Congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie is een ontstekingsproces in het bronchiaal weefsel, gekenmerkt door ventilatie en hemodynamische aandoeningen van het ademhalingssysteem. Deze ziekte komt voor bij verzwakte zittende mensen tegen de achtergrond van het verminderen van de afweer van het lichaam als gevolg van chronische ziekten en veroorzaakt dodelijke complicaties. Congestieve pneumonie wordt ook hypostatische pneumonie genoemd.

oorzaken van

Congestieve pneumonie ontstaat als gevolg van een verstoring van het werk van de aderen in de longcirculatie, die wordt gekenmerkt door een aandoening van de drainage- en beademingsfuncties van de ademhalingsorganen. In de luchtwegen is er een opeenhoping van dik sputum, dat dient als medium voor de voortplanting en fixatie van pathogene micro-organismen door de lagere delen van de rechterlong (dit komt door zijn anatomische structuur). Passieve overloop van de longaderen leidt tot onjuiste uitstroom van bloed, knijpen van de longblaasjes, uitbloeden uit de bloedbaan. Dit leidt tot zwelling en de ontwikkeling van pneumosclerose met pleurale effusie.

Oudere patiënten zijn het meest vatbaar voor een dergelijke longontsteking - vanaf zestig jaar, die lijden aan ziekten zoals:

1. astma;
2. bronchiëctasieën;
3. diabetes mellitus;
4. hartafwijkingen;
5. ischemische ziekte;
6. hypertensie;
7. aritmie;
8. arrythmia;
9. pyelonefritis, etc.

Congestieve pneumonie treedt op bij ernstig zieke patiënten van alle leeftijden met een gestoorde hemodynamiek vanwege hun lange en geforceerde passieve posities op het bed als gevolg van botblessures, oncologische aandoeningen, hoofdletsel, beroerte, na de operatie, kromming van de wervelkolom, diabetes, enz. Er is longontsteking op de eerste dag van het bed (vroege vorm) of tot zes weken (late vorm). Bacteriële pathogenen zijn pneumokokkeninfectie, streptokokken, stafylokokken en andere.

Hypostatische pneumonie bij ouderen treedt op wanneer multiple somatische pathologie leidt tot hypodynamie. Hypostatische pneumonie ontwikkelt zich met uitval van de bloedsomloop na verwondingen en operaties (abdominaal) als gevolg van lang liggen. Het bloedcirculatieproces is verstoord, longventilatie is onvoldoende, de weerstand van het lichaam tegen microben en virussen is verminderd als gevolg van de onderliggende ziekte.

Symptomatische manifestaties

Tekenen van congestieve pneumonie zijn rechtstreeks afhankelijk van de onderliggende somatische ziekte, de ernst ervan, de duur en worden gekenmerkt door een onmerkbaar traag verloop tegen de achtergrond van deze pathologie, dat wil zeggen in een vroege vorm, vermomd door de symptomen van de onderliggende ziekte.

De patiënt heeft een hoest met stroperig sputum, kortademigheid, koorts van subfebriele aard, algemene en spierzwakte, krachtverlies, een gevoel van onvolledige uitademing, zweten. Slijm in de vorm van slijm, wordt vermengd met pus, soms met bloedspuwing. Bij jonge mensen manifesteert een dergelijke longontsteking zich door geel sputum.

Het identificeren van tekenen van beginnende stagnatie is uiterst moeilijk. Tijdens een beroerte wordt bijvoorbeeld het ziektebeeld geassocieerd met een verminderd bewustzijn en een stoornis van de ademhalingsfunctie van de longen, die van een afstand tijdens een ziekte hoorbaar is. Met ziekten van het hart en de bloedvaten zullen in de eerste plaats de symptomen zijn van het falen van deze organen.

Tegen de achtergrond van somatische symptomen ontwikkelt zich pleuritis met exsudaat en pericarditis. Bij percussie in de lage rug delen is er een doffe, zwakke en oppervlakkige ademhaling, een bleke huid met een geelachtige tint en mogelijke cyanose. Tachycardie is te horen, gedempte harttonen met een tweede toonaccent op de aorta. Ademhalingsfalen neemt toe in de vorm van:

Congestieve pneumonie bij ouderen wordt gekenmerkt door verschillende temperatuursreacties en symptomen van intoxicatie. Symptomen zijn gebaseerd op pulmonaire en extrapulmonale manifestaties. Pulmonaire manifestaties treden op bij onderdrukking van hoest of de afwezigheid ervan (dit is inherent aan beroerte, de ziekte van Alzheimer). Er is alleen kortademigheid, zwaarte en pijn in de borst. Auscultatie luisterde naar pleurale wrijvingsgeluiden, soms crepitus. Percussie markeerde een dof geluid boven de longen.

Extrapulmonaire symptomen zijn hoge koorts. Patiënten ervaren apathie, overmatige slaperigheid en lethargie, verlies van eetlust en urine-incontinentie. Er kunnen manifestaties van verwarring en verdoving zijn, fysieke activiteit is verstoord, er is een verlies van interesse in actuele gebeurtenissen (zoals seniele dementie), aritmie, tekenen van stagnerende veranderingen in de benen treden op. Deze toestand duurt ongeveer een maand. De complicaties veroorzaakt door congestieve pneumonie zijn als volgt:

• pulmonale hartziekte;
• longoedeem;
• toxische en infectieuze shock;
• fatale afloop.

diagnostiek

Erkenning van longontsteking begint met een medisch onderzoek. Vanwege de somatische manifestaties is de diagnose van onmiddellijke detectie van stagnatie enigszins moeilijk. Maar huisartsen, cardiologen, neurologen en andere artsen mogen het mogelijke optreden van congestieve pneumonie bij verzwakte patiënten niet vergeten en de algemene toestand van de patiënt bewaken.

De diagnose is gebaseerd op auscultatiegegevens en röntgenfoto's. Auscultatorisch luisteren naar harde ademhaling, piepen van het onderste deel van de longen kan droog zijn en dan vochtig fijn bubbelen. Röntgenstralen worden voorgeschreven, die een toename van pulmonaire patronen en verminderde weefseltransparantie van de long aan één of beide zijden aantonen, wat wijst op radiologische symptomen van bronchopneumonie. Schaduwen van de focus of in de vorm van lijnen kunnen ook worden opgemerkt, de wortel van de long is vergroot.

Het is ook noodzakelijk om echografie van de pleura en het pericardium voor te schrijven, een ECG, Echo-KG te maken, het bloed te onderzoeken op een algemene analyse (zichtbare kleine leukocytose, neutrofiele verschuiving, verhoogde ESR) en biochemie. Sputumonderzoek wordt ook uitgevoerd (sputummicroscopie toont cellen met hemosiderine).

behandeling

Indien mogelijk is, vanwege de ernst van de ziekte, ziekenhuisopname van de patiënt en medische supervisie wenselijk. In het ziekenhuis moeten longventilatie en sanitair-hygiënische behandeling van de patiënt en de omstandigheden waarin hij zich bevindt, worden nageleefd. Ziektetherapie moet de bacteriële flora elimineren, ventilatieherstel corrigeren en zwelling van het slijmvlies van bronchiaal weefsel verminderen.

