Heb je antibiotica nodig voor otitis bij een kind: voor en tegen

Keelpijn

Otitis is de onbetwiste leider onder kinderziekten van het middenoor. Volgens statistieken is het goed voor een derde van de KNO-ziekten. Meestal komt het voor als een complicatie van virale ziekten overgedragen aan de baby. Komt zelden voor als een onafhankelijke ziekte. De belangrijkste reden is infectie met bacteriën.

De otolaryngoloog is gespecialiseerd in de behandeling van otitis, nadat de diagnose is voorgeschreven behandeling. De arts kan lokale antimicrobiële geneesmiddelen of algemene antibiotische therapie aanbevelen. De behandelmethode hangt af van de oorzaak, het type, de ernst van de ziekte, een objectieve beoordeling van de algemene toestand van het kind. Laten we in meer detail bekijken hoe antibiotica voor otitis bij kinderen kunnen worden gebruikt.

Uit dit artikel zul je leren

Wanneer antibiotica nodig zijn

In Rusland worden veelvoorkomende antibiotica vaak voorgeschreven voor de behandeling van ooraandoeningen. Voor ouders roept dit een logische vraag op: kunnen otitis media worden genezen zonder antibiotica voor een kind? Het antwoord is simpel - het is mogelijk, maar niet altijd.

Als de ziekte zich in een ongecompliceerde vorm voordoet, beïnvloedt dit het buitenste deel van het oor, het lichaam van het kind kan het zelfstandig aan. Dit vereist twee tot vijf dagen.

Op dit moment moet u de verandering in de toestand van het kind nauwlettend in de gaten houden en voortdurend door de patiënt worden gecontroleerd. Geef indien nodig pijnstillers, antipyretica. Als de toestand na een paar dagen verbetert, is het meestal mogelijk om acute otitis media zonder antibiotica bij kinderen te genezen.

Er moet echter worden bedacht dat er omstandigheden zijn die onmiddellijke antibiotische therapie vereisen. Deze omvatten otitis, vergezeld van minstens een van de volgende symptomen:

  • Het uiterlijk van ernstige oorpijn, het kind is voortdurend huilen.
  • Hoge lichaamstemperatuur, tot 39 graden Celsius en hoger.
  • De algemene toestand duidt op de aanwezigheid van intoxicatie, het kind is traag, verzwakt, hij maakt zich zorgen over hoofdpijn en spierpijn.
  • Leeftijd van het kind tot een jaar. Bij kinderen is het moeilijk om de ziekte te diagnosticeren, ze kunnen niet duidelijk uitleggen wat en hoeveel pijn het doet. Bovendien ontwikkelen zich bij jonge kinderen snel ontstekingsprocessen.
  • De aanwezigheid van een purulent proces in de oorholte.

De uiteindelijke beslissing over de toegepaste behandelmethode blijft voor de otolaryngoloog. De plicht van de ouders is om strikt de voorschriften te volgen, het is noodzakelijk om het geneesmiddel in de voorgeschreven dosering in te nemen.

Maar wat zegt Dr. Komarovsky over het gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis media:

Voors en tegens van antibioticagebruik

Als antibiotica voor otitis worden voorgeschreven door een arts, dan is hier behoefte aan. Het belangrijkste voordeel van dergelijke medicijnen is hoge efficiëntie. Een waardig alternatief voor antibiotica in de strijd tegen bacteriën bestaat nog niet. Na hun gebruik herstellen de kinderen snel en zijn volledig genezen.

De belangrijkste nadelen van het gebruik van antibiotica zijn als volgt:

  • kan allergische reacties veroorzaken, in dit geval is het noodzakelijk om het ene geneesmiddel door het andere te vervangen;
  • een frequente begeleider van therapie is dysbacteriose veroorzaakt door een schending van de darmmicroflora; daarom is het tegelijkertijd nodig probiotica en prebiotica toe te passen;
  • veelvuldig gebruik van antibiotica draagt ​​bij aan de mutatie van bacteriën, waardoor ze resistent worden tegen geneesmiddelen;
  • andere bijwerkingen vermeld in de instructies voor het voorgeschreven medicijn.

Vormen van afgifte van medicijnen

Antibiotica hebben, zoals de meeste geneesmiddelen, verschillende vormen van afgifte. Voor de behandeling van ziekten van KNO-organen worden de volgende meestal gebruikt:

  • Druppels voor indruppeling in de oorschelp. Naast de belangrijkste antimicrobiële componenten bevatten ze vaak pijnstillers.
  • Zalven - gebruikt in de vorm van tampons en kompressen.
  • Tabletten en capsules, is het raadzaam om ze te gebruiken voor oudere kinderen.
  • Opschortingen voor jonge kinderen.
  • Injectievorm, gebruikt voor intramusculaire of intraveneuze injecties.

Het is belangrijk! Elke soort heeft zijn eigen kenmerken van toepassing en verschillende gradaties van impact op het lichaam. Soms worden deze doseringsvormen met elkaar gecombineerd voor efficiëntie. Alleen een gekwalificeerde arts kan het juiste medicijn kiezen, dit kan niet onafhankelijk worden gedaan.

Hoe antibiotica te kiezen

Om de optimale behandeling te selecteren, onderzoekt de arts een kleine patiënt, maakt een nauwkeurige diagnose, identificeert de veroorzaker van de ziekte. De belangrijkste criteria voor de selectie van geneesmiddelen zijn als volgt:

  1. De gevoeligheid van de bacteriën voor een specifiek actief bestanddeel van het antibioticum. Het is goed als precies bekend is welke bacterie de oorontsteking heeft veroorzaakt. Anders voorgeschreven medicijnen met bredere actie.
  2. De leeftijd van de patiënt. Het type, de vorm en de dosering van het medicijn hangen ervan af. Een kind jonger dan één jaar krijgt bijvoorbeeld geen capsules, omdat hij ze niet kan inslikken, in welk geval een suspensie wordt gebruikt.
  3. De ernst van de ziekte. Met een lichte vorm kunnen genoeg druppels zijn. Voor ernstig zijn injecties noodzakelijk.
  4. De ernst van de symptomen. In het geval van hevige pijn worden bijvoorbeeld naast de suspensie oordruppels met verdoving toegevoegd.

Als je een fout maakt bij het kiezen van een medicijn, kan de ziekte chronisch worden. In dit geval zal het behandelingsproces veel gecompliceerder worden en langer duren. U kunt de aanbevelingen van de arts niet zelfstandig aanpassen, dit kan leiden tot complicaties van de ziekte.

Antibioticumlijst

Er zijn veel antibiotica, die voortdurend nieuwe medicijnen ontwikkelen. Dit komt door het vermogen van bacteriën om te muteren, ze passen zich aan de actieve ingrediënten van medicijnen aan. Dit is een eindeloze strijd tussen micro-organismen en farmaceutische producten.

Preparaten worden op basis van hun samenstelling in groepen verdeeld: de werkzame stof. Er zijn verschillende generaties antibiotica, afhankelijk van het tijdstip van hun ontwikkeling.

