Penicilline-antibiotica

Penicilline-antibiotica worden gekenmerkt door lage toxiciteit, uitgebreid werkingsspectrum. Penicilline-antibiotica hebben een bacteriedodend effect op de meeste stammen van gram-positieve, gram-negatieve bacteriën, Pseudomonas bacillus.

Penicillin-serie

Het effect van geneesmiddelen uit de lijst van penicilline-antibiotica wordt bepaald door hun vermogen om de dood van pathogene microflora te veroorzaken. Penicillines werken bacteriedodend, in wisselwerking met bacteriële enzymen, en verstoren de synthese van de bacteriële wand.

Doelen voor penicillines zijn het kweken van bacteriële cellen. Voor mensen zijn penicilline-antibiotica veilig, omdat de membranen van menselijke cellen geen bacterieel peptidoglycaan bevatten.

classificatie

Volgens de productiemethode en eigenschappen zijn er twee hoofdgroepen van penicilline-antibiotica:

• natuurlijk - ontdekt in 1928 door Fleming;
• semi-synthetisch - gemaakt voor de eerste keer in 1957, toen de actieve kern van het antibioticum 6-AIC werd geïsoleerd.

Een aantal natuurlijke penicillines afgeleid van Penicillum microgrib is niet resistent tegen bacteriële penicillinase-enzymen. Om deze reden is het activiteitenspectrum van de natuurlijke penicilline-reeks versmald vergeleken met de groep semi-synthetische geneesmiddelen.

Penicillin Classification:

• natuurlijke;
  • fenoxymethylpenicilline - Osp en analogen;
  • benzathine benzylpenicilline - Retarpen;
  • benzylpenicilline - procaïne penicilline;
• semi;
  • aminopenicillinen - amoxicillinen, ampicillinen;
  • anti-staphylococcen;
  • antipsevdomonadnye;
    • karboksipenitsilliny;
    • ureidopenitsilliny;
  • beschermd tegen inhibitie;
  • gecombineerd.

Onder invloed van het wijdverspreide gebruik van antibiotica, hebben bacteriën geleerd om beta-lactamase-enzymen te produceren die penicillines in de maag vernietigen.

Om het vermogen van bèta-lactamase-producerende bacteriën om antibiotica te vernietigen te overwinnen, creëerden ze een combinatie van remmer-beschermde middelen.

Spectrum van actie

Natuurlijke penicillines zijn actief tegen bacteriën:

• Gram-positief - Stafylokokken, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
• Gramnegatief - meningokokken, gonococci, Haemophilus ducreyi - veroorzaakt zachte kans, Pasteurella multocida - veroorzaakt pasteurellose;
• anaeroben - clostridia, fusobacteria, actinomycetes;
• spirochete - leptospira, borrelia, bleke spirocheten.

Het werkingsspectrum van semi-synthetische penicillines is breder dan dat van natuurlijke.

Semi-synthetische groepen antibiotica uit de lijst van penicilline-reeksen worden ingedeeld volgens het werkingsspectrum, als:

• niet actief voor de pseudomonas aeruginosa;
• anti-pesticide medicijnen.

getuigenis

Als eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële infecties worden antibiotica uit de penicilline-reeks gebruikt bij de behandeling van:

• aandoeningen van de luchtwegen - longontsteking, bronchitis;
• KNO-ziekten - otitis, tonsillitis, tonsilofaryngitis, roodvonk;
• ziekten van het urinewegstelsel - cystitis, pyelonephoritis
• gonnoroea, syfilis;
• huidinfecties;
• osteomyelitis;
• neonatale pasgeborenen;
• bacteriële lesies van de slijmvliezen, bindweefsel;
• leptospirose, actinomycosis;
• meningitis.

Natuurlijke penicillines

Natuurlijke benzylpenicillines worden vernietigd door bètalactamasen en maagsap. De preparaten van deze groep worden geproduceerd als geneesmiddelen voor injecties:

• langdurige werking - analogen met de namen Bicillines genummerd 1 en 5, novocaïnezout van benzylpenicilline;
• kortwerkend natrium, kaliumzouten van benzylpenicilline.

Langdurige secretie in het bloed bij toediening van intramusculair depotvormen van penicillines, die na de injectie langzaam uit de spier in het bloed worden afgegeven:

• Bicelline 1 en 5 - worden 1 keer per dag aangesteld;
• Benzylpenicilline novocaine zout - 2 - 3 p./ Dag.

aminopenicilline

Antibiotica uit de lijst met aminopenicillinen zijn effectief tegen de meeste infecties die worden veroorzaakt door bacteriën Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus en andere namen, overwegend Gram-negatieve bacteriën.

De lijst van antibiotica aminopenicillines penicilline-serie omvat medicijnen:

• ampicilline-reeks;
  • Ampicilline trihydraat;
  • ampicilline;
• amoxicilline;
  • Flemoxine Solutab;
  • Ospamoks;
  • Amosin;
  • Ekobol.

De activiteit van antibiotica uit de lijst van ampicillines en amoxicillines, de actiespectra van geneesmiddelen van deze penicilline-groepen zijn vergelijkbaar.

Ampicilline-antibiotica hebben een zwakker effect op pneumokokken, maar de activiteit van Ampicilline en de analogen ervan met de namen Ampicilline Akos, Ampicilline-trihydraat is hoger in verhouding tot shigella.

Antibiotica van de groep zijn voorgeschreven:

• ampicillines - binnentabletten en injecties in / m, in / in;
• Amoxicillines - voor orale toediening.

Amoxicilline is effectief tegen Pseudomonas aeruginosa, maar sommige leden van de groep worden vernietigd door bacteriële penicillinases. Penicillines van de groep ampicilline-antibiotica zijn resistent tegen penicillinase-enzymen.

Antistaphylococcal penicillines

De anti-staphylococcal penicillinegroep omvat antibiotica van de namen:

De medicijnen zijn resistent tegen stafylokokkenpenicillinases, die andere penicilline-antibiotica vernietigen. De meest bekende van deze groep is het anti-staphylococcen-medicijn Oxacillin.

Antisexpous penicillines

Antibiotica van deze groep hebben een groot werkingsspectrum dan aminopenicillines, zijn effectief tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), die ernstige cystitis, etterende tonsillitis en huidinfecties veroorzaakt.

De groep van anti-panicilli penicillines omvat:

• carboxypenicillines - geneesmiddelen;
  • Karbetsin;
  • Piopi;
  • Carbenicilline dinatrium;
  • timentin;
• een groep ureidopenicillinen;
  • Securopen;
  • Azlin;
  • Baypen;
  • piperacilline-picilline.

Carbenicilline is alleen beschikbaar als poeder voor de / m, in / in de injectie. Antibiotica van deze groep zijn voorgeschreven voor volwassenen.

Timentine wordt voorgeschreven voor ernstige infecties van het urogenitale ademhalingssysteem. Azlotsilline en analogen worden voorgeschreven in injecties met purulent-septische condities:

• peritonitis;
• septische endocarditis;
• sepsis;
• longabces;
• ernstige urineweginfecties.

Piperacilline wordt voornamelijk voorgeschreven voor infecties met Klebsiella.

Inhibitorbeschermend, gecombineerd betekent

Voor remmerbeschermde penicillines zijn gecombineerde geneesmiddelen, waaronder een antibioticum en een stof die de activiteit van bacteriële bèta-lactamase blokkeert.

Als remmers van bèta-lactamase, waarvan er ongeveer 500 soorten zijn, zijn:

• clavulaanzuur;
• tazobactam;
• sulbactam.

Voor de behandeling van luchtweginfecties, urineweginfecties, voornamelijk penicilline-beschermde antibiotica met de volgende namen worden gebruikt:

• amoxicilline + clavunaat;
  • augmentin;
  • amoxiclav;
  • Amoxil;
• ampicilline + sulbactam - Unazin.

Van infecties die zich voordoen tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit, schrijven voor:

• ticarcilline + clavunaat - Timentine;
• piperacilline + tazobactam - Tazotsin.

De geneesmiddelen met gecombineerde werking omvatten het antibacteriële middel Ampioks en het analoge Ampiox-natrium, inclusief ampicilline + oxacilline.

Ampioks is beschikbaar in tabletten en in poedervorm voor injectie. Ampioks wordt gebruikt bij de behandeling van kinderen en volwassenen tegen ernstige sepsis, septische endocarditis en postpartum-infectie.