Congestieve pneumonie is goed behandeld met een combinatie van medicijnen:

• antibacteriële middelen (cefazoline, cyfran, augmentin);
• luchtwegverwijders (lasolvan, ACC, Erespal, bronchicum);
• immunomodulerende geneesmiddelen met antioxiderende effecten;
• bereidingen van een aantal hartglycosiden;
• diuretica samen met kaliumsparende geneesmiddelen;
• zuurstoftherapie;
• fysiotherapie, algemeen, percussie of kan massage tijdens de herstelperiode;
• medische punctie in de vorm van een punctie van de pleuraholte of het pericardium;
• revalidatie bronchoscopie en bronchoalveolaire lavage;
• vitaminetherapie;
• behandeling van folk remedies (kruiden, propolis met melk, aloë met honing);
• overvloedig drinkregime;
• sanitaire voorzieningen en spabehandelingen, indien mogelijk.

De strijd tegen bacteriële infecties moet gepaard gaan met de regeling van de ventilatie in de longen met een afname van oedeem. Tegelijkertijd is correctie van de belangrijkste ziekten waardoor congestieve ontsteking in de longen zich heeft ontwikkeld noodzakelijk. Er moet voor worden gezorgd dat nier- en leverfalen niet optreden.

Ken een gebalanceerd, gevarieerd, versterkt dieet toe, dat de normale darmmotiliteit reguleert. Met goede zorg en aandacht heeft stagnante pneumonie bij bedlegerige patiënten een goede prognose, vooral wanneer een tijdige behandeling met antibacteriële middelen wordt gestart, vanaf het moment dat de pneumonie op een röntgenfoto wordt gedetecteerd.

Behandelingsmethoden voor congestieve pneumonie

Ontsteking van de longen is de meest voorkomende ziekte bij longziekten. Tegelijkertijd is congestieve pneumonie niet zo algemeen bekend bij de gewone man op straat. Verschillende soorten van deze ziekten zijn het resultaat van ontsteking van het longweefsel met karakteristieke hemodynamische en ventilatoire abnormaliteiten van de ademhalingsorganen. Als de oorzaak van primaire pneumonie verkoudheid is, prevaleert congestieve (hypostatische) pneumonie voornamelijk bij bedlegerige patiënten.

Oorzaken van ontwikkeling

Defecten van de veneuze circulatie in een kleine cirkel leiden tot het ontstaan ​​en de ontwikkeling van hypostatische pneumonie. Tegelijkertijd hebben ademhalingsorganen last van storingen in ventilatie en drainage. Dientengevolge hopen de luchtwegen dik sputum op - een geschikt medium voor de groei van pathogene microflora. De meeste pathogenen ontwikkelen zich en hopen zich op in de lagere delen van de rechterlong.

De longaders passief passeren, waardoor de uitstroom van bloed afneemt, de longblaasjes worden samengeperst, de vloeistof zweet uit de bloedbaan. Het resultaat van dergelijke veranderingen is wallen, gevolgd door progressieve pneumosclerose met pleurale effusie.

De waarschijnlijkheid van het optreden van de ziekte is veel hoger bij oudere patiënten. Wiens leeftijd de zestig jaar overschreed. Risico's worden nog hoger met de volgende pathologieën:

• diabetes;
• hypertensie;
• hartafwijkingen;
• aritmie;
• ischemie;
• bronchiale astma;
• aritmie;
• pyelonefritis.

Hypostatische pneumonie ontwikkelt zich niet alleen bij ouderen, maar ook bij patiënten van andere leeftijden vanwege de lange passieve positie van bedlegerige patiënten. Deze categorie omvat patiënten met botblessures, postoperatieve, beroerte, kankerpatiënten, met ernstige vormen van diabetes, met craniocerebrale letsels, met pathologieën van de wervelkolom en borst.

Longontsteking verschijnt zowel in de vroege (vroege dagen) stadia van bedrust en late stadia (tot zes weken).

De belangrijkste pathogenen zijn:

• pneumokokken;
• streptokokken;
• stafylokok en andere pathogene bacteriën.

De aanwezigheid van meerdere somatische pathologieën bij ouderen leidt tot immobiliteit in bed, een persoon verkeert in een hypodynamische toestand, hetgeen bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van hypostatische pneumonie.

Dit soort ziekte kan ook voorkomen tegen de achtergrond van langdurige immobilisatie van patiënten na stripchirurgie, wonden met stoornissen in de bloedsomloop. In dergelijke situaties zijn de longen niet voldoende geventileerd, vermindert de bloedcirculatie de intensiteit ervan, de afweer van het lichaam wordt verminderd door de onderliggende ziekte.

symptomatologie

Er is een directe relatie tussen somatische ziekten en hoe symptomen van congestieve pneumonie verschijnen. De onderliggende ziekte dient als de achtergrond waartegen congestie in de longen. Congestieve pneumonie in de vroege stadia wordt gemaskeerd door de tekenen van de onderliggende ziekte.

De patiënt heeft de volgende symptomen:

• natte hoest met een afscheiding van pus, slijm, minder bloed;
• langdurige stijging van de lichaamstemperatuur in het subfebriele type;
• overmatig zweten;
• een staat van instorting, algemene lethargie, spierzwakte;
• moeilijk ademhalen, een persoon voelt dat hij niet volledig kan uitademen.

Het opsporen van de kenmerkende symptomen van het begin van stagnatie in de longen is behoorlijk problematisch.

Dus, in het geval van pathologieën van het hart en de bloedvaten, zullen de symptomen karakteristiek zijn, wat wijst op de insufficiëntie van deze organen. De beroerte manifesteert zich vooral door een storing in de longen en veranderingen in het bewustzijn.

Tegen de achtergrond van symptomen van ernstige ziekten van een somatische aard, ontwikkelt pleuritis zich met de afgifte van vocht in de weefsel (exudaat) pericarditis. De ademhaling wordt zwak en oppervlakkig, de huid krijgt een geelachtige tint. Tachycardie verschijnt, harttonen worden gedempt, de focus verschuift naar de tweede toon (aorta).

De adem verliest een normaal ritme en wordt getoond door de volgende verschijnselen:

• frequente kortademigheid;
• de ademhalingsfrequentie neemt snel toe;
• tachycardie verschijnt.

Ouderen met congestieve pneumonie vertonen tekenen van bedwelming, wat gepaard gaat met een andere temperatuurrespons van het lichaam.

Kan worden gemarkeerd als onderdrukte hoest. De patiënt voelt pijn en zwaarte in de borstkas, lijdt aan kortademigheid. Tijdens het luisteren wordt pleurale frictieruis vastgelegd, minder crepitus. In de longen wordt het geluid van een saaie toon aangegeven.

Extrapulmonaire manifestaties worden gekenmerkt door verhoogde temperatuur. Een persoon raakt in een toestand van apathie, verlies van eetlust, neigt te slapen. Er is een algemene toestand van lethargie, onvrijwillig urineren verschijnt.

De volgende ziekten en pathologische aandoeningen kunnen gevolgen worden van congestieve pneumonie:

• zwelling van de longen;
• cardiopulmonale insufficiëntie;
• toxische en infectieuze shock;
• fatale afloop.

Diagnose van de ziekte

Detectie van de ziekte begint met een medisch onderzoek. De diagnose wordt bemoeilijkt door de aanwezigheid van somatische symptomen bij een patiënt. Artsen mogen de kans op het ontwikkelen van congestieve pneumonie bij patiënten niet over het hoofd zien en de algemene toestand van de persoon in de gaten houden.

Diagnostiek is gebaseerd op verschillende methoden:

• auscultatie;
• Röntgenonderzoek van de longen.

Wanneer luisteren wordt bepaald door de stijfheid van de ademhaling, bubbelt de aanwezigheid van een piepende ademhaling, zowel droog als nat.