Lijst met de meest voorkomende medicijnen:

  • Amoxicilline is een van de meest voorgeschreven geneesmiddelen uit de penicilline-reeks. Hij wordt goed verdragen door kinderen van alle leeftijden, het kan vanaf de geboorte worden gegeven. Voor het gemak zijn er verschillende vormen van afgifte: suspensies voor baby's, tabletten en capsules voor oudere patiënten.
  • Augmentin is een medicijn uit de penicillinesubgroep. Het is gebaseerd op hetzelfde amoxicilline, versterkt met clavulaanzuur. Dit verbetert de absorptie van het antibioticum, wat leidt tot een hoog rendement bij de behandeling van KNO-ziekten. Het medicijn wordt gepresenteerd in suspensie-, tablet- en injectievormen. Mogelijk gebruik vanaf de geboorte. Augmentin is populair bij kinderartsen en wordt goed verdragen door patiënten.
  • "Unidox Solutab" is een antibioticum uit de tetracycline-groep. Verkrijgbaar in de vorm van oplosbare tabletten. De applicatie heeft een leeftijdsgrens - ouder dan acht jaar. Tetracyclines zijn goed voor ooraandoeningen, maar worden minder vaak gebruikt dan penicillines, omdat ze meer bijwerkingen hebben.
  • "Clarithromycine" is een semi-synthetische bereiding van de macrolidefamilie. Goed bewezen bij de behandeling van otitis van verschillende ernst. Het gebrek aan het medicijn is alleen beschikbaar in capsules (voor patiënten ouder dan 12 jaar) en tablets (gebruikt door kinderen vanaf 6 jaar).
  • "Azithromycin" is een andere vertegenwoordiger van macroliden, vaak voorgeschreven voor een acuut of chronisch beloop van middenoorontsteking. Het is ook alleen verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules die vanaf 12 jaar worden gebruikt.
  • Klacid is een populaire macrolide. U kunt zelfs de kleinste patiënten toewijzen vanwege de verschillende vormen van afgifte en een goede verdraagbaarheid. Apotheken presenteren suspensies, tabletten en injecties.
  • Sumamed is een van de meest voorgeschreven geneesmiddelen van de macrolidengroep - azalides. Het gebeurt in de vorm van een suspensie, tabletten of ampullen. Je kunt vanaf de leeftijd van zes maanden kiddies drinken.
  • Cefazolin is een cefalosporinegeneesmiddel van de eerste generatie. Alleen beschikbaar in de vorm van poeder voor injectie, kan het zelfs voor baby's vanaf een maand worden gebruikt. Zoals de meeste injecteerbare geneesmiddelen, wordt het voorgeschreven voor ernstige en gecompliceerde vormen van otitis, voornamelijk in de ziekenhuisomgeving.
  • Cefuroxim Axetil is een cefalosporine van de tweede generatie. Bewezen hoge werkzaamheid van deze groep geneesmiddelen bij de behandeling van KNO-ziekten. Gebruik in injecties is mogelijk vanaf de geboorte en sinds 5 jaar in tabletvorm.
  • "Supraks" - de remedie van de derde generatie cefalosporine. Het wordt goed verdragen en helpt bij otitis. Laat de suspensie en capsules "Supraks" los. U kunt het medicijn vanaf de geboorte voorschrijven. De fabrikant adviseert om nauwlettend te controleren door een arts wanneer deze wordt gebruikt bij kinderen tot 6 maanden.
  • Ceftriaxon, een ander antibioticum injecteerbaar medicijn gemaakt van cefalosporine, behoort tot de derde generatie. Geeft snel duurzaam resultaat, wordt gebruikt om kinderen vanaf de geboorte te behandelen. Aanbevolen voor gebruik bij complexe otitis met etterende processen.
  • Omnitzef is een medicijn uit dezelfde groep (cefalosporine), behoort tot de derde generatie. Het geneesmiddel helpt goed bij elke vorm van de ziekte. Laat tabletten en poeders vrij voor injectie. Injecties worden vanaf 6 maanden voorgeschreven.
  • "Cefepim" - een modern medicijn voor cefalosporine, behoort tot de vierde generatie. Het wordt voorgeschreven in de meest ernstige gevallen waarin andere geneesmiddelen niet effectief zijn gebleken. Toepassing is alleen mogelijk in de vorm van injecties. Het medicijn heeft een zeer sterk effect, heeft veel nadelige reacties. Injecties worden alleen in het ziekenhuis gedaan, omdat het continu bewaken van de patiënt vereist.

Antibacteriële oordruppels

Bij de behandeling van otitis bij kinderen worden vaak oordruppels gebruikt. Ten eerste zijn ze in staat om externe otitis als een monotherapie te genezen. Ten tweede kunnen ze worden aangevuld met een complexe behandeling.

Alle oordruppels bevatten in de regel een of meerdere antibiotica en een verdoving, soms worden er hormonale componenten aan toegevoegd. Termijngebruik, ongeacht de samenstelling, maximaal zeven tot tien dagen. De meest voorgeschreven oordruppels:

  • "Otipaks" - antibacteriële druppels met lidocaïne. Vanwege hun veiligheid is het mogelijk om het vanaf de geboorte te gebruiken. Het medicijn wordt goed verdragen, verlicht pijn en ontstekingen.
  • "Otinum" - lijkt op het vorige geneesmiddel. Het verschil is de afwezigheid van lidocaïne. De belangrijkste actie is het verwijderen van ontstekingen. Misschien is het gebruik van "Otinuma" vanaf de geboorte.
  • "Anauran" - de effectiviteit van het medicijn vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van twee antibiotica en anestheticum - lidocaïne. Het medicijn verlicht pijn en ontsteking. Met externe ongecompliceerde otitis is het mogelijk om de ziekte zelfstandig te genezen. Kleine kinderen jonger dan één jaar worden aanbevolen om voorzichtig te zijn vanwege mogelijke allergische effecten.
  • "Otofa" - druppels met de antibiotische substantie rifamycin. Bevat geen pijnstillers. De eigenaardigheid van het medicijn is de mogelijkheid van gebruik in het geval van een beschadigd trommelvlies.
  • "Normaks" - een remedie met het antibioticum norfloxacine. Effectief bij de behandeling van externe en complexe behandeling van otitis media. Druppels kunnen pas na 12 jaar worden gebruikt.
  • "Sofradex" - een medicijn met de antimicrobiële component framycetine. Aanbevolen voor gebruik door kinderen vanaf 4 jaar.
  • "Kandibiotik" - een combinatie medicijn met het antibioticum chloramphenicol en hormonale component. Door de aanwezigheid van het hormoon verlicht het snel de toestand van de patiënt. Het wordt toegepast op kinderen vanaf 6 jaar.
  • Levomitsetinovy ​​alcohol - een oude bewezen remedie voor otitis media. Levomitsetin - een effectief antibioticum. Bijzonder effectief hulpmiddel voor purulente ontsteking van het oor. Het wordt gebruikt in de vorm van druppels of tampons bij kinderen vanaf de geboorte.

Antibacteriële zalf

Zalven voor de behandeling van otitis worden veel minder vaak druppels gebruikt, voornamelijk in de complexe behandeling. Preparaten in deze vorm kunnen rechtstreeks in de oorschelp worden geïnjecteerd met wattenstaafjes of in de vorm van turundochek. Ze worden zelden gebruikt als een onafhankelijke behandeling vanwege hun lage effectiviteit.

