U kunt zelfs de kleinste patiënten toewijzen vanwege de verschillende vormen van afgifte en een goede verdraagbaarheid. Apotheken presenteren suspensies, tabletten en injecties.
  • Sumamed is een van de meest voorgeschreven geneesmiddelen van de macrolidengroep - azalides. Het gebeurt in de vorm van een suspensie, tabletten of ampullen. Je kunt vanaf de leeftijd van zes maanden kiddies drinken.
  • Cefazolin is een cefalosporinegeneesmiddel van de eerste generatie. Alleen beschikbaar in de vorm van poeder voor injectie, kan het zelfs voor baby's vanaf een maand worden gebruikt. Zoals de meeste injecteerbare geneesmiddelen, wordt het voorgeschreven voor ernstige en gecompliceerde vormen van otitis, voornamelijk in de ziekenhuisomgeving.
  • Cefuroxim Axetil is een cefalosporine van de tweede generatie. Bewezen hoge werkzaamheid van deze groep geneesmiddelen bij de behandeling van KNO-ziekten. Gebruik in injecties is mogelijk vanaf de geboorte en sinds 5 jaar in tabletvorm.
  • "Supraks" - de remedie van de derde generatie cefalosporine. Het wordt goed verdragen en helpt bij otitis. Laat de suspensie en capsules "Supraks" los. U kunt het medicijn vanaf de geboorte voorschrijven. De fabrikant adviseert om nauwlettend te controleren door een arts wanneer deze wordt gebruikt bij kinderen tot 6 maanden.
  • Ceftriaxon, een ander antibioticum injecteerbaar medicijn gemaakt van cefalosporine, behoort tot de derde generatie. Geeft snel duurzaam resultaat, wordt gebruikt om kinderen vanaf de geboorte te behandelen. Aanbevolen voor gebruik bij complexe otitis met etterende processen.
  • Omnitzef is een medicijn uit dezelfde groep (cefalosporine), behoort tot de derde generatie. Het geneesmiddel helpt goed bij elke vorm van de ziekte. Laat tabletten en poeders vrij voor injectie. Injecties worden vanaf 6 maanden voorgeschreven.
  • "Cefepim" - een modern medicijn voor cefalosporine, behoort tot de vierde generatie. Het wordt voorgeschreven in de meest ernstige gevallen waarin andere geneesmiddelen niet effectief zijn gebleken. Toepassing is alleen mogelijk in de vorm van injecties. Het medicijn heeft een zeer sterk effect, heeft veel nadelige reacties. Injecties worden alleen in het ziekenhuis gedaan, omdat het continu bewaken van de patiënt vereist.

Antibacteriële oordruppels

Bij de behandeling van otitis bij kinderen worden vaak oordruppels gebruikt. Ten eerste zijn ze in staat om externe otitis als een monotherapie te genezen. Ten tweede kunnen ze worden aangevuld met een complexe behandeling.

Alle oordruppels bevatten in de regel een of meerdere antibiotica en een verdoving, soms worden er hormonale componenten aan toegevoegd. Termijngebruik, ongeacht de samenstelling, maximaal zeven tot tien dagen. De meest voorgeschreven oordruppels:

  • "Otipaks" - antibacteriële druppels met lidocaïne. Vanwege hun veiligheid is het mogelijk om het vanaf de geboorte te gebruiken. Het medicijn wordt goed verdragen, verlicht pijn en ontstekingen.
  • "Otinum" - lijkt op het vorige geneesmiddel. Het verschil is de afwezigheid van lidocaïne. De belangrijkste actie is het verwijderen van ontstekingen. Misschien is het gebruik van "Otinuma" vanaf de geboorte.
  • "Anauran" - de effectiviteit van het medicijn vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van twee antibiotica en anestheticum - lidocaïne. Het medicijn verlicht pijn en ontsteking. Met externe ongecompliceerde otitis is het mogelijk om de ziekte zelfstandig te genezen. Kleine kinderen jonger dan één jaar worden aanbevolen om voorzichtig te zijn vanwege mogelijke allergische effecten.
  • "Otofa" - druppels met de antibiotische substantie rifamycin. Bevat geen pijnstillers. De eigenaardigheid van het medicijn is de mogelijkheid van gebruik in het geval van een beschadigd trommelvlies.
  • "Normaks" - een remedie met het antibioticum norfloxacine. Effectief bij de behandeling van externe en complexe behandeling van otitis media. Druppels kunnen pas na 12 jaar worden gebruikt.
  • "Sofradex" - een medicijn met de antimicrobiële component framycetine. Aanbevolen voor gebruik door kinderen vanaf 4 jaar.
  • "Kandibiotik" - een combinatie medicijn met het antibioticum chloramphenicol en hormonale component. Door de aanwezigheid van het hormoon verlicht het snel de toestand van de patiënt. Het wordt toegepast op kinderen vanaf 6 jaar.
  • Levomitsetinovy ​​alcohol - een oude bewezen remedie voor otitis media. Levomitsetin - een effectief antibioticum. Bijzonder effectief hulpmiddel voor purulente ontsteking van het oor. Het wordt gebruikt in de vorm van druppels of tampons bij kinderen vanaf de geboorte.