X-ray toont een afname in weefseltransparantie, verhoogd longpatroon. De contour van de haard of een lijn met een enigszins breder wordende wortel kan worden gedetecteerd.

De volgende tests worden ook toegewezen als diagnostische maatregelen:

• Echografie van het pericardium en de pleura;
• ECG;
• echocardiografie;
• bloedafname voor analyse voor algemeen onderzoek;
• biochemische bloedtest;
• sputummicroscopie om door hemosiderine aangetaste cellen te detecteren.

Behandelmethoden

Behandeling van patiënten wordt aanbevolen in het ziekenhuis onder medisch toezicht. In ziekenhuisomstandigheden, verplichte ventilatie van de longen, behandeling van de patiënt volgens hygiënische en hygiënische normen. Therapeutische behandeling is voornamelijk gericht op de eliminatie van infectieuze microflora.

Een uitgebreide behandeling wordt gebruikt in combinatie met de volgende geneesmiddelen:

• antibiotica (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
• luchtwegverwijders (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
• immunomodulatoren;
• antioxidanten;
• diuretica in combinatie met kaliumpreparaten;
• hartglycosiden.

Bovendien worden de volgende procedures en manipulaties aanbevolen:

• zuurstoftherapie;
• Oefening therapie;
• volledige lichaamsmassage of gebruik van blikjes (tijdens herstel);
• het gebruik van mosterdpleister;
• punctie van de pleura of het pericardium;
• revalidatie bronchoscopie, bronchoalveolaire lavage;
• zwaar drinken;
• vitaminen innemen;
• fyto en apitherapie (kruidenaftreksel, honing, propolis met melk);
• verbetering van de gezondheid bij resorts en sanatoria.

Behandeling van congestieve pneumonie moet in verschillende richtingen worden uitgevoerd:

• eliminatie van de bron van bacteriële infecties;
• herstel van ventilatie van de longen;
• verwijdering van longoedeem;
• behandeling van de onderliggende somatische ziekte;

Artsen mogen geen complicaties in de vorm van lever- en nierfalen toestaan.

De patiënt heeft verschillende verrijkte voeding nodig om de darmmotiliteit te normaliseren.

Met de juiste zorg is de prognose voor de behandeling van bedleggingspatiënten met congestieve pneumonie gunstig. Antibioticabehandeling op tijd gestart geeft goede resultaten.

Preventieve maatregelen

Preventie en implementatie van verplichte aanbevelingen is als volgt:

• zorgvuldige verzorging van de bedspatiënt;
• in bed is het noodzakelijk om de positie van de patiënt periodiek of met hulp van buitenaf periodiek te veranderen;
• ademhalingsoefeningen;
• algemene massage, enscenering van mosterdpleisters, therapeutische oefeningen, de adoptie van een halfzittende houding door patiënten;
• inachtneming van de vochtigheidsgraad van de lucht in de ruimte, luchten;
• indien mogelijk zal de verwerving en het gebruik van speciale orthopedische matrassen de kans op congestie in de longen van een bedlegerige patiënt verminderen;
• regelmatige controle door familieleden (verzorgers) thuis van de ademhalingsstatus van de patiënt;
• in het geval van een piepende ademhaling, gorgelen bij het ademen, ben je dringend

Bel een ambulance.

De stagnerende vorm van pneumonie is gevaarlijk en verraderlijk en vereist tijdige detectie en behandeling. Anders kunnen de gevolgen nefast en zelfs dodelijk zijn. Tegelijkertijd is het mogelijk om deze ziekte te behandelen, maar een strikte naleving van het voorschrift van de behandelende arts is vereist.

Congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie (hypostatisch) is een ontsteking van de longen die optreedt tegen de achtergrond van gelokaliseerde stagnatie van bloed en weefselvocht. Het ontwikkelt zich meestal bij mensen met een slechte gezondheid - oudere mensen die een operatie hebben ondergaan, die in een achteroverliggende positie verkeren. Ontsteking kan in één long of in beide worden gelokaliseerd. Behandeling van de ziekte is meestal lang. De therapie moet uitgebreid zijn en antibacteriële geneesmiddelen bevatten. De kans op herstel neemt toe als de patiënt zich in een ziekenhuis bevindt.

Hoe en waarom treedt congestieve pneumonie op?

De ziekte ontwikkelt zich als een gevolg van de activiteit van bepaalde groepen van pathogene micro-organismen: hemophilus bacilli, pneumococci, streptokokken en stafylokokken. Extern manifesteert dit zich door ophoesten van viskeus purulent sputum. Voorwaarden voor de voortplanting en ontwikkeling van deze schadelijke bacteriën worden gecreëerd als gevolg van verminderde ventilatie van de longen en het verlies van bronchiale capaciteit om slijm te verwijderen. De belangrijkste reden waarom de longen en bronchiën niet meer normaal functioneren, is een overtreding van de lokale bloedtoevoer.

Om verschillende redenen wordt de uitstroom van bloed door de aderen van de longcirculatie belemmerd en zijn ze te vol. Dit leidt tot het geforceerd verlengen en uitzetten van kleinere bloedvaten - haarvaten. Dan komt de alveolaire ineenstorting - de structurele eenheden van de longen worden samengedrukt door de verhoogde haarvaten. Dit is het eerste stadium van stagnerende longontsteking, en het kan al worden vastgesteld op röntgenfoto's. De arts neemt nota van het kenmerkende vasculaire patroon en een afname van de transparantie van het weefsel.

In de tweede fase transpireert het bloedserum van de vaten in het stroma en alveoli van de long. Een röntgenfoto toont in dit geval een ontsteking in het bronchusgebied. Het volgende stadium van stagnerende pneumonie wordt gekenmerkt door oedeem in het interstitiële weefsel en een sterke groei van littekenweefsel, dat in dit geval de normale long vervangt.

Vereisten voor de ontwikkeling van congestieve pneumonie zijn enkele ziekten:

• luchtwegen - emfyseem, bronchiëctasie, bronchiale astma;
• cardiovasculair systeem - athero- en cardiosclerose, angina pectoris, extrasystole, misvorming of ischemische hartziekte, atriale fibrillatie, hypertensie, beroerte;
• andere systemen - chronische pyelonefritis, kanker, diabetes en anderen.

Congestieve pneumonie bij oudere mensen komt vaak voor, omdat veel van hen aan deze ziekten lijden. Na 60 jaar neemt het risico op verwondingen toe die leiden tot de gedwongen ligpositie van een persoon, en worden verschillende krommingen in de thoracale wervelkolom massaal waargenomen. Dit alles draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een pneumonie van het stagnerende type.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

De mate van manifestatie van symptomen van congestieve pneumonie hangt af van het stadium van zijn ontwikkeling, de ernst van geassocieerde ziekten en de aanwezigheid van inflammatoire foci. De belangrijkste symptomen zijn:

• hoesten met purulent sputum, soms met bloed;
• laagwaardige lichaamstemperatuur, zelden koortsig;
• vermoeidheid, lethargie;
• rillingen en overmatig zweten;
• vermindering van de mate van inspanningstolerantie.

De aard van de symptomen hangt ook af van het tijdstip van ontwikkeling van congestieve pneumonie. Vroege pneumonie, die in de eerste paar dagen van de ligpositie van de patiënt verscheen, kan symptomen van de onderliggende ziekte hebben. Als dit een cardiovasculaire pathologie is, zullen snelle ademhaling, kortademigheid, tachycardie en verminderd bewustzijn actief tot uiting komen. Late congestieve pneumonie komt 0,5-2 maanden na de onderliggende ziekte voor. Het kan gepaard gaan met symptomen van pericarditis of hydrothorax.