De volgende zalven worden voornamelijk gebruikt:

  • "Levomekol" - een breedwerkende drug met bewezen effectiviteit. Het heeft een hoog antimicrobieel en ontstekingsremmend effect. De zalf bevat een antibioticum en een desinfecterend middel. Twee tot drie keer per dag gebruikt bij kinderen vanaf de geboorte. De enige contra-indicatie is een mogelijke allergische reactie, het komt uiterst zelden voor als de bestanddelen van de zalf niet bij de patiënt passen.
  • "Flutsinar" - zalf op basis van fluocinolonacetonide, werkt ontstekingsremmend, vermindert allergische reactie, verlicht woekering, voorkomt de vorming van exsudaat. Het wordt meerdere keren per dag aangebracht in de vorm van turunda. Kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

Er zijn algemeen aanvaarde aanbevelingen voor ouders om ervoor te zorgen dat otitis media effectiever is bij kinderen. De belangrijkste zijn:

  1. Vroege diagnose - de sleutel tot een snelle behandeling van otitis. Bekijk het gedrag van een kind, vooral een klein kind. Bij acute gevallen van ooraandoeningen stijgt de temperatuur bijna altijd, er ontstaat pijn, de algemene toestand verslechtert.
  2. Verwarm het zere oor niet. In geval van purulente otitis kan dit verergeren door een verhoogde ontsteking teweeg te brengen.
  3. Volg strikt de aanbevelingen van de arts, verander hun medicijnen en hun dosering niet. Als u otitis media niet tot het einde verhelpt, wordt de ziekte chronisch.
  4. Het resultaat van het gebruik van antibiotica komt gemiddeld na 48 uur voor. Als er na enkele dagen opname geen verbetering is, dient u een arts te raadplegen om de behandeling aan te passen.
  5. Het verloop van het nemen van algemene antibiotica voor otitis is zeven dagen. Druppels en zalven - tot tien dagen.
  6. Druppels en zalven moeten voor gebruik op kamertemperatuur worden gebracht.
  7. Na het openen van de verpakking met druppels of het verdunnen van de suspensie worden de preparaten niet langer dan vier tot dertig dagen in de koelkast bewaard. Opslagcondities worden altijd aangegeven in de instructies, ze moeten strikt worden gevolgd en snel ontdoen van verlopen medicijnen.

Het gebruik van antibiotische therapie bij de behandeling van otitis media in Rusland is de meest gebruikelijke behandelingsmethode. Volgens Dr. Komarovsky nemen ze in ontwikkelde landen een andere weg in: het gebruik van vaccinatie tegen de belangrijkste veroorzakers van de ziekte.

Hierdoor is in Europa en de VS het aantal otitisaandoeningen meermaals verminderd. Ik wil geloven dat zij in de Russische Federatie dit voorbeeld zullen volgen door dergelijke vaccinaties toe te voegen aan de lijst van verplichte vaccinaties.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Otitis is een algemene term voor oorontsteking of infectie. Het is heel gebruikelijk en wordt vaak onderschat. Hoewel otitis in de meeste gevallen niet buitensporig gevaarlijk is, is het een ziekte die ernstige gevolgen kan hebben voor het gehoor en dus voor de kwaliteit van leven. Kinderen jonger dan drie jaar hebben meer kans om getroffen te worden. Hoe, wat te behandelen, of antibiotica voor otitis bij kinderen te gebruiken?

Hoe te bepalen of een kind otitis heeft

Earache, geluid en gehoorstoornissen zijn drie symptomen die met name voorkomen bij alle vormen van otitis. De pijn wordt verergerd door de oorschelp aan te raken. Maar dit is nooit duidelijk bij jonge kinderen die nog niet hebben gesproken. Bij otitis bij een kind helpen indirecte tekenen de foto te verduidelijken:

  • het kind is stout, huilt vaak, raakt het oor aan;
  • verminderde eetlust;
  • plotseling huilen;
  • prikkelbaarheid en agitatie;
  • slaapstoornissen;
  • conjunctivitis;
  • indigestie;
  • misselijkheid;
  • braken.

Acute otitis media is de meest voorkomende pathologie van een kind jonger dan zes jaar, met name tussen zes maanden en twee jaar. Zelfs baby's kunnen middenoorontsteking krijgen. Van de kinderen van 5 jaar oud heeft meer dan 80% al minstens één acute otitis media gehad en de helft daarvan heeft er drie of meer.

Zoals eerder vermeld, zijn er verschillende soorten otitis. De volgende tabel met symptomen die kenmerkend zijn voor elk van deze typen, zal helpen om zich in een onaangename situatie te oriënteren.

De vraag hoe otitis moet worden genezen, doet zich voor bij de ouders. Het gebruik van pijnstillers is erg belangrijk. Het is belangrijk om onmiddellijk advies in te winnen bij een kinderarts die, na een grondige analyse van het probleem, therapie zal voorschrijven. Als het nodig is om de oorzaken en vorm van otitis die het kind hebben aangetast beter te begrijpen, is het raadzaam om naar de KNO-arts te gaan. Op de middelen van otitis media voor kinderen zal hieronder worden besproken.

Antibiotica voor otitis bij kinderen - indien voorgeschreven

Therapie is afhankelijk van de trigger: antibiotica worden aangegeven volgens welke antibiotica worden voorgeschreven in geval van een bevestigde bacteriële infectie. Maar voordat u op een geneesmiddel vertrouwt, moet u een arts raadplegen om ervoor te zorgen dat de situatie niet ernstig is of, integendeel, er speciale zorg voor nodig is.

Is het mogelijk om otitis media te genezen zonder antibiotica voor een kind? De helft van de gevallen van oorpijn bij kinderen is na drie dagen verdwenen zonder behandeling en 90% is na zeven of acht dagen verdwenen. Dat wil zeggen, otitis media bij kinderen zonder antibiotica kan heel goed vanzelf voorbijgaan. Het is belangrijk om de voordelen en nadelen af ​​te wegen voordat u antibiotica gebruikt voor acute otitis media. Voor elke 14 kinderen behandeld met antibiotica otitis media bij een kind, heeft men een episode van braken, diarree of uitslag.

Hoe wordt het geaccepteerd dat uw baby medicijnen neemt? Zijn er absolute aanwijzingen voor het gebruik van antibiotica, en wat zijn dat? Ja, ondanks de bovengenoemde risico's, moeten antibiotica worden toegepast in de volgende gevallen:

  • otitis media gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 2 jaar;
  • lichaamstemperatuur overschreed 39 graden en duurt twee dagen of meer;
  • de aanwezigheid van pus in het oor;
  • symptomen van ernstige intoxicatie;
  • ernstige pijn

De drugs van keuze zijn antibiotica, waarvan de werking direct gericht is tegen de verantwoordelijke pathogeen. Kinderen van 2 jaar en ouder in de afwezigheid van de bovenstaande punten, kunnen worden aanbevolen antibiotica voor otitis media bij kinderen van 3 jaar of observatie. Als er na 2-3 dagen geen verbetering is, is het raadzaam wijzigingen in de behandeling te overwegen.

Soorten drugs

Afhankelijk van de ernst en het stadium van otitis, wordt systemische of lokale therapie gebruikt om dit te bestrijden bij kinderen jonger dan 7 jaar en ouder. Antimicrobiële oordruppels zijn een middel voor lokale actie. Ze zijn voorgeschreven om externe otitis media te elimineren. Voor systemische therapie worden antibiotica gebruikt voor otitis media voor een kind met een breed werkingsspectrum:

Penicillines werken bacteriedodend, dat wil zeggen, de dood van microben veroorzaken, hun celwanden vernietigen. In het bijzonder sterven gram-positieve bacteriën die delen, onder de invloed van penicilline. De biologische basis van een groep medicijnen is de concurrentie tussen twee micro-organismen van schimmelsoorten en bacteriën die afhankelijk zijn van dezelfde hulpbronnen, de paddenstoelen beschermen zichzelf met antibacteriële groeiremmende antibacteriële stoffen.

Macroliden werken bacteriostatisch, dat wil zeggen, ze doden geen micro-organismen, maar interfereren met hun voortplanting. Ze hebben niet alleen een antibacterieel effect, maar bovendien een post-antibioticumeffect en een matig immunomodulerend effect.

Cefalosporinen vormen een groep van breed-spectrum antibacteriële middelen en zijn, net als penicilline, bèta-lactam stoffen, maar minder vatbaar voor bètalactamasen. Ze hebben een bacteriedodend effect en voorkomen het herstel van celwanden tijdens de deling van bacteriën.