Penicillines voor volwassenen

De lijst van semi-synthetische penicillines, die veel worden gebruikt voor keelpijn, otitis, faryngitis, sinusitis, longontsteking, omvat geneesmiddelen in pillen en injecties:

• Hikontsil;
• Ospamoks;
• amoxiclav;
• Amoksikar;
• ampicilline;
• augmentin;
• Flemoxine Solutab;
• amoxiclav;
• piperacilline;
• ticarcilline;

Tegen purulente, chronische pyelonefritis, bacteriële cystitis, urethritis, endometritis, salpingitis, worden vrouwen penicillines voorgeschreven:

• augmentin;
• amoxiclav;
• Ampicilline + sulbactam;
• Medoklav;
• Piperacilline + tazobactam;
• Ticarcilline met clavulanaat.

Penicillines worden niet gebruikt tegen prostatitis, omdat ze niet in het prostaatweefsel doordringen.

Als de patiënt allergisch is voor penicillines, zijn urticaria en anafylactische shock mogelijk in het geval van behandeling met cefalosporines.

Om een ​​allergische reactie te voorkomen, worden allergieën voor bètalactamantibiotica, die penicillines en cefalosporines zijn, macrolide-antibiotica voorgeschreven.

Exacerbatie van chronische pyelonefritis bij zwangere vrouwen behandelt:

• ampicilline;
• Amoxicilline + clavulanaat;
• Ticarcilline + clavulanaat;
• Oxacilline - met stafylokokkeninfectie.

De lijst van niet-penicilline-antibiotica die een arts kan voorschrijven voor keelpijn, bronchitis of longontsteking tijdens de zwangerschap, omvat de volgende medicijnen:

Penicillines voor de behandeling van kinderen

Penicillines zijn laag-toxische antibiotica, daarom worden ze vaak voorgeschreven voor kinderen met infectieziekten.

Bij de behandeling van kinderen wordt de voorkeur gegeven aan door penetilline beschermde penicillines bedoeld voor inname.

Penicilline-antibiotica voor de behandeling van kinderen zijn Amoxicilline en de analogen daarvan, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin en Flemoklav Solyutab.

Gebruikt om kinderen en vormen van het antibioticum Solutab te behandelen, niet van de penicilline-reeks, de lijst bevat analogen met de namen:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Medicijnen in de vorm van dispergeerbare solutab-tabletten werken niet minder effectief dan injecties en veroorzaken minder kinderlijk verdriet en tranen tijdens het behandelingsproces. Lees over antibiotica in de vorm van dispergeerbare bruistabletten kunt u vinden op de pagina "Antibioticum Solyutab."

Vanaf de geboorte worden het medicijn Ospamox en een aantal analogen ervan, die worden geproduceerd in oplosbare tabletten, korrels en poeder voor suspensie, gebruikt om kinderen te behandelen. De benoeming van de dosering maakt de arts op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind.

Bij kinderen kunnen penicillines zich in het lichaam ophopen als gevolg van de onvolgroeidheid van het urinewegstelsel of de nierziekte. Een verhoogde concentratie van antibioticum in het bloed heeft een toxisch effect op zenuwcellen, wat zich manifesteert door convulsies.

Wanneer deze symptomen optreden, wordt de behandeling gestopt en wordt het antibioticum uit de penicilline-reeks vervangen door een kind van een andere groep.

Contra-indicaties, bijwerkingen van penicillines

Contra-indicaties voor penicilline gebruik omvatten allergieën voor penicillines en cefalosporines. Als er uitslag optreedt tijdens de behandeling, stop dan met het innemen van de medicijnen en raadpleeg een arts.

Allergieën voor penicillines kunnen angio-oedeem, anafylaxie manifesteren.

De lijst met bijwerkingen in penicillines is klein. De belangrijkste negatieve manifestatie is de onderdrukking van nuttige darmmicroflora.

Diarree, candidiasis, huiduitslag - dit zijn de belangrijkste bijwerkingen van penicillinegebruik. Minder vaak manifesteren de bijwerkingen van deze reeks geneesmiddelen zich:

• misselijkheid, braken;
• hoofdpijn;
• pseudomembraneuze colitis;
• oedeem.

Het gebruik van sommige penicillinegroepen - benzylpenicillines, carbenicillines, kan een verstoorde elektrolytenbalans veroorzaken met het begin van hyperkaliëmie of hypernatriëmie, wat het risico op een hartaanval, hoge bloeddruk verhoogt.

Een bredere lijst van ongewenste reacties in oxacilline en analogen:

• leukocytenstoornis - laag hemoglobine, afgenomen neutrofielen;
• van de nieren bij kinderen - het verschijnen van bloed in de urine;
• koorts, braken, misselijkheid.

Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, moet u de gebruiksaanwijzing volgen en het geneesmiddel innemen volgens de door de arts voorgeschreven dosering.

Lees de rubriek 'Preparaten' voor meer informatie over elke groep penicilline-antibiotica.

Penicilline-antibiotica - een lijst met geneesmiddelen met instructies, indicaties en prijs

Penicillines werden ontdekt aan het begin van de 20e eeuw, maar de medische wetenschap verbeterde voortdurend hun eigenschappen. Moderne medicijnen zijn dus resistent geworden tegen het eerder deactiveren van hun penicillinase en zijn immuun geworden voor de zure maagomgeving.

Penicillineclassificatie

Een groep antibiotica geproduceerd door schimmels van het geslacht Penicillium wordt penicilline genoemd. Ze zijn actief tegen de meeste gram-positieve, sommige gram-negatieve microben, gonokokken, spirocheten, meningokokken. Penicillines zijn een grote groep van bètalactamantibiotica. Ze zijn verdeeld in natuurlijke en semi-synthetische, hebben algemene eigenschappen van lage toxiciteit, een breed scala aan doseringen.

1. Natuurlijk (benzylpenicillinen, bicillinen, fenoxymethylpenicilline).
2. Isoxazievenicillines (oxacilline, flucloxacilline).
3. Amidinopenitilline (amdinocilline, acidocyllin).
4. Aminopenicillines (ampicilline, amoxicilline, pivampicilline).
5. Carboxypenicillinen (carbenicilline, carindacilline, ticarcilline).
6. Ureidopenitsilline (azlotsilline, piperacilline, mezlotsilline).

Volgens de bron, het spectrum en de combinatie met bètalactamasen zijn antibiotica onderverdeeld in:

1. Natuurlijk: benzylpenicilline, fenoxymethylpenicilline.
2. Antistaphylococcal: oxacillin.
3. Uitgebreid spectrum (aminopenicillines): ampicilline, amoxicilline.
4. Werkzaam tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): carboxypenicillinen (ticarcilline), ureidopenicillinen (azlocilline, piperacilline).
5. Gecombineerd met bèta-lactamaseremmers (beschermd tegen inhibitie): in combinatie met clavatoate amoxicilline, ticarcilline, ampicilline / sulbactam.

Bitsilline, Benzatine, Penicilline, Ekobol

Streptokokken, Staphylococcus, Bacillus, Enterococci, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirocheten

Oxacilline, Ticarcilline, Meticilline, Metzyllam, Nafcilline

Enterobacteriën, hemophilus bacillus, spirocheten

Met een uitgebreid spectrum van actie (anti-etterende)

Amoxicilline, Augmentin, Ampicillinetrihydraat

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

Met een breed antibacterieel spectrum

Carbenicilline, Azlocilin, Piperacilline, Azithromycin

Antibiotica die geen penicilline bevatten in de samenstelling ervan

Tegenwoordig kan geen enkele medische instelling zonder antibiotica doen. Een succesvolle behandeling van verschillende ziekten is alleen mogelijk door de aanstelling van een effectieve antibioticatherapie. Het antibioticum wordt tegenwoordig vertegenwoordigd door een breed scala aan verschillende geneesmiddelen die zijn gericht op de dood van een pathogene bacteriële omgeving.

Het eerste gecreëerde antibioticum was penicilline, dat in de 20e eeuw een aantal epidemieën en dodelijke ziektes heeft verslagen. Tegenwoordig worden antibiotica uit de penicillinegroep zelden gebruikt in de medische praktijk vanwege de hoge gevoeligheid van patiënten en het risico op het ontwikkelen van allergieën.

Antibioticagroepen zonder penicilline

Antibacteriële therapie zonder het gebruik van penicillinecomponenten omvat de benoeming van alternatieve geneesmiddelen van andere farmacologische groepen. Antibiotica zonder penicilline in een groot assortiment zijn beschikbaar voor de behandeling van verschillende ziekten in de ziekenhuis- en polikliniek bij kinderen of volwassenen.