Diagnose van hypostatische pneumonie

Diagnose van de ziekte wordt gecompliceerd door de afwezigheid van specifieke symptomen samen met de aanwezigheid van tekenen van een bijkomende ziekte. De behandelend arts moet het mogelijke optreden van congestieve pneumonie suggereren bij patiënten die hieraan behoefte hebben.

De bloedtest vertoont meestal onbeduidende afwijkingen: leukocytose, verhoogde ESR. Door het sputum te bestuderen, is het mogelijk om celhaarden van hartafwijkingen met hemosiderine te detecteren. Luisteren naar de longen stelt u in staat om harde ademhaling en vochtige rales te registreren in het aangetaste deel van het orgel. Meestal is dit de onderste onderkwab.

Een duidelijke diagnose maakt alleen radiografisch onderzoek mogelijk. Het kan een verandering in de transparantie van het longweefsel en patroon, focale, focale of lineaire schaduwen, hemosiderin-clusters vertonen. Om vast te stellen of er sprake was van effusie in de pleuraholte of het pericardium, schrijft u een geschikte echografie voor. Het is ook belangrijk om veranderingen in het hartritme te volgen met een cardiogram.

Behandeling van hypostatische pneumonie

De ziekte wordt bij voorkeur behandeld in een ziekenhuis onder constant toezicht. Omdat het wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van foci van pathogene bacteriën, is het voorschrijven van antibiotica verplicht. Dit zijn geneesmiddelen met een breed spectrum, of als het mogelijk was het pathogeen te bepalen dat specifiek is voor een bepaalde stam van micro-organismen.

Naast de behandeling van de bacteriële focus van de ziekte, is het noodzakelijk om de natuurlijke ventilatie van de longen te herstellen en de zwelling te verlichten. Om dit te doen, schrijft u medicijnen voor in de volgende categorieën:

• diuretica;
• antioxidanten en immunomodulatoren;
• expectorantia.

Om het werk van de hartspier te verbeteren, worden glycosiden en middelen gebruikt om het metabolisme te normaliseren. Om slijm uit de luchtpijp en de bronchiën te verwijderen, wordt therapeutische bronchoscopie uitgevoerd. Als vochtophopingen worden aangetroffen in de pleuraholte of het pericardium en diuretica niet helpen, worden er lekke banden voorgeschreven. Dit verbetert de toestand van de patiënt snel, waardoor symptomen zoals kortademigheid of snelle polsslag worden geneutraliseerd. Het is verplicht om de ziekte te behandelen waartegen congestieve pneumonie optrad.

Fysiotherapeutische procedures zijn van groot belang bij de behandeling van hypostatische pneumonie: massage, inhalatie, ademhalingsoefeningen. De lucht in de kamer waar de patiënt ligt, moet altijd fris en vochtig zijn. Als de patiënt niet zelfstandig kan bewegen, moet hij worden verhoogd zodat het lichaam een ​​zittende houding aanneemt.

Na het verbeteren van de toestand van de patiënt wordt geloosd naar huis, en daar kunt u de behandeling voortzetten met het gebruik van folk remedies voor longontsteking. Voor het verwijderen van slijm wordt een overvloedig gebruik van warme dranken getoond: thee met citroen, viburnum, framboos, sap, tijm en rozenbottelthee.

Hoe de ontwikkeling van congestieve pneumonie te voorkomen?

Aangezien congestieve pneumonie ontstaat in vergelijking met andere pathologieën, dient aandacht te worden besteed aan de algemene gezondheidstoestand. Volg hiervoor enkele aanbevelingen:

1. Voeten moeten altijd warm zijn. Bij slecht weer zijn schoenen van goede kwaliteit nodig. Als de voeten nat of bevroren zijn en dan thuiskomen, is het beter om ze onmiddellijk met mosterd te stomen.
2. Het is noodzakelijk om zo vaak mogelijk te wandelen. Dit voedt niet alleen het lichaam met zuurstof, maar houdt het ook in goede fysieke conditie. Je kunt in alle weersomstandigheden wandelen, en vooral, kleed je warm aan.
3. Minimaliseren van stress en frequente rust voor het lichaam.
4. Verwerping van slechte gewoonten.
5. Nuttig verrijkt dieet. Het is vooral belangrijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan zink te gebruiken: rode vis en vlees, peulvruchten.
6. Mensen met allergieën moeten plaatsen met mogelijke allergenen in de lucht vermijden.
7. Ouderen tijdens de griepepidemie, is het raadzaam om gevaccineerd te worden.
8. Voor bedspatiënten is het noodzakelijk om passende zorg te organiseren - om te zorgen voor een verandering in lichaamshouding, massage (inclusief ingeblikt), kompressen, leren ademhalingsoefeningen te doen en regelmatig een arts te raadplegen voor een onderzoek.

De prognose van de behandeling van congestieve pneumonie is meestal positief, maar het hangt grotendeels af van hoe tijdig de patiënt zich tot hulp wendde.

Congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie is een gevaarlijke ziekte die dodelijk kan zijn. De ziekte manifesteert zich door hoest, kortademigheid, koorts. Een tijdige behandeling van deze pathologie zal complicaties helpen voorkomen.

Wat is congestieve pneumonie

Een stagnerende vorm van pneumonie is een hernieuwde ontwikkeling van de ziekte van het ontstekingsproces in de longen. Diagnose van een ziekte door te luisteren en te tikken op de longen. Bovendien voor de diagnose met behulp van röntgenstralen.

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag of deze ziekte besmettelijk is en op welke manier het wordt overgedragen. De ziekte treedt op wanneer de patiënt een voorafgaande ziekte lijdt met een ander type pneumonie. En vanwege een ziekte die niet volledig is genezen, wordt het proces chronisch.

Bovendien zijn de risico's van de ziekte die mensen die ingewikkelde operaties hebben ondergaan en gedwongen worden om gedurende lange tijd vast te houden aan bedrust. Zo iemand krijgt stagnatie van bloed in de longen.

Oudere mensen lopen het risico om als gevolg van verzwakte immuniteit ziek te worden met dit type ziekte, omdat hun longen hun elasticiteit verliezen en niet optimaal werken.

In dit geval krijgen ze een stagnatie van het bloed, begint sputum zich te vormen, waarin pathogene bacteriën en virussen zich beginnen te ontwikkelen.

Het bepalen van het voorkomen van de ziekte is erg moeilijk, omdat de symptomen van de ziekte volledig vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen van de luchtwegen. Tegelijkertijd treedt de stagnerende vorm van pneumonie op als gevolg van een voorgaande ziekte, om welke reden het niet infectieus kan zijn.

Bekijk de video

Oorzaken van pathologie

De belangrijkste reden voor het optreden van deze longontsteking is een defect in de bloedsomloop in het menselijk lichaam. Er is stagnatie van bloed in de longen. In dit geval zijn er problemen met de circulatie van zuurstof in de bronchiën en de longen.

De ziekte komt voor bij mensen die eerder de volgende ziekten hadden:

• atherosclerose;
• cardio;
• hartziekte;
• hypertensie;
• atriale fibrillatie;
• bronchiale astma;
• coronaire hartziekte;
• diabetes mellitus;
• chronische pyelonefritis.

