Zelfs de meest zorgzame en attente ouders kunnen hun kind niet volledig beschermen tegen acute respiratoire virale aandoeningen. Meestal lijden kinderen aan acute respiratoire virale infecties, soms zijn er griepgevallen. Iedereen weet dat het niet zozeer de virussen zelf zijn die de oorzaak zijn van de ziekte, maar de mogelijke complicaties van een virale infectie. Over hoe en waarom complicaties zich kunnen ontwikkelen, zullen we in dit artikel bespreken.
De waarschijnlijkheid van complicaties
Medische statistieken beschikken niet over voldoende gegevens over de exacte incidentie van ARVI, aangezien deze groep virale infecties de meest voorkomende op aarde is. Griepgevallen zijn meestal gemakkelijker te berekenen. Maar de bekende frequentie van complicaties na influenza of ARVI. Negatieve effecten treden op in ongeveer 15% van de gevallen.
Virussen, die via de bovenste luchtwegen in het lichaam van het kind doordringen, vernietigen de epitheliale cellen van de neusholtes, nasopharynx, strottenhoofd. Vervolgens komen ze in de bloedbaan en worden door het hele lichaam met de bloedbaan meegevoerd, waardoor ze vergiftigingsverschijnselen, hoge koorts veroorzaken. De nederlaag van het ademhalingssysteem in de acute fase van de ziekte komt meestal voor bij kinderen in de vorm van een loopneus, droge hoest. Intoxicatie kan buikpijn, misselijkheid, dunne ontlasting manifesteren. Na 4-5 dagen beginnen de koorts en de belangrijkste tekenen van de infectie te verdwijnen.
De strijd tegen het virus vermindert de immuniteit van het kind aanzienlijk, er is een reële dreiging van de toetreding van een secundaire infectie, meestal - bacterieel. De belasting van de ademhalingsorganen tijdens ziekte kan leiden tot het optreden van chronische pathologie.
Complicaties bij jonge kinderen zijn het meest waarschijnlijk. Hoe minder jaren een kind heeft, hoe zwakker zijn immuunsysteem is. Adolescenten hebben minder last van influenza en ARVI. Het meest gevaarlijk vanuit het oogpunt van de waarschijnlijkheid van het optreden van negatieve gevolgen wordt beschouwd als zijnde van zes maanden tot drie jaar.
oorzaken van
Meestal ontwikkelen zich complicaties bij kinderen die onvoldoende voedingsevenwichtig en rijk aan vitaminen hebben, die aan bloedarmoede lijden. Immuungecompromitteerde baby's lopen ook risico. Dit zijn kinderen die lijden aan ziekten van het immuunsysteem en kinderen die één of meer chronische ziekten hebben.
De kans op het optreden van complicaties neemt toe met onjuiste behandeling, bijvoorbeeld bij het nemen van antibiotica tijdens influenza of ARVI, met niet-naleving van de klinische aanbevelingen van de arts met betrekking tot bedrust of controle van de lichaamstemperatuur.
De weigering van ouders van standaardbehandeling ten gunste van behandeling met folkremedies vergroot ook de kans dat het kind complicaties krijgt.
Onjuiste zorg tijdens een ziekte kan ook de uitkomst beïnvloeden. Als ouders proberen de baby in warme dekens te wikkelen of de verwarming in de kamer van de patiënt aan te zetten, waardoor het kind droge lucht inademt, krijgt het virus op de gedroogde slijmvliezen meer bewegingsvrijheid. Het niet volgen van het juiste drinkregime is beladen met uitdroging.
Het negeren van de noodzaak van een herstelperiode, wanneer onmiddellijk nadat de temperatuur van een kind naar de kleuterschool of school is gestuurd, leidt vaak ook tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.
Helaas is het onmogelijk om alle risico's te berekenen, omdat de reactie van een individueel organisme op een bepaald virus niet kan worden voorspeld. Dat is de reden waarom soms complicaties optreden, zelfs bij die kinderen die goed werden verzorgd en die correct werden behandeld.
Mogelijke effecten van virale ziekte
Alle complicaties die mogelijk zijn tijdens en na een virale ziekte zijn onderverdeeld in specifieke, niet-specifieke en bacteriële. De complicaties van de acute periode van de ziekte zijn specifiek. Bij baby's kunnen koortsstuipen optreden als gevolg van hoge koorts (deze kan bij griep oplopen tot 40 graden). Voorspel en voorkom dat koortsstuipen vrijwel onmogelijk zijn; ze komen alleen voor bij kinderen met een bepaalde genetische aanleg voor het convulsieve syndroom.
Hoge koorts creëert een andere specifieke bedreiging die verband houdt met het effect van het virus - uitdroging, vooral als het kind dergelijke tekenen van bedwelming als braken en diarree heeft. Een virus dat in de bloedbaan is terechtgekomen, creëert de kans op hemorrhagisch syndroom en het gebruik van antipyretische geneesmiddelen op basis van acetylsalicylzuur verhoogt de kans op de ontwikkeling van het gevaarlijke en vaak dodelijke syndroom van Ray.
Bij jonge kinderen, in de acute fase van de ziekte, kan een kritische vernauwing van de larynx - stenose ontstaan, het optreden van croupe is mogelijk, wat acute ademhalingsinsufficiëntie en verstikking bedreigt. Hoe jonger het kind, hoe meer uitgesproken bij hoog vuur, neurotoxicose kan zijn. Een van de gevaarlijkste specifieke complicaties zijn meningo-encefalitis, myocarditis, polyradiculoneuritis.
Vaak, in de herstelperiode, myositis van de gastrocnemius spieren, evenals reumatoïde artritis, waarin het kind klaagt dat hij pijnlijke benen, spieren, gewrichten, kalveren heeft, in de ochtend na het ontwaken, kan hij praktisch niet lopen.
Als de acute periode voorbij is zonder kenmerken, is het mogelijk dat na een kleine opluchting gedurende 5 dagen het kind zich weer slecht voelt. De bacteriële complicatie van een virale infectie begint met een hoge waarschijnlijkheid. Meestal is het bronchitis met een lange en pijnlijke hoest, longontsteking, longoedeem. Het is mogelijk dat er sinusitis optreedt.
Vaak is er een complicatie in de oren - van eenvoudige otitis tot onomkeerbare neuritis van de gehoorzenuw, waarbij sprake is van volledig of gedeeltelijk gehoorverlies. Een vrij algemene consequentie van de toetreding van een bacteriële infectie is een faryngeaal of paratonsulair abces. Keelpijn, meningitis, purulente lymfadenitis kan zich ontwikkelen. Nierschade, in het bijzonder glomerulonefritis, is ook mogelijk.
Niet-specifieke complicaties omvatten exacerbatie van reeds bestaande chronische ziekten, in het bijzonder ademhalings- en cardiovasculaire ziekten.
Hoe complicaties te voorkomen
Er is geen goed recept om de negatieve effecten van influenza en ARVI te vermijden, maar om de risico's te verkleinen is tamelijk realistisch, omdat elke ouder goed moet weten wat er moet gebeuren om het herstel soepeler en gemakkelijker te maken.
- Breng het kind naar bed. Bedrust - de sleutel tot het succesvol overwinnen van de ziekte. Pogingen om de infectie "on the feet" te verplaatsen zijn niet welkom. Het is niet verrassend dat een kind veel slaapt tijdens een ziekte - hij heeft een sterke zwakte en vermoeidheid.
- Zorg voor toegang tot frisse lucht, bevochtig de lucht en geef de baby actief water. Drinken moet warm zijn. Melk moet worden vermeden tenzij het een baby is die borstvoeding krijgt. Hoe meer het kind drinkt, hoe actiever vader en moeder de slijmvliezen van zijn luchtwegen hydrateren, hoe makkelijker het zal zijn voor ARVI en griep. Als de baby overdadig zweet, moet de hoeveelheid vocht worden verhoogd.