Antibacteriële zalf

Zalven voor de behandeling van otitis worden veel minder vaak druppels gebruikt, voornamelijk in de complexe behandeling. Preparaten in deze vorm kunnen rechtstreeks in de oorschelp worden geïnjecteerd met wattenstaafjes of in de vorm van turundochek. Ze worden zelden gebruikt als een onafhankelijke behandeling vanwege hun lage effectiviteit.

De volgende zalven worden voornamelijk gebruikt:

  • "Levomekol" - een breedwerkende drug met bewezen effectiviteit. Het heeft een hoog antimicrobieel en ontstekingsremmend effect. De zalf bevat een antibioticum en een desinfecterend middel. Twee tot drie keer per dag gebruikt bij kinderen vanaf de geboorte. De enige contra-indicatie is een mogelijke allergische reactie, het komt uiterst zelden voor als de bestanddelen van de zalf niet bij de patiënt passen.
  • "Flutsinar" - zalf op basis van fluocinolonacetonide, werkt ontstekingsremmend, vermindert allergische reactie, verlicht woekering, voorkomt de vorming van exsudaat. Het wordt meerdere keren per dag aangebracht in de vorm van turunda. Kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

Er zijn algemeen aanvaarde aanbevelingen voor ouders om ervoor te zorgen dat otitis media effectiever is bij kinderen. De belangrijkste zijn:

  1. Vroege diagnose - de sleutel tot een snelle behandeling van otitis. Bekijk het gedrag van een kind, vooral een klein kind. Bij acute gevallen van ooraandoeningen stijgt de temperatuur bijna altijd, er ontstaat pijn, de algemene toestand verslechtert.
  2. Verwarm het zere oor niet. In geval van purulente otitis kan dit verergeren door een verhoogde ontsteking teweeg te brengen.
  3. Volg strikt de aanbevelingen van de arts, verander hun medicijnen en hun dosering niet. Als u otitis media niet tot het einde verhelpt, wordt de ziekte chronisch.
  4. Het resultaat van het gebruik van antibiotica komt gemiddeld na 48 uur voor. Als er na enkele dagen opname geen verbetering is, dient u een arts te raadplegen om de behandeling aan te passen.
  5. Het verloop van het nemen van algemene antibiotica voor otitis is zeven dagen. Druppels en zalven - tot tien dagen.
  6. Druppels en zalven moeten voor gebruik op kamertemperatuur worden gebracht.
  7. Na het openen van de verpakking met druppels of het verdunnen van de suspensie worden de preparaten niet langer dan vier tot dertig dagen in de koelkast bewaard. Opslagcondities worden altijd aangegeven in de instructies, ze moeten strikt worden gevolgd en snel ontdoen van verlopen medicijnen.

Het gebruik van antibiotische therapie bij de behandeling van otitis media in Rusland is de meest gebruikelijke behandelingsmethode. Volgens Dr. Komarovsky nemen ze in ontwikkelde landen een andere weg in: het gebruik van vaccinatie tegen de belangrijkste veroorzakers van de ziekte.

Hierdoor is in Europa en de VS het aantal otitisaandoeningen meermaals verminderd. Ik wil geloven dat zij in de Russische Federatie dit voorbeeld zullen volgen door dergelijke vaccinaties toe te voegen aan de lijst van verplichte vaccinaties.