Naast deze ziekten, die het optreden van stagnerende pneumonie kunnen veroorzaken, zijn er verschillende andere factoren.

Mensen die de leeftijd van zestig jaar hebben bereikt en eerder de volgende ziekten hebben gehad:

• beroerte;
• kanker;
• ledematenletsel;
• pathologische spinale kromming;
• veranderingen in de thoracale kwestie.

In de meeste gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door micro-organismen en bacteriën. De stagnerende vorm van longontsteking gebeurt in de meeste gevallen precies in de lagere delen van het orgel.

Symptomen van deze ziekte

Voor zover de ernstige vorm van de ziekte kan zijn, kan worden beoordeeld naar de vorm van de ziekte die voorafging aan de stagnerende pneumonie, en ook naar de mate waarin de ontstekingsprocessen het lichaam beïnvloeden.

Symptomen omvatten de volgende symptomen:

• verhoogde of normale lichaamstemperatuur;
• hoesten waarbij sputum wordt gemengd met pus;
• sputum met bloed;
• vermoeidheid en verminderde werkactiviteit;
• ernstige kortademigheid.

In de vroege stadia van de ziekte kunnen eventuele symptomen te wijten zijn aan onderliggende ziekten. Iemand die een beroerte heeft gehad, heeft moeite met het geheugen en de ademhaling. Als de patiënt hartproblemen heeft, kan hartfalen zich ontwikkelen.

Verplichte diagnostische activiteiten

Het is moeilijk om ziekten te diagnosticeren vanwege het feit dat de symptomen verband houden met andere ziekten die zijn geassocieerd met aandoeningen van de luchtwegen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om artsen van verschillende specialismen te bezoeken, namelijk een longarts, een cardioloog en een neuroloog.

Deze specialisten moeten het optreden van recidiverende pneumonie na het lijden van de overeenkomstige ziekten uitsluiten.

Wanneer een röntgenfoto wordt voorgeschreven aan een patiënt, verschijnt bij een stagnerende longontsteking een beeld, waarin niet alleen heldere en transparante longen zichtbaar zijn, maar ook donkere vlekken, lineaire schaduwen en uitgebreide schaduwen in het orgel. Dit duidt op de ophoping van sputum in de longen.

Met behulp van echografie kunt u de ziekte nauwkeuriger diagnosticeren en de aanwezigheid van pleurale effusies in de longen zien. Met hetzelfde succes is het mogelijk om diagnostiek uit te voeren op EchoCG- en ECG-apparaten. Bij een laboratoriumdiagnose kan een bloedtest volledig kleine veranderingen vertonen.

In dit geval zal een lichte toename van leukocyten en een lichte toename van de ESR worden gezien, en microscopisch onderzoek onthult cellen die hemosiderine bevatten.

Handige video over het onderwerp

De opkomst van deze vorm bij ouderen

De categorie ouderen is het meest kwetsbaar voor congestieve pneumonie. Omdat het hun organen zijn die kunnen worden doordrongen door virussen en bacteriën.

De oorzaak van congestieve pneumonie bij ouderen kan zijn:

1. Een bejaarde persoon heeft een operatie, beroerte of hartziekte gehad. In de meeste gevallen is het vanwege de constante stationaire toestand dat pneumonie optreedt.
2. Met de leeftijd verliest een persoon het vermogen om dieper te ademen, en daarom zijn er veranderingen in de longweefsels. Elasticiteit is verloren in het orgel, wat het optreden van congestieve pneumonie veroorzaakt.
3. Omdat ouderen belangrijke veranderingen in het lichaam ondergaan, wordt de bloedcirculatie in de longen zwakker. De bronchiën hebben, net als de longen, veranderingen, hun ventilatie is aangetast. En als gevolg daarvan begint microflora zich te ontwikkelen. Bacteriën vermenigvuldigen zich snel en congestieve pneumonie treedt op.

Longontsteking kan worden vastgesteld aan de hand van de volgende tekenen en symptomen:

1. Allereerst is dit het uiterlijk van hoest. Maar soms hebben mensen met een ernstig verzwakt lichaam deze symptomen misschien niet.
2. Dit is ook het uiterlijk van kortademigheid. Als een oudere persoon dit symptoom heeft, kan dit het eerste symptoom van de ziekte zijn.
3. Patiënten hebben pijn op de borst en de ademhaling wordt zwaar.
4. Wanneer je op de longen tikt, ontstaat een karakteristiek geluid, zoals een crunch.
5. Als een persoon constante vermoeidheid heeft, wil hij slapen, is er geen verlangen om iets te doen, zijn eetlust is verloren. Dit kan een aandoening van het zenuwstelsel zijn die gepaard gaat met stagnerende longontsteking.
6. In de meeste gevallen gaat gebrek aan eetlust gepaard met urine-incontinentie en onwil om actief te zijn. Deze symptomen duiden ook op het voorkomen van de ziekte.
7. En het meest voorkomende symptoom van longontsteking is een aanval van koorts. Tegelijkertijd kan de lichaamstemperatuur normaal of zelfs verlaagd zijn.

Bijkomende symptomen van de ziekte zijn:

• het onvermogen om het suikergehalte in het bloed van de patiënt te regelen;
• hoest van de patiënt is enorm verbeterd;
• de toestand van de patiënt verslechtert aanzienlijk als hij hartfalen heeft;
• bloedtesten zijn volledig afwezige leukocyten.

Zodra bij ouderen een stagnerende vorm van pneumonie is vastgesteld, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

Welke is als volgt:

• allereerst moeten dergelijke patiënten naar een medische instelling worden gestuurd;
• om therapie met antibiotica uit te voeren;
• mucolytische en slijmoplossende medicijnen worden voorgeschreven voor de behandeling van hoest;
• en ook om geneesmiddelen correct voor te schrijven voor hartziekten, die ook de ademhalingsfunctie beïnvloeden.

Speciale aandacht moet worden besteed aan oudere patiënten. Als een persoon een koortsachtige toestand heeft, dan moet hij zich aan strikte bedrust houden.

En ook om een ​​persoon te voorzien van een gezond voedingspatroon. In producten moeten veel vitamines zitten. Daarnaast is het nodig om veel te drinken te geven.

Dit is nodig zodat een persoon geen obstipatie heeft. Als u de ziekte bij ouderen niet behandelt en niet de juiste zorg verleent, kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn.

De ontwikkeling van de ziekte bij bedlegerige patiënten

Bed mensen lopen het risico om ernstige complicaties van de ziekte te krijgen. Omdat ze een stagnatie van bloed vormen door een vaste manier van leven.

De ziekte komt in de meeste gevallen juist voor omdat mensen niet lang bewegen en in een achteroverliggende positie blijven. Deze aandoening leidt tot stagnatie van het bloed in de longcirculatie.

Daarom wordt in de longen en bronchiën niet de normale circulatie van zuurstof uitgevoerd. Sputum begint zich te verzamelen in de organen, waarin bacteriën zich vermenigvuldigen. Symptomen van de ziekte verschijnen in de meeste gevallen niet.

Maar er kunnen enkele symptomen zijn:

• kortademigheid verschijnt;
• ademhalen wordt moeilijk;
• koorts verschijnt;
• daarnaast is er een hoest, waarbij het sputum wordt gescheiden door de aanwezigheid van bloed;
• het slijm met onzuiverheid van pus vertrekt;
• bij het luisteren naar piepende ademhaling.