De benen van het kind doen pijn na SARS
Acute respiratoire virale infecties zijn vaak vrij moeilijk. Nadat ze complicaties voor andere organen lijken te hebben. Dit gebeurt na 2-3 weken, wanneer het erop lijkt dat de patiënt volledig hersteld is.
Het is niet ongebruikelijk dat een kind pijnlijke benen heeft na ARVI. De locatie van deze sensaties kan verschillen, evenals de oorzaken van ongemak. Om te begrijpen waarom dit gebeurt, moet je de symptomen en oorzaken van de ziekte bestuderen.
Hoe is voetpijn geassocieerd met ARVI
De belangrijkste reden voor het optreden van pijn in de onderste ledematen bij kinderen tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties is een volledige intoxicatie van het lichaam.
Virale infectie verstoort het metabolisme van spieren en gewrichten. Ze produceren een overmaat aan ammoniak en melkzuur. Deze stoffen irriteren de zenuwuiteinden, vernietigen spierstructuren op cellulair niveau, remmen de ontwikkeling van motorische activiteit. Vanwege dit alles ontstaat er pijn.
Intoxicatie verdwijnt geleidelijk na verloop van tijd. Maximale duur 7-10 dagen. Maar met enkele complicaties (mono- en polyartritis, myositis en andere), zal de pijn zelf niet overgaan. In deze gevallen is professionele behandeling vereist.
symptomen
Het gebeurt vaak dat tijdens de ziekte of wanneer het kind klaagt over pijn in de benen. Lokalisatie kan in elk deel zijn: scheenbeen, gewricht, voet. En kan ook pijn doen als één been, en allebei.
Ongemak kan wijzen op een ontstekingsproces in de spieren of andere meer ernstige ziekten. In sommige gevallen, afgezien van klachten van ongemak, wordt het pijnlijk om op het been te leunen, begint het kind slecht en slap te lopen.
Pijn in de ledematen kan een symptoom zijn van verschillende ziekten. Sluit je aan bij haar:
- het verschijnen van bruine kleuring van de huid nabij de gewrichten;
- krampen in de spieren van de benen;
- zwelling;
- temperatuurstijging.
diagnostiek
Als aan het einde van de ziekte meerdere dagen zijn verstreken en de pijn niet weggaat, moet u een arts raadplegen.
De kinderarts, de neuroloog, de orthopedist en de hematoloog zijn bij deze vraag betrokken. Voor het volledig opstellen van de foto worden urine- en bloedonderzoeken voorgeschreven, een onderzoek met een ECG, röntgenfoto. Bovendien worden röntgenstralen van de aangetaste gewrichten, magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie uitgevoerd.
Mogelijke complicaties
Complicaties na acute respiratoire virale infecties omvatten voetziekte:
- myositis;
- mono- en polyartritis (inclusief reumatoïde);
- bursitis;
- synovitis.
Ze komen vaker voor in het geval van late behandeling, uitgestelde ziekte in de benen, etc.
myositis
Deze ziekte wordt veroorzaakt door een infectieuze laesie. Schade aan spiervezels treedt op vanwege de ontwikkeling van een bacteriële achtergrond, maar in de meeste gevallen is de oorzaak van het binnendringen van virussen. Bovendien kunnen niet alleen de spieren van de benen worden aangetast, maar ook de armen, borstkas en anderen.
Door de ontstekingsprocessen verslechtert de bloedcirculatie, wordt oedeem gevormd en wordt de contractiele spastische activiteit verstoord. Dit leidt tot samendrukken van de spiervezels.
Er is een chronisch en tijdelijk type van de ziekte.
Voor pijn join:
- temperatuurstijging;
- algemene zwakte;
- spierspasmen bij kalveren;
- beperkte beweging;
- roodheid en verandering in kleuring van de huid op de plaats van verwonding.
Het is belangrijk! De behandeling wordt alleen uitgevoerd in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts. Het is niet nodig om dit alleen te doen, omdat het tot tragische gevolgen kan leiden.
Het doel van complexe therapie is om de foci van ontsteking te doven, verstoorde bloedtoevoer te herstellen en normale spiercontractiele activiteit. Gebruik hiervoor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Gebruik in ernstige gevallen hormonale geneesmiddelen.
Bovendien, om de bloedcirculatie te verbeteren, een pijnlijk symptoom te verlichten, gebruik verwarmende en pijnstillende zalven, crèmes, wrijven, massages. Ook vaak voorgeschreven fysiotherapie. Ze hebben een positief effect op het herstel van de functionele kenmerken van spierstructuren.
artritis
Artritis bij kinderen is een groep reumatische aandoeningen van verschillende aard die voorkomen bij ontstekingsprocessen die schadelijk zijn voor de gewrichten.
De ademhalingsziekte zelf is niet de oorzaak van artritis. Maar vaak wordt het een gevolg van complicaties. Deze ziekte behoort tot de auto-immuunziekte, dat wil zeggen schade aan de cellen van de gewrichten vindt plaats door cellen van iemands eigen immuniteit.
Een verhoogde reactie kan om de volgende redenen optreden:
- hoog vermogen tot infectie en pathogeniteit van de griep die de infectie veroorzaakte;
- verstoring van het immuunsysteem;
- lange en ernstige griep (ARVI);
- problemen met de gewrichten die vóór de ziekte waren.
Het onafhankelijk diagnosticeren van artritis, zelfs het kennen van de symptomen is onmogelijk, alleen een arts doet dat. U moet de symptomen kennen om specialisten op tijd te raadplegen:
- klachten dat een kind pijn heeft in de benen na 2-2,5 weken na de ziekte (griep, acute luchtweginfecties, SARS);
- het ongemak wordt verergerd door actieve bewegingen, in rust verdwijnt het;
- de huid in het getroffen gebied wordt rood, wordt oedemateus en er wordt een lokale temperatuurstijging waargenomen;
- hoge lichaamstemperatuur en algemene secundaire intoxicatie van het lichaam;
- ophoping van vocht in het gewricht en als gevolg daarvan toegenomen zwelling en pijn.
Wanneer de hoofdklachten van de patiënt zijn, krijgt hij een biochemische bloedtest voor reumatische tests en ontstekingsmarkers.
Meestal hebben kinderen reactieve artritis. De oorzaken hiervan zijn de intoxicatie van organismen en de overmatige activiteit van immuuncellen, die niet alleen schadelijke bacteriën bestrijden, maar ook hun activiteit verspreiden naar de cellen van hun eigen organisme.
Behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd met de hulp van een complexe therapie, waaronder antivirale, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Fysiotherapeutische procedures, massage, oefentherapie, mechanotherapie zijn verbonden met medicamenteuze behandeling. Gebruik ook lokale verdoving zalven en crèmes, het dragen van ondersteunende apparaten (korsetten). Goede lichamelijke activiteit is nuttig: fietsen, zwemmen.
Behandeling van artritis bij kinderen is een vrij lang proces dat 3 tot 12 maanden duurt.
bursitis
Bursitis is een ophoping van vocht in de synoviale zak van het kniegewricht. Zo'n cluster is opruiend. Het komt om vele redenen voor, maar in dit geval vanwege het binnendringen van pathogene microflora in de synoviale zak van de bloedbaan en het begin van het infectieuze proces.
De volgende symptomen bepalen bursitis:
- verhoogde temperatuur;
- roodheid van de huid nabij het getroffen gebied;
- pijn in de knie bij het buigen van de benen;
- lokale temperatuurstijging.
Bursitis behandeling is voornamelijk gebaseerd op het verlichten van stress en het volgen van een passieve levensstijl. In sommige gevallen volstaat het opleggen van een elastisch verband en pijnverlichting. In meer ernstige moet een aantal fysiotherapie procedures zijn. Om de conditie te vergemakkelijken met behulp van koude kompressen.