Cephalosporins-groep

Cefalosporinen zijn antibiotica met een breed scala aan effecten, die wordt veroorzaakt door de schadelijke effecten op vele groepen micro-organismen, stammen en andere pathogene omgevingen. Cephalosporinegroep-geneesmiddelen zijn verkrijgbaar als intramusculaire of intraveneuze injecties. Antibiotica van deze groep worden voorgeschreven in de volgende omstandigheden:

• nefrologische ziekten (pyelonefritis, glomerulonefritis);
• focale pneumonie, tonsillitis, acute catarrale otitis;
• ernstige urologische en gynaecologische ontstekingen (bijvoorbeeld cystitis):
• als een therapie voor chirurgische ingrepen.

Bekende cefalosporinen omvatten Ceforal, Supraks, Pancef. Alle antibiotica van deze serie hebben vergelijkbare bijwerkingen, bijvoorbeeld dyspepsie (stoelgangstoornis, huiduitslag, misselijkheid). Het belangrijkste voordeel van antibiotica is niet alleen een schadelijk effect op veel stammen, maar ook de mogelijkheid om kinderen te behandelen (inclusief de neonatale periode). Cefalosporine-antibiotica worden ingedeeld in de volgende groepen:

Ik generatie

Cefaloxorine-antibiotica omvatten Cefadroxil en Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim.

Ze worden gebruikt bij ontstekingsziekten veroorzaakt door vele anaërobe bacteriën, stafylokokkeninfecties, streptokokken en andere.

Vormen van afgifte van het geneesmiddel zijn divers: van tabletten tot oplossingen voor parenterale toediening.

2e generatie

Bekende geneesmiddelen van deze groep: Cefuroxim (injectie), Cefaclor, Cefuroxim Axetil. Geneesmiddelen zijn bijzonder actief tegen veel gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Preparaten zijn zowel in de vorm van oplossingen als in tabletvorm beschikbaar.

III generatie

Antibiotica van deze reeks zijn slechts gerelateerd aan een breed werkingsspectrum. De medicijnen zijn van invloed op bijna alle micro-organismen en zijn bekend onder de volgende namen:

• ceftriaxon;
• ceftazidime;
• ceftazidime;
• cefotaxime;
• Cefixime en Ceftibuten.

Vormen van afgifte - injecties voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Met de introductie van het medicijn wordt vaak gemengd met zoutoplossing of lidocaïne-oplossing om pijn te verminderen. Het medicijn en aanvullende componenten worden in één spuit gemengd.

IV generatie

De groep wordt vertegenwoordigd door slechts één medicijn - Cefepim. De farmacologische industrie produceert het medicijn in poedervorm, die vlak voor toediening via de parenterale of intramusculaire weg wordt verdund.

Het destructieve effect van het antibioticum is een schending van de synthese van de lichaamswand van de microbiële eenheid op cellulair niveau. De belangrijkste voordelen zijn de mogelijkheid van poliklinische behandeling, gebruiksgemak, gebruik bij jonge kinderen, minimaal risico op bijwerkingen en complicaties.

Macrolidegroep

Macrolide-antibiotica zijn een nieuwe generatie geneesmiddelen waarvan de structuur een volledige macrocyclische lactonring is. Volgens het type moleculair-atomaire structuur kreeg deze groep een dergelijke naam. Verschillende soorten macroliden onderscheiden zich van het aantal koolstofatomen in de moleculaire samenstelling:

Macroliden zijn bijzonder actief in vele grampositieve cocci bacteriën, evenals pathogenen, handelend op cellulair niveau (bijvoorbeeld, mycoplasma, legionely, Campylobacter). Macroliden de laagste toxiciteit, zijn geschikt voor de behandeling van ontstekingsziekten ENT (sinusitis, pertussis, middenoorontsteking andere indeling). De lijst met macrolidedrugs is als volgt:

• Erythromycin. Het antibioticum is, indien nodig, zelfs toegestaan ​​tijdens de zwangerschap en borstvoeding, ondanks het feit dat het een krachtig antibacterieel effect heeft.
• Spiramycine. Het medicijn bereikt hoge concentraties in het bindweefsel van vele organen. Zeer actief tegen bacteriën die om een ​​aantal redenen zijn aangepast aan 14 en 15-ledige macroliden.
• Claritromycine. Antibioticum toediening is aan te raden bij het activeren van de pathogene activiteit van Helicobacter en atypische mycobacteriën.
• Roxithromycin en Azithromycin. Medicijnen worden door patiënten veel gemakkelijker verdragen dan andere soorten uit dezelfde groep, maar hun dagelijkse dosis moet extreem worden geminimaliseerd.
• Josamycine. Effectief tegen bijzonder resistente bacteriën zoals stafylokokken en streptokokken.

Talrijke medische onderzoeken hebben een kleine kans op bijwerkingen bevestigd. Het grootste nadeel is de snelle ontwikkeling van resistentie van verschillende groepen micro-organismen, wat het gebrek aan therapeutische resultaten bij sommige patiënten verklaart.

Fluoroquinolone-groep

Fluorquinol-antibiotica bevatten geen penicilline en zijn bestanddelen, maar worden gebruikt voor de behandeling van de meest acute en ernstige ontstekingsziekten.

Deze omvatten bilaterale purulente otitis, ernstige bilaterale pneumonie, pyelonephritis (waaronder chronische vorm), salmonella-infectie, cystitis, dysenterie en andere.

Tot fluorochinol behoren de volgende geneesmiddelen:

De allereerste ontwikkeling van deze groep antibiotica behoort tot de XX eeuw. De beroemdste fluorochinolen kunnen tot verschillende generaties behoren en individuele klinische problemen oplossen.

Ik generatie

Bekende geneesmiddelen uit deze groep zijn Negram en Nevigremon. De basis van antibiotica is nalidixinezuur. Preparaten hebben een nadelige invloed op de volgende soorten bacteriën:

• Proteas en Klebsiella;
• shigella en salmonella.

Voor antibiotica van deze groep wordt gekenmerkt door sterke permeabiliteit, een voldoende hoeveelheid negatieve effecten van opname. Volgens klinische en laboratoriumstudies het antibioticum bevestigd zinvol, de behandeling van Gram-positieve coccen, bepaalde anaërobe micro-organismen Pseudomonas aeruginosa (nosocomiale inclusief type).

2e generatie

Tweede generatie antibiotica zijn afgeleid van een combinatie van chlooratomen en chinolinemoleculen. Vandaar de naam - een groep van fluorochinolonen. De lijst met antibiotica van deze groep wordt weergegeven door de volgende geneesmiddelen:

• Ciprofloxacine (Ciprinol en Tsiprobay). Het medicijn is bedoeld voor de behandeling van ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, urinewegen, darmen en organen van het epigastrische gebied. Een antibioticum wordt ook voorgeschreven voor sommige ernstige infectieuze aandoeningen (gegeneraliseerde sepsis, pulmonale tuberculose, Siberische ulcera, prostatitis).
• Norfloxacine (Nolitsin). Het medicijn is effectief bij de behandeling van ziekten van de urinewegen, infectieuze laesies in de nieren, maag en darmen. Een dergelijk gericht effect is te wijten aan het bereiken van de maximale concentratie van de actieve substantie in dit specifieke orgaan.
• Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Vernietigend voor pathogenen van chlamydia-infecties, pneumokokken. Het medicijn heeft een geringer effect op de anaerobe bacteriële omgeving. Wordt vaak een antibioticum tegen ernstige infectieuze foci op de huid, bindweefsel, gewrichtsapparatuur.
• Pefloxacine (Abactal). Het wordt gebruikt voor meningeale infecties en andere ernstige pathologieën. In studies van het medicijn onthulde de meest diepe penetratie in de schaal van een bacteriële eenheid.
• Lomefloxacine (Maksakvin). Het antibioticum wordt praktisch niet gebruikt in de klinische praktijk vanwege het gebrek aan een goed effect op anaerobe infecties, pneumokokkeninfecties. Het niveau van biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel bereikt echter 99%.

Tweede generatie antibiotica worden voorgeschreven voor ernstige chirurgische situaties en worden gebruikt bij patiënten van elke leeftijdsgroep. Hier is de belangrijkste factor het risico op overlijden en niet het optreden van bijwerkingen.

III, IV generatie

De belangrijkste farmacologische middelen 3 generaties toegeschreven levofloxacine (anders Levofloxacine) gebruikt bronchitis chronische karakter, ernstige bronchiale obstructie van andere pathologieën, miltvuur, ENT ziekten.

Tot 4 generatie redelijk rang Moxifloxacin (Farmacol. Aveloks) bekend remmend effect op stafylokokken micro-organismen. Avelox is het enige medicijn dat effectief is tegen niet-sporenvormende anaerobe micro-organismen.