Behandeling van congestieve pneumonie bij bedlegerige patiënten wordt uitgevoerd door het elimineren van pathogenen van ontstekingsprocessen in de longen. Bovendien wordt de ventilatie in de ademhalingsorganen gereguleerd en wordt de wallen geëlimineerd. Hiervoor wordt allereerst een antibioticakuur voorgeschreven.

En dan moet je mucolytische, slijmoplossende en antioxidanten aanbrengen. En daarnaast medicijnen tegen hartaandoeningen voorschrijven.

Naast het hoofdtraject van de behandeling, ook voorgeschreven zuurstoftherapie, inhalatie, massage en therapeutische oefeningen.

Maar het is de moeite waard eraan te denken dat het het beste is om preventieve maatregelen te nemen om dergelijke ziekten te voorkomen.

Om dit te doen, moet u regelmatig de positie van de patiënt veranderen, een massage doen en de patiënt aanbevelen om therapeutische oefeningen te doen. En nog belangrijker, het is een uitgebalanceerd dieet, waarbij het lichaam van de patiënt alle noodzakelijke vitamines en mineralen krijgt.

Effectieve behandeling van de ziekte

De behandeling van patiënten met congestieve pneumonie bestaat voornamelijk uit de eliminatie van het ontstekingsproces en de pathogene microflora. En bovendien is het noodzakelijk om ventilatie in de ademhalingsorganen te regelen en wallen te verminderen.

Daarnaast voorgeschreven medicijnen die het immuunsysteem versterken, evenals geneesmiddelen die de hartactiviteit verbeteren.

Naast geneesmiddeltherapie, voorgeschreven en behandelingshulpmiddelen, die zuurstoftherapie, therapeutische massages, inhalatie en, natuurlijk, gymnastiek omvatten. Slijm uit de bronchiën wordt verwijderd door bronchoscopie. En het is natuurlijk noodzakelijk om alle factoren die de ziekte kunnen veroorzaken te elimineren.

Maar de beste behandeling voor elke ziekte is de preventie ervan. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de positie van het lichaam regelmatig te veranderen in mensen die zijn toegewezen aan bedrust, om therapeutische en preventieve gymnastiek te geven, om regelmatig de borst en rug te masseren.

Daarnaast kunt u masseren met blikjes en mosterdpleisters gebruiken. En vergeet ook niet de juiste en uitgebalanceerde voeding.

Prognose, gevolgen en complicaties van congestieve pneumonie

Congestieve pneumonieziekte is een zeer ernstige factor. Omdat zij, die oudere mensen raakt, hun levensduur verlaagt. En een van de vijf ziekten waarvan de uitkomst dodelijk kan zijn.

Dit gebeurt bij 60% van de patiënten met longontsteking. In een tijd waarin een jonge mobiele persoon longontsteking heeft, kan het een chronische ziekte worden, maar het is nog steeds mogelijk om het te genezen.

Als andere soorten longontsteking niet volledig genezen, kan dit ertoe leiden dat pus zich ophoopt in de longen en als gevolg daarvan een abces van de long optreedt. Deze ziekte veroorzaakt de pathologie van het cardiovasculaire systeem en het maag-darmkanaal.

De ziekte wordt periodiek vernieuwd en met elke keer worden de microben resistenter tegen antibiotica. Wat leidt tot de vorming van de chronische vorm van longontsteking. En als gevolg hiervan zal dit in de loop van de tijd in een stagnerende longontsteking veranderen.

In dit geval worden de bronchiën aangetast, hun functioneren verstoord en dan accumuleert het sputum zich daarin. Dit proces is mogelijk in de aanwezigheid van bacteriën zoals stafylokokken of streptokokken in het lichaam.

De behoefte aan preventie

De stagnerende vorm van longontsteking is een zeer gevaarlijke ziekte, die ook moeilijk te behandelen is, dus sommige maatregelen moeten worden gevolgd om de ziekte te voorkomen.

1. Voortdurend warm gehouden, vooral voor oudere mensen. Overkoel het lichaam niet.
2. Het wordt aanbevolen om in de frisse lucht te wandelen en bij voorkeur te voet te lopen.
3. Je kunt niet toegeven aan stress. Probeer kalm te blijven in alle situaties.
4. Drink geen alcohol en stop met roken.
5. Goede en uitgebalanceerde voeding, waaronder voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines.
6. Mensen met allergieën mogen niet in contact komen met stoffen die dit veroorzaken.
7. Regelmatig vaccineren.
8. Oudere en liggende mensen hebben speciale zorg nodig.

En het belangrijkste om te weten is dat bij oudere mensen de immuniteit verzwakt is en daarom wordt blootgesteld aan micro-organismen. In dit geval is behandeling moeilijker dan bij jonge mensen. En in feite, en in het andere geval, moet de behandeling op het juiste moment plaatsvinden.

Congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie is een secundaire ontsteking van de longen die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van lokale hemodynamische en ventilatiestoornissen. Klinisch congestieve pneumonie treedt op met hoesten, kortademigheid, sputum, subfebrile (minder vaak febriele) lichaamstemperatuur en het optreden van pleurale effusie. Bij de diagnose van congestieve pneumonie wordt de primaire rol gespeeld door auscultatoire en radiografische gegevens. Antibiotica, bronchodilatoren, hartglycosiden, diuretica, inhalaties, oefentherapie, rug- en borstmassages worden gebruikt bij de behandeling van congestieve pneumonie. Gebruik indien nodig de pleuraholte of het pericardium doorprikken.

Congestieve pneumonie

Longontsteking is een van de meest gediagnosticeerde ziekten in de pulmonologie. Longontsteking kan optreden als een primaire, onafhankelijke pathologie, en kan ook dienen als een complicatie van lagere luchtweginfecties (obstructieve bronchitis, bronchiëctasie), chronisch hartfalen, immuundeficiëntie. Onder de secundaire pneumonie is stagnerende (hypostatische) pneumonie. Het gevaar van stagnerende pneumonie is dat het zich ontwikkelt bij patiënten met een belaste somatische geschiedenis, leidend tot decompensatie van de aandoening, vaak de directe oorzaak van de dood van de patiënt.

Oorzaken van congestieve pneumonie

De pathologische basis voor de ontwikkeling van congestieve pneumonie is stagnatie in de longcirculatie. Hemodynamische aandoeningen gaan gepaard met verminderde bronchiale drainage en pulmonaire ventilatie. Onder de omstandigheden van hypostase en hypoventilatie hoopt dik en stroperig sputum zich op in de bronchiën en ontwikkelt zich conditioneel pathogene en pathogene microflora, die de ontwikkeling van congestieve pneumonie veroorzaakt.

Naast somatische pathologie, maakt de leeftijd van patiënten ouder dan 60 jaar de aanleg van congestieve pneumonie predispos; langdurige gedwongen passieve houding in bed met botblessures (fracturen van het bekken en de onderste ledematen), traumatisch hersenletsel, beroerte, oncopathologie, in de postoperatieve periode; spinale kromming (scoliose, kyfose), misvormingen op de borst, enz.

Microbiologisch substraat van stagnerende pneumonie is meestal typische bacteriële agentia: pneumococcus, streptococcus, staphylococcus, hemophilus bacillus. Congestieve pneumonie ontwikkelt zich vaak in de lagere delen van de rechterlong en is in sommige gevallen bilateraal.