Als slijmbeursontsteking chronisch is geworden, wordt de vloeistof uitgepompt en gespoeld met een antibioticumoplossing.
synovitis
Synovitis is een ontstekingsziekte die de synoviale membraan van een gewricht aantast. Gelokaliseerd in de heup-, knie- of enkelgewrichten.
Met een tijdige en adequate behandeling worden de negatieve effecten van deze ziekte bij een kind niet waargenomen. Maar bij gebrek daaraan, beginnen de ontstoken gewrichten te bezwijken. Neem daarom bij het identificeren van de eerste symptomen van de ziekte onmiddellijk contact op met een orthopedist.
Voor de behandeling van de ziekte wordt bedrust voorgeschreven, zodat het ontstoken gewricht volledig kan herstellen. Een orthese wordt gebruikt om dit proces te versnellen. Krukken worden aanbevolen voor beweging.
Gebruik ook medicatie en fysiotherapie. Om de aandoening te verlichten, worden therapeutische puncties gebruikt. Na herstel begint het herstelproces en worden massage en oefentherapie voorgeschreven.
Zorg ervoor dat je gedurende de hele periode de juiste voeding in handen hebt, met uitzondering van fastfood, snoep, gekruid, gerookt en vet voedsel. Voedsel moet vers worden bereid, het dieet is verrijkt met groenten en fruit.
Behandeling en preventie
Als een kind pijnlijke benen heeft en er zijn geen ernstige ziekten aan het licht gekomen, dan zal de kinderarts een behandeling voorschrijven met pijnstillers, ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen. Dit laatste wordt gebruikt indien nodig, dat wil zeggen, met toenemende temperatuur (zelfs lokaal).
Gebruik daarnaast massage, fysiotherapie. Om de spieren van de benen en gewrichten van gifstoffen die zich daarin verzamelen te reinigen, gebruiken ze zoveel mogelijk water, inclusief vruchtendranken en sappen. In het menu, behalve de gevaren, elimineert u rood vlees en vervangt u het door vis. Appels en aalbessen zijn erg handig, omdat ze rijk zijn aan pectine, wat de functies van spieren en gewrichten herstelt.
Als een kind klaagt dat zijn kuitspieren pijn doen, zal een consult met een kinderarts en een aantal onderzoeken helpen om uit te zoeken of hij een intoxicatie van het lichaam heeft of een van de meer ernstige ziekten die hierboven zijn beschreven.
De volgende symptomen zouden ouders moeten waarschuwen:
- braken, koorts;
- zwelling bij kalveren;
- kreupelheid door pijn in de benen, die lang aanhoudt;
- kortademigheid, kortademigheid.
Voor het voorkomen van problemen en complicaties op de voeten na ARVI, moet het dieet correct worden geselecteerd. Het moet een voldoende hoeveelheid vitamine C bevatten, wat de immuniteit verhoogt. Het wordt gevonden in citrus, zuurkool, veenbessen. Lange wandelingen in de frisse lucht, minimaal 9-10 uur per dag slapen is een andere voorwaarde voor preventieve maatregelen.
Als het griepseizoen begint, moet u uw kind leren zich te houden aan de regels voor persoonlijke hygiëne: na het bezoeken van openbare plaatsen, was uw handen, was uw neus met zeewater of zoutoplossing en raak uw gezicht zo min mogelijk aan. In het appartement om ventilatie te regelen, houdt u de temperatuur en luchtvochtigheid in de gaten.
NogiHelp.ru
Virale infecties zijn nogal sluipend en verschillen in die zin dat ze vaak beladen zijn met complicaties en ernstige ziekten veroorzaken bij verschillende organen en lichaamssystemen. 2-3 weken na de griep, wanneer een persoon een vol leven begint te leiden, wordt hij ingehaald door de effecten van een virale infectie. Het gebeurt ook dat complicaties al tijdens griep en arvi worden gevoeld.
Een van de grootste problemen bij patiënten is pijn in de ledematen tijdens ziekte. Artsen worden voortdurend geconfronteerd met dergelijke vragen: de gewrichten na de griep, wat te doen of wanneer de benen van het kind pijn doen, of als het gevaarlijk is. Vandaag in het artikel zullen we deze actuele vraag bekijken en praten over hoe complicaties na de arvi op de gewrichten te behandelen en waarom na de arvi de kalveren pijn doen?
Na ARVI kunnen kinderen problemen hebben met de benen.
Hoe is de pijn in de benen gerelateerd aan orvi
Griep wordt beschouwd als een van de meest ernstige virale ziekten, het is vooral gevaarlijk voor kinderen, ouderen en immuungecompromiteerde patiënten. De meeste patiënten klagen dat hun benen pijn doen wanneer ze Orvi hebben, vaak is dit een teken van virale intoxicatie. Patiënten met problemen met het bewegingsapparaat, pijn in de gewrichten en de wervelkolom, wordt verergerd, daarom doen de benen na de pijn pijn. Het gebeurt dat de exacerbatie 1-2 weken na de ziekte begint, wat gepaard gaat met immuunreorganisaties en een allergische reactie op een virale en bacteriële infectie. Tegen deze achtergrond zijn alle chronische ziektes verergerd en zijn de benen van het kind na de pijn pijnlijk.
Als u geen beenvitis op uw benen draagt, maar aan bedrust plakt, veel vloeistoffen drinkt en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt, verdwijnen gewrichtspijnen en -pijnen meestal na 2-3 dagen van ziekte.
Wanneer de actieve fase van de ziekte achterblijft, kan de patiënt opnieuw verschijnen als mono- of polyartritis. Een persoon klaagt over zwelling in de gewrichten, een gevoel van stijfheid, het been in het gebied van het gewricht wordt heet en opgezwollen.
Meestal, na het laatste herstel, ontwikkelt zich de complicatie na de griep niet op de gewrichten. Zelden is er een complicatie van de gewrichten na orvi in de vorm van bursitis en chronische synovitis, geassocieerd met ontsteking van het synoviaal membraan van het gewricht, evenals perichondritis (ontsteking van kraakbeenweefsel).
Gewrichten kunnen ziek worden na ARVI bij kinderen en volwassenen.
Dankzij de gewrichten kunnen we onze armen en benen naar de zijkanten en op en neer bewegen. De gewrichten zijn bedekt met kraakbeenweefsel en stoten een speciale vloeistof uit die het kraakbeen smeert, wat ervoor zorgt dat er geen wrijving is en de botten elkaar niet vernietigen. Een gezond persoon beweegt zonder te denken aan de structuur van zijn gewrichten, bewegingsvrijheid, maar zodra we ziek worden, beginnen we elk bot in ons lichaam te voelen.
Kraakbeen bestaat uit water, collageen en proteoglycan, waardoor het elastisch wordt en de schokken verzachten. Infecties kunnen kraakbeenweefsel vernietigen, artritis komt bijvoorbeeld vaak voor door chlamydia of herpesvirus.
Welke ziekten Orvi en griep kunnen veroorzaken
Vaak doen de benen van het kind pijn tijdens een Orvi of na een ziekte - dit kan wijzen op spierontsteking. Infectieuze myositis verschijnt in de volle gang van de griep, een persoon klaagt over pijn in de benen, kan niet normaal lopen en op een zere ledemaat rusten. Als u geen adequate maatregelen neemt, zal de pijn toenemen en ertoe leiden dat de spieren atrofiëren. Als een kind na een rsi kuitpoten heeft, schrijft de arts niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antibiotica, fysiotherapie en massage voor.
Wanneer myositis de cervicale, lumbale en borstspieren aantast. Wanneer een ziekte zich verspreidt naar verschillende spiergroepen, wordt dit polymyositis genoemd. Pijn in myositis wordt verergerd door beweging en fysieke inspanning, daarom raden artsen aan bedrust te observeren. Spiercontractie activeert de ziekte, resulterend in pijn in de gewrichten en het is moeilijk voor een persoon om te bewegen. Na verloop van tijd neemt de zwakte toe en de spieren atrofiëren.