De beste antibiotica voor otitis

Eerst kijken we naar de middelen voor lokale therapie. De meesten van hen zijn oordruppels. Gebruikt in otitis externa, in ongecompliceerde afleveringen van otitis media. Bijvoorbeeld medicijnen:

  • Normaks (de werkzame stof norfloxacine) is een synthetisch breed-spectrum antibioticum uit de groep gyraseremmers. Wordt vaak gebruikt in de kindergeneeskunde. Soms kan na het gebruik van het geneesmiddel een overgevoeligheidsreactie ontstaan.
  • Sofradex - bevat framicentin (aminoglycoside) en het hormoon dexamethason. Het is vermeldenswaard dat de samenstelling hormonen bevat.
  • Anuran is een effectief antibacterieel middel dat lidocaïne bevat.

In ernstige gevallen zijn systemische antibiotica vereist. Deze omvatten, zoals hier genoemd, penicillinen, macroliden en cefalosporinen.

Antibiotische behandeling van otitis, indien gerechtvaardigd, met penicillines, zoals amoxicilline.

  • Amoxicilline is een bèta-lactam antibacterieel geneesmiddel aminopenicilline. In combinatie met een bètalactamaseremmer, clavulaanzuur, kan het werkingsspectrum worden uitgebreid.
  • Augmentin - Dit is een combinatie bestaande uit amoxicilline, beta-lactam en kaliumclavulanaat (clavulaanzuur), ook bekend als coamoxide, is nuttig bij de behandeling van een aantal bacteriële infecties met een bèta-lactamaseremmer. Het wordt specifiek gebruikt voor de behandeling van otitis. Het wordt oraal ingenomen of door injectie in een ader.

De volgende geneesmiddelen komen uit macroliden.

Claritromycine is een medicijn uit de groep van antibacteriële middelen van macrolide. Het interfereert met eiwitsynthese vanwege het bacteriostatische effect. Zoals alle macroliden behoort dit middel tot geneesmiddelen met een breed spectrum, maar werkt het ook intracellulair.

Azithromycin is een semi-synthetisch agens, de eerste vertegenwoordiger van een subklasse van azalides, enigszins verschillend van de klassieke macroliden. Macrolide-antibiotica hebben een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat ze de pathogene bacteriën niet doden, maar hun voortplanting en groei stoppen.

Azithromycine werkt iets slechter op grampositief, maar iets beter voor gramnegatieve bacteriën dan andere macroliden. Het is ook aanzienlijk verrijkt in de afweercellen van het lichaam, maar het desintegreert heel langzaam. Het voordeel van deze eigenschap: het geneesmiddel moet slechts drie dagen door de patiënt worden ingenomen, maar er is een vertraagde afbraak tot maximaal vier dagen. Het vermindert het negatieve effect op het spijsverteringsstelsel. Het nadeel is een lange tijd in te lage concentraties in het lichaam. Dit bevordert de vorming van resistentie, omdat kieming niet langer wordt geremd, maar pathogenen worden nog steeds blootgesteld aan de stof.

En een beetje over de vertegenwoordiger van cefalosporines. Sulperazon - een combinatie van sulbactam-cefoperazon. Beide componenten zijn bètalactam-antibacteriële middelen voor systemisch gebruik, cefalosporinen van de derde generatie. Onomkeerbare remmer van de belangrijkste beta-lactamase die wordt geproduceerd door micro-organismen die resistent zijn tegen bèta-lactam.

Bijwerkingen na antibiotica

Naast het risico op het ontwikkelen van resistentie tegen penicillines, is een ander nadeel de relatief frequente allergie van patiënten voor deze geneesmiddelen (ongeveer één op de 7.000 patiënten). Allergische reacties op de behandeling van otitis media bij kinderen kunnen variëren van mild erytheem tot anafylactische shock. Penicillines zijn in staat om nuttige bacteriën te vernietigen, zoals de darmflora, die ook tegen gram-negatieve bacteriën werken. In het ergste geval kunnen dergelijke schadelijke micro-organismen zich verspreiden in de darm en leiden tot colitis.

Typische bijwerkingen van macroliden omvatten gastro-intestinale stoornissen en allergische reacties (frequentie

  • hoofd-
  • otitis

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Ontsteking van het oor is een zeer onaangename en aangename gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven gehad heeft. Otitis volgens medische statistieken staat op de vierde plaats in frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en ARVI) en KNO-ziekten - bronchitis en angina pectoris.

Kinderartsen stellen dat elke vijfde kleine Rus otitis lijdt in epidemische seizoenen. Kinderen van alle leeftijden behoren tot de risicogroep, maar kinderen jonger dan 3 jaar hebben meer kans ziek te zijn. Dit wordt gedicteerd door de kenmerken van de structuur van het kinderoor (de niet-conclusieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd.

De meeste ouders zijn geïnteresseerd in, en of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media, of je kunt zonder ze. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis met je baby is gebeurd.

Otitis is buiten, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, zal de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind worden beslist.

Otitis-symptomen zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De temperatuur van de baby kan stijgen, het gehoor wordt verminderd en bij purulente otitis wordt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus door het oor uitgescheiden.

De mobiele en actieve boer wordt traag, pijnlijk, slaperig en wispelturig, zijn eetlust verdwijnt.

Heb ik antibiotica nodig?

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig hebben. Dit geldt vooral voor gevallen van purulente otitis. Als u symptomen van otitis vindt, hoeft u het probleem van de behandeling niet zelf op te lossen, breng de baby naar de dokter. Als de arts na onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.) Ontdekt, kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal er een vraag zijn over het nemen van antibiotica.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky je vertellen wanneer het nodig is om antibiotica te gebruiken om otitis te behandelen.

Wanneer zijn antimicrobiële middelen niet nodig?

  • Kinderen die de leeftijd van 2 jaar overschreden met lichte en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts otitis media op alternatieve manieren proberen te behandelen. Hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictor-neusdruppels aanbevelen en ook voorstellen hoe u een verwarmend alcoholcompres maakt. Na een paar dagen zal het duidelijk worden waar te gaan. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zal er verlichting zijn van de symptomen van otitis. Zo niet, dan is het de moeite waard om te denken aan antibiotica.
  • Kinderen van wie de otitis een complicatie is geworden van een virale infectie (griep of ARVI). Het is allemaal vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen zijn niet aan hen onderhevig. Een antibioticum helpt niet, maar het kan een kind schaden.
  • Kinderen ouder dan 2 jaar die geen koorts en oorpijn hebben, zijn matig en een antibioticum is ook niet nodig om geen immunosuppressief effect te hebben op het groeiende lichaam. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie gemakkelijk aan met behulp van haar eigen afweersysteem.

Indicaties voor benoeming

  • In gevallen waarbij otitis wordt vastgesteld bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar oud.
  • Als de lichaamstemperatuur van de kruimels hoger wordt dan 39 graden en langer duurt dan 2 dagen.
  • Wanneer een visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
  • Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de bekende van de schoolcursus biologie staphylococcus en hemophilus bacillus. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische onderzoeken, zijn helaas niet effectief tegen plagen die oorontsteking veroorzaken. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief "zachte" en "delicate" penicillinepreparaten een uitstekende start in therapie zijn. Als er over een paar dagen geen verlichting is, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum veranderen in een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarre-otitis worden in de regel cefalosporine-type antibiotica en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën kunnen zich nergens tegen verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties van dergelijke fondsen is echter veel breder.

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Siropen, tabletten en suspensies kunnen worden gebruikt bij de behandeling van oorontsteking. Maar in een moeilijk stadium van de ziekte, bijvoorbeeld bij purulente otitis, geven artsen de voorkeur aan injecties voor te schrijven.