Antibiotica van verschillende groepen hebben speciale indicaties, indicaties en ook contra-indicaties om te gebruiken. In verband met het ongecontroleerde gebruik van antibiotica zonder penicilline en anderen, werd er een wet aangenomen op geneesmiddelen op recept van apotheekketens.

Zo'n introductie is een zeer noodzakelijke medicijn vanwege de weerstand van veel pathogene omgevingen tegen moderne antibiotica. Penicillines worden al meer dan 25 jaar niet veel gebruikt in de medische praktijk, dus kan worden aangenomen dat deze groep geneesmiddelen effectief nieuwe soorten bacteriële microflora zal beïnvloeden.

Een lijst met alle penicilline-antibiotica en een schat aan gegevens over hen

Gewone antibacteriële medicijnen van minder dan een eeuw geleden zorgden voor een ware revolutie in de geneeskunde. De mensheid heeft een krachtig wapen ontvangen om infecties te bestrijden, die eerder als dodelijk werden beschouwd.

De eerste waren antibiotica-penicillines, die tijdens de Tweede Wereldoorlog vele duizenden levens hebben gered en actueel zijn in de moderne medische praktijk. Het tijdperk van antibioticatherapie begon bij hen en dankzij hen werden alle andere antimicrobiële geneesmiddelen verkregen.

Penicilline-antibiotica: een lijst met geneesmiddelen, een korte beschrijving en analogen

Deze sectie biedt een volledige lijst van momenteel relevante antimicrobiële geneesmiddelen. Naast de kenmerken van de basische verbindingen worden alle handelsnamen en analogen gegeven.

De verstrekte informatie is alleen voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor actie. Alle afspraken worden uitsluitend gemaakt door een arts en de therapie is onder zijn controle.

Ondanks de lage toxiciteit van penicillines leidt hun ongecontroleerd gebruik tot ernstige gevolgen: de vorming van resistentie in het pathogeen en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm die moeilijk te genezen is. Het is om deze reden dat de meeste stammen van pathogene bacteriën vandaag resistent zijn tegen ABP van de eerste generatie.

Gebruik voor antibiotische therapie moet precies het medicijn zijn dat door een specialist is aangewezen. Onafhankelijke pogingen om een ​​goedkope analoog te vinden en op te slaan kunnen leiden tot verslechtering.

De dosering van de actieve substantie in een generiek geneesmiddel kan bijvoorbeeld naar boven of naar beneden verschillen, wat het verloop van de behandeling nadelig beïnvloedt.

Wanneer het nodig is om het geneesmiddel te vervangen vanwege een acuut tekort aan financiën, is het noodzakelijk om de arts te vragen, omdat alleen een specialist de beste optie kan kiezen.

Penicillines: definitie en eigenschappen

Deze structurele component is van doorslaggevend belang bij de behandeling van bacteriële infectieziekten: het voorkomt dat bacteriën een speciaal biopolymeer van peptidoglycaan produceren dat nodig is voor het bouwen van de celwand. Als gevolg hiervan kan het membraan zich niet vormen en sterft het micro-organisme. Er is geen destructieve invloed op menselijke en dierlijke cellen omdat ze geen peptidoglycaan bevatten.

Medische preparaten op basis van de producten van schimmels worden op grote schaal gebruikt in alle medische gebieden vanwege de volgende eigenschappen:

• Hoge biologische beschikbaarheid - geneesmiddelen worden snel opgenomen en verspreid door de weefsels. De verzwakking van de bloed-hersenbarrière tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen draagt ​​ook bij tot de penetratie in de hersenvocht.
• Uitgebreid antimicrobieel spectrum. In tegenstelling tot de eerste generatie chemische preparaten, zijn moderne penicillines effectief tegen de overgrote meerderheid van gram-negatieve en positieve bacteriën. Ze zijn ook bestand tegen penicillinase en de zure omgeving van de maag.
• Laagste toxiciteit bij alle ABP. Ze mogen zelfs tijdens de zwangerschap gebruiken, en de juiste ontvangst (zoals voorgeschreven door de arts en volgens de instructies) elimineert de ontwikkeling van bijwerkingen bijna volledig.

In het proces van onderzoek en experimenten werden veel medische preparaten met verschillende eigenschappen verkregen. Als penicilline en ampicilline bijvoorbeeld tot een gemeenschappelijke reeks behoren, zijn ze niet hetzelfde. Alle penicilline ABP is goed compatibel met de meeste andere geneesmiddelen. Wat de complexe therapie met andere soorten antibacteriële geneesmiddelen betreft, verzwakt het gezamenlijke gebruik met bacteriostatische middelen de effectiviteit van penicillines.

classificatie

Een grondige studie van de eigenschappen van het eerste antibioticum toonde zijn imperfectie. Ondanks het vrij brede spectrum van antimicrobiële werking en lage toxiciteit, bleek natuurlijke penicilline gevoelig te zijn voor een speciaal destructief enzym (penicillinase) geproduceerd door sommige bacteriën. Bovendien verloor het zijn eigenschappen volledig in een zure maagomgeving en daarom werd het uitsluitend in de vorm van injecties gebruikt. Op zoek naar effectievere en stabielere verbindingen zijn verschillende semi-synthetische geneesmiddelen gemaakt.

Tot op heden zijn penicilline-antibiotica, waarvan een volledige lijst hieronder wordt gegeven, onderverdeeld in 4 hoofdgroepen.

biosynthetische

Geproduceerd door de schimmel schimmels Penicillium notatum en Penicillium chrysogenum, benzylpenicilline is een zuur in moleculaire structuur. Voor medische doeleinden combineert het chemisch met natrium of kalium om zouten te vormen. De verkregen verbindingen worden gebruikt voor de bereiding van injectie-oplossingen, die snel worden geabsorbeerd.

Het therapeutische effect wordt waargenomen binnen 10-15 minuten na toediening, maar duurt niet meer dan 4 uur, wat frequent herhaalde injecties in spierweefsel vereist (in speciale gevallen kan natriumzout intraveneus worden toegediend).

Deze medicijnen dringen goed door tot in de longen en de slijmvliezen en in de hersen- en synoviale vloeistoffen, het myocardium en de botten - in mindere mate. Bij ontstekingen van de hersenvliezen (meningitis) neemt de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière echter toe, wat het mogelijk maakt om met succes te genezen.

Om het effect van het geneesmiddel te verlengen, combineert natuurlijk benzylpenicilline met novocaïne en andere stoffen. De verkregen zouten (Novocainic, Bitsillin-1, 3 en 5) na intramusculaire injectie vormen een medicijndepot op de injectieplaats, van waaruit de actieve substantie continu en met lage snelheid het bloed binnendringt. Met deze eigenschap kunt u het aantal injecties tot 2 keer per dag verminderen, terwijl u het therapeutische effect van kalium- en natriumzouten handhaaft.

Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de langdurige antibioticabehandeling van chronische reuma, syfilis, focale streptokokkeninfectie.
Fenoxymethylpenicilline is een andere vorm van benzylpenicilline bedoeld voor de behandeling van matige infectieziekten. Het verschilt van de hierboven beschreven resistentie tegen het zoutzuur van maagsap.

Met deze kwaliteit kunt u het medicijn in de vorm van tabletten voor oraal gebruik (4 tot 6 keer per dag) vrijgeven. De meeste pathogene bacteriën, behalve spirocheten, zijn resistent tegen biosynthetische penicillines.

Semisynthetische antistaphylococcen

Natuurlijke benzylpenicilline relatief inactief aureus stammen die penicillinase (het enzym vernietigt de bèta-lactamring actief bestanddeel).

Gedurende lange tijd werd penicilline niet gebruikt voor de behandeling van stafylokokkeninfectie, terwijl in 1957 oxacilline niet op basis daarvan werd gesynthetiseerd. Het remt de activiteit van het bèta-lactamase van het veroorzakende middel, maar is niet effectief tegen ziekten veroorzaakt door stammen die gevoelig zijn voor benzylpenicilline. Deze groep omvat ook cloxacilline, dicloxacilline, methicilline en andere, die bijna niet worden gebruikt in de moderne medische praktijk vanwege de verhoogde toxiciteit.

Penicillinegroep-antibiotica in breedspectrumtabletten

Deze omvat twee subgroepen van antimicrobiële middelen die geschikt zijn voor orale toediening en die een bactericide werking tegen de meeste pathogene micro-organismen (zowel Gram + en Gram-).

aminopenicilline

In vergelijking met de vorige groepen hebben deze verbindingen twee belangrijke voordelen. Enerzijds zijn zij werkzaam tegen een breder scala van pathogenen, en ten tweede in tabletvorm, waarbij gebruik vergemakkelijkt. Nadelen zijn gevoeligheid voor beta-lactamase, namelijk aminopenicilline (ampicilline en amoxicilline) zijn ongeschikt voor de behandeling van staphylococcen infecties.