Complicaties van het been na een rsi in een kind kunnen zich manifesteren als reumatoïde artritis, die de gewrichten aantast. In de loop van de tijd vernietigt artritis het articulaire weefsel volledig en leidt het ertoe dat een persoon niet kan bewegen. Het is vrij lang en moeilijk om dergelijke pathologische processen te behandelen, daarom is het belangrijk om de symptomen van de ziekte tijdens de griep te detecteren en onmiddellijk met de therapie te beginnen voordat het proces zich naar de gewrichten uitbreidt.
Als een kind benen heeft na een Orvi, is het de moeite waard om contact op te nemen met uw plaatselijke kinderarts voor advies en om ernstige complicaties te elimineren.
Er bestaat een risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis.
Beenpijn bij een kind na een rsi kan een teken zijn van reumatoïde artritis - als gevolg van onomkeerbare veranderingen is de beweeglijkheid van het gewricht beperkt. Om de ontwikkeling van pathologische processen met dergelijke ernstige gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om griep en ziekten goed te behandelen. Gecontroleerde virale ziekten die op de voeten worden gedragen, veroorzaken gevaarlijke complicaties. Merk ook op dat met reumatoïde artritis antibiotische en hormonale therapie gecontra-indiceerd is.
Doorgaans wordt een ontsteking behandeld met antibiotica, maar de behandeling wordt voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en de aard van de ziekte. Ontstekingsremmende therapie bij kinderen wordt alleen uitgevoerd onder toezicht van de behandelend arts.
Hoe u uw gewrichten kunt helpen
Het lymfestelsel en de bloedsomloop beïnvloeden de juiste circulatie van bloed in het menselijk lichaam. Als hun werk wordt verstoord, hopen zich cellen in de lymfeklieren op om de infectie te bestrijden. Met influenza en andere infectieziekten onder invloed van antibiotica werkt dit schema en is de bloedsomloop verstoord. Het falen van het immuunsysteem leidt tot de vernietiging van gezonde cellen. Het pathologische proces in het lichaam heeft een negatieve invloed op de gewrichten - een persoon voelt pijn en ontsteking.
Om dergelijke problemen te voorkomen, is het noodzakelijk om het dieet en het dagelijkse regime te volgen. Een persoon moet de voorwaarden scheppen voor de normale werking van de gewrichten, en hiervoor zouden spieren en ligamenten goed moeten werken. Om de juiste omstandigheden voor de gewrichten te creëren, voert u oefeningen uit die gericht zijn op het uitrekken van het gewrichtsweefsel.
- Zet de rubberen schokdemper vast door hem tussen de muur en de arm te trekken en trek op verschillende niveaus (onderste, bovenste en middelste positie). Hoe sterker de spanning, hoe beter het gewricht wordt ontwikkeld.
- Push-ups zijn goed voor gewrichten, dus doe de oefening door een muur, vloer of stoel af te duwen.
- Voor kniegewrichten is het handig om op uw knieën rond het huis te lopen (draag kniestukken).
- Om je enkels te helpen, squat, houd je je hand boven een stoel of muur.
- Om je ruggengraat te oefenen, leg je plat op de grond en til je je benen naar je hoofd, terwijl je je bekken van de vloer scheurt en dan je benen zachtjes achter je hoofd beweegt.
Het uitrekken van gewrichtsweefsels helpt om problemen sneller op te lossen
Oefeningen, vooral met pijn in de gewrichten, veroorzaken ongemak. De volgende dag kan de zwelling van de gewrichten toenemen, maar geef niet op en ga door met oefenen. Om je conditie te vergemakkelijken, is het aan te bevelen koude compressen op je gewrichten aan te brengen na een training.
Preventie en behandeling
Na een ziekte moet je je levensstijl veranderen, je eetgewoonten aanpassen, proberen stress te vermijden, veel lopen en lekker uitrusten. Als de benen van een kind pijn doen na een RSI, zal de arts hoogstwaarschijnlijk ontstekingsremmende geneesmiddelen, dezelfde nurofen of paracetamol voorschrijven. Goede hulp fysiotherapie en massage. Vloeistof verwijdert gifstoffen uit aangetaste gewrichten, dus je moet zoveel mogelijk drinken. Verwijder uit het menu rood vlees, eet meer vis en appels.
Vaak heeft het kind kalfskaviaar na een orvi, in dit geval is het nodig om de kinderarts te raadplegen en de mogelijkheid van aanvullende tests te bespreken, omdat dit virale intoxicatie of ernstiger ziektes kan vertonen, waarover we hierboven schreven. Raadpleeg uw arts als u zich bij dergelijke symptomen hebt aangesloten:
Voor de preventie van besmettelijke ziekten en complicaties van de griep, wordt het aanbevolen om bovendien vitaminecomplexen te nemen en vitamine C in de voeding op te nemen, die de weerstand van het lichaam tegen virussen verhoogt. Eet veel kool, wortels, fruit, citrusvruchten, veenbessen en melk in de winter. Het lichaam biedt een uitgebalanceerd dieet met alle noodzakelijke vitamines en mineralen, die het immuunsysteem positief beïnvloeden. Loop en rust veel, want een goede nachtrust versterkt het zenuwstelsel en verbetert de fysieke conditie.
Eet voedingsmiddelen die vitamine C bevatten!
Volg tijdens een epidemie de regels voor persoonlijke hygiëne, spoel je neus na met zoutoplossingen nadat je openbare plaatsen hebt bezocht, was je handen en probeer je gezicht zo min mogelijk te raken. Voel vaker het appartement, doe een natte reiniging en als u een kind bij u heeft, is het raadzaam om de lucht te bevochtigen zodat het slijmvlies van de neus van de baby niet uitdroogt en het kan beschermen tegen virussen en bacteriën.
Reactieve artritis bij kinderen na ARVI is een veel voorkomende complicatie die voorkomt bij kinderen van verschillende leeftijden. Jongens zijn meer vatbaar voor ziekte dan meisjes.
Beschrijving van de ziekte
Reactieve niet-etterende artritis is een ontstekingsproces dat grote en kleine gewrichten aantast.
Vaak ontstaat artritis na een griep, een zere keel en SARS. De provocerende factor is een verstoorde immuunafweer die reumatoïde artritis of een tuberculeus proces veroorzaakt.
Reactieve artritis, die zich in de kinderjaren ontwikkelt, begint acuut. Frequente lokalisatie van gewrichtslaesies zijn het hielgebied, enkel of kniegewrichten. Zelden heeft artritis invloed op de gewrichten van de handen.
Reactieve artritis wordt niet als een gevaarlijke aandoening beschouwd, zoals reumatoïde of tuberculeuze processen. Maar men moet niet een pathologische aandoening starten zodat complicaties zich niet ontwikkelen. Gewrichten getroffen door acute respiratoire virale infecties, zonder behandeling, verliezen hun normale vorm, hun goede werking is aangetast, volledige onbeweeglijkheid in het gewrichtsgebied is mogelijk.
Kinderen ontwikkelen ernstige problemen na een virale ziekte - endocarditis of myocarditis. Reactieve artritis na SARS is een secundaire pathologie.
Ontwikkelingsmechanisme
Reactieve artritis ontwikkelt zich in de kindertijd tegen de achtergrond van verschillende aandoeningen van het immuunsysteem. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de erfelijke aanleg van de ziekte.
De provocerende factor is een gewrichtsblessure (verstuiking, ontwrichting of verwonding).
De belangrijkste reden is het overgedragen infectieuze proces van virale of bacteriële oorsprong.