Antibioticumlijst

  • "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's tot 5 jaar oud worden geadviseerd om een ​​antibioticum te gebruiken in een handige suspensie. Vanaf 7 jaar - in pillen, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.
  • "Unidox Solutab". Antibiotica drug tetracycline, die helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplostabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 8 jaar. In het algemeen houden kinderartsen "tetracyclines" niet goed vanwege de overvloed aan bijwerkingen.
  • "Augmentin". Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een behandeling voor otitis media. Gebruik voor de behandeling van otitis hogere doseringen van dit antibioticum. Voor kinderen is de vorm van de suspensie, die kan worden bereid uit pellets die zijn gekocht bij de apotheek, geschikt. Voor kinderen van de oudere schoolleeftijd - pillen. "Augmentin" de arts kan voorschrijven en injecties aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dat nodig acht.
  • "Clarithromycin". Antibioticum - semisynthetische macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis. Voor kinderen van 6-7 jaar oud kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van Claritromycine. De antibioticadosis van het kind wordt berekend door de arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de ziekte.
  • "Azithromycine". Antibiotica-macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met ontsteking van het middenoor en exacerbaties van chronische ziekten. Het is verkrijgbaar in capsules en tablets. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.
  • "Sumamed". Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende remedie voor de behandeling van het ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen "Sumamed" -injecties aan.
  • "Supraks". Cephalosporine antibacterieel middel wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis, voornamelijk acute of matige vorm van de ziekte voor kinderen vanaf de geboorte. Echter, voor een half jaar moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden toegediend, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.
  • "Klatsid". Nogal een bekende antibioticum-macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen voor de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. Bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven artsen en ouders de vrije hand. Het medicijn kan aan het kind worden toegediend in de vorm van een suspensie, in tabletten, en intramusculair of intraveneus worden toegediend. De dosis wordt berekend door de arts, hij beslist ook of het gebruik van Klacid geschikt is voor kinderen jonger dan 1 jaar oud.
  • "Ceftriaxone". Antislachtgroep cefalosporines van de derde generatie. Het medicijn is relevant in complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibacteriële therapie vereist is. In het geval van een purulente vorm van otitis, zal het geneesmiddel worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt gegeven aan kinderen vanaf de geboorte met strikte naleving van het doseringsregime.
  • "Cefazoline". Cephalosporin eerste generatie. Het is alleen beschikbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als otitis wordt verwaarloosd of etterig, evenals bij ernstige vormen van andere vormen van de aandoening. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 maand oud.
  • "Tsefipim". Het cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Als otitis ernstig is, hebben andere antibiotica niet geholpen. De enige vorm van afgifte is droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (schoten). Dit is een sterk antibioticum met een grote lijst met bijwerkingen. Pasgeborenen en baby's, het medicijn wordt meestal toegediend in het ziekenhuis onder toezicht van de klok van artsen.
  • Cefuroxim Axetil. Het cefalosporine van de tweede generatie heeft zichzelf bewezen in de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis. Het is verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden toegepast op pasgeborenen en kinderen tot 1 jaar oud (injecties). Baby's van 5-6 jaar oud mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.
  • "Omnitsef". Dit is een geneesmiddel van de derde generatie cefalosporinegroep, dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injectie en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerde kruimels onder de zes maanden.

Oordruppels

Als otitis relatief gemakkelijk is, kun je het doen zonder injecties en suspensies. Antibiotica die lokaal werken, zullen helpen. Met complexe vormen van de ziekte, evenals met intense, sterke oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de hoofdbehandeling voorgeschreven door een arts. Als het gaat om antibiotica, worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven:

  • "Kandibiotik". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chloramphenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn vermindert aanzienlijk de conditie van het kind met externe ontsteking in acute vorm, met ontsteking van het middenoor en zelfs met de verergering van de manifestaties van chronische ziekte. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde duur van de therapie is van een week tot tien dagen. "Candiotic" fabrikanten raden het gebruik van kinderen jonger dan zes jaar niet aan.
  • "Drops" Anauran. " De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, die snel ernstige pijn verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen voor indruppeling bij acute ontsteking en chronische ziekte van het uitwendige oor, evenals bij de acute fase van otitis media. Introduceer de oplossing vier keer per dag in het oor met een speciale pipetdispenser, twee of drie druppels in het zere oor. Het wordt niet aanbevolen om "Anauran" langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om een ​​allergische reactie te voorkomen.
  • "Otofa". Antibioticum daalt zonder bijmenging van andere componenten. In de kern zit riphamycin, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in het geval van een diagnose van acute vormen van middenoorontsteking, in geval van chronische ziekte, zelfs als het membraan is beschadigd. Bovendien toonde het hulpmiddel zich van de beste kant in de behandeling van ontsteking van het middenoor, omgezet in een chronische vorm. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels ingepompt. De totale periode voor het nemen van Otofa mag niet langer zijn dan een week.
  • "Normaks". Oormedicijn met een antibioticum van de fluoroquinolone-familie van norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontsteking van het gehoor, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Bij matige en milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar.
  • "Levomitsetinovy ​​alcohol." Chlooramfenicol-oplossing wordt meestal gebruikt voor de behandeling van purulente otitis. Het is noodzakelijk om 1-3 druppels per dag te druppelen, de introductie van watten gedrenkt in een oplossing in het zere oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet meer dan zeven dagen.
  • "Sofradeks". Bacteriedodend middel - aminoglycoside-framycetine, dat zich in druppels bevindt, werkt zeer snel en effectief met externe otitis. Het wordt aanbevolen om het vier keer per dag in te nemen, 3 druppels in het aangetaste oor. Je kunt ook katoenen lotions maken met "Sofradex" op het aangetaste deel van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan baby's worden gegeven, maar voor kinderen jonger dan 4 jaar moet het geneesmiddel met de grootste zorg worden toegediend.

Andere druppels in het oor:

  • "Otipaks". Druppels die perfect verdoven en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor en voor otitis media, die een complicatie zijn geworden van een virale ziekte (griep, ARVI). Dosering - 4 tot 4 druppels vier keer per dag. Ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van alle leeftijden, vanaf de geboorte. De maximale periode voor het innemen van het medicijn is 10 dagen.
  • "Otinum". Dit zijn ontstekingsremmende druppels. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is viermaal daags 3-4 druppels in een zere plek. De gemiddelde cursus is van een week tot 10 dagen. Er is geen leeftijdsgrens.

Otitis in milde vorm kan worden genezen door het aanbrengen van zalf. Hoewel vaker deze vorm van het medicijn niet wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe doktersrecepten.

  • "Levomekol". Gecombineerde zalf met antibioticum en ontstekingsremmend medicijn. Zalf "lag" in het zere oor met een wattenstaafje of tampon. Per dag wordt aanbevolen om een ​​dergelijke procedure 2-3 keer uit te voeren.
  • "Flutsinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda met zo'n medicijn kan meerdere keren per dag in het oor worden gebracht. Zalf mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

  • Verwarm je oor niet met een purulente vorm. Dit veroorzaakt een snellere reproductie van pathogene bacteriën.
  • U kunt de dosering van de medicatie en de duur van de behandeling met antibiotica niet onafhankelijk veranderen. Bij otitis is de gemiddelde beloop meestal 5-7 dagen.
  • De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na het begin van de receptie worden geëvalueerd. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het voor het kind gemakkelijker is geworden. Zo niet, dan moet u het antibioticum door een ander vervangen. Alleen een dokter kan dit doen.
  • Zorg ervoor dat, wanneer instilleren in zieke oren komt, het medicijn net boven kamertemperatuur is (verwarm gewoon de fles in je hand), het is raadzaam om de oorschelp van zwavel en etterende afscheidingen te reinigen. Voor deze oplossing is geschikte furatsilina.
  • Houd de houdbaarheid van medicijnen in de EHBO-doos bij u thuis in de gaten. Denk eraan dat druppels en zalven minder lang houdbaar zijn dan tabletten en capsules. Een gerede suspensie van het antibioticum kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard.