In combinatie met oxacilline (Ampioks) resistent worden.

Geneesmiddelen worden goed geabsorbeerd en werken lang, wat de frequentie van gebruik tot 2-3 keer na 24 uur vermindert.

De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn:

Een veel voorkomende bijwerking van aminopenicillines is een karakteristieke niet-allergische uitslag die onmiddellijk na het stoppen verdwijnt.

pseudomonas

Vertegenwoordig een afzonderlijke penicilline-reeks van antibiotica, waarvan de naam duidelijk wordt. Antibacteriële activiteit is vergelijkbaar met aminopenicillines (met uitzondering van pseudomonads) en wordt uitgesproken in relatie tot de pyocyanische stick.

Volgens de mate van efficiëntie zijn onderverdeeld in:

• Carboxypenicillines, waarvan de klinische betekenis recent is afgenomen. Carbenicilline, dat de eerste van deze subgroep werd, is ook effectief tegen proteïne ampicilline-resistent. Momenteel zijn bijna alle stammen resistent tegen carboxypenicillines.
• Ureidopenicillines zijn effectiever in relatie tot Pseudomonas aeruginosa, kunnen ook worden voorgeschreven voor ontstekingen veroorzaakt door Klebsiella. De meest effectieve zijn Piperacilline en Azlocilline, waarvan alleen de laatste relevant blijft in de medische praktijk.

Tot op heden zijn de overgrote meerderheid van de stammen van Pseudomonas aeruginosa resistent tegen carboxypenicillines en ureidopenicillines. Om deze reden is hun klinische betekenis verminderd.

Inhibitor-beschermde combinatie

Ampitsilinovaya groep antibiotica, een zeer actief tegen de meeste pathogenen, penitsillinazoobrazuyuschih bacteriën vernietigd. Omdat de bacteriedodende werking van oxacillin weerstand tegen hen is veel zwakker dan die van ampicilline en amoxicilline werden gesynthetiseerd gecombineerde medikakmenty.

In combinatie met sulbactam clavulanaat en tazobactam antibiotica krijgen een tweede p-lactam ring en derhalve weerstand tegen beta-lactamasen. Bovendien hebben remmers hun eigen antibacteriële werking, waardoor het belangrijkste werkzame bestanddeel wordt versterkt.

Met remmers beschermde geneesmiddelen behandelen met succes ernstige nosocomiale infecties, waarvan spanningen resistent zijn tegen de meeste geneesmiddelen.

Penicillines in de medische praktijk

Een uitgebreid spectrum van actie en een goede tolerantie door patiënten maakte penicilline de beste manier om infectieziekten te behandelen. Aan het begin van het tijdperk van antimicrobiële geneesmiddelen benzylpenicilline en de zouten zijn de drugs van keuze, maar op het moment dat het merendeel van de ziekteverwekkers resistent zijn tegen hen. Niettemin, moderne semi-synthetische penicilline antibiotica pillen, injecties en andere toedieningsvormen te bezetten een leidende positie in antibiotische therapie op verschillende gebieden van de geneeskunde.

Longziekten en Otolaryngologie

De ontdekker merkte ook de specifieke werkzaamheid van penicilline tegen respiratoire pathogenen op, dus het medicijn wordt het meest gebruikt in dit gebied. Bijna alle van hen een verwoestende uitwerking op de bacteriën die sinusitis, meningitis, bronchitis, longontsteking en andere aandoeningen van de onderste en bovenste luchtwegen veroorzaken.

Met remmers beschermde middelen behandelen zelfs bijzonder gevaarlijke en aanhoudende nosocomiale infecties.

geslachtsziekten

Spirocheten - een van de weinige microorganismen bleven hun gevoeligheid voor benzylpenicilline en zijn derivaten. Benzilpenitsilliny effectief en met betrekking tot gonokokken die met succes syfilis en gonorroe kan behandelen, met een minimale negatieve impact op het lichaam van de patiënt.

gastro-enterologie

Intestinale ontstekingen veroorzaakt door pathogene microflora reageren goed op de behandeling met zuurbestendige geneesmiddelen.

Van bijzonder belang zijn aminopenicillinen, die deel uitmaken van de complexe uitroeiing van Helicobacter.

gynaecologie

In de verloskundige en gynaecologische praktijk worden veel penicillinepreparaten uit de lijst gebruikt om bacteriële infecties van het vrouwelijke voortplantingssysteem te behandelen en om infectie van de pasgeborene te voorkomen.

oogheelkunde

Hier penicilline antibiotica nemen ook een waardige plaats: oogdruppels, zalven en oplossingen voor injectie worden behandeld keratitis, abcessen, gonokokkenconjunctivitis en andere oogziekten.

urologie

Ziekten van het urinestelsel, met een bacteriële oorsprong, reageren goed op therapie alleen met middelen die door een inhibitor worden beschermd. De overblijvende subgroepen zijn niet effectief, omdat de stammen van pathogenen zeer resistent voor hen zijn.

Penicillines worden in bijna alle gebieden van de geneeskunde gebruikt voor ontstekingen veroorzaakt door pathogene micro-organismen, en niet alleen voor de behandeling. In de chirurgische praktijk worden ze bijvoorbeeld aangesteld om postoperatieve complicaties te voorkomen.

Kenmerken van therapie

Behandeling met antibacteriële medicijnen in het algemeen en penicillines in het bijzonder mogen alleen op recept worden uitgevoerd.

Ondanks de minimale toxiciteit van het medicijn zelf, beschadigt het misbruik ervan het lichaam ernstig. Om te zorgen dat antibiotische therapie tot herstel leidt, moet u de medische aanbevelingen volgen en de kenmerken van het medicijn kennen.

getuigenis

De omvang van penicilline en verschillende bereidingen die daarop zijn gebaseerd in de geneeskunde is te wijten aan de activiteit van de stof met betrekking tot specifieke pathogenen. Bacteriostatische en bacteriedodende effecten manifesteren zich in relatie tot:

• Gram-positieve bacteriën - gonokokken en meningokokken;
• Gram - diverse stafylokokken, streptokokken en pneumokokken, difterie, Pseudomonas en sibiroyazvennoy coli, Proteus;
• Actinomycetes en spirocheten.

Lage toxiciteit en breed werkingsspectrum maakt de antibiotica penicilline groepen optimale behandeling van keelpijn, longontsteking (zowel focale lobaire), roodvonk, difterie, meningitis, bloedvergiftiging, sepsis, pleuritis, Pius, osteomyelitis bij zowel acute als chronische vormen, bacteriële endocarditis, verschillende purulente infecties van de huid, slijmvliezen en zachte weefsels, erysipelas, miltvuur, gonorroe, actinomycose, syfilis, oogontsteking en oogziekten en KNO aandoeningen.

Contra

Onder de strikte contra-indicaties is alleen individuele intolerantie voor benzylpenicilline en andere geneesmiddelen in deze groep. Ook endolyumbalnoe (injectie in het ruggenmerg) toediening van geneesmiddelen aan patiënten met epilepsie is niet toegestaan.

Tijdens de zwangerschap moet een antibioticatherapie met penicillinepreparaten uiterst voorzichtig worden behandeld. Ondanks het feit dat ze minimale teratogene effecten hebben, is het noodzakelijk om tabletten en schoten alleen voor te schrijven in geval van dringende noodzaak, waarbij de mate van risico voor de foetus en de meest zwangere wordt beoordeeld.

Aangezien penicilline en zijn derivaten vrijelijk uit de bloedbaan in de moedermelk kunnen binnendringen, is het raadzaam om tijdens de therapie borstvoeding te weigeren. Het medicijn kan een ernstige allergische reactie bij zuigelingen veroorzaken, zelfs bij het eerste gebruik. De lactatie is niet gestopt, melk moet regelmatig worden gedecanteerd.

Bijwerkingen

Onder andere antibacteriële middelen onderscheiden penicillines zich op gunstige wijze door lage toxiciteit.