Naast ARVI kan reactieve artritis worden veroorzaakt door het influenzavirus, een complicatie van angina pectoris. Overtreding van de immuunrespons draagt bij aan frequente verkoudheid.
Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:
- Onvoldoende woonomstandigheden (constante aanwezigheid in een slecht geventileerde ruimte, vocht)
- Frequente verkoudheden en onderkoeling.
- Chronische psycho-emotionele stress.
- Slecht, ongebalanceerd dieet, arm aan vitamines en eiwitten.
- Immuundeficiëntie.
- Overgebracht tuberculoseproces.
Tuberculose bij een kind
Loop van de ziekte
Het klinische beeld is zichtbaar na 7-10 dagen na het einde van de acute respiratoire infectie van virale oorsprong of streptokokken tonsillitis.
In de kliniek lijkt reactieve artritis soms op reumatoïde.
Het kind klaagt over ernstige pijn in de enkelgewrichten. Symptomen van algemene intoxicatie ontwikkelen - vermoeidheid, verlies van eetlust. De lichaamstemperatuur stijgt tot koorts. Het aangetaste gewricht zwelt op, wordt rood en voelt warm aan. Vergrote lymfeklieren in de lies.
De kenmerken van de symptomen zijn te wijten aan het feit dat pathogeen de ontwikkeling van de ziekte heeft veroorzaakt.
Als artritis wordt veroorzaakt door een urogenitale infectie, worden de klinische manifestaties gewist. Naast deze klachten, wrijft het kind vaak in zijn ogen en klaagt over jeuk en verbranding.
Het tuberculaire proces in het midden en grote gewrichten ontwikkelt zich langzaam en heeft een meer gewiste loop.
Diagnostische methoden
Het verschijnen van klachten over ernstige pijn in de gewrichten, koorts, moet ouders alert maken.
Kinderarts afspraak
Een kinderarts of kinderreumatoloog onderzoekt een kind, stelt anamnese vast van ouders, schrijft een aantal tests voor.
Laboratorium- en klinische diagnose omvat de volgende tests:
- Algemene bloedtest.
- Biochemisch onderzoek van bloed uit een ader.
- Bloedonderzoek voor reumafactor
- Urine testen.
- Immunologische studie van serum voor de aanwezigheid van antilichamen tegen bepaalde pathogenen
- Voor bijzonder ernstige vormen van reactieve artritis zijn een biopsie van het weefsel van het aangetaste gewricht en een röntgenonderzoek van de gewrichten aangegeven.
Over het algemeen vertonen bloedtesten niet-specifieke tekenen van ontsteking - een toename van het aantal leukocyten, een verschuiving naar de linkerkant van de leukocytenreeks, het verschijnen van een groter aantal jonge onrijpe bloedelementen, een verhoogde erythrocytbloedbezinkingssnelheid.
Een toename van het aantal leukocyten van meer dan 9 miljoen in 1 ml bloed duidt op de aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces. Bij reactieve artritis stijgen de leukocyten niet te veel - niet meer dan 12 miljoen.
Verhoogde sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen (ESR) is een teken van de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Normale sedimentatiesnelheid mag niet hoger zijn dan 10 - 15 mm per uur.
Er is een lichte afname in het niveau van hemoglobine en het aantal rode bloedcellen. De kleurenindex blijft normaal.
Bij ontstekingsprocessen in de gewrichten wordt een biochemische index in het bloed gevonden - C is een reactief eiwit. Het gehalte in serum is in directe verhouding tot de intensiteit van het ontstekingsproces. Andere biochemische markers van het ontstekingsproces zijn seromucoïde en siaalzuren.
Klinische analyse van urine vertoont tekenen van niet-specifieke ontsteking - het verschijnen van sporen van eiwitten, ketonlichamen, als symptomen van toxische effecten. Mogelijke veranderingen veroorzaakt door de werking van het pathogeen op het nierweefsel.
Reumatoïde factor
Reumatoïde factor is een niet-specifieke indicator van het ontstekingsproces in het bloed.
Bloedonderzoek voor deze marker kan niet-specifieke immunoglobulines in het bloed detecteren. Antistoffen worden geproduceerd door het lichaam tegen zijn eigen weefsels als gevolg van immuun "storingen". Bepaling van deze indicator in het bloed zal helpen om een differentiële diagnose te stellen met een ernstige ziekte - juveniele reumatoïde artritis. De analyse voor reumafactor is niet specifiek en signaleert de aanwezigheid van een aantal auto-immuunziekten.
behandeling
Therapie van reactieve artritis na ARVI bij kinderen en adolescenten omvat drie gebieden:
- Ontstekingsremmende behandeling - de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
- Vecht tegen de ziekteverwekker die de belangrijkste oorzaak was van de ontwikkeling van het pathologische proces.
- Pathogenetische behandeling van pijnlijke veranderingen in de gewrichten veroorzaakt door de basisconditie.
In geval van ernstig pijnsyndroom worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven - Meloxicam, Diclofenac, Naproxen. Middelen worden gebruikt binnen en in de vorm van gels en balsems voor uitwendig gebruik.
Intense pijn en een uitgesproken ontstekingsproces in een groot gewricht dienen als een indicatie voor de introductie in de gewrichtsholte van hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen uit de afvoer van glucocorticoïden - methylprednisolon, betamethason.
De medicijnen zorgen voor een ontstekingsremmend en antiallergisch effect. Het is toegestaan om ze niet vaker dan één keer per maand te gebruiken. De voorwaarde is de volledige afwezigheid van pathogenen in de synoviale vloeistof. Contra-indicaties voor het gebruik van glucocorticoïden zijn een acuut tuberculoseproces.
Om zich te ontdoen van de ziekteverwekker worden toegewezen antibacteriële en antivirale geneesmiddelen die helpen bij het elimineren van reactieve artritis.
Therapie met antibacteriële en antivirale geneesmiddelen is effectief in de acute fase van de ziekte.
Pathogenetische behandelingsmethoden zijn gericht op het elimineren van alle ziekteprocessen die worden teweeggebracht door virussen in het lichaam. Dergelijke maatregelen zijn nodig wanneer de ziekte chronisch chronisch wordt. Dit zijn geneesmiddelen met immunomodulerende effecten.
Als de therapie op tijd wordt voorgeschreven en de juiste middelen worden gekozen, is het herstel onmiddellijk. Om een langdurige loop te vermijden, is het noodzakelijk om een afspraak te maken met een kinderspecialist bij de eerste tekenen van de ziekte.
Het verschijnen van zwelling, rood worden van het gewricht, klachten van pijn in de benen en koorts zouden ouders ertoe moeten aanzetten medische hulp te zoeken.
Remissieperiode
De behandeling van reactieve artritis omvat een reeks maatregelen. Het is noodzakelijk om een kind te hebben in een gespecialiseerd ziekenhuis tijdens de acute periode.
Tijdens de periode van verzakking van klinische manifestaties worden kuren met fysiotherapeutische procedures, massage en fysiotherapiecomplexen voorgeschreven.
Voorkomen van artritis
De primaire maatregel om reactieve artritis te voorkomen, is de behandeling van de onderliggende infectie. Probeer niet zelf het probleem op te lossen. Behandeling van infecties moet altijd worden uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts. Om griep of verkoudheid te voorkomen, moeten kinderen zich in een schone, geventileerde ruimte bevinden, hypothermie, tocht en lange periodes vermijden in vochtige kleding of schoenen.
Het wordt aanbevolen voor preventieve immunisatie tegen influenza in afwachting van het begin van het koude seizoen.
Het concept "artritis" verenigt een grote groep ziekten die verschillende etiologieën hebben, maar het ontstekingsproces in de gewrichten is gebruikelijk. Het kan zowel een onafhankelijke ziekte zijn als een gevolg van een andere pathologie, bijvoorbeeld ARVI (acute respiratoire virale infecties). En kinderen zijn er niet minder vatbaar voor dan volwassenen.