Kinderarts Evgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er geen alternatieven zijn voor antibiotica voor de behandeling van otitis. Maar hij is voorstander van het gebruik van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte geïmmuniseerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties en de incidentie van otitis en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren meermaals verminderd. In Rusland en de voormalige GOS-landen zijn hemophilusbacillen en stafylokokken nog niet gevaccineerd. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk zal worden opgenomen in het Russische nationale immunisatieschema.

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis en hoe deze onplezierige ziekte moet worden behandeld.

Welke antibiotica kunnen het best worden gebruikt om otitis media bij jonge kinderen te behandelen?

Oren bij kinderen raken vaak ontstoken, hetzij als gevolg van SARS, hetzij om andere redenen. Het eerste wat ouders moeten doen is de baby laten zien aan de KNO-arts. Otitis is geen onschuldige ziekte die alleen thuis wordt behandeld. Bovendien veroorzaakt oorontsteking ernstige pijn bij het kind, maar het heeft ook ernstige gevolgen.

Soorten otitis media en oorzaken van de ziekte

Otitis is een ontsteking van het middenoor. Vaak komt de ziekte voor bij kinderen tot 3-4 jaar, vanwege de eigenaardigheden van het lichaam van het kind. Otitis kan verschijnen als een onafhankelijke ziekte en als een complicatie van een andere, zoals SARS. De gevolgen van otitis kunnen behoorlijk ernstig zijn, zelfs gehoorverlies. Gelukkig kunnen, met tijdige behandeling voor de arts en hoogwaardige therapie, complicaties worden vermeden.

Wat zijn de oorzaken van otitis bij kinderen:

  • infectieziekten (ARVI, influenza, roodvonk, mazelen, enz.);
  • nasofaryngeale ziekten (tonsillitis, ontsteking van de adenoïden);
  • oorverwonding, zoals onjuiste reiniging;
  • het binnendringen van water in het oor, voedseldeeltjes (bij baby's tijdens regurgitatie);
  • lang verblijf in de kou;
  • verminderde immuunafweer;
  • allergie.

Afhankelijk van de locatie van ontsteking worden onderscheiden:

  1. Externe otitis. Vaak gemanifesteerd als furunculosis. Pathogene micro-organismen passeren gemakkelijk de beschadigde huid van een kind en veroorzaken ontstekingen.
  2. Otitis media In de regel is dit een complicatie van ARVI. Bacteriën provoceren het: stafylokokken, streptokokken, pneumokokken.
  3. Interne otitis. De andere naam is labyrinthitis. Het bevindt zich ver in het oor en de oorzaken ervan worden niet volledig begrepen.

Wanneer kan een behandeling zonder antibiotica worden uitgevoerd?

Antibiotica voor otitis bij kinderen worden gebruikt wanneer de bron van ontsteking een bacteriële infectie is of zich heeft verenigd als een complicatie voor de onderliggende ziekte. In de regel worden antibiotica voorgeschreven voor otitis, als het kind na 5 dagen na het begin van de ziekte niet verbetert. In eerste instantie kan de arts besluiten om alleen ontstekingsremmende zalven of pijnstillers te gebruiken. Verdere therapie wordt uitgevoerd op basis van de toestand van het kind.

Een antibioticum kan worden overgeslagen in het geval van catarre-otitis, dat wil zeggen wanneer er geen abces in het oor is. Een ander geval waarin deze geneesmiddelen niet worden gebruikt, is een milde vorm van otitis, wanneer het lichaam zelf met succes de infectie aanpakt.

In sommige gevallen is het gebruik van antibiotica niet alleen gerechtvaardigd, maar ook van vitaal belang:

  • leeftijd tot 2 jaar;
  • temperatuurstijging boven 39 ° С;
  • algemene dronkenschap van het lichaam;
  • ernstige pijn in het oor.

Voor- en nadelen van het gebruik van antibiotica

We kunnen niet zeggen dat antibiotica voordelen hebben ten opzichte van andere geneesmiddelen. Zoals elk medicijn hebben ze hun eigen indicaties en contra-indicaties. Antibacteriële middelen worden vaak voorgeschreven om gezondheidsredenen: ze versnellen het herstel en helpen het lichaam om infecties te bestrijden. Het is de moeite waard eraan te denken dat bacteriële infecties, vooral bij jonge kinderen, zich zeer snel ontwikkelen en tot onherstelbare gevolgen leiden.

Als de otolaryngoloog gelooft dat antibiotica noodzakelijk zijn voor de behandeling van purulente otitis, is het beter om hem te gehoorzamen, en niet om zelfmedicatie toe te dienen. Weigering om medicatie in te nemen kan leiden tot het ontstaan ​​van meningitis (ontsteking van de hersenen), ontsteking van het slaapbeen, verlamming van de gelaatszenuwen, bloedvergiftiging en andere complicaties.

Natuurlijk hebben antibiotica bijwerkingen. De meest voorkomende is een schending van de darmmicroflora, omdat het medicijn niet alleen pathogene, maar ook nuttige bacteriën vernietigt. We zullen dit effect corrigeren, probiotica worden meestal tegelijkertijd toegediend (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Het tweede veel voorkomende neveneffect is een allergische reactie op het medicijn. Het manifesteert zich in de vorm van huiduitslag, loopneus, tranen, roodheid van de ogen. Dit moet aan de behandelend arts worden verteld, hij zal het geneesmiddel vervangen.

Lijst met de beste antibiotica voor kinderen met otitis

Het medicijn wordt voorgeschreven afhankelijk van de locatie van ontsteking en de veroorzaker van de ziekte. Er zijn systemische antibiotica die lokaal worden ingenomen en gebruikt. Bij de behandeling van otitis media van het middenoor worden beide met succes gebruikt.

Baby's voor inname geven een antibioticum in de vorm van een suspensie of lossen de tablet op in water. Oudere kinderen (van 6 tot 7 jaar oud) nemen medicijnen in pillen. Wanneer de situatie ernstig is, zal de arts sterkere medicijnen voorschrijven in de injecties.

Tabletten, suspensies en preparaten voor injecties

Welk antibioticum geschikt is voor uw baby wordt bepaald door de behandelende arts. Hij zal bepalen welke dosering en duur van de cursus moet worden gevolgd.

  • Sumamed. Dit is een breedspectrummedicijn. Het is verkrijgbaar in de vorm van een suspensie met aroma's, in de vorm van poeder en tabletten. Goedgekeurd voor gebruik vanaf 6 maanden.
  • Amoxicilline in capsules of tabletten (zie voor meer informatie: hoe kunnen kinderen Amoxicillinetabletten krijgen?). Het medicijn is het populairst en wordt het vaakst voorgeschreven. Amoxicilline wordt gebruikt in elk stadium van otitis, het heeft een sterk antimicrobieel effect. Voor kleine kinderen wordt de tablet opgelost in water of moedermelk. Er is een vorm van Amoxicillin-medicijn in de vorm van een poeder voor het bereiden van een suspensie voor baby's.
  • Augmentin (meer informatie in het artikel: Hoe wordt Augmentin 200-suspensie gebruikt voor kinderen?). Gebruikt voor de behandeling van kinderen vanaf 3 maanden. Verkrijgbaar in opschortingsvorm. Kinderen ouder dan 12 jaar worden voorgeschreven in pillen.
  • Supraks. Het wordt gebruikt vanaf 6 maanden. In apotheken kan het middel worden gevonden in de vorm van een suspensie en capsules. Het is noodzakelijk om het slechts één keer per dag te drinken.
  • Klacid (wij adviseren om te lezen: welke bijwerkingen heeft Klacid bij kinderen?). Het kan worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar. Het is enigszins giftig, maar zeer effectief.
  • Netilmicine voor lokale injectie. Het wordt zelden gebruikt, alleen in speciale gevallen heeft het weinig bijwerkingen.
  • Cefazoline in ampullen. Het wordt gebruikt als otitis ernstig is geworden.