De ongewenste effecten van consumptie zijn onder andere:

• Allergische reacties. Meestal gemanifesteerd door huiduitslag, jeuk, urticaria, koorts en zwelling. Het is uiterst zeldzaam in ernstige gevallen mogelijke anafylactische shock, die de onmiddellijke toediening van een tegengif (adrenaline) vereist.
• Dysbacteriosis. De onbalans van de natuurlijke microflora leidt tot spijsverteringsstoornissen (winderigheid, opgeblazen gevoel, obstipatie, diarree, buikpijn) en de ontwikkeling van candidiasis. In het laatste geval worden de slijmvliezen van de mondholte (bij kinderen) of de vagina aangetast.
• Neurotoxische reacties. De negatieve impact van penicilline op het centrale zenuwstelsel tot uiting komt door de toegenomen reflex prikkelbaarheid, misselijkheid en kokhalzen, convulsies, soms - coma.

Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen en allergieën te voorkomen, kan dit helpen bij tijdige medische ondersteuning van het lichaam. Het is raadzaam om antibiotische therapie te combineren met het gebruik van pre- en probiotica, evenals desensitizers (als de gevoeligheid wordt verhoogd).

Penicilline-antibiotica voor kinderen: kenmerken van gebruik

Kinderpillen en -injecties moeten zorgvuldig worden voorgeschreven, gezien de mogelijke negatieve reactie, en de keuze voor een bepaald medicijn moet met opzet worden benaderd.

In de eerste levensjaren wordt benzylpenicilline gebruikt in het geval van sepsis, pneumonie, meningitis, otitis. Voor de behandeling van luchtweginfecties, keelpijn, bronchitis en sinusitis worden de veiligste antibiotica geselecteerd uit de lijst: Amoxicilline, Augmentin, Amoxiclav.

Het lichaam van het kind is veel gevoeliger voor drugs dan een volwassene. Daarom moet u de toestand van de baby van nabij volgen (penicilline wordt langzaam geëlimineerd en accumulerend, kan stuiptrekkingen veroorzaken) en tevens preventieve maatregelen nemen. Deze laatste omvatten het gebruik van pre- en probiotica om de darmmicroflora, voeding en volledige versterking van het immuunsysteem te beschermen.

Historische informatie

De ontdekking die een echte medische revolutie van het begin van de 20e eeuw heeft gemaakt, werd toevallig gemaakt. Het moet gezegd dat de antibacteriële eigenschappen van schimmel schimmels werden opgemerkt door mensen in de diepe oudheid.

Alexander Fleming - de ontdekker van penicilline

De Egyptenaren bijvoorbeeld, zelfs 2500 jaar geleden, genazen ontstoken wonden met kompressen van beschimmeld brood, maar wetenschappers namen pas de theoretische kant van de vraag in de 19e eeuw aan. Europese en Russische onderzoekers en artsen, die antibiose (het vermogen van sommige micro-organismen om anderen te vernietigen) te bestuderen, probeerden er praktische voordelen aan te ontlenen.

Alexander Fleming, een Britse microbioloog die in september 28 september 28 schimmel in de petrischalen met kolonies vond, slaagde. Haar geschillen, die op de gewassen vielen als gevolg van de nalatigheid van laboranten, kiemden en vernietigden pathogene bacteriën. Geïnteresseerde Fleming heeft dit fenomeen zorgvuldig bestudeerd en een bacteriedodende stof genaamd penicilline geïsoleerd. Jarenlang werkte de ontdekker aan een chemisch zuivere, duurzame verbinding die geschikt was voor de behandeling van mensen, maar anderen vonden het uit.

In 1941 konden Ernst Chain en Howard Florey onzuiverheden uit penicilline verwijderen en klinische proeven met Fleming uitvoeren. De resultaten waren zo succesvol dat de VS tegen het jaar 43 massaproductie hadden georganiseerd van een medicijn dat zelfs tijdens de oorlog vele honderdduizenden levens redde. De verdiensten van Fleming, Cheney en Flory voor de mensheid werden in 1945 geëvalueerd: de ontdekker en ontwikkelaars werden Nobelprijswinnaars.

Vervolgens werd de initiële chemische bereiding constant verbeterd. Dit is hoe moderne penicillines, resistent tegen de zure omgeving van de maag, resistent tegen penicillinase en effectiever in het algemeen, verschenen.

Op onze site kunt u kennismaken met de meeste groepen antibiotica, complete lijsten van hun medicijnen, classificaties, geschiedenis en andere belangrijke informatie. Om dit te doen, maakt u een sectie "Classificatie" in het bovenste menu van de site.

Beoordeling en lijst van antibioticabestrijding door penicilline

Paddestoelen zijn het rijk van levende organismen. Champignons zijn anders: sommige vallen in onze voeding, andere veroorzaken huidziekten, andere zijn zo giftig dat ze tot de dood kunnen leiden. Maar Penicillium-schimmels redden miljoenen mensenlevens van pathogene bacteriën.

Penicilline-antibiotica worden nog steeds in de geneeskunde gebruikt.

Ontdekking van penicilline en zijn eigenschappen

In de jaren 30 van de vorige eeuw voerde Alexander Fleming experimenten uit met stafylokokken. Hij bestudeerde bacteriële infecties. Nadat een groep van deze pathogenen is opgegroeid in een voedingsmedium, merkte de wetenschapper op dat er gebieden in de beker zijn waar geen levende bacteriën in de buurt zijn. Uit het onderzoek bleek dat de gebruikelijke groene schimmel die zich op oudbakken brood zet, de schuld is van deze vlekken. Schimmel werd Penicillium genoemd en produceerde, naar het bleek, een stof die stafylokokken doodt.

Fleming bestudeerde dit onderwerp dieper en ontdekte al snel pure penicilline, die het eerste antibioticum ter wereld werd. Het werkingsprincipe van het medicijn is als volgt: wanneer de cel van een bacterie zich deelt, herstelt elke helft zijn celwand met behulp van een speciaal chemisch element - peptidoglycaan. Penicilline blokkeert de vorming van dit element en de bacteriecel "lost" eenvoudigweg op in de omgeving.

Maar al snel ontstonden er problemen. Bacteriecellen hebben geleerd het medicijn te weerstaan ​​- ze begonnen een enzym te produceren dat beta-lactamase wordt genoemd, dat bèta-lactams afbreekt (de basis van penicilline).

De volgende 10 jaar was er een onzichtbare oorlog tussen de ziekteverwekkers die penicilline vernietigden, en wetenschappers, deze penicilline modificerend. Er werden dus vele modificaties van penicilline geboren, die nu de gehele penicilline-reeks van antibiotica vormen.

Farmacokinetiek en werkingsprincipe

Het medicijn verspreidt zich met elke methode snel door het lichaam en doordringt bijna alle delen. Uitzonderingen: hersenvocht, prostaatklier en visueel systeem. Op deze plaatsen is de concentratie erg laag, onder normale omstandigheden niet meer dan 1%. Wanneer de ontsteking kan oplopen tot 5%.

Antibiotica hebben geen invloed op de cellen van het menselijk lichaam, omdat de laatste geen peptidoglycaan bevatten.

Het medicijn wordt snel uitgescheiden uit het lichaam, na 1-3 uur gaat het meeste via de nieren.

Bekijk een video over dit onderwerp.

Antibioticum classificatie

Alle geneesmiddelen zijn onderverdeeld in: natuurlijke (korte en langdurige werking) en semi-synthetische (antistaphylococcen, breedspectrumgeneesmiddelen, antisexaginalis).

natuurlijk

Deze preparaten worden direct uit de mal gehaald. Op dit moment zijn de meeste van hen verouderd, omdat pathogenen immuniteit voor hen hebben ontwikkeld. In de geneeskunde worden benzylpenicilline en bicilline het meest gebruikt, die effectief zijn tegen grampositieve bacteriën en cocci, sommige anaerobe bacteriën en spirocheten. Al deze antibiotica worden alleen gebruikt in de vorm van injecties in de spieren, omdat de zure omgeving van de maag ze snel vernietigt.

Benzylpenicilline in de vorm van natrium- en kaliumzouten behoort tot natuurlijke kortwerkende antibiotica. De werking stopt na 3-4 uur, dus u moet vaak meerdere injecties doen.

Om dit nadeel te elimineren, hebben apothekers natuurlijke antibiotica met langdurige werking gecreëerd: bicilline en novocaïne benzylpenicilline. Deze medicijnen worden "depotvormen" genoemd, omdat ze, nadat ze in de spier zijn ingebracht, een "depot" vormen, van waaruit het medicijn langzaam in het lichaam wordt geabsorbeerd.

Voorbeelden van geneesmiddelen: zout van benzylpenicilline (natrium, kalium of procaïne), Bicilline-1, Bicilline-3, Bicilline-5.