Algemene informatie: ontwikkelingsmechanisme, reactief proces in de geneeskunde
Artritis als gevolg van SARS ontwikkelt zich bij kinderen zelden. Als we het bijvoorbeeld over de griep hebben, is er in 10 gevallen van complicaties van de ziekte één gewrichtsschade. Virale arthropathie of reactieve artritis kan zich ontwikkelen, niet alleen vanwege een nasofaryngeale infectie, maar ook in foci in andere organen. Behandeling van deze vorm van artritis is relatief mild in vergelijking met andere vormen van gewrichtsontsteking (reumatoïde, septische).
Virussen zijn in staat direct de ontwikkeling van een bepaalde ziekte van de luchtwegen te provoceren en spelen ook een cofactorrol bij het optreden van reumatische laesies. Wat betekent dit?
Immuniteit, het aangaan van de strijd tegen virale pathogenen en toxines die ze uitscheiden, produceert specifieke verbindingen en activeert het werk van een aantal beschermende cellen. Ze zijn verschillend en hebben complexe namen, maar het belangrijkste punt is dat nadat de acute fase van ARVI afneemt (griep, keelpijn, enz.), Ze blijven functioneren en het ontstekingsproces in andere systemen en organen kunnen veroorzaken. In dit geval worden de gewrichten aangetast.
Tip! Het is kenmerkend voor virale artritis dat het enige tijd na de introductie van het pathogeen in het lichaam ontstaat, meestal 1-2 weken na herstel van ARVI.
Dit type artritis wordt reactief of post-infectieus genoemd. De virale vorm ervan gaat snel voorbij en is gemakkelijk te behandelen. Uitzonderingen zijn gevallen waarbij andere organen dan de gewrichten (hersenen, lever, hart, enz.) Ernstig worden aangetast, bijvoorbeeld bij encefalomyelitis.
Oorzaken van articulair syndroom
De veroorzakers van artritis geassocieerd met SARS kunnen virussen zijn:
- influenza;
- bof;
- virale tonsillitis;
- herpes;
- enterovirussen Coxsackie en ECHO;
- rhinoviruses;
- adenovirussen.
In de eerste plaats beïnvloeden ze de neusholte, keelholte, strottenhoofd, luchtpijp, minder vaak de bronchiën en longen, wat bronchitis en longontsteking veroorzaakt.
Predisponerende factoren voor gewrichtsschade:
- onderkoeling;
- immuunsysteem ziekten;
- genetische verslaving;
- stofwisselingsproblemen;
- de aanwezigheid van een ontstekingsproces;
- slechte voeding, gebrek aan vitamines;
- intoxicatie (drugs, vergiften, schadelijke stoffen);
- gewrichtsblessures;
- neurologische aandoeningen.
Symptomen van reactieve artritis bij kinderen na acute respiratoire virale infecties: waarom na een koude pijn doen de benen en het kind hinkt
Als de oorzaak van artritis ARVI is, wordt deze ontsteking van de gewrichten zelden chronisch (ongeveer 1/5 van alle gevallen). Het proces wordt niet gekenmerkt door destructieve veranderingen in het kraakbeen en het oppervlak van de botten.
Artritis van een virale aard beïnvloedt de kleine gewrichten van de voeten en handen of grote (heup, knie, enz.). Ontsteking is vaak symmetrisch.
Waarschuwing! Ik herinner u eraan dat u in geval van problemen contact kunt opnemen met onze specialisten voor advies.
In onze catalogus zijn er specialisten van zowel een breed als smal profiel. Neem contact op!
Met vertrouwen in je gezondheid, Larisa Bikerskaya.
- eerste manifestaties - zwakte, malaise, koorts tot subfebrile merken (37,5-38,5 °);
- gewrichtspijn;
- spanning, spasme van de omringende spieren;
- pijn in de onderrug;
- eerst zijn de pijnen tijdelijk, binnen 3-4 dagen worden ze permanent;
- zwaar zweten;
- misselijkheid, braken;
- spierpijn;
- zwelling van de aangetaste gewrichten en roodheid van de huid erover.
Bij kinderen is artritis als gevolg van een virale infectie acuut, snel, gepaard gaand met koorts, maar gaat ook snel voorbij, vaak zonder resteffecten. De gemiddelde duur van klinische manifestaties is 10-15 dagen.
Ontsteking kan de metatarsophalangeale gewrichten, knieën, heupgewrichten, enkels, voeten en handen aantasten. Als de voeten beschadigd zijn, kan het kind merkbaar gaan meppen.
Voorbijgaande artritis wordt vaak een gevolg van ziekten van de bovenste ademhalingsorganen. Het wordt veroorzaakt door een toxische laesie van het synoviaal membraan door metabole producten en de afbraak van pathogenen. Heeft meestal invloed op het heupgebied. Tegelijkertijd wordt het niveau van leukocyten en ESR niet overschreden en wordt de gezamenlijke opening op het röntgenbeeld vergroot.
Als post-infectieuze artritis wordt vermoed, is het belangrijk om een etterende gewrichtslaesie uit te sluiten, die in de meeste gevallen wordt gemanifesteerd door acute ontsteking van één gewricht.
Diagnose van infectieuze ontsteking van de gewrichten
De eerste tekenen van ontsteking in het gewricht zijn een goede reden om onmiddellijk een arts te raadplegen en een grondige diagnose te stellen. Als de artritis progressief is en de behandeling niet wordt uitgevoerd, kan het kind gehandicapt raken.
- PCR voor detectie van virussen en antilichamen;
- bloedonderzoek voor leukocyten, ESR, de aanwezigheid van bloedarmoede; voor HIV;
- urinetests voor microhematurie, leukocyturie, proteïnurie;
- MRI van zacht weefsel;
- radiografie om de toestand van het gewricht te beoordelen; met virale arthropathie zijn vervormingen en gemarkeerde veranderingen afwezig);
- stoelganganalyse (om darminfectie te elimineren - Salmonella, Shigella);
- doorprikken van het gewricht om synoviale vloeistof te bestuderen (maakt het mogelijk om een purulent proces uit te sluiten en te bepalen of pathogenen de gewrichtsholte zijn binnengekomen);
- indien nodig, een echocardiogram van de interne organen.
Belangrijke en differentiële diagnose. Artritis veroorzaakt door ARVI is belangrijk om onderscheid te maken van osteomyelitis, auto-immune hepatitis, spondyloartritis, leukemie, parvovirus-infectie, juveniele reumatoïde artritis, hemofagocytair syndroom.
Reumatoïde artritis en SARS: is er een verband?
Er is geen direct verband tussen aandoeningen van de luchtwegen en RA bij kinderen. Maar als het kind al ziek is van juveniele reumatoïde artritis, dan veroorzaken zere keel, griep en andere vormen van ARVI zijn recidieven (tot 40% van de gevallen).
De eerste tekenen van RA lijken op infectieuze artropathie en griepverschijnselen. Het kind verliest gewicht, wordt traag, verliest zijn eetlust, zijn temperatuur stijgt.
Reumatoïde artritis is een complexe auto-immuunziekte met de snelle ontwikkeling van symptomen en agressieve loop. Bij kinderen, in tegenstelling tot volwassenen, begint het vaak met het verslaan van grote gewrichten, in plaats van kleine gewrichten.
Een van de oorzaken van RA wordt beschouwd als een verstoorde immuniteitsfunctie onder invloed van infecties die het lichaam binnendringen. Als een persoon een genetische aanleg heeft, vormt het immuunsysteem met virussen of antilichamen complexen die auto-immune ontsteking van de gewrichten veroorzaken.
Behandeling van infectieuze arthropathie op de achtergrond van virale luchtwegaandoeningen
Therapie van arthropathie met SARS is beperkt tot het elimineren van de infectie en de ontsteking die hierdoor wordt veroorzaakt.