Oordruppels

  • Dioxidine. Druppels worden vaak voorgeschreven, ze zijn bedoeld voor instillatie in de neus en oren (we raden aan om te lezen: de beste druppels in de oren als otitis voor kinderen: rating). Dioxine heeft een breed werkingsspectrum (we raden aan om te lezen: hoe kan "Dioxidin" voor kinderen worden gebruikt?). Toepassing is alleen toegestaan ​​vanaf 7 jaar.
  • Neladex. Het gecombineerde medicijn van ontstekingsremmende en antimicrobische werking. Het kan alleen vanaf de leeftijd van 12 jaar worden gebruikt met extreme voorzichtigheid, een allergische reactie komt vaak voor op de componenten van het product.
  • Miramidez. Wijs kinderen ouder dan 1 jaar toe. Het hoofdbestanddeel van druppels is Miramistin. Naast bacteriën, druppels Miramidez vechten en schimmelpathogenen otitis.
  • Anauran. Kan niet worden gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan 1 jaar. Druppels zijn effectief tegen micro-organismen en hebben een analgetisch effect.
  • Garazon. Het wordt gebruikt voor kinderen vanaf 8 jaar oud. Het werkzame bestanddeel is gestamycine, een breed-spectrum antibioticum.
  • Polydex. Druppels hebben een antibacterieel, ontstekingsremmend, vasoconstrictor- en antihistaminicumeffect.

Dosering en behandeling

Het verloop van de behandeling en de dosering van geneesmiddelen wordt voorgeschreven door een otolaryngoloog, afhankelijk van de ernst van de aandoening van de baby, de leeftijd en de symptomen van de ziekte. Een antibioticabehandeling duurt meestal 5-7 dagen. De maximale ontvangsttijd voor ernstige bacteriële infecties is 10-12 dagen.

Het verloop van de behandeling met druppels duurt op dezelfde manier als bij behandeling met systemische geneesmiddelen. In de regel schrijft de arts een middel voor om driemaal daags 1-3 druppels te laten vallen.

Welk antibioticum om een ​​kind met otitis media te nemen

Het ontstekingsproces in de holte van het buiten-, midden- of binnenoor wordt "otitis" genoemd. Deze ziekte geeft een enorm ongemak, omdat het gepaard gaat met pijn, verstopte neus, enz. Het is vooral belangrijk om de ziekte tijdig te herkennen en een otolaryngoloog te raadplegen, die de noodzakelijke diagnostiek zal uitvoeren en een therapeutische behandeling zal voorschrijven.

In de meeste gevallen omvat de behandeling van de ziekte zoals otitis antibiotica. Opgemerkt moet worden dat het onmogelijk is om medicijnen voor te schrijven, met name antibiotica.

Kenmerken van otitis media bij kinderen

Zoals de statistieken laten zien, vindt de meeste ontsteking van het middenoor plaats in de eerste levensjaren van baby's.

Het volgende feit werd vastgesteld: 90% van de kinderen in de leeftijd van 1-3 jaar leden minstens eenmaal aan otitis media.

Dit proces is te wijten aan de anatomische structuur van het gehoororgaan van de kinderen, namelijk de buis van Eustachius (gehoor), die de nasopharyngeale holte verbindt met de oorholte. In de kindertijd is de buis van Eustachius veel breder en korter dan die van een volwassene. Dienovereenkomstig kunnen pathogene micro-organismen gemakkelijk in de holte binnendringen en een ontstekingsproces veroorzaken.

Onder invloed van microben begint het slijmepitheel van de buis van Eustachius geleidelijk te ontsteken en op te zwellen, waardoor het lumen wordt afgesloten. Dientengevolge is er een disfunctie van luchtuitwisseling tussen de nasopharynx en het middenoor. Ondertussen beginnen bacteriën zich actief te vermenigvuldigen, en vormen ze slijm en zelfs etterende massa's.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, beginnen de pus het trommelvlies nadelig te beïnvloeden door het simpelweg te verdunnen. Hierdoor treedt perforatie van het trommelvlies op. In de regel treedt bij de scheiding van etterende massa's een merkbare verbetering op: pijn gaat over, de lichaamstemperatuur kan dalen. Maar denk niet dat de ziekte is afgenomen. Als er geen goede therapie is, kunnen zich ernstige complicaties voordoen, zoals gehoorverlies (gedeeltelijk of volledig), parese van de gezichtszenuw of meningitis.

Wanneer antibiotica nodig zijn

Antibiotische therapie van deze ziekte veroorzaakt zelfs veel controverse. Sommigen beweren dat otitis kan worden genezen zonder het gebruik van antibiotica, anderen zijn overtuigd van het tegenovergestelde. Maar de meeste experts zijn geneigd te geloven dat antibacteriële middelen eenvoudig noodzakelijk zijn voor de vernietiging van kiemen en bacteriën die het ontstekingsproces in het oor veroorzaakten.

Tot op heden zijn de meeste artsen het eens met het feit dat antibiotica tot het perforeren van het trommelvlies en het verwijderen van pathogeen exsudaat kunnen worden uitgesteld. Als de voorgeschreven therapie echter geen goede resultaten opleverde en de pijn op hetzelfde niveau bleef, moesten antibiotica onmiddellijk worden ingenomen.

Wanneer ontvangst noodzakelijk is:

  • Wanneer otitis pasgeborene en baby jonger dan 2 jaar;
  • In het geval dat het merkteken op de thermometer 39 graden overschreed en 2 dagen aanhoudt;
  • Als tijdens een otoscopie een otolaryngoloog pus in de oorholte heeft gevonden;
  • Toen de algemene bedwelming van het lichaam begon.

In de meeste gevallen wordt het ontstekingsproces gevormd als gevolg van de schadelijke effecten van bacteriën zoals stafylokokken en hemofiele bacillen. Penicilline-antibiotica zijn een goed begin van de behandeling. Al op de tweede dag merkt de arts significante verbeteringen op.

Maar bij de behandeling van oortitis catarree schrijft de arts meestal antibiotica voor uit de familie macrolide en cefalosporinen. Deze groep heeft een krachtiger effect op de meeste bacteriën.

In sommige gevallen mogen deze medicijnen niet worden ingenomen:

  • In het geval van milde otitis media bij kinderen ouder dan 2 jaar. Aanvankelijk zal de specialist beginnen met de behandeling met meer alternatieve geneesmiddelen - vasoconstrictor-druppels, pijnstillers (Nurofen, Panadol), een warm kompres op het oor bij afwezigheid van verhoogde lichaamstemperatuur. Na twee dagen zal de arts opnieuw onderzoek doen en begrijpen hoe verder te gaan. Als het lichaam van de baby niet goed kan omgaan met het ontstekingsproces, zal de arts nadenken over het voorschrijven van antibiotica;
  • Als otitis verschijnt op de achtergrond van een virale ziekte, zoals influenza, omdat geneesmiddelen uit deze groep niet effectief zijn tegen virussen;
  • Als het kind geen symptomen heeft zoals hoge lichaamstemperatuur, hoofdpijn en oorpijn, algemene intoxicatie van het lichaam. In dit geval heeft het lichaam alle kansen om de infectie te overwinnen.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Laten we eens kijken naar de meest effectieve en veilige antibacteriële middelen voor de behandeling van otitis media bij kinderen.