Pathogenese van congestieve pneumonie

Het pathofysiologische mechanisme van congestieve pneumonie is geassocieerd met passieve overflow van veneuze bloedvaten als gevolg van een verminderde bloedstroom. In de eerste fase van stagnatie ontwikkelt zich de zogenaamde veneuze hyperemie van het longweefsel, gepaard gaand met verlenging en expansie van de haarvaten met daaropvolgende compressie van de longblaasjes (alveolaire collaps). Radiografisch wordt deze fase van congestieve pneumonie gekenmerkt door een toename van het pulmonaire patroon en een afname van de transparantie van het longweefsel.

In de tweede fase van stagnatie treedt transudatie (het vloeibare deel van het bloed) van de vaten in het interstitiële weefsel en alveoli op, wat radiologisch overeenkomt met het beeld van bronchopneumonie of parenchymale pneumonie. In de derde fase van congestieve pneumonie komt uitgesproken interstitieel oedeem, fibreuze weefselproliferatie, gevolgd door de ontwikkeling van pulmonale fibrose en bruine longverharding voor.

Symptomen van congestieve pneumonie

De ernst van klinische verschijnselen van congestieve pneumonie hangt af van de mate van hemodynamische en ventilatiestoornissen, de toevoeging van de inflammatoire component, de ernst van de onderliggende pathologie.

Bij congestieve pneumonie kan de temperatuur normaal of subfebriel zijn; febriele wordt minder vaak opgemerkt. Gekenmerkt door het optreden van hoest met de afvoer van slijm of slijmoplossend sputum, bloedspuwing, toenemende zwakte en kortademigheid, verminderde tolerantie voor lichamelijke inspanning.

Tegen de tijd dat congestieve pneumonie optreedt, kan het vroeg zijn (zich ontwikkelen in de eerste 2-3 dagen van bedrust) en laat (zich ontwikkelen in de periode van 2 tot 6 weken). Vroegtijdige congestieve pneumonie wordt vaak gemaskeerd door de symptomen van de onderliggende pathologie. Dus wanneer een beroerte op de voorgrond komt, een verminderd bewustzijn en ademhalingsstoornissen (luidruchtig, aritmisch, borrelen). Bij hart- en vaatziekten kan een manifestatie van congestieve pneumonie een toename van tekenen van hartfalen zijn.

Congestieve pneumonie, vaker dan primaire, gaat gepaard met de ontwikkeling van exudatieve pleuritis en pericarditis.

Diagnose van congestieve pneumonie

Herkenning van congestieve pneumonie is moeilijk vanwege de lage specificiteit van klinische symptomen en de prevalentie van manifestaties van de onderliggende ziekte. Medisch specialisten - longartsen, cardiologen, neurologen, traumatologen - moeten altijd onthouden over de mogelijkheid om congestieve pneumonie te ontwikkelen bij patiënten met een belaste bijbehorende achtergrond.

Auscultatie van de longen met stagnerende longontsteking onthult harde ademhaling, vochtige, fijne bubbelende raliën in de rug van de longen. Bewijs van tekenen van congestieve pneumonie zijn radiografische veranderingen. Radiografie van de longen maakt het mogelijk om één- of tweezijdige afname van de transparantie van de pulmonale velden, focale en focale schaduwen, versterking van het pulmonaire patroon, lineaire schaduwen (Curly lines) in de basale gebieden, knobbeltjes van hemosiderine, expansie van de schaduw van de wortels van de long te detecteren.

De aanwezigheid van effusie in de pleuraholte en de hartzak wordt opgehelderd door echografie van de pleuraholte en het pericardium. Bij instrumentele diagnostiek van congestieve pneumonie wordt een belangrijke rol gespeeld door ECG-gegevens, echocardiografie. Veranderingen in de perifere bloedindices in het geval van congestieve pneumonie zijn minimaal: er is een lichte leukocytose met een neutrofiele verschuiving, een toename van de ESR. Microscopisch onderzoek van sputum bij patiënten met congestieve pneumonie onthult groepen cellen met hartafwijkingen die hemosiderine bevatten.

Behandeling van congestieve pneumonie

Het algoritme voor de behandeling van congestieve pneumonie omvat de strijd tegen bacteriële infecties, regulatie van ventilatie en perfusie in de longen, vermindering van oedeem. Antibiotica, slijmoplossend, antioxidant, immunomodulerende geneesmiddelen, diuretica, hartglycosiden, stoffen die het metabolisme van de hartspier verbeteren, worden gebruikt in de complexe therapie van congestieve pneumonie. Zuurstoftherapie, massage van de rug en borst, inhalatietherapie, therapeutische oefeningen worden voorgeschreven. Om sputum uit de tracheobronchiale boom te evacueren, worden revalidatie bronchoscopie en bronchoalveolaire lavage uitgevoerd.

In aanwezigheid van pleurale of pericardiale effusie zijn thoracentese en pericardiale punctie geïndiceerd. Parallel aan de behandeling van congestieve pneumonie is correctie van die achtergrondomstandigheden die hebben geleid tot de ontwikkeling van secundaire ontsteking in de longen noodzakelijk.

Preventie van congestieve pneumonie

Bij patiënten die langdurig op bed liggen, dient voldoende aandacht te worden besteed aan de preventie van congestieve pneumonie. Daartoe is het noodzakelijk om regelmatig de positie van de patiënt, de patiënt om actieve bewegingen in het bed uit te voeren, ademhalingsoefeningen te veranderen. Het is raadzaam om percussiemassage van de borst, ingeblikte massage, stagingcompressen en mosterdpleisters uit te voeren. Verzwakte patiënten vereisen de organisatie van een evenwichtige, gevarieerde en verrijkte vitaminenvoeding.

Congestieve pneumonie: symptomen en behandeling

Congestieve pneumonie - de belangrijkste symptomen:

• hoofdpijn
• zwakte
• duizeligheid
• Verhoogde temperatuur
• Hartkloppingen
• Kortademigheid
• vermoeidheid
• Droge hoest
• Lage koorts
• Hoest met sputum
• Bloeddrukfluctuaties
• Ondiepe ademhaling
• Consciousness Disorder
• Lawaai ademen

Congestieve pneumonie is een secundair type ontstekingsziekte dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van bestaande ventilatie en hemodynamische stoornissen. Opgemerkt moet worden dat de ziekte geen beperkingen heeft met betrekking tot leeftijd en geslacht, maar het wordt meestal gediagnosticeerd bij ouderen en bedlegerige patiënten.

Het klinische beeld van congestieve pneumonie bij patiënten in de eerste fase manifesteert zich in de vorm van acute respiratoire virale infecties, dus de meeste patiënten zoeken niet tijdig naar medische hulp, wat leidt tot de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties.

De diagnose van de ziekte is gebaseerd op het visuele onderzoek van de patiënt en het uitvoeren van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Behandeling van congestieve pneumonie is complex, met verplichte antibioticatherapie. Zelfbehandeling is onaanvaardbaar, er is een hoog risico op niet alleen complicaties, maar ook de dood.

Volgens de internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening, behoort deze aandoening tot het gedeelte "Ongespecificeerde pneumonie", die zijn eigen cijfercode zal hebben - ICD-10-code J18.

etiologie

Congestieve pneumonie bij bedlegerige patiënten en andere patiënten wordt veroorzaakt door blootstelling van het organisme aan dergelijke pathogenen:

Bovendien kan congestieve pneumonie zich ontwikkelen tegen de achtergrond van dergelijke pathologische processen in het lichaam:

Afzonderlijk, zou u mensen moeten selecteren die in de risicogroep vallen:

• geforceerde bedrust voor botblessures;
• gevorderde leeftijd, namelijk meer dan 60 jaar;
• met misvorming van de borst;
• met kromming van de wervelkolom.