Ontstekingsremmende therapie
In de meeste gevallen voor de behandeling van voldoende NSAID's en analgetica. Gebruik Ibuprofen, Paracetamol (ze zijn het veiligst), Diclofenac, in de pediatrische praktijk. Nimesulide in de kindertijd proberen niet te gebruiken, omdat het vaak bijwerkingen geeft. Aspirine kan alleen worden benoemd vanaf 16 jaar. De beste doseringsvormen voor kinderen zijn siropen en zetpillen.
Waarschuwing! NSAID's zijn gecontraïndiceerd bij pathologieën van de nieren en lever, maag en darmen, tot 2 jaar oud, en aspirine-astma.
In geval van ernstige of langdurige vorm van artritis kunnen glucocorticosteroïden, antihistaminica, basische stoffen ook worden gebruikt als ontstekingsremmende therapie.
Immunomodulatoren en antivirale middelen
Onafhankelijk van het accepteren van immunomodulerende of immunostimulerende middelen is het niet waard. Ze zijn niet de belangrijkste behandeling voor artritis die is ontstaan als gevolg van ARVI. De arts kan ze, indien nodig, voorschrijven tijdens het kiezen van interferon of andere middelen. Voorbeelden van antivirale geneesmiddelen en immunomodulatoren - Izoprinozin, Amiksin, Viferon, Proleukit, Levamizol, Likopid, Imudon. De keuze wordt individueel bepaald, in overeenstemming met de aard en de omvang van immunologische stoornissen.
Zijn antibiotica nodig voor artritis na keelpijn en andere acute respiratoire virale infecties?
Antimicrobiële middelen zijn alleen geïndiceerd als ARVI optreedt in combinatie met een bacteriële infectie (streptokokken, pneumokokken, darm of andere). Een antibioticum wordt een kuur voorgeschreven van maximaal 2 weken afhankelijk van het type ziekteverwekker. Macroliden, cefalosporinen, penicillinen worden gebruikt voor de behandeling.
Andere aanbevelingen
In geval van een acuut beloop is bedrust nodig gedurende 7-10 dagen en immobilisatie van het aangetaste gewricht. Om zwelling en ontsteking te verlichten, brengt u koude kompressen aan. Tijdens de revalidatieperiode worden fysiotherapie-oefeningen en een fysiotherapeutische cursus getoond, waarvan de procedures worden voorgeschreven door de arts (laser, echografie, magnetische therapie, elektroforese, of andere).
Het eten van een kind met artritis na een virale luchtwegaandoening moet voldoende verse groenten en fruit, granen (boekweit, rijst) en gezond drinken bevatten - compotes van gedroogd fruit, mineraalwater, slappe thee met honing, citroen of duindoorn, rozemarijnafkooksel. Belangrijke producten met een ontstekingsremmend en versterkend effect - vis, granaatappelsap, lijnolie, visolie (op afspraak). Voedsel met kunstmatige toevoegingen, halffabrikaten, vet vlees, snoep is gecontra-indiceerd.
Hoe ernstig zijn de complicaties van de beengewrichten na SARS en het griepvirus van het kind
Reactieve artropathie als gevolg van acute respiratoire virale infecties bij kinderen heeft voor het grootste deel een gunstig resultaat. De symptomen kunnen vanzelf verdwijnen. Maar dit betekent niet dat therapie niet nodig is - elk gewrichtssyndroom, vooral geassocieerd met een infectie, moet worden gediagnosticeerd en behandeld.
In zeldzame gevallen kan "respiratoire virale" artritis gecompliceerd zijn door chronische ontsteking en de ontwikkeling van osteoartritis. Chronische stroom wordt meestal verkregen door bacteriële infectieuze artritis veroorzaakt door streptokokken, urogenitale pathogenen (cardiitis, colitis ulcerosa, uveïtis kan een complicatie zijn). Het gevaarlijkste gevolg is een septische shock.
Reactieve artritis na virale en respiratoire aandoeningen bij volwassenen
Gecompliceerd articulair syndroom (arthropathie) bij een volwassene kan:
- ARVI (griep, keelpijn, enz.);
- hepatitis B;
- waterpokken of herpes zoster (ze hebben één veroorzaker - type III herpesvirus);
- vaccinaties;
- parvovirus;
- zelden Epstein-Barr-virus.
Tip! Na waterpokken en parotitis raken de grote gewrichten, meestal de knieën, ontstoken en na rubella en hepatitis B worden ze klein.
Als arthropathie wordt veroorzaakt door immunisatie, ontwikkelt het zich 10-30 dagen nadat het vaccin is gegeven (zowel bij volwassenen als bij kinderen). Waterpokken bij het samenvoegen van streptokokkeninfectie kan gecompliceerd worden door purulente artritis.
Andere mogelijke effecten van ARVI bij kinderen
Volgens de WHO geven acute respiratoire virale pathologieën in de kindertijd complicaties voor andere systemen en organen in ongeveer 15% van de gevallen. De meest voorkomende zijn:
- otitis media, sinusitis (symptomen - verstopte neus, hoofdpijn, scheuten in het oor, verminderd gehoor);
- rode koorts, rode hond, mazelen, herpes roseola (een teken - uitslag op het lichaam);
- longontsteking, bronchitis (hoesten, pijn op de borst, soms heesheid, kortademigheid, zwakte).
Remember! SARS bij een kind treedt op bij een temperatuur van niet langer dan 5 dagen. Een langere toename wijst op de ontwikkeling van complicaties of de toetreding van een andere ziekte.
Ontkenning van voedsel, zweten, bleekheid van de huid, lethargie, apathie moet de bewaker beschermen.
Handige video: Dr. Komarovsky over ORVI
We bieden een programma aan over virale luchtwegaandoeningen bij kinderen.
conclusie
Bij kinderen komt het optreden van artritis als gevolg van acute respiratoire virale infecties voornamelijk voor bij langdurige infecties van de luchtwegen. De eerste symptomen van gewrichtslaesies doen zich na 1-2 weken (of meer) na de ziekte voor. Zowel grote als kleine articulaties worden beïnvloed, afhankelijk van het type pathogeen. Tekenen - pijn, zwelling van het gewricht, koorts, zwakte en soms hinken. De prognose is gunstig en de behandeling is gericht op het verlichten van ontstekingen en het bestrijden van resterende infecties.
Artritis bij kinderen na ARVI
Reactieve artritis bij kinderen na ARVI is een veel voorkomende complicatie die voorkomt bij kinderen van verschillende leeftijden. Jongens zijn meer vatbaar voor ziekte dan meisjes.
Beschrijving van de ziekte
Reactieve niet-etterende artritis is een ontstekingsproces dat grote en kleine gewrichten aantast.
Vaak ontstaat artritis na een griep, een zere keel en SARS. De provocerende factor is een verstoorde immuunafweer die reumatoïde artritis of een tuberculeus proces veroorzaakt.
Reactieve artritis, die zich in de kinderjaren ontwikkelt, begint acuut. Frequente lokalisatie van gewrichtslaesies zijn het hielgebied, enkel of kniegewrichten. Zelden heeft artritis invloed op de gewrichten van de handen.
Reactieve artritis wordt niet als een gevaarlijke aandoening beschouwd, zoals reumatoïde of tuberculeuze processen. Maar men moet niet een pathologische aandoening starten zodat complicaties zich niet ontwikkelen. Gewrichten getroffen door acute respiratoire virale infecties, zonder behandeling, verliezen hun normale vorm, hun goede werking is aangetast, volledige onbeweeglijkheid in het gewrichtsgebied is mogelijk.
Kinderen ontwikkelen ernstige problemen na een virale ziekte - endocarditis of myocarditis. Reactieve artritis na SARS is een secundaire pathologie.
Ontwikkelingsmechanisme
Reactieve artritis ontwikkelt zich in de kindertijd tegen de achtergrond van verschillende aandoeningen van het immuunsysteem. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de erfelijke aanleg van de ziekte.