Semisynthetische antibiotica van de penicillinegroep

Enkele decennia na ontvangst van penicilline konden apothekers het belangrijkste actieve bestanddeel isoleren en begon het proces van modificatie. Na verbetering kregen de meeste geneesmiddelen resistentie tegen de zure omgeving van de maag en begonnen semi-synthetische penicillines in tabletten te worden aangemaakt.

Isoxazievenicillines zijn geneesmiddelen die effectief zijn tegen stafylokokken. Deze hebben geleerd een enzym te produceren dat benzylpenicilline vernietigt, en preparaten uit deze groep voorkomen dat ze een enzym produceren. Maar voor de verbetering komt op een prijs - de drug van dit type wordt slechter opgenomen in het lichaam en hebben een kleinere actieradius in vergelijking met natuurlijke penicillines. Voorbeelden van medicijnen: Oxacilline, Nafcilline.

Aminopenicillines zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Verlies benzylpenicilline in kracht in de strijd tegen gram-positieve bacteriën, maar bedek een groter aantal infecties. In vergelijking met andere medicijnen blijven ze langer in het lichaam en dringen ze beter door bepaalde lichaamsbelemmeringen. Voorbeelden van medicijnen: Ampicilline, Amoxicilline. U kunt vaak Ampioks - Ampicilline + Oxacilline vinden.

Carboxypenicillines en ureidopenicillines zijn antibiotica die werkzaam zijn tegen Pseudomonas aeruginosa. Op dit moment worden ze praktisch niet gebruikt, omdat infecties snel resistent voor hen worden. Af en toe kunt u hen ontmoeten als onderdeel van een uitgebreide behandeling.

Voorbeelden van medicijnen: Ticarcilline, Piperacilline

Lijst van penicilline-antibiotica, indicaties voor het nemen van medicijnen

Penicilline-antibiotica zijn verschillende soorten medicijnen die in groepen zijn verdeeld. In de geneeskunde worden producten gebruikt om verschillende ziekten van infectieuze en bacteriële oorsprong te behandelen. De medicijnen hebben een minimum aantal contra-indicaties en worden nog steeds gebruikt om verschillende patiënten te behandelen.

Ontdekkingsgeschiedenis

Toen Alexander Fleming in zijn laboratorium de ziekteverwekkers bestudeerde. Hij creëerde een voedingsbodem en groeide stafylokokken. De wetenschapper had geen speciale reinheid, hij vouwde simpelweg de bekers, kegels en vergat ze te wassen.

Toen Fleming de schotels weer nodig had, ontdekte hij dat het was bedekt met een mal. De wetenschapper besloot de gok te controleren en onderzocht een van de tanks onder de microscoop. Hij merkte op dat als er schimmel is, er geen stafylokokken zijn.

Alexander Fleming ging door met onderzoek, hij begon het effect van schimmel op pathogene micro-organismen te bestuderen en ontdekte dat de schimmel op destructieve wijze de membranen van bacteriën aantast en tot de dood leidt. Het publiek was niet sceptisch over onderzoek.

De ontdekking heeft vele levens gered. De mens is bevrijd van die ziekten die eerder paniek veroorzaakten onder de bevolking. Uiteraard hebben moderne medicijnen een relatieve gelijkenis met die geneesmiddelen die werden gebruikt aan het einde van de 19e eeuw. Maar de essentie van medicijnen is niet zo drastisch veranderd.

Penicilline-antibiotica konden een revolutie in de geneeskunde maken. Maar de vreugde van ontdekking duurde niet lang. Het bleek dat pathogene micro-organismen, bacteriën kunnen muteren. Ze worden aangepast en ongevoelig voor medicijnen. Dit heeft ertoe geleid dat antibiotica zoals penicilline aanzienlijke veranderingen hebben ondergaan.

Wetenschappers bijna de hele XX eeuw waren "vechtend" met micro-organismen en bacteriën, in een poging het perfecte medicijn te creëren. De inspanningen waren niet voor niets, maar dergelijke verbeteringen hebben geleid tot het feit dat antibiotica aanzienlijk zijn veranderd.

De nieuwe generatie medicijnen is duurder, sneller, heeft een aantal contra-indicaties. Als we praten over die preparaten die uit de mal zijn verkregen, hebben ze verschillende nadelen:

• Slecht verteerd. Maagsap beïnvloedt de schimmel op een speciale manier, vermindert de doeltreffendheid ervan, wat ongetwijfeld de uitkomst van de behandeling beïnvloedt.
• Penicilline-antibiotica zijn geneesmiddelen van natuurlijke oorsprong, om deze reden hebben ze geen breed werkingsspectrum.
• Medicijnen worden snel uitgescheiden uit het lichaam, ongeveer 3-4 uur na de injecties.

Belangrijk: deze medicijnen bevatten vrijwel geen contra-indicaties. Ze worden niet aanbevolen om te nemen in de aanwezigheid van individuele intolerantie voor antibiotica, evenals in het geval van een allergische reactie.

Moderne antibacteriële middelen verschillen aanzienlijk van veel penicilline. In aanvulling op het feit dat het vandaag gemakkelijk is om medicijnen van deze klasse te kopen in tablets van hun variëteiten zijn er in overvloed. Om de voorbereidingen te begrijpen zal de classificatie helpen, de algemeen aanvaarde indeling in groepen.

Antibiotica: classificatie

Penicillinegroep-antibiotica zijn voorwaardelijk onderverdeeld in:

Alle op schimmel gebaseerde medicijnen zijn van nature voorkomende antibiotica. Tegenwoordig worden dergelijke medicijnen vrijwel niet gebruikt in de geneeskunde. De reden is dat pathogene micro-organismen immuun voor hen zijn. Dat wil zeggen, het antibioticum werkt niet op bacteriën in een juiste maat, om het gewenste resultaat in de behandeling te bereiken wordt alleen verkregen met de introductie van een hoge dosis van het medicijn. Onder de naam van deze groep vallen: benzylpenicilline en Bitsilline.

De geneesmiddelen zijn beschikbaar in poedervorm voor injectie. Ze beïnvloeden effectief: anaërobe micro-organismen, gram-positieve bacteriën, cocci, enz. Aangezien geneesmiddelen een natuurlijke oorsprong hebben, kunnen ze niet bogen op een langdurig effect, ze krijgen vaak om de 3-4 uur injecties. Hierdoor kan de concentratie antibacterieel middel in het bloed niet worden verminderd.

Penicilline-antibiotica van semisynthetische oorsprong zijn het resultaat van modificatie van preparaten gemaakt van schimmels. Geneesmiddelen die tot deze groep behoorden, waren in staat bepaalde eigenschappen te verlenen, in de eerste plaats werden ze ongevoelig voor een zuur-base medium. Wat toegestaan ​​om antibiotica in pillen te produceren.

En er waren ook medicijnen die stafylokokken beïnvloedden. Deze klasse medicijnen verschilt van natuurlijke antibiotica. Maar verbeteringen hebben de kwaliteit van geneesmiddelen aanzienlijk beïnvloed. Ze zijn slecht geabsorbeerd, hebben niet zo'n brede actieterrein, hebben contra-indicaties.

Halfsynthetische drugs kunnen worden onderverdeeld in:

• Isoxazievenicillines zijn een groep geneesmiddelen die de stafylokokken beïnvloeden, bijvoorbeeld de namen van de volgende geneesmiddelen: Oxacilline, Nafcilline.
• Aminopenicillines - deze groep bevat verschillende geneesmiddelen. Ze onderscheiden zich door een brede actieterrein, maar ze zijn aanzienlijk slechter van kracht dan natuurlijke antibiotica. Maar ze kunnen vechten met een groot aantal infecties. Fondsen uit deze groep blijven langer in het bloed. Dergelijke antibiotica worden vaak gebruikt om verschillende ziekten te behandelen, bijvoorbeeld 2 zeer bekende geneesmiddelen: Ampicilline en Amoxicilline.

Waarschuwing! De lijst met geneesmiddelen is vrij groot, ze hebben een aantal indicaties en contra-indicaties. Om deze reden moet u een arts raadplegen voordat u begint met het nemen van antibiotica.

Indicaties en contra-indicaties voor het nemen van medicijnen

Antibiotica die tot de penicillinegroep behoren, worden door een arts voorgeschreven. Geneesmiddelen worden aanbevolen om te nemen in de aanwezigheid van:

1. Infectieuze of bacteriële ziekten (longontsteking, meningitis, enz.).
2. Luchtweginfecties.
3. Ziekten van de inflammatoire en bacteriële aard van het urogenitale systeem (pyelonephritis).
4. Ziekten van de huid van verschillende oorsprong (erysipelas, veroorzaakt door stafylokokken).
5. Intestinale infecties en vele andere ziekten van infectieuze, bacteriële of inflammatoire aard.