Bovendien wordt opgemerkt dat stagnante pneumonie het vaakst optreedt bij kankerpatiënten in de postoperatieve periode.

Eenzijdige pneumonie wordt meestal gediagnosticeerd met lokalisatie in het onderste deel van de rechterlong, maar in sommige gevallen kan er sprake zijn van een bilateraal karakter van de laesie.

Ongeacht de oorzaak van de ontwikkeling van een dergelijk pathologisch proces, moet alleen een arts een behandeling voorschrijven, ongeautoriseerde medische maatregelen zijn in het algemeen uiterst gevaarlijk voor de gezondheid en vitale activiteit.

symptomatologie

Het gevaar van stagnerende pneumonie bij ouderen en andere patiënten is dat het in de beginfase van de ontwikkeling van het ziektebeeld vergelijkbaar is met ARVI. Daarom start gerichte behandelingstherapie in de regel niet tijdig.

Over het algemeen worden de symptomen van pneumonie als volgt gekenmerkt:

• laagwaardige of verhoogde lichaamstemperatuur;
• hoesten - vroeg droog, later productief, met viskeus sputum;
• oppervlakkige ademhaling;
• toenemende zwakte, kortademigheid;
• vermoeidheid;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• verergering van de symptomen van de onderliggende oorzaak;
• verstoring van het bewustzijn;
• luidruchtige ademhaling;
• snelle hartslag;
• onstabiele bloeddruk.

Opgemerkt moet worden dat stagnante pneumonie bij ouderen vaak wordt gemaskeerd als de onderliggende ziekte, die zich uiterlijk alleen manifesteert in de vorm van een lichte verslechtering van de gezondheid. Daarom is het bij bedlegerige patiënten van groot belang om een ​​dergelijke ziekte goed te voorkomen, inclusief ademhalingsoefeningen.

diagnostiek

Vanwege het feit dat stagnerende pneumonie geen specifieke symptomen heeft, is een uitgebreide diagnose vereist om een ​​juiste diagnose te stellen. Diagnostische maatregelen bestaan ​​in de regel uit twee fasen. De eerste is een lichamelijk onderzoek van de patiënt met de verzameling van persoonlijke geschiedenis en opheldering van het huidige klinische beeld. Op basis van de verkregen gegevens bepaalt de arts verdere maatregelen, waaronder de volgende laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden:

• bloedafname voor algemene en biochemische analyse;
• urineonderzoek;
• sputumcollectie voor microscopisch onderzoek;
• thoraxfoto;
• Echografie van de pleuraholte;
• ECG;
• Echocardiografie.

Op basis van de resultaten van het diagnoseprogramma kan de arts een juiste diagnose stellen en daarom een ​​effectieve behandeling voorschrijven.

behandeling

De behandeling van congestieve pneumonie is complex en omvat de volgende activiteiten:

• medicatie nemen;
• fysiotherapie;
• ademhalingsgymnastiek en oefentherapie;
• speciaal voedsel.

In de meeste gevallen wordt de behandeling van dergelijke patiënten uitgevoerd in het ziekenhuis, therapie met volksremedies thuis is niet effectief en kan leiden tot de dood van de patiënt.

Medicamenteuze therapie omvat het nemen van dergelijke medicijnen:

• antibiotica - ze worden uitsluitend op individuele basis voorgeschreven, het is strikt verboden om het regime en de dosering te veranderen;
• diuretica;
• mucolytics;
• expectorantia;
• antipyreticum (indien nodig);
• antivirale;
• vitamine- en mineralencomplex;
• om het metabolisme van de hartspier en hartglycosiden (met hartfalen) te verbeteren;
• immunomodulerende.

Wat betreft aanvullende behandelingsmethoden, kan de patiënt het volgende worden voorgeschreven:

• ademhalingsoefeningen;
• rugmassage;
• zuurstoftherapie;
• oefentherapie;
• inhalatie.

In meer complexe gevallen en met de ineffectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden, kan de arts bronchoscopie of bronchoalveolaire lavage voorschrijven.

Mogelijke complicaties

Congestieve pneumonie kan, bij gebrek aan juiste therapeutische maatregelen, leiden tot de ontwikkeling van een gedecompenseerde toestand, die in de meeste gevallen fataal is.

Het is mogelijk om de ontwikkeling van complicaties van congestieve pneumonie bij bedlegerige patiënten te voorkomen als profylaxe van de ziekte wordt uitgevoerd en de behandeling snel wordt gestart tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

het voorkomen

Preventie van congestieve pneumonie is in de volgende activiteiten:

• tijdens de griepepidemie, is het raadzaam om gevaccineerd te worden;
• voeding moet in evenwicht zijn, dat wil zeggen, datgene dat alle noodzakelijke vitaminen en mineralen bevat;
• moet de preventie van infectie- en ontstekingsziekten zijn, niet alleen met betrekking tot de bovenste luchtwegen, maar ook het hele lichaam;
• bedspatiënten moeten de juiste zorg krijgen - voldoende voeding, massage van de borst en rug, ademhalingsoefeningen, hygiëne in de kamer.

Bovendien moet eraan worden herinnerd dat zelfbehandeling in de regel leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt en een terugval van de ziekte in een complexere vorm.

Als u denkt dat u congestieve pneumonie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kan uw longarts u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Defect van het interatriale septum is een cardiologische pathologie van congenitale aard, waarbij een open communicatie wordt gevormd tussen het linker en rechter atrium. Met deze pathologie vormen zich één of meerdere openingen in het septum, die de linker en rechter holtes scheidt. Dit leidt tot een pathologische lozing van bloed, verminderde cardiale en systemische hemodynamica.

Cardiomyopathie is een groep ziekten die worden verenigd door het feit dat tijdens hun progressie pathologische veranderingen in de structuur van het myocardium worden waargenomen. Als gevolg hiervan houdt deze hartspier op volledig te functioneren. Gewoonlijk wordt de ontwikkeling van pathologie waargenomen tegen de achtergrond van verschillende extracardiale en hartaandoeningen. Dit suggereert dat er nogal wat factoren zijn die kunnen dienen als een soort 'stimulans' voor de progressie van pathologie. Cardiomyopathie kan primair en secundair zijn.

Chronische pneumonie is een ontsteking van de longen, als gevolg van de progressie waarvan de zachte weefsels van het orgel worden aangetast. Het draagt ​​zo'n naam, omdat het proces zich voortdurend herhaalt en wordt gekenmerkt door perioden van exacerbaties en afvalligen van symptomen.

Empyema pleura - onder specialisten op het gebied van pulmonologie, is deze ziekte ook bekend als pyothorax en etterende pleuritis. Pathologie wordt gekenmerkt door ontsteking en accumulatie van grote hoeveelheden etterend exsudaat in de pleuraholte. In bijna alle gevallen is de ziekte secundair, dat wil zeggen dat hij zich vormt op de achtergrond van acute of chronische processen die de longen of bronchiën negatief beïnvloeden. In sommige gevallen ontwikkelt zich een ontsteking na een verwonding aan de borstkas.

Verstoring van repolarisatieprocessen is een ziekte waarbij de repolarisatiefase wordt verkort of langer wordt. Een dergelijke overtreding kan symptomatisch zijn, maar kan alleen worden vastgesteld door de noodzakelijke diagnostische maatregelen uit te voeren.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.