De provocerende factor is een gewrichtsblessure (verstuiking, ontwrichting of verwonding).
De belangrijkste reden is het overgedragen infectieuze proces van virale of bacteriële oorsprong.
Naast ARVI kan reactieve artritis worden veroorzaakt door het influenzavirus, een complicatie van angina pectoris. Overtreding van de immuunrespons draagt bij aan frequente verkoudheid.
Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:
- Onvoldoende woonomstandigheden (constante aanwezigheid in een slecht geventileerde ruimte, vocht)
- Frequente verkoudheden en onderkoeling.
- Chronische psycho-emotionele stress.
- Slecht, ongebalanceerd dieet, arm aan vitamines en eiwitten.
- Immuundeficiëntie.
- Overgebracht tuberculoseproces.
Loop van de ziekte
Het klinische beeld is zichtbaar na 7-10 dagen na het einde van de acute respiratoire infectie van virale oorsprong of streptokokken tonsillitis.
In de kliniek lijkt reactieve artritis soms op reumatoïde.
Het kind klaagt over ernstige pijn in de enkelgewrichten. Symptomen van algemene intoxicatie ontwikkelen - vermoeidheid, verlies van eetlust. De lichaamstemperatuur stijgt tot koorts. Het aangetaste gewricht zwelt op, wordt rood en voelt warm aan. Vergrote lymfeklieren in de lies.
De kenmerken van de symptomen zijn te wijten aan het feit dat pathogeen de ontwikkeling van de ziekte heeft veroorzaakt.
Als artritis wordt veroorzaakt door een urogenitale infectie, worden de klinische manifestaties gewist. Naast deze klachten, wrijft het kind vaak in zijn ogen en klaagt over jeuk en verbranding.
Het tuberculaire proces in het midden en grote gewrichten ontwikkelt zich langzaam en heeft een meer gewiste loop.
Diagnostische methoden
Het verschijnen van klachten over ernstige pijn in de gewrichten, koorts, moet ouders alert maken.
Een kinderarts of kinderreumatoloog onderzoekt een kind, stelt anamnese vast van ouders, schrijft een aantal tests voor.
Laboratorium- en klinische diagnose omvat de volgende tests:
- Algemene bloedtest.
- Biochemisch onderzoek van bloed uit een ader.
- Bloedonderzoek voor reumafactor
- Urine testen.
- Immunologische studie van serum voor de aanwezigheid van antilichamen tegen bepaalde pathogenen
- Voor bijzonder ernstige vormen van reactieve artritis zijn een biopsie van het weefsel van het aangetaste gewricht en een röntgenonderzoek van de gewrichten aangegeven.
Over het algemeen vertonen bloedtesten niet-specifieke tekenen van ontsteking - een toename van het aantal leukocyten, een verschuiving naar de linkerkant van de leukocytenreeks, het verschijnen van een groter aantal jonge onrijpe bloedelementen, een verhoogde erythrocytbloedbezinkingssnelheid.
Een toename van het aantal leukocyten van meer dan 9 miljoen in 1 ml bloed duidt op de aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces. Bij reactieve artritis stijgen de leukocyten niet te veel - niet meer dan 12 miljoen.
Verhoogde sedimentatiesnelheid van rode bloedcellen (ESR) is een teken van de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Normale sedimentatiesnelheid mag niet hoger zijn dan 10 - 15 mm per uur.
Er is een lichte afname in het niveau van hemoglobine en het aantal rode bloedcellen. De kleurenindex blijft normaal.
Bij ontstekingsprocessen in de gewrichten wordt een biochemische index in het bloed gevonden - C is een reactief eiwit. Het gehalte in serum is in directe verhouding tot de intensiteit van het ontstekingsproces. Andere biochemische markers van het ontstekingsproces zijn seromucoïde en siaalzuren.
Klinische analyse van urine vertoont tekenen van niet-specifieke ontsteking - het verschijnen van sporen van eiwitten, ketonlichamen, als symptomen van toxische effecten. Mogelijke veranderingen veroorzaakt door de werking van het pathogeen op het nierweefsel.
Reumatoïde factor
Reumatoïde factor is een niet-specifieke indicator van het ontstekingsproces in het bloed.
Bloedonderzoek voor deze marker kan niet-specifieke immunoglobulines in het bloed detecteren. Antistoffen worden geproduceerd door het lichaam tegen zijn eigen weefsels als gevolg van immuun "storingen". Bepaling van deze indicator in het bloed zal helpen om een differentiële diagnose te stellen met een ernstige ziekte - juveniele reumatoïde artritis. De analyse voor reumafactor is niet specifiek en signaleert de aanwezigheid van een aantal auto-immuunziekten.
behandeling
Therapie van reactieve artritis na ARVI bij kinderen en adolescenten omvat drie gebieden:
- Ontstekingsremmende behandeling - de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
- Vecht tegen de ziekteverwekker die de belangrijkste oorzaak was van de ontwikkeling van het pathologische proces.
- Pathogenetische behandeling van pijnlijke veranderingen in de gewrichten veroorzaakt door de basisconditie.
In geval van ernstig pijnsyndroom worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven - Meloxicam, Diclofenac, Naproxen. Middelen worden gebruikt binnen en in de vorm van gels en balsems voor uitwendig gebruik.
Intense pijn en een uitgesproken ontstekingsproces in een groot gewricht dienen als een indicatie voor de introductie in de gewrichtsholte van hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen uit de afvoer van glucocorticoïden - methylprednisolon, betamethason.
De medicijnen zorgen voor een ontstekingsremmend en antiallergisch effect. Het is toegestaan om ze niet vaker dan één keer per maand te gebruiken. De voorwaarde is de volledige afwezigheid van pathogenen in de synoviale vloeistof. Contra-indicaties voor het gebruik van glucocorticoïden zijn een acuut tuberculoseproces.
Om zich te ontdoen van de ziekteverwekker worden toegewezen antibacteriële en antivirale geneesmiddelen die helpen bij het elimineren van reactieve artritis.
Therapie met antibacteriële en antivirale geneesmiddelen is effectief in de acute fase van de ziekte.
Pathogenetische behandelingsmethoden zijn gericht op het elimineren van alle ziekteprocessen die worden teweeggebracht door virussen in het lichaam. Dergelijke maatregelen zijn nodig wanneer de ziekte chronisch chronisch wordt. Dit zijn geneesmiddelen met immunomodulerende effecten.
Als de therapie op tijd wordt voorgeschreven en de juiste middelen worden gekozen, is het herstel onmiddellijk. Om een langdurige loop te vermijden, is het noodzakelijk om een afspraak te maken met een kinderspecialist bij de eerste tekenen van de ziekte.
Het verschijnen van zwelling, rood worden van het gewricht, klachten van pijn in de benen en koorts zouden ouders ertoe moeten aanzetten medische hulp te zoeken.
Remissieperiode
De behandeling van reactieve artritis omvat een reeks maatregelen. Het is noodzakelijk om een kind te hebben in een gespecialiseerd ziekenhuis tijdens de acute periode.
Tijdens de periode van verzakking van klinische manifestaties worden kuren met fysiotherapeutische procedures, massage en fysiotherapiecomplexen voorgeschreven.
Voorkomen van artritis
De primaire maatregel om reactieve artritis te voorkomen, is de behandeling van de onderliggende infectie. Probeer niet zelf het probleem op te lossen. Behandeling van infecties moet altijd worden uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts. Om griep of verkoudheid te voorkomen, moeten kinderen zich in een schone, geventileerde ruimte bevinden, hypothermie, tocht en lange periodes vermijden in vochtige kleding of schoenen.
Het wordt aanbevolen voor preventieve immunisatie tegen influenza in afwachting van het begin van het koude seizoen.