Referentie: Antibiotica worden voorgeschreven voor uitgebreide brandwonden en diepe wonden, schotwonden of meswonden.

In sommige gevallen helpt het innemen van medicijnen het leven van een persoon te redden. Maar schrijft u zelf geen medicijnen voor, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van verslaving.

Wat zijn de contra-indicaties van medicijnen:

• Neem geen medicijnen tijdens de zwangerschap of borstvoeding. Geneesmiddelen kunnen de groei en ontwikkeling van het kind beïnvloeden. Kan de kwaliteit van melk en de smaakkenmerken ervan veranderen. Er zijn een aantal geneesmiddelen die voorwaardelijk zijn goedgekeurd voor de behandeling van zwangere vrouwen, maar een arts moet een dergelijk antibioticum voorschrijven. Omdat alleen een arts de toegestane dosering en de duur van de behandeling kan bepalen.
• Gebruik voor de behandeling van antibiotica uit de groepen natuurlijke en synthetische penicillines wordt niet aanbevolen voor de behandeling van kinderen. Voorbereidingen van deze klassen kunnen een toxisch effect hebben op het lichaam van het kind. Om deze reden worden medicijnen met voorzichtigheid voorgeschreven, waarbij de optimale dosering wordt bepaald.
• Gebruik geen medicijnen zonder indicaties. Gebruik drugs voor een lange periode van tijd.

Deze contra-indicaties kunnen als relatief worden beschouwd. Omdat antibiotica in pillen of in de vorm van injecties nog steeds worden gebruikt voor de behandeling van kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Directe contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica:

1. Individuele intolerantie voor geneesmiddelen van deze klasse.
2. Neiging tot allergische reacties van verschillende soorten.

Waarschuwing! De belangrijkste bijwerking van medicatie wordt beschouwd als langdurige diarree en candidiasis. Ze worden geassocieerd met het feit dat geneesmiddelen niet alleen een impact hebben op pathogenen, maar ook op een gunstige microflora.

Het bereik van antibiotica voor penicilline wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een klein aantal contra-indicaties. Om deze reden worden medicijnen in deze klasse vaak voorgeschreven. Ze helpen om snel de ziekte het hoofd te bieden en terug te keren naar een normaal levensritme.

Geneesmiddelen van de laatste generatie hebben een breed scala aan acties. Dergelijke antibiotica hoeven niet lang te worden ingenomen, ze worden goed opgenomen en met adequate therapie kan iemand "op de been blijven" in 3-5 dagen.

De lijst met medicijnen die artsen aan patiënten voorschrijven

De vraag welke antibiotica beter zijn? kan als retorisch worden beschouwd. Er zijn een aantal medicijnen die artsen om de een of andere reden vaker voorschrijven dan andere. In de meeste gevallen zijn de namen van geneesmiddelen algemeen bekend bij het grote publiek. Maar toch de moeite waard om de lijst met medicijnen te verkennen:

1. Sumamed is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van de bovenste luchtwegen. Het actieve ingrediënt is erytromycine. Het geneesmiddel wordt niet gebruikt voor de behandeling van patiënten met acuut of chronisch nierfalen, is niet geïndiceerd voor kinderen jonger dan 6 maanden. De belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik van Sumamed wordt nog steeds beschouwd als een individuele intolerantie voor het antibioticum.
2. Oxacilline - is beschikbaar in poedervorm. Het poeder wordt verdund en nadat de oplossing is gebruikt voor intramusculaire injecties. De belangrijkste indicatie voor het gebruik van het medicijn moet worden beschouwd als een infectie die gevoelig is voor dit medicijn. Contra-indicaties voor het gebruik van Oxacillin moeten als overgevoeligheid worden beschouwd.
3. Amoxicilline behoort tot een aantal synthetische antibiotica. Het medicijn is vrij goed bekend, het wordt voorgeschreven voor angina, bronchitis en andere luchtweginfecties. Amoxicilline kan worden gebruikt tegen pyelonefritis (ontsteking van de nieren) en andere aandoeningen van het urogenitale systeem. Een antibioticum is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 3 jaar. Directe contra-indicatie wordt ook beschouwd als intolerantie voor het medicijn.
4. Ampicilline - de volledige naam van het geneesmiddel: Ampicilline-trihydraat. Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel moeten worden beschouwd als besmettelijke ziekten van de luchtwegen (tonsillitis, bronchitis, longontsteking). Een antibioticum wordt door de nieren en de lever uit het lichaam uitgescheiden. Ampicilline wordt daarom niet voorgeschreven aan mensen met acuut leverfalen. Kan worden gebruikt om kinderen te behandelen.
5. Amoxiclav - een medicijn dat een gecombineerde samenstelling heeft. Het behoort tot de nieuwste generatie antibiotica. Amoxiclav wordt gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van de luchtwegen, urinewegen. En ook gebruikt in de gynaecologie. Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel moeten worden beschouwd als overgevoeligheid, geelzucht, mononucleosis, enz.

Een lijst of lijst van penicilline-antibiotica die beschikbaar is in poedervorm:

1. Benzylpenicilline Novocainine zout is een natuurlijk antibioticum. Indicaties voor gebruik van het medicijn kunnen worden beschouwd als ernstige infectieziekten, waaronder aangeboren syfilis, abcessen van verschillende etiologieën, tetanus, anthrax en longontsteking. Het geneesmiddel heeft bijna geen contra-indicaties, maar in de moderne geneeskunde wordt het extreem zelden gebruikt.
2. Ampicilline wordt gebruikt voor de behandeling van de volgende infectieziekten: sepsis (bloedvergiftiging), kinkhoest, endocarditis, meningitis, longontsteking, bronchitis. Ampicilline wordt niet gebruikt voor de behandeling van kinderen, mensen met ernstige nierinsufficiëntie. Zwangerschap kan ook worden beschouwd als een directe contra-indicatie voor het gebruik van dit antibioticum.
3. Ospamox wordt voorgeschreven voor de behandeling van ziekten van het urogenitale systeem, gynaecologische en andere infecties. Benoemd in de postoperatieve periode, als het risico op ontsteking groot is. Het antibioticum is niet voorgeschreven voor ernstige infectieziekten van het maag-darmkanaal, in de aanwezigheid van individuele intolerantie voor het geneesmiddel.

Belangrijk: het medicijn, een antibioticum genaamd, zou een antibacterieel effect op het lichaam moeten hebben. Al die medicijnen die inwerken op virussen hebben geen relatie met antibiotica.

Geneesmiddelprijzen

Sumamed - de kosten variëren van 300 tot 500 roebel.

Amoxicillinetabletten - de prijs is ongeveer 159 roebel. per pakket.

Ampicilline trihydraat - de kosten van tabletten -20-20 roebel.

Ampicilline in poedervorm, bedoeld voor injectie - 170 roebel.

Oxacilline - de gemiddelde prijs van het medicijn varieert van 40 tot 60 roebel.

Amoxiclav - kost 120 roebel.

Ospamox - de prijs varieert van 65 tot 100 roebel.

Benzylpenicilline Novocainine zout - 50 wrijf.

Benzylpenicilline - 30 roebel.

Antibiotica voor een kind

Preparaten op basis van penicilline (schimmel) voor de behandeling van kinderen worden alleen gebruikt indien aangegeven.

Meestal worden jonge patiënten voorgeschreven door artsen:

• Amoxiclav, kan worden toegewezen aan een pasgeboren baby, evenals aan een baby jonger dan 3 maanden. De dosering wordt berekend volgens het schema, op basis van de toestand van het kind, zijn gewicht en de ernst van de symptomen.
• Oksatsillin - ontvangst van middelen wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts, kan worden toegewezen aan de pasgeborene als er bewijs is. Antibacteriële therapie wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts.
• Ospamox - de arts berekent de dosering voor kinderen. Het wordt bepaald volgens het schema (30-60 mg gedeeld door kg gewicht en het aantal doses per dag).

Let op! Het uitvoeren van antibiotica bij kinderen heeft zijn eigen nuances. Om deze reden is het niet nodig om dergelijke medicijnen aan het kind voor te schrijven. Er is een risico om te worden verward met de dosering en ernstige schade aan de gezondheid van de baby te veroorzaken.

Antibiotica gerelateerd aan penicilline, hebben een goede efficiëntie. Ze werden ontdekt aan het einde van de 19e eeuw en vonden een brede toepassing in de geneeskunde. Ondanks het feit dat pathogene micro-organismen vaak muteren, zijn geneesmiddelen van deze klasse nog steeds in trek.