schorsingen

  • Sumamed is een breed-spectrum antibacterieel medicijn dat behoort tot de klasse van macroliden. In het formaat van orale suspensie kan worden toegepast op baby's vanaf 6 maanden oud. Om de eigenaardige geur van het medicijn te verhullen, heeft dit product een fruitige smaak. Voor de behandeling van otitis media bij kinderen schrijft de arts in de regel één keer per dag een suspensie voor. De dosering wordt berekend door de behandelende arts op basis van het gewicht van de patiënt en het beloop van de ziekte;
  • Augmentin is een semisynthetisch antibioticum met een breed spectrum. In het formaat van orale suspensie toegestaan ​​voor gebruik door baby's vanaf 3 maanden en kinderen tot 12 jaar oud inclusief lichaamsgewicht tot 40 kg. Voor oudere kinderen ingedeeld in pilvorm. De dokter schrijft 3 keer per dag een afspraak voor. Om de vereiste dosering van het geneesmiddel te berekenen, houdt de arts rekening met de leeftijd van de patiënt, zijn lichaamsgewicht en indicaties;
  • Suprax is een antibacterieel middel van de derde generatie dat actief is tegen de meeste bacteriën. Opschorting voor de behandeling van otitis is toegestaan ​​vanaf een leeftijd van 6 maanden. En voor kinderen ouder dan 12 jaar en mensen met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg, schrijft de arts dit medicijn voor in capsuleformaat. De vereiste dosering wordt ook berekend door de arts, op basis van indicatoren zoals lichaamsgewicht, leeftijd, indicaties;
  • Amoxiclav is een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum dat tot de penicilline-reeks behoort. Baby's jonger dan 12 jaar krijgen orale suspensie. Oudere kinderen krijgen pillen voorgeschreven;
  • Klacid is een antibioticum van de klasse van macroliden, die de laagste toxiciteit hebben. Mondelinge suspensie voor kinderen niet ouder dan 3 jaar. Voor oudere volwassenen schrijft de arts pillen voor. Het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan 14 dagen;
  • Amoxicilline is een semisynthetisch antibacterieel medicijn dat een breed effect heeft. Zeer effectief tegen de meeste bacteriële infecties. Het formaat van orale suspensies wordt getoond aan kinderen onder de leeftijd van 10 jaar. In sommige gevallen worden zelfs de ernstigste infecties ermee behandeld.

tablets

  • Flemoxin Solutab is een antibacterieel geneesmiddel behorende tot de penicillineklasse. Biedt een breed scala aan acties. Meestal toegewezen aan kinderen jonger dan 1 jaar. Deskundigen wijzen op de veiligheid en minimale ontwikkeling van mogelijke bijwerkingen. De tabletten hebben een lichte citroensmaak. De belangrijkste contra-indicatie voor gebruik is gevoeligheid voor penicilline;
  • Roxithromycin is een antibacterieel medicijn dat behoort tot de macrolide-klasse. Effectief omgaat met zowel gram-positieve en gram-negatieve soorten bacteriën. Ontworpen voor kinderen ouder dan 4 jaar, op voorwaarde dat hun lichaamsgewicht groter is dan of gelijk is aan 30 kg. Het aantal recepties wordt bepaald door de behandelende arts op basis van leeftijd, lichaamsgewicht en indicaties;
  • Claritromycine - behoort tot de klasse van de beste effectieve penicilline-antibiotica. Het therapeutische effect is gebaseerd op de onderdrukking van eiwitsynthese, wat verdere reproductie voorkomt. Het unieke ervan ligt in het feit dat het in staat is om een ​​antibacterieel en bacteriologisch effect uit te oefenen. Kinderen vanaf 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 33 kg. de dokter schrijft 250 gram voor. drug om de 12 uur.

injecties

  • Cefazolin - een semisynthetisch antibioticum dat behoort tot de cefalosporine-reeks. Dit medicijn wordt uitsluitend intramusculair / intraveneus toegediend. In tabletten en andere orale vormen is niet beschikbaar. Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt de dosering als volgt berekend: 30 mg per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt. Bij het nemen is erg belangrijk regelmaat en regelmaat;
  • Ceftriaxon is een antibacterieel middel van de derde generatie dat een bacteriedodend effect heeft. Effectief tegen Gram-positieve / Gram-negatieve bacteriën, anaëroben en aeroben. Toegestaan ​​voor de behandeling van kinderen jonger dan 1 jaar. Met de komst van de eerste zijborden stopt het gebruik onmiddellijk. De arts berekent individueel de dosering van het medicijn op basis van leeftijdsindicatoren en het beloop van de ziekte;
  • Cefuroxim is een krachtig antibacterieel geneesmiddel van de cefalosporinegroep. Het heeft een destructief effect op de synthese van membranen van gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Goedgekeurd voor gebruik door pasgeboren kinderen. Bijwerkingen zijn uiterst zeldzaam of mild van aard.

Oordruppels

  • Anauran - druppels complexe actie. Het heeft antibacteriële, ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Positief effect op de resorptie van etterende massa's. Goedgekeurd voor gebruik vanaf het 1e jaar. Tijdens het aanbrengen kan een allergische reactie optreden. De behandelingskuur mag de eerste week niet overschrijden.
  • Sofradex - oordruppels met een gecombineerd effect: antibacterieel, ontstekingsremmend en antiallergisch. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan één jaar. Het medicijn wordt op deze manier geïntroduceerd: er wordt een turunda gemaakt, het vereiste aantal druppels wordt erop aangebracht, waarna het in de gehoorgang wordt ingebracht. Om de 3 uur wordt het aangeraden om de turundum te vervangen.
  • Kandibiotik - een drug van gecombineerde actie, die een antibioticum bevat, evenals een hormoon. Benoemd door een arts met otitis van het buiten- en middenoor. Bovendien wordt het gebruikt als een behandeling voor de chronische vorm van ontsteking. Al vanaf de eerste toepassing kan de baby een merkbare verlichting van pijn ervaren. Het optimale verloop van de behandeling is 7 dagen, gedurende welke 3-4 druppels 4 maal per dag moeten worden bijgedruppeld. Het wordt gebruikt voor kinderen vanaf 6 jaar.
  • Otofa - druppels in het oor, die worden voorgeschreven voor ontstekingsprocessen in de holte van het buiten- en binnenoor. Bij chronische otitis is het ook zeer effectief. Begraven 2 druppels 3 keer per dag. De behandeling mag niet langer zijn dan 7 dagen.
  • Otipaks - druppels met een ontstekingsremmend, antibacterieel en analgetisch effect. Werkt met otitis media, evenals met chronische ontsteking van otische ontsteking. Gebruik 3-4 druppels tot 4 keer per dag. Toegestaan ​​om te gebruiken sinds de geboorte.

Aanbevelingen voor het nemen van antibiotica bij kinderen

Alleen de geneesmiddelen die door de arts zijn voorgeschreven, zijn goedgekeurd voor gebruik. Het is ten strengste verboden om een ​​antibioticum voor uzelf en uw kind voor te schrijven, omdat het medicijn wordt voorgeschreven op basis van tests en onderzoek.

Overweeg enkele aanbevelingen waarmee rekening moet worden gehouden:

  • Dosering moet strikt worden nageleefd;
  • Stop niet met gebruik vóór de aangegeven periode, zelfs met een significante verbetering van de conditie;
  • Het wordt aanbevolen om alleen schoon water te drinken;
  • Als er bijwerkingen optreden, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte stellen.

Wederom vestigen wij uw aandacht op het feit dat alleen de behandelende arts de nodige medicatie voorschrijft. Het is vermeldenswaard dat otitis media in sommige gevallen ernstig gecompliceerd kunnen zijn. Meestal gebeurt dit wanneer ouders sceptisch staan ​​tegenover antibiotische therapie en waardevolle tijd verliezen voor een adequate behandeling. Je moet niet experimenteren met de gezondheid van kinderen, vertrouwend op wat een vriendin of buurman heeft geadviseerd. Ieder van ons heeft een individueel organisme en alleen een specialist kan het optimale behandelingsschema voor uw kind kiezen.